社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)考前沖刺?？糀卷附答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)考前沖刺?？糀卷附答案

大題（共20題）一、某軍休所的革命老前輩想發(fā)揮余熱，為社區(qū)的青少年講講他們的軍旅生涯，一方面可以讓青少年了解愛(ài)國(guó)主義思想和革命傳統(tǒng)，另一方面也算是他們對(duì)社會(huì)的一份貢獻(xiàn)?！締?wèn)題】假如你是該社區(qū)的一名社會(huì)工作者，請(qǐng)根據(jù)這一情況，擬訂一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問(wèn)題的陳述與分析軍休所的革命老前輩想發(fā)揮余熱，為社區(qū)青少年講述其軍旅生涯的想法，是受其心理、生活經(jīng)歷、思想觀念等多方面因素的影響而萌生的。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)軍休所的革命老前輩的心愿，社會(huì)工作者擬訂的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)幫助軍休所的革命老前輩實(shí)現(xiàn)他們老有所為、發(fā)揮余熱的心愿，體現(xiàn)自我價(jià)值。②方案實(shí)施策略a．贊賞軍休所革命老前輩積極樂(lè)觀的生活態(tài)度和回報(bào)社會(huì)的精神，鼓勵(lì)他們?yōu)閷?shí)現(xiàn)這種想法做些準(zhǔn)備工作，比如寫(xiě)演講大綱等；b．聯(lián)系社區(qū)內(nèi)的學(xué)校，將革命前輩的想法告知學(xué)校，爭(zhēng)取在學(xué)校和革命老前輩之間搭建一個(gè)能進(jìn)行自由溝通的平臺(tái)；c．建議學(xué)校開(kāi)展與革命傳統(tǒng)教育相關(guān)的課外活動(dòng)，邀請(qǐng)軍休所的革命老前輩前來(lái)講述他們的戰(zhàn)斗經(jīng)歷；d．發(fā)動(dòng)學(xué)校組織志愿者隊(duì)伍，定期前往軍休所與革命老前輩交流溝通，并為他們做一些志愿服務(wù)；e．建議學(xué)校與軍休所建立長(zhǎng)期共建的關(guān)系，組織多元化的活動(dòng)，不斷豐富革命老前輩的精神生活，幫助他們發(fā)掘潛能、發(fā)揮余熱。③方案執(zhí)行主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評(píng)估二、岳某(女)，有一兒一女，女兒在國(guó)外。近來(lái)岳某心事重重，經(jīng)常晚上失眠，唉聲嘆氣，原因是岳某與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾，矛盾的焦點(diǎn)是房子問(wèn)題。兒媳嫁來(lái)的時(shí)候，岳某家只有一套兩居室的住房。剛開(kāi)始兩個(gè)人還能相處，但時(shí)間一長(zhǎng)，兩人總因?yàn)橐恍┬∈露a(chǎn)生口角。后來(lái)，老兩口在外面租了一套房子自己住，矛盾暫時(shí)得以解決。近年來(lái)，房子漲價(jià)，老兩口下決心用養(yǎng)老的錢(qián)又買(mǎi)了一套房子，房產(chǎn)證只寫(xiě)了老兩口的名字。結(jié)果，兒子和兒媳對(duì)老兩口的做法產(chǎn)生了不滿，認(rèn)為現(xiàn)在兩套房子的產(chǎn)權(quán)證上都沒(méi)有他們的名字，兩位老人顯然是想把房子留給女兒。兒媳甚至對(duì)岳某說(shuō)，如果房產(chǎn)證上沒(méi)有自己的名字，那么老兩口將來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題她一概不負(fù)責(zé)。問(wèn)題：1．上述案例中，岳某面臨的主要困境有哪些2．針對(duì)岳某目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略【答案】1．岳某面臨的主要困境有：(1)社會(huì)關(guān)系問(wèn)題：岳某與兒媳之間存在矛盾。(2)情緒問(wèn)題：因與兒媳產(chǎn)生矛盾而產(chǎn)生的情緒問(wèn)題。2．主要輔導(dǎo)策略：(1)與岳某進(jìn)行溝通，緩解其情緒問(wèn)題。(2)協(xié)調(diào)岳某與兒媳之間的關(guān)系。協(xié)助雙方了解彼此的真正想法，消解誤會(huì)。針對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)問(wèn)題，讓岳某盡可能原諒兒媳以前因小事而產(chǎn)生的矛盾。對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)的遺留問(wèn)題，請(qǐng)?jiān)滥匙饕徽f(shuō)明，強(qiáng)調(diào)如果兒子和兒媳能夠精心照顧老人，那么他們?cè)诜课莸睦^承上就有優(yōu)先權(quán)。讓岳某與兒媳進(jìn)行溝通，說(shuō)明房屋產(chǎn)權(quán)證上沒(méi)有兒子和兒媳的名字，并不是說(shuō)要把房子留給女兒，這只是老人希望兒子和兒媳能夠更好地照料自己的一種方式。(3)與岳某的兒子和兒媳進(jìn)行溝通，讓他們明白老人對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，而照料老人是每個(gè)子女應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。三、某社區(qū)有很多大齡單身青年，他們大多不太懂得交友技巧，人際圈子也比較狹小，而對(duì)配偶的要求卻很高，比較挑剔，所以，一直沒(méi)有解決個(gè)人問(wèn)題。不過(guò)，他們都有婚戀方面的需求?！締?wèn)題】假如你是該社區(qū)的一名社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)這些大齡單身青年的需求，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?I)問(wèn)題的陳述與分析該社區(qū)的大齡單身青年在交友技巧、交友范圍、擇偶觀念等方面都存在問(wèn)題，需要社會(huì)工作者提供相應(yīng)的幫助。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的社區(qū)服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)幫助大齡單身青年學(xué)習(xí)交友技巧；拓寬交友范圍；改變擇偶觀念；提供交友平臺(tái)。②方案實(shí)施策略a．通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和面談等方式，充分了解社區(qū)大齡單身青年的個(gè)人情況、擇偶觀念和擇偶標(biāo)準(zhǔn)；b．定期舉辦社區(qū)活動(dòng)，幫助大齡單身青年學(xué)習(xí)交友技巧；c．邀請(qǐng)婚戀方面的專(zhuān)家為大齡青年講解正確的擇偶觀，幫助他們調(diào)整擇偶標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)自身的條件進(jìn)行擇偶，選擇適合自己的配偶；d．聯(lián)系其他社區(qū)，定期舉辦交友活動(dòng)，為大齡單身青年提供交友平臺(tái)，拓寬交友范圍；e．對(duì)個(gè)別有婚戀障礙的大齡單身青年提供個(gè)案輔導(dǎo)。③方案執(zhí)行包括充分開(kāi)展大齡單身青年擇偶需求調(diào)查；整合社區(qū)相關(guān)資源，提供服務(wù)；監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進(jìn)度等。四、某中學(xué)初三學(xué)生陳倩屬于高智商低成就類(lèi)型的學(xué)生。在學(xué)校里，她的學(xué)業(yè)性向測(cè)驗(yàn)的分?jǐn)?shù)很高，但學(xué)業(yè)成績(jī)很低，在全班46名學(xué)生中排35名，經(jīng)常被任課老師罰站，久而久之，她對(duì)學(xué)習(xí)失去了信心，開(kāi)始憎恨老師。在家里，母親對(duì)陳倩的要求不高，也不怎么管教女兒，母女關(guān)系還比較好。而陳倩的父親對(duì)陳倩要求很高，管教也很?chē)?yán)格，希望陳倩將來(lái)上大學(xué)，但由于其在某公司做領(lǐng)導(dǎo)，工作繁忙，與女兒接觸較少，且經(jīng)常諷刺女兒，造成父女關(guān)系緊張。近幾天，陳倩向?qū)W校的社會(huì)工作者寫(xiě)了一封求助信，坦言自己對(duì)提高學(xué)習(xí)成績(jī)無(wú)能為力，不知該如何是好。[問(wèn)題]1．上述案例中，案主陳倩面臨的問(wèn)題主要有哪些？2．針對(duì)陳倩的問(wèn)題，學(xué)校社會(huì)工作者應(yīng)該采取哪些輔導(dǎo)策略？【答案】1．上述案例中，案主陳倩面臨的問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面：(1)個(gè)人方面的問(wèn)題①學(xué)習(xí)的自主性不強(qiáng)，易受外界干擾；②自我認(rèn)知消極，缺乏自信心；③學(xué)習(xí)態(tài)度不良，并對(duì)老師產(chǎn)生了憎恨情緒。(2)學(xué)校方面的問(wèn)題：老師的批評(píng)和不恰當(dāng)?shù)膽土P方式導(dǎo)致陳倩學(xué)習(xí)興趣下降。(3)家庭方面的問(wèn)題：①父母管教態(tài)度不一致，父親只關(guān)心成績(jī)，且教育方法不當(dāng)，經(jīng)常諷刺；母親對(duì)陳倩的學(xué)習(xí)不是很關(guān)心；②父親因工作繁忙，與陳倩接觸較少，且經(jīng)常諷刺陳倩，父女關(guān)系緊張；③父母沒(méi)有給陳倩提供很好的學(xué)習(xí)環(huán)境。2．針對(duì)陳倩的問(wèn)題，學(xué)校社會(huì)工作者可采取的輔導(dǎo)策略如下：(1)收集查閱陳倩的基本資料通過(guò)走訪陳倩的家庭和老師、同學(xué)，收集全面的資料，了解陳倩的一般生活及學(xué)習(xí)情況。(2)進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)①為陳倩提供心理輔導(dǎo)，緩解其心理壓力，改變對(duì)老師的錯(cuò)誤情緒。鼓勵(lì)其建立積極的自我觀念、培養(yǎng)自信心、結(jié)交同伴良友，努力突破現(xiàn)狀。②與陳倩共同分析其學(xué)習(xí)成績(jī)不好的原因，探討正確的學(xué)習(xí)方法并制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，請(qǐng)陳倩按計(jì)劃有步驟的學(xué)習(xí)，對(duì)其取得的進(jìn)步給予及時(shí)表?yè)P(yáng)，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)興趣。(3)開(kāi)展座談會(huì)或小組活動(dòng)通過(guò)座談會(huì)或小組活動(dòng)，共同分享提高學(xué)習(xí)成績(jī)的方法、好的學(xué)習(xí)習(xí)慣等，也可以請(qǐng)有相似經(jīng)歷的校友或同學(xué)講述從低分轉(zhuǎn)變?yōu)楦叻值挠H身經(jīng)驗(yàn)。(4)與學(xué)校、老師、同學(xué)溝通①聯(lián)系陳倩的班主任、任課老師，請(qǐng)他們配合并接納陳倩，改變懲罰方式，多鼓勵(lì)陳倩；提醒學(xué)校要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生問(wèn)題，發(fā)掘問(wèn)題的本質(zhì)，幫助學(xué)生重建學(xué)習(xí)的信心和興趣。②尋求成績(jī)好的學(xué)生志愿者或者課務(wù)不很繁忙的老師幫助輔導(dǎo)陳倩的學(xué)業(yè)。五、短文朗讀你將有60秒鐘的時(shí)間閱讀屏幕上的短文，并作朗讀準(zhǔn)備。在聽(tīng)到"開(kāi)始錄音"的信號(hào)后，請(qǐng)?jiān)?0秒鐘內(nèi)朗讀短文一遍。請(qǐng)看下面的短文∶HowcanwelearnEnglishthroughreading?First,trytomakeyourvocabularylarger.Iftherearefourorfivenewwordsonapage,trytoguesstheirmeaningsasyouread.Afteryouhavefinishedreading,comebacktolookthemupinadictionaryandwritethemdowninyourownvocabularybook.Thentrytorememberthem.Second,readwhatyouthinkisinteresting.Chooseabookoramagazineaboutathemethatyoulike,becauseyouaregoingtospendtimeandmoneyreadingit.Youcanalsoreadnewspapers.Therearealwayspopularthemesforyoutochoosefrom.【答案】六、李大爺因中風(fēng)住院治療，出院回家后，執(zhí)意一個(gè)人居住。女兒放心不下，為李大爺申請(qǐng)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。社會(huì)工作者通過(guò)李大爺?shù)呐畠毫私獾剑畲鬆斨酗L(fēng)前是社區(qū)志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)骨干，經(jīng)常參加各類(lèi)社區(qū)活動(dòng)。現(xiàn)在，李大爺雖生活基本能自理，但身體狀況大不如前，經(jīng)常忘記吃藥，而且他總擔(dān)心自己會(huì)跌倒，不愿出門(mén)，脾氣也越來(lái)越差。社會(huì)工作者入戶評(píng)估發(fā)現(xiàn)，李大爺?shù)木蛹噎h(huán)境存在一定的安全隱患，對(duì)醫(yī)療和社區(qū)服務(wù)資源的使用較少。當(dāng)社會(huì)工作者進(jìn)一步評(píng)估時(shí)，李大爺表現(xiàn)得很不耐煩，他認(rèn)為自己不需要外人幫忙，對(duì)女兒沒(méi)經(jīng)過(guò)他同意就找人來(lái)調(diào)查，感到很生氣。李大爺也擔(dān)心社會(huì)工作者會(huì)把家里的情況隨便告訴其他人。問(wèn)題：1.社會(huì)工作者對(duì)李大爺進(jìn)行社區(qū)居家養(yǎng)老評(píng)估時(shí)，重點(diǎn)收集了哪幾個(gè)方面的信息?2.社會(huì)工作者在為李大爺開(kāi)展評(píng)估時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?【答案】1.個(gè)人方面：①個(gè)人基本資料：李大爺中風(fēng)前是社區(qū)志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)骨干，經(jīng)常參加各類(lèi)社區(qū)活動(dòng)。中風(fēng)出院后獨(dú)居。②個(gè)人主觀經(jīng)驗(yàn)：認(rèn)為可以自己照顧自己，所以出院后執(zhí)意獨(dú)居。③解決問(wèn)題的動(dòng)機(jī)：本人排斥外來(lái)幫助，不想配合調(diào)查。④生理情感和智力方面的功能發(fā)揮：生活基本能自理但身體狀況不好。健忘，經(jīng)常忘了吃藥；脾氣越來(lái)越差。環(huán)境方面：①家庭和家庭成員的基本情況：獨(dú)居老人，有個(gè)女兒不住在一起。②家庭成員溝通方式：溝通存在問(wèn)題，女兒未經(jīng)他同意為他安排社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)并找人來(lái)進(jìn)行評(píng)估調(diào)查導(dǎo)致李大爺生氣。③居家環(huán)境存在一定的安全隱患，對(duì)醫(yī)療和社區(qū)服務(wù)資源的使用較少。2.（1）平衡好自立和依賴(lài)他人的需要，在評(píng)估的時(shí)候應(yīng)該注意李大爺目前生活基本能夠自理，所以能自己完成的事情，要讓他自己來(lái)完成，不能完成的，則勸導(dǎo)他接受別人幫助，以免造成傷害；（2）保護(hù)隱私權(quán)，在對(duì)李大爺開(kāi)展評(píng)估時(shí)，需要保護(hù)他的隱私，如需打破保密原則，需要征得他的知情同意；（3）注意到個(gè)體的差異性，在評(píng)估時(shí)要針對(duì)不同的老年人要采用不同的方法進(jìn)行評(píng)估；（4）尊重案主自決，在評(píng)估時(shí)，需要征得李大爺?shù)耐猓^(guò)程中，當(dāng)他能夠有自我決定的能力時(shí)，需要尊重他的自決；（5）關(guān)注到最初提出評(píng)估的人，社會(huì)工作者應(yīng)該及時(shí)與李大爺女兒溝通，進(jìn)一步詳細(xì)了解他的情況。七、某校四十多位同班同學(xué)結(jié)伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，山路濕滑。三位同學(xué)滾下山坡。其余同學(xué)一邊報(bào)警，一邊積極下坡?tīng)I(yíng)救。警察、家長(zhǎng)和老師第一時(shí)間趕到了現(xiàn)場(chǎng)，2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)了山溝中三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學(xué)抱頭痛哭。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜，一邊積極安撫同學(xué)們的恐慌情緒。校長(zhǎng)馬上召開(kāi)緊急會(huì)議，與老師及社會(huì)工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問(wèn)題。[問(wèn)題]以危機(jī)介入的基本原則為依據(jù)，列明以學(xué)生為對(duì)象的危機(jī)干預(yù)內(nèi)容?！敬鸢浮课C(jī)介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務(wù)對(duì)象的緊張情況，恢復(fù)功能，使他們走出危機(jī)。幫助服務(wù)對(duì)象采取處理危機(jī)的行動(dòng)，目的在于幫助他們解決危機(jī)并恢復(fù)其社會(huì)功能。(1)危機(jī)介入的基本原則包括：①及時(shí)處理。盡可能減少對(duì)服務(wù)對(duì)象及其周?chē)渌说膫Γプ∮欣目筛淖兊臅r(shí)機(jī)。②限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機(jī)造成的危害，避免不良影響的擴(kuò)大。③輸入希望。調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象改變的愿望。④提供支持。社會(huì)工作者需要充分利用服務(wù)對(duì)象自身?yè)碛械闹車(chē)说馁Y源，為服務(wù)對(duì)象提供必要的支持。⑤恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象身心的混亂，使服務(wù)對(duì)象的自尊感下降。⑥培養(yǎng)自主能力。整個(gè)危機(jī)介入過(guò)程就是社會(huì)工作者幫助服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)自主能力，面對(duì)和克服危機(jī)的過(guò)程。(2)以學(xué)生為對(duì)象，危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容包括：①將焦點(diǎn)放在幫助服務(wù)對(duì)象恢復(fù)和發(fā)揮功能上，而不是解決整個(gè)問(wèn)題。本案例中，應(yīng)將焦點(diǎn)放在同學(xué)們的恐慌情緒處理上，而不是立馬解決這個(gè)意外事件。②幫助宣泄由危機(jī)帶來(lái)的緊張情緒，給予支持，以防精神崩潰。危機(jī)事件發(fā)生后，學(xué)生非常悲傷，不少學(xué)生抱頭痛哭。社會(huì)工作者應(yīng)讓他們自由發(fā)泄情緒，同時(shí)給予安慰種支持。③介入目標(biāo)要現(xiàn)實(shí)。要瞄準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象當(dāng)前的需要，對(duì)服務(wù)對(duì)象不能要求太高。本案例中，學(xué)生當(dāng)前的需要就是消除緊張感、平復(fù)情緒以及獲得支持。社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)滿足他們的需要，提供支持。④擔(dān)當(dāng)教導(dǎo)角色，包括告訴服務(wù)對(duì)象應(yīng)該做什么，同時(shí)也為他們做一些力所能及的事，培養(yǎng)他們的自主能力。社會(huì)工作者要相信學(xué)生處理自己情緒的能力，告訴他們將悲傷、緊張情緒表達(dá)出來(lái)，為他們提供安慰和支持。當(dāng)服務(wù)對(duì)象功能逐步恢復(fù)時(shí)就可以結(jié)束介入行動(dòng)。八、案例：李麗住在北京的老城區(qū)，從小身患?xì)埣玻瑩?jù)她講父母將她扔給保姆后基本不聞不問(wèn)，后來(lái)幾乎與父母沒(méi)有什么來(lái)往。李麗在講到自己原生家庭時(shí)眼神充滿怨恨，聽(tīng)鄰居說(shuō)父母曾來(lái)找過(guò)她，但她拒絕見(jiàn)面。在與保姆相依為命中進(jìn)入了婚嫁年齡，由于身體殘疾、沒(méi)有學(xué)歷和技術(shù)，一直沒(méi)有找到工作，29歲時(shí)嫁給了比自己大20歲的一個(gè)農(nóng)民，但婚后丈夫?qū)λ苷疹?。丈夫進(jìn)城后干零工，生活很窘迫，拿低保，但能經(jīng)常得到社區(qū)幫助。李麗與鄰居的關(guān)系很好，大雜院里鄰居親如一家，彼此照應(yīng)。李麗夫婦有一個(gè)兒子，她全部的人生希望都寄托在兒子身上。兒子很孝順，“母親節(jié)兒子給我的禮物是幫我洗一大盆衣服!”李麗自豪地和社會(huì)工作者說(shuō)。李麗求助社會(huì)工作者是因?yàn)樗l(fā)覺(jué)兒子有秘密了，放學(xué)不按時(shí)回家，好像在談戀愛(ài)，她每天都搖著輪椅堵到學(xué)校門(mén)口接兒子，兒子很生氣，已經(jīng)有幾天不和媽媽說(shuō)話了，李麗希望社會(huì)工作者勸勸兒子不要和那個(gè)女孩來(lái)往，另外希望幫助兒子補(bǔ)習(xí)英語(yǔ)，因?yàn)樗龥](méi)有錢(qián)送兒子去英語(yǔ)班。問(wèn)題：請(qǐng)以人類(lèi)行為與社會(huì)環(huán)境的理論視角對(duì)服務(wù)對(duì)象李麗的個(gè)人及環(huán)境系統(tǒng)、問(wèn)題與需要進(jìn)行評(píng)估?！敬鸢浮咳祟?lèi)行為與社會(huì)環(huán)境的理論是關(guān)于人的生理、心理和社會(huì)發(fā)展的理論，提出“人在情境中”“人與環(huán)境”交互作用的觀點(diǎn)，其理論焦點(diǎn)放在個(gè)人、群體、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)之間的交互作用上，這些知識(shí)對(duì)于社會(huì)工作者的工作實(shí)施都是最基本的，是認(rèn)識(shí)服務(wù)對(duì)象需要與問(wèn)題的重要理論。(1)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人系統(tǒng)：從生理、心理和社會(huì)發(fā)展整合視角看，生理方面，李麗從小患有殘疾，喪失勞動(dòng)能力，長(zhǎng)期坐輪椅的人生影響了她的身心健康；心理方面，李麗心理有對(duì)父母的怨恨，對(duì)原生家庭的失望，育兒理念也有偏差，把人生全部希望寄托在兒子身上，這對(duì)兒子來(lái)說(shuō)是個(gè)巨大的壓力；社會(huì)發(fā)展方面，李麗沒(méi)有受到良好的教育，缺乏職業(yè)技能，但與鄰居相處融洽。(2)服務(wù)對(duì)象的環(huán)境系統(tǒng)：與原生家庭關(guān)系疏離，原生家庭沒(méi)有給予李麗關(guān)愛(ài)和支持。李麗對(duì)丈夫比較淡漠，但丈夫?qū)铥惙闹С?，兒子孝順。社區(qū)鄰里之間友愛(ài)互助是很好的支持資源，政府給予最低生活保障支持，時(shí)常能得到社區(qū)的各種支持。(3)問(wèn)題與需要：生理方面，李麗需要健康維護(hù)，兒子需要營(yíng)養(yǎng)保障；心理方面，李麗需要認(rèn)知調(diào)整，需要改變對(duì)父母的看法和態(tài)度，消除對(duì)父母的怨恨，需要調(diào)整對(duì)兒子的認(rèn)知，理解兒子的需要和感受；行為上，需要調(diào)整自己的行為，不能再去堵在兒子學(xué)校的門(mén)口；環(huán)境方面，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，無(wú)力支持兒子上英語(yǔ)班，需要幫助兒子補(bǔ)習(xí)英語(yǔ)；需要幫助李麗與父母建立連接，恢復(fù)正常的親子關(guān)系。九、（20分）快樂(lè)山社區(qū)位于某市中心區(qū)，60歲以上老人占總?cè)丝诘?0%左右。他們大部分是退休老人，有一定文化水平，經(jīng)濟(jì)健康狀況都不錯(cuò)。除少數(shù)老人擔(dān)任社區(qū)組長(zhǎng)外，多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務(wù)。社區(qū)旁正在建造五幢高層商品房，來(lái)了一批建筑工人。工人們每天都要穿過(guò)快樂(lè)山社區(qū)，來(lái)往于宿舍和工地之間。由于附近建筑工人多了，吸引了一些小商販。最近，快樂(lè)山社區(qū)連續(xù)發(fā)生了幾起入室盜竊事件。一些居民以為是外來(lái)人員大量穿行造成的，有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門(mén)鎖上，此建議引起了很大的反響。因?yàn)殛P(guān)乎社區(qū)安全和居民出行。社會(huì)工作者決定采用社區(qū)工作方法，發(fā)動(dòng)社區(qū)老人參與解決上述問(wèn)題。問(wèn)題：1．本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標(biāo)是什么？過(guò)程目標(biāo)是什么？2．社會(huì)工作者應(yīng)該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團(tuán)體以實(shí)現(xiàn)上述工作目標(biāo)？3．社會(huì)工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團(tuán)體中可以采用哪些專(zhuān)業(yè)技術(shù)？【答案】答題要點(diǎn)：1．任務(wù)目標(biāo)是搞好社區(qū)治安綜合治理，維護(hù)社區(qū)的穩(wěn)定，保持良好的社區(qū)秩序，營(yíng)造良好的社區(qū)生活環(huán)境。過(guò)程目標(biāo)：①做好對(duì)小區(qū)外來(lái)人口的登記管理；②做好社區(qū)居民安全防衛(wèi)意識(shí)的教育宣傳工作，提高小區(qū)居民的法制與安全意識(shí)；③協(xié)助公安機(jī)關(guān)偵破入室盜竊案件，做好受害者善后安撫工作。2．(1)招募老年人組成志愿小組，共同商定活動(dòng)方案，確立小組目標(biāo)。(2)安排愿意參與志愿活動(dòng)的老人的工作時(shí)間和具體方法。(3)評(píng)估老年人治安工作的效果，調(diào)整并確定最終的活動(dòng)方案。3．(1)運(yùn)用聯(lián)合會(huì)談方法，召集社區(qū)居民，講解安全防衛(wèi)工作的重要性，加強(qiáng)居民間的協(xié)助與溝通。(2)以小組工作的方法幫助居民學(xué)習(xí)法律與安全知識(shí)，提升法制及安全意識(shí)。(3)創(chuàng)傷輔導(dǎo)，對(duì)受害居民進(jìn)行善后安撫工作，做好心理安慰及預(yù)防。一十、張兵出生于一個(gè)貧困的家庭，高中畢業(yè)后他選擇入伍成為了一名士兵。家人都很支持他的做法，希望他在軍隊(duì)中能好好表現(xiàn)，努力考上軍校。不料，在一次運(yùn)輸物資的任務(wù)中，由于下雪而路面結(jié)冰，導(dǎo)致張兵乘坐的汽車(chē)因此翻到，他也在事故中受傷嚴(yán)重，頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，張兵被移交至政府安置，由國(guó)家集中供養(yǎng)。但是入院以來(lái)，家人由于生活困難，一直沒(méi)有到醫(yī)院看望過(guò)張兵，也從來(lái)沒(méi)有聯(lián)系過(guò)他。年輕的張兵無(wú)法接受這樣的現(xiàn)實(shí)，身心壓力倍增。而且只要一想到自己以后的生活，就感覺(jué)毫無(wú)希望可言，開(kāi)始認(rèn)為親人不關(guān)心自己，生活也沒(méi)有意義，并且拒絕治療，甚至出現(xiàn)自殺傾向?！締?wèn)題】1．根據(jù)張兵的情況，評(píng)估其現(xiàn)在存在的問(wèn)題有哪些?2．簡(jiǎn)要介紹危機(jī)干預(yù)模式及其主要的服務(wù)階段。【答案】1．服務(wù)對(duì)象張兵主要存在的問(wèn)題如下：(1)生活適應(yīng)困難，缺乏病理常識(shí)和自理、護(hù)理知識(shí)。和部分住院傷病殘軍人相似，張兵是高位截癱重殘人員，生活不能自理，日常生活完全需要護(hù)理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會(huì)產(chǎn)生心理上的不適應(yīng)，日常生活也難以適應(yīng)。(2)心理障礙嚴(yán)重，難以接受傷病殘導(dǎo)致的心理障礙。服務(wù)對(duì)象因個(gè)人遭遇導(dǎo)致生活中出現(xiàn)較大創(chuàng)傷，可能會(huì)造成一定的心理障礙，同時(shí)缺乏家庭的關(guān)心和照顧，可能會(huì)造成他性格孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，有強(qiáng)烈的被遺棄感，自尊心受損。(3)生活保障問(wèn)題。由于相關(guān)政策的調(diào)整相對(duì)滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象的撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)偏低，張兵面臨生活困難等問(wèn)題。(4)家庭婚姻障礙，生兒育女困難。張兵尚未成家，即使結(jié)婚，婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力，但他也有結(jié)婚成家、生兒育女的需要。(5)社會(huì)隔離問(wèn)題。和多數(shù)服務(wù)對(duì)象一樣，張兵缺乏社交網(wǎng)絡(luò)，非常孤單。2．危機(jī)干預(yù)是一種短期干預(yù)的方法，一般僅持續(xù)1～6周，旨在通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢(shì)、資源和應(yīng)對(duì)機(jī)制應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、壓力或危險(xiǎn)事件，目標(biāo)是幫助個(gè)體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。針對(duì)類(lèi)似張兵這樣的服務(wù)對(duì)象，危機(jī)干預(yù)主要包括以下相互聯(lián)系的七個(gè)階段：(1)開(kāi)展評(píng)估。全面評(píng)估造成危機(jī)的生理——心理——社會(huì)因素，關(guān)注服務(wù)對(duì)象的情感——認(rèn)知——行為反應(yīng)，了解服務(wù)對(duì)象能夠獲取的支持和資源，重點(diǎn)獲悉服務(wù)對(duì)象對(duì)自身、他人或社會(huì)的傷害史，做好致命性殺傷力評(píng)估。值得注意的是，在任何時(shí)候，服務(wù)對(duì)象發(fā)生危險(xiǎn)需要就醫(yī)的，應(yīng)本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務(wù)對(duì)象的安全。(2)建立關(guān)系。對(duì)于處于危機(jī)中尤其是對(duì)生活失去信心，可能不會(huì)主動(dòng)求助的服務(wù)對(duì)象，社會(huì)工作者應(yīng)熟練運(yùn)用溝通與談話技巧，主動(dòng)出擊，積極拉近與服務(wù)對(duì)象的距離，迅速與其建立良好互信的專(zhuān)業(yè)關(guān)系，協(xié)助服務(wù)對(duì)象敞開(kāi)心扉。這一階段社會(huì)工作者應(yīng)該運(yùn)用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對(duì)服務(wù)對(duì)象表現(xiàn)出無(wú)條件的積極關(guān)注、真誠(chéng)和同理關(guān)懷。(3)聚焦問(wèn)題。造成服務(wù)對(duì)象危機(jī)的原因多樣、問(wèn)題多元，社會(huì)工作者可以使用開(kāi)放式的問(wèn)題讓其詳細(xì)闡述危機(jī)問(wèn)題和突發(fā)事件、充分表述人生經(jīng)歷和過(guò)往故事。在問(wèn)題呈現(xiàn)的過(guò)程中，社會(huì)工作者應(yīng)將焦點(diǎn)限定在與危機(jī)相聯(lián)系的緊迫性問(wèn)題上，快速做出危險(xiǎn)性判斷。(4)穩(wěn)定情緒。在梳理問(wèn)題的同時(shí)，要有效穩(wěn)定服務(wù)對(duì)象的情緒，幫助其宣泄由危機(jī)帶來(lái)的緊張，協(xié)助其遠(yuǎn)離危險(xiǎn)、遠(yuǎn)離導(dǎo)致自殺等極端行為的情緒反應(yīng)。在這一階段，服務(wù)對(duì)象尤為需要他們的經(jīng)歷、感情和情緒獲得認(rèn)可和支持，社會(huì)工作者可以使用積極傾聽(tīng)的技巧，對(duì)服務(wù)對(duì)象予以鼓勵(lì)性、認(rèn)可性、反應(yīng)性的示意。(5)制定方案。通過(guò)詢(xún)問(wèn)，著力呈現(xiàn)、辨識(shí)、建構(gòu)服務(wù)對(duì)象現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)、資源和應(yīng)對(duì)技巧，充分發(fā)揮服務(wù)對(duì)象的能動(dòng)性，與其一起尋求減輕緊急狀況和問(wèn)題的可取之策和應(yīng)對(duì)機(jī)制。這里尤為強(qiáng)調(diào)：介入的目的是處理那些與危機(jī)有關(guān)的問(wèn)題，而非完全解決所有問(wèn)題；介入的焦點(diǎn)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，要瞄準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象當(dāng)前的需要，確立現(xiàn)實(shí)的、有限的、具體的、可行的目標(biāo)；介入的關(guān)鍵是幫助服務(wù)對(duì)象修改其意識(shí)中和潛意識(shí)中存在的問(wèn)題，故應(yīng)與服務(wù)對(duì)象一起探討可行性方案、訂立服務(wù)計(jì)劃，鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象自決。(6)實(shí)施計(jì)劃。在具體實(shí)施的過(guò)程中，要注重：①輸入希望，提供精神支持與宣泄渠道，讓迷茫、無(wú)助的服務(wù)對(duì)象重燃對(duì)生活和人生的希望；②提供支持，加強(qiáng)資源連接，積極聯(lián)絡(luò)親屬，充分利用其自身?yè)碛械馁Y源，協(xié)助解決當(dāng)前問(wèn)題，共同努力克服危機(jī)；③恢復(fù)自尊，了解服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的看法，協(xié)助其重塑自信、增強(qiáng)自我權(quán)能，并在其改變的過(guò)程中給予適度激勵(lì)，以樂(lè)觀的精神感染服務(wù)對(duì)象，傳遞正能量；④培養(yǎng)自主能力，幫助服務(wù)對(duì)象恢復(fù)和發(fā)展功能、減少依賴(lài)、增強(qiáng)自主、克服危機(jī)。一十一、某小區(qū)殘障人士比例較高，尤其是近一年間發(fā)生的兩起重大意外事故造成了兩人傷殘，一起事故是小區(qū)王爺爺?shù)膶O子出小區(qū)大門(mén)玩耍，過(guò)馬路時(shí)不小心一輛汽車(chē)撞倒，車(chē)輪從右腿上碾過(guò)，住院治療四個(gè)月，最后一條腿還是沒(méi)能保住。另一起是陳阿姨晚上在小區(qū)散步，被六樓掉落的花盆砸到腦袋，當(dāng)場(chǎng)暈倒，被送到醫(yī)院搶救，醫(yī)生說(shuō)事故造成腦出血，最后陳阿姨變得神志不清楚，左半身行動(dòng)也不便。針對(duì)社區(qū)出現(xiàn)事故造成人員傷殘的情況，社區(qū)的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備組織實(shí)施相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目來(lái)提供幫助?！締?wèn)題】請(qǐng)以關(guān)愛(ài)生命為主題設(shè)計(jì)社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目方案?！敬鸢浮恳躁P(guān)愛(ài)生命為主題設(shè)計(jì)社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目方案的步驟包括：(1)背景與理念調(diào)查表明，導(dǎo)致殘疾的主要原因是：遺傳、疾病、意外傷害和有害環(huán)境，而社區(qū)內(nèi)每一個(gè)成員都離不開(kāi)社區(qū)的生存環(huán)境、生活方式、防病治病的條件和社區(qū)安全設(shè)施。該社區(qū)半年內(nèi)發(fā)生兩起致人傷殘的重大事故，說(shuō)明社區(qū)內(nèi)居民安全意識(shí)不強(qiáng)，社區(qū)內(nèi)存在安全隱患。安全隱患不清除，安全意識(shí)不強(qiáng)化，就難以杜絕危險(xiǎn)事故的發(fā)生。(2)項(xiàng)目名稱(chēng)“關(guān)愛(ài)生命”社區(qū)康復(fù)周。(3)目的與目標(biāo)營(yíng)造安全社區(qū)的文化氛圍。具體目標(biāo)包括：①消除社區(qū)安全隱患；②提高社區(qū)居民安全意識(shí)和責(zé)任感；③建立社區(qū)安全隱患監(jiān)督機(jī)制；④為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)；⑤建立殘疾人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。(4)具體行動(dòng)方案①實(shí)施社區(qū)康復(fù)三級(jí)預(yù)防。包括：a．通過(guò)實(shí)施監(jiān)督免疫接種、圍產(chǎn)期保健、預(yù)防性咨詢(xún)及保健、減少暴力、預(yù)防交通意外、加強(qiáng)公共場(chǎng)所安全、避免引發(fā)傷殘的危險(xiǎn)因素或危險(xiǎn)源、指導(dǎo)健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護(hù)照顧等措施；b．通過(guò)實(shí)施殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險(xiǎn)因素、改變不良生活方式、預(yù)防并發(fā)癥、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施防止傷害后出現(xiàn)殘疾；c．通過(guò)實(shí)施康復(fù)功能訓(xùn)練、假肢矯形器及輔助功能用品用具、康復(fù)咨詢(xún)、支持性醫(yī)療及護(hù)理、必要的矯形替代性及補(bǔ)償性手術(shù)等措施防治殘疾后出現(xiàn)殘障。一十二、小龔，今年17歲，初中學(xué)歷，父親是一名修鞋匠，母親在社區(qū)擺攤賣(mài)點(diǎn)日用百貨。前年，小龔在讀夜校期間，曾與一幫朋友合伙搶劫而被抓到派出所處理，并被記錄在案，后被學(xué)校勸退?，F(xiàn)在，父親對(duì)小龔比較嚴(yán)厲，反對(duì)他與不良青年來(lái)往，見(jiàn)一次打一次，為此小龔對(duì)父親既怕又恨。而母親對(duì)小龔很遷就，平時(shí)不怎么管教他。一年前，父親托人為小龔找到了一份維修汽車(chē)的學(xué)徒工作。小龔對(duì)這份工作比較感興趣，還交了幾個(gè)人品不錯(cuò)的朋友，但他工作了沒(méi)5個(gè)月，就被單位辭退回家，原因是他性格沖動(dòng)，常常因?yàn)橐痪錈o(wú)關(guān)緊要的話而和同事打架，大家最后都受不了他。于是，小龔閑散在家，整天在家上網(wǎng)，無(wú)所事事。父母也不知道該怎么說(shuō)服兒子改變自己、提高自己?！締?wèn)題】假如你是一名社會(huì)工作者。請(qǐng)針對(duì)案主小龔的情況，擬訂一份服務(wù)方案。【答案】(1)問(wèn)題的陳述與分析上述案例中，案主小龔面臨的問(wèn)題有以下幾個(gè)方面：①性格問(wèn)題。小龔性格沖動(dòng)，無(wú)法控制自己好斗的情緒，稍有不順心，就會(huì)與別人打架。②學(xué)歷、技能問(wèn)題。小龔年紀(jì)小、學(xué)歷低，缺少一技之長(zhǎng)，適應(yīng)社會(huì)較有困難。③家庭問(wèn)題。父親對(duì)小龔管教嚴(yán)厲，但母親又對(duì)他很遷就，父母二人的反差不利于他的成長(zhǎng)。④社會(huì)交往問(wèn)題。小龔喜歡交友，但又因?yàn)樾愿駴_動(dòng)而不能和他人長(zhǎng)久和睦相處。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)協(xié)助案主改變沖動(dòng)的性格，利用社會(huì)資源，提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提高其學(xué)歷與技能，促進(jìn)他更好地融入社會(huì)。②方案實(shí)施策略a．與小龔建立信任關(guān)系。通過(guò)與小龔的父母及其本人進(jìn)行交流，了解小龔的生活狀況、脾氣性格、興趣愛(ài)好以及存在的主要問(wèn)題。走近小龔并注重傾聽(tīng)其心聲，取得信任，與其建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。b．與小龔進(jìn)行溝通交流。贊揚(yáng)小龔認(rèn)真交友的進(jìn)步，肯定他的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)讓他發(fā)現(xiàn)自身的不足之處，并積極引導(dǎo)他改善不足，樹(shù)立起新的人生目標(biāo)。一十三、案例：張麗的丈夫獨(dú)立經(jīng)營(yíng)一家網(wǎng)絡(luò)公司，因工作繁忙，平時(shí)很少過(guò)問(wèn)兒子小雷的事情。為了更好地照顧小雷，張麗目前是全職媽媽。小雷是獨(dú)生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，在小學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)，可自從上了初中，便開(kāi)始迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，經(jīng)常逃課、不寫(xiě)作業(yè)，學(xué)習(xí)成績(jī)急劇下降。張麗意識(shí)到是自己疏于管教，于是開(kāi)始嚴(yán)格要求小雷，并禁止他玩游戲，還停止給他零花錢(qián)。任性的小雷竟然以離家出走的方式向母親抗議，并表示要自己獨(dú)立。無(wú)助的張麗找到社會(huì)工作者，希望能夠幫助兒子。問(wèn)題：1．界定服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題或需要。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)。3．選擇介入策略?！敬鸢浮?．界定服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題或需要(1)發(fā)展問(wèn)題：從生命周期視角看，小雷進(jìn)入了青春期，處在自我認(rèn)同對(duì)抗同一性混亂階段。這一階段的發(fā)展任務(wù)是發(fā)展自我同一性，對(duì)他而言，“我是誰(shuí)”是十分重要的。進(jìn)入青春期的小雷表現(xiàn)出一定的逆反心理，追求獨(dú)立，對(duì)母親有抗議行為。青春期生命力旺盛需要釋放，可以理解為游戲是釋放生命力的一種渠道。(2)行為問(wèn)題：小雷需要改進(jìn)的行為包括迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲、逃課、離家出走。需要用更多時(shí)間學(xué)習(xí)以提高學(xué)習(xí)成績(jī)，與父母有良好的溝通。(3)家庭問(wèn)題：丈夫忙于工作，對(duì)于家庭及孩子的事情很少過(guò)問(wèn)。父母不恰當(dāng)?shù)慕逃绞降刃枰倪M(jìn)。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)(1)服務(wù)目的：幫助小雷順利度過(guò)青春期，有良好的學(xué)校和家庭生活。(2)服務(wù)目標(biāo)：幫助小雷以適當(dāng)?shù)姆绞絽⑴c有益的活動(dòng)；改善迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲的習(xí)慣與行為；按時(shí)上課、按時(shí)完成作業(yè)，有良好的作息時(shí)間；認(rèn)識(shí)青春期，接納自我；改善小雷的不適宜行為；改善親子關(guān)系；幫助父母更好履行親職。3．選擇介入策略(1)直接介入——針對(duì)小雷的服務(wù)：①運(yùn)用個(gè)案輔導(dǎo)方法應(yīng)用認(rèn)識(shí)行為模式改善小雷對(duì)父母的認(rèn)知，幫助其了解父母對(duì)他的愛(ài)和希望。改變小雷對(duì)學(xué)習(xí)和游戲的認(rèn)識(shí)，幫助其制訂個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃，針對(duì)放學(xué)后的時(shí)間合理安排、家庭作業(yè)的完成等問(wèn)題進(jìn)行討論并簽署契約，設(shè)定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并由小雷和父母共同監(jiān)督。②設(shè)計(jì)并組織公益小組，邀請(qǐng)小雷參加公益小組，轉(zhuǎn)移其注意力，體驗(yàn)新的人際交往，學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)合作經(jīng)驗(yàn)。③進(jìn)行家庭輔導(dǎo)，訓(xùn)練家庭溝通技能，幫助建立家庭規(guī)范和良好的家庭溝通模式，注重用對(duì)方能夠接受的方式表達(dá)自己的愿望。(2)間接介入——針對(duì)環(huán)境：①運(yùn)用個(gè)案輔導(dǎo)方法幫助父母學(xué)習(xí)正確的育兒理念和教養(yǎng)方法，引導(dǎo)張麗夫婦認(rèn)識(shí)到積極教育方式對(duì)孩子的影響，反思自己的教育方式。邀請(qǐng)父母協(xié)助管理、監(jiān)督孩子學(xué)習(xí)并布置任務(wù)。②邀請(qǐng)父母參加相關(guān)的教育講座。一十四、案例：社會(huì)工作者阿華在社區(qū)需求調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中有一些老年人不參與社會(huì)交往，除了不得不出來(lái)買(mǎi)菜購(gòu)物，幾乎不出屋，整天待在家里，這些老人中有的又是獨(dú)居老人，阿華偶爾碰到他們熱情的與其打招呼問(wèn)候時(shí)，他們也只是勉強(qiáng)點(diǎn)頭。阿華看在眼里急在心里，心里在想，要是這樣下去，生命力就會(huì)越來(lái)越低，退化、衰老的進(jìn)程就會(huì)加快，不行！我得為他們做點(diǎn)什么。問(wèn)題：結(jié)合案例中描述的社區(qū)老人狀況，依據(jù)老年社會(huì)工作方法設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)姆?wù)計(jì)劃?！敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1．問(wèn)題與需求分析。根據(jù)案例中描述，社區(qū)老人的主要問(wèn)題是閉鎖在家里不出屋，不參與社會(huì)交往。人是社會(huì)性動(dòng)物，具有趨群星性，人際交往是人類(lèi)主要行為，特別是老年人，長(zhǎng)期缺少社會(huì)接觸會(huì)讓老年人的交往能力受損，變得淡漠和了無(wú)生氣，強(qiáng)化退縮傾向。因此，社區(qū)老人需要被激發(fā)和喚醒。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)。服務(wù)的目的即是激發(fā)老人的生命熱情，保持和提高生命活力。具體目標(biāo)包括：動(dòng)員老人走出家門(mén)參與社區(qū)活動(dòng)；建立人際交往與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)；開(kāi)發(fā)興趣，在參與活動(dòng)中感受合作與樂(lè)趣；挖掘志愿精神為社區(qū)建設(shè)發(fā)揮余熱，作出貢獻(xiàn)。3．動(dòng)機(jī)激發(fā)小組的目的就是要激發(fā)那些不再對(duì)眼前或?qū)?lái)感興趣的人。小組活動(dòng)是用來(lái)幫助老年人重新與他人建立聯(lián)系，擺脫一直滿腦子裝的都是自己和自己麻煩的狀況。動(dòng)機(jī)激發(fā)小組一般由10～15名老年人組成，成員沒(méi)有患癡呆癥或抑郁癥，有一定的聽(tīng)力和語(yǔ)言表達(dá)能力，能積極參與小組活動(dòng)。小組活動(dòng)共有6～12節(jié)，每周舉辦一次最好?！皠?dòng)機(jī)激發(fā)小組”，通常挑選相互了解的人或有共同興趣的人做組員，會(huì)減少一些老年人對(duì)加入小組的猶豫。社會(huì)工作者需要非常了解每位老人，能擬訂有感召力的小組活動(dòng)，然后運(yùn)用掌握的老人情況去激發(fā)每個(gè)人的興趣。工作步驟：(1)進(jìn)行家訪接觸“宅家”老人，通過(guò)問(wèn)候、同感表達(dá)、關(guān)懷、即時(shí)服務(wù)建立信任關(guān)系，了解需求，動(dòng)員對(duì)園藝種植有興趣的老人參加“園藝一動(dòng)機(jī)激發(fā)小組”。(2)設(shè)計(jì)小組計(jì)劃：計(jì)劃6次活動(dòng)，每次活動(dòng)一個(gè)半小時(shí)，半個(gè)月聚會(huì)一次，6次活動(dòng)的內(nèi)容包括：第一次活動(dòng)：學(xué)習(xí)園藝種植知識(shí)，請(qǐng)農(nóng)科院專(zhuān)家通過(guò)照片展示、錄像展示、講解等方法講授種植技術(shù)，之后組織到農(nóng)科技術(shù)基地現(xiàn)場(chǎng)參觀，選購(gòu)蔬菜種子或幼苗，準(zhǔn)備回家種植。第二次活動(dòng)：分享種植經(jīng)驗(yàn)，包括展示自己的種植成果，分享經(jīng)驗(yàn)，提出問(wèn)題，解答問(wèn)題，調(diào)整技術(shù)。第三次活動(dòng)：分享種植經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè)，推選團(tuán)隊(duì)領(lǐng)袖，創(chuàng)建團(tuán)隊(duì)文化。第四次活動(dòng)：分享果實(shí)，集體聚餐，“蔬菜火鍋”享受勞動(dòng)果實(shí)。一十五、趙先生身患腸癌，只有兩個(gè)月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下崗在家，年幼的女兒正在讀小學(xué)，年邁的父母需要贍養(yǎng)。妻子以后既要工作，又要照顧女兒、贍養(yǎng)二老，一個(gè)人難以承擔(dān)。趙先生一想到這些問(wèn)題，總是愁容滿面，唉聲嘆氣。其家人也是一直無(wú)法接受趙先生即將離世的現(xiàn)實(shí)，妻子經(jīng)常以淚洗面，女兒的眼中也充滿憂慮。假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)為趙先生提供服務(wù)。【問(wèn)題】1．請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明臨終關(guān)懷社會(huì)工作服務(wù)的內(nèi)容。2．在上述案例中。案主趙先生目前存在的主要需要有哪些?【答案】1．臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對(duì)象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì)與靈性層面的痛苦為重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)通過(guò)保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對(duì)象能夠有尊嚴(yán)、無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí)，通過(guò)向臨終服務(wù)對(duì)象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。臨終關(guān)懷社會(huì)工作服務(wù)的內(nèi)容主要包括：(1)針對(duì)服務(wù)對(duì)象的臨終關(guān)懷。本著個(gè)別化的原則，提供一對(duì)一的服務(wù)：①全程陪伴走過(guò)最后一程，通過(guò)心理疏導(dǎo)、情感支持，協(xié)助其處理不良情緒，增強(qiáng)自我整體感、掌控感；②探尋生命的價(jià)值，通過(guò)生命回顧，協(xié)助探究其一生的過(guò)程，使其重新體會(huì)生命的價(jià)值；③開(kāi)展“死亡教育”，在一個(gè)安全的、能接納服務(wù)對(duì)象可能會(huì)有的多種多樣感受的氛圍里談?wù)撍劳?，尊重死亡是一個(gè)自然現(xiàn)象，它可以降低對(duì)死亡的恐懼，使服務(wù)對(duì)象勇于面對(duì)死亡的事實(shí)；④加強(qiáng)各層面協(xié)調(diào)溝通，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)作用，整合光榮院、醫(yī)院、社區(qū)、社會(huì)等各種資源，在進(jìn)行一般治療護(hù)理的同時(shí)提供治療性觸摸、按摩、音樂(lè)治療、冥想等補(bǔ)充治療，最大限度地舒緩臨終者的痛苦、滿足臨終者的需求；⑤處理未完成的事務(wù)與愿望，通過(guò)談?wù)撓Ｍ臀刺幚淼氖聞?wù)，協(xié)調(diào)溝通親友，幫助計(jì)劃臨終生活、進(jìn)行后事交代、制訂葬禮計(jì)劃、籌劃人生道別、完成未了心愿，協(xié)助實(shí)現(xiàn)自我整合；⑥協(xié)助做好后事處理，提供相關(guān)資訊，代表服務(wù)對(duì)象及其親屬爭(zhēng)取合法權(quán)益。(2)針對(duì)朋輩群體的哀傷輔導(dǎo)。根據(jù)實(shí)際情況，開(kāi)展小組工作：①在服務(wù)對(duì)象臨終前，組織有相同或相似遭遇的成員進(jìn)行交流，建立相互支持網(wǎng)絡(luò)，策劃一些情境游戲，給每位成員設(shè)身處地的感受機(jī)會(huì)，讓服務(wù)對(duì)象感覺(jué)到并不是只有自己在經(jīng)歷這樣的痛苦，在體味彼此內(nèi)心最深處感覺(jué)與需要的同時(shí)，分享經(jīng)驗(yàn)、分擔(dān)痛苦、相互扶持、減輕孤獨(dú)、做好準(zhǔn)備、積極應(yīng)對(duì)，組員合力讓即將離世者“善終”。②在服務(wù)對(duì)象離世后，可采用理性情緒治療法，協(xié)助同輩群體對(duì)“創(chuàng)傷性喪失”做出適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整不良的情緒困擾，減輕未被解決的哀傷壓力造成的潛在影響，協(xié)助接受喪失、經(jīng)歷哀痛、處理依附情結(jié)、度過(guò)哀傷時(shí)期、逐漸恢復(fù)社會(huì)功能，盡早重新開(kāi)始正常生活。2．上述案例中，案主趙先生目前存在的主要需要可以從以下幾個(gè)方面來(lái)分析：(1)緩解趙先生因疾病帶來(lái)的身體疼痛和不適。趙先生處于腸癌晚期，病情非常嚴(yán)重，只有兩個(gè)月的命了，此時(shí)需要緩解其因疾病帶來(lái)的身體疼痛和不適，適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力。(2)幫助趙先生以積極的心態(tài)正確面對(duì)死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。一十六、張博今年25歲，大二時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，張博在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。張博的母親提前退休后全身心地照顧他，但是張博的某些社會(huì)機(jī)能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開(kāi)始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓原本就內(nèi)向的張博備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來(lái)越?jīng)]有自信，整天不想出門(mén)。張博因?yàn)榉幱懈弊饔枚低挡厮幒蜏p藥，社區(qū)也沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒(méi)多久，張博的精神疾病再次發(fā)作。張博在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無(wú)奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，張博的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家并接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從張博患病以來(lái)，父母一直覺(jué)得壓力很大、很焦慮，對(duì)照料好張博既沒(méi)有信心也不懂技巧，非常希望有專(zhuān)業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為張博出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。[問(wèn)題]1．從社會(huì)支持來(lái)源看，張博康復(fù)的哪些支持存在不足？2．張博的需要及家人的需要分別是什么？3．整合張博及家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路，寫(xiě)出“出院計(jì)劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮?．社會(huì)支持分為非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，以下從這兩方面來(lái)分析張博康復(fù)欠缺的支持性資源：(1)非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)①家庭。家庭在個(gè)人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用。張博的母親雖然提前退休全身心照顧張博，但是張博父母仍覺(jué)得壓力很大，對(duì)照料好張博沒(méi)有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。在個(gè)人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中，親朋好友往往可以給予信息和照顧。但是，張博的朋友和同學(xué)開(kāi)始疏遠(yuǎn)他，社區(qū)居民也因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)。(2)正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)①城市社區(qū)服務(wù)體系的支持。張博所在的社區(qū)內(nèi)沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，不能為其提供治療，導(dǎo)致了張博的精神病反復(fù)發(fā)作。⑦民間非營(yíng)利組織。本案例中，并沒(méi)有顯示出民間非營(yíng)利組織的作用，所以，民間非營(yíng)利組織的作用在此處是缺失的。③政府。政府沒(méi)有給予張博適當(dāng)?shù)膸椭椭笇?dǎo)。④志愿者。由于我國(guó)社會(huì)工作發(fā)展比較落后，所以在我國(guó)并沒(méi)有形成足夠規(guī)模的志愿者，而社區(qū)志愿者更是缺乏。2．在此案例中，張博及其家人的需要主要有以下幾個(gè)方面：(1)張博的需要：①獲得包容理解和關(guān)愛(ài)的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛(ài)的態(tài)度對(duì)待張博，使張博獲得更多的理解和幫助，及家人、鄰里、社會(huì)的關(guān)愛(ài)。②獲得及時(shí)治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)張博的變化和需要，采取積極有效的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。③康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對(duì)于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給張博制造一個(gè)平靜、無(wú)歧視、無(wú)壓力的生活氛圍。④職業(yè)發(fā)展需要和社會(huì)交往需要。精神病患者康復(fù)后，需要重返社會(huì)，需要及時(shí)就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。張博表達(dá)了其想接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單工作的需要。⑤家庭生活需要。張博在精神病院住了一年，缺乏父母的關(guān)愛(ài)和溫馨的家庭環(huán)境，因此張博想回家，需要回歸家庭生活。⑥接受教育的需要。張博在大學(xué)三年級(jí)時(shí)退學(xué)，沒(méi)有完成學(xué)業(yè)，因此需要進(jìn)一步接受教育，學(xué)習(xí)更多知識(shí)，培養(yǎng)必要的技能。⑦價(jià)值實(shí)現(xiàn)需要。張博的不自信部分源于自身價(jià)值沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，覺(jué)得自己對(duì)社會(huì)沒(méi)有用處，因此，幫助張博實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值也是社會(huì)工作者的重要目標(biāo)之一。⑧戀愛(ài)婚姻需要。張博正值青年，并且已到適婚年齡，戀愛(ài)婚姻是他必不可少的需求。社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)幫助張博表達(dá)自己的想法，將張博介紹給更多同齡青年，幫助他們交流，為戀愛(ài)婚姻做準(zhǔn)備。(2)張博父母的需要：①心理教育。應(yīng)該向張博父母提供正確的、專(zhuān)業(yè)的相關(guān)知識(shí)，幫助他們調(diào)整好心態(tài)，從容面對(duì)困難。②家庭治療。通過(guò)家庭治療師的幫助，緩解張博父母的緊張情緒及其壓力。③家庭探訪與家庭輔導(dǎo)。社會(huì)工作者應(yīng)去探訪張博的父母，通過(guò)面談和給予適當(dāng)幫助，減輕張博家庭的壓力。④家庭支持和互助小組。家庭支持由不同的家屬組成，共同分擔(dān)照顧患者的責(zé)任?；ブ〗M則是將有同等需要的家庭組織起來(lái)，建立相互之間的聯(lián)系和交流機(jī)制，在小組內(nèi)互相幫助，共同面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題。3．出院計(jì)劃包括進(jìn)一步治療和康復(fù)計(jì)劃，計(jì)劃的內(nèi)容包括作息時(shí)間、治療時(shí)間、散步和鍛煉身體時(shí)間等。為保證張博的病情徹底康復(fù)，特制訂出院后為期一年的康復(fù)計(jì)劃。(1)日常計(jì)劃（見(jiàn)下表）一十七、張阿姨家有兩個(gè)兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。近來(lái)，張阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上常常難以入睡，總是唉聲嘆氣。經(jīng)社會(huì)工作者調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)讓張阿姨與兒媳之所以產(chǎn)生矛盾，是因?yàn)榉孔?。大兒子與兒媳剛結(jié)婚時(shí)，張阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，張阿姨與兒媳常常因?yàn)橐恍┥钪械男∈露鵂?zhēng)吵。為了不破壞家庭關(guān)系，張阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給大兒子和兒媳住，他們自己到外面買(mǎi)一套房子。因?yàn)槭怯盟麄冏约憾嗄甑姆e蓄和養(yǎng)老金買(mǎi)的，所以房產(chǎn)證上只寫(xiě)了他們的名字。沒(méi)想到這件事卻引起兒媳的不滿，兒媳說(shuō)兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫(xiě)他們的名字，是老人偏心，想日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說(shuō)，如果房產(chǎn)證上沒(méi)有自己的名字，以后她就不會(huì)贍養(yǎng)兩位老人。這番言論讓張阿姨十分傷心，不知道該怎么辦。【問(wèn)題】1．請(qǐng)界定在上述案例中，張阿姨面臨的主要困境。2．針對(duì)張阿姨目前面臨的問(wèn)題，社會(huì)工作者主要采取哪些介入策略?3．作為社會(huì)工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有哪些?【答案】1．根據(jù)上述案例，張阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：張阿姨和老伴打算買(mǎi)套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫(xiě)自己與老伴的名字，這個(gè)舉動(dòng)讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因?yàn)榕c兒媳經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵，再加上房子引發(fā)的矛盾，張阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會(huì)工作者可以采取個(gè)案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)的介入策略具體為：(1)個(gè)案會(huì)談與張阿姨會(huì)談，通過(guò)表達(dá)同感建立信任關(guān)系，用個(gè)案工作心理——社會(huì)治療模式中“描述——宣泄”的方法幫助張阿姨疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問(wèn)題；幫助其調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對(duì)兒媳的理解；連接醫(yī)療資源。與張阿姨的大兒子和媳婦會(huì)談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過(guò)提供信息讓他們了解兩位老人對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助他們調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。(2)家庭會(huì)談搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)張阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過(guò)換位思考來(lái)相互原諒以前彼此因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對(duì)于房產(chǎn)證的問(wèn)題，讓張阿姨多與兒媳溝通，說(shuō)明房產(chǎn)證沒(méi)有大兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因?yàn)橘I(mǎi)房時(shí)用的是自己和老伴的積蓄，且買(mǎi)房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的矛盾，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系，幫助建立家庭契約。3．作為社會(huì)工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有以下這些：(1)夫妻關(guān)系的調(diào)適強(qiáng)調(diào)夫妻關(guān)系的調(diào)適的性別視角的婚姻輔導(dǎo)原則，在輔導(dǎo)的過(guò)程中避免一味讓妻子改變而忽視丈夫的改變的重要性。(2)婆媳關(guān)系的調(diào)適解決婆媳關(guān)系這個(gè)永久的話題要從根本上根治性別制度人手。婆媳關(guān)系調(diào)適最重要的原則是，要教育媳婦認(rèn)識(shí)到婆家和娘家都要平等對(duì)待，不要分親疏遠(yuǎn)近。調(diào)適時(shí)應(yīng)該遵循包容和相互理解、將心比心等原則，建立平等、尊重的婆媳關(guān)系。一十八、小林，男，15歲，某中學(xué)初三學(xué)生，父親為某高校教師，母親出國(guó)攻讀博士學(xué)位多年未回國(guó)。小林在學(xué)校的表現(xiàn)是：學(xué)習(xí)成績(jī)很差，生活習(xí)慣不好，著裝不整潔，行動(dòng)懶散，躲避課間體育鍛煉，集體活動(dòng)拖后腿；學(xué)習(xí)興趣低，上課喜歡大聲插話，打斷老師授課，擾亂課堂秩序；自習(xí)課高談闊論或玩電動(dòng)游戲，不溫習(xí)功課等，是個(gè)人人討厭的“搗蛋鬼”。問(wèn)題：1．在上述案例中，小林面臨的主要困境是什么2．請(qǐng)根據(jù)本案例制訂具體的介入計(jì)劃和介入目標(biāo)。【答案】1．小林面臨的困境主要有：不喜歡學(xué)習(xí)；衣著不整潔；喜歡出風(fēng)頭，不被同學(xué)、老師喜歡。2．介入計(jì)劃和介入目標(biāo)：(1)與服務(wù)對(duì)象建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系，通過(guò)與小林的面談，了解造成小林困境的原因，如衣著不整潔是由于父母不在家的緣故等。(2)運(yùn)用聆聽(tīng)、接納等專(zhuān)業(yè)技巧，對(duì)小林進(jìn)行初步診斷評(píng)估。如小林因長(zhǎng)期缺少家庭關(guān)懷，造成過(guò)于喜歡表現(xiàn)自己；因?qū)W習(xí)成績(jī)長(zhǎng)期不見(jiàn)提高，缺乏信心，造成厭學(xué)情緒；因缺乏足夠的自我認(rèn)同感和他人的支持而造成自我評(píng)價(jià)過(guò)低，缺乏自我克制，等等。通過(guò)一個(gè)階段的輔導(dǎo)，達(dá)到如下目標(biāo)：協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，使監(jiān)護(hù)人給服務(wù)對(duì)象足夠的關(guān)愛(ài)，使服務(wù)對(duì)象體驗(yàn)家庭溫暖，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣；通過(guò)同伴間的幫助，培養(yǎng)小林的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)自主性，使他感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣；發(fā)揮小林的特長(zhǎng)，逐步培養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的自我成就感。一十九、案例：劉某，男，68歲，和老伴同住，主要靠平時(shí)做些小買(mǎi)賣(mài)和低保來(lái)維持生活，有一個(gè)已成家的兒子。一天，劉某開(kāi)車(chē)載老伴去超市購(gòu)物的途中遭遇意外交通事故，老伴當(dāng)場(chǎng)死亡，劉某大腿骨折，多處擦傷。老伴的去世使劉某的精神幾近崩潰，脾氣變得非常暴躁，這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，經(jīng)常把自己關(guān)在房間里不與外人交流，且時(shí)常自言自語(yǔ)“如果我不帶著她去超市，就不會(huì)遭遇車(chē)禍，她也就不會(huì)死，還不如自己也死了算了”。兒子非常擔(dān)心父親，和妻子多次商量后將父親接來(lái)與自己同住。劉某之前與兒媳有矛盾，同住后矛盾更加嚴(yán)重，因此兒媳在對(duì)其照顧上也不夠用心，甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象，兒子夾在中間很為難，家庭成員每天都是在吵鬧聲中度過(guò)，這嚴(yán)重影響了正在準(zhǔn)備中考的貝貝(孫子)，貝貝近來(lái)成績(jī)很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某(一名剛退休女職工，中年喪偶，無(wú)兒無(wú)女)抱怨自己兒媳對(duì)自己如何不好，并傾訴其因老伴去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮，李某也時(shí)常安慰劉某。久而久之，劉李二人想在一起生活。于是劉某向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法，想找個(gè)人來(lái)照顧自己，自己現(xiàn)在存的錢(qián)加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老，并保證不會(huì)麻煩他們，但是遭到了兒子、兒媳的強(qiáng)烈反對(duì)，接下來(lái)的日子家里的爭(zhēng)吵更加頻繁，兒子很是無(wú)奈。經(jīng)人介紹，劉某的兒子來(lái)到所在社區(qū)的“守望”社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助，接待他的是社會(huì)工作者李穎。問(wèn)題：1．請(qǐng)結(jié)合以上案例界定劉某的需要。2．根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)，請(qǐng)結(jié)合案例指出與劉某案例有關(guān)的四大系統(tǒng)。【答案】1．服務(wù)對(duì)象劉某現(xiàn)在的需要主要有：(1)健康維護(hù)的需要。老年期是疾病多發(fā)期，健康維護(hù)是老年人最為關(guān)注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，獲得適宜的生活照顧，并得到康復(fù)服務(wù)。案例中的劉某患有糖尿病，發(fā)生過(guò)