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常見(jiàn)標(biāo)本采集及注意事項(xiàng)主要內(nèi)容標(biāo)本采集的意義、原則痰標(biāo)本采集尿標(biāo)本采集糞便標(biāo)本采集學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握標(biāo)本采集的原則描述各種常見(jiàn)標(biāo)本采集的目的、要求及采集時(shí)的注意事項(xiàng)標(biāo)本采集的意義和原則概述:是指采取病人少許血液、排泄物、分泌物、嘔吐物、體液、脫落細(xì)胞等樣品,經(jīng)物理、化學(xué)和生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和方法對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn),作為判斷病人有無(wú)異常存在的依據(jù),從而獲得反映出集體正常的生理現(xiàn)象和病理改變的資料意義協(xié)助明確診斷推測(cè)病情進(jìn)展制定治療措施病情觀察標(biāo)本采集的原則遵照醫(yī)囑充分準(zhǔn)備明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、目的、采集標(biāo)本量、采集方法及注意事項(xiàng)病人準(zhǔn)備:向病人解釋物品準(zhǔn)備:容器、標(biāo)簽等護(hù)士準(zhǔn)備:洗手、帶口罩嚴(yán)格查對(duì)正確采集:時(shí)間、量、方法及時(shí)送檢痰標(biāo)本采集目的:檢查痰液內(nèi)細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等——協(xié)助診斷呼吸道疾病種類:常規(guī)痰標(biāo)本——細(xì)菌、蟲(chóng)卵、癌細(xì)胞等痰培養(yǎng)標(biāo)本——致病菌24小時(shí)痰標(biāo)本——量、性狀常規(guī)痰標(biāo)本采集時(shí)間:清晨醒來(lái)未進(jìn)食前方法:先漱口—數(shù)次深呼吸—用力咳出深部痰液—盛于痰盒內(nèi)—送檢注意:及時(shí)送檢無(wú)法咳嗽或不合作的病人,叩擊背部、使用集痰器痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)間:清晨醒來(lái)未進(jìn)食前方法:先漱口(漱口前先用漱口溶液、再用清水)—數(shù)次深呼吸—用力咳出深部痰液—盛于痰盒內(nèi)—送檢嚴(yán)格無(wú)菌操作24小時(shí)痰標(biāo)本在集痰器內(nèi)加少量清水從清晨醒來(lái)未進(jìn)食前漱口后第一口痰至次日晨未進(jìn)食前漱口后第一口痰(24小時(shí))不可將唾液、漱口水、鼻涕混入痰標(biāo)本中尿標(biāo)本采集常規(guī)尿標(biāo)本目的:檢查尿液的色澤、透明度、細(xì)胞及管型,測(cè)定尿比重、尿蛋白、尿糖定性用物:一次性硬塑料試管(可容納12ml尿液)步驟:查對(duì)醫(yī)囑,將化驗(yàn)單附聯(lián)貼于尿杯上核對(duì)病人,解釋留尿的目的和方法留尿:可下床活動(dòng)者、行動(dòng)不便者、留置導(dǎo)尿病人及時(shí)送檢注意事項(xiàng):女性月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本不可將糞便混于尿液中做早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留晨尿會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí),應(yīng)先清潔或沖洗后再收集尿液12小時(shí)/24小時(shí)尿標(biāo)本目的:作各種尿生化檢查用物:容器3000—5000ml清潔帶蓋廣口瓶、防腐劑方法:7pm—次日7am7am—次日7am注意:集尿瓶應(yīng)放于陰涼處,并根據(jù)檢驗(yàn)要求加入防腐劑,及時(shí)送檢尿培養(yǎng)標(biāo)本目的:取未被污染的尿液標(biāo)本作細(xì)菌學(xué)檢查方法:
1、查對(duì)醫(yī)囑
2、核對(duì)病人,解釋目的和方法
3、取半臥位或仰臥位,臀下放上大便盆
4、按導(dǎo)尿術(shù)清潔會(huì)陰,消毒尿道口
5、囑病人排尿,棄去前段尿,接取中段尿10ml于無(wú)
菌標(biāo)本盒內(nèi),蓋好瓶蓋,貼好標(biāo)簽
6、整理用物,及時(shí)送檢注意事項(xiàng):無(wú)菌操作呢,排尿困難者行導(dǎo)尿術(shù)留取糞便標(biāo)本采集種類及目的:常規(guī)標(biāo)本——檢查糞便性狀、顏色、細(xì)胞等細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本——致病菌標(biāo)本——微量血液寄生蟲(chóng)或蟲(chóng)卵標(biāo)本——寄生蟲(chóng)等方法:查對(duì)醫(yī)囑、貼檢驗(yàn)單核對(duì)、解釋屏風(fēng)遮擋、排空膀胱收集糞便標(biāo)本常規(guī)標(biāo)本(隱血標(biāo)本)——用便勺取中間部分或黏液膿血部分5g培養(yǎng)標(biāo)本——用無(wú)菌棉簽取糞便中央或膿血部分2-5g至于培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)病人檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物、鐵劑寄生蟲(chóng)標(biāo)本:檢
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