2019基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)-9(分：25.00做題時(shí)間：分鐘)一、A3型(總題數(shù)：4，分?jǐn)?shù)6.00)劉女士，60歲患大葉性肺炎，高熱昏迷11d，10d內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。（分?jǐn)?shù)：1.50(1).患者口腔病變?cè)蚩赡苁?（分：0.50）A.毒感染B.菌感染

√C.血功能障礙D.綠假單胞菌感染E.生素缺乏(2).為患者口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是)（分?jǐn)?shù)：）A.0.1%酸溶液B.1%4%碳酸氫鈉溶液C.0.02%呋西林溶液D.貝爾溶液E.理鹽水

√(3).為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是)（分?jǐn)?shù)：A.作前后數(shù)棉球B.開(kāi)口器從臼齒處放入，協(xié)助開(kāi)口C.口

√D.球干濕適宜E.取下義齒張女士，患肺炎已5d持續(xù)發(fā)熱，每日體波動(dòng)在～40℃，并伴有脈搏呼吸增快，食欲不振。（分?jǐn)?shù)：1.50(1).者的熱型是()分?jǐn)?shù)：0.50A.浪熱B.張熱

√C.歇熱D.留熱E.規(guī)則熱(2).為患者測(cè)量體溫、脈搏、呼吸的要求是)（分?jǐn)?shù)：A.日2次B.日4次

√C.小時(shí)1次D.每2h1次E.每4h1次(3).該者需做血培養(yǎng)明確診斷，血標(biāo)本采集量為)（分0.50A.3mlB.5mlC.9mlD.10mlE.14ml

√魏先生，肺炎患者，口溫℃，脈搏130次分；皮膚熱、顏面潮紅，伴有尿量減少。（分?jǐn)?shù)：1.50(1).者發(fā)熱程度為()分?jǐn)?shù)：0.50）

A.高熱B.度熱C.熱

√D.熱E.常體溫(2).該者目前處于)分?jǐn)?shù)0.50）A.復(fù)期B.熱持續(xù)期C.溫上升期D.熱期E.化期

√(3).患護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?分?jǐn)?shù)：0.50A.理鹽水口腔護(hù)理B.勵(lì)患者多飲水C.情給予酒精拭浴D.量體溫每小時(shí)1E.持皮膚清潔

√陳先生72歲頭痛、頭暈入院。在平靜狀態(tài)下測(cè)血壓165/95mmHg，他檢查正常。（分?jǐn)?shù)：1.50(1).者最可能診斷為()（分?jǐn)?shù)：0.50）A.瘤B.心病C.血壓D.出血E.膜炎

√(2).為患者測(cè)血壓時(shí)哪項(xiàng)不妥)（數(shù)：0.50）A.次測(cè)量用固定血壓計(jì)B.一側(cè)上肢固定測(cè)量C.量血壓時(shí)體位固定D.天固定時(shí)間測(cè)E.一次測(cè)量沒(méi)聽(tīng)清可以馬上再次測(cè)量√(3).為者做健康教育下列哪項(xiàng)不妥)（數(shù)：0.50）A.律服用降壓藥物B.當(dāng)體育鍛煉C.吃含纖維素食物，預(yù)防便秘D.鈉飲食E.藥物作用下將血壓控制越低越好√二、A4型(總題數(shù)：6，分?jǐn)?shù)8.50)張先生，72歲因高血壓引起腦出血昏迷已11d，護(hù)士給鼻飼以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。（分?jǐn)?shù)：1.50(1).胃管插入15cm時(shí)護(hù)士()（分?jǐn)?shù)0.50A.患者平臥，頭側(cè)向一邊B.患者做吞咽動(dòng)作C.起患者頭部使其下頜靠近胸骨柄√D.患者頭部后仰E.快插管動(dòng)作以順利插入胃管(2).上做法的目的是)分?jǐn)?shù)0.50）A.止惡心、嘔吐B.輕患者痛苦

C.免損傷食管黏膜D.加咽喉部通道的弧度√E.進(jìn)咽部肌肉的收縮(3).護(hù)插入胃管后檢查證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)，其中錯(cuò)誤的方法是)（分：0.50）A.吸出胃液B.吸出液體用石蕊試紙呈紅色C.入少量溫開(kāi)水，同時(shí)聽(tīng)胃部有水泡聲√D.管末端放入水杯內(nèi)無(wú)氣體溢出E.入少量空氣，同時(shí)聽(tīng)胃部有氣過(guò)水聲患者，女，40歲，高熱待查，體39.8℃遵醫(yī)囑行酒精拭浴降溫。（分?jǐn)?shù)：2.50(1).精拭浴降溫的主要機(jī)制是)（分：0.50）A.透散熱B.導(dǎo)散熱C.發(fā)散熱D.流散熱E.射散熱

√(2).常的酒精濃度為)分?jǐn)?shù)0.50）A.5%10%B.25%～C.20%～D.60%～E.70%～

√(3).錯(cuò)的操作方法是)分?jǐn)?shù)0.50）A.部先放冰袋，足部放熱水袋B.拍拭方式進(jìn)行，不用摩擦C.窩、腹股溝適當(dāng)延長(zhǎng)擦拭時(shí)間D.忌擦拭胸前區(qū)、腹部和足底等部位E.者發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時(shí)應(yīng)減慢速度√(4).酒拭浴后觀察降溫效果，為患者測(cè)體溫應(yīng)在拭浴后)分?jǐn)?shù)：0.50A.5minB.15minC.25minD.30minE.60min

√(5).體降至何種程度應(yīng)取下頭部冰袋()（分?jǐn)?shù)0.50A.36.5以下B.37以下C.37.5以下D.39以下

√E.39.5以下患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。(1).導(dǎo)管插入尿道深度為)分?jǐn)?shù)：0.50A.1014cmB.1316cmC.1518cmD.1820cmE.2022cm

√(2).為止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導(dǎo)尿管應(yīng))分?jǐn)?shù)：0.50

A.每6周換一次B.周更換兩次C.周更換一次D.日更換一次E.每3周換一次

√患者李某，女性，44歲，因患直腸癌入，明日手術(shù)，遵醫(yī)囑行清潔灌腸。(1).灌液溫度應(yīng)保持在)分?jǐn)?shù)：0.50）A.0～4℃B.2832℃C.3539℃D.3941℃E.4145℃

√(2).灌過(guò)程中患者感覺(jué)腹脹、有便意時(shí)，護(hù)士應(yīng))（分0.50A.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管，觀察流速B.低液面高度，囑患者深呼吸C.出缸管，停止灌腸D.高液面高度，快速灌入√E.捏缸管，囑患者忍耐片刻李某，5前確診心絞痛，今日午后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油后不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求查CPK心肌酶。（分?jǐn)?shù)：1.50(1).何時(shí)取血()分?jǐn)?shù)：0.50A.飯前B.刻

√C.藥后半小時(shí)D.日晨起空腹時(shí)E.前(2).取標(biāo)本時(shí)，以下措施正確的是)（數(shù)：0.50）A.血量一般為1mlB.減少患者痛苦，可自靜脈留置針處取血C.集得到的血液不能浪費(fèi)，應(yīng)全部注入試管內(nèi)D.集后標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血√E.集后更換針頭注入干燥試管內(nèi)(3).裝檢血標(biāo)本的試管外應(yīng)貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容不包括)（分：0.50）A.室B.名C.號(hào)D.血量

√E.檢目的患兒5歲因誤服滅鼠藥物磷化鋅后被送至醫(yī)院搶救，護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。(1).應(yīng)擇的洗胃液是)分?jǐn)?shù)0.50）A.0.9%水B.清水C.20%～4%酸氫鈉溶液D.3%酸E.酸銅溶液

√(2).洗過(guò)程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護(hù)理措施是)分?jǐn)?shù)：0.50A.即停止操作并通知醫(yī)生√B.注冰水以止血

C.換洗胃液，重新灌洗D.入止血?jiǎng)┮灾寡狤.奶與蛋清混合后灌入胃內(nèi)三、B型(總題數(shù)：8，分?jǐn)?shù)10.50)

A個(gè)案護(hù)理B功能制護(hù)理C小組制護(hù)理D責(zé)任制護(hù)理E綜合護(hù)理(1).以組護(hù)理的方式對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理)（分?jǐn)?shù)：）A.B.C.D.E.

√(2).對(duì)人進(jìn)行全面、系統(tǒng)、連續(xù)的整體護(hù)理)（分?jǐn)?shù)：A.B.C.D.E.

√A生理方面的需要B社會(huì)方面的需要C認(rèn)知方面的需要D精神方面的需要E情感方面的需要(1).與人溝通、交友屬于)分?jǐn)?shù)：0.50A.B.C.D.E.

√(2).祈、宗教信仰屬于)分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.C.D.E.

√(3).喜思考問(wèn)題屬于)分?jǐn)?shù)0.50）A.B.C.D.E.

√

(4).對(duì)物、水的需要屬于)分?jǐn)?shù)：0.50A.B.C.D.E.

√A心理適應(yīng)B否認(rèn)作用C補(bǔ)償作用D反向作用E精神發(fā)泄（分?jǐn)?shù)：1.50(1).體尋求對(duì)壓力的應(yīng)對(duì)策略為)（數(shù)：0.50）A.B.C.D.E.

√(2).害手術(shù)的人又表現(xiàn)出不害怕的樣子為)（分?jǐn)?shù)：）A.B.C.D.E.

√(3).釋部分積蓄情感以減輕心理壓力為)（分?jǐn)?shù)0.50）A.B.C.D.E.

√A溫度過(guò)熱過(guò)冷B空氣C過(guò)飽D水污染E恐懼（分?jǐn)?shù)：1.50(1).力源的物理因素為)分?jǐn)?shù)0.50）A.B.C.D.E.

√(2).壓源的生物因素為)分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.

C.D.E.

√(3).壓源的心理社會(huì)因素為)（分?jǐn)?shù)0.50A.B.C.D.E.

√A第一線服務(wù)B綜合性服務(wù)C持續(xù)性服務(wù)D可及性服務(wù)E協(xié)調(diào)性服務(wù)(1).社全科醫(yī)生對(duì)患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答并親自解決其中大部分的問(wèn)題這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特征中的()（分?jǐn)?shù)0.50）A.B.C.D.E.

√(2).社全科醫(yī)生通過(guò)會(huì)診轉(zhuǎn)診和咨詢等問(wèn)題調(diào)動(dòng)整個(gè)醫(yī)療保健體系和社會(huì)其他力量共同解決人們的健康問(wèn)題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特征中的()（數(shù)：0.50A.B.C.D.E.

√A傾聽(tīng)技巧B用詞的技巧C親切的撫摸D開(kāi)放自我E沉默的技巧(1).某婦，在其分娩痛苦不安時(shí)可采用的溝通技巧是)（分?jǐn)?shù)：0.50A.B.C.D.E.

√(2).為估病人健康狀況，收集資料時(shí)常采用的溝通技術(shù)是)（數(shù)：0.50）A.B.C.D.E.

√

A治療者B管理者C照顧者D教導(dǎo)者E協(xié)調(diào)者（分?jǐn)?shù)：1.50(1).士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問(wèn)題，此時(shí)其主要角色是)分?jǐn)?shù)：0.50A.B.C.D.E.

√(2).病因家庭矛盾影響睡眠，護(hù)士與其溝通以解決其心理問(wèn)題，幫助睡眠，其主要角色()（數(shù)：0.50A.B.C.D