臨床藥師知識大賽試題

臨床藥師知識技能大賽復習題庫

瀏覽次數(shù)：16171

臨床藥師知識技能大賽復習題庫

52、患者，女，21歲，因大葉性肺炎使用青霉素，但注射后立即出現(xiàn)低血壓，支氣管痙

攣性哮喘，腹痛、惡心、嘔吐及皮疹。應立即選用何藥搶救：（A）

A.腎上腺素B.糖皮質激素C.青霉素酶D.苯海拉明E.苯巴比妥

53、下列有關四環(huán)素類藥物體內(nèi)過程描述不正確的是（C）

A.餐后服藥吸收率低B.合用鐵劑，吸收率下降

C.堿性環(huán)境促進藥物吸收D.可透過胎盤屏障

E.在牙、骨、肝中藥物濃度高

54、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的共同特點不正確的是（A）

A.抗菌譜廣B.細菌對本類藥物有不完全交叉耐藥性

C.在堿性環(huán)境中抗菌作用增強I）.不易透過血腦屏障E.毒性低

55、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（B）

A.慢支急性發(fā)作B.病原菌尚未查明的嚴重細菌感染

C.急性腎盂腎炎D.急性細菌性肺炎E.嚴重帶狀皰疹

56、克林霉素由于作用機制與（B）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。

A.青霉素B.紅霉素C.頭抱氨節(jié)D.萬古霉素E.鏈霉素

57、下列哪種藥物對克林霉素所致偽膜性腸炎有較好療效（A）

A.萬古霉素B.紅霉素C.林可霉素D.吉他霉素E.竣苦西林

58、甲硝哩最常見的不良反應是（C）

A.白細胞減少B.急性溶血性貧血C.惡心和口腔金屬味

D.肢體麻木E.致突變

59、口奎諾酮類藥物抗菌機制是（C）

A.抑制敏感菌二氫葉酸合成酶。B.抑制敏感菌二氫葉酸還原酶。

C.抑制敏感菌DNA回旋酶。D.抑制敏感菌依賴DNA的RNA多聚酶。

E.抑制敏感菌二氫蝶酸合酶

60、腎功能不良的病人銅綠假單胞菌感染可選用（B）

A.多粘菌素EB.頭抱哌酮舒巴坦C.氨茉西林D.慶大霉素E.克林霉素

61、應用環(huán)丙沙星的患者，在停藥后仍需注意光敏反應的時限為（B）

A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天

62、下列藥物中不能與制酸藥合用的藥物是（B）

A.磺胺甲嗯唾B.氧氟沙星C.味喃哇酮D.甲氧不嚏E.映哺妥因

63、依替米星與克林霉素合用引起呼吸麻痹是屬于藥物之間的（D）

A.敏感化現(xiàn)象B.競爭性拮抗作用C.非競爭性拮抗作用

D.作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用

E.作用于不同作用點或受體時的協(xié)同作用

64、一患者有風濕性心瓣膜病史，近來發(fā)熱10天，疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，以下哪

項處理最適當（D）

A.做血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結果再開始用藥

B.先用抗生素3天，待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)

C.做血培養(yǎng)后即開始肌內(nèi)注射普魯卡因青霉素

D.做血培養(yǎng)后靜脈滴注大劑量青霉素加肌內(nèi)注射鏈霉素

E.做血培養(yǎng)后靜脈滴注氯霉素

65、成年男子淋雨后3天出現(xiàn)畏寒、高熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，痰中培養(yǎng)出厭氧菌，首選（B）

A.甲硝唾B.青霉素C.紅霉素D.氯霉素E.慶大霉素

66、女性，30歲，系慢性腎盂腎炎，經(jīng)正規(guī)使用抗菌藥物治療4個月，病人癥狀消失，尿

常規(guī)蛋白（-）,RBC0-1/HP,WBC0-2/HP,細菌培養(yǎng)仍陽性，下一步如何處理最佳（B）

A.繼續(xù)采用抗菌藥物療程B.低劑量長程抑菌療法

C.停藥繼續(xù)觀察D.中藥治療

E.以上均不是

67、女，16歲，三周前患猩紅熱，三天來眼瞼浮腫，血壓130/70mmHg,尿蛋白（++）,比重

1.028,鏡下可見紅細胞管型，血尿素氮7.lmmol/L,血肌肝188mmol/L,治療上最重要的

措施是（C）

A.透析療法B.加強營養(yǎng)C.休息和控制感染

D.激素E.抗凝治療

68、下消化道手術術前準備不包括（C）

A.流質飲食B.禁食C.氨哌酸口服

D.慶大霉素口服E.甘露醇口服

69、患者，男，腎移植術后3月余，發(fā)熱2日，院外血常規(guī)示白細胞減少，若考慮感染，最

可能的病原菌是（C）

A.革蘭陰性桿菌B.葡萄球菌C.病毒D.真菌E.李斯特菌

70、治療流行性細菌性腦膜炎最適合的聯(lián)合用藥是（B）

A.青霉素+鏈霉素B.青霉素+磺胺喀噓C.青霉素+諾氟沙星

D.青霉素+克林霉素E.青霉素+四環(huán)素

71、患者，男，半年前診斷為重癥肌無力，近日因“發(fā)熱1天”就診，門診胸片示：肺部感

染，不宜選用下列哪種抗菌藥？（C）

A.左氧氨沙星B.頭抱曲松C.阿米卡星D.頭狗哌酮E.阿奇霉素

72、萬古霉素對哪種細菌引起的感染無效（B）

A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.難辨梭狀芽抱桿菌D.腸球菌E.類白喉桿菌

73、患者，男，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、

面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關：（D）

A.四環(huán)素B.氨芳西林C.青霉素D.頭抱孟多E.氨曲南

74、患者，女，45歲，因顱腦外傷入院，行急診手術后放置腦室引流管，兩次腦脊液培養(yǎng)

結果示鮑曼不動桿菌，藥敏示對三代頭抱耐藥，該患者的抗感染治療宜選用（D）

A.頭抱曲松B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.美羅培南E.萬古霉素

75、患者，男性，因“發(fā)熱10余天，發(fā)現(xiàn)白細胞減少1周”入院，入院后查胸部CT示兩肺

感染性病變，考慮真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培養(yǎng)兩次示曲霉菌感染，下列

不宜選用的藥物是（A）

A.氟康唾B.伊曲康唾C.伏立康嚶D.兩性霉素BE.卡泊芬凈

76、患者，男性，32歲，懷疑軍團菌感染，送檢下列哪種標本不能分離培養(yǎng)出軍團菌？（D）

A痰B胸水C血液D糞便E腹水

77、患者，男性，40歲，診斷為開顱術后并發(fā)肺部感染，痰培養(yǎng)為肺炎克雷伯菌（ESBLs

陽性），宜首選（D）

A氨基糖昔類B大環(huán)內(nèi)酯類C唾諾酮類D碳氫霉烯類E頭抱菌素類

78、患者，男，74歲，呼吸機相關性肺炎，痰培養(yǎng)：嗜麥芽窄食單胞菌，醫(yī)囑給予復方磺

胺甲嗯口坐口服治療，臨床藥師應建議醫(yī)生給患者補充（B）

A.VitAB.VitBC.VitCD.VitEE.VitKl

79、患者，男性，入院診斷胃潰瘍，行14c呼氣試驗示幽門螺旋桿菌（+）,給予阿莫西林、

克林霉素、奧美拉噗及枸椽酸鈿鉀四聯(lián)根除方案，此方案的推薦療程為（D）

A.3天B.5天C.7天D.10天或14天E.28天

80、張先生，24歲，因“咳嗽、咳痰5天，發(fā)熱4天”入院，入院后行痰培養(yǎng)+藥敏檢查，

合格痰標本的涂片標準是：（D）

A.上皮細胞＜5個/低倍視野，白細胞＞10個/低倍視野；

B.上皮細胞＜10個/低倍視野，白細胞＞20個/低倍視野；

C.上皮細胞＜15個/低倍視野，白細胞＞20個/低倍視野；

D.上皮細胞＜10個/低倍視野，白細胞＞25個/低倍視野；

E.上皮細胞＜15個/低倍視野，白細胞＞25個/低倍視野；

81、某醫(yī)院門診給予診斷為“腦膜炎”的新生兒患者以下治療：0.9%氯化鈉50ml,頭抱曲

松0.3g,靜滴，一天一次，復方新諾明0.1g口服，一天兩次。下列用藥分析中，錯誤的

是：（A）

A.頭抱曲松不易透過血腦屏障，在腦膜中血藥濃度低，不適于腦膜炎的治療。

B.磺胺類藥易透過血腦屏障，在腦膜中血藥濃度高，適于腦膜炎的治療。

C.頭抱曲松與復方新諾明的血漿蛋白結合力均高，在新生兒體內(nèi)與膽紅素競爭蛋白結合，

使游離膽紅素明顯升高，膽紅素透過血腦屏障進入中樞引起核黃疸。

D.對新生兒腦膜炎的治療宜選用頭抱噫后。

E.新生兒腦膜炎對頭抱菌素無效者，可選用萬古霉素。

82、患者，女，42歲，門診診斷為“腎膿腫”，門診處方：氟羅沙星0.2g,靜滴，一天兩

次，吠嘎米20mg,靜推，一天兩次。下列用藥分析中，錯誤的是：（A）

A.敘羅沙星與利尿劑吠嘎米合用，使敘羅沙星抗菌作用增強。

B.氟羅沙星與利尿劑吠睡米合用，使氟羅沙星抗菌作用減弱。

C.氟羅沙星與吠曝米合用，可使尿液堿化，氟羅沙星在腎及輸尿管內(nèi)溶解度下降，引

起結晶尿和腎毒性。

D.該患者宜選用三代頭抱且無腎毒性的頭抱哌酮/舒巴坦2.0g靜滴，一天兩次。

E.氟羅沙星日用量可調整為1次。

83、患者，男，64歲，因“肺部感染”入院，給予如下治療：0.9%氯化鈉250ml,克林霉

素1.2g,靜滴，一天兩次，0.9%氯化鈉100ml,氨曲南2.0g,靜滴，一天兩次。下列用

藥分析中，錯誤的是：（D）

A.氨曲南為繁殖期殺菌劑

B.克林霉素為速效抑菌劑

C.聯(lián)合使用時，繁殖期殺菌劑用大劑量，速效抑菌劑用小劑量

D.先靜滴克林霉素1小時后再靜滴氨曲南治療劑果好

E.克林霉素與氨曲南可以聯(lián)合使用

84、患者，女，66歲，因高血壓3級住心內(nèi)科治療，住院期間出現(xiàn)了泌尿系感染，臨床醫(yī)

生先給予了莫西沙星0.4gqd靜滴治療5天后效果不佳，后改用依替米星0.2gqd靜滴7

天后好轉治愈。下列用藥分析中，錯誤的是：（E）

A.泌尿系感染治療指南推薦首選唆諾酮類藥

B.啜諾酮類藥在泌尿系感染治療時有很好的治療效果

C.瞳諾酮類藥在泌尿系感染治療時耐藥率也較高

D.莫西沙星藥動學特點是吸收后迅速分布于體液及組織中

E.莫西沙星在尿中濃度高于其在血漿中的濃度

85、患者，男，56歲，因“急性腎功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌好清除率〈30ml/min,

此時需要調整劑量的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是：（B）

A.阿奇霉素

B.克拉霉素

C.紅霉素

D.都不需要

區(qū)都需要

86、患者男，45歲，診斷為急性腎功能衰竭少尿期，該患者可使用以下哪種抗生素（A）

A.青霉素

B.多粘菌素

C.林可霉素

D.卡那霉素氨基糖昔類

E.萬古霉素

87、男，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗,

最佳時間應是（C）

A.高燒時

B.間歇期

C.寒戰(zhàn)時

D.靜脈滴注抗生素時抗生素輸入后

E.靜脈滴注抗生素時抗生素輸入前

88、某患者3周前突然發(fā)熱，T39C,按肺炎治療未愈，一周前開始咳大量膿臭痰，痰培養(yǎng)

為脆弱類桿菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可選用的抗生素是（C）

A.甲硝唾

B.氯林可霉素

C.青霉素

D.潔霉素

E.替硝口坐

89、給予肝性昏迷患者腸道抗生素的主要目的是（A）

A.抑制腸菌生長

B.減少真菌繁殖

C.預防自發(fā)性腹膜炎

D.預防腸道繼發(fā)性感染

E.消除細菌毒素

90、吸入性肺膿腫患者，經(jīng)足量、多種抗生素治療3個月，間有發(fā)熱、咳膿痰。胸部X線檢

查：空洞壁增厚，周圍有明顯纖維條索影。進一步治療宜選（D）

A.更換廣譜抗生素+甲硝唾

B.支氣管鏡下吸膿+注藥

C.局部穿刺膿腔內(nèi)注藥

D.手術治療

E.體位引流

91、10歲男童在使用亞胺培南-西司他丁期間時出現(xiàn)紅色尿，這是由以下哪種原因引起的（B）

A.血尿，尿道損傷

B.血尿，腎功能損害

C.藥物著色

D.不明原因

E.尿膽紅素

92、患者，男性，40歲，靜脈藥癮者。實驗室檢查提示CMV-IgG（+）、CMV-IgM（+）,考

慮巨細胞病毒感染，最有效的藥物是（C）

A：阿昔洛韋

B：金剛烷胺

C：更昔洛韋

D：瑋地那韋

E：齊多夫定

93、李阿姨被診斷為侵襲性光滑念珠菌感染，不應首選的抗真菌藥物是（A）

A.敘康H坐

B.伏立康口坐

C.卡泊芬凈

D.兩性霉素-B

E.米卡芬凈

94、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退情況

減量給藥，可用正常治療量的（C）

A.3/4-2Z3

B.3/4-1/2

C.2/3-1/2

D.2/3-1/3

E.1/2-1/3

95、馬先生使用青霉素發(fā)生過敏性休克，應立即注射（A）,并給予吸氧、應用升壓藥等

處理。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.去氧腎上腺素

D.多巴胺

E.多巴酚丁胺

96、以下所列藥物中，不能使用0.9%氯化鈉注射液配制的是（D）

A.青霉素G

B.卡那霉素

C.頭抱替安

D.兩性霉素B

E.頭抱嚏后

97、王阿姨，52歲，使用萬古霉素2天后出現(xiàn)聽力下降，進行血藥濃度監(jiān)測的最佳采集樣

本時間是（C）

A.即刻

B.峰濃度時間

C.谷濃度時間

D.穩(wěn)態(tài)峰濃度時間

E.穩(wěn)態(tài)谷濃度時間

98、小張，男，20歲，2天前有進食不潔水果史，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱38.5℃,腹痛、腹瀉，里急

后重，大便次數(shù)逾10次/天，已用過氯霉素、卡那霉素未見效果，仍有膿血便。選用下列

何種抗菌藥物較有針對性（A）

A.氟口奎諾酮類藥物

B.慶大霉素

C.四環(huán)素

D.加大卡那霉素劑量

E.紅霉素

99、李小姐，21歲，因下頜腫脹伴發(fā)熱3天入院，診斷下頜軟組織蜂窩織炎。血培養(yǎng)結果

為革蘭氏陽性球菌，MRSA（+）,抗菌藥物治療首選（C）

A.亞胺培南

B.氯霉素

C.萬古霉素

D.頭抱哌酮

E.氧氟沙星

100、萬先生，30歲，高燒，胸痛，咳鐵銹色痰，右肺下葉病變，青霉素皮試陽性，宜選用:

（B）

A.林可霉素

B.紅霉素靜脈滴注

C.青霉素靜脈滴注

D.青霉素V口服

E.氨茶西林靜脈滴注

101、患者，男，30歲，熱燒傷度，傷后10d,創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣

炎癥反應，體溫39℃,伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂

下組織細菌計數(shù)＞105cfu/g,血培養(yǎng)（一）。在應用抗生素治療時，下列藥物首選（A）

A.萬古霉素

B.頭抱他咤

C.哌拉西林

D.美羅培南

E.阿米卡星（丁胺卡那）

102、患者，女性，36歲，2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰

中帶血，經(jīng)青霉素、頭抱睡腸等治療無效。體檢：體溫39.5C,呼吸急促，雙肺中下聞及

濕啰音。血白細胞計數(shù)25X109/L,中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰

影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應首先考慮為（B）

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯桿菌肺炎

D.支原體肺炎

E.流感嗜血桿菌

103、患者，女，20歲，因腎炎入院，血細菌培養(yǎng)為綠膿桿菌，藥敏示對三代頭抱菌素耐藥。

宜選用（C）

A.頭抱他咤

B.頭抱哌酮

C.美羅培南

D.奈替米星

E.多粘菌素

104、哪種疾病用青霉素治療可引起赫氏反應（D）

A.流行性腦脊髓膜炎

B.草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎

C.大葉性肺炎

D.梅毒

E.急性化膿性扁桃體炎

105、患者女，27歲，左足癬并感染1周，3天前開始出現(xiàn)左小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，

中間較淡，邊緣清楚，左腹股溝淋巴結腫大。診斷為急性蜂窩組織炎，首選抗生素是（A）

A.青霉素

B.鏈霉素

C.環(huán)丙沙星

D.甲硝噗

E.慶大霉素

106、患者，女性，孕30周，患急性腎盂腎炎應首選（B）

A.青霉素

B.氨苦青霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

E.慶大霉素

107、患者，女性，6歲，高熱，驚厥，神志不清，頸項強直，病理反射（+）,腦脊液壓力

高，膿性，不宜用（B）

A.青霉素G

B.羅紅霉素

C.磺胺嗑咤

D.氯霉素

E.氨芳西林

108、患者，女性，35歲，盆腔炎，可選用下列哪一個治療方案（C）

A.左氧氟沙星+磺胺

B.左氧氨沙星+頭抱氨苫

C,左氧氟沙星+甲硝陛

D.左氧氟沙星+慶大霉素

E.左氧氟沙星+四環(huán)素

109、患者，女性，6歲，高熱，驚厥，神志不清，頸項強直，病理反射（+）,腦脊液壓力

wj,膿性，不宜用（B）

A.青霉素G

B.羅紅霉素

C.磺胺喀咤

D.氯霉素

E.氨芳西林

110、李某，男，14歲，否認藥物過敏史，診斷為CAP,下列藥物不宜選用的是（D）

A.阿奇霉素

B.頭抱口坐咻

C.氨芳西林

D.莫西沙星

E.阿莫西林

111、患者孫*,女，75歲，診斷為乳腺纖維瘤，擇期行右側乳腺纖維瘤切除術，該患者圍

術期預防用藥正確是（A）

A.有預防指征，推薦頭抱哇林

B.有預防指征，推薦頭抱西丁

C.有預防指征，推薦氨曲南

D.有預防指征，推薦阿奇霉素

E.清潔手術，無預防用藥指征

112、患者崔*,女，76歲，診斷“T2DM,急性腎盂腎炎、腎功能不全（CKD5期）、高血壓、

冠心病、心功能不全”，入院后予頭抱曲松抗感染治療，用藥后出現(xiàn)瞻望等精神異常，改用

氨曲南，仍發(fā)熱。血培養(yǎng)與尿培養(yǎng)示：大腸埃希菌，ESBL（+）。下列藥物推薦選擇（D）

A.頭抱他咤B.亞胺培南西司他丁鈉

C.左氧氟沙星D.美羅培南E.頭抱匹羅

113、患者王*,85歲,因“心功能W級，高血壓，腎功能不全”入院，予吠塞米利尿減低

前負荷，近日受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽、咳痰，痰色由白轉黃，擬抗感染治療，不宜選擇下列

哪種抗菌藥物（C）

A.哌拉西林B.莫西沙星C.阿米卡星D.頭抱曲松E.頭抱吐月虧

114、患者蔣*,因“高處墜落致右小腿出血疼痛不能活動兩小時”入院，入院診斷：右脛腓

骨開放性骨折，右距骨骨折，骨盆骨折，雙側恥骨上下支骨折，右骼骨骨折。有青霉素過敏

史，予頭抱替安預防感染、促進骨折愈合、脫水、補液等治療。第2天出現(xiàn)發(fā)熱，40℃,于

第3天凌晨，右大腿內(nèi)側、右腹股溝區(qū)皮膚紅腫，皮溫高，有壓痛，右大腿前方肌肉似有握

雪感，聽之有捻發(fā)音，右小腿傷口滲液多，有異臭，肌肉外露發(fā)黑壞死，見氣泡溢出。擬抗

感染升級，下列藥物首先考慮選用的是（B）

A.青霉素B.萬古霉素C.頭抱他咤D.拉氧頭泡E.亞胺培南

115、患者李*,因高脂血癥+冠心病需長期使用阿托伐他汀鈣治療，以下哪種抗菌藥物不會

增強本例患者橫紋肌溶解的危險（C）

A.達托霉素B.萬古霉素C.夫西地酸D.伊曲康嗖E.克拉霉素

116、患兒孫*,女，2歲，高熱、昏迷住院，頸部強直，巴氏征（+）,克氏征（+）,腦脊

液壓力高，膿性，該患者不宜選用（B）

A.青霉素B.阿奇霉素C.磺胺喀咤D.氯霉素E.頭抱曲松

117、患者王*,58歲，因“雙眼白內(nèi)障，高度近視”入院，行“晶體超聲乳化”，予左氧

氟沙星眼液術前滴眼三天，術后滴眼一周。下列說法錯誤的是（A）

A.眼科手術，風險高，感染后果嚴重，需要全身預防用藥

B.白內(nèi)障手術，建議術前1?3d開始使用抗菌藥物滴眼液

C.為減少感染的發(fā)生，特別是透明角膜切口，術后推薦使用抗菌藥物滴眼液1?2周

D.白內(nèi)障手術原則上不需全身預防使用抗菌藥物

E.手術前以曜諾酮類滴眼液，可有效減少術野的細菌量

118、患者姜*,男，64歲，紅斑狼瘡病史5年，一直口服強的松。近一月來患者出現(xiàn)低熱,

咳嗽咳痰，予以廣譜抗生素治療2周后出現(xiàn)腹瀉，在大便培養(yǎng)結果出來之前，可選用下列哪

種藥物治療（C）

A.慶大霉素B.克林霉素C.萬古霉素D.利奈唾胺E.紅霉素

119、患者孫*,男，30歲，體重58kg,淋巴細胞性白血病，化療后出現(xiàn)骨髓抑制及發(fā)熱，

血培養(yǎng)為克柔假絲酵母菌。查血清肌肝為101umol/L?下列哪種抗真菌方案最適合本患者

（E）

A.氟,康。坐注射液，首劑800mg,維持400mg,ivgttqd

B.氨康理注射液，首劑400mg,維持200mg,ivgttqd

C.伊曲康口坐注射液，首劑200mgbid,維持200mg,ivgttqd

D.伏立康嚏注射液，首劑200mg,維持100mg,ivgttqd

E.伏立康P坐注射液，首劑360mg,維持240mgivgttqd

120、患者戴*,因白血病入院，化療后出現(xiàn)粒缺伴發(fā)熱，在病原菌未明的情況下，該患者預

防侵襲性真菌感染不宜選用何種藥物（B）

A.伊曲康U坐B.氟康哇C.米卡芬凈D.伏立康喋E.卡泊芬凈

121、《抗菌藥物臨床應用指導原則》中規(guī)定抗菌藥物治療性應用的基本原則不包括（E）

A.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂

B.按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥

C.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物

D.診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物

E.醫(yī)生經(jīng)驗使用抗菌藥物應充分考慮致病菌及抗菌藥物特點，合理使用

122、患者：男，36歲，有癲癇史，診斷：肺部感染，應慎用下列哪種藥物（D）

A.阿奇霉素

B.氨葦西林

C.頭抱他呢

D.亞胺培南/西司他丁

E.氨曲南

123、患者：男，72歲，COPD中重度，近3天因受涼后咳嗽、胸悶、氣急加重，咳大量黃濃

痰，雙肺可聞及干濕性啰音，下列治療方案中最重要的是（E）

A.持續(xù)低流量吸氧

B.使用氨茶堿等平喘藥

C.選用氨嗅索等祛痰藥

D.超聲霧化吸入糖皮質激素

E.選用有效抗菌藥物

124、患者，男，76歲，肌酢清除率20ml/min,哌拉西林鈉他哇巴坦（8:1）劑量正確的是

（A）

A.2.25g/次，q8h

B.3.125g/次，ql2h

C.4.5g/次，q8h

D.2.25g/次,q6h

E.4.5g/次，q6h

125、患者：男，14歲，診斷社區(qū)獲得性肺炎，患者有青霉素過敏性休克史，下列哪個藥物

可以用于該患者得而治療（C）

A.四環(huán)素

B.頭抱陛琳

C.阿奇霉素

D.氯霉素

E.左氧氟沙星

126、患者，女性，25歲，診斷為泌尿系感染，但患者處于哺乳期，宜選用的藥品是（C）

A.毗哌酸

B.磺胺喀咤

C.氨芳西林

D.左氧氟沙星

E.林可霉素

127、38歲劉女士因真菌感染使用了兩性霉素B,應注意累計藥量，當累計藥量超過多少克

時可能造成不可逆的腎臟損傷（E）

A.0.5B.1C.2D.3E.4

128、患者：女，80歲，COPD合急性加重期并感染，痰培養(yǎng)肺炎克雷伯菌ESBLs陽性，該

患者抗感染藥物如何選擇最佳（C）

A.第三代頭泡菌素

B.第三代頭抱+酶抑制劑

C.碳青霉烯類

D.第四代頭抱菌素

E.噪諾酮類

129、患者：男，14歲，CAP患者，考慮致病菌為耐青霉素的肺炎鏈球菌，以下哪種藥物可

以用于該患者的治療（D）

A.頭抱喋咻

B.阿莫西林/克拉維酸鉀

C.莫西沙星

D.萬古霉素

E.美洛西林

130、患者，男，43歲，支氣管擴張病史10年，在該患者的治療中，合用哪種藥物可以破

壞銅綠假單抱被膜，提高抗菌效果（B）

A.頭抱此后

B.阿奇霉素

C.吉他霉素

D.環(huán)丙沙星

E.青霉素

131、患者，女，30歲，二月前產(chǎn)一活男嬰，母乳喂養(yǎng)。現(xiàn)患者訴“尿頻、尿急2天，發(fā)熱

1天”，尿常規(guī)示：WBC++。患者可應用下列何種抗菌藥物？（B）

A.四環(huán)素類B.青霉素類與頭抱菌素類C.唯諾酮類D.磺胺類

132、某患者?，男性，23歲，使用下列某種藥物以后，出現(xiàn)耳鳴、暫時性耳聾等癥狀，其最

有可能使用的藥物是：（C）

A.左氧氟沙星B.羅紅霉素C.阿米卡星D.夫西地酸E.克林霉素

133、某患者，女，25歲，妊娠3個月，診斷為泌尿系感染，該患者禁止使用的抗菌藥物是:

（B）

A.青霉素B.四環(huán)素C.頭抱吠辛D.紅霉素E.磷霉素

134、某患者抗結核治療給予鏈霉素肌注，10分鐘后，患者出現(xiàn)頭暈、耳鳴、乏力、呼吸困

難等癥狀，繼而意識模糊、暈倒、血壓下降、心律失常。診斷應考慮（D）

A.鏈霉素引起的神經(jīng)毒性

B.鏈霉素引起的神經(jīng)肌肉阻滯作用

C.鏈霉素引起的腎毒性

D.鏈霉素引起的過敏性休克

E.患者突發(fā)的心肌梗死

135、鏈霉素引起的過敏性休克應該給予下列何種藥物治療（B）

A.葡萄糖

B.葡萄糖酸鈣

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.肝素

136、患者，男，35歲，因''咳嗽咳痰2周，發(fā)熱5天”入院。為查找可能的病因，醫(yī)師要

求患者做血培養(yǎng)。為了提高血培養(yǎng)的陽性率，應告知護士最好的抽血時間是：（B）

A.發(fā)熱開始時B.寒戰(zhàn)開始時C.發(fā)熱最高峰時

D.寒戰(zhàn)結束時E.預計寒戰(zhàn)發(fā)熱前

137、某女，28歲，因“G1P039+6周孕宮內(nèi)活胎待產(chǎn)”入院，基礎情況良好，無藥物過敏史,

體檢及實驗室檢查無異常。該患者臨產(chǎn)24h后，因疼痛難忍要求行剖宮產(chǎn)手術，你認為可首

選何種抗菌藥物預防感染？（E）

A、氨曲南B、頭泡陜辛C、頭抱噬月虧D、頭袍睫咻E、頭抱米諾

138、患者，女，84歲，“反復咳嗽、咳痰50年，氣促10年，加重8天”入院，訴咳嗽、

咳痰，痰呈白色粘液樣，活動時氣促，入院后查血常規(guī)：白細胞計數(shù)11.03X109/L,超

敏C反應蛋白156.2mg/LoCT示“右肺下葉感染性病變”。該患者抗感染治療一定要覆

蓋的病原體是（A）

A、銅綠假單胞B、白色念珠菌C、呼吸道病毒D、草綠色鏈球菌E、軍團菌

139、患者，男，53歲，入院診斷：勃起功能障礙。既往于7年前行“胰腎聯(lián)合移植術”。

現(xiàn)患者因“陰莖三件套假體術后1年半，機械故障1月”再次行“陰莖三件套假體植入術”。

其術前預防用藥方案應為：（）

A.頭抱睡后2.0ivdrip術前半小時

B.頭抱吠辛2.0ivdrip術前半小時

C.不需要給予任何抗菌藥物

D.根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院流行病學資料，選擇頭抱味辛或萬古霉素聯(lián)合三代頭抱，術前半小時至1

小時給予

140、某60歲男性患者，因慢性阻塞性肺炎急性發(fā)作入院，相關抗生素治療10天后出現(xiàn)腹

瀉，水樣便，并有片狀偽膜脫落，直接涂片鏡檢可見大量革蘭陽性桿菌，該患者可能是（E）

引起的腹瀉。

A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.變形桿菌

D.銅綠假單胞菌E.艱難梭菌

141、患者，男，16歲，結核性胸膜炎病史，抗結核治療半年余，現(xiàn)因胸痛一周入院，入院

后病理報告示：（右肺）新型隱球菌性肺炎。給予氟康嗖片0.4g,口服qd?？菇Y核藥物不變。

2周后，患者胸痛癥狀如前，肝功能不良，復查胸部CT提示病灶較前進展。該患者的治療

方案，以下說法錯誤的是（A）

A.氟康唾治療隱球菌肺炎常用劑量為0.2g-0.4g,患者出現(xiàn)肝功能不良，0.4g劑量偏大，

可減為0.2g

B.氟康U坐為肝藥酶抑制劑，可能導致利福平濃度增高，導致肝功能不良

C.抗結核藥物和氟康唾均可損害肝功能，兩者聯(lián)合肝損傷可能性增加，可使用護肝藥物

D.利福平為肝藥酶強效誘導劑，可能導致氟康喋代謝增加，藥效減弱，造成患者肺部病灶

進展

142、男性患者，65歲，農(nóng)民，支氣管擴張病史，在親戚的做霉豆腐作坊里幫忙一個月后出

現(xiàn)干咳，少量血絲痰，發(fā)熱39℃,住院靜脈應用第三代頭胞菌素一周不見好轉，并出現(xiàn)胸

痛、咯血、呼吸衰竭癥狀，肺CT表現(xiàn)為多發(fā)結節(jié)影，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)較多真菌抱子，診斷考慮

肺曲霉病，診斷依據(jù)不包括（D）

A.支氣管擴張病史

B.CT表現(xiàn)為多發(fā)結節(jié)影

C.咳嗽、咳痰、胸痛、咯血

D.患者應用常規(guī)抗菌藥物治療無療效

E.痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)真菌抱子

143、女，30歲，妊娠2個月，患肺血栓栓塞癥，應禁用哪種藥物（A）

A.華法林

B.肝素

C.低分子肝素

D.多巴酚丁胺

E.達肝素鈉

144、患者，女,35歲，支氣管哮喘急性發(fā)作入院，已使用沙丁胺醇霧化吸入，氨茶堿靜脈滴注

后病情無改善，還需要下列哪項措施？（C）

A.口服孟魯司特鈉片

B.吸入異丙托漠鍍霧化溶液

C.甲潑尼龍注射液靜脈滴注

D.吸入布地奈德霧化溶液

E.口服特布他林片

145、男性患者，45歲，有長期嚴重持續(xù)性哮喘病史，再次發(fā)病入院，呼吸困難，只能說單

字，心率130次/分，呼吸30次/分，BP130/90,心電監(jiān)護示竇性心動過速偶發(fā)室性早搏。

入院前已用沙丁胺醇氣霧劑，每3小時1次，急診醫(yī)生給予特布他林0.5mg皮下注射，患者

訴心悸和顫抖，心率增加到145次/分。新出現(xiàn)的癥狀有什么引起的，應該立即給予何種藥

物緩解癥狀？（E）

A.由于血管舒張導致脈壓增高所致，應給予大劑量沙丁胺醇吸入治療緩解癥狀

B.由于全身應用特布他林所致，應給予吸入糖皮質激素激素治療

C.由于全身應用特布他林所致，應給予茶堿靜滴治療

D.由于氣道阻塞加重造成PaC02增高有關，應給予異丙托澳錢霧化治療

E.由于B受體激動劑過量應用所致，應給予全身糖皮質激素激素治療

146、女性患者，68歲，因突發(fā)意識不清入院，入院診斷：急性腦梗塞。入院后一周突發(fā)高

熱不退，伴大量膿性痰，WBC18G/L,N%90%,肌酢清除率為30ml/min,痰涂片以革蘭陽性球

菌為主，痰培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃葡萄球菌。根據(jù)患者腎功能，可選用下列哪個治療方案（D）

A.萬古霉素0.5g靜滴q6h

B.阿米卡星0.8g靜滴qd

C.替考拉寧0.4g靜滴ql2h（前三次）,其后0.2g,qd

D.替考拉寧0.4g靜滴每3日1次

E.磷霉素鈉4g靜滴qd

147、男性患者，45歲，2年前診斷為哮喘，近3月來發(fā)作次數(shù)增加，約每3天發(fā)作一次，

并夜間出現(xiàn)哮喘發(fā)作，F(xiàn)EV1值占預計值83%,PEF變異率為23幅患者應給以下列哪項治療

方案（B）

A.每日吸入糖皮質激素

B.每日吸入糖皮質激素激素和長效B2受體激動劑

C.按需間歇吸入短效B2受體激動劑

D.長效支氣管舒張劑或（和）長期口服糖皮質激素，大劑量吸入糖皮質激素

E.吸入糖皮質激素加一種長效支氣管舒張劑

148、女性患者，35歲，既往無特殊疾病史，此次因家里裝修吸入油漆味后突發(fā)喘息、單坐

呼吸、大汗淋漓，急診醫(yī)生應立即給予以下何種處理措施（E）

A.氧療，使氧飽和度290%,靜滴氨茶堿注射液

B.立即進行胸部X線、肺功能、變應原等的系統(tǒng)檢查，以確定診斷

C.立即靜脈滴注甲潑尼龍注射液抗炎平喘治療

D.氧療，立即口服潑尼松片，按要求規(guī)范使用沙丁胺醇氣霧劑

E.氧療，持續(xù)霧化吸入沙丁胺醇，全身應用糖皮質激素治療

149、男性患者，40歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結核性胸膜炎，現(xiàn)好轉出院，出

院帶藥為利福平膠囊、異煙腫片、噴嗪酰胺片、乙胺丁醇片，給患者的出院用藥教育以下哪

個不對（E）

A.利福平膠囊請于早飯前空腹頓服，服藥后，尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔紅色，為正常

現(xiàn)象。

B.服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發(fā)肝臟毒性反應。

C.在用藥期間一旦出現(xiàn)視覺障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應立即就診，給予

適當減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現(xiàn)象。

D.切忌擅自停藥或漏服，結核桿菌很頑固，一旦停藥就會給以喘息的機會,并使之產(chǎn)生耐藥

性。

E.口比嗪酰胺和酪氨類食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚）等同時服用可發(fā)生皮膚潮紅、頭痛、呼

吸困難、惡心、嘔吐、心動過速等癥狀，應避免同服。

150、男性患者，60歲,COPD病史，長期口服茶堿緩釋片維持治療。此次因結核性胸膜炎，

使用利福平、異煙臍、乙胺丁醇、毗嗪酰胺四聯(lián)抗跨治療?？桂曛委?周后，患者自感喘息

癥狀有所加重，以下說法不正確的是（B）

A.利福平為肝藥酶誘導劑，可能導致茶堿濃度降低，喘息癥狀加重

B.應停用利福平，換用其他抗痛藥物

C.應密切監(jiān)測茶堿血藥濃度，并及時調整劑量

D.患者可考慮停用口服茶堿緩釋片，使用其他吸入劑控制C0PD病情

E.做肺功能評估目前處于COPD的什么級別，選擇其他穩(wěn)定期的治療用藥

151、患者，女，診斷為特發(fā)性肺纖維化急性期，對該患者最有效的治療藥物為（C）

A.抗感染藥物

B.活血化瘀藥

C.糖皮質激素

D.抗氧化劑

E.鹽皮質激素

152、一男性患者，因咳嗽、咳痰25天，痰中帶血7天，診斷為支氣管擴張合并咯血時，治

療一般不主張應用以下哪類藥物（D）

A.抗生素

B.止血藥

C.鎮(zhèn)咳藥

D.支氣管舒張藥

E.鎮(zhèn)靜藥

153、患者，女，17歲，自3歲起開始喘息，診斷為支氣管哮喘。因喘息急性發(fā)作加重入院,

應使用哪種藥物緩解哮喘（E）

A.a受體激動藥

B.M膽堿能受體拮抗藥

C.N受體激動藥

D.H1受體拮抗藥

E.B腎上腺素能受體激動藥

154、患者，女，患有院外金黃色葡萄球菌肺炎，首選治療藥物是（A）

A.青霉素

B.耐青霉素酶的B-內(nèi)酰胺類抗生素

C.廣譜半合成青霉素

D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

E.氨基糖昔類

155、患者，男，診斷為慢性肺源性心臟病，降低肺動脈高壓的首選治療是（A）

A.氧療

B.支氣管舒張劑

C.利尿劑

D.呼吸興奮劑

E.強心劑

156、患者，男，診斷為肺炎支原體肺炎，其抗生素首選藥物為（B）

A.青霉素

B.紅霉素或阿奇霉素

C.依替米星

D.環(huán)丙沙星

E.頭抱哇林

157、患者，女，診斷為普通型肺炎球菌肺炎，其最主要的治療措施是（E）

A.臥床休息，補液

B.給氧

C.退熱止痛

D.祛痰止咳

E.選用敏感抗生素

158、女性患者，57歲，近2個月來全身不適，乏力、發(fā)熱、咳嗽，痰結核分枝桿菌陽性,

既往有慢性腎炎史6年。該患者最不應采用以下哪項抗結核方案（B）

A.異煙肺、利福平、乙胺丁醇

B.異煙脫、哦嗪酰胺、利福平、鏈霉素

C.異煙肺、利福噴汀、乙胺丁醇

D.異煙肺、利福噴汀、毗嗪酰胺、左氧氟沙星

E.異煙肺、利福噴汀、毗嗪酰胺

159、患者男性，35歲，診斷為急性肺膿腫，最主要的臨床表現(xiàn)是（C）

A.畏寒、發(fā)熱

B.咳嗽、咯血

C.咳大量膿臭痰

D.劇烈胸痛

E.濕啰音及管狀呼吸音

160、患者女性，51歲。因多種疾病給予藥物聯(lián)合治療1周后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，確診

為銅綠假單胞菌性腸炎。最易引起該不良反應的藥物是（B）

A.沙丁胺醇聯(lián)合甲潑尼松龍抗哮喘

B.亞胺培南西司他丁鈉聯(lián)合頭抱映辛抗感染治療

C.普蔡洛爾和氫氯嘎嗪抗高血壓治療

D.可卡因聯(lián)合對乙酰氨基酚對癥治療疼痛

E.雌激素聯(lián)合維生素治療更年期綜合征

161、患者，男，78歲，10年來反復咳嗽、咳痰，近2年活動后氣促。此次受涼后癥狀加重,

血常規(guī)提示白細胞總數(shù)及中性粒細胞比率升高，兩肺紋理增多紊亂。血氣分析提示II型呼衰。

該患者的治療一般不主張應用以下哪類藥物（D）

A.祛痰劑

B.抗生素

C.鎮(zhèn)靜藥

D.支氣管舒張藥

E.糖皮質激素

162、適用于治療支原體肺炎的是（D）

A.慶大霉素

B.兩性霉素B

C.氨苦西林

D.四環(huán)素

E.氯霉素

163、藥物在血漿中與血漿蛋白結合后，下列正確是（D）

A.藥物作用增強

B.藥物代謝加強

C.藥物排泄加快

D.暫時失去藥理活性

E.藥物轉運加快

164、關于新藥臨床試驗描述錯誤的是：（E）

A.I期臨床試驗時要進行耐受性試驗

B.III期臨床試驗是擴大的多中心臨床試驗

c.n期臨床試驗設計應符合代表性、重復性、隨機性和合理性四個原則

D.IV期臨床試驗即上市后臨床試驗，又稱上市后監(jiān)察

E.臨床試驗最低病例數(shù)要求：I期20?50例,II期100例，［II期300例，IV期2000例

165、男，73歲。15年來反復咳嗽、咳痰，冬春好發(fā)?；顒雍髿獯?年。最近2周咳嗽、

咳痰不明顯，但活動后氣促加重。肺功能結果提示慢性阻塞性肺?。↖I級）。該患者前

列腺肥大、排尿困難病史2年。以下藥物治療不合理的是（D）

A.茶堿緩釋片（0.1g/片，每次0.2g,每日2次，口服）

B.氨澳索片（30mg/片，每次30mg,每日3次，口服）

C.沙美特羅/氟替卡松吸入劑（每次50/250ug,每日2次，吸入）

D.異丙托澳鏤吸入劑（40ug,每日4次，吸入）

E.非那雄胺片（5mg/片，每次5mg,每日1次，口服）

166、關于藥品不良反應，以下說法不正確的是（B）

A.由于個體差異，服用同樣的藥有的人會引起不良反應，有的人不會。

B.藥品發(fā)生不良反應說明藥品有質量問題

C.我國藥品不良反應監(jiān)測工作是由藥品監(jiān)督管理部門主管負責

D.發(fā)現(xiàn)藥品不良反應應向相關檢測部門報告

E.藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下發(fā)生的與治療目的無關的有害反應

167、下列藥物中，主要由肝臟清除的藥物是（ACDE）

A.氯霉素

B.萬古霉素

C.克林霉素

D.林可霉素

E.大環(huán)內(nèi)酯類的酯化物

168、男，78歲。3日前受涼后出現(xiàn)鼻塞、流涕，伴有咳嗽、咳白痰，痰量較多。體溫37.2℃。

聽診：呼吸音粗?；颊呒韧鶠槁Р∈?年，無其他基礎疾病及藥物食物過敏史。以下診療

方案不合理的是（A）

A.復方可待因口服液，每次10ml,每日3次，口服

B.頭抱克洛膠囊250mg/粒，每次1粒，每日3次，口服

C.標準桃金娘油膠囊300mg/粒，每次1粒，每日3次，口服

D.復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，每次1粒，每日2次，口服

E.患者診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作、上呼吸道感染

169、女，35歲。3日前出現(xiàn)乏力、鼻塞、流涕。體溫37.8℃。自行服用復方氨酚烷胺片，

每次4片，每日3次。昨日出現(xiàn)頭痛，隨后出現(xiàn)幻聽、幻視。血常規(guī)正常，胸片未見異常。

患者無其他基礎疾病及煙酒不良嗜好.針對該患者的用藥說法錯誤的是（C）

A.該患者診斷為上呼吸道感染

B.金剛烷胺過量服用會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，如頭痛、失眠等

C.復方氨酚烷胺片由對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺組成

D.該患者自行服藥超量導致了精神障礙

E.停止服藥后精神癥狀可逐漸消失

170、主要作用于B2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是（E）

A.腎上腺素

B.異丙基腎上腺素

C.氨茶堿

D.麻黃素

E.沙丁胺醇

171、患者，女性，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，治療期間出現(xiàn)嚴重血糖異常，可能相關的

藥物是（D）

A.茶堿B.異丙托溟筱C.沙丁胺醇0.左氧氟沙星E.奧美拉"坐

172、患者、女性，66歲，反復咳嗽、咳痰4年，冬春季節(jié)發(fā)作，應用祛痰止咳藥多能緩解。

既往有高血壓病史4年余。今年夏季咳嗽2個月，干咳無痰。目前使用藥物有：復方甲氧那

明膠囊2粒3/日、復方磷酸可待因糖漿10ml3/B,卡托普利片25nlg3/日。以下說法不

正確的是（D）

A.咳嗽可能是卡托普利引起的不良反應

B.改卡托普利為繳沙坦膠囊

C.復方甲氧那明含鹽酸麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、氯化錢、氯茶堿等

D.可繼續(xù)使用可待因止咳

E.應詳細詢問患者既往用藥史

173、患者，男性，長期使用氨茶堿，因急性胃腸炎自行服用氟哌酸0.3g2/日，3天后，

患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動過速等癥狀，試分析原因可能為（C）

A.依諾沙星和氨茶堿發(fā)生化學反應產(chǎn)生有毒物質

B.依諾沙星是細胞色素P450激活劑

C.依諾沙星是細胞色素P450抑制劑

D.依諾沙星和氨茶堿有相似的藥理活性

E.依諾沙星自身的不良反應

174、患者，女性，有慢性阻塞性肺病病史3年，受涼后咳嗽加劇，黏痰難咳，伴胸悶。體

檢兩肺散在哮鳴音。下列哪項措施不妥當（E）

A.沙丁胺醇吸入劑（舒喘靈）吸入或片劑口服

B.氯化錠棕色合劑口服

C.氨茶堿口服D.皮質激素吸入E.可待因口服

175、患者，男性，26歲，反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱20余天，痰量多，有臭味，胸片左上肺

外帶見一約6.5cmX4cm橢圓形薄壁空洞影，內(nèi)見液平及密度減低區(qū)，提示左側肺膿瘍，可

聯(lián)合使用哌拉西林舒巴坦及以下哪種藥物治療（C）

A.阿米卡星B.萬古霉素C.甲硝噗

D.左氧氟沙星E.阿奇霉素

176、患者，女性，42歲。因“頭暈，頭痛1個月”就診。即往有“支氣管哮喘”病史33

年。血壓：160/95mmHg。診斷：①原發(fā)性高血壓；②支氣管哮喘。醫(yī)囑給予普蔡洛爾片10mg

口服3/日。以下說法不正確的是（A）

A.普蔡洛爾為選擇性P1受體阻斷藥

B.可將普奈洛爾更換為比索洛爾

C.使用普蔡洛爾期間應監(jiān)測患者心率

D.支氣管哮喘患者禁用普蔡洛爾

E.可用硝苯地平代替普蔡洛爾降血壓

177、患者，女性，63歲，咳嗽，咳痰史8年，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉變時發(fā)作，近3年來活

動時氣急，近2天因受涼咳嗽，氣急加重，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/

分，下列哪項治療措施是最重要的（E）

A.持續(xù)低流量吸氧

B.使用氨茶堿等平喘藥

C.選用氨澳索等祛痰藥

D.超聲霧化吸入

E.選用有效抗菌藥

178、患者，男，71歲，因肺部感染入院，既往有癲癇發(fā)作史，每年發(fā)作2次左右，長期服

用“丙戊酸鈉1片1/日”預防發(fā)作，針對該患者的治療方案應慎用下列哪種藥物（E）

A.哌拉西林B.頭抱哌酮C.阿米卡星D.阿奇霉素E.莫西沙星

179、患者，女性，50歲，服用抗結核藥物后出現(xiàn)視神經(jīng)炎，主要考慮下面哪種藥物的毒性

反應？（D）

A.鏈霉素B.對氨基水楊酸C.利福平

D.乙胺丁醇E.異煙陰

180、下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（E）

A.體格檢查有桶狀胸、紫組

B.心電圖呈低電壓

C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬

D.血氣分析Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg

E.肺功能FEVl/FVC<70%,MVV實測值/預計值<60%

181、肺癌疼痛藥物治療的基本原則中，在選擇給藥途徑時，以下可作為首選的給藥途徑為

（B）

A.復合局部阻滯療法B.直腸給藥C.椎管內(nèi)給藥D.肌注E.靜注

182、根據(jù)《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》，醫(yī)療機構應當依據(jù)（E）,抗菌藥物臨床應用指導原

則和中成藥臨床應用指導原則，制定本機構基本藥物臨床應用管理辦法，建立并落實抗菌藥

物臨床應用分級管理制度。

A.國家基本藥物目錄

B.國家處方集

C.國家基本藥物供應目錄

D.國家工傷保險藥物目錄

E.國家基本藥物制度

183、醫(yī)療機構應當按照藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用

名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（B）種。

A.1種B.2種C.1-2種1）.2-3種E.3種

184、患者，男，65歲，70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心

病服用阿司匹林。入院后完善相關檢查，醫(yī)師擬行經(jīng)皮肺穿刺以明確診斷，需停用阿司匹林

（E）天后才可以進行。

A.1天B.2天C.3天D.5天E,7天

185、患者，男，78歲，支氣管哮喘病史20余年。此次因支氣管哮喘急性發(fā)作入院。住院

期間給患者進行用藥教育正確的是（D）

A.需要長期規(guī)范的B受體激動藥治療

B.需要長期規(guī)范的口服激素治療

C.需要控制誘發(fā)加重哮喘的因素

D.需要定期評估、監(jiān)測哮喘

E.可選擇的給藥途徑包括：口服、靜注、吸入

186、患者，男，41歲，腎移植術后2月。因發(fā)熱伴呼吸困難入院，完善相關檢查，考慮肺

抱子菌肺炎，給予復方磺胺甲基異惡哇。用藥期間，應告知患者不包括（C）

A.可能發(fā)生的不良反應，如有特殊不適，及時告知醫(yī)師或藥師

B.可能引起腎臟損害，應該多飲水

C.無需服用其他藥物

D.按醫(yī)師的要求足療程服用

E.用藥期間需定期做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能檢查

187、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療核心藥物是（C）

A.糖皮質激素B.祛痰藥C.支氣管擴張劑D.支氣管阻斷劑E.抗生素

188、患者，男，50歲，腎移植術后2年，慢乙肝病史20余年，因咳嗽、咳痰，反復高熱

入院，CT提示浸潤病灶（空氣新月征）?？紤]侵襲性肺曲霉病。給予兩性霉素B脂質體治

療。下列分析中不正確的是（C）

A.兩性霉素B與糖皮質激素合用可能導致血鉀降低

B.兩性霉素B與環(huán)抱素合用可能加重腎臟損害

C.兩性霉素B用量超量，可通過血液透析清除

D.兩性霉素B的輸注時間應根據(jù)患者的反應調節(jié)，但不應少于2小時

E.不要將兩性霉素B輸注液與其它藥物混合。如通過正在使用的輸液管，在給藥前用5%葡

萄糖沖洗輸液管，或使用單獨的輸液管。

189、患者，女，30歲，孕29周。因發(fā)熱3天，伴干咳入院，可給予的鎮(zhèn)咳藥是（C）

A.復方甘草片B.噴托維林C.右美沙芬D.阿桔片E.氯哌斯汀

190、患者，男，80歲，入院后診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作，患者既往有心動過速病史。給

予平喘藥，選用（D）適宜。

A.茶堿緩釋片B.多索茶堿針C.氨茶堿針D.二羥丙茶堿針E.多索茶堿片

191、嚴先生，60歲。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難明顯。血氣分析:Pa0240nunHg,

PaC0270mmIIg?正確的診斷為（D）

A.急性呼吸衰竭B.慢性呼吸衰竭C.I型呼吸衰竭

D.II型呼吸衰竭E.混合型呼吸衰竭

192、女性，43歲。慢性阻塞性肺疾病病史3年。受涼后咳嗽加劇，痰黏難咳，伴胸悶。

體檢兩肺散在哮鳴音。下列處方中哪項是不妥當?shù)模‥