醫(yī)學(xué)專題-病人入院宣教

入院(rùyuàn)宣教的內(nèi)容及方法

仁本醫(yī)院(yīyuàn)

第一頁，共二十一頁。編輯課件健康宣教工作已成為護理工作的重要服務(wù)項目，護士應(yīng)對病人實行從入院到出院一整套全方位的健康指導(dǎo)，其中入院宣教則是健康教育最基礎(chǔ)的內(nèi)容之一。為達到使住院病人積極調(diào)整心理狀態(tài)、盡快適應(yīng)醫(yī)院病室的環(huán)境、配合治療(zhìliáo)、促進康復(fù)的目的，需向病人做進行完整的入院宣教。前言(qiányán)第二頁，共二十一頁。編輯課件入院病人進入病室時主班護士應(yīng)熱情接待，辦理好入院的有關(guān)手續(xù)，安排好床位，再介紹各級醫(yī)、護、工、患各類人員，使病人對本病室人員結(jié)構(gòu)有初步的了解，從而產(chǎn)生安全感、信賴感、溫暖感。首先要自我介紹，

與病人進行第一次溝通，要做完整的自我介紹，爭取為病人留下好的第一印象（心理學(xué)上說第一印象是指見面之后的前7秒鐘）如：我叫××，是這個病室的責(zé)任護士……等，再為病人介紹主管大夫，科主任、科室護士長，告知病人有事情及時與主管醫(yī)生、科主任、科室護士長及當班護士聯(lián)系；請患者觀看病室工作人員介紹欄；病人如有治療、護理等方面的疑問，均可詢問(xúnwèn)病室的每一位工作人員，以求解答。病友介紹：介紹同病室的病友，使新病人消除陌生感、孤獨感，創(chuàng)造良好的修養(yǎng)氣氛，以良好的心態(tài)接受治療。衛(wèi)生員的介紹：我們醫(yī)院規(guī)定，早上8點以前衛(wèi)生員必須搞完地面的清潔衛(wèi)生，每天上午、下午都要進行臺面的上清潔衛(wèi)生，可能影響您的休息，請您諒解。一、介紹(jièshào)醫(yī)護人員

第三頁，共二十一頁。編輯課件病室是病人住院期間接受治療、護理、休息的場所，對新病人是一個陌生的環(huán)境，病人住院后會感到生疏。負責(zé)護士應(yīng)主動向病人詳細介紹病區(qū)環(huán)境，如辦公室、治療室、食堂、浴室、廁所、換藥室、供開水、熱水房等場所；介紹患者的床單位(dānwèi)的設(shè)置，如床頭柜、傳呼器、電視、晾毛巾的地方等；領(lǐng)開水瓶的地方，引導(dǎo)病人了解熟悉。二、醫(yī)院(yīyuàn)環(huán)境介紹

第四頁，共二十一頁。編輯課件為保持病室環(huán)境安靜、舒適(shūshì)，使病人住院生活安排得當，不因誤時而影響治療和護理，應(yīng)對新病人介紹工作時間及作息時間。1、開餐時間：早餐7：00

中餐12：00

晚餐17：002、治療時間：上午8：00－12：00

下午14：00－17：00三測時間及午休時間：12:00－15:00（晚上19：00也是我們的三測時間）請您在以上時間段不要外出，以免影響治療。3、晚上熄燈、就寢時間：夏天23：00

冬天22：00為了不影響病友的休息，晚班護士要來為您關(guān)燈、電視。三、常規(guī)(chángguī)的工作時間及作息時間介紹

第五頁，共二十一頁。編輯課件當您身患疾病入住我院，這是您對我院最大的信任和支持，我們將竭誠為您提供最佳的醫(yī)療服務(wù)。為了讓您的疾病盡快得到有效的治療和護理，請您協(xié)助我們做好以下工作：略：《病人住院(zhùyuàn)須知》謝謝您的合作，待會兒醫(yī)生會來看您，給您做進一步的檢查。四、病人(bìngrén)住院規(guī)則

第六頁，共二十一頁。編輯課件注：病人處于下列情況時，暫不進行健康教育，通過適當方法緩解或消除后再酌情進行：1、有疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒等不適；2、有定向力障礙(頭腦問題)；3、有焦慮、恐懼、憤怒、不信任等不良心理狀態(tài)；4、表露出不愿意接受學(xué)習(xí)時，（不耐煩聽你說這些）5、睡眠不足、精神狀態(tài)欠佳；6、急診入院(rùyuàn)或病情危重不能接受入院(rùyuàn)指導(dǎo)時。護士與患者溝通的時間，每次不少于15分鐘注意(zhùyì)：第七頁，共二十一頁。編輯課件醫(yī)院入院(rùyuàn)須知

第八頁，共二十一頁。編輯課件患者姓名：

性別(xìngbié)：

年齡：

病案號：

尊敬的患者、患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權(quán)委托人：

您好！首先歡迎您入住我院，感謝您對我院的信任和支持。

現(xiàn)將住院患者須知通知您，希望得到您的理解和配合，讓我們共同創(chuàng)造一個溫馨的環(huán)境，使您早日康復(fù)。

首先介紹科主任、主治醫(yī)生、護士長、值班護士、病房護士。

第九頁，共二十一頁。編輯課件1、您必須提供真實的個人信息，包括姓名、性別、年齡、身份證、地址、聯(lián)系方式及報銷類別等。如果不使用真實姓名，您就放棄了真實姓名的權(quán)益，將由您自行承擔(dān)由此引發(fā)的不良后果。凡冒用他人(tārén)姓名就醫(yī)而發(fā)生的醫(yī)療費用及糾紛等后果自負。

2、您必須向醫(yī)護人員詳盡如實地提供與您健康有關(guān)的一切情況，包括本次患病的基本情況、既往病史、診治經(jīng)過、藥物過敏史及其他有關(guān)詳情。凡因隱瞞病情而發(fā)生的延誤診治、費用等后果自負。

3、請您和家屬遵守醫(yī)院的規(guī)定和制度，聽從醫(yī)護人員的指導(dǎo)和安排，不要擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄，如欲了解病情可向主管醫(yī)師垂詢。

在我院就診中您應(yīng)履行(lǚxíng)的義務(wù)：第十頁，共二十一頁。編輯課件4、請您在辦理住院手續(xù)前攜帶足夠的個人生活用品，入院后如再需要生活用品則應(yīng)由親屬代辦。入院后請您遵守醫(yī)院規(guī)定。住院期間未經(jīng)醫(yī)師書面同意請勿擅自離開病區(qū)、醫(yī)院及擅自外宿，以免發(fā)生意外，陪護人員尤其要注意。若您擅自離開病區(qū)、醫(yī)院或者外宿而引起的任何意外情況后果自負，我院不承擔(dān)任何責(zé)任。擅自離院超過1天視為拒絕治療，按自動出院處理?；颊呷粢蛱厥馇闆r需要親自離院的必須簽訂外出(wàichū)協(xié)議書。

5、醫(yī)護人員查房、治療時間請您不要離開病房。不要在病室內(nèi)大聲喧嘩或做其他與診療無關(guān)且有礙醫(yī)療秩序的事情。自覺維護病室內(nèi)外環(huán)境整潔，嚴禁在病房內(nèi)吸煙，不要向窗外倒水和丟東西。

6、您需要進行特殊檢查、特殊治療、手術(shù)時，在醫(yī)生充分告知的前提下，您應(yīng)簽署知情同意書。文書一經(jīng)自愿簽署，即具有相應(yīng)法律效力，對您正確行使自己的合法權(quán)益具有重要意義。

在我院就診中您應(yīng)履行(lǚxíng)的義務(wù)：第十一頁，共二十一頁。編輯課件7、您應(yīng)遵從醫(yī)生的醫(yī)囑積極配合治療、按時出院，出院后，您應(yīng)該按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行活動、休息并且保證定期復(fù)診。

8、您應(yīng)及時足額交納醫(yī)藥費用，如果由于醫(yī)藥費用不到位延誤診療從而導(dǎo)致不良后果，我院不承擔(dān)責(zé)任。需了解費用可向病區(qū)醫(yī)護人員咨詢或到收費處詢問。

9、您不能要求醫(yī)護人員為您提供(tígōng)虛假醫(yī)學(xué)文書和票據(jù)。

10、住院期間未經(jīng)主管醫(yī)師同意您不得擅自到院外就診、購藥、私自請醫(yī)師來我院會診及采取其他治療手段，否則由此發(fā)生的不良后果自負。

11、為確保安全，嚴禁在病區(qū)、病室內(nèi)吸煙、飲酒，嚴禁使用電爐、酒精爐、煤油爐、電飯煲、點暖氣及其他家用電器，違者將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理，由此發(fā)生的不良后果自負。

12、老年人和體弱者想要洗漱，備一雙防滑拖鞋，請您在家屬或者陪護人員的陪同下洗漱，以免發(fā)生意外。

在我院就診中您應(yīng)履行(lǚxíng)的義務(wù)：第十二頁，共二十一頁。編輯課件13、您的床頭桌最多放三樣物品，包括暖瓶，藥杯及水杯，剩余物品放在床頭桌及壁柜里，床下要擺放整齊，窗臺不得擺放物品，物品用完后請隨時放回原處，

貴重物品請您隨身攜帶以免丟失。14、為了防止您滑倒，請您不要在地面濕滑時到處走動。同時請保持病室內(nèi)、水池旁、

廁所、洗漱間、樓道地面干燥，有水漬時請與工作人員聯(lián)系及時清潔，防止滑倒、摔傷。

15、為了預(yù)防墜床摔傷，對老年人、兒童及行動不便的病人，陪護應(yīng)時刻看護好病人，做好防墮床措施，

家長應(yīng)教育患兒不要在床上蹦跳，樓道內(nèi)追逐。因家長原因造成的意外責(zé)任自負。

16、為了保障患者生命安全，保證醫(yī)護人員執(zhí)行醫(yī)療行為，病室及室內(nèi)衛(wèi)生間門不得反鎖、拴死。

17、病房為公共場所，患者個人的手提電腦、現(xiàn)金、證件等貴重物品請勿帶入病房，如若帶入請自行妥善保管，防止丟失，特別是手機等易丟失物品?；颊哌`反規(guī)定造成財物損失(sǔnshī)的，我院不承擔(dān)賠償責(zé)任。出院時請帶走屬于您的全部私人物品，否則醫(yī)院將視為棄物并按棄物處理。在我院就診(jiùzhěn)中您應(yīng)履行的義務(wù)：第十三頁，共二十一頁。編輯課件

18、普通病人(bìngrén)不得陪住，醫(yī)生根據(jù)患者病情開具陪住醫(yī)囑。陪住家屬應(yīng)嚴格遵守醫(yī)院的相關(guān)制度和規(guī)定。陪護人員應(yīng)具備完全民事行為能力，負責(zé)對患者的監(jiān)護。特別是發(fā)現(xiàn)患者精神異常擅自離開病區(qū)或攀爬窗、欄桿等異常情況時，及時制止、告知和協(xié)助醫(yī)務(wù)人員處理。相關(guān)問題請咨詢主管醫(yī)護人員。患者及親屬請遵守探視制度，未經(jīng)主管醫(yī)師同意不得自行留宿、陪床。在我院就診中您應(yīng)履行(lǚxíng)的義務(wù)：第十四頁，共二十一頁。編輯課件19、請您愛護公共財物，自覺維護醫(yī)院公共場所衛(wèi)生、清潔，維護病房安全、安靜，請您不要干擾其他患者診療。為確保安全、避免意外(yìwài)，請您愛護并按常規(guī)使用病房設(shè)備，請不要損壞和移動病房設(shè)備和擅自更換病房和病床。

20、醫(yī)院因限于條件以及上級部門要求，對結(jié)核等傳染病不能診治，由科室討論或科主任以書面形式提出，轉(zhuǎn)專科醫(yī)院治療，請您協(xié)助我們完成轉(zhuǎn)院工作。

21、請您尊重醫(yī)護人員的人格權(quán)、人身權(quán)。請您不要泄露其他患者的病情和私。

22、住院期間，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)您的病情需要，實施靜脈穿刺，抽血、輸液或進行深靜脈穿刺和其它體腔內(nèi)插管等操作時，因患者個體差異的原因，很難保證一次成功而需重復(fù)操作，也可能個體差異的原因在輸液過程中出現(xiàn)外滲，腫脹疼痛等，請理解并積極配合。當然，我們會盡力做到最好。在我院就診中您應(yīng)履行(lǚxíng)的義務(wù)：第十五頁，共二十一頁。編輯課件23、住院病人應(yīng)服從主管醫(yī)生的診療方案，如有疑問可向主管醫(yī)生反映，也可直接向上級醫(yī)師或病區(qū)主任反映，擅自拒絕檢查、治療而引起的一切后果自負。24、我院為無煙醫(yī)院，為了您的健康請您不要在病房吸煙。

25、病人不得私自使用電器，如：電熱毯、電熱寶及熱水袋，以免發(fā)生火災(zāi)漏傷。26、住院期間您需要幫助時，可以按呼叫器與護士聯(lián)系。27、神志清的患者在住院期間如出現(xiàn)上述意外后果自負。28、陪護人員如有事外出或離院需與值班醫(yī)生和護士聯(lián)系。

備注：如違反上述規(guī)定引發(fā)的一切后果，需由您自行承擔(dān)責(zé)任。

查房時間：上午：7：30~11：30

下午：2：3打開水時間：上午6：00~00

下午15：30~17：00

感謝您及家人對我們(wǒmen)工作的支持和配合，祝您早日康復(fù)！患者簽名：

親屬/監(jiān)/委托人簽名:與患者的關(guān)系：聯(lián)系電話：

宣教護

年

月

日在我院就診中您應(yīng)履行(lǚxíng)的義務(wù)：第十六頁，共二十一頁。編輯課件膀胱沖洗的護理(hùlǐ)

考核評分標準

第十七頁，共二十一頁。編輯課件項目操作項目標準得分扣分實際得分操作目的1、使尿液引流通暢。2、治療某些膀胱疾病。3、清除膀胱內(nèi)的血凝塊、黏液、細菌等異物，預(yù)防膀胱感染。4、前列腺及膀胱手術(shù)后預(yù)防血塊形成。病人評估1、評估患者病情、自理能力及合作情況等。2、評估患者尿液的性狀、有無尿頻、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排盡尿液及尿管通暢情況。55準備1、護士準備：衣帽整潔、洗手、戴口罩2、用物準備：無菌生理鹽水、輸液管、無菌治療巾、無菌手套、無菌治療碗、空針、換藥盤（內(nèi)盛消毒棉球）551.儀表、著裝一項不符合要求扣2分。

2.用物缺一項或者不

符合要求扣1分。第十八頁，共二十一頁。編輯課件項目操作項目標準得分扣分實際得分操1、攜用物至床旁，核對患者，協(xié)助患者取合適體位。101、溝通指導(dǎo)一項不到位扣2分。

作2、將膀胱沖洗液懸掛在輸液架上，將沖洗管與沖洗液連接，Y形管一頭連接沖洗管、另外兩頭分別連接導(dǎo)尿管和尿袋。連接前對各個連接部進行消毒。152、操作程序跌倒一處扣1分。

步3、打開沖洗管，夾閉尿袋，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)沖洗速度。103、操作程序錯誤或遺漏一處扣2分。

驟4、夾閉沖洗管，打開尿袋，排出沖洗液。如此反復(fù)進行104、沖洗過程中，密切觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色

5、在持續(xù)沖洗過程中，觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色。評估沖洗液的入量和出量，膀胱有無憋脹感。105、操作時間每超過規(guī)定時限20％扣1分

6、沖洗完畢，取下沖洗管，消毒導(dǎo)尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。10

7、協(xié)助患者取舒適臥位