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文檔簡介

三、教學(xué)安排本綱領(lǐng)供臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)使用,其它專業(yè)可作參考。內(nèi)含理論課72課時(shí)(注:試驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容及課時(shí)參見機(jī)能試驗(yàn)教學(xué)綱領(lǐng)),計(jì)3.5學(xué)分。教學(xué)方法擬采取理論講授輔以課堂討論(部分章節(jié))形式,考試方式為閉卷、筆試。詳細(xì)課時(shí)分配與分布以下:理論課課時(shí)分配章次內(nèi)容學(xué)時(shí)第一章藥理學(xué)總論—緒言1第二章藥品代謝動(dòng)力學(xué)3第三章藥品效應(yīng)動(dòng)力學(xué)3第四章影響藥品效應(yīng)原因1第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論1第六章膽堿受體激動(dòng)藥1第七章抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥1第八章膽堿受體阻斷藥(Ⅰ)-M膽堿受體阻斷藥2第九章膽堿受體阻斷藥(Ⅱ)-N膽堿受體阻斷藥自學(xué)第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥3第十一章腎上腺素受體阻斷藥2第十二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論1第十三章全身麻醉藥自學(xué)第十四章局部麻醉藥自學(xué)第十五章鎮(zhèn)靜催眠藥1第十六章抗癲癇和抗驚厥藥1第十七章治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥1第十八章抗精神失常藥2第十九章鎮(zhèn)痛藥2第二十章解熱鎮(zhèn)痛藥2第二十一章離子通道概念及鈣通道阻滯藥2第二十二章抗心律失常藥自學(xué)*第二十三章腎素-血管擔(dān)心素藥理2第二十四章利尿藥和脫水藥2第二十五章抗高血壓藥2第二十六章治療充血性心力衰竭藥品2第二十七章抗心絞痛藥2第二十八章調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥2第二十九章作用于血液和造血器官藥品3第三十章影響自體活性物質(zhì)藥品1第三十一章作用于呼吸系統(tǒng)藥品2第三十二章作用于消化系統(tǒng)藥品2第三十三章子宮平滑肌興奮藥和抑制藥結(jié)合試驗(yàn)課學(xué)習(xí)第三十四章性激素類藥及避孕藥自學(xué)第三十五章腎上腺皮質(zhì)激素類藥2第三十六章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥1第三十七章胰島素及口服降血糖藥1第三十八章抗菌藥品概論1第三十九章β-內(nèi)酰胺類抗生素2第四十章大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素2第四十一章氨基糖苷類抗生素2第四十二章四環(huán)素類及氯霉素類抗生素1第四十三章人工合成抗菌藥2第四十四章抗病毒藥和抗真菌藥1第四十五章抗結(jié)核藥及抗麻風(fēng)病藥1第四十六章抗寄生蟲藥2第四十七章抗惡性腫瘤藥品3第四十八章影響免疫功效藥品1第四十九章基因治療藥自學(xué)*注:*臨床藥理學(xué)中學(xué)習(xí)第一章藥理學(xué)總論——緒言目標(biāo)和要求掌握新藥開發(fā)與研究三個(gè)階段。熟悉藥品概念及藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)中地位。了解藥品與藥理學(xué)發(fā)展史。教學(xué)難點(diǎn)新藥開發(fā)與研究:新藥起源,研究過程分為三步即臨床前、臨床及售后調(diào)研。臨床試驗(yàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ、IV期。教學(xué)內(nèi)容藥品概念。藥理學(xué)首先研究藥品對機(jī)體作用及原理,即藥效學(xué);另首先研究藥品在體內(nèi)過程,即藥動(dòng)學(xué)。為臨床合理用藥提供理論基礎(chǔ)。藥理學(xué)是一門橋梁學(xué)科,同時(shí)也是一門基礎(chǔ)學(xué)科、一門試驗(yàn)學(xué)科,從客觀資料數(shù)據(jù)分析綜合中求得結(jié)論。學(xué)習(xí)藥理學(xué)要理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際,了解藥品與藥理學(xué)發(fā)展史。當(dāng)代藥理學(xué)發(fā)展,了解藥理學(xué)分支,今后藥理學(xué)發(fā)展方向:如基因治療等。新藥開發(fā)與研究:新藥起源,研究過程分為三步即臨床前、臨床及售后調(diào)研。臨床試驗(yàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ、IV期。第二章藥品代謝動(dòng)力學(xué)目標(biāo)和要求掌握藥品代謝動(dòng)力學(xué)基本規(guī)律。熟悉藥品在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化基本過程。了解房室模型及其對藥品轉(zhuǎn)運(yùn)影響。教學(xué)難點(diǎn)藥品在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)共性、個(gè)性及影響原因。教學(xué)內(nèi)容藥品被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。藥品吸收路徑:胃腸道、非胃腸道(注射或呼吸道給藥)及經(jīng)皮吸收。首關(guān)消除。藥品分布:藥品與血漿蛋白結(jié)合之特點(diǎn)及意義;藥品分布不均一性原因及其意義;體液pH和藥品解離度;不一樣屏障及意義。藥品體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化:生物轉(zhuǎn)化步驟——氧化、還原、水解與結(jié)合。P450氧化酶系統(tǒng);酶誘導(dǎo)或抑制。藥品排泄:藥品排泄路徑、特點(diǎn)、影響原因。肝腸循環(huán)。房室模型藥品消除動(dòng)力學(xué):一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)、零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)之特征體內(nèi)藥品藥量-時(shí)間關(guān)系:Cmax、、Tmax、AUC、Css藥品代謝動(dòng)力學(xué)主要參數(shù):消除半衰期(t1/2)、血漿去除率(CL)、表觀分布容積(Vd)、生物利用度之概念之意義。第三章藥品效應(yīng)動(dòng)力學(xué)目標(biāo)和要求掌握藥品作用概念;掌握藥品作用基本規(guī)律。熟悉藥品作用機(jī)制。了解藥品效應(yīng)及其選擇性作用。教學(xué)難點(diǎn)藥品與受體相互作用。教學(xué)內(nèi)容藥品基本作用藥理效應(yīng):興奮、抑制,藥理作用選擇性;藥品治療效果:對因治療、對癥治療;不良反應(yīng):副反應(yīng)、毒性反應(yīng):后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。藥品作用量效關(guān)系。量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)、量效曲線上幾個(gè)特定位點(diǎn):最小有效量、最大效應(yīng)(效能)、半最大效應(yīng)濃度、效價(jià)強(qiáng)度、治療指數(shù)等概念。藥品與受體:受體概念和特征、受體與藥品相互作用:藥品與受體作用學(xué)說、親和力、內(nèi)在活性、親和力指數(shù)、激動(dòng)藥、拮抗藥、拮抗參數(shù)、貯備受體、受體類型、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、受體調(diào)整(特異性脫敏與非特異性脫敏、下調(diào)與上調(diào))。第四章影響藥品效應(yīng)之原因目標(biāo)和要求掌握耐受性、耐藥性及個(gè)體差異之概念。熟悉藥品相互作用所產(chǎn)生影響。了解影響藥品作用諸原因及合理用藥標(biāo)準(zhǔn)。教學(xué)難點(diǎn)聯(lián)適用藥與藥品相互作用結(jié)果。教學(xué)內(nèi)容藥品原因:藥品劑型及給藥路徑對藥品作用影響,重視新劑型(緩釋劑、控釋劑)之發(fā)展。聯(lián)適用藥與藥品相互作用:藥動(dòng)學(xué)相互作用、藥效學(xué)相互作用。機(jī)體原因:年紀(jì)、性別、遺傳異常、疾病狀態(tài)、心理原因(撫慰劑效應(yīng))、耐受性和耐藥性、依賴性和停藥癥狀。第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論目標(biāo)和要求掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體分類;掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥品基本作用。熟悉傳出神經(jīng)系統(tǒng)生理功效及表現(xiàn)。了解遞質(zhì)合成、貯存、釋放和代謝過程。教學(xué)難點(diǎn)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥品基本作用及分類。教學(xué)內(nèi)容概述。傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體,去甲腎腺素遞質(zhì)和乙酰膽堿遞質(zhì);M膽堿受體、N膽堿受體、腎上腺素受體。傳出神經(jīng)系統(tǒng)生理功效。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥品基本作用及分類。第六章膽堿受體激動(dòng)藥目標(biāo)和要求掌握毛果蕓香堿藥理作用、臨床應(yīng)用。熟悉其它膽堿受體激動(dòng)藥特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。了解N膽堿受體激動(dòng)藥作用及應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)毛果蕓香堿藥理作用。教學(xué)內(nèi)容M膽鹼受體激動(dòng)藥,乙酰膽堿藥理作用、醋甲膽堿、卡巴膽堿和貝膽堿特點(diǎn);毛果蕓香堿藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);毒蕈堿特點(diǎn);N膽堿受體激動(dòng)藥,煙堿。第七章抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥目標(biāo)和要求掌握易逆性抗膽堿酯酶藥通常特征和臨床應(yīng)用;掌握碘解磷定藥理作用及臨床應(yīng)用。熟悉難逆性抗膽堿酯酶藥中毒機(jī)制、中毒表現(xiàn)及中毒防治標(biāo)準(zhǔn)。了解膽堿酯酶生物化學(xué)特征。教學(xué)難點(diǎn)新斯明藥理作用。教學(xué)內(nèi)容膽堿酯酶,易逆性抗膽堿酯酶藥通常特征,慣用易逆性抗膽堿酯酶藥:新斯明藥理作用及臨床應(yīng)用、呲斯明、麥扁豆堿、依酚氯銨、安貝氯銨、加蘭他敏、地美溴銨等藥品特點(diǎn);難逆性抗膽堿酯酶藥-有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制、中毒表現(xiàn)及中毒防治標(biāo)準(zhǔn)。膽堿酯酸復(fù)活藥,碘解磷定、氯解磷定。第八章膽堿受體阻斷藥(I)——M膽堿受體阻斷藥目標(biāo)和要求掌握阿托品作用(機(jī)制)、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒和禁忌證。熟悉山莨菪堿和東莨菪堿特點(diǎn)。了解顛茄生物堿合成、半合成代用具特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)阿托品藥理作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容阿托品藥理作用及作用機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒、禁忌證。山莨菪堿、東莨菪堿藥理學(xué)特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。顛茄生物堿合成、半合成代用具特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。第九章膽堿受體阻斷藥(II)——N膽堿受體阻斷藥目標(biāo)和要求了解神經(jīng)節(jié)阻滯藥作用及用途。了解除極化型和非除極化型肌松藥藥理學(xué)特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)除極化型和非除極化型肌松藥藥理學(xué)特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容神經(jīng)節(jié)阻滯藥藥理作用及臨床應(yīng)用,骨骼肌松弛藥,除極化型——琥珀膽堿,非除極化型——筒箭毒堿及其余非除極化型肌松藥。第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥目標(biāo)和要求掌握去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺和異丙腎上腺素藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。熟悉分類及各類藥品中其它藥品特點(diǎn)。了解腎上腺素受體激動(dòng)藥構(gòu)效關(guān)系。教學(xué)難點(diǎn)甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素藥理作用異同點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容構(gòu)效關(guān)系及分類。α受體激動(dòng)藥,去甲腎上腺素藥理作用,臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證。比較間羥胺、去氧腎上腺素和甲氧明特點(diǎn)。α、β受體激動(dòng)藥,腎上腺素、多巴胺、麻黃堿藥理作用及臨床應(yīng)用。β受體激動(dòng)藥、異丙腎上腺素、多巴酚丁胺藥理作用及臨床應(yīng)用。第十一章腎上腺素受體阻斷藥目標(biāo)和要求掌握β腎上腺受體阻斷藥藥理作用,臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。熟悉酚妥拉明藥理作用、臨床應(yīng)用。了解其它腎上腺受體阻斷藥特征。教學(xué)難點(diǎn)β腎上腺素受體阻斷藥藥理作用、臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容α腎上腺素受體阻斷藥,腎上腺素作用翻轉(zhuǎn);酚妥拉明和妥拉唑啉藥理作用、臨床作用;酚芐明藥理學(xué)特點(diǎn)。β腎上腺素受體阻斷藥體內(nèi)過程、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證。各β受體阻斷藥特征。α、β腎上腺素受體阻斷藥拉貝洛爾藥理作用與臨床應(yīng)用。第十二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論目標(biāo)和要求了解中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體代謝過程、生理功效。了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥品分類及其特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn),藥品分類、代表性藥品。教學(xué)內(nèi)容中樞神經(jīng)細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)、神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)環(huán)路、突觸與信息傳遞等。中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體:乙酰膽堿、r-氨基丁酸、興奮性氨基酸、去甲腎上腺素,多巴胺、5-羥色胺、組胺、神經(jīng)肽等公布、代謝過程、生理功效、作用特點(diǎn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn),藥品分類、代表性藥品。第十三章全身麻醉藥目標(biāo)和要求了解吸入性麻醉藥分期及各期主要特征,了解吸入性麻醉藥作用機(jī)制及其體內(nèi)過程。了解慣用藥品(麻醉乙醚、氟烷、恩氟烷、異氟烷、氧化亞氮)特點(diǎn)及應(yīng)用。了解慣用靜脈麻醉藥特點(diǎn)及應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)各類吸入性麻醉藥臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容全身麻醉藥(全麻藥)概念。吸入麻醉分期分級(jí)。作用機(jī)制、體內(nèi)過程。慣用藥品如麻醉乙醚、氟烷、恩氟烷、異氟烷、氧化亞氮特點(diǎn)及應(yīng)用。靜脈麻醉藥特點(diǎn)及應(yīng)用。復(fù)合麻醉概念及臨床意義,麻醉前給藥、基礎(chǔ)麻醉、誘導(dǎo)麻醉、適用肌松藥、低溫麻醉、控制性降壓及神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)應(yīng)用目標(biāo)。第十四章局部麻醉藥目標(biāo)和要求掌握慣用局麻藥普魯卡因、利多卡因等特點(diǎn)和應(yīng)用。熟悉各種局麻方法及局部麻醉藥吸收作用及不良反應(yīng)。了解局部麻醉藥概念、構(gòu)效關(guān)系及作用機(jī)制。教學(xué)難點(diǎn)慣用局麻藥普魯卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因、羅哌卡因作用特點(diǎn)及應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容局部麻醉藥(局麻藥)概念、構(gòu)效關(guān)系、局部作用及作用機(jī)制。慣用局麻藥普魯卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因、羅哌卡因作用特點(diǎn)及應(yīng)用。臨床慣用局部麻醉方法(表面麻醉、浸潤麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉)及其對藥品選擇和注意事項(xiàng)。吸收作用(中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng))及不良反應(yīng)。第十五章鎮(zhèn)靜催眠藥目標(biāo)和要求掌握苯二氮卓類藥理作用、作用機(jī)制,臨床應(yīng)用、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)。熟悉巴比妥類中樞抑制作用,主要適應(yīng)癥,不良反應(yīng)及其注意事項(xiàng)。了解鎮(zhèn)靜藥、催眠藥概念,效應(yīng)與劑量關(guān)系。教學(xué)難點(diǎn)苯二氮卓類藥理作用特點(diǎn)及與巴比妥類藥品作用之間異同。教學(xué)內(nèi)容鎮(zhèn)靜藥、催眠藥概念、效應(yīng)與劑量關(guān)系。苯二氮卓類抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、中樞性肌肉松弛作用及臨床應(yīng)用,作用機(jī)制、體內(nèi)過程,不良反應(yīng)(依賴性、成癮性等)及中毒解救(特異解毒藥氟馬西尼)。巴比妥類中樞抑制作用及應(yīng)用,不良反應(yīng)。其余鎮(zhèn)靜催眠藥水合氯醛、甲丙氨酯特點(diǎn)。附:主要興奮延腦呼吸中樞藥品尼可剎米、二甲弗林、山梗菜堿和貝美格作用、用途、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。中樞興奮藥臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)。第十六章抗癲癇藥和抗驚厥藥目標(biāo)和要求掌握苯妥英鈉作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)及藥品相互作用。熟悉抗驚厥藥硫酸鎂作用、應(yīng)用及用藥注意事項(xiàng)。了解其余抗癲癇藥作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。教學(xué)難點(diǎn)各種抗癲癇藥特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容癲癇臨床分型,抗癲癇藥作用機(jī)制。苯妥英鈉作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)及藥品相互作用??R西平、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、丙戌酸鈉、苯二氮卓類(地西泮、硝西泮和氯硝西泮)、氟桂利嗪、抗癇靈、拉莫三嗪、托吡酯作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)??贵@厥藥硫酸鎂作用及應(yīng)用,中毒及其解救。第十七章治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥目標(biāo)和要求掌握左旋多巴體內(nèi)過程、藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥品相互作用。熟悉左旋多巴增效藥分類及膽堿受體阻斷藥苯海索在治療帕金森病中應(yīng)用。了解治療阿爾茨海默病慣用藥品。教學(xué)難點(diǎn)左旋多巴藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用和藥品相互作用。教學(xué)內(nèi)容帕金森病(震顫麻痹)發(fā)病原因和機(jī)制。擬多巴胺藥左旋多巴體內(nèi)過程、藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥品相互作用。左旋多巴增效藥卡比多巴、司來吉蘭、金剛烷胺、溴隱亭和培高利特作用特點(diǎn)及應(yīng)用。膽堿受體阻斷藥苯海索作用及應(yīng)用。治療阿爾茨海默病膽堿酯酶抑制藥和M受體激動(dòng)藥。第十八章抗精神失常藥目標(biāo)和要求掌握氯丙嗪藥理作用及機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、藥品相互作用及禁忌癥。熟悉抗抑郁癥藥丙咪嗪和抗躁狂癥藥碳酸鋰藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥品相互作用。了解其余其余抗精神失常藥作用特點(diǎn)和臨床選取。教學(xué)難點(diǎn)氯丙嗪藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容精神失常概念及精神失常機(jī)制??咕癫∷幏诸悾ǚ脏玎侯?、硫雜蒽類、丁酰苯類及其余藥品)。吩噻嗪類藥品氯丙嗪藥理作用及機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)、藥品相互作用及禁忌癥。其余吩噻嗪類藥品奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、硫利達(dá)嗪、等作用特點(diǎn)。硫雜蒽類泰爾登、氯哌噻噸作用特點(diǎn)及適應(yīng)癥。丁酰苯類氟哌啶醇、氟哌利多作用特點(diǎn)及適應(yīng)癥。其余類藥品五氟利多、匹莫齊特、舒必利、氯氮平、利培酮特點(diǎn)??乖昕癜Y藥碳酸鋰作用、用途及不良反應(yīng)??挂钟舭Y藥三環(huán)類米帕明體內(nèi)過程、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥品相互作用。其余三環(huán)類藥品阿米替林、多塞平等特點(diǎn)。第十九章鎮(zhèn)痛藥目標(biāo)和要求掌握阿片受體激動(dòng)藥嗎啡和人工合成鎮(zhèn)痛藥哌替啶體內(nèi)過程、藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。熟悉鎮(zhèn)痛藥成癮治療、急性中毒及其解救;熟悉其它鎮(zhèn)痛藥作用特點(diǎn)及應(yīng)用。了解曲馬朵、布桂嗪及羅通定作用特點(diǎn)及應(yīng)用;了解阿片受體拮抗劑納洛酮與納曲酮作用及應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)嗎啡藥理作用、臨床應(yīng)用。其它鎮(zhèn)痛藥特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容鎮(zhèn)痛藥分類。阿片受體激動(dòng)藥:嗎啡起源及化學(xué)、體內(nèi)過程、藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥、成癮治療和急性中毒及其解救;哌替啶藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥;可待因、美沙酮、芬太尼及其同系物、二氫埃托啡作用特點(diǎn)及應(yīng)用。阿片受體部分激動(dòng)藥:噴他佐辛、布托啡諾、丁丙諾啡、納布啡作用特點(diǎn)及應(yīng)用。其余鎮(zhèn)痛藥:曲馬朵、布桂嗪、延胡索乙素及羅通定作用特點(diǎn)及應(yīng)用。阿片受體拮抗藥:納洛酮、納曲酮作用及應(yīng)用。第二十章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥目標(biāo)和要求掌握解熱鎮(zhèn)痛藥抗炎藥共性作用和作用機(jī)制,掌握阿司匹林體內(nèi)過程、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥品相互作用。掌握苯胺類藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥分類,以及非選擇性環(huán)氧酶抑制藥與選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥在藥效學(xué)上相同性和差異性。了解吲哚基和茚基乙酸類、芳基丙酸類、芳基乙酸類、烯醇類、吡唑酮類、烷酮類藥品以及塞來昔布、羅非昔布、尼美舒利作用、用途和不良反應(yīng)。教學(xué)難點(diǎn)阿司匹林藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥品相互作用。教學(xué)內(nèi)容解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥共性作用(解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎)及其作用機(jī)制。藥品分類:非選擇性環(huán)氧酶抑制藥(水楊酸類、苯胺類、吲哚基和茚基乙酸類、芳基丙酸類、芳基乙酸類、烯醇類、吡唑酮類、烷酮類)、選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥(塞來昔布、羅非昔布、尼美舒利)。水楊酸類藥品阿司匹林體內(nèi)過程、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥品相互作用。苯胺類對乙酰氨基酚及非那西丁特點(diǎn)。吡唑酮類保泰松特點(diǎn)。其余抗炎有機(jī)酸類吲哚美辛、舒林酸、甲芬那酸、氯酚那酸、雙氯芬酸、布洛芬、吡羅昔康、美洛昔康、尼美舒利作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)。解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方配制及注意事項(xiàng)。抗痛風(fēng)藥秋水仙堿、別嘌呤醇、丙磺舒、作用及應(yīng)用。第二十一章離子通道概論及鈣通道阻滯藥目標(biāo)和要求掌握鈣通道阻滯藥分類、藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);各代鈣通道阻滯藥特點(diǎn)及代表藥。熟悉鈣通道阻滯藥作用方式。了解離子通道分類及作用于離子通道藥品。教學(xué)難點(diǎn)鈣通道阻滯藥藥理作用、臨床應(yīng)用;各代鈣通道阻滯藥特點(diǎn)及代表藥。教學(xué)內(nèi)容鈣通道阻滯藥分類;第一、二、三代鈣通道阻滯藥特點(diǎn)及代表藥。鈣通道三種狀態(tài),藥品與鈣通道結(jié)合部位,鈣通道阻滯藥作用方式及硝苯地平,維拉帕米、地爾硫卓之異同。鈣通道阻滯藥對心肌、血管平滑肌作用;抗動(dòng)脈粥樣硬化作用;對紅細(xì)胞和血小板功效影響及對腎臟功效影響。鈣通道阻滯藥臨床應(yīng)用及第一、二、三代代表藥選擇。主要不良反應(yīng)、禁忌證。依照對離子選擇性不一樣將離子通道為鈉通道、鈣通道、鉀通道、氯通道四大類。.作用于離子通道藥品:鈉通道阻滯藥、鉀通道阻滯藥及開放藥種類及基本藥品。第二十二章抗心律失常藥目標(biāo)和要求掌握抗心律失常藥基本作用機(jī)制;抗心律失常藥分類;代表藥奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米電生理效應(yīng),臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。熟悉同類藥普魯卡因胺、苯妥英鈉、索他洛爾特點(diǎn)。了解心律失常形成機(jī)制。教學(xué)難點(diǎn)抗心律失常藥基本作用機(jī)制。教學(xué)內(nèi)容正常心肌電生理學(xué)基礎(chǔ)及心律失常發(fā)生機(jī)制:自律性增高、折返形成、后除極;抗心律失常藥基本作用機(jī)制:降低自律性、降低后除極、消除折返??剐穆墒СK幏诸悾篒A類藥奎尼丁對通道阻滯作用及基本電生理效應(yīng)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。IB類藥利多卡因?qū)Σ灰粯訝顟B(tài)鈉通道作用及組織選擇性、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);IC類藥普羅帕酮特點(diǎn)。II類藥普萘洛爾主要經(jīng)過降低交感神經(jīng)活性而降低竇房結(jié)自律性、減慢房室傳導(dǎo)、延長房室結(jié)ERP。主要用于室上性心律失常,交感神經(jīng)活性增高引發(fā)竇性心動(dòng)過速和室性心律失常很好。III類藥胺碘酮基本作用及延長動(dòng)作電位時(shí)程、有效不應(yīng)期機(jī)理;體內(nèi)過程特點(diǎn);臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。IV類藥維拉帕米抗心律失常作用機(jī)理及應(yīng)用。心律失常形成機(jī)制(基因缺點(diǎn)、離子靶點(diǎn)假說)。同類藥普魯卡因胺、苯妥英鈉、索他洛爾特點(diǎn)。第二十三章腎素-血管擔(dān)心素系統(tǒng)藥理目標(biāo)和要求掌握ACE抑制藥基本藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);血管擔(dān)心素II受體(AT1)拮抗藥基本藥理作用、臨床應(yīng)用。熟悉代表藥卡托普利、氯沙坦藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。了解其余ACE抑制藥(依那普利、賴諾普利、苯那普利、福辛普利)及血管擔(dān)心素II受體(AT1受體)拮抗藥(纈沙坦、伊伯沙坦、坎替沙坦)特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)ACE抑制藥基本藥理作用、臨床應(yīng)用;其與血管擔(dān)心素II受體(AT1)拮抗藥異同點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容腎素-血管擔(dān)心素系統(tǒng)組成及其功效;ACE抑制劑化學(xué)結(jié)構(gòu)與分類;ACE抑制劑基本藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng);卡托普利特點(diǎn)。血管擔(dān)心素II受體拮抗藥基本藥理作用與應(yīng)用;ATl受體拮抗藥與ACE抑制劑比較及適用問題;氯沙坦特點(diǎn)。其余ACE抑制藥(依那普利、賴諾普利、苯那普利、福辛普利)及血管擔(dān)心素II受體(AT1受體)拮抗藥(纈沙坦、伊伯沙坦、坎替沙坦)特點(diǎn)。第二十四章利尿藥和脫水藥目標(biāo)和要求掌握高效、中效、低效利尿藥作用部位及機(jī)理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。熟悉脫水藥共同特點(diǎn)。了解甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖特點(diǎn)、應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)高效、中效、低效利尿藥作用部位及機(jī)理、臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容利尿藥分類;利尿藥作用生理學(xué)基礎(chǔ):從作用部位說明各類利尿藥效能及對電解質(zhì)排泄影響;呋噻米、噻嗪類、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶及阿米洛利作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。.脫水藥共同特點(diǎn),甘露醇脫水及滲透性利尿作用、應(yīng)用。第二十五章抗高血壓藥目標(biāo)和要求掌握一線抗高血壓藥:利尿藥、鈣拮抗藥、β受體阻斷藥、ACEI及血管擔(dān)心素II受體(AT1)拮抗藥、α1受體阻斷藥降壓機(jī)制,在抗高血壓中地位及臨床應(yīng)用。熟悉抗高血壓藥分類;熟悉中樞性抗高血壓藥可樂定降壓機(jī)制及應(yīng)用,主要不良反應(yīng);熟悉擴(kuò)張血管藥硝普鈉作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意事項(xiàng)。了解各類新型抗高血壓藥擴(kuò)管機(jī)制及主要特點(diǎn)。了解抗高血壓藥治療新概念。了解莫索尼定主要特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)一線抗高血壓藥降壓機(jī)制,在抗高血壓中地位及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容抗高血壓藥品分類;利尿藥降壓機(jī)制及藥品選擇;鈣拮抗藥硝苯地平、氨氯地平等特點(diǎn)及臨床應(yīng)用;β受體阻斷藥降壓機(jī)制與臨床應(yīng)用,普奈洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛特點(diǎn);ACEI作用機(jī)制,降壓特點(diǎn)及療效評價(jià),卡托普利、依那普利等作用特點(diǎn)及主要不良反應(yīng);血管擔(dān)心素II受體阻斷藥氯沙坦降壓作用,與ACEI相比之優(yōu)、缺點(diǎn);中樞性抗高血壓藥可樂定降壓機(jī)制及應(yīng)用,主要不良反應(yīng),同類藥甲基多巴,莫索尼定特點(diǎn);直接擴(kuò)張血管藥硝普鈉作用和應(yīng)用,主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意;神經(jīng)節(jié)阻斷藥;α1受體阻斷藥哌唑嗪降壓機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)(首劑現(xiàn)象);去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥;新型抗高血壓藥:鉀通道開放藥米諾地爾、前列腺素合成促進(jìn)藥沙克太寧、腎素抑制藥依那克林、5-HT受體阻斷藥酮色林、內(nèi)皮素受體阻斷藥波生坦擴(kuò)管機(jī)制及主要特點(diǎn)??垢哐獕核幤分委熜赂拍?。第二十六章治療充血性心力衰竭藥品目標(biāo)和要求掌握強(qiáng)心苷類地高辛藥理作用、臨床應(yīng)用及毒性反應(yīng)防治;掌握ACEI、血管擔(dān)心素II受體(AT1)拮抗藥及抗醛固酮藥治療CHF機(jī)制及臨床效果;掌握利尿藥治療CHF作用及應(yīng)用。熟悉治療CHF藥品分類;熟悉強(qiáng)心苷類、擴(kuò)血管藥、β-受體阻斷藥,鈣拮抗藥治療CHF理論基礎(chǔ)。了解非苷類正性肌力藥作用及臨床評價(jià)。教學(xué)難點(diǎn)強(qiáng)心苷類地高辛藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及毒性反應(yīng)防治;其它治療CHF藥品作用特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容CHF時(shí)病理生理學(xué)改變與治療CHF路徑之關(guān)系;治療CHF藥品分類;強(qiáng)心苷類地高辛對心臟作用特點(diǎn)及機(jī)制,對心肌電生理影響與抗心律失常作用及心臟毒性之關(guān)系,臨床應(yīng)用及毒性反應(yīng)和防治方法;ACEI治療CHF機(jī)理及逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)作用及機(jī)制;血管擔(dān)心素II受體(AT1)拮抗藥作用機(jī)制及與ACEI異同點(diǎn),抗醛固酮藥逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)作用及機(jī)制;利尿藥對CHF治療作用;β受體阻斷藥卡維地洛治療CHF機(jī)制、臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng);擴(kuò)血管藥治療心力衰竭機(jī)制及慣用藥品特點(diǎn);長久有效鈣拮抗藥氨氯地平治療CHF作用;非強(qiáng)心苷類正性肌力藥治療CHF臨床評價(jià)。第二十七章抗心絞痛藥目標(biāo)和要求掌握硝酸甘油抗心絞痛作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及耐受性;β受體阻斷藥抗心絞痛機(jī)制及應(yīng)用;鈣拮抗藥抗心絞痛機(jī)制及臨床選取。熟悉普萘洛爾與硝酸甘油適用優(yōu)點(diǎn)、依據(jù)及注意事項(xiàng)。了解其余抗心絞痛藥特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)硝酸甘油、β受體阻斷藥、鈣拮抗藥抗心絞痛作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容心絞痛分型,決定心肌耗氧量主要原因,影響冠脈血流量原因,抗心絞痛藥品作用步驟;硝酸甘油擴(kuò)血管作用及機(jī)制,抗心絞痛作用機(jī)制與潛在增加心肌耗氧量原因及克服方法,臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、耐受性以及克服方法;硝酸異山梨酯消心痛及單硝酸異山梨酯特點(diǎn),β受體阻斷劑治療心絞痛機(jī)制及應(yīng)用,與硝酸甘油適用優(yōu)、缺點(diǎn)及依據(jù);鈣拮抗藥抗心絞痛機(jī)制,其與β受體阻斷藥比較之優(yōu)點(diǎn);硝苯地平,維拉帕米、地爾硫卓適應(yīng)證及與β受體阻斷藥聯(lián)用意義;其余抗心絞痛藥卡維地洛等特點(diǎn)。第二十八章調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥目標(biāo)和要求掌握HMG—CoA抑制藥他汀類調(diào)血脂作用及應(yīng)用。熟悉考來烯胺、苯氧酸類、煙酸等調(diào)血脂作用及主要適應(yīng)癥。了解普羅布考抗氧化作用;多烯脂肪酸類預(yù)防動(dòng)脈硬化作用;粘多糖和多糖類保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮藥作用。教學(xué)難點(diǎn)HMG—CoA抑制藥他汀類調(diào)血脂作用及應(yīng)用;貝特類降脂特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容抗動(dòng)脈粥樣硬化藥品分類;HMG—CoA還原酶抑制劑與考來烯胺降低TC及LDL作用、應(yīng)用及不良反應(yīng),二藥適用優(yōu)點(diǎn);貝特類降低TG、VLDL及升高HDL—C機(jī)制和應(yīng)用;煙酸調(diào)血脂作用、應(yīng)用及不良反應(yīng);普羅布考抗氧化作用;多烯脂肪酸類預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化作用,粘多糖和多糖類對動(dòng)脈內(nèi)皮保護(hù)等作用。第二十九章作用于血液及造血器官藥品目標(biāo)和要求掌握肝素、香豆素類藥理作用及臨床應(yīng)用;維生素K藥理作用及臨床應(yīng)用;抗貧血藥藥理作用及臨床應(yīng)用。熟悉抗血小板藥藥理作用及臨床應(yīng)用;纖維蛋白溶解藥藥理作用及臨床應(yīng)用;抗纖維蛋白溶解劑臨床應(yīng)用;造血生長因子臨床應(yīng)用;血容量擴(kuò)充劑臨床應(yīng)用。了解肝素、香豆素類體內(nèi)過程及不良反應(yīng)。教學(xué)難點(diǎn)肝素、香豆素類、維生素K、抗貧血藥藥理作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)血液凝固關(guān)于生理學(xué)知識(shí)。肝素起源、藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。低分子肝素特點(diǎn)。香豆素類藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥理相互作用??寡“逅幇⑺酒チ?、利多格雷、雙嘧達(dá)莫、噻氯匹啶、阿加曲斑、水蛭素、血小板膜糖蛋白受體阻斷藥藥理作用及臨床應(yīng)用。鏈激酶、尿激酶溶解血栓特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。組織型纖溶酶原激活劑及阿尼普酶纖溶特點(diǎn)。維生素K分類、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。凝血酶臨床應(yīng)用。鐵生理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。葉酸藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用。維生素B12藥理作用,體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用。紅細(xì)胞生成素臨床應(yīng)用。粒細(xì)胞集落刺激因子臨床應(yīng)用。粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子臨床應(yīng)用。右旋糖酐藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。第三十章影響自體活性藥品目標(biāo)和要求掌握H1受體阻斷藥及H2受體阻斷藥藥理作用、臨床應(yīng)用。熟悉H1受體阻斷藥及H2受體阻斷藥體內(nèi)過程、不良反應(yīng)。了解其它影響自體活性藥品特點(diǎn)及應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)H1受體阻斷藥及H2受體阻斷藥藥理作用、臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容H1受體阻斷藥藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。慣用H1受體阻斷藥作用比較。H2受體阻斷藥藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。局部激素概念。前列腺素和血栓素藥理作用和臨床應(yīng)用。白三烯和白三烯拮抗藥特點(diǎn)。血小板活化因子特點(diǎn)。5-羥色胺類藥品及拮抗藥特點(diǎn)。肽類物質(zhì)激肽、內(nèi)皮素、利尿鈉肽、P物質(zhì)、血管擔(dān)心素、降鈣素基因相關(guān)肽特點(diǎn)。一氧化氮合成與生物學(xué)特點(diǎn)、作用和應(yīng)用。腺苷與藥理性預(yù)適應(yīng)。第三十一章作用于呼吸系統(tǒng)藥品目標(biāo)和要求掌握平喘藥藥理作用及臨床應(yīng)用。熟悉鎮(zhèn)咳藥藥理作用及臨床應(yīng)用。了解各種祛痰藥作用特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)平喘藥藥理作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容哮喘病理生理過程。喘、咳、痰三者之間關(guān)系。腎上腺素受體激動(dòng)藥平喘作用,β2受體激動(dòng)劑平喘作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。茶堿藥理作用、臨床應(yīng)用。M膽堿受體阻斷藥平喘作用特點(diǎn)。腎上腺皮質(zhì)激素平喘作用。色甘酸鈉藥理作用、臨應(yīng)床應(yīng)用、不良反應(yīng)。奈多羅米平喘特點(diǎn)。中樞性鎮(zhèn)咳藥可待因、右美沙芬、噴托維林、氯哌斯叮,外周性鎮(zhèn)咳藥那克丁、苯佐那酯鎮(zhèn)咳作用。氯化銨、乙酰半胱氨酸、溴己新祛痰作用。第三十二章作用于消化系統(tǒng)藥品目標(biāo)和要求掌握抗消化性潰瘍藥藥理作用。熟悉瀉藥分類及導(dǎo)瀉作用。了解助消化藥藥理作用;止吐藥藥理作用;利膽藥作用。教學(xué)難點(diǎn)抗消化性潰瘍藥藥理作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容抗酸藥、胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥、M膽堿受體阻斷藥哌侖西平、丙谷胺、粘膜保護(hù)藥藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)??褂拈T螺桿菌藥臨床應(yīng)用。助消化藥臨床應(yīng)用。止吐藥與促胃動(dòng)力藥H1、M、D2、5-HT3受體阻斷藥臨床應(yīng)用。容積性瀉藥作用及臨床應(yīng)用。接觸性瀉藥臨床應(yīng)用。各類止瀉藥特點(diǎn)。去氧膽酸、熊去氧膽酸臨床應(yīng)用。第三十三章子宮平滑肌興奮藥和抑制藥目標(biāo)和要求掌握縮宮素藥理作用及臨床應(yīng)用。熟悉麥角生物堿藥理作用及臨床應(yīng)用。了解子宮平滑肌抑制藥臨床應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)縮宮素藥理作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容縮宮素藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、禁忌證;垂體后葉素作用;前列腺素對子宮作用。麥角生物堿藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。子宮平滑肌抑制藥臨床應(yīng)用。第三十四章性激素類藥及避孕藥目標(biāo)和要求掌握避孕藥分類、主要抑制排卵避孕藥、抗著床避孕藥藥理作用和使用方法。熟悉雌激素類、孕激素類和雄激素類藥臨床應(yīng)用。了解性激素分泌和調(diào)整、前列腺素和天花粉終止妊娠作用,棉酚節(jié)育作用。教學(xué)難點(diǎn)避孕藥分類、主要抑制排卵避孕藥、抗著床避孕藥藥理作用和使用方法。教學(xué)內(nèi)容性激素分泌和調(diào)整。雌激素、孕激素、孕激素藥理作用、臨床應(yīng)用。避孕藥分類。主要抑制排卵避孕藥藥理作用、分類及使用方法、不良反應(yīng)??怪脖茉兴幩幚碜饔煤褪褂梅椒?。第三十五章腎上腺皮質(zhì)激素類藥品目標(biāo)和要求掌握糖皮質(zhì)激素藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌證。熟悉糖皮質(zhì)激素生理效應(yīng)、體內(nèi)過程;使用方法及療程。了解鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)糖皮質(zhì)激素藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容腎上腺皮質(zhì)激素分類、化學(xué)結(jié)構(gòu)及構(gòu)效關(guān)系。糖皮質(zhì)激素生理效應(yīng)、藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌證、使用方法及療程。鹽皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用。促皮質(zhì)激素作用及應(yīng)用。皮質(zhì)激素抑制藥米托坦、美替拉酮藥理作用及臨床應(yīng)用。第三十六章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥目標(biāo)和要求掌握抗甲狀腺藥硫脲類藥品、碘及碘化物藥理作用及臨床應(yīng)用。熟悉甲狀腺激素、放射性碘藥理作用、臨床應(yīng)用;β受體拮抗藥應(yīng)用。了解促甲狀腺激素與促甲狀腺激素釋放激素臨床應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)硫脲類藥品、碘及碘化物藥理作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容甲狀腺激素合成、貯存、分泌及調(diào)整,甲狀腺激素藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。硫脲類藥品藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。碘及碘化物藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用。放射性碘藥理作用、臨床應(yīng)用。β受體阻斷藥臨床應(yīng)用。第三十七章胰島素及口服降血糖藥目標(biāo)和要求掌握胰島素、磺酰脲類藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。熟悉雙胍類藥理作用及臨床應(yīng)用。了解其余降糖藥作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)胰島素、磺酰脲類藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容胰島素藥理作用、作用機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。胰島素增敏藥降血糖作用。磺酰脲類藥理作用、作用機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥品相互作用。雙胍類降血糖作用及臨床應(yīng)用。α—葡萄糖苷酶抑制藥降糖作用。第三十八章抗菌藥品概論目標(biāo)和要求掌握抗菌藥品慣用術(shù)語。熟悉抗菌藥品作用機(jī)制及細(xì)菌對藥品耐受性。了解抗菌藥應(yīng)用基本標(biāo)準(zhǔn)。教學(xué)難點(diǎn)抗菌藥品作用機(jī)制。教學(xué)內(nèi)容抗菌藥及化學(xué)治療含義,藥品機(jī)體和病原微生物三者相互關(guān)系??咕帒T用術(shù)語。抑菌藥、殺菌藥、抗菌譜、抗菌活性。最低殺菌濃度、化學(xué)療效、化療指數(shù)??咕幾饔脵C(jī)制:抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成;影響胞漿膜通透性:影響胞漿內(nèi)生命物質(zhì)合成;細(xì)菌對藥品耐藥性??咕幒侠響?yīng)用;抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)缺點(diǎn)及可能產(chǎn)生后果。第三十九章β-內(nèi)酰胺類抗生素目標(biāo)和要求掌握青霉素抗菌作用、適應(yīng)癥,不良反應(yīng)及其防治;半合成青霉素特點(diǎn)。熟悉各代頭孢菌素類藥品特點(diǎn)。了解其它β-內(nèi)酰胺類抗生素特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)青霉素、半合成青霉素、各代頭孢菌素類藥品特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容抗菌作用機(jī)制,作用類型及耐藥性。青霉素基本結(jié)構(gòu)、理化特征??咕饔?、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治。各類半合成青霉素特點(diǎn)。各代頭孢菌素藥品特點(diǎn)及代表藥。其余β-內(nèi)酰胺類抗生素特點(diǎn)。第四十章大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素目標(biāo)和要求掌握大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類藥品抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。熟悉慣用大環(huán)內(nèi)酯類藥品特點(diǎn)。了解多肽類抗生素特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類藥品抗菌作用、臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容大環(huán)內(nèi)酯類抗菌作用、臨床應(yīng)用;紅霉素抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。與紅霉素比較,其它慣用大環(huán)內(nèi)酯類藥品乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、阿奇霉素、克拉霉素特點(diǎn)。克林霉素抗菌特點(diǎn)及臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)。多肽類抗生素抗菌特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。第四十一章氨基糖苷類抗生素目標(biāo)和要求掌握氨基糖苷類抗生素抗菌作用、抗菌機(jī)制、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)。熟悉慣用氨基糖苷類藥品藥理特點(diǎn)及應(yīng)用。了解氨基糖苷類藥品耐藥機(jī)制。教學(xué)難點(diǎn)氨基苷糖類抗生素抗菌作用、抗菌機(jī)制、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容氨基糖苷類抗生素共性:抗菌作用、抗菌機(jī)制、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)。氨基糖苷類慣用藥品鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素、奈替米星、小諾米星特點(diǎn)。第四十二章四環(huán)素類及氯霉素類抗生素目標(biāo)和要求掌握四環(huán)素類和氯霉素抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。熟悉半合成四環(huán)素類藥多西環(huán)素、米諾環(huán)素特點(diǎn)。了解四環(huán)素基本結(jié)構(gòu)、體內(nèi)過程。教學(xué)難點(diǎn)四環(huán)素類和氯霉素抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容四環(huán)素基本結(jié)構(gòu)、抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。多西環(huán)素、米諾環(huán)素特點(diǎn)。氯霉素抗菌作用,體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)。甲砜霉素特點(diǎn)。第四十三章人工合成抗菌藥目標(biāo)和要求掌握喹諾酮類、磺胺類藥品、甲氧芐啶抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用。熟悉慣用喹諾酮類藥品主要特點(diǎn)。了解喹諾酮類耐藥性;其它人工合成抗菌藥抗菌特點(diǎn)及應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)喹諾酮類、磺胺類藥品、甲氧芐啶抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容喹諾酮類藥品概述、起源及化學(xué)、抗菌作用、作用機(jī)制、耐藥性、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥及藥品相互作用。慣用喹諾酮類藥品特點(diǎn)。磺胺類藥品化學(xué)及分類、抗菌譜、作用機(jī)制、耐藥性、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。慣用磺胺藥SMZ、SD、SASP、SML特點(diǎn)。甲氧芐啶作用機(jī)制、臨床應(yīng)用。硝基呋喃類藥品抗菌特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。甲硝唑抗菌特點(diǎn)及應(yīng)用。第四十四章抗病毒藥及抗真菌藥目標(biāo)和要求掌握抗真菌藥抗真菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。熟悉慣用抗HIV藥和其余抗病毒藥主要特點(diǎn)。了解抗病毒藥概況。教學(xué)難點(diǎn)抗真菌藥抗真菌作用、臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容抗病毒藥概況,抗HIV藥分類,齊多夫定、扎西他賓、司他夫定、去羥肌苷特點(diǎn),其余抗病毒藥阿昔洛韋、利巴韋林、拉米夫定、金剛烷胺、阿糖腺苷、干擾素等特點(diǎn)。真菌感染分類,抗生素類抗真菌藥兩

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