重視骨質(zhì)疏松癥的識別和診斷

重視骨質(zhì)疏松癥的識別和診斷打開文本圖片集2021的（，更加強(qiáng)調(diào)了風(fēng)險評估、鑒別診斷以及用藥安全等方面的內(nèi)容。哪些人更易患骨質(zhì)疏松癥？2種骨質(zhì)疏松癥的初篩工具以及1種骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險預(yù)測模型。在國際骨質(zhì)疏松癥基金會（IOF）骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險一分鐘測試題（1）“”須進(jìn)一步行骨密度測定。骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險預(yù)測簡易工具（FRAX）FRAX中涵蓋的骨折危險因素包括年齡、性別、低骨密度、低體質(zhì)指數(shù)、既往脆性骨折史、父母髖部骨折、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、吸煙、FRAX用于計算10年發(fā)生骨折的概率，可通過http：//www.shef.ac.uk/FRAX/網(wǎng)站獲得，特別適用于沒有骨密度檢查資料≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折20%。診斷指標(biāo)有哪些？如何進(jìn)行鑒別診斷？診斷方法基于脆性骨折的診斷脆性骨折指非外傷或輕微外傷所致的骨折，這是骨強(qiáng)度下降的明確體現(xiàn)，也是骨質(zhì)疏松癥的最終結(jié)果及合并癥。若患者一旦發(fā)生了脆性骨折，臨床上即可直接診斷其為骨質(zhì)疏松癥?；诠敲芏葴y定骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生與骨強(qiáng)度下降有關(guān)，而骨強(qiáng)度由骨密度和骨質(zhì)量所決定。骨密度約反映骨強(qiáng)度的70%（表3。應(yīng)用的有雙能X線吸收測定法（、外周雙能X、定量計算機(jī)斷層照相術(shù)）等。目前世界衛(wèi)生組織DXAT值-同種族同性別正常人群骨峰值正常人群骨密度標(biāo)準(zhǔn)差。T5050歲的男性，其骨密度水平建議用Z值表示，Z值=（-同種族同齡人骨密度均值）/同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差。鑒別診斷DXA骨密度測定達(dá)到了骨質(zhì);基于骨量丟失來判斷骨質(zhì)疏松癥時，切記要與骨軟化癥相鑒別。4）檢查和有針對性的實驗室檢查來完成。哪些輔助檢查有助診斷和鑒別診斷？骨骼X鈣、磷、堿性磷酸酶檢查及血清蛋白電泳等。ALP值在正常范要進(jìn)一步檢查或轉(zhuǎn)至相關(guān)?？?。、性腺激素、血清5羥維生素H1二羥、甲狀旁腺激素、尿鈣和尿磷、甲狀腺掃描、骨髓穿刺或骨活檢等檢查。另外，為了更好地判斷骨轉(zhuǎn)換類型、預(yù)測骨折風(fēng)險、了解病情進(jìn)展及藥物療效監(jiān)測等目的，有條件的單位可選擇進(jìn)行骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物檢查以指導(dǎo)臨床決