4導(dǎo)尿與膀胱沖洗技術(shù)（寵物臨床基礎(chǔ)治療技術(shù)）

導(dǎo)尿、膀胱沖洗單擊此處添加大標(biāo)題內(nèi)容導(dǎo)尿技術(shù)是將無菌導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱內(nèi)引出尿液的一種技術(shù)。膀胱沖洗術(shù)是一種通過留置導(dǎo)尿管，將藥液輸注膀胱內(nèi)，然后再經(jīng)導(dǎo)管排出體外，如此反復(fù)多次將膀胱內(nèi)殘?jiān)?、血液、膿液等沖出防止感染或堵塞尿路的一種技術(shù)。12膀胱位于盆腔內(nèi)，是儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小和位置均隨尿液充盈度而變化。膀胱上連有輸尿管和尿道2種管道。膀胱膀胱頂：朝向前上方。膀胱底：呈三角形，朝向后下方。膀胱體：頂與底之間。膀胱頸：在膀胱下部，雄性與前列腺接觸，磁性與尿生殖膈接觸，內(nèi)有尿道內(nèi)口。膀胱三角：在膀胱底部，兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的區(qū)域，膀胱結(jié)構(gòu)尿道尿道是從膀胱通向體外的管道。雄性動(dòng)物尿道細(xì)長，穿過前列腺部，有彎曲。兼有排尿和排精功能。雌性動(dòng)物尿道粗而短，開口于陰道前庭。目的解除尿道阻塞，緩解尿滯留給動(dòng)物帶來的痛苦。1注入造影劑或藥物，輔助診斷和治療動(dòng)物尿道及膀胱疾病。3采集無菌尿液樣本，做尿液分析或細(xì)菌培養(yǎng)。2腎臟疾病時(shí)，檢測(cè)尿量。4適應(yīng)證采集尿樣進(jìn)行尿液分析或培養(yǎng)，或者進(jìn)行細(xì)胞學(xué)評(píng)估01.下泌尿道梗阻所致的尿滯留02.03.04.膀胱疾病的診斷與治療尿道與膀胱造影適應(yīng)證05.公犬尿道黏膜脫垂06.腎臟疾病時(shí)監(jiān)測(cè)尿量07.貓下泌尿道綜合征和自發(fā)性膀胱炎的輔助治療并發(fā)癥造成泌尿系統(tǒng)感染。尿道穿孔。0103對(duì)膀胱或尿道黏膜造成損傷和出血。02雌性動(dòng)物容易進(jìn)入陰道。04嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，充分做好消毒處理，防止醫(yī)源性感染。插入、拔出導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔，尤其是在通過雄犬尿道彎曲時(shí)，以免造成尿道粘膜損傷及穿孔。膀胱高度脹滿時(shí)，導(dǎo)尿管放置成功后，要緩慢的排除尿液，不可過急，防治腹腔內(nèi)壓突然降低。留置導(dǎo)尿管時(shí)，要做好日常的消毒工作，并確保導(dǎo)尿管固定確實(shí)。注意事項(xiàng)貓導(dǎo)尿與膀胱沖洗2020一、導(dǎo)尿、膀胱沖洗準(zhǔn)備物品外科手套貓用導(dǎo)尿管滅菌紗布?jí)K消毒劑無菌潤滑劑無菌生理鹽水一次性無菌注射器操作步驟根據(jù)貓的性情，選擇貓包保定或鎮(zhèn)靜。01公貓導(dǎo)尿術(shù)采用側(cè)臥或仰臥姿勢(shì)。02用稀釋好的碘伏消毒液消毒包皮及周圍皮膚，并用無菌生理鹽水沖洗干凈。03操作步驟04暴露陰莖，并將陰莖向后牽拉，使其與脊柱平行，保持尿道伸直狀態(tài)。05對(duì)陰莖頭用無菌生理鹽水進(jìn)行適當(dāng)沖洗。操作步驟060708用留置針軟套管蘸取適量無菌潤滑劑，插入尿道，直到遇到阻力。連接上抽滿無菌生理鹽水的注射器，間斷性的給予脈沖式推注，直到阻力消失。然后，拔出留置針軟套管，插入導(dǎo)尿管，緩慢推進(jìn)至膀胱。根據(jù)臨床需要，采集尿樣或者進(jìn)行膀胱沖洗。09操作步驟也可留置導(dǎo)尿管。即用縫針通過導(dǎo)尿管盤上的孔與包皮進(jìn)行縫合。留置導(dǎo)尿管期間要做好護(hù)理，防治感染。1012母犬導(dǎo)尿——盲插法盲插法導(dǎo)尿在寵物臨床上應(yīng)用比較廣，是母犬導(dǎo)尿常用的一種導(dǎo)尿技術(shù)。盲插法操作方法犬只站立或俯臥保定。用稀釋好的碘伏消毒液沖洗陰道前庭，然后再清洗陰門及外陰周圍皮膚，最后用無菌生理鹽水沖洗。操作者戴好無菌手套后，在陰道內(nèi)涂布適量的利多卡因凝膠。將左手食指潤滑后伸入犬陰道內(nèi)，在陰道腹壁找到尿道結(jié)節(jié)。將潤滑好的導(dǎo)尿管緊貼食指腹側(cè)，并在其引導(dǎo)下緩慢的插入到尿道外口，直至膀胱。根據(jù)臨床需要，可以采集尿樣，也可以進(jìn)行膀胱沖洗。母犬導(dǎo)尿——肉眼可視法LOGO準(zhǔn)備物品開膣器（陰道擴(kuò)張器）碘伏消毒液無菌手套滅菌潤滑液。無菌導(dǎo)尿管利多卡因凝膠母犬的尿道外口位于陰道的腹側(cè)壁，開口于尿道結(jié)節(jié)操作方法01.犬站立或俯臥保定。操作方法02用稀釋好的碘伏消毒液沖洗陰道前庭，然后再清洗陰門及外陰周圍皮膚，最后用無菌生理鹽水沖洗。03在陰道內(nèi)涂布適量的利多卡因凝膠。操作方法04.使用開膣器（陰道開張器）擴(kuò)張開外生殖道陰道腔，在陰道的腹側(cè)壁找到尿道外口。