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文檔簡介

護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師復(fù)習(xí)提高資料打印

單選題(共100題)1、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3~4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開,重綁扎E.夾板固定后,禁止肢體活動,以免錯(cuò)位【答案】C2、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失。患者考慮可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A3、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位,最佳的治療方案為A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)D.腎上腺大部切除術(shù)E.垂體切除術(shù)【答案】C4、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失?;颊呖紤]可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A5、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D6、女性,患泌尿系結(jié)石。以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是A.新陳代謝紊亂B.尿液潴留C.營養(yǎng)缺乏D.泌尿系感染及異物E.日常飲水少【答案】D7、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。內(nèi)痔的常見早期癥狀是A.肛門疼痛B.大便時(shí)滴血C.痔核脫出D.黏液血便E.肛門周圍紅腫【答案】B8、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A9、患者女性,15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀,患者神志清楚,體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A10、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。對該患者的護(hù)理措施欠妥的是A.密切觀察生命體征,瞳孔等變化B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸C.持續(xù)留置導(dǎo)尿D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高E.配備吸痰器,氣管切開等搶救用物【答案】C11、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施,不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測體溫變化,至少每4小時(shí)測量一次【答案】B12、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時(shí)給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D13、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A14、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B15、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D16、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管【答案】D17、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是A.平臥位B.定時(shí)測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時(shí)尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C18、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的護(hù)理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過度牽引【答案】B19、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A20、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級護(hù)理10人,二級護(hù)理20人,三級護(hù)理20人。經(jīng)測定,各級護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)是一級護(hù)理5.5小時(shí),二級護(hù)理3.5小時(shí),三級護(hù)理2.5小時(shí)。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計(jì)算,每位護(hù)士每個(gè)工作班次是8小時(shí),機(jī)動編制數(shù)按20%計(jì)算,那么本病房應(yīng)編護(hù)士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A21、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B22、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動,即送骨科急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對側(cè)肩部。常規(guī)檢查應(yīng)是A.X線片B.X線片,MRI檢查C.整復(fù)后攝片D.整復(fù)前攝片E.整復(fù)前血常規(guī)檢查【答案】A23、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點(diǎn)法B.四點(diǎn)法C.五點(diǎn)法D.俯臥挺胸法E.飛燕點(diǎn)水法【答案】C24、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時(shí),應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位【答案】D25、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D26、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A27、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C28、患者男性,45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí),上腹部有壓痛,向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:WBC13.2×10A.奧曲肽B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪堿【答案】B29、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A30、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C31、患者,男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石【答案】B32、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B33、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.膽囊結(jié)石,膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結(jié)腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D34、患者,男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A35、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C36、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B37、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護(hù)理9人,二級護(hù)理16人,三級護(hù)理15人。經(jīng)測定各級護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A38、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D39、患者,男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石【答案】B40、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D41、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,他們通過文獻(xiàn)、檔案、專題小組討論等方法對轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對各種干預(yù)措施的看法等進(jìn)行了評價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施的評價(jià)屬于A.形成性評價(jià)B.過程評價(jià)C.效應(yīng)評價(jià)D.結(jié)局評價(jià)E.總結(jié)評價(jià)【答案】A42、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D43、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B44、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A45、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D46、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D47、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D48、患者,男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。在護(hù)理患者時(shí),應(yīng)注意要禁止A.抬高患肢B.熱敷C.理療D.按摩患肢E.應(yīng)用抗菌藥【答案】D49、患者女性,15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀,患者神志清楚,體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A50、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B51、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細(xì)胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D52、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C53、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級護(hù)理10人,二級護(hù)理20人,三級護(hù)理20人。經(jīng)測定,各級護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)是一級護(hù)理5.5小時(shí),二級護(hù)理3.5小時(shí),三級護(hù)理2.5小時(shí)。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計(jì)算,每位護(hù)士每個(gè)工作班次是8小時(shí),機(jī)動編制數(shù)按20%計(jì)算,那么本病房應(yīng)編護(hù)士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A54、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運(yùn)動D.助力運(yùn)動E.手法治療【答案】C55、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經(jīng)叢刺激【答案】C56、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B57、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。預(yù)后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.混合型癌【答案】C58、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A59、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B60、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B61、患者女性,52歲。晚餐后洗衣時(shí)突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊,被家人送至醫(yī)院,急行CT檢查呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D62、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A63、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對其進(jìn)行了健康教育需求評估后計(jì)劃對其進(jìn)行"糖尿病對機(jī)體的危害"和"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護(hù)士對患者進(jìn)行"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】D64、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B65、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B66、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運(yùn)動D.助力運(yùn)動E.手法治療【答案】C67、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對其進(jìn)行了健康教育需求評估后計(jì)劃對其進(jìn)行"糖尿病對機(jī)體的危害"和"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護(hù)士對患者進(jìn)行"糖尿病對機(jī)體的危害"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】A68、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為了作出診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C69、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護(hù)理9人,二級護(hù)理16人,三級護(hù)理15人。經(jīng)測定各級護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A70、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施,不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測體溫變化,至少每4小時(shí)測量一次【答案】B71、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B72、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B73、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D74、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D75、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D76、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世,母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無意中染上毒癮,有一次,張某私自購買了某成癮藥物,由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。張某的成癮行為主要受到A.遺傳因素的影響B(tài).環(huán)境因素的影響C.學(xué)習(xí)因素的影響D.個(gè)性因素的影響E.政治因素的影響【答案】B77、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為A.內(nèi)痔嵌頓B.外痔C.內(nèi)痔D.血栓性外痔E.直腸息肉脫出【答案】C78、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運(yùn)動D.助力運(yùn)動E.手法治療【答案】C79、患者女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5℃,診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術(shù),膽總管探查,T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)C.拔管前需試行閉管1~2天D.固定好引流管,引流管應(yīng)低于引流口E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作【答案】C80、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C81、患者男性,42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍,當(dāng)時(shí)昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無抵抗,四肢自主活動,躁動不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)密觀察病情,給予止血等對癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動,左側(cè)肢體無活動,并伴有噴射狀嘔吐?;颊咝g(shù)后護(hù)理不妥的是A.患者術(shù)后清醒6~8小時(shí)可進(jìn)食B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位,頭偏向健側(cè)C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15~30℃,利于顱內(nèi)靜脈回流D.密切監(jiān)測生命體征,注意病情變化,觀察用藥效果E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】C82、患者,男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D83、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動活動和主動活動E.受傷肢體禁止活動【答案】D84、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A85、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D86、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動,三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支氣管痙攣E.肺不張【答案】B87、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A88、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動,三凹征。可能導(dǎo)致此并發(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導(dǎo)管扭折C.嚴(yán)重感染D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制E.氣管導(dǎo)管過長緊貼氣管壁【答案】A89、患者,男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D90、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Co

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