社區(qū)衛(wèi)生診斷_第1頁(yè)
社區(qū)衛(wèi)生診斷_第2頁(yè)
社區(qū)衛(wèi)生診斷_第3頁(yè)
社區(qū)衛(wèi)生診斷_第4頁(yè)
社區(qū)衛(wèi)生診斷_第5頁(yè)
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社居民衛(wèi)生調(diào)查所操作手冊(cè)二。。七年九月TOC\o"1-5"\h\z一、 社區(qū)衛(wèi)生診斷概述 1\o"CurrentDocument"(一) 社區(qū)衛(wèi)生診斷概念與意義 1(二) 社區(qū)衛(wèi)生診斷流程 1二、 居民衛(wèi)生調(diào)查目的和內(nèi)容 3(一) 調(diào)查目的 3\o"CurrentDocument"(二) 調(diào)查對(duì)象 3\o"CurrentDocument"(三) 調(diào)查內(nèi)容與項(xiàng)目 3三、 調(diào)查員職責(zé)與工作流程 4(一) 調(diào)查員工作職責(zé) 4(二) 調(diào)查工作流程圖 4\o"CurrentDocument"(三) 調(diào)查中一些特殊情況處理 7四、 居民衛(wèi)生調(diào)查表填寫(xiě)說(shuō)明 8(一) 總體要求 8\o"CurrentDocument"(二) 調(diào)查項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明 9五、 體格檢查項(xiàng)目與方法 21(一) 血壓 21(二) 身高 24(三) 體重 25(四) 腰圍 25(五) 臀圍 26六、 問(wèn)卷調(diào)查要求與技巧 27(一) 調(diào)查詢問(wèn)的基本要求 27(二) 入戶和說(shuō)服被調(diào)查者接受調(diào)查的技巧 28(三) 詢問(wèn)技巧 30附錄1.民族編碼 32附錄2.社區(qū)居民常見(jiàn)疾病編碼 33一、社區(qū)衛(wèi)生診斷概述(一) 社區(qū)衛(wèi)生診斷概念與意義社區(qū)衛(wèi)生診斷是運(yùn)用社會(huì)學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法對(duì)一定時(shí)期內(nèi),社區(qū)的主要健康問(wèn)題及其影響因素、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的供給與利用以及社區(qū)綜合資源環(huán)境進(jìn)行客觀、科學(xué)的確定和評(píng)價(jià);發(fā)現(xiàn)和分析問(wèn)題,提出優(yōu)先干預(yù)項(xiàng)目,并針對(duì)性地制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)劃;從而充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率,滿足社區(qū)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求;動(dòng)員社區(qū)參與,實(shí)施社區(qū)干預(yù),逐步解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題,不斷提高居民健康水平和生活質(zhì)量。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的重要內(nèi)容,是促進(jìn)社會(huì)公平、維護(hù)居民健康、構(gòu)建和諧社會(huì)的重大舉措。要提供優(yōu)質(zhì)高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),首位的基礎(chǔ)工作就是需要有一個(gè)全面、正確的社區(qū)衛(wèi)生診斷,開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生診斷對(duì)于政府及有關(guān)社會(huì)部門編制社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、合理配置衛(wèi)生資源以及發(fā)揮社區(qū)各類相關(guān)資源的綜合利用效益;對(duì)于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與效率、切實(shí)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療雙重網(wǎng)底功能、滿足社區(qū)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求;從而保證和促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康、可持續(xù)發(fā)展,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),達(dá)到提高社區(qū)居民整體健康水平和生活質(zhì)量的最終目的具有極其重要的意義。(二) 社區(qū)衛(wèi)生診斷流程社區(qū)衛(wèi)生診斷流程分為四步程序。即:設(shè)計(jì)準(zhǔn)備一資料收集頃料統(tǒng)計(jì)今析報(bào)告設(shè)計(jì)準(zhǔn)備社區(qū)衛(wèi)生診斷工作需要進(jìn)行周密的設(shè)計(jì),制定實(shí)施方案,確定資料的收集、整理、分析的方法以及時(shí)間進(jìn)度,并進(jìn)行必要的組織準(zhǔn)備和物資準(zhǔn)備。資料收集資料收集是社區(qū)衛(wèi)生診斷的重要內(nèi)容,是做好社區(qū)衛(wèi)生診斷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生診斷要盡量收集可能收集到的資料,力求資料翔實(shí)可靠,為社區(qū)衛(wèi)生診斷提供較高利用價(jià)值的客觀數(shù)據(jù)。資料收集方法包括收集現(xiàn)有資料和進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)調(diào)查。社區(qū)衛(wèi)生診斷中的專項(xiàng)調(diào)查主要包括居民衛(wèi)生調(diào)查、服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)查。關(guān)于社區(qū)訪談?wù){(diào)查視社區(qū)具體情況決定是否進(jìn)行。資料統(tǒng)計(jì)通過(guò)對(duì)資料審核、輸機(jī)錄入后,利用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)??陀^描述社區(qū)環(huán)境特征、社區(qū)人群特征以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源特征分析報(bào)告通過(guò)對(duì)收集資料的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,全面總結(jié)分析本社區(qū)人群的主要健康問(wèn)題及其危險(xiǎn)因素、評(píng)價(jià)衛(wèi)生資源的供給與利用效率以及社區(qū)環(huán)境的支持保障能力。從而確定本社區(qū)優(yōu)先干預(yù)項(xiàng)目,最后要撰寫(xiě)社區(qū)衛(wèi)生診斷報(bào)告以及制定今后五年期間的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)劃。二、居民衛(wèi)生調(diào)查目的和內(nèi)容(一)調(diào)查目的居民衛(wèi)生調(diào)查是社區(qū)衛(wèi)生診斷中最重要、工作量最大、涉及面最廣、難度也最大的一項(xiàng)工作。通過(guò)調(diào)查分析總結(jié)出本社區(qū)居民主要健康問(wèn)題與危險(xiǎn)因素、衛(wèi)生知識(shí)水平以及衛(wèi)生服務(wù)需求與利用情況,為針對(duì)本社區(qū)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求,制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。(二) 調(diào)查對(duì)象調(diào)查基本單位為居民家庭,一般情況下,以所轄社區(qū)常住人口底冊(cè)為準(zhǔn),按照隨機(jī)原則,根據(jù)一定比例進(jìn)行抽樣,對(duì)抽中的樣本家庭中實(shí)際居住的全部成員進(jìn)行調(diào)查。實(shí)際居住是指居住并生活在一起的家庭成員和其他人;如單身居住、生活的,也作為一個(gè)住戶家庭。(三) 調(diào)查內(nèi)容與項(xiàng)目家庭一般狀況,包括居住條件、生活環(huán)境、衛(wèi)生服務(wù)可及性以及醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用支出等情況家庭全部成員一般資料、慢性病患病史、兩周患病以及一年住院與家庭病床情況成年人一般資料、健康影響因素(飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒和運(yùn)動(dòng)情況等)、自我保健與衛(wèi)生知識(shí)水平以及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)知曉與利用情況60歲及以上老年人居住、經(jīng)濟(jì)、健康以及生活質(zhì)量等狀況。50歲以下已婚婦女的常見(jiàn)健康問(wèn)題、常見(jiàn)病防治和計(jì)劃生育情況等。未成年人分為3歲以下嬰幼兒組、3歲?6歲學(xué)齡前兒童組和7歲?17少年兒童組。調(diào)查其保健管理、健康行為以及家長(zhǎng)保健知識(shí)等。歲及以上人群體格檢查項(xiàng)目:測(cè)量血壓、身高、體重、腰圍、臀圍。除血壓為必測(cè)項(xiàng)目外,其他四項(xiàng)可作選檢項(xiàng)目,各社區(qū)根據(jù)可行情況決定是否需要檢查。8.針對(duì)本社區(qū)特點(diǎn)可以設(shè)計(jì)選做其它調(diào)查項(xiàng)目。三、調(diào)查員職責(zé)與工作流程(一)調(diào)查員工作職責(zé)居民衛(wèi)生調(diào)查組分成若干調(diào)查小組,調(diào)查小組數(shù)量根據(jù)調(diào)查樣本量大小和衛(wèi)生技術(shù)人員具體情況決定。每個(gè)調(diào)查小組2人,保證其中1名為女同志。一般居民衛(wèi)生的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)間不宜太長(zhǎng),應(yīng)控制在一個(gè)月以內(nèi)全部完成,可以安排集中調(diào)查20天左右,10天補(bǔ)漏。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查員主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的衛(wèi)生技術(shù)人員組成。任何一項(xiàng)調(diào)查工作的成敗,其關(guān)鍵在于資料收集的工作質(zhì)量。因此居民衛(wèi)生調(diào)查應(yīng)選擇具有強(qiáng)烈責(zé)任心、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、耐心細(xì)致并有一定人際溝通能力的人員參加。調(diào)查員的主要職責(zé)就是依據(jù)居民衛(wèi)生調(diào)查表內(nèi)容收集居民家庭及其各類成員的健康相關(guān)資料。其工作是根據(jù)技術(shù)規(guī)范要求,入戶進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)居民衛(wèi)生調(diào)查;按照填表要求如實(shí)填寫(xiě)調(diào)查表,保證資料準(zhǔn)確、完整;調(diào)查中能處理拒答、置換及其他一般疑難問(wèn)題;按照規(guī)定進(jìn)度完成分配的調(diào)查任務(wù),并達(dá)到質(zhì)量控制的各項(xiàng)指標(biāo)要求。(二)調(diào)查員工作流程調(diào)查培訓(xùn)調(diào)杳準(zhǔn)備完成調(diào)杳調(diào)查培訓(xùn)調(diào)杳準(zhǔn)備完成調(diào)杳了解社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念、意義與診斷流程掌握調(diào)杳員職責(zé)、工作流程與調(diào)杳本組應(yīng)調(diào)查的住戶名單調(diào)杳問(wèn)卷和體格檢杳工具核實(shí)調(diào)杳對(duì)象與家庭人口組成詢問(wèn)調(diào)杳與體格檢杳對(duì)填寫(xiě)內(nèi)容進(jìn)行全面檢杳一補(bǔ)充調(diào)杳杳填民族編碼與疾病編碼整理調(diào)杳表,進(jìn)行自杳居民衛(wèi)生調(diào)杳工作流程圖調(diào)查培訓(xùn)調(diào)查員要認(rèn)真參加調(diào)查培訓(xùn),在了解社區(qū)衛(wèi)生診斷概念和流程的基礎(chǔ)上,明確居民衛(wèi)生調(diào)查工作的重要性與調(diào)查員職責(zé);掌握調(diào)查流程與方法;認(rèn)真學(xué)習(xí)居民衛(wèi)生調(diào)查表的項(xiàng)目?jī)?nèi)容以及填表說(shuō)明,掌握每一個(gè)調(diào)查問(wèn)題的含義和填寫(xiě)要求。熟悉詢問(wèn)調(diào)查的技巧與要求以及一些特殊情況的處理方法。參加調(diào)查培訓(xùn)考核,合格后持證上崗。調(diào)查準(zhǔn)備熟悉調(diào)查對(duì)象名單,入戶調(diào)查前2?3天與被調(diào)查對(duì)象聯(lián)系,約定入戶調(diào)查時(shí)間;懇請(qǐng)被調(diào)查家庭的成員屆時(shí)在家等候。對(duì)臨時(shí)外出的戶主和家庭成員,盡量取得聯(lián)系。(2)入戶時(shí)攜帶調(diào)查問(wèn)卷、調(diào)查設(shè)備工具以及入戶所需的調(diào)查證件,如工作證、調(diào)查證與紀(jì)念品等。入戶調(diào)查(1) 詢問(wèn)調(diào)查入戶后,首先確定調(diào)查應(yīng)答人,家庭情況調(diào)查可由戶主或住戶自行確定一人作應(yīng)答人。成人健康狀況問(wèn)題原則上由本人回答,如果本人沒(méi)有回答能力或本人在整個(gè)調(diào)查期間不在家,可由家中熟悉該成員情況的人代答。調(diào)查時(shí)應(yīng)勸說(shuō)與調(diào)查無(wú)關(guān)的人離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),注意保護(hù)個(gè)人隱私。(2) 體格檢查問(wèn)卷詢問(wèn)過(guò)程結(jié)束后,進(jìn)行體格檢查項(xiàng)目。(3) 檢查調(diào)查表完成住戶成員的全部調(diào)查后,必須對(duì)自己填寫(xiě)的調(diào)查表做一次全面檢查,查看有無(wú)遺漏的項(xiàng)目,書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤或邏輯錯(cuò)誤等。如發(fā)現(xiàn)疑問(wèn),應(yīng)請(qǐng)被調(diào)查人重復(fù)說(shuō)明,修正原有的調(diào)查記錄,這種檢查應(yīng)在離開(kāi)被調(diào)查戶之前進(jìn)行,這樣可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。(4) 調(diào)查疑難問(wèn)題處理在調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)遇到一般問(wèn)題時(shí)可按照相關(guān)規(guī)定(如:調(diào)查中一些特殊情況的處理)自行解決。(5) 遇到疑難問(wèn)題上交報(bào)告遇到較復(fù)雜的疑難問(wèn)題上報(bào)質(zhì)量控制組,尋求解決方法。調(diào)查表上交(1) 填寫(xiě)相關(guān)編碼對(duì)家庭成員的民族以及患有慢性病或兩周患病的調(diào)查對(duì)象的疾病按照規(guī)定填寫(xiě)相應(yīng)編碼。(2) 調(diào)查表自查對(duì)準(zhǔn)備上交的調(diào)查表統(tǒng)一進(jìn)行系統(tǒng)檢查,檢查調(diào)查表是否完整,有無(wú)漏項(xiàng)及其邏輯錯(cuò)誤等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充調(diào)查。(3) 上交調(diào)查表自查合格的調(diào)查表上交質(zhì)量控制組。(4) 填寫(xiě)調(diào)查情況統(tǒng)計(jì)表每個(gè)調(diào)查小組每天填寫(xiě)調(diào)查情況統(tǒng)計(jì)表,包括調(diào)查戶數(shù)、人數(shù)、置換情況、上交調(diào)查表份數(shù)以及反饋修改補(bǔ)充調(diào)查的情況等。(三)調(diào)查中一些特殊情況處理住戶遷移在抽中的住戶中,如果舊的住戶已搬遷,則應(yīng)對(duì)新遷入的住戶進(jìn)行調(diào)查。出租房屋如果被抽中住戶的房屋已經(jīng)出租,實(shí)際房主未住在此房中,原則是調(diào)查實(shí)際居住在這個(gè)房子里的人,如果是由多個(gè)家庭同住,應(yīng)按與入戶門距離先近后遠(yuǎn)、先左后右的原則確定一個(gè)家庭進(jìn)彳丁調(diào)查。置換樣本戶調(diào)查時(shí)遇到住戶中可以回答本次調(diào)查問(wèn)題的人不在家,不能完成調(diào)查時(shí),調(diào)查員需重訪,直到三次非同日訪問(wèn)(至少有一次是周末)都找不到被調(diào)查人,才可放棄,予以置換。但應(yīng)強(qiáng)調(diào),調(diào)查員應(yīng)盡力尋找被調(diào)查人的下落,安排好重訪時(shí)間。如遇調(diào)查對(duì)象拒訪經(jīng)多次耐心說(shuō)服無(wú)效,也可予以置換。置換方法可以按原調(diào)查對(duì)象居住位置,先左后右、先上后下、先里后外的順序選擇合適的居民住戶進(jìn)行更換。代答問(wèn)題調(diào)查過(guò)程中如遇被調(diào)查人不能回答,如語(yǔ)言障礙(年老反應(yīng)遲鈍、智力或聽(tīng)力障礙)等或整個(gè)調(diào)查期間內(nèi)外出;可由知情者代答。但是代答者如對(duì)被調(diào)查人的民族、出生年月等基本情況都不清楚時(shí)則不可代答。同時(shí),代答者對(duì)表3D自我保健情況、表3E基本健康知識(shí)以及表3F社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站知曉與利用三部分問(wèn)題不能代答,屬于合理空項(xiàng)。如果因意外情況中斷調(diào)查,或因調(diào)查員漏填、錯(cuò)填一些問(wèn)題而使第一次調(diào)查未能完成,就應(yīng)盡快安排重訪補(bǔ)漏,并應(yīng)在不重復(fù)整個(gè)調(diào)查的情況下完成。四、居民衛(wèi)生調(diào)查表填寫(xiě)說(shuō)明(一)總體要求調(diào)查問(wèn)卷成年人原則上由本人回答,特殊情況可以代答。未成年人全部由家長(zhǎng)代答。調(diào)查表用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě),不得用鉛筆或紅筆填寫(xiě);字跡工整,不得草寫(xiě)。數(shù)字一定要填寫(xiě)在格子內(nèi),如數(shù)字填錯(cuò),用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去,并在原數(shù)碼上方工整填寫(xiě)正確的數(shù)碼確定被調(diào)查住戶的應(yīng)調(diào)查人后,進(jìn)行成員編號(hào),戶主為01號(hào),其他成員按照詢問(wèn)順序編號(hào)填寫(xiě),每個(gè)人占一列。但在兩周患病和住院(家庭病床)情況調(diào)查表中,如果一個(gè)成員患2種或以上的疾病,需要分別詢問(wèn)不同的疾病,用不同的列填寫(xiě),但成員編號(hào)固定一致。按調(diào)查問(wèn)卷中問(wèn)題順序進(jìn)行詢問(wèn)調(diào)查,不要跳問(wèn)或顛倒詢問(wèn)。表格填寫(xiě)清楚完整,不得空項(xiàng)、漏項(xiàng),如實(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)調(diào)查表。在每戶調(diào)查結(jié)束前,要核查調(diào)查表,確定填寫(xiě)無(wú)誤方可離開(kāi)。重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目如下:封面是否填寫(xiě)完全、訪問(wèn)記錄是否按要求填寫(xiě),這是評(píng)價(jià)調(diào)查員調(diào)查質(zhì)量和進(jìn)行核查的重要依據(jù)。詢問(wèn)調(diào)查中,是否準(zhǔn)確地識(shí)別出該戶中有進(jìn)一步調(diào)查的對(duì)象,如慢性病患者和兩周患病者、調(diào)查前一年住院(家庭病床)者以及老年人、已婚育齡婦女和未成年人等。在兩周患病者的調(diào)查記錄中填寫(xiě)的家庭成員編號(hào)是否與前頁(yè)的該家庭成員編號(hào)一致。是否存在前后內(nèi)容不一致的答案,是否有不合邏輯的錯(cuò)誤存在。對(duì)于單選或多選的問(wèn)題,詢問(wèn)與填寫(xiě)是否正確。對(duì)于因疏忽出現(xiàn)的微小差錯(cuò),必須再重新詢問(wèn)被調(diào)查人之后進(jìn)行更正,不得未經(jīng)重訪,擅自更正。(二)調(diào)查項(xiàng)目填寫(xiě)說(shuō)明【封面】區(qū)的編號(hào)是國(guó)家行政區(qū)劃代碼。街道社區(qū)編號(hào)由區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一編制。居委會(huì)和住戶編號(hào)由社區(qū)衛(wèi)生診斷專家指導(dǎo)組或質(zhì)量控制組確定。入機(jī)順序號(hào)由計(jì)算機(jī)錄入人員填寫(xiě)。【第一部分家庭一般情況調(diào)查表】表1、家庭一般情況調(diào)查調(diào)查前半年內(nèi),常住在家里的人數(shù):包括沒(méi)有戶籍但在本住戶居住半年以上的人,如親戚、保姆等,也就是在此住房居住達(dá)半年以上的人。實(shí)際生活用房建筑面積:指居民用于居住和生活的房屋建筑面積,如果被調(diào)查住戶只知道使用面積,計(jì)算方法是建筑面積=使用面積X。(略)使用廁所情況:1)室內(nèi)廁所指廁所在住房單元內(nèi)自用。2)室外廁所指廁所在住房單元外自用。3)公共廁所指廁所與其他住戶合用。從您家到最近的醫(yī)療點(diǎn)采用適宜方式最快需要多少分鐘:指采用適宜的方式(步行或利用交通工具)以最快的速度到達(dá)最近醫(yī)療點(diǎn)的時(shí)間。去年一年內(nèi),您的家庭用于藥品、醫(yī)療服務(wù)及用品支出共為多少元:指家庭成員用于支付看病拿藥、住院、預(yù)防疾病、孕婦保健和生孩子、兒童保健等的花費(fèi)及與醫(yī)療相關(guān)的各類用品的支出,不包括保健食品費(fèi)用。其中自費(fèi)支出多少元:在上述的醫(yī)療相關(guān)花費(fèi)中,需要自己擔(dān)負(fù)的費(fèi)用。自付醫(yī)療費(fèi)用支出占您家實(shí)際收入比例(%):由應(yīng)答者自己估計(jì)比例?!镜诙糠肿舫蓡T健康詢問(wèn)調(diào)查表】表2A、住戶成員個(gè)人基本情況調(diào)查住戶成員編碼:每位住戶成員對(duì)應(yīng)一個(gè)編號(hào),每戶的第一人應(yīng)為戶主,編號(hào)01,其他成員按調(diào)查先后順序填寫(xiě),編碼為02?06,如該戶人口超過(guò)6人,另取一張調(diào)查表作為續(xù)表,順序編號(hào)為07?12。一份調(diào)查表中每個(gè)成員編號(hào)固定。住戶成員姓名:填寫(xiě)本戶對(duì)應(yīng)上述住戶成員編號(hào)的成員姓名,沒(méi)有正式姓名的可填小名,嬰兒未起名的可填寫(xiě)“未起名”。與戶主的關(guān)系:1)戶主:依據(jù)戶口本確定。2)配偶:指戶主本人的妻子或丈夫。3)子女:指戶主的子女,包括媳婿。4)孫子女:包括孫子女、外孫子女、孫媳婿和外孫媳婿。5)父母:指戶主的父母,包括岳父母、公婆。6)祖父母:指戶主的祖父母,包括外祖父母、曾祖父母。7)兄弟姐妹:包括嫂子、弟媳、姐夫和妹夫。8)其他:姑、叔、表親等其他親屬,以及保姆、同事、同學(xué)等與戶主沒(méi)有親屬關(guān)系的人。3?4.(略)出生年月:填寫(xiě)時(shí),T之前寫(xiě)年度,“/”之后寫(xiě)月份,如1995年10月出生,則填1995/10。注意如代答者不清楚被調(diào)查人的出生年月則沒(méi)有代答資格,不可代答此人的問(wèn)卷。民族:填寫(xiě)具體民族名稱,并按照規(guī)定進(jìn)行民族編碼。注意如代答者不清楚則沒(méi)有代答資格,不可代答本問(wèn)卷。8.您是否購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn):指?jìng)€(gè)人付費(fèi)與保險(xiǎn)公司自愿簽訂的醫(yī)療保險(xiǎn)合同。表2B、住戶成員既往慢性病患病情況調(diào)查?慢性病患病是指被調(diào)查者既往患有經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷的慢性病。?在詢問(wèn)調(diào)查時(shí),一個(gè)被調(diào)查者可能同時(shí)有一種以上的慢性病,應(yīng)該盡可能將所患的慢性病都填寫(xiě),如果一個(gè)被調(diào)查者除患有高血壓、糖尿病以外,還患有其他三種以上慢性病,就選擇最主要的三種。?所患慢性病要填寫(xiě)具體的疾病名稱,再查“社區(qū)常見(jiàn)疾病編碼表”,填寫(xiě)相應(yīng)的疾病編碼?,F(xiàn)場(chǎng)必須準(zhǔn)確填寫(xiě)所患疾病,填寫(xiě)編碼則可在調(diào)查結(jié)束后,由調(diào)查員對(duì)照疾病編碼表填寫(xiě)。?關(guān)于診斷單位應(yīng)由調(diào)查員根據(jù)被調(diào)查人回答的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體名稱,按選項(xiàng)要求作出歸類判斷。問(wèn)題1?11(略)表2C、兩周患病情況調(diào)查“兩周患病”資料來(lái)源于居民自我報(bào)告,是指在入戶調(diào)查日的前十四天內(nèi)被調(diào)查的家庭成員自覺(jué)身體不適,包括未明確診斷的癥狀、體征和明確診斷的疾病,也包括意外損傷或中毒等。如果一位被調(diào)查者前兩周內(nèi)患多種疾病或損傷,應(yīng)記為多次患病。填寫(xiě)時(shí)每種疾病各填一列,并注明該成員編號(hào)。調(diào)查前的2周內(nèi),是否覺(jué)得有身體不適,或患有急、慢性疾?。鹤⒁飧哐獕汉吞悄虿』颊咭?jì)入兩周患病,其他慢性病如果在前兩周內(nèi)發(fā)作或治療也要計(jì)入兩周患病。略?;嫉氖鞘裁床』騻哼@一項(xiàng)要填疾病名稱,如果被調(diào)查對(duì)象曾就醫(yī),填寫(xiě)醫(yī)生的診斷結(jié)果,如果自己不清楚所患疾病,則填“0”。略。本次病傷在調(diào)查前2周內(nèi)持續(xù)了多少天:指在調(diào)查前14天內(nèi)的持續(xù)天數(shù),所以最多不能超過(guò)14天。如果同時(shí)患兩種或以上的疾病,可根據(jù)各病的輕重,將天數(shù)恰當(dāng)分配,使各病持續(xù)天數(shù)相加不超過(guò)十四天。調(diào)查前2周內(nèi),因本次病傷,休工了多少天數(shù):指在調(diào)查前兩周內(nèi),工作人員因該病傷沒(méi)有去工作的天數(shù),最多不超過(guò)14天。沒(méi)有休工填“0”。調(diào)查前2周內(nèi),因本次病傷,休學(xué)了多少天數(shù):指在調(diào)查前兩周內(nèi),學(xué)生因該病傷沒(méi)有去上學(xué)的天數(shù),最多不超過(guò)14天。沒(méi)有休學(xué)填“0”。您患病后,是否進(jìn)行了治療(包括自我醫(yī)療):指被調(diào)查者兩周患病時(shí)采取的醫(yī)療手段,包括就醫(yī)和自我處理(服藥、包扎、理療等)。如果選擇2)否則繼續(xù)填寫(xiě)未治療原因的問(wèn)題,如果選擇1)是則跳問(wèn)10題。未治療的最主要的原因:?jiǎn)栴}選項(xiàng)要求單選,因此要選擇1項(xiàng)最主要的原因。此后表2C調(diào)查結(jié)束,開(kāi)始詢問(wèn)表2D問(wèn)題。如您進(jìn)行了治療,采用什么方式:1)純自我醫(yī)療指未去醫(yī)療單位就診治療,但采取了自服藥物、傷口處理或一些輔助療法如推拿按摩等。2)找醫(yī)生看病治療指到各級(jí)醫(yī)療單位找醫(yī)生看病。3)自我醫(yī)療并就醫(yī)指兩者都有。答1者表2C調(diào)查結(jié)束,開(kāi)始詢問(wèn)表2D問(wèn)題。您在哪里看?。涸儐?wèn)在哪一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),如在不同的醫(yī)療衛(wèi)生單位看過(guò)病,選擇次數(shù)最多的一個(gè)。調(diào)查員根據(jù)被調(diào)查人回答的醫(yī)院名稱,作出歸類判斷,填寫(xiě)相應(yīng)選項(xiàng)。選擇上述單位最主要原因:?jiǎn)栴}選項(xiàng)要求單選,因此要選擇1項(xiàng)最主要的原因??床『?,是否有根據(jù)醫(yī)生的處方在非就診醫(yī)院藥店(房)配藥的情況:指醫(yī)生根據(jù)病人的病情開(kāi)具了處方,但是病人未在就診的機(jī)構(gòu)取藥,而是按醫(yī)生的處方到別處買藥或接受治療。表2D調(diào)查前一年住院治療情況結(jié)束兩周患病調(diào)查后,需要重新詢問(wèn)全體家庭成員中,在調(diào)查前一年曾經(jīng)因病住院的家庭成員情況。如果同一個(gè)家庭成員因不同原因多次住院,則需要分別詢問(wèn)并填寫(xiě)多列,每列都要填寫(xiě)該家庭成員的固定編號(hào)。兒童由家長(zhǎng)代答。1?3.略。調(diào)查前一年內(nèi),因這種病傷住過(guò)幾次醫(yī)院:詢問(wèn)因同一種原因住院的次數(shù),5?6.詢問(wèn)最近一次住院情況。表2E調(diào)查前一年家庭病床治療情況家庭病床是指醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為一些特殊情況的患者建立家庭病床,在家中提供的醫(yī)療保健服務(wù)。結(jié)束一年住院情況調(diào)查后,需要重新詢問(wèn)全體家庭成員中,在調(diào)查前一年曾經(jīng)因病住家庭病床的家庭成員情況。如果同一個(gè)家庭成員因不同疾病多次住家庭病床,則需要分別詢問(wèn)并填寫(xiě)多列,每列都要填寫(xiě)該家庭成員的固定編號(hào)。1?4.略。詢問(wèn)最近一次住家庭病床情況?!镜谌糠?8歲及以上成年人調(diào)查表】表3A基本情況您的婚姻狀況1)未婚指調(diào)查時(shí)間前從未接過(guò)婚的人。2)已婚指目前有配偶。3)離婚指因各種原因,夫妻雙方已解除婚姻關(guān)系,并且未再婚。4)喪偶指配偶去世未再婚。您的文化程度:是指調(diào)查時(shí)本人取得的最高學(xué)歷或現(xiàn)有文化水平所相當(dāng)?shù)膶W(xué)歷,畢業(yè)生、肄業(yè)生和在校生均可填寫(xiě)相應(yīng)學(xué)歷水平。文盲指不識(shí)字,不能閱讀通俗書(shū)報(bào),不能寫(xiě)便條的人。您主要從事的職業(yè):1)機(jī)關(guān)事業(yè)單位管理者指在黨政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位具有行政管理職權(quán)的領(lǐng)導(dǎo)干部,一般包括司局級(jí)單位的處級(jí)、處級(jí)單位的科級(jí)及以上行政級(jí)別干部。2)大中型企業(yè)高中層管理人員指非業(yè)主身份的,大中型企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理人員。3)私營(yíng)企業(yè)主指擁有一定數(shù)量的私人資本或固定資產(chǎn)并進(jìn)行投資以獲取利潤(rùn)的人,一般包括所有雇工在8人以上的私營(yíng)企業(yè)的業(yè)主。4)專業(yè)技術(shù)人員指專門從事各種專業(yè)性工作和科學(xué)技術(shù)工作的人員。5)辦事人員指協(xié)助部門負(fù)責(zé)人處理日常行政事務(wù)的專職辦公人員,包括科級(jí)以下公務(wù)員、企事業(yè)單位的一般管理人員和非專業(yè)性辦事人員等。6)個(gè)體工商戶指擁有較少量私人資本投入生產(chǎn)、流通、服務(wù)業(yè)等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和金融債券市場(chǎng)而且以此為生的人。7)商業(yè)服務(wù)業(yè)員工:指在商業(yè)和服務(wù)行業(yè)中從事非專業(yè)性的、非體力的或體力勞動(dòng)的人員。8)工人指在第二產(chǎn)業(yè)(制造業(yè)、建筑業(yè)等)中從事體力、半體力勞動(dòng)的生產(chǎn)工人及相關(guān)人員,9)學(xué)生指調(diào)查時(shí)為在校學(xué)生的人員(不包括在職教育的學(xué)生)。10)離退休人員:指已經(jīng)離休和退休的干部、職工和依靠領(lǐng)取退休金生活的人員。11)無(wú)業(yè)人員指無(wú)固定職業(yè)的人群,其來(lái)源包括:因就業(yè)機(jī)會(huì)不足長(zhǎng)期待業(yè)的青年勞動(dòng)力;因殘障或長(zhǎng)期臥病不能就業(yè)的人等。表3B健康影響因素您是否吸煙:1)不吸煙指從不吸煙或累計(jì)吸煙量未達(dá)100支者,此后跳問(wèn)5題。2)吸煙指累計(jì)吸煙達(dá)到100支,并且現(xiàn)在還在吸者。3)已戒煙指累計(jì)吸煙曾經(jīng)達(dá)100支,但現(xiàn)在已經(jīng)不再吸煙者,此后跳問(wèn)4題。2?3.略。跳問(wèn)5題。您戒煙多少年:指已戒煙者,這次戒煙從開(kāi)始到現(xiàn)在持續(xù)多少年。不足1年填0;滿一年不足兩年填1,依此類推。您平時(shí)飲酒嗎:1)不飲或很少飲指平時(shí)不飲酒,偶爾聚會(huì)時(shí)少量飲。此后跳問(wèn)8題)2)偶爾飲指每個(gè)星期飲酒的次數(shù)不足3次,沒(méi)有形成習(xí)慣。此后跳問(wèn)8題)3)經(jīng)常飲酒指每星期飲酒至少三次,已形成飲酒習(xí)慣者。您飲酒多少年了:指開(kāi)始飲酒到現(xiàn)在持續(xù)的年數(shù)。不足1年填0;滿一年不足兩年填1,依此類推。平均一個(gè)月有幾次大量飲酒:指一次飲酒超過(guò)相當(dāng)于3兩50度白酒的量。飲各種酒類需要折合白酒量,折算式按一斤啤酒相當(dāng)于50度白酒一兩,三兩紅酒相當(dāng)于一兩白酒。半年來(lái),您業(yè)余時(shí)間最經(jīng)常的體育鍛煉或健身活動(dòng)是什么:指有意識(shí)地為強(qiáng)體健身而進(jìn)行的活動(dòng),為單選題。如果參加多項(xiàng)活動(dòng)選擇最經(jīng)常參加的,如果每種活動(dòng)鍛煉時(shí)間相等,選擇運(yùn)動(dòng)量大的體育鍛煉活動(dòng)。您平均每周鍛煉幾次(次):如一天內(nèi)進(jìn)行數(shù)次鍛煉,每次鍛煉間隔時(shí)間超過(guò)1小時(shí),則按照實(shí)際鍛煉次數(shù)計(jì)算。例如調(diào)查對(duì)象早上跑步,晚上打保齡球,則以兩次計(jì)算。略。您每天靜坐(包括工作、業(yè)余)累計(jì)有多少小時(shí):包括學(xué)習(xí)、工作或業(yè)余時(shí)間看電視、坐在電腦前等情況的每天累計(jì)時(shí)間。表3C飲食情況略。與一般人比,您吃飯菜的咸淡口味如何:根據(jù)被調(diào)查對(duì)象平日與其他人如同事、親戚或朋友的口味比較后的主觀感受填寫(xiě)。您平均每天吃多少新鮮蔬菜:新鮮的蔬菜指各類未經(jīng)過(guò)特殊加工(如腌/曬/泡制等)的蔬菜。您平均每天吃多少新鮮水果:新鮮的水果指各類未經(jīng)過(guò)特殊加工(如曬/泡制等)的水果。您平均每天吃乳及乳制品多少:乳類及制品包括牛奶、羊奶、酸奶、奶酪及奶粉等純?nèi)轭愔破?。根?jù)調(diào)查對(duì)象的描述進(jìn)行換算,如調(diào)查對(duì)象說(shuō)每周吃3?4袋250ml左右的牛奶,則應(yīng)按平均每日不足250ml。您平時(shí)吃腌熏的肉、蛋制品嗎:腌熏食品包括各類烤制、醬制、熏制、臘制、鹽腌制的肉、家禽及蔬菜制品,如熏火腿、臘肉等。表3D自我保健情況此表內(nèi)容是了解被調(diào)查人自我保健情況,其他人不能代答,因此,如果不能訪問(wèn)本人,就不能調(diào)查此項(xiàng),代答者跳問(wèn)表4A。1?4.略。您是否經(jīng)常主動(dòng)地獲取一些保健知識(shí):強(qiáng)調(diào)經(jīng)常和主動(dòng)。有關(guān)衛(wèi)生保健方面的知識(shí)您主要從哪里獲得:根據(jù)被調(diào)查人自述,如多于3項(xiàng),則選擇使用次數(shù)最多的3種途徑。表3E基本健康知識(shí)此表內(nèi)容是了解被調(diào)查人的基本健康知識(shí)水平,其他人不能代答,因此,如果不能訪問(wèn)本人,就不能調(diào)查此項(xiàng),代答者跳問(wèn)表4A。1?5.略。您知道高血壓與哪些危險(xiǎn)因素有關(guān):高血壓的危險(xiǎn)因素有遺傳、肥胖、高鹽飲食、過(guò)量飲酒、吸煙、精神緊張、缺乏鍛煉、微量元素缺乏等,答對(duì)其中3項(xiàng)就算回答正確,不足3項(xiàng)則為回答錯(cuò)誤。略。您知道糖尿病有哪些常見(jiàn)癥狀嗎:糖尿病典型癥狀是“三多一少”,即多飲、多尿、多食及體重下降。答對(duì)其中三個(gè)就算正確。9?10.略。表3F社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站知曉與利用此表內(nèi)容是了解被調(diào)查人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的知曉與利用情況,其他人不能代答,因此,如果不能訪問(wèn)本人,就不能調(diào)查此項(xiàng),代答者跳問(wèn)表4A。您經(jīng)常就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu):答社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,即1)或2)者跳問(wèn)4題。2?4.略。5.您到那里去的目的:如果多于4項(xiàng),則選擇發(fā)生次數(shù)最多的4項(xiàng)?!镜谒牟糠痔厥馊巳赫{(diào)查表】表4A60歲及以上老年人情況調(diào)查略。2?10.各項(xiàng)關(guān)于老年人生活情況與質(zhì)量的調(diào)查,均根據(jù)老年人自身感受程度填寫(xiě)。您的社會(huì)關(guān)系情況:在家庭關(guān)系、親友關(guān)系和鄰居關(guān)系中,“很差”是相互之間矛盾沖突大,“無(wú)來(lái)往”是完全不來(lái)往,并無(wú)沖突矛盾。表4B50歲以下已婚婦女情況調(diào)查1?10.略。表4C3歲以下兒童情況調(diào)查TOC\o"1-5"\h\z略。您的孩子是否參加系統(tǒng)兒童保健管理:指按照衛(wèi)生行政部門和兒童保健專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)定進(jìn)行的系統(tǒng)兒童保健管理。略。您知道嬰兒應(yīng)該添加輔食的月齡是:輔食指谷類或米粉類泥糊狀食物。略。您的孩子有下列哪些飲食習(xí)慣與行為:此題可多選,1)無(wú)不良飲食習(xí)慣。 2)挑食、偏食:挑食即某類的所有食物都不吃,如所有蔬菜;或某類食物的大部分都吃,但少數(shù)不吃,如芹菜、蘿卜等。而偏食表現(xiàn)為過(guò)度偏愛(ài)某一類食物。3)多零食指表現(xiàn)為兒童貪吃零食,經(jīng)常出現(xiàn)以零食代替主食的現(xiàn)象4)貪食指兒童存在不可抗拒的攝食欲望,可表現(xiàn)為在短時(shí)間內(nèi)一次進(jìn)食大量食物,多為發(fā)作性。5)邊吃邊玩或看電視。您從孩子幾個(gè)月開(kāi)始清潔孩子的牙齒:清潔孩子牙齒指家長(zhǎng)自孩子乳牙開(kāi)始萌出,吃過(guò)奶或食物后用棉球或紗布擦洗口腔牙面,以及協(xié)助并督促有能力的兒童刷牙。您的孩子每日戶外平均活動(dòng)幾小時(shí):指兒童在室外活動(dòng)的時(shí)間,不包括在交通工具中等類似的情況,以小時(shí)計(jì),不足1小時(shí)填“0”,1小時(shí)以上不滿2小時(shí)填“1”,依此類推。9?12.略。表4D3?6歲學(xué)齡前兒童情況調(diào)查1?6.略。您的孩子平均每日看電視累計(jì)多少小時(shí):不足1小時(shí)填“0”,1小時(shí)以上不滿2小時(shí)填“1”,依此類推。8?9.略。您的孩子曾有過(guò)意外傷害嗎:根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,意外傷害是指突然發(fā)生的事件對(duì)人體所造成的損傷,包括各種物理、化學(xué)和生物因素,如交通傷、刀或銳器傷、硬物擊傷、跌傷、碰傷、燒燙傷、爆炸傷、溺水、觸電、動(dòng)物咬傷、中毒和骨頭卡喉等。意外傷害的判斷標(biāo)準(zhǔn)凡有以下情況之一者判斷為傷害:到醫(yī)院或校醫(yī)室處理;由家長(zhǎng)或老師處理;因傷缺課半天以上。11?12.略。表4E7?17歲學(xué)齡期未成年人情況調(diào)查1?4.略。您的孩子平均每日看電視和接觸電腦幾小時(shí):不足1小時(shí)填“0”,1小時(shí)以上不滿2小時(shí)填“1”,依此類推。略。您的孩子有過(guò)下列表現(xiàn)嗎:此題為可多選。1)多動(dòng)是表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力不集中,不分場(chǎng)合的過(guò)度活動(dòng),情緒沖動(dòng)明顯影響生活、學(xué)習(xí)者。2)抽動(dòng)是由于基底神經(jīng)根結(jié)構(gòu)和功能存在異常等因素引起的快速、不自主的單一或復(fù)合肌群收縮。主要表現(xiàn)為交替出現(xiàn)的眨眼、搖頭、抽鼻、清嗓子、扭脖子、咧嘴、聳肩、甩胳膊、踢腿等,甚至全身抽搐。感冒、精神緊張時(shí)可使癥狀加重,嚴(yán)重可引發(fā)精神異常,強(qiáng)迫癥等,使行為紊亂,嚴(yán)重干擾正常學(xué)習(xí)。3)強(qiáng)迫可表現(xiàn)為強(qiáng)迫觀念是不由自主地反復(fù)出現(xiàn)的概念、思想表象或沖動(dòng)。剛寫(xiě)完的作業(yè)擔(dān)心沒(méi)寫(xiě)對(duì),寫(xiě)過(guò)的字擔(dān)心沒(méi)寫(xiě),反復(fù)檢查,使作業(yè)速度大大減慢,或剛鎖好門就懷疑自己是否鎖好;強(qiáng)迫洗滌如反復(fù)洗手,洗臉,刷牙等;或表現(xiàn)為強(qiáng)迫意向?yàn)槌霈F(xiàn)一種克制不住,與意愿相反的意向沖動(dòng),如走到高處往下跳的沖動(dòng).以致患者十分緊張害怕哪一次控制不住會(huì)發(fā)生意外;乂如強(qiáng)迫儀式,即動(dòng)作行為上有一套先后次序的動(dòng)作,重復(fù)做這一系列動(dòng)作或重復(fù)的次數(shù)常與自己或家人的好壞聯(lián)系在一起,直到自己認(rèn)為覺(jué)得可以了、適合了才停止。4)攻擊表現(xiàn)為青少年對(duì)事物往往做出爆發(fā)性反映,稍不如意就火冒三丈;心境反復(fù)無(wú)常,易于爆發(fā)激情;行為無(wú)計(jì)劃,不可預(yù)測(cè);行為爆發(fā)時(shí)不可遏制,不考慮后果;易與他人發(fā)生沖突和爭(zhēng)吵;不能維持任何沒(méi)有即刻獎(jiǎng)勵(lì)的行為。表現(xiàn)在行動(dòng)上則是毆打他人、相互毆打、逃學(xué)、偷竊、令人難以想象的惡作劇等。5)交往障礙表現(xiàn)為過(guò)分以自我為中心,不能理解他人,產(chǎn)生自卑、自大、嫉妒、敵對(duì)等不良心態(tài);對(duì)人際交往具有頑固的非理性認(rèn)識(shí)與不合理信念,不能合理地處理人際關(guān)系;認(rèn)識(shí)偏激極端,輕易不贊同他人意見(jiàn),很難與人溝通交流,常為一些無(wú)謂瑣事與人發(fā)生爭(zhēng)吵;在與人交往中,情緒忽冷忽熱,復(fù)雜多變,讓他人無(wú)所適從。6)學(xué)習(xí)障礙是指智力正常的兒童,看上去聰明,但是在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、算等能力的獲得與運(yùn)用上出現(xiàn)困難,并因?yàn)檫@些能力的落后導(dǎo)致了學(xué)習(xí)上的失敗。它的主要表現(xiàn)是注意力不夠集中,反應(yīng)遲鈍,寫(xiě)字困難,看一筆寫(xiě)一筆,寫(xiě)字常多一畫(huà)、少一筆,部首張冠李戴、左右顛倒,作業(yè)拖拉,空間感差,對(duì)數(shù)學(xué)應(yīng)用題理解困難,讀書(shū)多字漏字、速度很慢等癥狀。7)退縮行為是指兒童少年在特殊原因的情況下所表現(xiàn)的膽小、害怕、孤獨(dú)、退縮,不愿到陌生環(huán)境中去,也不愿與其他人交往,常一人獨(dú)處而無(wú)精神異常的一種心理、行為障礙。8)自閉傾向主要表現(xiàn)為不與別人交往和建立正常的社會(huì)關(guān)系,沉浸在自己的世界里,無(wú)法用語(yǔ)吉、表情、動(dòng)作與別人甚至自己的父母進(jìn)行溝通交流。如果有專業(yè)醫(yī)生的診斷結(jié)果,直接填寫(xiě)選項(xiàng),如果無(wú)專業(yè)診斷,調(diào)查人員要根據(jù)家長(zhǎng)對(duì)孩子情況的描述進(jìn)行判斷后,做出選項(xiàng)。8?9.由家長(zhǎng)根據(jù)對(duì)孩子的了解感受作出判斷。您知道男孩和女孩的青春期標(biāo)志嗎:根據(jù)家長(zhǎng)的回答做出判斷,正確答案是男孩出現(xiàn)喉結(jié)、女孩月經(jīng)來(lái)潮。略。Q、調(diào)查真實(shí)性判斷在離開(kāi)被調(diào)查住戶后,根據(jù)調(diào)查過(guò)程,調(diào)查員對(duì)每個(gè)被調(diào)查對(duì)象的回答情況分別作出總體判斷,填寫(xiě)相應(yīng)選項(xiàng)。五、體格檢查項(xiàng)目與方法體格檢查對(duì)象為15歲以上的人群,測(cè)量項(xiàng)目有血壓和身高、體重、腰圍、臀圍等五項(xiàng)。除血壓測(cè)量外,其他各項(xiàng)可以根據(jù)實(shí)際情況取舍,也可以增加血糖等項(xiàng)目。每項(xiàng)測(cè)量后,將測(cè)量結(jié)果直接記錄在調(diào)查表上。(一)血壓的測(cè)量測(cè)量?jī)x器聽(tīng)診器、標(biāo)準(zhǔn)汞柱式血壓計(jì),刻度范圍0?300mmHg。測(cè)量步驟測(cè)量血壓時(shí),受檢者取坐位,雙足平放在地面上,雙腳平置不交叉。右臂放在桌面上,支撐應(yīng)舒適,手掌向上。右側(cè)手臂有疾患的換用左側(cè)手臂進(jìn)行測(cè)量,不能坐位可平臥。全身放松,避免用力、說(shuō)話和移動(dòng)。血壓計(jì)放在受檢者右臂側(cè),大約心臟水平部位,袖袋要平整,袖袋下緣在肘關(guān)節(jié)前自然皺褶上方的2.5cm處,不能太松或太緊,使氣帶中心正好位于肱動(dòng)脈的部位。如果袖帶太松測(cè)得血壓偏低,太緊則測(cè)得血壓偏高。確定最高充氣壓??焖俪錃庵岭艅?dòng)脈脈搏消失后,這時(shí)血壓計(jì)上讀數(shù)就是“脈搏消失壓”;繼續(xù)充氣、直至壓力水平比脈搏消失壓高30mmHg時(shí),這個(gè)數(shù)值即為“最高充氣壓”。(3) 測(cè)量時(shí),聽(tīng)診器膜式聽(tīng)頭放在肱動(dòng)脈部位,但不與袖袋或皮管接觸,輕按使聽(tīng)診器和皮膚全面接觸。不能壓得太重,否則影響聲音。眼睛應(yīng)該保持在血壓計(jì)玻璃刻度中段水平,關(guān)緊氣閥快速、穩(wěn)定的充氣達(dá)到“最高充氣壓”水平,放松氣閥,使汞柱液面以每秒2mmHg左右的速度下降。以Korotkoff音第一期和第五期分別為收縮壓、舒張壓讀數(shù)。但兒童、患有主動(dòng)脈瓣閉鎖不全及高心排血量和周圍血管擴(kuò)張者(貧血、甲亢、妊娠及運(yùn)動(dòng)后),有時(shí)聲音到壓力為零時(shí)仍能聽(tīng)到。此時(shí)舒張壓應(yīng)記錄第四期音(變調(diào)音)。聲音消失后,還應(yīng)繼續(xù)聽(tīng)20mmHg左右,以確定聲音是否完全消失。然后放松氣囊,記錄收縮壓和舒張壓。(4) 血壓讀數(shù)必須以水銀柱液面的頂端最接近的上方刻度為準(zhǔn)。如水銀面在兩個(gè)刻度之間,讀數(shù)應(yīng)取上值,且尾數(shù)只能為偶數(shù)。(5) 應(yīng)相隔2分鐘后同一臂重復(fù)測(cè)量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次測(cè)量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差〉4mmHg,則相隔2分鐘后再次測(cè)量,然后取3次讀數(shù)的平均值。測(cè)量要點(diǎn):(1) Korotkoff音收縮壓和舒張壓的確定是根據(jù)Korotkoff音來(lái)確定的。Korotkoff音根據(jù)其存在、消失和性質(zhì),可被分為以下五個(gè)階段:I期:清晰的低調(diào)叩擊音II期:持續(xù)的叩擊音和吹氣樣雜音III期:較響的連續(xù)叩擊音困期:沉悶而低音v期:聲音的消失收縮壓的確定KorotkoffI期上限值。當(dāng)聽(tīng)到至少兩次連續(xù)打擊聲,將第一個(gè)打擊聲時(shí)的水銀柱高度值記錄為收縮壓。舒張壓的確定KorotkoffV期上限值。當(dāng)聽(tīng)到兩次連續(xù)打擊聲消失時(shí),將第二個(gè)打擊聲時(shí)的水銀柱高度值作為舒張壓(如有人缺乏第五音,則以第四音開(kāi)始的水銀柱高度值為準(zhǔn))。袖帶氣囊中點(diǎn)大多袖帶都在袖帶氣囊中點(diǎn)上有標(biāo)記,但這個(gè)標(biāo)記常常是不正確的,不能按照這個(gè)標(biāo)記確定袖帶在上臂的位置。唯一確定袖帶氣囊中點(diǎn)的正確方法是將袖帶氣囊的兩頭對(duì)折,中間皺折的部位才是袖帶氣囊的中點(diǎn),將這個(gè)中點(diǎn)用筆作上記號(hào)。尋找肱動(dòng)脈脈搏掌心向上,在肘窩處用指腹仔細(xì)感覺(jué)。不要用拇指,因?yàn)槟粗赣凶约旱拿}搏,脈搏應(yīng)位于肘部身體一側(cè)。練習(xí)多次尋找肱動(dòng)脈脈搏。這是聽(tīng)診器應(yīng)該放置的部位。血壓值計(jì)數(shù)血壓值只記錄偶數(shù)值,如果水銀柱在兩刻度之間,以最近的刻度值計(jì)算。血壓測(cè)量注意事項(xiàng)室內(nèi)要保持安靜,理想室溫21攝氏度左右,不宜過(guò)冷或過(guò)熱,同時(shí)要具備休息的地方,供被測(cè)量者使用。在測(cè)壓前,被測(cè)者應(yīng)安靜休息10?30分鐘,精神放松,排空膀胱,不飲酒、茶、咖啡等飲料。測(cè)血壓前15分鐘不要吸煙,詢問(wèn)是否服用影響血壓的藥物。(3)測(cè)血壓前,核準(zhǔn)血壓計(jì)水銀柱是否在零點(diǎn),排氣閥是否靈活,袖袋是否合適,有無(wú)漏氣現(xiàn)象。(4)測(cè)量者態(tài)度和藹,按正規(guī)要求測(cè)量血壓。(二) 身高的測(cè)量測(cè)量工具:長(zhǎng)度為1.5米、最小刻度為厘米的皮尺,直角板,透明膠帶,塑料布。測(cè)量環(huán)境要求:安靜寬敞,地表水平、堅(jiān)固,墻面垂直光整。測(cè)量步驟(1) 先用皮尺在墻面從地表垂直向上量取1米的高度,用鉛筆做好記號(hào),再將皮尺用透明膠帶垂直固定在墻面上,起點(diǎn)為1米處鉛筆記號(hào)點(diǎn),終點(diǎn)約為兩米水平高度處。并在皮尺下的地面上放置一塊干凈的塑料布。(2) 被測(cè)者脫去鞋、帽,取立正姿勢(shì),背靠墻壁,挺胸收腹,雙肩平放,兩臂自然下垂,掌心向內(nèi),腳跟并攏,腳尖分開(kāi)約60度,雙膝并攏挺直,雙眼平視正前方,眼眶下緣與耳廓上緣保持在同一水平。腳跟、臀部和雙肩胛骨間三個(gè)點(diǎn)同時(shí)接觸墻面,頭部保持正立位置,使身體的重量均勻分布在雙腳。(3) 將三角板一直角邊沿皮尺水平下滑,直至另一直角邊貼至被測(cè)者頭頂部,如被測(cè)者頭發(fā)過(guò)于蓬松,應(yīng)適當(dāng)下壓,但不宜過(guò)緊。此直角邊確定的位置為被測(cè)者的身高。(4) 被測(cè)者離開(kāi)塑料布,調(diào)查員目光與三角板確定的皮尺刻度在同一水平面上,記錄讀數(shù),具體數(shù)值精確到0.1厘米。(三) 體重的測(cè)量測(cè)量?jī)x器與校正(1) 便攜式體重秤,刻度精確到0.5千克,校準(zhǔn)砝碼(20千克)。(2) 稱量校準(zhǔn)砝碼,如測(cè)量?jī)x讀數(shù)與砝碼重量相差超過(guò)0.5千克,則不能用于體重測(cè)量使用,應(yīng)及時(shí)置換。(3)觀察體重計(jì)的指針是否指在“0”點(diǎn),若不在零點(diǎn)則調(diào)節(jié)螺絲桿使指針歸零。測(cè)量環(huán)境要求:安靜寬敞,地表水平、堅(jiān)固。測(cè)量步驟(1) 被測(cè)者脫去鞋、帽子及外衣,僅穿貼身衣服。(2) 被測(cè)者平靜站于體重測(cè)量?jī)x上,兩腳位置左右對(duì)稱。身體直立,雙臂自然下垂,放松于身體兩側(cè),頭部直立,雙眼平視。(3) 稱量?jī)x讀數(shù)穩(wěn)定后,調(diào)查員俯視,目光與測(cè)量?jī)x指針垂直,記錄讀數(shù),具體數(shù)值精確到0.5千克。(4) 測(cè)量時(shí)注意輕上輕下。(四) 腰圍的測(cè)量測(cè)量工具:長(zhǎng)度為1.5米,寬度為1厘米,最小刻度為厘米的皮尺。測(cè)量環(huán)境要求:安靜寬敞,相對(duì)隔離,避免旁人圍觀;地表水平、堅(jiān)固。測(cè)量步驟(1) 被測(cè)者直立,雙臂適當(dāng)張開(kāi)下垂,雙腳合并,體重均勻分擔(dān)在雙腳,露出腹部皮膚,測(cè)量時(shí)平緩呼吸,不要收腹或屏氣。(2) 腰圍的測(cè)量是在肚臍上緣上1厘米的水平面上進(jìn)行。測(cè)量時(shí)皮尺刻度緣距肚臍上緣1厘米處,水平環(huán)繞一周。測(cè)量時(shí)皮尺貼近皮膚,但避免緊壓使皮尺陷入皮膚內(nèi)。檢查皮尺是否水平時(shí),最好有助手在場(chǎng)。(3) 調(diào)查員目光與皮尺刻度在同一水平面上,記錄讀數(shù),具體數(shù)值精確到0.1厘米。(五) 臀圍的測(cè)量測(cè)量工具:長(zhǎng)度為1.5米,最小刻度為厘米的皮尺。測(cè)量環(huán)境要求:安靜寬敞,相對(duì)隔離,避免旁人圍觀;地表水平、堅(jiān)固。測(cè)量步驟(1)被測(cè)者身穿單薄長(zhǎng)褲,可直接測(cè)量,測(cè)量前須取出褲袋內(nèi)物品(如鑰匙、錢包、手機(jī)等)以免影響測(cè)量結(jié)果;如果被測(cè)者穿有數(shù)條長(zhǎng)褲,則讓其脫掉外褲,留有最內(nèi)一條長(zhǎng)薄褲進(jìn)行測(cè)量。(2) 被測(cè)者身體直立,兩臂下垂并適度張開(kāi),雙足并攏,兩腿均勻負(fù)重。(3) 皮尺刻度緣應(yīng)該水平放置在臀部最大伸展的部位。測(cè)量時(shí)皮尺緊貼皮膚測(cè)量,將皮尺輕輕貼住皮膚,經(jīng)過(guò)雙側(cè)測(cè)量點(diǎn)標(biāo)記處,勿壓入軟組織,應(yīng)在調(diào)查對(duì)象平靜呼氣時(shí)讀數(shù)。確保皮尺的部位無(wú)誤,可以將皮尺上下移動(dòng)比較不同部位讀數(shù)的大小,取最大值記錄。(4) 調(diào)查員目光與皮尺刻度在同一水平面上,記錄讀數(shù),具體數(shù)值精確到0.1厘米。六、問(wèn)卷調(diào)查要求與技巧(一)調(diào)查詢問(wèn)的基本要求調(diào)查員的態(tài)度和舉止(1) 要想取得被調(diào)查者的信任,調(diào)查員必須首先要自我介紹,說(shuō)明本次調(diào)查的目的和意義,希望被調(diào)查者配合,并強(qiáng)調(diào)這是由衛(wèi)生部門開(kāi)展的調(diào)查,而不是公司商業(yè)行為。(2) 如果被調(diào)查者看上去有點(diǎn)猶豫的話,調(diào)查員應(yīng)向被調(diào)查者保證調(diào)查是匿名的,結(jié)果是保密的,解釋調(diào)查的重要性,尋求配合。(3) 第一個(gè)問(wèn)題問(wèn)的時(shí)候應(yīng)該不能有停頓,停頓會(huì)給人一種印象,調(diào)查員在等待被調(diào)查者同意或者拒絕,同時(shí)也給被調(diào)查者時(shí)間來(lái)拒絕調(diào)查。調(diào)查員不能這樣問(wèn):“我可以問(wèn)你一些問(wèn)題嗎”或者“你現(xiàn)在有時(shí)間嗎”(4) 調(diào)查員不能一味求快,而應(yīng)強(qiáng)調(diào)全面和準(zhǔn)確。如果表現(xiàn)的急急忙忙地,尤其是介紹的時(shí)候,就會(huì)顯得缺乏自信,同時(shí)也會(huì)造成誤解。提問(wèn)問(wèn)題是應(yīng)不急不緩,既能保證被調(diào)查者正確理解乂要有效率。(5) 調(diào)查時(shí)應(yīng)保證客觀中立,讓被調(diào)查者感覺(jué)到真實(shí)、全面回答問(wèn)題是很自然的事。盡可能不要影響被調(diào)查者的意見(jiàn),誘導(dǎo)答案。調(diào)查員的舉止和言語(yǔ)不能流露出吃驚、譏諷、贊成或者反對(duì)等態(tài)度。調(diào)查員詢問(wèn)的語(yǔ)氣與順序調(diào)查員的聲調(diào)不同有時(shí)候會(huì)造成調(diào)查順利進(jìn)行或中斷兩種截然不同的結(jié)果。因此,調(diào)查員問(wèn)問(wèn)題時(shí)應(yīng)該用一種友好、自然的方式。調(diào)查員應(yīng)吐字清楚,盡可能用低調(diào)提問(wèn)問(wèn)題。聲調(diào)過(guò)高有時(shí)候會(huì)引起被調(diào)查者的不快。低一點(diǎn)頭可以幫助降低聲調(diào)。調(diào)查者嚴(yán)格按照調(diào)查表上的問(wèn)題提問(wèn),不得任意改變調(diào)查表中的話,不增添語(yǔ)言,不改變句子的結(jié)構(gòu)。問(wèn)卷的內(nèi)容是經(jīng)過(guò)仔細(xì)論證的,每一個(gè)問(wèn)題都有專門的含義。甚至有可能問(wèn)題稍微變動(dòng)幾個(gè)字就會(huì)影響調(diào)查答案。調(diào)查員必須詢問(wèn)被調(diào)查者所有符合條件的問(wèn)題。有時(shí)候,調(diào)查員在問(wèn)一個(gè)問(wèn)題時(shí),被調(diào)查者會(huì)回答出問(wèn)卷后面的一個(gè)問(wèn)題的答案。如果這種情況發(fā)生了,調(diào)查員仍然要問(wèn)這個(gè)問(wèn)題,一方面可以避免遺漏,另一方面也可以驗(yàn)證被調(diào)查者前后回答是否一致。按照調(diào)查表問(wèn)題的順序問(wèn)每一個(gè)問(wèn)題;問(wèn)卷中的問(wèn)題順序是為獲得想了解的信息而排定的。改變調(diào)查問(wèn)題的順序,可能會(huì)使被調(diào)查人感到混淆。特別是有些問(wèn)題,是根據(jù)特定的順序設(shè)置的,若任意改變順序,可能會(huì)使被調(diào)查人對(duì)問(wèn)題的理解不統(tǒng)一,從而使調(diào)查結(jié)果有偏差。調(diào)查員不能跳過(guò)問(wèn)題,即使是某個(gè)答案看上去似乎很明顯。這是問(wèn)題可以驗(yàn)證信息。而且,在特定內(nèi)容中的某個(gè)問(wèn)題的答案可能在其他情況下并非如此。(二)入戶和說(shuō)服被調(diào)查者接受調(diào)查的技巧入戶技巧(1)入戶前熟悉調(diào)查對(duì)象登記名單,利用其中的信息,如敲門后,呼某某先生,如果了解更多的信息,如年齡,則可根據(jù)其年齡、性別、姓名,可以考慮用更親切的稱呼,如張大爺、李大娘等。這樣可以盡快建立起被調(diào)查人對(duì)調(diào)查員的信任。(2)被調(diào)查者是否愿意合作很大程度上取決于調(diào)查員第一次給他/她的印象。調(diào)查員在開(kāi)始調(diào)查前最好適當(dāng)?shù)淖髯晕医榻B,說(shuō)明來(lái)意和這次調(diào)查的目的,性質(zhì),如果被調(diào)查對(duì)象表現(xiàn)出不愿意接受調(diào)查的意思,不要馬上確定為拒絕調(diào)查,他/她也許是因?yàn)闀r(shí)間地點(diǎn)不合適,或許對(duì)調(diào)查的目的有誤解。這種情況下,最好耐心的解釋,問(wèn)他/她是否可以另定時(shí)間或地點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查。說(shuō)服被調(diào)查者接受調(diào)查的技巧現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中,由于種種原因,被調(diào)查者不愿意參加調(diào)查,多數(shù)情況下是因?yàn)楸徽{(diào)查者自身對(duì)調(diào)查感到疑慮或?qū)φ{(diào)查不感興趣。因此,拒訪并不是判斷調(diào)查員工作質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn),但是,耐心解釋和有效的技巧能將這種情況減少到最低程度。調(diào)查員應(yīng)充滿自信,態(tài)度友好,向被調(diào)查者解釋調(diào)查的目的和意義,強(qiáng)調(diào)被調(diào)查者參與的重要性。如果被調(diào)查者仍舊表現(xiàn)得猶豫,可以進(jìn)一步解釋,調(diào)查的信息是保密的,只用于分析該地區(qū)人群總的情況,與被調(diào)查者個(gè)人不會(huì)發(fā)生直接聯(lián)系。該項(xiàng)調(diào)查是XX社區(qū)醫(yī)院開(kāi)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容之一,是本市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)同步開(kāi)展的,主要為了解居民主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需求利用情況的工作。個(gè)別被調(diào)查者經(jīng)上述解釋后,依然不滿足,實(shí)際上屬于不好合作,或者是一些難對(duì)付,愛(ài)挑剔的人,或者自視甚高,瞧不起這類調(diào)查或調(diào)查員的人,他們可能提出若干特殊的問(wèn)題,或干脆拒絕,在這種情況下,調(diào)查員應(yīng)迅速做出判斷,應(yīng)做哪些解釋或采用什么途徑進(jìn)行解釋,才能使被調(diào)查者愿意合作。在這里,調(diào)查員以自己對(duì)調(diào)查的理解和現(xiàn)場(chǎng)工作的經(jīng)驗(yàn),用自己的語(yǔ)言,因勢(shì)利導(dǎo)地進(jìn)行說(shuō)服,被調(diào)查者不可能提出很多拒絕調(diào)查的理由。以下是一些可能的理由及參考的處理辦法。★這個(gè)調(diào)查需要花多長(zhǎng)時(shí)間回答:這個(gè)調(diào)查一般來(lái)說(shuō)花20-40分鐘左右,取決于被調(diào)查住戶的人數(shù)和配合程度?!镂覜](méi)有時(shí)間處理辦法:首先要判斷被調(diào)查者是否真沒(méi)有時(shí)間,是現(xiàn)在沒(méi)時(shí)間,還是說(shuō)永遠(yuǎn)沒(méi)時(shí)間,從而相機(jī)處理?!镂也幌敫嬖V你我自己和我家庭的事回答:這主要是與健康和衛(wèi)生服務(wù)需求利用有關(guān)的知識(shí)、態(tài)度和行為,一般不涉及個(gè)人或家庭的私事。最后的統(tǒng)計(jì)報(bào)告是總的百分比和率,假若調(diào)查員私下散布誰(shuí)家的隱私,將受到法律的懲罰,并賠償經(jīng)濟(jì)損失。每一個(gè)家庭的合作,對(duì)這個(gè)調(diào)查的成功是很關(guān)鍵的。★為什么你只調(diào)查我的家,而不調(diào)查隔壁的家庭回答:首先解釋不需要調(diào)查每一家,調(diào)查只需要隨機(jī)抽取一些家庭就可以說(shuō)明總體人群的情況,這樣是省錢和省力的;抽中您的家庭是隨機(jī)抽樣的結(jié)果,決不是故意的行為;正因?yàn)槿绱耍{(diào)查這一家,是不能隨意替換的,否則會(huì)影響總體的結(jié)果?!镂艺J(rèn)為這種調(diào)查毫無(wú)意義,純屬浪費(fèi)錢?;卮?這種調(diào)查是為了解社區(qū)居民的主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生需求,對(duì)于'社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)針對(duì)性地解決本社區(qū)主要健康問(wèn)題和提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給與利用效率具有重要作用?!镎{(diào)查既然是保密的,你們乂如何發(fā)表結(jié)果回答:告訴被調(diào)查者結(jié)果的發(fā)表方式,先是調(diào)查表無(wú)姓名記錄。調(diào)查員針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行解釋時(shí),適宜采用這樣的語(yǔ)氣:“是的,您說(shuō)的有一定道理,但是……”,避免針?shù)h相對(duì),造成抵觸。當(dāng)個(gè)別家庭和被調(diào)查者完全拒絕接受調(diào)查,則可考慮進(jìn)行置換。(三)詢問(wèn)技巧1.語(yǔ)氣鞏固語(yǔ)氣鞏固有助于建立信任感。如“謝謝”,“我知道了”,“這個(gè)信息對(duì)我們很有幫助”這樣的話就是很好的鞏固語(yǔ)氣。但是,語(yǔ)氣鞏固只能在合適的時(shí)候用,過(guò)分使用會(huì)顯得做作和虛偽。更為重要的是,語(yǔ)氣鞏固不能是判斷性的。例如:調(diào)查員:“你吸過(guò)煙嗎”被調(diào)查者::“沒(méi)有”調(diào)查員:“很好”像這樣的回答就不是語(yǔ)氣鞏固,會(huì)導(dǎo)致被調(diào)查者迎合調(diào)查員來(lái)回答,而不是真實(shí)的情況。探查探查是通過(guò)一些語(yǔ)言和技巧來(lái)獲得更多的信息,是詢問(wèn)過(guò)程的一個(gè)重要方面,也是調(diào)查中不容易被掌握的。當(dāng)被調(diào)查者的答案不是很充分,或者被調(diào)查者對(duì)答案感到不肯定的時(shí)候,需要調(diào)查員尋找更多的信息,這時(shí)候需要使用到探查技術(shù)。原則上,探查必須是中立的,以免影響被調(diào)查者的回答,具體說(shuō)來(lái),提問(wèn)的問(wèn)題沒(méi)有傾向性,沒(méi)有暗示:如“你能再解釋一下你的意思嗎”“請(qǐng)你具體描述一下,好嗎”等等。但是,在探查時(shí),調(diào)查員要避免質(zhì)疑調(diào)查對(duì)象,這樣會(huì)傷害被調(diào)查者。當(dāng)被調(diào)查者不能決定選擇哪一個(gè)答案,或者沒(méi)能理解問(wèn)題,或者誤解了問(wèn)題,那么整個(gè)問(wèn)題都應(yīng)重復(fù)一遍。被調(diào)查者可能在第一次時(shí)沒(méi)有完整地聽(tīng)清問(wèn)題,錯(cuò)過(guò)了一些關(guān)鍵信息。探查有時(shí)候不一定要說(shuō)話。停頓或遲疑可以傳遞這樣的信息:需要更多和更好的信息。被調(diào)查者通常說(shuō)“不知道”來(lái)逃避問(wèn)題。所以當(dāng)最初回答“不知道”時(shí)調(diào)查員要使用探查語(yǔ)句。如果被調(diào)查者出于某種原因不想回答時(shí),則選擇相應(yīng)的答案和代碼。附錄一民族編碼代碼民族代碼民族01漢族30土族

02蒙古族31達(dá)斡爾族03回族32仫佬族04藏族33羌族05維吾爾族34布朗族06苗族35撒拉族07彝族36毛難族08壯族37仡佬族09布依族38錫伯族10朝鮮族39阿昌族11滿族40普米族12侗族41塔吉克族13瑤族42怒族14白族43烏孜別克族15土家族44俄羅斯族16哈尼族45鄂溫克族17哈薩克族46德昂族(崩龍族)18傣族47保安族19黎族48裕固族20傈僳族49京族21佤族50塔塔爾族22畬族51獨(dú)龍族

23高山族52鄂倫春族24拉祜族53赫哲族25水族54門巴族26東鄉(xiāng)族55珞巴族27納西族56基諾族28景頗族98其他民族29柯?tīng)柨俗巫?9外國(guó)血統(tǒng)中國(guó)籍附錄二社區(qū)居民常見(jiàn)疾病編碼類序ICD-10編碼疾病類別與名稱A傳染性疾病霍亂傷寒副傷寒沙門氏菌腸道感染沙門氏菌感染痢疾(細(xì)菌性)腸道感染細(xì)菌性食物中毒腸道阿米巴病皮膚阿米巴病肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核性胸腔積液結(jié)核病鉤端螺旋體病A33新生兒破傷風(fēng)A34產(chǎn)婦破傷風(fēng)A35破傷風(fēng)敗血癥菌血癥先天性梅毒一期梅毒晚期梅毒淋球菌性陰道炎淋病尖銳濕疣A64性傳播疾病流行性乙型腦炎A86病毒性腦炎病毒性腦膜炎+*流行性出血熱B帶狀皰疹麻疹

甲型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎戊型病毒性肝炎慢性病毒性肝炎慢性遷延性病毒性肝炎類序ICD-10編碼疾病類別與名稱B24艾滋病B24艾滋病流行性腮腺炎流行性結(jié)膜炎鵝口瘡霉菌性陰道炎B49真菌感染B54瘧疾血吸蟲(chóng)病陳舊性肺結(jié)核B91脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C惡性腫瘤鼻咽癌食管癌胃癌

結(jié)腸癌C20直腸癌肝癌C23膽囊癌胰腺癌喉癌肺癌皮膚癌乳腺癌子宮頸癌C55子宮癌C56卵巢癌輸卵管癌C61前列腺癌C64腎癌膀胱癌何杰金氏病惡性淋巴瘤淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤急性粒細(xì)胞性白血病

慢性粒細(xì)胞性白血病白血病D良性腫瘤子宮良性腫瘤腦良性腫瘤血液系統(tǒng)疾病失血性貧血缺鐵性貧血類序ICD-10編碼疾病類別與名稱營(yíng)養(yǎng)性貧血溶血性貧血再生障礙性貧血貧血過(guò)敏性紫瘢血小板減少性紫瘢E內(nèi)分泌代謝性疾病甲狀腺機(jī)能減退結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)1型糖尿病2型糖尿病糖尿病代謝綜合征

E46營(yíng)養(yǎng)不良高脂血癥脂質(zhì)代謝異常維生素D缺乏性佝僂病FF03精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病老年性癡呆精神分裂癥抑郁癥焦慮癥癔病癔癥疑病癥腸激惹綜合征神經(jīng)衰弱失眠癥G腦膜炎G20帕金森病癲癇癲癇偏頭痛神經(jīng)性頭痛

血管神經(jīng)性頭痛血管性頭痛椎基底動(dòng)脈供血不足短暫性腦缺血失眠睡眠呼吸暫停綜合征三叉神經(jīng)痛面神經(jīng)麻痹類序ICD-10編碼疾病類別與名稱急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎偏癱肺性腦病H眼科疾病急性結(jié)膜炎慢性結(jié)膜炎老年性白內(nèi)障青光眼性白內(nèi)障高血壓性視網(wǎng)膜病眼底出血眼底病變眼壓過(guò)高開(kāi)角型青光眼

閉角型青光眼青光眼感染性眼病耳科疾病外耳道炎化膿性中耳炎中耳炎中樞性眩暈感覺(jué)神經(jīng)性耳聾老年性耳聾耳聾耳鳴II00心血管疾病風(fēng)濕熱風(fēng)濕性二尖瓣閉鎖不全二尖瓣狹窄關(guān)閉不全風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣閉鎖不全風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄伴閉鎖不全風(fēng)濕性三尖瓣狹窄風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病慢性風(fēng)濕性心臟病I10高血壓

高血壓性心臟病高血壓性腎衰

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