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文檔簡(jiǎn)介
系統(tǒng)解剖大題一、試述關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造和輔助結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是指每一個(gè)關(guān)節(jié)必須具備的結(jié)構(gòu),包括:①關(guān)節(jié)面:②關(guān)節(jié)囊:③關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括有韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤(pán)、滑膜襞和滑膜囊。二、簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式。關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式基本上圍繞三個(gè)相互垂直的軸運(yùn)動(dòng),圍繞冠狀軸的運(yùn)動(dòng)為屈、伸;圍繞矢狀軸上的運(yùn)動(dòng)為內(nèi)收、外展;圍繞垂直軸上的運(yùn)動(dòng)為旋外、旋內(nèi);以關(guān)節(jié)軸心遠(yuǎn)端做圓周運(yùn)動(dòng),整個(gè)骨的運(yùn)動(dòng)軌跡可描繪成一圓錐形,稱(chēng)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),是屈、外展、伸、內(nèi)收的依次連續(xù)運(yùn)動(dòng)。三、椎骨間的連結(jié)結(jié)構(gòu)有哪些。相鄰椎骨間借椎間盤(pán)、韌帶和關(guān)節(jié)相連結(jié)。①椎間盤(pán):位于相鄰兩個(gè)椎體之間,是椎體間最主要的連結(jié)。它包括中央的髓核和周?chē)睦w維環(huán)兩部分。②韌帶:可分長(zhǎng)韌帶和短韌帶兩部分。③關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié):是相鄰椎骨的上下關(guān)節(jié)突構(gòu)成的關(guān)節(jié),屬平面關(guān)節(jié)。四、椎間孔的構(gòu)成及其通過(guò)的結(jié)構(gòu)是什么。椎間孔是由相鄰兩個(gè)椎骨之間上位椎骨的椎骨下切跡和下位椎骨的椎骨上切跡及其間的連結(jié)韌帶構(gòu)成,其中有脊神經(jīng)及血管通行。五、脊柱的組成如何。有哪些生理性彎曲。能作何種運(yùn)動(dòng)。脊柱由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借椎間盤(pán)、韌帶和關(guān)節(jié)緊密連結(jié)而成。脊柱從側(cè)面觀察,有頸、胸、腰、骶四個(gè)生理性彎曲。其中頸曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。脊柱可作屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。六、簡(jiǎn)述胸廓的組成和功能。胸廓由12個(gè)胸椎、12對(duì)肋、胸骨及其他們之間的連結(jié)組成。胸廓具有支持、保護(hù)和參與呼吸運(yùn)動(dòng)的功能。七、肩關(guān)節(jié)的構(gòu)成、形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如何。能作何種運(yùn)動(dòng)。肩關(guān)節(jié)由肱骨的肱骨頭與肩骨胛的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺小,關(guān)節(jié)盂周緣有盂唇附著,可加深關(guān)節(jié)窩。關(guān)節(jié)囊薄而松弛,其上部、前部和后部都有肌腱加強(qiáng),有保護(hù)肩關(guān)節(jié)和防止脫位的作用,關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌腱的長(zhǎng)頭腱通過(guò),但關(guān)節(jié)囊的下方缺少韌帶和肌腱加強(qiáng),是肩關(guān)節(jié)的薄弱處,故肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),肱骨頭往往向關(guān)節(jié)囊的前下方滑脫。肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié),屬于球窩關(guān)節(jié),可作三軸性運(yùn)動(dòng)。即冠狀軸上的屈伸運(yùn)動(dòng),矢狀軸上的內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng),垂直軸上的旋內(nèi)、旋外運(yùn)動(dòng)。此外,還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。①屈:胸大肌、三角肌前部肌束、肱二頭肌、喙肱肌。②伸:背闊肌、三角肌后部肌束、大圓肌和肱三頭肌長(zhǎng)頭。③外展:三角肌、岡上肌。④內(nèi)收:胸大肌、背闊肌、大圓肌和肱三頭肌長(zhǎng)頭。⑤旋內(nèi):肩胛下肌、胸大肌、背闊肌、大圓肌和三角肌前部肌束。⑥旋外:岡下肌、小圓肌和三角肌后部肌束。八、肘關(guān)節(jié)的構(gòu)成、包括幾部分。其形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如何。肘關(guān)節(jié)是由肱骨下端與尺、橈骨上端構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié),包括三個(gè)關(guān)節(jié):①肱尺關(guān)節(jié):由肱骨滑車(chē)和尺骨滑車(chē)切跡構(gòu)成;②肱橈關(guān)節(jié):由肱骨小頭和橈骨上端關(guān)節(jié)凹組成;③橈尺近側(cè)關(guān)節(jié):由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨的橈切跡構(gòu)成。三個(gè)關(guān)節(jié)共同包裹在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)。關(guān)節(jié)囊的前后壁薄而松弛,兩側(cè)壁厚而緊張,并有韌帶加強(qiáng),分別形成橈側(cè)副韌帶和尺側(cè)副韌帶。此外,在橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面周?chē)€有橈骨環(huán)狀韌帶。肱尺關(guān)節(jié)屬滑車(chē)關(guān)節(jié),可在冠狀軸上作屈和伸運(yùn)動(dòng)。肱橈關(guān)節(jié)形態(tài)上雖屬球窩關(guān)節(jié),但因受肱尺關(guān)節(jié)的限制,只能作屈、伸和旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)屬于車(chē)軸關(guān)節(jié),只能作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。①屈:肱二頭肌、肱肌、肱橈肌。②伸:主要是肱三頭肌。③旋前:旋前圓肌、旋前方肌。④旋后:旋后肌和肱二頭肌。九、說(shuō)明髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。髖關(guān)節(jié)由股骨頭和髖臼構(gòu)成,髖臼周緣附有髖臼唇,加深關(guān)節(jié)窩,股骨頭幾乎全部納入髖臼內(nèi)。關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌而厚,股骨頸除后面的外側(cè)部外,都包在關(guān)節(jié)囊內(nèi)。關(guān)節(jié)囊周?chē)许g帶加強(qiáng),其中位于囊前壁的髂股韌帶最為強(qiáng)大。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶,連于股骨頭凹與髖臼之間,內(nèi)有營(yíng)養(yǎng)股骨頭的血管通過(guò)。髖關(guān)節(jié)是典型的杵臼關(guān)節(jié),可作多軸運(yùn)動(dòng),可作屈伸、內(nèi)收、外展、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。①屈:髂腰肌、闊筋膜張肌、縫匠肌、股直肌。②伸:臀大肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌。③外展:臀中肌、臀小肌。④內(nèi)收:長(zhǎng)收肌、短收肌、大收肌、恥骨肌、股薄肌。⑤旋內(nèi):臀中肌和臀小肌(前部肌束)。⑥旋外:髂腰肌、臀大肌、臀中肌和臀小肌(后部肌束)、梨狀肌、股內(nèi)側(cè)肌群。十、膝關(guān)節(jié)是怎樣構(gòu)成的。形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如何。能作何種運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊寬闊松弛,周?chē)许g帶加強(qiáng),其中位于前壁的髕韌帶尤為強(qiáng)大,兩側(cè)分別有脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶,后壁有腘斜韌帶。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶,它們牢固地連結(jié)股骨和脛骨,前交叉韌帶可限制脛骨向前移位,后交叉韌帶可限制脛骨向后移位。位于股骨與脛骨關(guān)節(jié)面之間,分別有內(nèi)、外側(cè)半月板。內(nèi)側(cè)半月板較大,呈“c”形,外側(cè)半月板較小,近似“o”形。兩半月板內(nèi)緣較薄而游離,外緣較厚連于關(guān)節(jié)囊。半月板可使兩關(guān)節(jié)面更為適合,以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性,并在運(yùn)動(dòng)時(shí)起緩沖作用。膝關(guān)節(jié)屬于屈戌關(guān)節(jié),主要作屈、伸運(yùn)動(dòng),在半屈膝時(shí),還可作輕度的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。①屈:股二頭肌、半腱肌、半膜肌、縫匠肌和腓腸肌。②伸:股四頭肌。③旋外:股二頭肌。④旋內(nèi):半腱肌、半膜肌。十一、顱前、中、后窩各有哪些主要裂孔,各通過(guò)哪些結(jié)構(gòu)。顱前窩:篩板上有篩孔(有嗅神經(jīng)通過(guò))。顱中窩:視神經(jīng)管有視神經(jīng)和眼動(dòng)脈通過(guò);眶上裂有動(dòng)脈神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、展神經(jīng)、眼神經(jīng)和眼上靜脈通過(guò);破裂孔有頸內(nèi)動(dòng)脈通過(guò);圓孔有上頜神經(jīng)通過(guò);卵圓孔有下頜神經(jīng)通過(guò);棘孔有腦膜中動(dòng)脈通過(guò)。顱后窩:枕骨大孔(有脊髓和腦移行處);舌下神經(jīng)管(有舌下神經(jīng)通過(guò));內(nèi)耳門(mén)(有前庭神經(jīng)、面神經(jīng)和迷路血管通過(guò));頸靜脈孔(有頸內(nèi)靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)通過(guò))。十二、試敘骨盆的構(gòu)成、區(qū)分。骨盆由左右髖骨、骶骨、尾骨以及骨連結(jié)構(gòu)成。骨盆由界線(xiàn)分為大骨盆和小骨盆。界線(xiàn)是由骶胛向兩側(cè),經(jīng)弓狀線(xiàn)、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線(xiàn)。界線(xiàn)以上較寬大的為大骨盆,界線(xiàn)以下為小骨盆。小骨盆有上下兩口。十三、骨性鼻腔外側(cè)壁有哪些結(jié)構(gòu)。骨性鼻腔外側(cè)壁有上、中、下鼻甲以及與之相對(duì)應(yīng)的上、中、下鼻道。其中上、中鼻甲為篩骨部分,下鼻甲為獨(dú)立的下鼻甲骨構(gòu)成;上鼻道有篩竇后群的開(kāi)口,中鼻道有額竇、上額竇及篩竇前、中群的開(kāi)口,下鼻道有鼻淚管的開(kāi)口。十四、試述膈的位置和形態(tài)。膈位于胸腹腔之間,成為胸腔的底和腹腔的頂。膈的肌束起自劍突后面,下6對(duì)肋骨和肋軟骨以及腰椎,全部肌束均止于中央的中心腱。膈上有三個(gè)裂孔:①主動(dòng)脈裂孔緊貼脊柱的前方,有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò);②食管裂孔位于主動(dòng)脈裂孔的左前方,有食管和迷走神經(jīng)通過(guò);③腔靜脈裂孔位于食管裂孔的右前方,有下腔靜脈通過(guò)。十五、簡(jiǎn)述喉腔的分布和結(jié)構(gòu)。喉腔上經(jīng)喉口與喉咽相通,下通氣管。喉口朝向后上方,由會(huì)厭上緣、杓狀會(huì)厭襞和杓間切跡圍成。在喉腔內(nèi)面?zhèn)缺谏嫌猩?、下兩?duì)黏膜皺襞突入喉腔,上方一對(duì)稱(chēng)前庭襞,兩者之間的裂隙稱(chēng)前庭裂;下方一對(duì)稱(chēng)聲襞,其較前庭襞更突向喉腔,位于兩側(cè)聲襞之間的裂隙稱(chēng)聲門(mén)裂。聲門(mén)裂是喉腔中最狹窄的部位。聲帶由聲襞及其覆蓋的聲韌帶和聲帶肌構(gòu)成。喉腔借前庭襞和聲襞分為3部分。①喉前庭介于喉口至前庭裂平面之間。②喉中間腔位于前庭裂平面和聲門(mén)裂平面之間,其向兩側(cè)延伸至前庭襞和聲襞之間的梭形隱窩稱(chēng)喉室。③聲門(mén)下腔為聲門(mén)裂平面向下至環(huán)狀軟骨下緣的部分,此區(qū)黏膜下組織較為疏松,炎癥時(shí)易水腫。嬰幼兒喉腔較窄小,水腫時(shí)容易引起喉阻塞,導(dǎo)致呼吸困難。十六、簡(jiǎn)述左右主支氣管的特點(diǎn)及臨床意義。左主支氣管較長(zhǎng)較細(xì),走向較為水平,右主支氣管較短較粗,走向較為垂直。臨床上支氣管異物以右側(cè)者多見(jiàn)。十七、試述肺的位置、形態(tài)和分葉。肺位于胸腔內(nèi),膈的上方,左右兩肺分居縱隔兩側(cè)。肺形似圓錐形,有一尖一底,兩面和三緣。肺尖圓鈍,經(jīng)胸廓上口突至頸根部,高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm。肺底與膈相對(duì),又稱(chēng)膈面,稍向上凹。外側(cè)面(肋面)面積較大而圓凸,緊貼肋與肋間?。粌?nèi)側(cè)面(縱隔面)與縱隔相對(duì)??v隔面中部凹陷,稱(chēng)肺門(mén),是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管及神經(jīng)等出入肺的部位。出入肺門(mén)的結(jié)構(gòu),由結(jié)締組織包繞,稱(chēng)肺根。肺的前緣銳利,右肺前緣近于垂直,左肺前緣下份有心切跡,切跡下方的突起稱(chēng)左肺小舌。肺的下緣也較銳利,其位置可隨呼吸上下移動(dòng)。肺的后緣圓鈍,與脊柱相貼。左肺借斜裂分為上、下兩葉;右肺除斜裂外還有右肺水平裂,因此右肺分為上、中、下3葉。十八、試比較動(dòng)、靜脈的特點(diǎn)。動(dòng)脈是引血出心的血管,起于心室,血流速度較快,內(nèi)壓高,管腔細(xì),管壁厚,彈性強(qiáng);靜脈是引血回心的血管,起于毛細(xì)血管,血流速度較慢,內(nèi)壓低,管腔粗,管壁薄,彈性弱。十九、咽的位置和分部如何。咽位于第1~6頸椎前方,上固定于顱底,向下至第6頸椎體下緣平面續(xù)于食管。咽腔以軟腭和會(huì)厭上緣為界自上而下分為:①鼻咽,是在顱底與軟腭平面之間的咽腔;②口咽,是軟腭至?xí)捝暇壠矫嬷g的咽腔;③喉咽,是會(huì)厭上緣至第6頸椎體下緣平面(*環(huán)狀軟骨下緣平面)之間的咽腔。二十、試述胃的位置和分部。胃在中等度充盈時(shí),大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū),賁門(mén)位于第11胸椎體左側(cè),幽門(mén)在第1腰椎體右側(cè)。胃可分為4部:①賁門(mén)部,是位于賁門(mén)周?chē)牟糠?;②胃底,是賁門(mén)平面向左上方凸出的部分;③胃體是胃的中間部;④幽門(mén)部為胃體下界與幽門(mén)之間的部分,此部又可分為左側(cè)份較擴(kuò)大的幽門(mén)竇和右側(cè)份呈管狀的幽門(mén)管。二十一、肝的位置和分葉如何肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū),被胸廓掩蓋,僅在腹上區(qū)左、右肋弓間露出,直接接觸腹前壁。肝的膈面被鐮狀韌帶分為較大的右葉和較小的左葉。臟面借“h”形的溝分為右葉、左葉、橫溝前方的方葉和橫溝后方的尾狀葉。二十二、試述膽囊的位置、分部和功能。膽囊位于肝臟面的膽囊窩內(nèi),其上面借結(jié)締組織與肝相連,下面游離并有腹膜覆蓋而固定。膽囊可分4部:①膽囊底,為其前端鈍圓的部分;②膽囊體,為其中間部;③膽囊頸,為其后端狹細(xì)的部分;④膽囊管,為膽囊頸向后下移行的管,長(zhǎng)3~4cm,此部的黏膜形成螺旋狀皺襞,稱(chēng)螺旋襞,膽結(jié)石常嵌頓于此。膽囊為貯存和濃縮膽汁的器官,還有調(diào)節(jié)膽道壓力的作用。二十三、肝外膽道包括哪些部分肝外膽道包括膽囊和輸膽管道,后者又包括肝左管、肝右管、肝總管、膽總管等部(*肝外膽道包括肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽囊和膽總管等部)。二十四、肝分泌的膽汁如何排入十二指腸。平時(shí),肝胰壺腹括約肌保持收縮狀態(tài),膽囊舒張,肝分泌的膽汁經(jīng)肝左、右管、肝總管、膽囊管入膽囊貯存和濃縮。進(jìn)食后,由于食物和消化液的刺激,反射性地引起膽囊收縮,肝胰壺腹括約肌舒張,膽囊內(nèi)貯存和濃縮的膽汁經(jīng)膽囊管、膽總管、肝胰壺腹、十二指腸大乳頭進(jìn)入十二指腸,參與消化食物。二十五、腎有哪些結(jié)構(gòu)。腎有結(jié)構(gòu)。腎的淺層,呈紅褐色為腎皮質(zhì)。腎皮質(zhì)的深部色淡,為腎髓質(zhì);內(nèi)有多個(gè)腎錐體,腎錐體的基底朝向皮質(zhì),尖端圓鈍,朝向腎竇,并突入到腎小盞內(nèi),為腎乳頭。腎錐體之間,填充有皮質(zhì)延伸的結(jié)構(gòu),為腎柱。在腎門(mén)和腎竇內(nèi)含有腎的血管神經(jīng)和淋巴,大部分被膜性結(jié)構(gòu)所掩蓋,膜包裹腎乳頭的稱(chēng)腎小盞。2~3個(gè)腎小盞合成一個(gè)腎大盞,腎大盞再匯合成一個(gè)前后扁平的漏斗狀的腎盂出腎門(mén)。二十六、輸尿管的狹窄位于何處。有何臨床意義。輸尿管主要有三處狹窄分別位于輸尿管的起始處,過(guò)小骨盆上口與髂血管的交叉處和穿膀胱壁處。輸尿管的結(jié)石易嵌頓在狹窄部位,也是輸尿管疾病的好發(fā)部位。二十七、簡(jiǎn)述房水的產(chǎn)生、循環(huán)途徑及其功能。房水由睫狀體產(chǎn)生后,由眼球后房經(jīng)瞳孔入眼球前房,然后經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇,最后入眼靜脈。房水有屈光、營(yíng)養(yǎng)角膜和晶大狀體、維持眼內(nèi)壓等功能。二十八、光線(xiàn)需經(jīng)過(guò)哪些結(jié)構(gòu)才能成像于視網(wǎng)膜上。光線(xiàn)→角膜→前房房水→瞳孔→后房房水→晶狀體→玻璃體→刺激感光細(xì)胞→雙極細(xì)胞→節(jié)細(xì)胞→視神經(jīng)→中樞。二十九、描述鼓室的位置、各壁的名稱(chēng)和結(jié)構(gòu)鼓室為顳骨巖壁內(nèi)的含氣小腔。上壁以鼓室蓋與顱中窩相隔,下壁為頸靜脈壁,與頸內(nèi)靜脈起始部相鄰。前壁為頸動(dòng)脈壁,有咽鼓管鼓室口。后壁為乳突壁,上部有乳突竇的開(kāi)口。外側(cè)壁為鼓膜壁。內(nèi)側(cè)壁稱(chēng)迷路壁,后部有前庭窗與蝸窗。三十、簡(jiǎn)述淚液的產(chǎn)生和排泄途徑。淚腺分泌淚液→結(jié)膜上穹→結(jié)膜囊→淚點(diǎn)→淚囊→鼻淚管→下鼻道前部。三十一、簡(jiǎn)述聲波的傳導(dǎo)途徑。聲波→耳廓→外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→前庭窗→前庭階外淋巴(→蝸管內(nèi)淋巴→基底膜→螺旋器)→鼓階外淋巴→蝸窗三十二、運(yùn)動(dòng)眼球的肌肉有哪幾條。其作用如何。運(yùn)動(dòng)眼球的肌肉有6條:上直?。ㄉ蟽?nèi))、下直肌(下內(nèi))、內(nèi)直?。▋?nèi)側(cè))、外直?。ㄍ鈧?cè))、上斜肌(下外)、下斜?。ㄉ贤猓?。三十三、簡(jiǎn)述精子的產(chǎn)生和排出途徑(用箭頭表示)。精曲小管上皮產(chǎn)生精子→精曲小管→精直小管→睪丸網(wǎng)→睪丸輸出小管→附睪→輸精管→射精管→尿道→體外。三十四、為男性患者插導(dǎo)尿管時(shí),依次經(jīng)過(guò)哪些狹窄和彎曲。男性患者插入導(dǎo)尿管時(shí),依次經(jīng)過(guò)的狹窄是尿道外口、膜部和尿道內(nèi)口,其中尿道外口最狹窄;彎曲分別是恥骨前彎和恥骨下彎。三十五、輸卵管的分哪幾部,各部的意義如何。輸卵管全長(zhǎng)由外向內(nèi)可分為四部分,即輸卵管漏斗、輸卵管壺腹(是卵細(xì)胞受精的部位)、輸卵管峽(是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位)和子宮部。三十六、試述子宮的形態(tài)、位置與固定裝置子宮呈前后稍扁的倒置梨形,長(zhǎng)約8cm,寬約4cm,厚約2cm,可分子宮底、子宮頸和子宮體子宮三部分。子宮頸又分為子宮頸陰道部和子宮頸陰道上部;子宮位于盆腔的中央,在膀胱與直腸之間,呈前傾前屈位;子宮的固定裝置有:①子宮闊韌帶:可限制子宮向兩側(cè)移動(dòng);②子宮圓韌帶:維持子宮的前傾位置;③子宮主韌帶:固定子宮頸,防止子宮向下脫垂;④骶子宮韌帶:維持子宮的前屈狀態(tài),并與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位三十七、試述腦脊液的產(chǎn)生及循環(huán)途徑。腦脊液的產(chǎn)生部位:各腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液。循環(huán)途徑:左室間孔中腦水管正中孔側(cè)腦室第三腦室第四腦室右外側(cè)孔蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜粒上矢狀竇頸內(nèi)靜脈三十八、試述內(nèi)囊的位置、分部,通過(guò)內(nèi)囊的主要神經(jīng)纖維束及其臨床意義。內(nèi)囊是位于背側(cè)丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g的上、下行纖維。在水平切面上,內(nèi)囊呈“><”形,分內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝和內(nèi)囊后肢3部分。內(nèi)囊前肢位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間;主要有額橋束和丘腦前輻射(丘腦皮質(zhì)束)。內(nèi)囊后肢位于豆?fàn)詈伺c背側(cè)丘腦之間,主要有皮質(zhì)脊髓束、丘腦中央輻射和丘腦后輻射(丘腦皮質(zhì)束)以及視輻射(傳導(dǎo)視覺(jué)沖動(dòng))和聽(tīng)輻射(傳導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)沖動(dòng))等通過(guò);前、后肢相交處稱(chēng)內(nèi)囊膝,有皮質(zhì)核束通過(guò)。內(nèi)囊是大腦皮質(zhì)與下級(jí)中樞聯(lián)系的“交通要道”,當(dāng)內(nèi)囊損傷廣泛時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)半身的感覺(jué)障礙(丘腦中央輻射受損),對(duì)側(cè)偏癱(皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束損傷)和偏盲(視輻射損傷)的“三偏”綜合征。三十九、簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)腦的動(dòng)脈血管的來(lái)源及分支、分布范圍營(yíng)養(yǎng)腦的動(dòng)脈血管主要有頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈。①頸內(nèi)動(dòng)脈起自頸總動(dòng)脈,主要分支有大腦前動(dòng)
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