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2024年研究生入學(xué)統(tǒng)一考試《中醫(yī)綜合》考前模擬題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(35題)1.具有通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣的功效的是()。
A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實(shí)薤白桂枝湯
2.治療氣滯便秘,宜選用()。
A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎
3.下列關(guān)于道地藥材對(duì)應(yīng)正確的是()。
A.福建赤芍B.江西蒼術(shù)C.江蘇白芍D.浙江白術(shù)
4.寒滯肝脈型腹痛的特點(diǎn)是()。
A.大腹隱痛,喜溫喜按B.少腹冷痛,牽引陰部C.小腹脹痛,小便不利D.小腹刺痛,隨月經(jīng)周期變化
5.杏蘇散組成藥物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術(shù)
6.下列選項(xiàng)中不屬于阿膠雞子黃湯常見(jiàn)主治證臨床表現(xiàn)的是()
A.筋脈抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.頭目眩暈
7.良好的醫(yī)患溝通有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系,其目的不包括:()。
A.使醫(yī)患形成共同的治療目的B.使醫(yī)患感情共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督
8.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。
A.泄瀉之寒濕內(nèi)盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內(nèi)阻D.腹痛之中臟虛寒
9.女,23歲,平素憂(yōu)思多慮,情志刺激,突然呼吸短促,息粗氣憋,胸悶,喉中痰聲不著,舌苔薄白,脈弦,其治法是()
A.開(kāi)郁降氣平喘B.瀉肝清肝平喘C.祛風(fēng)降氣平喘D.溫腎納氣平喘
10.我國(guó)新千年憲章醫(yī)師責(zé)任側(cè)重于把下列哪項(xiàng)放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益
11.產(chǎn)后感冒,惡寒發(fā)熱,不易大量發(fā)汗,依據(jù)是()。
A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源
12.治療飲食積滯,瀉而不暢的常用藥是()。
A.火麻仁B.大腹皮C.大黃D.甘遂
13.患者頭搖肢顫,筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無(wú)力,宜選用()。
A.大定風(fēng)珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子
14.氣虛導(dǎo)致的便秘應(yīng)選用()。
A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎
15.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。
A.肝陰虛證B.肝陽(yáng)上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證
16.下列各項(xiàng)中,屬于遠(yuǎn)部選穴的是()
A.治療泄瀉選用脾俞,大橫B.治療感冒選用風(fēng)池,合谷C.治療高熱選用大椎,曲池D.治療胃痛選用梁丘,內(nèi)關(guān)
17.因情志變化導(dǎo)致頭暈頭疼,甚則昏厥、嘔吐的理論根據(jù)()。
A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結(jié)
18.男性,45歲,慢性腎小球腎炎病史20年。刻下見(jiàn)雙下肢浮腫,脘腹脹滿(mǎn),口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤(rùn),脈沉澀。其辨證為()。
A.脾陽(yáng)虛衰證B.瘀水互結(jié)證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證
19.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。
A.鎮(zhèn)心B.養(yǎng)血C.滋陰D.瀉火
20.男性,38周歲,左耳兩周以來(lái)耳鳴如火車(chē)?guó)Q響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。耳針治療,應(yīng)選下列哪些穴位?()
A.腎、內(nèi)耳、脾、腦、腎上腺、交感
B.腎、內(nèi)耳、肝、心、皮質(zhì)下、神門(mén)
C.腎、內(nèi)耳、肝、脾、皮質(zhì)下、三焦
D.腎、內(nèi)耳、膽、心、內(nèi)分泌、神門(mén)
21.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時(shí)出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時(shí)作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)。其診斷是()。
A.心悸之心陽(yáng)不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛
22.以上腧穴,皆屬于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的是()。
A.養(yǎng)老、聽(tīng)宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門(mén)C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)
23.下列敘述中,體現(xiàn)人與自然的關(guān)系是()。
A.嘗貴后賤,可至脫營(yíng)B.形與神俱,不可分離C.視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟D.四季變動(dòng),脈與之上下
24.液的分布特點(diǎn)()。
A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈
25.在臨床試驗(yàn)的知情通知書(shū)中,下列說(shuō)法正確的是()。
A.這是一項(xiàng)觀(guān)察實(shí)驗(yàn),參加沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)
B.參加這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)一定會(huì)使您獲得健康益處
C.您一定會(huì)為了對(duì)社會(huì)做貢獻(xiàn)而參加這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)
D.參加這項(xiàng)試驗(yàn)可能不會(huì)使您獲得健康方面的益處
26.下列根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是()。
A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
27.解表宜生用,止瀉宜煨用()
A.防風(fēng)B.葛根C.升麻D.蒼術(shù)
28.具有理氣寬中,行氣消脹藥效的藥物是()
A.荔枝核B.枳殼C.川楝子D.甘松
29.患者腹部脹痛,有索狀物隆起,納呆,舌淡紅苔白膩,弦滑脈()。
A.食滯痰阻之聚證B.肝氣郁結(jié)之聚證C.瘀血內(nèi)結(jié)之積證D.氣滯血阻之積證
30.“地氣上而為云,天氣下而為雨”《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》體現(xiàn)的氣化形式是()。
A.氣與形之間的轉(zhuǎn)化B.形與形之間的轉(zhuǎn)化C.氣與氣之間的轉(zhuǎn)化D.形體自身的更新轉(zhuǎn)化
31.下列五輸穴中,均屬于井穴且五行屬金的是()。
A.少澤、少?zèng)_B.關(guān)沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽(yáng)、少商
32.下列有關(guān)標(biāo)本的表述,錯(cuò)誤的是()。
A.正氣為本,邪氣為標(biāo)B.癥狀為本,病因?yàn)闃?biāo)C.先病為本,后病為標(biāo)D.里病為本,表病為標(biāo)
33.依據(jù)本經(jīng)配穴取穴的是()。
A.取翳風(fēng)、外關(guān)治療耳聾B.取風(fēng)池,太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽
34.衛(wèi)氣的分布特點(diǎn)是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走氣街C.和調(diào)于五臟,灑陳于六腑D.以三焦為通道,流經(jīng)五臟六腑
35.下列有關(guān)腧穴定位描述中,錯(cuò)誤的是()。
A.期門(mén)位于胸部,第6肋間隙,前正中線(xiàn)旁開(kāi)4寸
B.地機(jī)位于小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下5寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際
C.膀胱俞位于骶骨區(qū),橫平第二骶后孔,骶正中脊旁開(kāi)1.5寸
D.頭臨泣位于頭部,前發(fā)際上0.5寸,瞳孔直上
二、多選題(15題)36.下列各項(xiàng)中,屬于不寐虛證治法的是()。
A.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志C.消食導(dǎo)滯,和胃健脾D.滋陰降火,交通心腎
37.下列屬于失神的表現(xiàn)內(nèi)容有()。
A.精神萎靡,意識(shí)模糊B.狂妄躁動(dòng),打人毀物C.神昏譫語(yǔ),舌蹇肢厥D.兩手緊握,牙關(guān)緊閉
38.患者午后潮熱,手足心熱,心煩少寐,顴紅盜汗,口干咽燥,舌紅少苔。治療可選用()。
A.丹梔逍遙散B.清骨散C.梔子清肝湯D.知柏地黃丸
39.下列選項(xiàng)中,屬于妊娠禁用藥的是()。
A.桃仁B.水蛭C.草烏D.巴豆霜
40.體現(xiàn)“吐下之余,定無(wú)完氣”()。
A.氣能生津B.氣隨津脫C.津能載氣D.津能生氣
41.陰虛的舌象,脈象()。
A.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B.舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)C.舌絳無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)D.舌紫苔少,脈細(xì)數(shù)
42.津液失常可導(dǎo)致()。
A.濕濁困阻B.水液貯留C.成痰成飲D.傷津耗液
43.癭瘤的辨證是()。
A.在表在里B.在氣在血C.火盛陰傷D.痰濁濕阻
44.按照藥性理論,苦味藥多用治()。
A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證
45.炒后增強(qiáng)健脾止瀉功效的是()。
A.白術(shù)B.白扁豆C.山藥D.太子參
46.下列選項(xiàng)中,屬于心火亢盛證表現(xiàn)的是()。
A.小便赤澀灼痛B.咽喉腫痛C.舌上生瘡D.吐血衄血
47.治療癰腫瘡瘍,應(yīng)選藥物()。
A.蛇床子B.雄黃C.大蒜D.白礬
48.關(guān)于正治說(shuō)法正確的是()。
A.用于疾病性質(zhì)與現(xiàn)象一致的病變B.逆疾病性質(zhì)而治療的治療方法C.采用的方藥形質(zhì)與疾病一致D.以扶正為主的治療原則
49.附子與干姜的功效共同點(diǎn)()。
A.補(bǔ)火助陽(yáng)B.回陽(yáng)救逆C.溫中散寒(另一種回憶是溫寒止痛)D.溫肺化飲
50.寒戰(zhàn)高熱,隔日一發(fā),頭痛,汗出不暢,骨節(jié)疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù),治療可選()。
A.白虎加桂枝湯B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.白虎加人參湯
參考答案
1.DA項(xiàng),小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結(jié);B項(xiàng),瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽(yáng)散結(jié),行氣祛痰;C項(xiàng),半夏厚樸湯功用:行氣散結(jié),降逆化痰;D項(xiàng),枳實(shí)薤白桂枝湯功用:通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣。因此答案選D。
2.A實(shí)秘之氣秘,為氣滯,治以順氣導(dǎo)滯,降逆通便,應(yīng)選用六磨湯治之。
3.D道地藥材包括甘肅:當(dāng)歸;寧夏:枸杞;青海:大黃;內(nèi)蒙:黃芪;東北:人參、細(xì)辛、五味子;山西:黨參;河南:地黃、牛膝、山藥、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黃連、川芎、貝母、烏頭;山東:阿膠;浙江:貝母、白術(shù)、烏藥;江蘇:薄荷、蒼術(shù);廣東:陳皮、砂仁。因此答案選D。
4.B寒滯肝脈證病機(jī):肝經(jīng)寒凝氣滯,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈攣急。表現(xiàn):少腹冷痛,巔頂冷痛,牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。
5.A杏蘇散方劑組成為蘇葉、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳殼、大棗(2枚)。
6.C阿膠雞子黃湯主治熱傷陰血,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。證見(jiàn)筋脈拘急,手足瘛疭,心煩不寐或頭暈?zāi)垦?,舌絳少苔,脈細(xì)數(shù)。因此答案選C。
7.D
8.A根據(jù)患者今晨大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見(jiàn)大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內(nèi)盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現(xiàn):泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。
9.A根據(jù)患者的癥狀“呼吸短促,息粗氣憋,胸悶,喉中痰聲不著”診斷為喘證。因情志刺激引發(fā)辨證為肺氣郁痹證,治法為開(kāi)郁降氣平喘。代表方:五磨飲子加減。
10.A2005年我國(guó)簽署了《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《醫(yī)師宣言》),加入推行《醫(yī)師宣言》的活動(dòng),踐行、倡導(dǎo)其精神實(shí)質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項(xiàng)責(zé)任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫(xiě)入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。
11.B血和津液都是水谷精微化生而來(lái),且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱(chēng)為津血同源。①津在心肺作用下,進(jìn)入脈中,與營(yíng)血相合,變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補(bǔ)充血液。③脈中之血可外滲于脈外,濡養(yǎng)臟腑、官竅,補(bǔ)充津液。大汗、大吐、大瀉時(shí),可“奪汗者無(wú)血”。同樣大量失血時(shí),不可化生津液,可“奪血者無(wú)汗”。為防進(jìn)一步耗血,“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過(guò)多因此不可發(fā)汗。
12.B大腹皮主治:①濕阻氣滯,脘腹脹悶,大便不爽,食積氣滯之脘腹痞脹,大便秘結(jié)或?yàn)a而不爽;②水腫脹滿(mǎn),腳氣浮腫,小便不利。A項(xiàng),火麻仁主治:血虛津虧,腸燥便秘。C項(xiàng),大黃主治:①實(shí)熱積滯便秘;②血熱吐衄,目赤咽腫,牙齦腫痛;③癰腫疔瘡,腸癰腹痛;④瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,跌打損傷;⑤濕熱痢疾,黃疸尿赤,淋證,水腫;⑥燒燙傷;⑦老痰壅塞,喘逆不得平臥,大便秘結(jié)者。D項(xiàng),甘遂主治:①水腫脹滿(mǎn),二便不利;②風(fēng)痰癲癇;③癰腫瘡毒。因此答案選B。
13.D根據(jù)患者頭搖肢顫,辨病顫證,兼見(jiàn)筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無(wú)力,辨證為陽(yáng)氣虛衰證,治法:補(bǔ)腎助陽(yáng),溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。
14.B虛秘之氣虛秘,治以補(bǔ)脾益肺,潤(rùn)腸通便,應(yīng)選用黃芪湯治之。
15.B肝陽(yáng)上亢證是指肝陽(yáng)亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。
16.D在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位的方法,是“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”治療規(guī)律的體現(xiàn)。D項(xiàng),梁丘為足陽(yáng)明胃經(jīng)的腧穴,位于股前區(qū),故其在治療胃痛時(shí),屬于遠(yuǎn)部取穴。因此答案選D。
17.A怒則氣上,是指過(guò)怒導(dǎo)致肝氣疏泄太過(guò),氣機(jī)上逆,甚則血隨氣逆,并走于上的病機(jī)變化;臨床主要表現(xiàn):頭脹頭痛,面紅目赤,嘔血,甚則昏厥猝倒,兼見(jiàn)腹痛、腹瀉等。
18.B根據(jù)患者有慢性腎小球腎炎病史,伴見(jiàn)雙下肢浮腫,脘腹脹滿(mǎn),口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗,脈沉澀,根據(jù)舌脈辨證為水腫之瘀水互結(jié)證。水腫瘀水互結(jié)證臨床表現(xiàn):水腫延久不退,腫勢(shì)輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細(xì)澀。治法:活血祛瘀,化氣行水。代表方:桃紅四物湯合五苓散加減。
19.D珍珠母丸可滋陰養(yǎng)血,鎮(zhèn)心安神,平肝潛陽(yáng);朱砂安神丸可鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血,珍珠母丸有滋陰之功,無(wú)清熱瀉火的功效。因此答案選D。
20.B根據(jù)患者左耳耳鳴如火車(chē)?guó)Q響判斷患者為耳鳴實(shí)證,兼見(jiàn)頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,辨證為耳鳴之心肝火旺,所取部位應(yīng)在心、肝、腎、內(nèi)耳、皮質(zhì)下、神門(mén)。
21.D根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見(jiàn)快步行走時(shí)出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時(shí)作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì),可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現(xiàn):心胸隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,動(dòng)則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,心煩口干,大便微結(jié),面色?白,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細(xì)緩或結(jié)代。
22.D手少陽(yáng)三焦經(jīng)所包含的腧穴:關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門(mén)、絲竹空等。
23.D《素問(wèn)·脈要精微論》中論述:四變之動(dòng),脈與之上下。即人體生理隨季節(jié)氣候的規(guī)律變化而出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。人體脈象可隨四季氣候的變化,而有相應(yīng)的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化。A項(xiàng),體現(xiàn)的是人與社會(huì)環(huán)境的關(guān)系。B項(xiàng),是人自身生理功能整體性的體現(xiàn)。C項(xiàng),體現(xiàn)了人自身的五臟一體觀(guān)。因此答案選D。
24.A液:屬陰,質(zhì)地較稠,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,起濡養(yǎng)作用。
25.D臨床試驗(yàn)是指在人(病人或健康人)身上進(jìn)行的以取得實(shí)驗(yàn)者所需資料的實(shí)驗(yàn)。人體實(shí)驗(yàn)使醫(yī)學(xué)知識(shí)建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有重要意義。A項(xiàng),臨床試驗(yàn)可能讓受試者承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)或者不便。B項(xiàng),人體實(shí)驗(yàn)為了病人受益者的醫(yī)療和健康,為了醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人類(lèi)的健康而進(jìn)行,是符合道德的動(dòng)機(jī)和目的的。但并不能保證一定能收獲健康益處;C項(xiàng),臨床試驗(yàn)中知情同意權(quán)是指實(shí)驗(yàn)對(duì)象應(yīng)在沒(méi)有被強(qiáng)迫和不正當(dāng)影響的情況下,自由自愿地作出實(shí)驗(yàn)與否的決定,并簽署書(shū)面知情同意書(shū)。因此答案選D。
26.B五行按照相生排列順序?yàn)槟?、火、土、金、水。以五行相生?guī)律確定法則,即虛則補(bǔ)其母、實(shí)則瀉其子,代表治法為滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、金水相生法等。B項(xiàng),心為肝之子,若肝有病變,根據(jù)相生原則,則瀉其子,因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。
27.B葛根生用:解肌退熱、透疹、生津止渴、通經(jīng)活絡(luò)、解酒毒;煨用:升陽(yáng)止瀉。A項(xiàng),防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙;C項(xiàng),升麻生用:發(fā)表透疹,清熱解毒;蜜炙:升陽(yáng)舉陷;D項(xiàng),蒼術(shù)功效:燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目。因此答案選B。
28.BB項(xiàng),枳殼功效:理氣寬中,行氣消脹。A項(xiàng),荔枝核功效:行氣散結(jié),祛寒止痛。C項(xiàng),川楝子功效:疏肝泄熱,行氣止痛,殺蟲(chóng)。D項(xiàng),甘松功效:①理氣止痛,開(kāi)郁醒脾;②外用祛濕消腫。因此答案選B。
29.A根據(jù)患者腹部脹痛,有索狀物隆起,可判斷為聚證,兼見(jiàn)納呆,舌淡紅苔白膩,脈弦滑可判斷為食滯痰阻證。治法:理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)。代表方:六磨湯加減。
30.C在精氣學(xué)說(shuō)中,氣化是指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙各種變化的過(guò)程。氣化的形式主要有以下幾種:①氣與形之間的轉(zhuǎn)化:無(wú)形之氣交感聚合成有形之物,是“氣生形”的氣化過(guò)程;有形之物死亡消散,化為無(wú)形之氣,乃是“形化氣”的氣化過(guò)程。②形與形之間的轉(zhuǎn)化:有形之物在氣的推動(dòng)與激發(fā)下亦可相互轉(zhuǎn)化,如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉(zhuǎn)化:無(wú)形之氣之間也可發(fā)生轉(zhuǎn)化,天氣下降于地,可變?yōu)榈貧?;地氣上騰于天,又變?yōu)樘鞖狻H纭端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“地氣上為云,天氣下為雨?!雹苡行沃w自身的不斷更新變化植物的生長(zhǎng)化收藏,動(dòng)物的生長(zhǎng)壯老已等變化,皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過(guò)程。因此答案選C。
31.B根據(jù)陰井木,陽(yáng)井金的原則,陰經(jīng)經(jīng)穴屬金,陽(yáng)經(jīng)井穴屬金。
32.B標(biāo)和本的概念是相對(duì)的,標(biāo)本關(guān)系常用來(lái)概括說(shuō)明事物的本質(zhì)與現(xiàn)象、因果關(guān)系以及病變過(guò)程中矛盾的主次先后關(guān)系等。一般而言,從醫(yī)患關(guān)系來(lái)說(shuō),患者為本,醫(yī)生為標(biāo);從邪正關(guān)系來(lái)說(shuō),人體正氣為本,致病邪氣為標(biāo);從病因與癥狀關(guān)系來(lái)說(shuō),病因?yàn)楸荆Y狀為標(biāo);從疾病先后來(lái)說(shuō),舊病、原發(fā)病為本,新病、繼發(fā)病為標(biāo);從疾病病位來(lái)說(shuō),病在內(nèi)在下為本,病在外在上為標(biāo),臟腑精氣病為本,肌表經(jīng)絡(luò)病為標(biāo)等。因此B項(xiàng)表述有誤,答案選B。
33.A本經(jīng)取穴即為某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí),即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成處方,手少陽(yáng)三焦經(jīng)治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病,因此治療耳聾選用翳風(fēng)、外關(guān),此屬于本經(jīng)配穴法。
34.A《素問(wèn)·痹論》說(shuō):衛(wèi)者,水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入于脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案選A。
35.B地機(jī)的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線(xiàn)上,陰陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄瀉等脾胃??;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水腫等脾不運(yùn)化水濕病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏等婦科病。
36.ABD不寐虛證證型有:①心腎不交證,治宜滋陰降火,交通心腎;②心脾兩虛證,治宜補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神;③心膽氣虛證,治宜益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。因此答案選ABD。
37.ACD失神,又稱(chēng)“無(wú)神”,分為精虧神衰而失神和邪盛神亂而失神。①前者為虛證,表現(xiàn)為兩目晦暗,目無(wú)光彩;面色無(wú)華,晦暗暴露;精神萎靡,意識(shí)模糊,反應(yīng)遲鈍;手撒尿遺,骨枯肉脫,形體羸瘦。②后者為實(shí)證,表現(xiàn)為神昏譫語(yǔ),循衣摸床,撮空理線(xiàn);或猝倒神昏,兩手握固,牙關(guān)緊閉、二便閉塞。B項(xiàng),狂妄躁動(dòng),打人毀物為狂證的臨床表現(xiàn),屬神亂。因此答案選ACD。
38.BD根據(jù)患者午后潮熱,手足心熱,辨病為內(nèi)傷發(fā)熱,兼見(jiàn)心煩少寐,顴紅盜汗,口干咽燥,舌紅少苔,辨證為陰虛發(fā)熱證,方選清骨散加減。此證亦可用知柏地黃丸治療,和清骨散相比,本方滋養(yǎng)肝腎之力較強(qiáng),而消退虛熱之功稍遜,為養(yǎng)陰與退熱并重之方。
39.BCD
40.BC津能載氣是指血脈之外,氣必須依賴(lài)津液的載托。中暑大汗后乏力是因“氣隨津脫”。所以在多汗,多尿和嘔吐等大量津液流失的情況下,亦可以出現(xiàn)“氣隨津脫”的病癥。《金匱要略心典》說(shuō):“吐下之后,定無(wú)完氣”即是此意。
41.AC舌絳少苔或無(wú)苔,或有裂紋,多屬久病陰虛火旺,或熱病后期陰液耗損。細(xì)數(shù)脈多見(jiàn)于陰虛內(nèi)熱或血虛。因此舌紅少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù),或者舌絳無(wú)苔,脈細(xì)數(shù),均是陰虛的舌象、脈象。
42.ABCD津液失常,指津液生成不足,或輸布、排泄障礙的病機(jī)變化。①津液不足可致津液虧耗。②津液的輸布和排泄障礙,常相互影響互為因果,最終都是導(dǎo)致津液在體內(nèi)停滯,形成濕濁困阻、痰飲凝聚、水液貯留等病變。因此答案選ABCD。
43.BC癭瘤的辨證要點(diǎn):①辨在氣與在血。頸前腫塊光滑,柔軟,屬氣郁痰阻,病在氣分;病久腫塊質(zhì)地較硬,甚則質(zhì)地堅(jiān)硬,表面高低不平,屬痰結(jié)血瘀,
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