2022年主治醫(yī)師(內(nèi)科)考試考前沖刺卷六1測

PAGEPAGE10/1320222022（150180100）單位： 姓名： 考號：題號題號單選題多項選擇判斷題綜合題總分（502）牛奶、蛋清等保護劑適合用于 A．重金屬中毒B．有機磷農(nóng)藥中毒C．強酸強堿中毒D．鉛中毒E．氰化物中毒關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒后飲食護理各項措施中哪項不妥A．催吐后即可進(jìn)食B．洗胃后禁食一天C．D．進(jìn)食由流食開始E．加強口腔護理分析中毒癥狀及體征、出現(xiàn)時間、順序?qū)膊∮泻魏锰嶢．B．病情緩急C．需如何搶救D．有助診斷E．采用何種治療方法女性，38歲，煤氣中毒一天后才被送往醫(yī)院。到院時查體發(fā)現(xiàn)，昏迷狀，瞳孔等大，光反應(yīng)弱，體溫、血壓正常，心聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常規(guī)無異常。進(jìn)一步搶救首先為 A．輸注甘露醇B．C．高壓氧治療D．營養(yǎng)支持E．保護腦細(xì)胞一氧化碳中毒特征性臨床表現(xiàn)是 A．皮膚、黏膜呈櫻桃紅色B．惡心、嘔吐C．步態(tài)不穩(wěn)D．眩暈、耳鳴E．顏面潮紅下面哪項不正確 A．催吐前先讓患者飲水300mlB．驚厥狀態(tài)時不宜催吐C．可用藥物如吐根糖漿催吐D．昏迷患者不宜催吐E．吞服石油蒸餾物時應(yīng)及時催男性43歲以昏迷尿失禁半小時被送入醫(yī)院多汗流涎血壓150/90mmHg，雙瞳孔縮小，直徑1mm，全身肌肉顫動，雙肺可聞及濕性啰音，心率78次/分律齊，無雜音。患者最可能的診斷是 一氧化碳中毒C．安眠藥中毒D．E．癲癇持續(xù)狀態(tài)確診一氧化碳中毒的主要實驗室檢查是 A．碳氧血紅蛋白測定陽性B．血中氧分壓降低C．血中還原血紅蛋白量大于5%D．E．血中二氧化碳分壓增大搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 A．使用解毒劑B．排出已吸收的毒物C．D．對癥治療E．對于急性中毒的診斷，下列哪項是主要的中毒診斷依據(jù) B．臨床表現(xiàn)C．毒物分析D．E．毒物接觸史有機磷農(nóng)藥中毒，哪種癥狀出現(xiàn)最早 A．血壓升高、心律失常B．橫紋肌纖維束顫動C．頭暈、頭痛、疲乏D．肌力減退E．男性，62歲，煤氣中毒一天后來院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60%，急性一氧化碳中毒的病情屬 B．C．D．E．急性一氧化碳中毒，下列哪項不正確 B．COHbC．腦水腫D．組織缺氧E．心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死有機磷酸酯類引起的急性中毒表現(xiàn)為 A．腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C．支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D．膽堿能神經(jīng)興奮、心血管作用復(fù)雜E．腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大女性，28歲，自服敵百蟲60ml，18小時入院?；杳裕p瞳孔縮小，雙肺聞及濕啰音，心率60次/分，律齊，無雜音。下列處理哪項是錯誤的 A．靜脈注射阿托品B．靜脈注射速尿C．靜脈滴注雙復(fù)磷D．清水洗胃E．2%碳酸氫鈉洗胃風(fēng)濕熱的發(fā)病與下列哪一項感染有關(guān) B．C．金黃色葡萄球菌D．AE．肺炎雙球菌心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，哪一部分傳導(dǎo)最快 結(jié)間束B．房室結(jié)C．希氏束D．左右束支E．下列哪項最支持右心功能不全 A．三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6B．發(fā)紺C．右室擴大D．E．120/分心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別要點 B．發(fā)紺C．D．突然發(fā)作E．支氣管解痙劑無效變異性心絞痛的特征性表現(xiàn)為 疼痛時間長B．硝酸甘油效果差C．STD．STTE．多有明顯誘因心電圖示心室顫動后，應(yīng)立即 A．靜注利多卡因B．靜注異丙基腎上腺素C．電除顫D．靜注阿托品E．急性心肌梗死時溶栓治療，判斷療效最有價值的是 A．2小時內(nèi)胸痛基本消失B．2小時內(nèi)抬高的sT段回降>50%C．CK-MB(14D．2E．冠狀動脈造影下列哪項不是房速的心電圖表現(xiàn) 150～200/分B．P波與竇性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)通常直立C．P波之間的等電位線存在D．刺激迷走神經(jīng)能終止心動過速E．發(fā)作時心率逐漸加速高血壓合并心肌梗死宜選用 B．C．哌唑嗪D．E．呋塞米男，30歲，有風(fēng)濕性心臟病史，發(fā)熱2周，體溫38.5℃左右，伴氣促、乏力，體檢：皮下可見出血點，主動脈瓣區(qū)雙期雜音，肝肋下2cm，脾肋下可及血紅蛋白72g/L，最可能的診斷是 B．病毒性心肌炎C．再生障礙性貧血D．二葉式主動脈瓣E．風(fēng)濕性心臟病，亞急性感染性心內(nèi)膜炎下列哪項有助于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別 心電圖有寬大畸形的QRS波B．心室率180次/分C．過去發(fā)生過室性早搏D．有冠心病病史E．急性心肌梗死早期，哪種藥物不宜應(yīng)用 A．BB．抗凝藥C．ACEID．洋地黃E．硝酸酯類患者，男性，40歲。血壓180/100mmHg，經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑治療2周后，血壓降至120/80mmHg，關(guān)于停藥問題應(yīng)是 A．可以停服降壓藥B．停藥后血壓增高再服C．如血壓不穩(wěn)定，即表明需長期D．為避免血壓下降過底，應(yīng)停藥，待癥狀出現(xiàn)時恢復(fù)用藥E．立即減少藥物劑量治療高血壓危象最好采用 利血平B．C．硝普鈉D．速尿E．心痛定急性心肌梗死冠狀動脈病變的最常見部位為 左冠狀動脈主干B．左冠狀動脈前降支C．左冠狀動脈回旋支D．右冠狀動脈E．以下哪一項不屬于周圍血管征的范疇 水沖脈細(xì)遲脈C．D．聽診器輕壓股動脈聞及雙期雜音E．毛細(xì)血管搏動征等以減輕心臟前負(fù)荷為主的藥物是硝普鈉B．C．洋地黃D．哌唑嗪E．下列哪項引起左室舒張期負(fù)荷加重二尖瓣狹窄B．二尖瓣關(guān)閉不全C．肥?性心肌病D．主動脈瓣狹窄E．原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是 心肌梗死B．腦卒中C．慢性腎功能不全D．E．心力衰竭男，62150/90mmHg，雙肺未聞及干濕啰音，心率120次/分，律齊。哪種藥物長期應(yīng)用可改善預(yù)后 硝酸異山梨酯C．D．E．男性歲，高血壓性心臟病，休息狀態(tài)即感憋喘，心電圖示Ⅱ度房室傳阻滯，雙肺底可聞及濕啰音，此時不宜選用下列哪種藥物 A．ACEIB．利尿齊0C．D．B受體阻滯劑E．α受體阻滯劑男，50歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，下列哪項有利于診斷 A．STQC．T波高尖D．TVE．QRS急性前壁心肌梗死最常見的心律失常為 室性過早搏動B．房室傳導(dǎo)阻滯C．心房顫動D．房性過早搏動E．治療變異性心絞痛，首選藥物為 β受體阻滯劑C．ACEID．洋地黃E．硝酸酯類急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是谷草轉(zhuǎn)氨酶B．堿性磷酸酶C．乳酸脫氫酶D．E．谷丙轉(zhuǎn)氨酶原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是B．C．D．E．二尖瓣狹窄晚期最常見的并發(fā)癥是 充血性右心衰竭B．急性心律失常C．D．腦血管意外E．急性肺水腫男歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心率76次/分，律齊，肝脾肋下未及雙下肢無水腫超聲心動圖示風(fēng)濕性二尖瓣狹窄瓣口面積為1.7cm2平時活動無受限。哪項處理最合適 B．人工瓣膜置換術(shù)C．洋地黃治療D．利尿劑治療E．避免重體力活動，定期隨診風(fēng)心病主動脈瓣狹窄的主要體征是 周圍血管征B．心尖部第三心音C．Austi-Flint，D．主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失E．胸骨右緣Ⅱ肋問收縮期吹風(fēng)樣雜音冠心病心絞痛病人決定其預(yù)后的主要因素是 A．冠狀動脈病變范圍和心功能B．是否有室性心律失常C．心絞痛的類型D．是否有傳導(dǎo)阻滯E．ST老年人高血壓中部分為單純收縮期血壓增高，而舒張壓不高，主要原因 大動脈彈性減退B．小動脈阻力增加C．D．合并腎動脈狹窄E．靶器官損害下列哪項描述是錯誤的 多發(fā)性骨髓瘤常有溢出性蛋白尿血管內(nèi)溶血會出現(xiàn)血紅蛋白尿C．中段尿中白細(xì)胞＞5/HP稱為白細(xì)胞尿D．E．高熱、劇烈運動時可出現(xiàn)功能性蛋白尿大量飲水后尿量增加的主要原因是 A．抗利尿激素分泌減少