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2022年貴州省安順市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

2.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

3.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細(xì)胞外液占體重百分比較低

4.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%

C.利多卡因一次用量不超過(guò)0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過(guò)1g

E.以上不都對(duì)

5.屬于生化評(píng)估的內(nèi)容是

A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

6.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

7.注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常

C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

8.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無(wú)外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

9.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A(yíng).A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后

10.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

11.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤(pán)早期剝離B.心力衰竭C.胎盤(pán)前置D.DICE.腦血管意外

12.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項(xiàng)不對(duì)A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

13.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

14.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器

15.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

16.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項(xiàng)不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號(hào)吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品

17.診斷前置胎盤(pán)最可靠而安全的方法是()。

A.X線(xiàn)腹部平片B.肛門(mén)檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽(tīng)診下腹部可聞及胎盤(pán)雜音

18.大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

19.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

20.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O

B.3~4cmH2O

C.4~5cmH2O

D.5~6cmH2O

E.6~12cmH2O

21.男性,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來(lái)院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

22.提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性和嚴(yán)重性的檢查項(xiàng)目是A.A.血常規(guī)B.血沉C.關(guān)節(jié)X線(xiàn)片D.類(lèi)風(fēng)濕因子滴度E.關(guān)節(jié)滑液

23.彌散性血管內(nèi)凝血,早期及時(shí)給患者應(yīng)用的藥物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.魚(yú)精蛋白D.肝素E.維生素K

24.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

25.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低

E.紅骨髓過(guò)多,造血代償潛力過(guò)高

26.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

27.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開(kāi)始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

28.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

29.男性,50歲,十二指腸潰瘍,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁,其原因是A.胃切除過(guò)多B.胃切除過(guò)少C.十二指腸切除過(guò)多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

30.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血,并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3~5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

31.14歲患者,月經(jīng)周期7~9/20~25天,本次月經(jīng)10余天未止,量多,測(cè)基礎(chǔ)體溫單相型,采用何種治療較A.A.止血藥+鎮(zhèn)靜藥B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.雄激素

32.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時(shí)間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

33.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性

34.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長(zhǎng)D.抗生素預(yù)防感染E.無(wú)效時(shí)改用潑尼松龍

35.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定

36.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

37.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

38.做纖維胃鏡檢查時(shí),患者宜采取

A.仰臥位B.左側(cè)臥位,頭稍后仰C.右側(cè)臥位,頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

39.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過(guò)敏性休克D.過(guò)敏性皮炎E.感染中毒性休克

40.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開(kāi)囊腫引流

41.中期妊娠引產(chǎn),羊膜穿刺應(yīng)()A.不超過(guò)2次B.不超過(guò)3次C.不超過(guò)4次D.不超過(guò)5次E.不超過(guò)6次

42.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促

B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸

C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢

D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促

E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢

43.患者女性,枕前位,宮口開(kāi)全,胎頭顱骨最低點(diǎn)O+3,矢狀縫與出口前后徑一致,宮縮25秒/(5~8)分鐘,胎心100次/分鐘,應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)

二、A1/A2題型(5題)44.慢性消化性潰瘍穿孔多見(jiàn)于

A.胃前壁潰瘍B.胃后壁潰瘍C.十二指腸球前壁潰瘍D.十二指腸球后壁潰瘍E.十二指腸球后潰瘍

45.老年人使用藥物降壓時(shí)血壓一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

46.男,18歲,患有血友病,曾輸入抗血友病球蛋白六次,近一月來(lái)反復(fù)上呼吸道感染及感染性腹瀉,多種抗生素治療無(wú)效。腹股溝淋巴結(jié)及頸淋巴結(jié)腫大。白細(xì)胞3.5×109/L,CD4/CD8<1.0。哪種疾病可能性最大A.丙型肝炎B.艾滋病C.急性淋巴結(jié)炎D.何杰金瘤E.特發(fā)性CD4+T淋巴細(xì)胞減少癥

47.診斷顱內(nèi)占位病變,目前最有價(jià)值的無(wú)損傷性檢查方法是()。

A.腦電圖B.顱腦超聲波C.同位素掃描D.頭顱X線(xiàn)攝片E.CT或MRI

48.腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.給透析液適當(dāng)加溫B.改用高滲透析液C.減慢透析液進(jìn)出速度D.讓病人變換體位E.及時(shí)治療腹膜炎

三、A3/A4(2題)49.你考慮病人是()。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速D.房顫E.室顫

50.患兒,4歲??人浴⒘魈?天,發(fā)熱1天,外出時(shí)突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無(wú)異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

參考答案

1.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

2.D貧血時(shí)血紅蛋白降低。

3.D新生兒體液占體重的80%主要是間質(zhì)液比較高,血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

4.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤(rùn)麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。

5.E

6.A

7.A注意力缺陷多動(dòng)癥是一種以與年齡不相稱(chēng)的括動(dòng)過(guò)多、注意力不集中、任性、易沖動(dòng)、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙

8.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重,可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。

9.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。

10.C診刮適于病程較長(zhǎng)的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

11.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤(pán)早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。

12.D嗎啡可抑制呼吸,加重局麻藥的毒性反應(yīng)。

13.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過(guò)功能,是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)。

14.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果

15.A立即排氣減壓,危急時(shí)可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間與鎖骨中點(diǎn)連線(xiàn)處刺入。

16.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下,選用大號(hào)吸管,術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。

17.C通過(guò)B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤(pán)和宮頸的位置,并根據(jù)胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤(pán)的類(lèi)型,對(duì)胎盤(pán)定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%,是目前最可靠而安全的方法。

18.A首選平衡鹽溶液,可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

19.B國(guó)家規(guī)定強(qiáng)免(強(qiáng)制免疫)的疫苗是必須打的,即強(qiáng)制免疫的,也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗(2006年3月1日?qǐng)?zhí)行):出生時(shí):乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月齡:乙肝疫苗(第二次)2月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第一次)3月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月齡:百白破(第三次)6月齡:乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)8月齡:麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次)9月齡:A群流腦疫苗(第二次)18月齡:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2歲:乙腦疫苗(非活第三次)、(減活第二次)3歲:A群流腦疫苗(第三次)4歲:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第四次)6歲:乙腦疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)16歲:精白破(第二次)

20.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,反映右房壓,是臨床觀(guān)察血流動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一,正常值為6~12cmH2O。

21.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急驟,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征,實(shí)驗(yàn)室檢查??墒荆喊准?xì)胞計(jì)數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多,伴核左移。

22.D因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕因子滴度檢測(cè),在80%患者中呈陽(yáng)性,其滴度與本病活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比,所以選項(xiàng)D是正確答案。

23.DDIC期血液黏稠度增加,使紅細(xì)咆和血小板易發(fā)生凝集,誘發(fā)微血栓形成,可用肝素抗凝。

24.C白色“米泔水”樣便見(jiàn)于霍亂、副霍亂。

25.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可見(jiàn)幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下,骨髓外造血極少,在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓,其造血的代潛力甚小,當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。

26.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟,且可止痛、便于運(yùn)輸。

27.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng),應(yīng)立即停止用局麻藥。

28.E

29.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段(空腸段)梗阻,若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

30.C便隱血陽(yáng)性示出血量約5ml,黑便時(shí)小血量50~60ml,嘔血時(shí)出現(xiàn)量超過(guò)500ml。

31.C14歲,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,基礎(chǔ)體溫單相型,考慮為青春期無(wú)排卵型功血,宜選用雌激素療法。

32.D新生兒在生后2~4d由于進(jìn)食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,下降幅度不超過(guò)10%,約10d恢復(fù)到出生體重。

33.B80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

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