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文檔簡介
《急救護理學(xué)》名詞解釋(一)學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ),研究危急重癥病人搶救,護理和科學(xué)管理的一門綜合應(yīng)用學(xué)科。院前救護:是指急危重病人進入醫(yī)院前的急救護理,研究包:院前救護理論與技術(shù)的研究。院內(nèi)急診救護:是指院內(nèi)急診科的醫(yī)護人員接受各種急診病人,對其進行搶救治療和監(jiān)護治療病房的決定。4ICU:是指專業(yè)醫(yī)護人員將各類危重病人集中管理,應(yīng)用現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施和先進的臨床檢測技術(shù)對病人進行嚴密的監(jiān)護,有力的治療和護理,從而使病人能度過危險期,為康復(fù)奠定基礎(chǔ),提高危重病人的搶救成功率和治療率。5反應(yīng)時間:是指急救中心(站)接到呼救電話至救護車抵達現(xiàn)場所需要的時間。6平均反應(yīng)時間:是指急救中心(站)在本區(qū)域內(nèi)歷次反應(yīng)時間的平均值,也是評價急救中心(站)院前急救服務(wù)質(zhì)量的重要指標之一。7BLS:是指當(dāng)病人突然發(fā)生心搏,呼吸停止時,在缺少器械,藥物的現(xiàn)場,可進行簡單的人工通氣和心臟按壓對病人實施心肺復(fù)蘇。BLS步驟:A為氣道,即開放氣道;B為呼吸,即口對口或口對鼻人工呼吸;C為血液循環(huán),即胸外心臟按壓。8ALS:指對心臟,呼吸驟停病人實施BLS,進行初步復(fù)蘇后或有條件情況下,利用急ALS為建立可靠的人工氣道通氣,采用氣管內(nèi)插管,活瓣面罩呼吸,環(huán)甲臟電除顫或開胸心臟按壓術(shù)C為開放靜脈通道,應(yīng)用藥物治療。9首診醫(yī)生:凡是第一個接待急診就診病人的科室和醫(yī)生為首診科室或首診醫(yī)生急及隸屬???,以便安排救治程序及指導(dǎo)??凭驮\的技術(shù)狀的疾病,不管受害對象在醫(yī)院期間是否出現(xiàn)癥狀,均應(yīng)稱為醫(yī)院感染中心靜脈壓:代表右心房和上下腔靜脈胸腔段的壓力,為內(nèi)生肌酐清除率:指腎臟在單位時間內(nèi)將若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除的能力內(nèi)源性感染:又稱自身感染,是指ICU病人自身存在的細菌引起的感染中工作人員,醫(yī)院環(huán)境中存在的細菌,以及未徹底消毒滅菌或污染的醫(yī)療器械,血液制品及生物制品等母嬰感染:是指在分娩過程中胎兒經(jīng)胎盤或產(chǎn)道所發(fā)生的感染和組織中生存下來,進而繼續(xù)生長繁殖頭痛:主要指自眉弓以上額,頂,顳及枕部范圍的疼痛臟疾病所致嚴重時可危及生命性出血嚴重感染甚至休克,器官破裂穿孔引起急性彌慢性腹膜炎而危及生命呼吸困難:是呼吸功能不全的一個重要癥狀,病人主觀感覺空氣不足或呼吸費力,頻率幅度的異常改變血痰或痰中帶血嘔血:是因上消化道(十二指腸屈氏韌帶以上的消化器官)疾病或某些全身性疾病所致的急性上消化道出血《急救護理學(xué)》名詞解釋(二)便血:消化道出血,血液自肛門排出,呈鮮紅色,暗紅色,柏油樣便或糞便帶血鼻出血:指不論何種原因引起鼻腔鼻竇或鼻咽部的血管破裂,而導(dǎo)致血從鼻腔流出紫紺:血液中還原血紅蛋白增加或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍生物時,皮膚粘膜呈不同程度的青紫色癱瘓:隨意運動功能的減弱或喪失稱癱瘓,是神經(jīng)內(nèi)外科最常見的癥狀之一中心性癱瘓:錐體系病變性癱瘓,即指脊髓前角及腦干運動神經(jīng)核以上的病變引起的癱瘓周圍性癱瘓:即位于脊髓前角與鬧干腦神經(jīng)運動核內(nèi)的運動神經(jīng)元功能障礙肌源性癱瘓:是由于隨意肌本身病變引起不同程度的肌肉收縮功能障礙肌肉傳導(dǎo)障礙性癱瘓:是由于突觸間接傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙而引起臂叢神經(jīng)外傷側(cè)肢體的隨意運動喪失,伴有同側(cè)中樞性面癱舌癱,見于腦腫瘤腦出血腦膿腫及腦梗死等感覺障礙,大小便潴留或失禁,見于脊髓外傷脊髓炎脊椎結(jié)核及椎管內(nèi)占位性病變等癱,見于腦干腫瘤,腦干出血,腦干血管栓塞,腦干炎癥等四肢癱:側(cè)上下肢癱瘓,常伴有括約肌感覺障礙,頸髓病變,周圍神經(jīng)病變,雙側(cè)圍性癱瘓,多發(fā)性肌炎,重癥肌無力等暈厥:是由于大腦一時性,廣泛性供血不足,引起大腦皮質(zhì)高度抑制而突然出現(xiàn)的短暫性意識喪失現(xiàn)全身或局部骨骼肌群非自主的強直性或陣攣性收縮,導(dǎo)致關(guān)節(jié)運動驚厥:是全身或局部肌肉突然出現(xiàn)的強直性或陣發(fā)性痙攣,雙眼球上翻并固定,常伴有意識障礙失禁等少尿:24h400ml17ml無尿:24h100ml12h內(nèi)完全無尿者及時,正確和有效的現(xiàn)場復(fù)蘇是挽救病人生命提高搶救成功率的關(guān)鍵救醫(yī)療措施,是急診醫(yī)學(xué)最重要的組成部分通氣和循環(huán),維持腦組織灌注,最終完全恢復(fù)腦功能24h以上可宣布腦死亡生物學(xué)死亡:臨床死亡后如果延遲進行有效心肺復(fù)蘇即會發(fā)生生物學(xué)死亡,機體發(fā)生不可逆性細胞損害基礎(chǔ)生命支持:程基礎(chǔ)復(fù)蘇。其目的是迅速恢復(fù)循環(huán)和呼吸,維持重要器官供血和或呼吸停止的識別,氣道阻塞的處理,建立氣道,人工呼吸和循環(huán)休克:是以突然發(fā)生的低灌注導(dǎo)致廣泛組織缺氧和重要器官嚴重功能為特征的臨床綜合征冷心源性休克:心臟泵血功能衰竭引起心排血量急劇下降所致分布性休克:為容量血管明顯擴張而使循環(huán)容量相對不足所致膿毒性休克:主要由動脈血管張力反映性降低所致《急救護理學(xué)》名詞解釋(三)過敏性休克:過敏者接觸某種抗原物質(zhì)后,抗原與肥大細胞表面特異性IgE抗體作用加,導(dǎo)致血容量減少,血液濃縮和心排血量急劇減少梗阻性休克:由循環(huán)血流梗阻引起心排血量急劇減少所致擴容:是擴充循環(huán)血量的簡稱,是治療休克的首要措施20~30度及頭部(上身)10~20下肢回心血量,又不致使腹內(nèi)臟器擠壓橫膈,影響膈上的心肺功能急性心力衰竭:是指短時間內(nèi)心臟收縮力明顯減退和(或)加導(dǎo)致心排血量急劇下降,體循環(huán)或肺循環(huán)急性淤血,組織灌注減少的臨床綜合征充分氧合血液,發(fā)生低氧血癥伴有二氧化碳排出障礙,吸入室內(nèi)空氣時氧分壓小于或等于60毫米汞注,和(或)二氧分壓大于或等于50毫米汞住氮質(zhì)血癥,電解質(zhì)和酸堿平衡失常等急性尿毒癥綜合征急性肝衰竭:是指原無慢性肝臟疾病者發(fā)生大量肝細胞壞死,導(dǎo)致肝功能迅速惡化征顱內(nèi)壓增高:多種原因引起的一組臨床綜合征,又稱顱內(nèi)壓增高綜合征,典型者表者發(fā)生腦疝,可導(dǎo)致死亡顱內(nèi)壓:顱內(nèi)壓是顱內(nèi)容物(腦組織,血液和腦脊液)對顱腔產(chǎn)生的壓力彌散性血管性凝血:是在多種原發(fā)疾病過程中由于凝血系統(tǒng)被激活而引起的一種嚴發(fā)性纖維蛋白溶解為病理特征,臨床突出表現(xiàn)為全身性出血傾向和多器官功能障礙多器官功能障礙綜合征是指在遭受嚴重創(chuàng)傷大手術(shù)休克或嚴重感染24小時后同時或序貫性出現(xiàn)兩個或兩個以上重要器官進行性功能障礙適度水合狀態(tài):是指皮膚彈性良好,無外周水腫,無頸靜脈怒張,肺部無濕羅音和體重穩(wěn)定細胞外液:是細胞直接生活的液體環(huán)境,能為細胞之間的物質(zhì)轉(zhuǎn)運和信息傳遞提供穩(wěn)定的場所滲透壓:是溶液中電解質(zhì)和其他溶液微粒對水的吸引力(或產(chǎn)生的張力)代謝性酸中毒:各種原因引起的體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或排泄減少或堿性物質(zhì)丟失過多而造成的一種臨床表現(xiàn)代謝性堿中毒:各種原因引起的體內(nèi)堿過多和(或)表現(xiàn)為血HCO3-,PaCO2增高,血PH根據(jù)代償情況而異。血PH7.55時病死率可達40%呼吸性酸中毒:各種原因?qū)е路瓮?,彌散和肺循環(huán)功能障礙,引起PaCO2增高和PH下降的一組臨床情況PaCO2下降血PH值升高的臨床情況混合性酸堿平衡失常:同時發(fā)生兩個以上代謝或呼吸酸堿平衡失常的臨床情況生嚴重障礙者毒物:能引起中毒的外來物質(zhì)稱為毒物系列病理生理變化,甚至危及生命,稱急性中毒組織或器官受到嚴重創(chuàng)傷,其中之一即使單獨存在創(chuàng)傷也可能危及生命自體血回輸:是指將傷員體腔內(nèi)積聚的血液通過回收,抗凝,過濾后再輸入傷員自身體內(nèi)的過程造成全身燒傷,而且可致呼吸道,眼,食管等燒傷,嚴重者可致殘甚至死亡《急救護理學(xué)》名詞解釋(四)81I度燒傷:主要損傷表皮淺層臨床表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,有輕度腫脹和灼痛,無滲出和水皰,皮溫較高82II度燒傷:累及表皮層及真皮乳頭層。臨床表現(xiàn)為局部腫脹明顯,滲液多,大量滲出物積聚于表層與真皮之間,形成大小不等的水皰,水皰破裂后可見基底部紅潤,潮濕,疼痛劇烈且感覺過敏,皮溫較高83II度燒傷:損傷已達真皮深層,但多殘留有皮膚附件。臨床表現(xiàn)為局部腫脹,積韌,感覺遲鈍。84III度燒傷:損傷累及皮膚全層及皮下組織,肌肉,骨骼等,局部表現(xiàn)為蒼白,焦黃或焦黑色,皮膚失去彈性,創(chuàng)面干燥,無滲血,觸覺和痛覺消失85輕度燒傷:燒傷總面積在9%以下的II度燒傷86中度燒傷:燒傷總面積為10%-29%或III度燒傷面積在10%以下87重度燒傷:燒傷總面積為30%-49%或III度燒傷面積為10%-19%;或II度。III度燒傷面積雖未達上述百分比,但有以下情況之一者:1伴有休克2伴有復(fù)合傷或合并傷(嚴重創(chuàng)傷,沖擊傷,放射傷,化學(xué)中毒等)3中重度吸入性損傷88特重?zé)齻簾齻偯娣e超過50%或III度燒傷超過20%或伴有嚴重并發(fā)癥燒傷感染期:是指燒傷48小時(休克期)后至創(chuàng)面愈合這段時期。此期病程長,病傷膿毒血癥是燒傷的主要并發(fā)癥之一,居死亡原因的首位熟的一種方法是稱其為災(zāi)難自然災(zāi)難:是由于自然因素所致的地球生態(tài)破壞和經(jīng)濟損失的事件人為災(zāi)難:由于人為因素造成的地球生態(tài)破壞和經(jīng)濟損失的事件竭和水,電解質(zhì)丟失過多,從而導(dǎo)致代謝失常而發(fā)病躁心悸惡心注意力不集中動作遲緩體溫輕度升高電擊:一定量的電流或電能量(靜電)通過人體而造成組織損傷和器官功能障礙,甚至發(fā)生死亡稱為電擊直接接觸觸電:人體直接接觸或相對靠近帶電導(dǎo)體而引起電損傷間接接觸觸電:主要是跨步電壓觸電,跨步電壓差也可以內(nèi)器電損傷時搶救,可危及生命起喉頭和支氣管痙攣,聲門緊閉,造成急性窒息和缺氧濕性淹溺:當(dāng)人淹沒于水中時,本能地引起反應(yīng)屏氣,避免水進入呼吸道氧療:是通過提高吸入氣中氧分壓來增加血氧飽和度,緩解或糾正缺氧的治療手段肺泡通氣:肺泡是人體與外界進行氣體交換的場所,人體吸入空氣而呼出二氧化碳的過程程為肺泡通氣氧輸送:為血液每分鐘釋放到組織中的氧量,正常時約為1000ml/min氧消耗:是單位時間內(nèi)組織從血液中提取的氧量高流量供氧系統(tǒng):釋放氧流量大于或等于15L/min不受呼吸方式的影響,能保證精確,恒定的吸入氧濃度,又稱控制型氧釋放系統(tǒng)1個大氣壓的壓力艙內(nèi)吸入高濃度氧來治療疾病的方法減壓?。菏侵冈跍p壓過程中由于減壓方法不當(dāng),使高壓環(huán)境下血循環(huán)或組織中溶圍組織被壓迫,損傷的一種疾病《急救護理學(xué)》名詞解釋(五)氧中毒:是機體較長時間吸入高濃度氧引起器官結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生病理改變所致的一組臨床綜合征能量平衡:是指攝入量儲備量和消耗量之間的平衡饑餓:攝入營養(yǎng)物質(zhì)不能滿足機體自身代謝的最底需要量靜息能量消耗:指人體在餐后2h以上,合適溫度下,安靜平臥30分鐘后所測得的人體能量消耗食物和精神緊張等因素影響時的能量代謝率,以KJ/d表示營養(yǎng)評價:主要是評價熱量蛋白質(zhì)和微量元素的平衡情況腸內(nèi)營養(yǎng):指通過鼻胃管,鼻十二指腸管,胃造口,空腸造口,或經(jīng)腸瘺口插管等途徑灌注營養(yǎng)液腸外營養(yǎng):又稱靜脈營養(yǎng),由中心靜脈或外周靜脈供給機體所需的營養(yǎng)物質(zhì)要素膳:其氮源為氨基酸混合物或蛋白質(zhì)水解物,熱量主要由碳水化合物提供非要素膳:以整蛋白質(zhì)和蛋白質(zhì)游離物為氮源的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑速新律失常,使心臟恢復(fù)為竇性心律的方法,又稱心臟電除顫心電監(jiān)護:是長時間顯示和(或)常的一種方,是臨床危重癥監(jiān)護的主要監(jiān)測內(nèi)容之一同步間歇指令通氣:是一種容量控制通氣與自主呼吸相結(jié)合的特殊通氣模式,兩種通氣共同構(gòu)成每分通氣量PEEPPaO2PEEP值機械輔助呼吸:指在自主呼吸的基礎(chǔ)上,呼吸補充自主呼吸的通氣量部分吸時最基本,最常用的支持通氣方式作用下,使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起
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