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文檔簡介
臨床檢驗實習(xí)個人總結(jié)范文
臨床體液工作雖然原理簡潔,檢驗項目相對來說也比較少,但檢驗標(biāo)本量大、手工操作項目多、標(biāo)本種類多,要求基本操作規(guī)范,全程質(zhì)量掌握意識到位,才能確保檢驗結(jié)果的精確?????、牢靠。任何一個醫(yī)務(wù)工,不能由于三大常規(guī)的平凡多見而忽視了其重要意義,而作為檢驗醫(yī)師更應(yīng)當(dāng)有意識將檢驗與臨床緊密結(jié)合,更好為患者治療服務(wù)。
臨床檢驗實習(xí)個人總結(jié)一
一、實習(xí)時間
20_.8.1~20_.8.28
二、實習(xí)科室
重慶醫(yī)科高校附一院檢驗科體液組
三、實習(xí)目的要求
1、把握大便常規(guī)、隱血試驗,尿干化學(xué)定性試驗,尿沉渣檢查;
2、把握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
3、把握血沉檢查;
4、把握體液組各種標(biāo)本的收集及處理
5、檢測儀器(血沉儀,全自動尿沉渣分析儀,尿干化學(xué)分析儀)的使用、檢測試劑的評價、質(zhì)控品及校準(zhǔn)品的要求、操作中的留意事項、參考值范圍、警告值、校準(zhǔn)程序、質(zhì)控程序、
6、熟識常用儀器的保養(yǎng)與簡潔故障的排解
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的力量,
四實習(xí)內(nèi)容
1.尿干化學(xué)試驗
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項目的試劑塊集成在一個試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時測定多個項目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照耀,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照耀。測定每種試劑帶塊反射光的.光量值與空白塊的反射光量值進行比較,通過計算機求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
(1)比重、蛋白質(zhì)、紅細胞、白細胞:一般會涉及泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的疾病,這些項目中的一項或多項結(jié)果消失陽性,特殊是蛋白質(zhì)和紅細胞同時消失陽性時,常見于一些與腎臟疾病有關(guān)的病理轉(zhuǎn)變。如各種急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、各種病因造成的腎損傷、泌尿系腫瘤、結(jié)核,還可能與多發(fā)性骨髓瘤、自身免疫病、溶血疾病、高熱、中毒等有關(guān);
(2)白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽:主要涉及泌尿生殖系統(tǒng)的疾病。當(dāng)白細胞或紅細胞消失陽性結(jié)果,或者亞硝酸消失陽性時,一般與泌尿系統(tǒng)感染及鄰近器官疾病有關(guān)。比如膀胱炎、腎盂腎炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、盆腔炎、創(chuàng)傷等;
(3)比重、葡萄糖、酮體:這三項結(jié)果消失陽性,可能與內(nèi)泌系統(tǒng)疾病有關(guān),如糖尿病、腎性糖尿病、糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、腹瀉、腦血管意外等;
(4)膽紅素、尿膽原:一項或兩項結(jié)果消失陽性,一般表示肝膽系統(tǒng)疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、溶血性疾病膽石癥、膽管癌等。另外還可用于黃疸型疾病的鑒別斷:肝細胞性黃疸尿膽紅素和尿膽原都為陽性;而溶血黃疸只有尿膽原為陽性;堵塞性黃疸只有尿膽紅素呈性;
(5)PH、比重、維生素:這三個項目不能單獨用于診斷但是可作為很多疾病的過篩試驗,臨床診斷價值不大。重要的是,它們可以對干化學(xué)試驗進行監(jiān)測。當(dāng)消失陽性結(jié)果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發(fā)檢驗結(jié)果時,應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對測定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想方法排解,并進行復(fù)查。
留意事項:
干化學(xué)尿液分析技術(shù)操作簡便,檢測項目多,診斷過篩面大,儀器價廉等諸多優(yōu)點,很快在臨床推廣應(yīng)用,但這類儀器檢測的結(jié)果受很多因素的影響,務(wù)必嚴格掌握才能獲得好的結(jié)果
2.尿沉渣檢查
檢驗項目:
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