貧血（動物病理）

貧血的概念及類型

循環(huán)血液總量減少或單位容積外周血液中血紅蛋白量、紅細胞總數(shù)低于正常值稱為貧血。貧血僅是一個癥狀,不是獨立的疾病，它往往是許多疾病的主導環(huán)節(jié)。臨床上貧血動物表現(xiàn)疲倦無力，生長發(fā)育遲緩，消瘦，毛發(fā)干枯，抵抗力下降等。貧血常按其病因分為失血性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、營養(yǎng)不良性貧血四種。（二）水腫對機體的影響1.有利的一面炎性水腫對機體有利的一面表現(xiàn)比較明顯，如水腫液對毒素等有害物質(zhì)有一定的稀釋作用；可輸送抗體到炎癥部位；滲出的蛋白質(zhì)能吸附有害物質(zhì)，阻止其被吸收入血；纖維蛋白凝固可限制微生物在局部的擴散等。腎臟有病時，水腫液的形成減可輕血液循環(huán)負擔。心力衰竭時，水腫液的形成可降低靜脈壓、減輕血液循環(huán)負擔，改善心肌收縮功能。2.有害的一面

水腫對機體有害的一面主要表現(xiàn)為：（1）造成管腔不通或通路阻塞。（2）引起器官功能障礙

器官發(fā)生水腫后，引起嚴重的器官功能障礙，如肺水腫引起肺通氣功能障礙，胃腸水腫可影響消化吸收功能，腦水腫影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正?；顒拥?。（3）組織營養(yǎng)供應障礙

水腫可引起組織內(nèi)壓增高，特別是有限制性的器官如腦（顱腔）和腎（包膜）等，使血液供應減少。此外，因水腫液的存在，增加了毛細血管和細胞間的距離、增加了物質(zhì)交換的困難，引起組織營養(yǎng)不良。貧血的類型、原因及其病理變化一、失血性貧血（一）原因急性失血性貧血常見于各類外傷或肝、脾等臟器破裂以及子宮、肺等重度出血性疾病。慢性失血性貧血見于寄生蟲病、出血性胃腸炎、消化道潰瘍、腫瘤等長期反復出血性疾病。（二）病理變化1.急性失血性貧血

急性失血當時，循環(huán)血液總量減少，但單位容積紅細胞數(shù)和血紅蛋白含量正常，經(jīng)過一定的時間后，血液總量暫時恢復，但單位容積紅細胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常值，再經(jīng)過一定時間，外周血液中可見多量的網(wǎng)織紅細胞、多染性紅細胞和有核紅細胞。

2.慢性失血性貧血病初由于失血量少，貧血癥狀不明顯。但是長期反復失血，因鐵喪失過多，導致缺鐵性貧血。血像特點為小紅細胞低色素性貧血。紅細胞大小不均，并呈異形性（橢圓形、梨形、啞鈴形等）。嚴重時，骨髓造血功能衰竭，肝、脾內(nèi)可出現(xiàn)髓外造血灶。二、溶血性貧血

各種疾病造成紅細胞大量溶解破壞引起的貧血。（一）原因血液寄生蟲、細菌、病毒、化學藥品、有毒植物、代謝性疾病、電離輻射、免疫或自身免疫反應等都可造成溶血。1.生物性因素

細菌（鉤端螺旋體、溶血性梭菌等、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等）、病毒（豬瘟病毒、雞傳染性貧血病毒等）、血液寄生蟲（錐蟲、梨形蟲、邊蟲等）感染，均能引起紅細胞大量破壞。2.物理因素

包括高溫、低滲溶液均能引起紅細胞大量破壞。

3.化學因素

很多化學品都能使動物發(fā)生溶血性貧血。

4.有毒植物

如蓖麻籽、櫟樹葉、金雀枝、毛茛屬植物、等多種有毒植物都能使動物發(fā)生溶血性貧血。

5.代謝性疾病

如乳牛產(chǎn)后血紅蛋白尿癥、犢?；蚯嗄昱Ｋ卸镜?。

6.免疫反應

新生畜免疫溶血性疾病、異型輸血、自身免疫溶血性疾病等。（二）病理變化

血液總量一般不減少，單位容積紅細胞數(shù)和血紅蛋白量減少。外周血中網(wǎng)織紅細胞明顯增多，還可見到有核紅細胞和多染色性紅細胞。急性溶血性貧血時，釋放大量血紅蛋白，出現(xiàn)血紅蛋白尿。剖檢可見心血管內(nèi)膜、漿膜、黏膜等部位呈現(xiàn)明顯的溶血性黃疸。單核巨噬細胞系統(tǒng)機能增強，肝、脾明顯腫大，并有含鐵血黃素沉著。三、再生障礙性貧血（一）原因是因骨髓造血功能障礙，紅細胞生成不足而引起的貧血。1.物理因素

動物機體長期暴露于α、γ、X射線、鐳或放射性同位素的輻射環(huán)境，可以造成選擇性的骨髓功能不全。2.化學因素

蕨類植物、多種化學藥物（氯霉素、保泰松、抗癌藥、某些抗生素、有機砷化合物）、苯及其衍生物類等可引起骨髓造血功能障礙。3.生物因素

馬傳染性貧血、牛惡性卡他熱、雞傳染性貧血、雞包涵體性肝炎等病毒性疾病可引起骨髓造血功能障礙。4.骨髓疾病

白血病或骨髓瘤等使骨髓組織破壞或抑制，導致骨髓造血功能障礙。

5.慢性腎臟疾病

慢性腎臟疾病使促紅細胞生成素減少，影響紅細胞增殖、成熟。（二）病理變化

血像特點是外周血中正常的和網(wǎng)織紅細胞呈進行性減少或消失，紅細胞大小不均，并呈異形性。除了紅細胞減少外，還有白細胞、血小板減少，皮膚、黏膜出血和感染等癥狀。骨髓造血組織發(fā)生脂肪變性和纖維化，紅骨髓被黃骨髓取代。血清中鐵和鐵蛋白含量增高。

四、營養(yǎng)不良性貧血

由于因營養(yǎng)物質(zhì)缺乏引起的貧血稱營養(yǎng)不良性貧血。（一）原因主要因銅、鐵、鈷、VB12、VB6、葉酸、蛋白質(zhì)等造血原料缺乏，紅細胞生成不足造成的貧血。臨床以缺鐵性貧血最為多見。（二）病理變化

營養(yǎng)不良性貧血一般病程較長，動物消瘦，血液稀薄，血紅蛋白含量降低，血色淡。鐵和銅缺乏時，血像特點是小紅細胞低色素型貧血，紅細胞平均體積及血紅蛋白平均含量均降低，嚴重時，紅細胞大小不均，并呈異形性（由于缺鐵使紅細胞的基質(zhì)結(jié)構(gòu)合成障礙所致）。鈷和維生素B12缺乏時，由于紅細胞成熟障礙，血像特點為大紅細胞高色素型貧血，血紅蛋白含量比正常高。貧血對機體的影響

貧血對機體的影響，視貧血的原因、程度、持續(xù)時間等因素而定。一、對循環(huán)系統(tǒng)的影響

貧血時由于紅細胞和血紅蛋白減少，所以可引起機體缺氧和物質(zhì)代謝障礙。貧血早期出現(xiàn)代償性心跳加快，增加心輸出量，緩解機體缺氧狀態(tài)，到后期，心臟負荷加重，加重心肌缺氧程度，致使心肌營養(yǎng)不良，誘發(fā)心臟相對性瓣膜閉合不全或肌源性擴張，從而導致血液循環(huán)障礙。

二、對呼吸系統(tǒng)的影響

貧血時血液攜氧能力降低，機體出現(xiàn)缺氧及酸性氧化不全產(chǎn)物蓄積，刺激呼吸中樞，引起呼吸加快，病畜不耐運動，稍微活動即可表現(xiàn)呼吸急促。三、對神經(jīng)系統(tǒng)的影響

貧血嚴重時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低，增強對缺氧的耐受力，長期貧血或貧血嚴重時，神經(jīng)系統(tǒng)機能減退，對各系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力降低，病畜表現(xiàn)出精神不振、倦怠嗜睡、易疲勞、抵抗力降低等。四、對消化系統(tǒng)的影響

貧血時機體消化功能障礙，動物