社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)高分題庫(kù)帶解析答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)高分題庫(kù)帶解析答案

大題（共20題）一、李大爺因中風(fēng)住院治療，出院回家后，執(zhí)意一個(gè)人居住。女兒放心不下，為李大爺申請(qǐng)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。社會(huì)工作者通過李大爺?shù)呐畠毫私獾剑畲鬆斨酗L(fēng)前是社區(qū)志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)骨干，經(jīng)常參加各類社區(qū)活動(dòng)?，F(xiàn)在，李大爺雖生活基本能自理，但身體狀況大不如前，經(jīng)常忘記吃藥，而且他總擔(dān)心自己會(huì)跌倒，不愿出門，脾氣也越來(lái)越差。社會(huì)工作者入戶評(píng)估發(fā)現(xiàn)，李大爺?shù)木蛹噎h(huán)境存在一定的安全隱患，對(duì)醫(yī)療和社區(qū)服務(wù)資源的使用較少。當(dāng)社會(huì)工作者進(jìn)一步評(píng)估時(shí)，李大爺表現(xiàn)得很不耐煩，他認(rèn)為自己不需要外人幫忙，對(duì)女兒沒經(jīng)過他同意就找人來(lái)調(diào)查，感到很生氣。李大爺也擔(dān)心社會(huì)工作者會(huì)把家里的情況隨便告訴其他人。問題：1.社會(huì)工作者對(duì)李大爺進(jìn)行社區(qū)居家養(yǎng)老評(píng)估時(shí)，重點(diǎn)收集了哪幾個(gè)方面的信息?2.社會(huì)工作者在為李大爺開展評(píng)估時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?【答案】1.個(gè)人方面：①個(gè)人基本資料：李大爺中風(fēng)前是社區(qū)志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)骨干，經(jīng)常參加各類社區(qū)活動(dòng)。中風(fēng)出院后獨(dú)居。②個(gè)人主觀經(jīng)驗(yàn)：認(rèn)為可以自己照顧自己，所以出院后執(zhí)意獨(dú)居。③解決問題的動(dòng)機(jī)：本人排斥外來(lái)幫助，不想配合調(diào)查。④生理情感和智力方面的功能發(fā)揮：生活基本能自理但身體狀況不好。健忘，經(jīng)常忘了吃藥；脾氣越來(lái)越差。環(huán)境方面：①家庭和家庭成員的基本情況：獨(dú)居老人，有個(gè)女兒不住在一起。②家庭成員溝通方式：溝通存在問題，女兒未經(jīng)他同意為他安排社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)并找人來(lái)進(jìn)行評(píng)估調(diào)查導(dǎo)致李大爺生氣。③居家環(huán)境存在一定的安全隱患，對(duì)醫(yī)療和社區(qū)服務(wù)資源的使用較少。2.（1）平衡好自立和依賴他人的需要，在評(píng)估的時(shí)候應(yīng)該注意李大爺目前生活基本能夠自理，所以能自己完成的事情，要讓他自己來(lái)完成，不能完成的，則勸導(dǎo)他接受別人幫助，以免造成傷害；（2）保護(hù)隱私權(quán)，在對(duì)李大爺開展評(píng)估時(shí)，需要保護(hù)他的隱私，如需打破保密原則，需要征得他的知情同意；（3）注意到個(gè)體的差異性，在評(píng)估時(shí)要針對(duì)不同的老年人要采用不同的方法進(jìn)行評(píng)估；（4）尊重案主自決，在評(píng)估時(shí)，需要征得李大爺?shù)耐?，過程中，當(dāng)他能夠有自我決定的能力時(shí)，需要尊重他的自決；（5）關(guān)注到最初提出評(píng)估的人，社會(huì)工作者應(yīng)該及時(shí)與李大爺女兒溝通，進(jìn)一步詳細(xì)了解他的情況。二、瑩瑩。女，13歲，初一學(xué)生，在一所重點(diǎn)中學(xué)就讀。讀小學(xué)時(shí)，她的學(xué)習(xí)成績(jī)很好，一直名列前茅。上了初中，性格開始變得內(nèi)向，不愛說(shuō)話，平時(shí)不喜歡和班上的同學(xué)交流溝通。中學(xué)新增了物理、化學(xué)兩門課，瑩瑩對(duì)這兩門課掌握不好，每次考試分?jǐn)?shù)都很低，在物理和化學(xué)課上也常常挨老師的批評(píng)，被同學(xué)們嘲笑。然而跟她要好的朋友娜娜卻一直是名列前茅，父親常常拿她和自己作比較，有時(shí)候甚至?xí)蛄R瑩瑩。一次，瑩瑩化學(xué)考試沒及格?；丶冶桓赣H一頓打罵，瑩瑩再也控制不住自己的情緒，跟父親大吵了一架。第二天瑩瑩就再也不去上學(xué)了，這種情況已經(jīng)持續(xù)了一個(gè)星期，父親只好帶著瑩瑩求助學(xué)校社會(huì)工作者小謝?！締栴}】1．學(xué)校社會(huì)工作有哪些特點(diǎn)?2．結(jié)合學(xué)校社會(huì)工作的相關(guān)知識(shí)。分析上述案例中瑩瑩厭學(xué)的原因。3．針對(duì)瑩瑩的情況。學(xué)校社會(huì)工作者可以采取什么樣的介入策略?【答案】1．學(xué)校社會(huì)工作的特點(diǎn)有：(1)專業(yè)性。學(xué)校社會(huì)工作以各種社會(huì)科學(xué)知識(shí)(包括教育學(xué)，社會(huì)學(xué)，心理學(xué)的基本理論、研究范式、學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、研究方法等)，探究學(xué)生的社會(huì)和心理需要、心理特征、心理困惑，化解沖突，協(xié)調(diào)人際關(guān)系，促進(jìn)生活幸福。(2)科學(xué)性。在學(xué)校社會(huì)工作實(shí)務(wù)中，經(jīng)常使用的工作方法有個(gè)案工作方法、小組工作方法、社區(qū)工作方法和項(xiàng)目化運(yùn)作等，所有這些工作方法的程序和步驟都是在科學(xué)理念的指導(dǎo)下設(shè)計(jì)完成的。(3)藝術(shù)性。學(xué)校社會(huì)工作既是一門科學(xué)，又是一門塑造學(xué)生心靈的藝術(shù)。在服務(wù)中堅(jiān)持接納、尊重、真誠(chéng)、同理心、個(gè)別化等以人為本的價(jià)值追求和職業(yè)倫理，時(shí)刻把學(xué)生放在第一位，把學(xué)生的尊嚴(yán)、情感、需要放在重要地位，同時(shí)本著尊重學(xué)生、關(guān)心學(xué)生、愛護(hù)學(xué)生、發(fā)展學(xué)生的原則，既要講究方法，又做到靈活處理。(4)實(shí)踐性。學(xué)校社會(huì)工作是做出來(lái)的，要深入實(shí)際，聯(lián)系現(xiàn)實(shí)，為學(xué)生的現(xiàn)實(shí)需要服務(wù)，為學(xué)生和社會(huì)公眾的利益而投入是每一個(gè)學(xué)校社會(huì)工作者義不容辭的責(zé)任。2．厭學(xué)癥是學(xué)生消極對(duì)待學(xué)習(xí)的心理和行為反應(yīng)，其表現(xiàn)為對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)存在偏見，情緒消極，行為上遠(yuǎn)離學(xué)習(xí)活動(dòng)，屬于學(xué)業(yè)困境的一項(xiàng)表現(xiàn)。瑩瑩厭學(xué)情緒產(chǎn)生的原因有：(1)自身原因。常見的原因包括：①存在生理缺陷和心理障礙；②學(xué)習(xí)的心理動(dòng)力不足，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，自我認(rèn)知悲觀消極，情緒不穩(wěn)定等；③學(xué)習(xí)能力低，學(xué)習(xí)方法錯(cuò)誤和學(xué)習(xí)習(xí)慣不良；④偏科或者學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差。對(duì)瑩瑩來(lái)說(shuō)，偏科、學(xué)習(xí)方法不當(dāng)?shù)仁侵饕颉?2)學(xué)校因素。具體包括：①有的教師教學(xué)方法不利于學(xué)生掌握知識(shí)；②教師的教學(xué)態(tài)度因素；③學(xué)生之間惡性的競(jìng)爭(zhēng)氛圍，同學(xué)關(guān)系緊張有可能使學(xué)生無(wú)心學(xué)業(yè)，甚至對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生抵觸心理。瑩瑩受到物理、化學(xué)老師的批評(píng)，更不利于學(xué)習(xí)，同學(xué)嘲笑會(huì)造成同學(xué)關(guān)系緊張，加劇瑩瑩厭學(xué)情緒。(3)家庭因素。家庭的學(xué)習(xí)環(huán)境和父母的管教方式都會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。家庭環(huán)境不和諧，或者家人經(jīng)常發(fā)生矛盾，學(xué)生回家后無(wú)法安心學(xué)習(xí)，在學(xué)校時(shí)也會(huì)牽掛分心。如果父母管教過于嚴(yán)厲，要求苛刻，或者過分溺愛縱容，都會(huì)造成學(xué)生適應(yīng)困難，難以專心學(xué)業(yè)?，摤摳赣H對(duì)瑩瑩學(xué)習(xí)要求較高，教育方法又伴有嚴(yán)厲懲罰，也會(huì)加劇瑩瑩學(xué)習(xí)的不良情緒。(4)社區(qū)因素。社區(qū)的環(huán)境和學(xué)生的社交關(guān)系網(wǎng)絡(luò)對(duì)學(xué)生的影響巨大。如果學(xué)生生活在一個(gè)缺少學(xué)習(xí)氣氛的社區(qū)環(huán)境中，其心境容易被浮躁、功利、短視的價(jià)值觀念影響，造成學(xué)生不愿勤奮讀書、回避學(xué)習(xí)生活、厭倦校園氛圍，直接導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)業(yè)狀況、學(xué)校表現(xiàn)等方面的不良發(fā)展。學(xué)生遭遇學(xué)業(yè)困境往往是多因素交錯(cuò)影響的結(jié)果。因此，學(xué)校社會(huì)工作者對(duì)學(xué)業(yè)困境學(xué)生展開工作時(shí)，不僅要了解學(xué)生本身的情況，還要和老師、家長(zhǎng)以及社區(qū)人員進(jìn)行積極溝通和接觸。必須通過多方面的調(diào)查和了解，尋找困擾學(xué)生學(xué)業(yè)的最深層原因，這樣才能對(duì)癥下藥，幫助學(xué)生走出困境。3．針對(duì)瑩瑩的情況，學(xué)校社會(huì)工作者可以采取的介入策略主要包括：(1)開展個(gè)案工作，利用個(gè)案輔導(dǎo)，探究問題行為的真正原因。針對(duì)具體原因，制訂介入計(jì)劃，實(shí)施輔導(dǎo)。處理學(xué)生的不良情緒，建立專業(yè)的工作關(guān)系，給予情感支持。協(xié)助瑩瑩對(duì)目前學(xué)習(xí)狀況建立正確的認(rèn)知，并協(xié)助她掌握恰當(dāng)?shù)那榫w管理技巧。(2)建立互助成長(zhǎng)小組，形成正向影響。利用小組工作的方法，將學(xué)習(xí)中有困難的學(xué)生組織起來(lái)，開展互助成長(zhǎng)小組，加強(qiáng)與同輩群體的溝通，學(xué)習(xí)成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)，幫助瑩瑩獲得成就感，提高自信；也可以建立一幫一互助小組，讓學(xué)習(xí)較好的同學(xué)為瑩瑩補(bǔ)課，盡可能改善其學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績(jī)。三、小陳本科畢業(yè)后在一家社會(huì)工作機(jī)構(gòu)上班，接手的第一個(gè)案主是一位叫阿蘭的43歲的中年女性，問題是懷疑丈夫出軌，內(nèi)心壓力很大。阿蘭已結(jié)婚21年，其丈夫是某事業(yè)單位的中層領(lǐng)導(dǎo)，他們有一個(gè)正在讀大學(xué)的女兒，他們的婚后生活一直比較和諧。但是最近卻被打破了，因?yàn)榘⑻m無(wú)意中發(fā)現(xiàn)她的丈夫和一個(gè)下屬女職員的曖昧短信和通話記錄，阿蘭無(wú)法接受這個(gè)事實(shí)。想向丈夫問清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出軌，那她將無(wú)法挽回這段婚姻。阿蘭其實(shí)并不想跟丈夫離婚，但是又覺得自己被丈夫背叛了，她內(nèi)心十分糾結(jié)，最近常常失眠多夢(mèng)，做什么都提不起精神，精神狀態(tài)極差。小陳與阿蘭交談的過程中，發(fā)現(xiàn)阿蘭透露出遲疑的態(tài)度，她雖然是主動(dòng)尋求幫助的，但是卻不太配合小陳。敘述的過程中支支吾吾，感覺對(duì)小陳的資歷有些懷疑，不確定年輕的小陳是否真的可以幫助她解決問題。問題：1．針對(duì)上述案例，社會(huì)工作者小陳該如何取得服務(wù)對(duì)象阿蘭的信任2．請(qǐng)簡(jiǎn)要闡述接案工作的具體過程。【答案】1．建立相互信任的專業(yè)關(guān)系能夠使社會(huì)工作服務(wù)過程有計(jì)劃、目標(biāo)和親切感，成為促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的動(dòng)力。針對(duì)上述案例，小陳與案主阿蘭建立信任關(guān)系的方法有：(1)社會(huì)工作者小陳可以主動(dòng)地向阿蘭介紹自己，向她說(shuō)明協(xié)助的目的，主動(dòng)介紹機(jī)構(gòu)的目標(biāo)、功能以及自己的專長(zhǎng)和對(duì)求助、受助的看法等。(2)小陳可以在傾聽阿蘭經(jīng)歷的過程中善用尊重、同感、真誠(chéng)等技巧，對(duì)阿蘭表示理解，向她真誠(chéng)地表達(dá)愿意幫助她的態(tài)度，通過同感向阿蘭傳遞接納、尊重和溫暖。(3)小陳可以努力運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技巧為案主盡可能地提供服務(wù)，向機(jī)構(gòu)中經(jīng)驗(yàn)豐富的督導(dǎo)尋求經(jīng)驗(yàn)，努力提升自身的實(shí)務(wù)能力，以打消案主對(duì)自己專業(yè)資質(zhì)的疑慮。2．小陳接案工作的具體步驟如下：(I)做好會(huì)談的準(zhǔn)備并擬定初次面談提綱。(2)會(huì)談。主要任務(wù)是界定服務(wù)對(duì)象的需要和問題，澄清雙方的角色期望和責(zé)任，激勵(lì)并幫助服務(wù)對(duì)象進(jìn)入受助角色，促進(jìn)和引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象態(tài)度和行為的改變。(3)運(yùn)用合理的方法收集阿蘭的相關(guān)資料，形成對(duì)服務(wù)對(duì)象問題的認(rèn)識(shí)，才能有效地進(jìn)行預(yù)估并制訂科學(xué)的介入策略。(4)進(jìn)行初步預(yù)估，確定所能提供的服務(wù)能否滿足阿蘭的需要并解決其問題。同時(shí)要充分尊重阿蘭的意愿，如果她依舊對(duì)小陳心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他資深的社會(huì)工作者。(5)通過專業(yè)的知識(shí)和技巧和阿蘭建立良好的專業(yè)關(guān)系。(6)決定工作進(jìn)程。主要任務(wù)是在完成對(duì)問題的界定任務(wù)后，考慮機(jī)構(gòu)的功能是否能滿足阿蘭的需求。決定是終結(jié)服務(wù)、繼續(xù)服務(wù)還是轉(zhuǎn)介其他服務(wù)等。(7)與阿蘭簽訂初步的服務(wù)協(xié)議。使雙方有一個(gè)目標(biāo)和約束，以便后續(xù)工作富有成效。四、阿勇，男，14歲，初二學(xué)生，父親是個(gè)殘疾人，日常生活起居依賴家人的協(xié)助，母親整日忙于生計(jì)，四處打零工賺錢養(yǎng)家。阿勇每天要做很多家務(wù)，要照顧殘疾的父親和年幼的妹妹，抽不出很多時(shí)間來(lái)認(rèn)真學(xué)習(xí)，所以成績(jī)一般。阿勇經(jīng)常在好朋友面前抱怨命苦，家里的窘迫使得阿勇在和同學(xué)交往的時(shí)候，總感到低人一等?！締栴}】1．案例中阿勇面臨的主要困境是什么?2．針對(duì)上述問題，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1．從“人與環(huán)境互動(dòng)”的視角來(lái)分析，阿勇面臨的困境可以從“人”和“環(huán)境”兩個(gè)層面來(lái)分析：(1)從“人”的方面來(lái)看①阿勇正處于青少年期，該階段主要的人生發(fā)展任務(wù)是發(fā)展適當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)系；②阿勇的年齡，本應(yīng)該是充當(dāng)子女角色的時(shí)期，但由于父母功能的部分缺失導(dǎo)致他需要擔(dān)負(fù)起家庭主要照顧者的角色，迫使他不得不過多地面對(duì)和處理家庭問題，致使身份認(rèn)同出現(xiàn)混亂；③家務(wù)勞動(dòng)的大量參與，導(dǎo)致阿勇無(wú)暇顧及學(xué)業(yè)，學(xué)習(xí)成績(jī)不佳又造成挫折感與壓力感；④由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差，使得阿勇覺得低人一等，在人際交往中受到較大影響。(2)從“環(huán)境”方面來(lái)看①由于家庭的客觀原因，父母給予阿勇的支持較少，造成親子間缺乏溝通；②由于花費(fèi)較多的時(shí)間、精力在家務(wù)勞動(dòng)上，阿勇用于建立朋輩群體間人際關(guān)系的時(shí)間相對(duì)較少，進(jìn)而導(dǎo)致其社會(huì)關(guān)系發(fā)展上的障礙；③同學(xué)、老師以及學(xué)校方面不了解阿勇的家庭狀況，未能給他提供支持和幫助。2．針對(duì)案主阿勇面臨的困境，社會(huì)工作者可以采取的介入策略為：(1)評(píng)估阿勇的家庭經(jīng)濟(jì)狀況，整合社會(huì)資源，協(xié)助其改善家庭生活窘迫的現(xiàn)狀；(2)為阿勇的母親提供就業(yè)輔導(dǎo)和就業(yè)培訓(xùn)，提高職業(yè)技能，協(xié)助她獲得一份既能改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況，又有時(shí)間照顧家庭的工作；(3)評(píng)估阿勇父親的身體狀況，為其提供必要的醫(yī)療救助資源；聯(lián)系阿勇所在社區(qū)康復(fù)中心，為阿勇父親提供日常護(hù)理幫助，減輕阿勇的負(fù)擔(dān)；五、案例：44歲的友軍是一名貨車司機(jī)，兩年前的一天，在送貨途中不幸遭遇車禍，導(dǎo)致下半身癱瘓，只能依靠輪椅行動(dòng)。這對(duì)友軍來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重的打擊，因?yàn)樗サ牟粌H僅是行走能力，還有工作能力。這么一來(lái)一家人的生活重?fù)?dān)全都落在了妻子身上，這讓家里的經(jīng)濟(jì)條件迅速下降。妻子因此而感到壓力倍增，但又不得不比原來(lái)更努力地賺錢維持家用。妻子在心情不好的時(shí)候常常會(huì)對(duì)友軍和兒子發(fā)脾氣，一方面抱怨兒子不聽話，不好好學(xué)習(xí)，容易和兒子起沖突；另一方面又埋怨丈夫的無(wú)能，讓自己為家庭付出太多，失去得太多。每當(dāng)聽到這些話，友軍也感覺很難過，他想好好地和兒子溝通，但他的想法似乎并不奏效，兒子總是無(wú)視他的關(guān)心和管教；他想分擔(dān)妻子的辛勞，但看著自己已不能動(dòng)彈的雙腿，他感到無(wú)能為力，覺得自己是一個(gè)沒有未來(lái)的廢人。問題：1．在上述案例中，友軍目前面臨的主要困境有哪些?2．如何幫助友軍進(jìn)行職業(yè)康復(fù)?【答案】1．在上述案例中，友軍目前面臨的主要困境與需要有以下幾點(diǎn)：(1)需要職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。友軍已經(jīng)殘疾兩年了，生活自理能力應(yīng)該發(fā)展出來(lái)了，但是還沒有工作，友軍剛44歲，仍然需要工作去證明自己的價(jià)值。同時(shí)，所有經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān)壓在了妻子身上，家庭經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)困難，也需要友軍去工作。(2)需要建立生活的信心。一場(chǎng)意外導(dǎo)致友軍下半身癱瘓，并因而對(duì)未來(lái)充滿絕望，失去生活目標(biāo)，認(rèn)為自己是一個(gè)廢人，沒有價(jià)值，因此需要幫助友軍重新建立生活的信心。(3)需要協(xié)調(diào)家庭關(guān)系。友軍與家人之間的溝通出現(xiàn)一定的障礙，妻子抱怨他無(wú)能，兒子與他的溝通越來(lái)越困難，這些都導(dǎo)致友軍無(wú)法緩解緊張的家庭關(guān)系。(4)需要協(xié)調(diào)親子關(guān)系。友軍想好好地和兒子溝通，但他的想法似乎并不奏效，兒子總是無(wú)視他的關(guān)心和管教，因此友軍需要和兒子有很好的溝通和交流。2．職業(yè)康復(fù)是指通過一系列措施，穩(wěn)定且合理地解決殘疾人的就業(yè)問題，主要是提供職業(yè)服務(wù)，包括職業(yè)咨詢、職業(yè)評(píng)估、職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)指導(dǎo)和有選擇的安置工作。如果說(shuō)教育康復(fù)的重點(diǎn)是提升殘疾人融入社會(huì)的能力和素質(zhì)，那么職業(yè)康復(fù)的重點(diǎn)就是實(shí)現(xiàn)殘疾人助人自助和奉獻(xiàn)社會(huì)的價(jià)值。結(jié)合職業(yè)康復(fù)的流程，幫助友軍的職業(yè)康復(fù)工作如下：(1)職業(yè)咨詢。分析友軍的情況，雖然下身癱瘓，但由于以前是貨車司機(jī)，雙手有力靈活，可以尋求不需要下身只需要?jiǎng)邮帜芰?qiáng)的工作。(2)職業(yè)評(píng)估。即是評(píng)定殘疾人的工作能力和適應(yīng)職業(yè)的可能性，連接專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)友軍進(jìn)行身體、心理和職業(yè)適應(yīng)性的評(píng)估，為友軍職業(yè)生涯規(guī)劃提供科學(xué)的依據(jù)。(3)職業(yè)培訓(xùn)。連接職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，讓友軍接受相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和技能培訓(xùn)，并形成從事職業(yè)活動(dòng)所具有的能力和態(tài)度，以便適應(yīng)實(shí)際的工作能力和工作環(huán)境。(4)就業(yè)指導(dǎo)。社會(huì)工作者常常擔(dān)任就業(yè)指導(dǎo)師角色，可以在選擇職業(yè)、職業(yè)準(zhǔn)備、求職面試等方面為服務(wù)對(duì)象提供指導(dǎo)。職業(yè)康復(fù)是殘疾人融入社會(huì)的最有效途徑，是一種集合了“治療—康復(fù)—發(fā)展”三種功能的方法。六、殘疾人社會(huì)工作者小趙在社區(qū)開展殘疾人普查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)一特殊家庭，其家庭基本情況如下：李某，男，64歲，精神障礙，一級(jí)殘疾，有強(qiáng)烈的暴力傾向，經(jīng)常打罵妻子，靠鎮(zhèn)靜藥物維持；李某之妻郝某，58歲，肢體殘疾，雙腿截肢，一級(jí)殘疾，長(zhǎng)期臥病在床；李某之子李某某，39歲，14歲時(shí)患精神分裂癥，二級(jí)殘疾，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間服用藥物導(dǎo)致身體特別虛弱，只能從事輕體力勞動(dòng)。由于一家三口基本上沒有勞動(dòng)能力，地里的活基本上是靠出嫁的女兒幫忙，沒有其他的經(jīng)濟(jì)收入，也沒有錢再繼續(xù)治療；房屋常年失修，有坍塌危險(xiǎn)；鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親都對(duì)李某家表示同情，經(jīng)常送些日常用品；村委會(huì)雖多次協(xié)助申請(qǐng)低保，上級(jí)部門皆以有子女供養(yǎng)為由沒有批準(zhǔn)；該市某高校社工系長(zhǎng)期組織志愿者為其提供志愿服務(wù)。針對(duì)這些情況，社會(huì)工作者決定利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，對(duì)其家庭進(jìn)行救助，主要策略包括：1．發(fā)動(dòng)李某家的親戚、朋友對(duì)其進(jìn)行生活照料。2．動(dòng)員鄰里資源，增加對(duì)李某家的日常生活照料。3．運(yùn)用農(nóng)村合作醫(yī)療，為李某家人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。4．聯(lián)系民間非營(yíng)利組織，為其提供資金捐贈(zèng)。5．聯(lián)系當(dāng)?shù)仄髽I(yè)，為李某某找到一份適合他的工作。【問題】1．結(jié)合李某家庭的主要困難，對(duì)上述活動(dòng)策略進(jìn)行簡(jiǎn)要評(píng)析。2．請(qǐng)指出還有哪些社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)可以運(yùn)用，并闡述其提供的支持?【答案】1．通過案例可見，李某家的主要困難有經(jīng)濟(jì)困難、住房困難、就醫(yī)困難、生活照料困難、勞動(dòng)困難等。案例中的服務(wù)策略能較好地緩解上述困難，兩者的相關(guān)度較高。根據(jù)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，上述策略提及的且李某可運(yùn)用的支持網(wǎng)絡(luò)還有：政府、志愿者、社工的資源。2．可以運(yùn)用的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)有：(1)政府作為政策制定者，可以為殘疾人提供政策性支持，包括為殘疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供醫(yī)療救助和其他臨時(shí)救濟(jì)工作。(2)志愿者作為重要的支持網(wǎng)絡(luò)，一方面可以為殘疾人提供直接照料服務(wù)；另一方面，可以為家屬提供精神支持，緩解焦慮與緊張情緒。(3)社會(huì)工作者作為殘疾人重要的資源，正發(fā)揮越來(lái)越多的作用：一方面他們通過直接服務(wù)，運(yùn)用個(gè)案、小組和社區(qū)工作方法為殘疾人提供服務(wù)；另一方面，作為協(xié)調(diào)者，他們可以調(diào)動(dòng)多種社會(huì)資源，間接為殘疾人提供服務(wù)，正如這些支持網(wǎng)絡(luò)的合作協(xié)調(diào)人。本題的主要考點(diǎn)涉及殘疾人社會(huì)工作的主要工作手法，即如何充分利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，在社會(huì)工作通用過程中，屬于“間接介入”手段。在運(yùn)用協(xié)調(diào)和鏈接各種服務(wù)資源與系統(tǒng)時(shí)，要遵循以下原則：鏈接不同服務(wù)資源以實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)，保持全面性，提高協(xié)調(diào)效率等。而對(duì)于農(nóng)村殘疾人，常見的網(wǎng)絡(luò)體系涉及家庭、親友與鄰里、政府以及相關(guān)政策、志愿者等，同時(shí)聯(lián)系材料，每一部分資源提供的支持不同，這些是答題的關(guān)鍵。七、25歲的小商是某大學(xué)社會(huì)工作系的一名畢業(yè)生。上崗剛二個(gè)月，小商受單位領(lǐng)導(dǎo)指示接待了一名43歲的女性案主于秀如。于秀如是某事業(yè)單位中層領(lǐng)導(dǎo)，其丈夫經(jīng)營(yíng)自己創(chuàng)辦的公司，有一位正讀高二的兒子。結(jié)婚17年來(lái)，于秀如操持家中一切，與丈夫的關(guān)系一直比較和諧。但最近，于秀如發(fā)現(xiàn)丈夫與其公司的女秘書發(fā)生了不應(yīng)該發(fā)生的事，她無(wú)法接受這種現(xiàn)實(shí)，內(nèi)心深受打擊，打算離婚，可又擔(dān)心傷害兒子。于是，于秀如向社會(huì)工作者尋求幫助。小商與于秀如交談了一會(huì)兒后，發(fā)現(xiàn)于秀如表露出矛盾的心態(tài)，她一方面希望獲得幫助；另一方面懷疑年輕的小商能否幫得了她。[問題]1．針對(duì)上述情況，社會(huì)工作者小商該如何取得案主的信任？2．請(qǐng)闡述接案工作的具體過程?！敬鸢浮?．建立相互信任的專業(yè)關(guān)系能夠使社會(huì)工作服務(wù)過程有計(jì)劃、有目標(biāo)，成為促進(jìn)服務(wù)對(duì)象改變的動(dòng)力。本案例中，社會(huì)工作者小商與案主于秀如建立信任關(guān)系的方法主要有：①社會(huì)工作者小商可以積極主動(dòng)地向于秀如介紹自己，向她說(shuō)明協(xié)助的目的，主動(dòng)介紹機(jī)構(gòu)的目標(biāo)、功能，自己的專長(zhǎng)以及對(duì)求助、受助的看法等；②認(rèn)真傾聽于秀如的疑慮，對(duì)她的疑慮表示理解，向她真誠(chéng)地表達(dá)愿意協(xié)助的態(tài)度，通過同感回應(yīng)向于秀如傳遞接納、尊重與溫暖，縮短與服務(wù)對(duì)象的心理距離；③努力運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)與技巧提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，尋求機(jī)構(gòu)資深人士的督導(dǎo)與幫助，以打消案主的疑慮。2．社會(huì)工作者小商接案工作的具體步驟如下：①做好面談的準(zhǔn)備并擬訂初次面談提綱。主要任務(wù)是對(duì)案主的資料準(zhǔn)備和擬定與案主于秀如的面談提綱。②面談。主要任務(wù)是確定此次面談的目的、面談的主要任務(wù)、面談的技巧和面談中回應(yīng)案主的方法。③收集資料。即確定對(duì)案主資料收集的范圍和內(nèi)容、收集資料的方法。④初步預(yù)估。即確定所能提供的服務(wù)能否滿足于秀如的需要，解決其問題；同時(shí)要尊重案主于秀如的意愿，如果她還是對(duì)小商心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他社會(huì)工作者。⑤建立專業(yè)關(guān)系。主要任務(wù)是通過專業(yè)的知識(shí)與技巧和于秀如建立良好的專業(yè)關(guān)系。⑥決定工作進(jìn)程。主要任務(wù)是在完成對(duì)問題界定的任務(wù)之后，考慮機(jī)構(gòu)的功能是否能滿足于秀如的需要，決定是終結(jié)服務(wù)還是繼續(xù)服務(wù)或者轉(zhuǎn)介其他服務(wù)等。⑦簽訂初步的服務(wù)協(xié)議。主要任務(wù)是與于秀如簽訂初步的服務(wù)協(xié)議，使雙方有一個(gè)目標(biāo)與約束，以使后續(xù)工作富有成效。八、案例：某地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后，領(lǐng)取城市最低生活保障金的家庭較多。最近社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)“等、靠、要”的思想在該地區(qū)開始蔓延，申請(qǐng)享受低保待遇的家庭有所增長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)家庭兩代都申請(qǐng)的現(xiàn)象。社會(huì)工作者在該地區(qū)了解到，有人覺得自己學(xué)歷低、沒技術(shù)，找不到工作；有人反映周邊雖有一些工作崗位，但不理想；還有人認(rèn)為，如果外出工作，路遠(yuǎn)、待遇低，還不如待在家。問題：1．分析該地區(qū)申請(qǐng)享受低保待遇家庭數(shù)量較多的原因。2．從提升服務(wù)對(duì)象能力的角度，社會(huì)工作者可以開展哪些方面的服務(wù)？【答案】【答案要點(diǎn)】1．社會(huì)工作者在參與社會(huì)救助過程中需要認(rèn)真分析服務(wù)對(duì)象的貧困程度、致貧的原因以及可能獲得的救助類型等。該地區(qū)申請(qǐng)享受低保待遇家庭數(shù)量較多的原因可能包括文化素質(zhì)低、缺乏知識(shí)和技能、缺乏求職信息和技巧等。具體原因如下：(1)文化素質(zhì)低。貧困的產(chǎn)生是與社會(huì)成員個(gè)人因素相關(guān)的，例如文化程度低。案例中，社會(huì)工作者在該地區(qū)了解到，有人覺得自己學(xué)歷低、沒技術(shù)，找不到工作，這說(shuō)明社區(qū)中一些人的貧困可能是因?yàn)槲幕潭群凸ぷ髂芰^低造成的。(2)缺乏知識(shí)和技能。例如有人認(rèn)為自己沒技術(shù)，所以找不到工作。(3)缺乏求職信息。例如有人反映周邊雖有工作崗位，但不理想。(4)其他原因。例如求職技巧掌握不足、對(duì)工作期待較高、過度依賴低保等，這些也會(huì)造成持續(xù)貧困。2．社會(huì)救助社會(huì)工作的服務(wù)對(duì)象大多是老、弱、孤、病、殘、貧的社會(huì)困難群體，其中一部分喪失勞動(dòng)能力，依靠自身力量難以改善生活狀況；還有很大一部分有勞動(dòng)能力，只是暫時(shí)性貧困。社會(huì)工作者此時(shí)有必要幫助他們制定最有利的反貧困策略，增強(qiáng)其自身的脫貧能力。除了協(xié)助其獲得政策范圍內(nèi)的救助外，社會(huì)工作者還要幫助貧困家庭和個(gè)人發(fā)掘社會(huì)資源，提高生存能力，培養(yǎng)工作技能，改善生活質(zhì)量，通過自身努力徹底擺脫貧困。能力建設(shè)包括學(xué)習(xí)能力、專業(yè)技能以及社會(huì)能力等方面。在生活壓力之下，救助對(duì)象的就業(yè)意愿比較強(qiáng)烈，但是文化素質(zhì)低、缺乏知識(shí)和技能、沒有求職信息和技巧等，這些因素嚴(yán)重制約了救助對(duì)象再就業(yè)和增加收入的機(jī)會(huì)。對(duì)有勞動(dòng)能力的低保家庭而言，需要積極開展能力建設(shè)以改善他們的生活質(zhì)量，擺脫貧困狀態(tài)。例如，可以通過多種形式和渠道的職業(yè)技能培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變服務(wù)對(duì)象的就業(yè)觀念，幫助其提高操作技能、創(chuàng)業(yè)能力和市場(chǎng)適應(yīng)能力等。社會(huì)救助對(duì)象大多是群體，對(duì)這部分服務(wù)對(duì)象：(1)進(jìn)行技能培訓(xùn)，例如婦女刺繡學(xué)習(xí)班、毛衣編織等，并發(fā)動(dòng)社區(qū)資源提供銷售渠道；針對(duì)求職技巧不足的服務(wù)對(duì)象，進(jìn)行求職知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)；針對(duì)服務(wù)對(duì)象人際溝通信心不足、不敢外出的問題，可以提供小組或個(gè)案輔導(dǎo)。(2)提升服務(wù)對(duì)象就業(yè)的信心，開展成功就業(yè)宣講團(tuán)、事跡展等活動(dòng)，為服務(wù)對(duì)象樹立身邊的榜樣，使他們體會(huì)到可以就業(yè)以及就業(yè)的好處。(3)組織服務(wù)對(duì)象尋找職業(yè)機(jī)會(huì)，例如動(dòng)員服務(wù)對(duì)象在網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等媒體收集求職信息，制作宣傳手冊(cè)，或?qū)ｉT建立網(wǎng)站、QQ群等，及時(shí)提供求職信息。九、案例：快樂山社區(qū)位于某市中心區(qū)，60歲以上老人占總?cè)丝诘?0%左右。他們大部分是退休老人，有一定的文化水平，經(jīng)濟(jì)及健康情況都不錯(cuò)。除少數(shù)老人擔(dān)任樓組長(zhǎng)外，多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務(wù)。社區(qū)旁邊正在建造五棟高層商品房，來(lái)了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區(qū)，來(lái)往于宿舍與工地之間。由于社區(qū)附近建筑工人多了，吸引了一些小商小販。最近，快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生幾起入室盜竊事件，一些居民認(rèn)為是外來(lái)人員在社區(qū)大量穿行造成的，因此有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大反響。因?yàn)殛P(guān)系到社區(qū)安全和居民出行，社會(huì)工作者決定采用社區(qū)工作方法，發(fā)動(dòng)社區(qū)老人參與解決上述問題。問題：1．本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標(biāo)是什么？過程目標(biāo)是什么？2．社會(huì)工作者應(yīng)該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團(tuán)體以實(shí)現(xiàn)上述工作目標(biāo)？3．社會(huì)工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團(tuán)體中可以采用哪些專業(yè)技術(shù)？【答案】【答案要點(diǎn)】1．在本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標(biāo)和過程目標(biāo)分別為：(1)任務(wù)目標(biāo)：做好社區(qū)治安綜合治理工作，維護(hù)社區(qū)穩(wěn)定，保持良好的社區(qū)秩序，營(yíng)造良好的社區(qū)環(huán)境。(2)過程目標(biāo)：①做好社區(qū)外來(lái)人口的登記工作；②做好社區(qū)居民提高安全防衛(wèi)意識(shí)教育宣傳工作，提高社區(qū)居民的法制與安全意識(shí)；③協(xié)助公安機(jī)關(guān)偵破入室盜竊案件，做好受害者安撫工作。2．社會(huì)工作者協(xié)助建立老人志愿者團(tuán)體實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的步驟主要有：(1)招募老年人組成志愿者小組。可以在社區(qū)通過宣傳、居委會(huì)推薦等方式招募老年人參加志愿者小組。在這一過程中要注意強(qiáng)調(diào)老年人的參與對(duì)社區(qū)工作的重要性，還可嘗試建立志愿者制度等，讓老年人感受到參與社區(qū)活動(dòng)的正式性等。(2)策劃社區(qū)志愿服務(wù)具體項(xiàng)目。社會(huì)工作者和志愿者小組成員一起商量解決社區(qū)問題的方案，充分征求志愿者小組成員意見，制訂社區(qū)治安工作計(jì)劃，調(diào)動(dòng)老年人的積極性。(3)制訂工作進(jìn)度表，安排愿意參與治安綜合治理活動(dòng)的志愿者的工作時(shí)間和方法。(4)評(píng)估老年志愿者治安工作的效果，調(diào)整并確定最終的服務(wù)方案來(lái)實(shí)施，在執(zhí)行過程中給予支持。3．社會(huì)工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團(tuán)體中可以采用的專業(yè)技術(shù)有：(1)運(yùn)用聯(lián)合會(huì)談方法，召集社區(qū)居民，講解安全防衛(wèi)工作的重要性，加強(qiáng)居民間的協(xié)作與溝通。一十、周紅玲，女，29歲，廣西人，大專學(xué)歷，其父母在她幼年時(shí)離異，她隨母親生活。由于母親后來(lái)再嫁且生意繁忙，無(wú)暇管教女兒，致使女兒結(jié)交了一些社會(huì)不良分子。2005年，周紅玲認(rèn)識(shí)了現(xiàn)任丈夫并很快結(jié)婚，生活比較幸福。但好景不長(zhǎng)，周紅玲的一個(gè)“朋友”引誘她嘗試吸毒，之后的兩年，周紅玲變賣了家中所有的家當(dāng)用來(lái)吸毒，其丈夫忍無(wú)可忍，將其帶到戒毒所強(qiáng)制戒毒。之后，周紅玲還在勞教所勞教了一年。由于表現(xiàn)較好，周紅玲被勞教提前釋放，回家后，發(fā)現(xiàn)家中經(jīng)濟(jì)狀況跟以前她吸毒時(shí)一樣差，家徒四壁，而丈夫?qū)λ龖B(tài)度比以前更淡漠，父母雙方為她吸毒的事情也一直在互相推脫責(zé)任，相互責(zé)怪對(duì)方。周紅玲感到生活沒有意義。[問題]1．矯正社會(huì)工作的主要內(nèi)容有哪些？2．假如你是一位社會(huì)工作者，應(yīng)該從哪些方面對(duì)周紅玲提供服務(wù)？【答案】1．矯正社會(huì)工作的主要內(nèi)容包括四個(gè)方面：(1)司法判決前的社會(huì)工作，具體包括：①針對(duì)犯罪嫌疑人的社會(huì)工作介入；②針對(duì)犯罪嫌疑人親友的社會(huì)工作介入。(2)監(jiān)禁場(chǎng)所中的社會(huì)工作，具體包括：①協(xié)助服刑人員適應(yīng)監(jiān)禁場(chǎng)所生活；②為在監(jiān)服刑人員提供專業(yè)咨詢服務(wù)；③幫助在監(jiān)服刑人員加強(qiáng)與社會(huì)的聯(lián)系。(3)社區(qū)矯正中的社會(huì)工作，具體包括：①緩刑、假釋、監(jiān)外執(zhí)行人員的看護(hù)；②院舍訓(xùn)練的組織管理；③社會(huì)服務(wù)計(jì)劃的執(zhí)行。(4)刑滿釋放后的社會(huì)工作，具體包括：①提供住宿場(chǎng)所；②提供就業(yè)、就學(xué)輔導(dǎo)；③提供生活輔導(dǎo)和醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介服務(wù)；④提供物質(zhì)援助。2．上述案例中，案主周紅玲面臨的問題主要有：如何保持戒毒成果、如何改善家庭關(guān)系、如何改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況，如何樹立生活的信心等。針對(duì)這些問題，社會(huì)工作者應(yīng)提供的服務(wù)包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：①與周紅玲父母溝通，齊心協(xié)力幫女兒保持戒毒成果。從家庭人手，與周紅玲父母進(jìn)行交流，使他們明白在女兒吸毒這件事情上，雙方都負(fù)有不可推卸的責(zé)任，現(xiàn)在女兒最需要的是親情，他們應(yīng)該齊心協(xié)力幫女兒維持戒毒成果，監(jiān)督女兒不再吸毒，為女兒創(chuàng)造一個(gè)良好的脫毒環(huán)境和氛圍。②與周紅玲丈夫溝通，請(qǐng)他幫助周紅玲遠(yuǎn)離毒品。周紅玲的丈夫是她進(jìn)行戒毒的精神支柱，以前是他把周紅玲送往戒毒所的，現(xiàn)在他的關(guān)心對(duì)周紅玲重拾生活的信心最有幫助。社會(huì)工作者需要與周紅玲丈夫進(jìn)行深入溝通，請(qǐng)他支持、鼓勵(lì)周紅玲徹底遠(yuǎn)離毒品，改善夫妻關(guān)系，重建信任關(guān)系。③共同制定禁毒計(jì)劃，促進(jìn)周紅玲早日重返社會(huì)。請(qǐng)周紅玲、周紅玲丈夫、周紅玲父母聯(lián)合制定出一份徹底禁毒的計(jì)劃，使親情在整個(gè)治療過程中發(fā)揮最大的作用。④幫助周紅玲申請(qǐng)低保。由于周紅玲家庭目前經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，為了消除其經(jīng)濟(jì)顧慮，社會(huì)工作者需向社區(qū)為周紅玲申請(qǐng)低保。⑤對(duì)周紅玲進(jìn)行心理輔導(dǎo)，重建生活信心。針對(duì)周紅玲的消極心理，對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助她重拾對(duì)生活的信心，改變以前的生活習(xí)慣，使其過上正常的生活。⑥鼓勵(lì)周紅玲積極參與社區(qū)公益活動(dòng)，獲得鄰里支持，建立健康的人際圈子，與以前的“朋友”斷絕來(lái)往，并能抵制住他們的誘惑。⑦鼓勵(lì)周紅玲參加職業(yè)技能培訓(xùn)，提高職業(yè)技能，協(xié)助其找到合適的工作，改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況。一十一、殘疾人社會(huì)工作者小趙在社區(qū)開展殘疾人普查時(shí)，發(fā)現(xiàn)一特殊家庭，其家庭基本情況如下：李某，男，64歲，精神障礙，一級(jí)殘疾，有強(qiáng)烈的暴力傾向，經(jīng)常打罵妻子，靠鎮(zhèn)靜藥物維持；李某之妻郝某，58歲，肢體殘疾，雙腿截肢，一級(jí)殘疾，長(zhǎng)期臥病在床；李某之子李某某，39歲，14歲時(shí)患精神分裂癥，二級(jí)殘疾，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間服用藥物導(dǎo)致身體特別虛弱，只能從事輕體力勞動(dòng)。由于一家三口基本上沒有勞動(dòng)能力，地里的活基本上是靠出嫁的女兒幫忙，沒有其他的經(jīng)濟(jì)收入，也沒有錢再繼續(xù)治療；房屋常年失修，有坍塌危險(xiǎn)；鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親都對(duì)李某家表示同情，經(jīng)常送些日常用品；村委會(huì)雖多次協(xié)助申請(qǐng)低保，上級(jí)部門皆以有子女供養(yǎng)為由沒有批準(zhǔn)；該市某高校社工系長(zhǎng)期組織志愿者為其提供志愿服務(wù)。針對(duì)這些情況，社會(huì)工作者決定利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，對(duì)其家庭進(jìn)行救助，主要策略包括：1．發(fā)動(dòng)李某家的親戚、朋友對(duì)其進(jìn)行生活照料。2．動(dòng)員鄰里資源，增加對(duì)李某家的日常生活照料。3．運(yùn)用農(nóng)村合作醫(yī)療，為李某家人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。4．聯(lián)系民間非營(yíng)利組織，為其提供資金捐贈(zèng)。5．聯(lián)系當(dāng)?shù)仄髽I(yè)，為李某某找到一份適合他的工作。【問題】1．結(jié)合李某家庭的主要困難，對(duì)上述活動(dòng)策略進(jìn)行簡(jiǎn)要評(píng)析。2．請(qǐng)指出還有哪些社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)可以運(yùn)用，并闡述其提供的支持?【答案】【答案要點(diǎn)】1．通過案例可見，李某家的主要困難有經(jīng)濟(jì)困難、住房困難、就醫(yī)困難、生活照料困難、勞動(dòng)困難等。案例中的服務(wù)策略能較好地緩解上述困難，兩者的相關(guān)度較高。根據(jù)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，上述策略提及的且李某可運(yùn)用的支持網(wǎng)絡(luò)還有：政府、志愿者、社工的資源。2．可以運(yùn)用的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)有：(1)政府作為政策制定者，可以為殘疾人提供政策性支持，包括為殘疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供醫(yī)療救助和其他臨時(shí)救濟(jì)工作。(2)志愿者作為重要的支持網(wǎng)絡(luò)，一方面可以為殘疾人提供直接照料服務(wù)；另一方面，可以為家屬提供精神支持，緩解焦慮與緊張情緒。(3)社會(huì)工作者作為殘疾人重要的資源，正發(fā)揮越來(lái)越多的作用：一方面他們通過直接服務(wù)，運(yùn)用個(gè)案、小組和社區(qū)工作方法為殘疾人提供服務(wù)；另一方面，作為協(xié)調(diào)者，他們可以調(diào)動(dòng)多種社會(huì)資源，間接為殘疾人提供服務(wù)，正如這些支持網(wǎng)絡(luò)的合作協(xié)調(diào)人?！窘馕觥勘绢}的主要考點(diǎn)涉及殘疾人社會(huì)工作的主要工作手法，即如何充分利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，在社會(huì)工作通用過程中，屬于“間接介入”手段。在運(yùn)用協(xié)調(diào)和鏈接各種服務(wù)資源與系統(tǒng)時(shí)，要遵循以下原則：鏈接不同服務(wù)資源以實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)，保持全面性，提高協(xié)調(diào)效率等。而對(duì)于農(nóng)村殘疾人，常見的網(wǎng)絡(luò)體系涉及家庭、親友與鄰里、政府以及相關(guān)政策、志愿者等，同時(shí)聯(lián)系材料，每一部分資源提供的支持不同，這些是答題的關(guān)鍵。一十二、案例：小江生活在一個(gè)比較富裕的家庭，父親是某公司的中層干部，母親是全職家庭主婦，平時(shí)除了料理家務(wù)，還愛跟她的朋友一起到外面去逛街游玩，生活很滋潤(rùn)，對(duì)兒子小江疏于管教。小江讀小學(xué)時(shí)，父親對(duì)他的管教還是很嚴(yán)厲的，因此他也比較聽話，成績(jī)也很好，但到小江讀初中時(shí)，父親升職為公司的總經(jīng)理，平時(shí)應(yīng)酬較多，在家時(shí)間相對(duì)較少，陪伴小江的機(jī)會(huì)少之又少，因此對(duì)兒子感到抱歉，并逐漸地對(duì)他溺愛了起來(lái)。這時(shí)，家境的富裕和父母寬松的管教方式使得小江對(duì)自己放縱了起來(lái)，常常在放學(xué)后和同學(xué)一起去網(wǎng)吧玩游戲，導(dǎo)致成績(jī)急劇下降。學(xué)校在學(xué)生升到初三時(shí)按成績(jī)把學(xué)生分為尖子班和普通班，小江因成績(jī)變差最終被分到了普通班，和班上幾個(gè)同學(xué)繼續(xù)混跡于校外的網(wǎng)吧和酒吧，慢慢地又認(rèn)識(shí)了一群社會(huì)青年，經(jīng)常一起惹是生非，感覺自己特別威風(fēng)。中考之前，小江和幾個(gè)哥們兒在KTV玩的時(shí)候把A青年的腿打骨折了，A青年的父母一怒之下要將小江告上法庭，但小江的父親用錢與對(duì)方家長(zhǎng)私了了。自那以后，小江膽子越發(fā)大了起來(lái)，又迷上了摩托車飆車，變成公認(rèn)的“問題青年”，這讓小江的父母開始擔(dān)心起來(lái)。問題：1．請(qǐng)結(jié)合案例，從個(gè)人、家庭、學(xué)校和社會(huì)四個(gè)方面來(lái)分析小江變成“問題青年”的原因。2．作為社會(huì)工作者，應(yīng)該如何針對(duì)小江的狀況進(jìn)行介入?【答案】1．小江變成“問題青年”的主要原因：(1)個(gè)人方面，小江因處于青少年期，其生理、心理方面還處于成長(zhǎng)中，對(duì)自我的探索、認(rèn)同等也在每天產(chǎn)生新的認(rèn)識(shí)，對(duì)新鮮、新奇、刺激的事物會(huì)有很強(qiáng)的好奇心，加上這個(gè)階段他的自控能力和自制力都還不強(qiáng)，因此難以抵制外界的誘惑，同時(shí)家境的富裕為他提供了物質(zhì)上的保障，在他闖禍后父母“花錢消災(zāi)”的做法讓他沒有及時(shí)認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，在認(rèn)知方面產(chǎn)生了一定的偏差，故導(dǎo)致越來(lái)越放縱自己。(2)家庭方面，小江進(jìn)入青春期后，其父因職位升遷帶來(lái)的忙碌而對(duì)小江溺愛起來(lái)，其母親又一貫對(duì)兒子較為放縱，再加上小江與父母的溝通太少，這都不利于小江的成長(zhǎng)。而在小江把別人打傷后，父親直接用金錢把小江的問題壓了下去，這種行為在一定程度上也助長(zhǎng)了他不良習(xí)氣的養(yǎng)成，間接使小江變成了一個(gè)“問題青年”。(3)學(xué)校方面，學(xué)校人為地把班級(jí)區(qū)分為尖子班和普通班，直接打擊了小江對(duì)學(xué)習(xí)的熱情，再加上成績(jī)不好，小江給自己貼上了“差生”的標(biāo)簽，在學(xué)校里無(wú)法得到認(rèn)可，只能在校外尋求自我認(rèn)同感和成就感。(4)社會(huì)方面，原本網(wǎng)吧、酒吧等都屬于禁止未成年人進(jìn)入的場(chǎng)所，但因執(zhí)法力度不夠以及網(wǎng)吧、酒吧的經(jīng)營(yíng)者對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的追求，沒有制止小江的進(jìn)入，造成他受到不良現(xiàn)象的影響。2．針對(duì)小江的情況，社會(huì)工作者可以采取的介入策略是：(1)與小江建立專業(yè)關(guān)系，了解他的需求，鼓勵(lì)他重拾學(xué)業(yè)；同時(shí)，協(xié)助小江認(rèn)識(shí)自己行為的錯(cuò)誤及其嚴(yán)重后果，和小江共同商討，尋找其興趣愛好，讓小江有事可做，建立精神上的寄托。(2)充分與小江的父母進(jìn)行溝通，讓他們認(rèn)識(shí)到在對(duì)小江的管教和教育中所存在的問題，建議他們學(xué)習(xí)科學(xué)的教育方法，正確認(rèn)識(shí)孩子的優(yōu)點(diǎn)及錯(cuò)誤，并用科學(xué)的方法進(jìn)行教育，幫助孩子建立正確的認(rèn)知。(3)協(xié)調(diào)小江與父母之間的關(guān)系，增加他們的溝通，讓父母了解小江的想法，也讓小江體諒父母的不易。(4)與社區(qū)的相關(guān)部門聯(lián)系，加強(qiáng)社會(huì)對(duì)網(wǎng)吧、酒吧等場(chǎng)所的管理，禁止小江等未成年人進(jìn)入。一十三、（解析題，20分）社會(huì)工作者在某社區(qū)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，該社區(qū)部分城市最低生活保障（以下簡(jiǎn)稱低保）家庭中，有些是因病致貧，家庭照顧負(fù)擔(dān)比較重；有些雖有較強(qiáng)的就業(yè)動(dòng)機(jī)，但缺乏技能，找不到工作；有些則產(chǎn)生了福利依賴思想，缺乏就業(yè)動(dòng)機(jī)；有些因眼高手低而無(wú)法順利就業(yè)。同時(shí)，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)社區(qū)有大量資源，例如，該社區(qū)位于中心城區(qū)，社區(qū)內(nèi)有不少企業(yè)和社會(huì)組織；社區(qū)服務(wù)中心經(jīng)常開展政策咨詢、就業(yè)培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)活動(dòng)；平時(shí)，居民間關(guān)系較融洽，鄰里之間常會(huì)相互照應(yīng)，溝通各種信息。據(jù)此，社會(huì)工作者計(jì)劃整合社區(qū)資源，為低保家庭提供服務(wù)。問題：1．分別指出本案例中有哪些正式和非正式的社區(qū)資源。2．為了有效服務(wù)于低保家庭，社會(huì)工作者應(yīng)如何整合該社區(qū)內(nèi)的資源？【答案】答題要點(diǎn)：1．正式的社區(qū)資源有：社會(huì)工作者、社區(qū)內(nèi)企業(yè)和社會(huì)組織、社會(huì)福利中心。非正式的社區(qū)資源有：鄰里、家庭。2．(1)針對(duì)因病致貧，家庭照顧負(fù)擔(dān)較重的低保家庭，組織志愿都隊(duì)伍一對(duì)一進(jìn)行幫扶，幫助緩解由于家庭照顧帶來(lái)的壓力；在符合政策的情況下，對(duì)低保家庭給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)援助，減輕他們的負(fù)擔(dān)；依靠社區(qū)福利中心及社區(qū)醫(yī)務(wù)室等機(jī)構(gòu)對(duì)低保家庭給予醫(yī)療、護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方面的幫助，幫助他們渡過眼前的困境。(2)針對(duì)低保家庭人員雖有較強(qiáng)的就業(yè)動(dòng)機(jī)，但因缺乏技能找不到工作的情況，依托社會(huì)福利中心對(duì)他們進(jìn)行就業(yè)培訓(xùn)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力；鼓勵(lì)鄰里之間多進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)他們多參加就業(yè)市場(chǎng)招聘會(huì)，了解就業(yè)市場(chǎng)的就業(yè)情況，有的放矢，提高就業(yè)應(yīng)聘成功率，社工積極開展職業(yè)介紹服務(wù)，幫助他們與社區(qū)內(nèi)的企業(yè)多進(jìn)行溝通，雙向選擇，實(shí)現(xiàn)就業(yè)。(3)針對(duì)某些低保戶產(chǎn)生了福利依賴思想，缺乏就業(yè)動(dòng)機(jī)的情況，有些眼高手低，無(wú)法順利就業(yè)的情況，社會(huì)工作者可以樹立正確的擇業(yè)觀這一方面進(jìn)行指導(dǎo)，低保政策不是養(yǎng)懶人的政策，只有通過腳踏實(shí)地、自食其力，才能創(chuàng)造自己的幸福生活；在此基礎(chǔ)上，通過家庭、鄰里之間的幫助，加強(qiáng)通過了解就業(yè)新動(dòng)向，鼓勵(lì)他們積極參加社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的就業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，努力找到適合自己的工作。一十四、張伯伯是優(yōu)撫對(duì)象、革命傷殘軍人，無(wú)兒無(wú)女，獨(dú)自居住在老房子里。隨著年齡的增加，張伯伯身體越來(lái)越差，還患上了關(guān)節(jié)炎，行動(dòng)非常困難。加之房屋常年失修，漏水情況嚴(yán)重，多雨季節(jié)“屋外下大雨，家里下小雨”是經(jīng)?，F(xiàn)象，導(dǎo)致張伯伯的關(guān)節(jié)炎更加嚴(yán)重。張伯伯為了不給社區(qū)干部添麻煩，一直沒有提任何要求，硬是憑著自己堅(jiān)韌的毅力，獨(dú)自在惡劣的環(huán)境中艱難地生活。后來(lái)，細(xì)心的社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)了張伯伯的實(shí)際困難。【問題】1．請(qǐng)結(jié)合優(yōu)撫安置社會(huì)工作的內(nèi)容，談?wù)劚景咐猩鐣?huì)工作者可以提供給張伯伯哪些幫助2．如果你是一位社會(huì)工作者，你會(huì)使用哪些具體方法為張伯伯提供服務(wù)【答案】1．優(yōu)撫安置社會(huì)工作是軍隊(duì)社會(huì)工作的重要組成部分，它是在優(yōu)撫安置領(lǐng)域，綜合運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)知識(shí)、技能和方法，以優(yōu)撫安置社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象及其相關(guān)人員和系統(tǒng)為工作對(duì)象，協(xié)助有需要的優(yōu)撫安置社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象整合社會(huì)資源、協(xié)調(diào)社會(huì)關(guān)系、預(yù)防和解決問題、恢復(fù)和改善社會(huì)功能，使優(yōu)撫安置社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象有更好的社會(huì)適應(yīng)和福利的活動(dòng)。根據(jù)優(yōu)撫社會(huì)工作的內(nèi)容，可以對(duì)張伯伯提供如下幫助：(1)做好相應(yīng)的評(píng)估和準(zhǔn)備工作，爭(zhēng)取讓張伯伯早日進(jìn)入軍人光榮院，安度晚年；(2)聯(lián)系社區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定期為張伯伯進(jìn)行身體檢查、提供醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)；(3)積極為張伯伯提供輔導(dǎo)服務(wù)，并為其提供與革命傷殘軍人休養(yǎng)院的優(yōu)撫對(duì)象進(jìn)行溝通、交流的機(jī)會(huì)，使其更快融入這個(gè)大家庭；(4)根據(jù)張伯伯的實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況，可以酌情幫助他申請(qǐng)社會(huì)救濟(jì)，提高其生活質(zhì)量。2．為張伯伯提供幫助時(shí)，社會(huì)工作者可以使用的方法有：(1)個(gè)案方法社會(huì)工作者可以主動(dòng)上門，面對(duì)面地為張伯伯提供情緒疏導(dǎo)、心理輔導(dǎo)等方面的幫助；(2)小組方法社會(huì)工作者可以組織張伯伯與年齡、閱歷相似的優(yōu)撫對(duì)象一起參加活動(dòng)，通過他們之間的互動(dòng)與溝通，幫助張伯伯建立暢通的溝通渠道和更廣的交友范圍，提升其愉悅度；(3)社區(qū)社會(huì)工作方法社會(huì)工作者可以利用社區(qū)內(nèi)的各種資源，幫助張伯伯解決實(shí)際困難，比如聯(lián)系物業(yè)公司，幫助他修理房屋；聯(lián)系附近的社區(qū)醫(yī)院，提供上門診療服務(wù)等。一十五、小虎，男，今年10歲，從小與父母一起生活，但一直不太親近父母。小虎的母親描述說(shuō)當(dāng)小虎10個(gè)月大的時(shí)候就和其他孩子不一樣，感覺孩子不太和自己親近，但并沒有引起多大的注意。隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，小虎5歲的時(shí)候情況就越來(lái)越嚴(yán)重，不愛說(shuō)話，不接觸身邊的小朋友，對(duì)于父母也是非常冷漠?，F(xiàn)在，小虎在語(yǔ)言表達(dá)方面非常弱，還經(jīng)常分不清“你”和“我”這樣的人稱代詞。在行為方面表現(xiàn)也非常差，小虎經(jīng)常會(huì)向他人吐唾沫，有時(shí)還對(duì)他人大叫大吼。與小朋友一起的時(shí)候?yàn)榱吮硎居押?，他?jīng)常會(huì)摸對(duì)方的耳朵或者摸對(duì)方的頭，但往往會(huì)被別人甩開。這個(gè)時(shí)候小虎就會(huì)立即停止行動(dòng)，但一會(huì)兒又會(huì)反復(fù)，直至別人不滿時(shí)才會(huì)結(jié)束，之后會(huì)一個(gè)人靜靜地坐在一邊或到媽媽身邊坐著。后經(jīng)醫(yī)生診斷，確診為自閉癥。問題：1．結(jié)合案例，應(yīng)用皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論分析小虎的現(xiàn)象。2．結(jié)合案例，應(yīng)用埃里克森的心理社會(huì)發(fā)展論分析小虎，并指出小虎現(xiàn)階段的任務(wù)是什么，他現(xiàn)在有些什么困擾?【答案】1．皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論把兒童個(gè)體的發(fā)展分成4個(gè)時(shí)期，分別是感知?jiǎng)幼麟A段、前運(yùn)算階段、具體運(yùn)算階段和形式運(yùn)算階段。0～2歲是幼兒的感知?jiǎng)幼麟A段，這一階段兒童只能協(xié)調(diào)感知和動(dòng)作活動(dòng)；2～7歲是前運(yùn)算階段，在這一時(shí)期，表象或內(nèi)化了的感知或動(dòng)作在兒童心理上起重要作用，兒童能用表象和語(yǔ)言作為中介來(lái)描述外部世界；7～12歲是具體運(yùn)算階段，這時(shí)候兒童在一定程度上可作出推論；12～15歲屬于形式運(yùn)算階段，在這一時(shí)期，一般兒童能對(duì)抽象的和表征性的材料進(jìn)行邏輯運(yùn)演。服務(wù)對(duì)象小虎10歲，已到了具體運(yùn)算階段的年齡，然而他的認(rèn)知水平依然停留在感知?jiǎng)幼鞯碾A段。此外，他運(yùn)用語(yǔ)言作為中介描述外部世界的能力也相對(duì)較弱，語(yǔ)言表達(dá)和溝通方面存在一定的障礙。感覺統(tǒng)合療法的理論即與皮亞杰認(rèn)知發(fā)展的4階段理論基本類似，首先規(guī)定了新生兒感覺統(tǒng)合發(fā)展的4個(gè)階段，社會(huì)工作者即在此基礎(chǔ)上對(duì)小虎進(jìn)行感覺統(tǒng)合方面的訓(xùn)練。2．埃里克森認(rèn)為人生有八大發(fā)展階段，在每個(gè)階段都面臨特殊的發(fā)展任務(wù)，要經(jīng)歷一次心理-社會(huì)“危機(jī)”，或者說(shuō)矛盾沖突。這些沖突包含著對(duì)立的兩極，個(gè)體只有嘗試面對(duì)并解決這一沖突后，才能順利進(jìn)入下一階段，同時(shí)發(fā)展出某種特定的品質(zhì)或“美德”。如果沖突無(wú)法圓滿解決，那么個(gè)體自我的發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)困擾乃至停滯。埃里克森的人類心理社會(huì)發(fā)展階段包括嬰兒期(0～1歲)、幼兒期(1～3歲)、兒童早期(3～6歲)、兒童中期(6～12歲)、青少年期(12～20歲)、年早期(20～40歲)、成年中期(40～65歲)、成年晚(老年)期(65歲以上)這八個(gè)階段。案例中的小虎今年10歲，處于兒童中期。兒童中期的主要任務(wù)是學(xué)習(xí)重要的知識(shí)、技能和生存技巧，增加勤奮感，使勤奮感超越自卑感；在道德方面主要是形成良好的自身能力。小虎現(xiàn)在語(yǔ)言表達(dá)方面非常弱，還經(jīng)常分不清“你”和“我”這樣的人稱代詞。在行為方面表現(xiàn)也非常差，經(jīng)常會(huì)向他人吐唾沫，有時(shí)還對(duì)他人大叫大吼。與小朋友一起的時(shí)候?yàn)榱吮硎居押?，?jīng)常會(huì)摸對(duì)方的耳朵或者摸對(duì)方的頭，但往往會(huì)被別人甩開。這個(gè)時(shí)候小虎會(huì)立即停止行為，但一會(huì)兒又會(huì)反復(fù)，直至別人不滿時(shí)才會(huì)結(jié)束，之后會(huì)一個(gè)人靜靜地坐在一邊或到媽媽身邊坐著。這里可以看出小虎還處于幼兒期和兒童早期的一些行為，還未完成兒童早期的任務(wù)，還在不斷地嘗試新的事物，沒有形成克服內(nèi)疚、建立信心的人格，對(duì)自身沒有確切的目的，意志力較薄弱。他的重要聯(lián)系人還是父母和家庭，需要形成相應(yīng)的同輩群體和自身的角色模式。解決方案：(1)在小虎自身方面，利用個(gè)案輔導(dǎo)的方式對(duì)小虎進(jìn)行治療。在語(yǔ)言治療方面可以采取言語(yǔ)治療幫助他提升語(yǔ)言能力；在認(rèn)知方面進(jìn)行提升，增強(qiáng)小虎的自我認(rèn)同感和提升他的自信心；對(duì)行為進(jìn)行修正，幫助他改正吐唾沫和不良交際行為等，幫助其建立良好的人際關(guān)系，改善同伴之間的關(guān)系。(2)在家庭方面，對(duì)小虎的父母進(jìn)行自閉癥兒童的康復(fù)治療技能培訓(xùn)，提高治療效果。(3)在同輩群體方面，與小朋友進(jìn)行溝通，爭(zhēng)取得到小朋友的理解與支持，接納小虎，擴(kuò)大小虎的“交際圈”。(4)改善小虎的生活環(huán)境，創(chuàng)建專業(yè)治療環(huán)境與生活環(huán)境相結(jié)合，促進(jìn)小虎健康成長(zhǎng)。一十六、癌癥病房的護(hù)士小張最近特別郁悶，在她負(fù)責(zé)的病房里面有一個(gè)60歲的老太太，淋巴癌晚期，即將走向生命的終點(diǎn)。老太太在知道自己的生命不長(zhǎng)后，原本積極樂觀的治病心態(tài)一下子發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，心理壓力特別大，經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、焦慮、悲傷的情緒，不愿意面對(duì)周圍的人。原本對(duì)醫(yī)生、護(hù)士和藹可親的態(tài)度也變得非常冷漠，甚至經(jīng)常向周圍的人發(fā)脾氣。生活上，飲食量變得越來(lái)越少，晚上不愿意正常休息，生活規(guī)律被嚴(yán)重打破，個(gè)人的衛(wèi)生也特別糟糕。老太太家人的心情也變得非常敏感，恐懼、悲傷以及對(duì)醫(yī)院的憤怒情緒彌漫在整個(gè)家庭中間。護(hù)士小張面對(duì)這樣的情況，一方面特別郁悶，另一方面又特別希望能夠幫助老太太順利地走完人生最后的路程，于是，小張想到了醫(yī)院的社工，希望請(qǐng)社工來(lái)介入這樣一個(gè)棘手的問題中?！締栴}】1．病房?jī)?nèi)的老太太突然出現(xiàn)如此巨大轉(zhuǎn)變的原因是什么?2．臨終關(guān)懷的主要服務(wù)內(nèi)容是什么?3．結(jié)合臨終關(guān)懷工作方法，說(shuō)明醫(yī)院社工如何有效地幫助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的原因在于：接收了自己即將面對(duì)死亡的信息，心理上產(chǎn)生恐懼和悲傷，從而導(dǎo)致了生理和心理各方面的不適。其實(shí)，老太太的轉(zhuǎn)變是絕癥患者突然面對(duì)死亡的一種正常的反應(yīng)。2．臨終關(guān)懷是尊重生命尊嚴(yán)及臨終病人權(quán)利，重視生活品質(zhì)的體現(xiàn)，目的是讓患有絕癥的病人“活到最后，活到最好”。其服務(wù)包括控制疼痛和癥狀，協(xié)助老人及家人解決醫(yī)療費(fèi)用方面的問題，提供喪親后續(xù)服務(wù)。3．醫(yī)院社工應(yīng)該從以下幾方面幫助老太太及其家人：(1)滿足老太太的生理需求。為其安排適宜的環(huán)境，鼓勵(lì)其進(jìn)食，保證其能量供給，讓其注意個(gè)人衛(wèi)生。(2)滿足老太太的心理需求。對(duì)其發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒進(jìn)行心理?yè)嵛?，減少其心理壓力。(3)對(duì)其進(jìn)行死亡教育。幫助老太太認(rèn)識(shí)到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式，不能逃脫，重要的是追求平靜、安詳、無(wú)痛苦的死亡。(4)幫助其回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。(5)運(yùn)用放松技巧處理其對(duì)健康問題的焦慮，盡量減輕其疼痛。(6)對(duì)其家屬進(jìn)行輔導(dǎo)，提供臨終咨詢。指導(dǎo)他們進(jìn)行臨終護(hù)理，消除他們的無(wú)措感，同時(shí)要對(duì)他們進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)，緩解其悲傷情緒。臨終關(guān)懷是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作和老年社會(huì)工作中的重要內(nèi)容。隨著人們?cè)絹?lái)越注重生活的質(zhì)量和品質(zhì)，臨終關(guān)懷也越來(lái)越被人們所熟知，本題就是以此背景為切人點(diǎn)設(shè)計(jì)，模擬實(shí)際的臨終關(guān)懷場(chǎng)景。本題的知識(shí)點(diǎn)基本涉及了臨終關(guān)懷的全部?jī)?nèi)容，包括其主要服務(wù)內(nèi)容和主要工作方法，需要考生對(duì)臨終關(guān)懷有比較詳細(xì)的了解和掌握。一十七、案例：邵勇出生在一個(gè)清貧的家庭，高中畢業(yè)后他選擇入伍成為了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在軍隊(duì)中好好表現(xiàn)，爭(zhēng)取考軍校的機(jī)會(huì)。在一次運(yùn)輸物資的任務(wù)中，邵勇乘坐的汽車由于下雪路面結(jié)冰而發(fā)生側(cè)翻，他也在事故中嚴(yán)重受傷，導(dǎo)致頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由國(guó)家集中供養(yǎng)。但是入院以來(lái)，家人由于生活困難，從來(lái)沒有到醫(yī)院看望過邵勇，也再?zèng)]有聯(lián)系。年輕的邵勇考慮到自己以后的生活，感覺毫無(wú)希望，開始覺得生活沒有意義，并且拒絕治療，甚至出現(xiàn)自殺傾向。問題：1．根據(jù)邵勇的情況，評(píng)估其現(xiàn)在存在的問題有哪些2．簡(jiǎn)要介紹危機(jī)干預(yù)模式及其主要的服務(wù)階段?！敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1．服務(wù)對(duì)象邵勇主要存在的問題如下：(1)生活適應(yīng)困難，缺乏病理常識(shí)和自理、護(hù)理知識(shí)。和部分住院傷病殘軍人相似，邵勇是高位截癱重殘人員，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要護(hù)理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會(huì)產(chǎn)生心理上的不適應(yīng)，日常生活也難以適應(yīng)。(2)心理障礙嚴(yán)重，難以接受傷病殘導(dǎo)致的障礙。服務(wù)對(duì)象因個(gè)人遭遇導(dǎo)致生活中較大創(chuàng)傷，可能會(huì)造成一定的心理障礙，同時(shí)又與父母等家人缺乏聯(lián)系，性格可能會(huì)比較孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，往往有強(qiáng)烈的被遺棄感，自尊心脆弱。(3)生活保障問題。由于相關(guān)政策的調(diào)整相對(duì)滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象的撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)偏低，邵勇面臨生活困難等問題。(4)家庭婚姻障礙，生兒育女困難。邵勇尚未成家，即使結(jié)婚，婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力，但他也有結(jié)婚成家、生兒育女的需要。(5)社會(huì)隔離問題。和相似多數(shù)服務(wù)對(duì)象一樣，邵勇缺乏社交網(wǎng)絡(luò)，身心非常孤單。2．危機(jī)是指人類個(gè)體或群體無(wú)法利用現(xiàn)有資源和慣常應(yīng)對(duì)機(jī)制加以處理的事件和遭遇，一般包括三個(gè)相互聯(lián)系的因素：一是壓力性或危險(xiǎn)性事件；二是個(gè)體對(duì)事件的認(rèn)識(shí)；三是個(gè)體的應(yīng)對(duì)機(jī)制和克服危機(jī)的能力。危機(jī)干預(yù)是一種短期干預(yù)的方法，一般僅持續(xù)1～6周，旨在通過運(yùn)用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢(shì)、資源和應(yīng)對(duì)機(jī)制應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、壓力或危險(xiǎn)事件，目標(biāo)是幫助個(gè)體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。危機(jī)干預(yù)是結(jié)構(gòu)化的短期干預(yù)模式，強(qiáng)調(diào)在有限時(shí)間內(nèi)為服務(wù)對(duì)象提供支持性服務(wù)，強(qiáng)調(diào)處理緊急而非長(zhǎng)期問題。著眼于調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象的優(yōu)勢(shì)、資源和應(yīng)對(duì)機(jī)制以克服面臨的發(fā)展性、意外性或者存在性危機(jī)，適用于人格穩(wěn)定和面臨暫時(shí)困境或挫折的人，以及家庭、婚姻、兒童問題或蓄意自傷、自殺、意外傷害等情況。針對(duì)類似邵勇這樣的服務(wù)對(duì)象，危機(jī)干預(yù)主要包括以下相互聯(lián)系的七個(gè)階段：(1)開展評(píng)估。全面評(píng)估造成危機(jī)的生理—心理—社會(huì)因素，關(guān)注服務(wù)對(duì)象的情感一認(rèn)知一行為反應(yīng)，了解服務(wù)對(duì)象能夠獲取的支持和資源，重點(diǎn)獲悉服務(wù)對(duì)象對(duì)自身、他人或社會(huì)的傷害史，做好致命性殺傷力評(píng)估。值得注意的是，在任何時(shí)候，服務(wù)對(duì)象發(fā)生危險(xiǎn)需要就醫(yī)的，應(yīng)本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務(wù)對(duì)象的安全。(2)建立關(guān)系。對(duì)于處于危機(jī)中尤其是對(duì)生活失去信心，可能不會(huì)主動(dòng)求助的服務(wù)對(duì)象，社會(huì)工作者應(yīng)熟練運(yùn)用溝通與談話技巧，主動(dòng)出擊，積極拉近與服務(wù)對(duì)象的距離，迅速與其建立良好互信的專業(yè)關(guān)系，協(xié)助服務(wù)對(duì)象敞開心扉。在這一階段，社會(huì)工作者應(yīng)該運(yùn)用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對(duì)服務(wù)對(duì)象表現(xiàn)出無(wú)條件的積極的關(guān)注、真誠(chéng)和同理關(guān)懷。一十八、案例：張大媽是一位72歲的孤寡老人，一年前她的老伴兒去世，兒子早已定居國(guó)外。老伴去世后，張大媽選擇把房子賣了，住進(jìn)了當(dāng)?shù)氐囊患茵B(yǎng)老院。她性格非常開朗、又很熱情，與養(yǎng)老院的老人們相處得都很好。但是，外表開朗的她卻患有輕度的抑郁癥，吃藥對(duì)于她的病情沒有任何效果。于是社會(huì)工作者小王便希望通過非藥物的方式，即采用社會(huì)工作專業(yè)方法，給予其幫助，小王每周都要來(lái)探望她，通過與張大媽的面談來(lái)幫助她解決復(fù)發(fā)的抑郁癥。很奇怪的是，每次小王來(lái)探望張大媽與其面談時(shí)，張大媽都會(huì)給小王講述她和老伴曾經(jīng)一起參加單位組織的歌唱比賽的活動(dòng)，并詳述了整個(gè)比賽以及獲獎(jiǎng)的全過程。盡管小王已經(jīng)聽了好多遍這個(gè)故事，但她還是不厭其煩地決定繼續(xù)聽下去，并決定用緬懷往事療法對(duì)張大媽進(jìn)行引導(dǎo)，改善其當(dāng)前的情緒，逐漸適應(yīng)現(xiàn)在的生活。問題：1．結(jié)合上述案例，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明緬懷往事療法在助人過程中的具體運(yùn)用。2．請(qǐng)簡(jiǎn)述老年社會(huì)工作的主要特點(diǎn)。【答案】【答案要點(diǎn)】1．緬懷往事療法對(duì)老年人的抑郁癥、自尊和社會(huì)化有積極的作用，但對(duì)認(rèn)知有嚴(yán)重問題的老年人，如患癡呆癥的老年人，這一方法并不適用。對(duì)患有輕微癡呆癥的老人卻可以有好的成效。行為錯(cuò)亂的、有嚴(yán)重精神疾病的老人和失禁的老人也不適宜用這一方法。社會(huì)工作者常用的類型有人生回顧型緬懷往事。在運(yùn)用這一方法時(shí)最好先做一下前測(cè)，了解老年人對(duì)生活的感受。比如，可以運(yùn)用相關(guān)量表了解老年人的生活滿足感和抑郁癥狀，建立評(píng)估的基線。人生回顧療法所用的時(shí)間可以根據(jù)老年人人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個(gè)人的偏好等決定，一般每個(gè)重要的人生階段會(huì)用兩節(jié)的時(shí)間來(lái)討論。在內(nèi)容安排上，可以制訂一套方案，明確探查的領(lǐng)域，比如可以探查死亡、悲傷、恐懼、艱難的事情、工作和與他人的關(guān)系等。在回顧過程中，還要幫助老年人發(fā)現(xiàn)人生歷程中的一些主題，讓他了解這些主題如何影響他過去和現(xiàn)在的生活。特別要發(fā)現(xiàn)讓老年人失去和得到對(duì)生活的掌控感的一些主題，前者包括焦慮、否定、絕望、無(wú)助、孤立、孤獨(dú)和喪失等，后者則包括連接、應(yīng)對(duì)、效能、希望和信任等。讓老年人逐步識(shí)別自己擁有的力量是人生回顧療法的部分目的。社會(huì)工作者可以和老年人設(shè)計(jì)制作具體的成果來(lái)總結(jié)和結(jié)束人生回顧。比如做一個(gè)相冊(cè)或錄像光盤等，但并非一定要這樣做。必須做的是對(duì)整個(gè)介入進(jìn)行結(jié)果測(cè)評(píng)，對(duì)比介入前的測(cè)評(píng)，評(píng)估介入的效果。2．老年社會(huì)工作的對(duì)象主要是老年人及其家人，由于老年人的生理、心理狀況及社會(huì)處境的特殊性，使得老年社會(huì)工作者會(huì)遇到許多特定的問題，這也是老年社會(huì)工作區(qū)別于其他領(lǐng)域社會(huì)工作的特點(diǎn)。老年社會(huì)工作的主要特點(diǎn)如下：(1)社會(huì)價(jià)值觀常會(huì)影響社會(huì)工作者的態(tài)度和行為。在開展老年社會(huì)工作時(shí)，社會(huì)工作者要認(rèn)真反思自己的價(jià)值觀，學(xué)習(xí)有關(guān)老年學(xué)的知識(shí)，以便消除對(duì)老年人的錯(cuò)誤理解和認(rèn)識(shí)。(2)反移情是社會(huì)工作者的重要課題。做老年社會(huì)工作時(shí)，社會(huì)工作者可能會(huì)出現(xiàn)反移情，不僅會(huì)表現(xiàn)為對(duì)老年人缺乏耐心和關(guān)懷，還會(huì)表現(xiàn)為對(duì)老年人過度保護(hù)，想要“拯救”老年人。因此，社會(huì)工作者應(yīng)注意反移情問題，時(shí)常反思自己對(duì)老年人的反應(yīng)，對(duì)從事老年社會(huì)工作來(lái)說(shuō)很重要。(3)社會(huì)工作者要善于反思并運(yùn)用督導(dǎo)機(jī)制。在做老年人輔導(dǎo)工作時(shí)，社會(huì)工作者應(yīng)該審視自己對(duì)老年人以及面對(duì)垂死和死亡的感受。在工作中，社會(huì)工作者要善于運(yùn)用督導(dǎo)機(jī)制解決工作職責(zé)、專業(yè)技能和情緒困擾方面的問題。(4)老年社會(huì)工作需要多學(xué)科合作。老年人的問題常常涉及許多方面的工作，做老年人工作需要多學(xué)科的合作，懂得協(xié)調(diào)、配合不同的學(xué)科共同開展老年人服務(wù)工作，才能使工作取得更好的成效。【提示】此考題查的是對(duì)老年社會(huì)工作方法中緬懷往事療法的理解、掌握和運(yùn)用，和老年社會(huì)工作特點(diǎn)的了解。答案以教材內(nèi)容為主，但也有自主發(fā)揮的空間。一十九、某社會(huì)工作機(jī)構(gòu)計(jì)劃為街道轄區(qū)內(nèi)的低保家庭提供社會(huì)救助服務(wù)，社會(huì)工作者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時(shí)有效的救助，因而陷入困境；有的長(zhǎng)期病患者家庭缺乏健康保障，引發(fā)很多情緒問題；有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區(qū)活動(dòng)；有的家庭能力不足，對(duì)未來(lái)沒有信