醫(yī)學基礎知識題庫及答案

醫(yī)學公共基礎知識題庫（含單項選擇題100道、多項選擇題100道、填空題100道、名詞解釋80道、簡答題28道）（一）單項選擇題（100道）1.人呼吸系統(tǒng)包含呼吸道和(C)A.心B.肝C.肺D.脾2.呼吸系統(tǒng)功效主要是(A)A.進行氣體交換B.進行水液代謝C.呼出氧氣，吸入二氧化碳D.進行血液循環(huán)3.氣管在4、5胸椎處罰成(B)A.上下主支氣管B.左右主支氣管C.前后主支氣管D.大小主支氣管4.喉不不過呼吸通道，也是(C)A.消化器官B.循環(huán)通道C.發(fā)音器官D.分泌器官5.鼻腔附近含有空氣骨腔叫做(B)A.鼻道B.鼻旁竇C.鼻甲D.鼻前庭6.兩側(cè)聲帶之間裂隙稱為(D)A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.聲門7.氣管軟骨，具備彈性，使管腔保持開放，這種作用主要表現(xiàn)為(C)A.呼吸作用B.彈性作用C.支架作用D.固定作用8.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺地方稱為(B)A.縱隔B.肺門C.肺尖D.肺底9.在組織學上，肺支氣管各級分支及其終端大量肺泡又稱為(B)A.肺間質(zhì)B.肺實質(zhì)C.二者都對D.二者都不對10.肺表面具備活性物質(zhì)，能夠保持肺泡表面力，確保肺泡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，主要由(D)A.肺間質(zhì)細胞分泌B.巨噬細胞分泌C.Ⅰ型肺泡細胞分泌D.Ⅱ型肺泡細胞分泌11.肺葉因為葉間裂存在而被分割，通常是：(A)A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二12.肺功效血管是(A)A.肺動脈和肺靜脈B.支氣管動脈和靜脈C.冠狀動脈D.腹主動脈13.肺動脈發(fā)出部位是(D)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室14.機體與外界環(huán)境之間氣體交換過程叫(A)A.呼吸B.吐納C.換氣D.新代謝15.肺與外界環(huán)境之間氣體交換叫(C)A.呼吸B.吐納C.肺通氣D.新代謝16.肺泡與肺毛細血管血液之間氣體交換叫(B)A.呼吸B.肺換氣C.肺通氣D.新代謝17.組織毛細血管血液與組織細胞之間氣體交換叫(C)A.呼吸B.肺換氣C.組織換氣D.新代謝18.呼吸基本中樞位于(D)A.間腦B.中腦C.小腦D.延髓19.調(diào)整呼吸最主要生理性化學原因是(A)A.CO2.B.COC.NO2.D.NO20.當CO2濃度輕度升高時，能夠造成(C)A.暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興奮D.以上均不對21.輕度低氧能夠造成(C)A.暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興奮D.以上均不對22.心臟在人體位于(B)A.前縱隔B.中縱隔C.后縱隔D.上縱隔23.心臟一共有多少個腔？(D)A.1B.2C.3D.424.左房室瓣膜又叫(B)A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣25.右房室瓣膜又叫(C)A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣26.心臟瓣膜主要功效是(C)A.預防血液循環(huán)B.預防血液流過C.預防血液倒流D.預防血流過快27.心臟本身營養(yǎng)血管是(B)A.微血管B.冠狀血管C.肺動脈D.主動脈28.心傳導系由特殊分化心肌細胞組成，主要(D)A.收縮心肌B.舒心肌C.產(chǎn)生新心肌細胞D.產(chǎn)生和傳導沖動29.血液循環(huán)主要由哪兩部分組成？(C)A.心臟和淋巴管B.血管和淋巴管C.心臟和血管D.動脈和靜脈30.體循環(huán)起始于(B)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室31.肺循環(huán)起于(D)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室32.冠脈循環(huán)特點是(B)A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低33.當冠狀動脈突然阻塞時，不易很快建立側(cè)支循環(huán)，常可造成(C)A.心跳驟停B.心律失常C.心肌梗塞D.心跳減慢34.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中(C)A.小動脈與小靜脈部分B.動靜短路部分C.微動脈與微靜脈部分D.微動脈與小動脈部分35.微循環(huán)作用是(B)A.實現(xiàn)血液物質(zhì)運輸B.實現(xiàn)血液和組織之間物質(zhì)交換C.實現(xiàn)血液和淋巴之間物質(zhì)交換D.實現(xiàn)淋巴和組織之間物質(zhì)運輸36.血管血液對單位面積血管壁側(cè)壓力叫(B)A.血阻B.血壓C.血流變D.血常規(guī)37.測血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應使(A)A.肱動脈與心臟在同一水平面B.肱動脈與主動脈在同一水平面C.撓動脈心臟在同一水平面D.肱靜脈與心臟在同一水平面38.人體在不一樣生理狀態(tài)下，各器官組織代謝水平不一樣，因而(B)A.對組織液需求量不一樣B.對血液需求量不一樣C.對淋巴液需求量不一樣D.對津液需求量不一樣39.對冠脈血流量影響很大原因是(C)A.血管原因B.動脈血壓C.心肌節(jié)律性舒縮活動D.血細胞40.體循環(huán)起始于左心室，終于(C)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室41.循環(huán)系統(tǒng)包含(A)A.心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)B.心臟和血管C.血管和淋巴管D.心臟和淋巴管42.從動脈到靜脈，血壓逐步(C)A.升高B.波動增加C.降低D.以上均不對43.循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓是指\(C)A.動脈收縮壓B.動脈舒壓C.血液停頓流動時對血管壁側(cè)壓力D.以上均不對44.測血壓時，放開血壓計氣門，當聽診器里搏動聲突然變低或消失時，所指刻度是(B)A.收縮壓B.舒壓C.平均動脈壓D.以上均不對45.正常人心律是由何發(fā)起并控制？(A)A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.以上均不對46.通常來說，起到彈性貯器作用是(B)A.大靜脈B.大動脈C.毛細血管D.小動脈47.肺靜脈里血液屬于(B)A.靜脈血B.動脈血C.二者都對D.二者都不對48.經(jīng)過體循環(huán)之后，最終流入右心房血液屬于(A)A.靜脈血B.動脈血C.二者都對D.二者都不對49.測血壓時，袖帶太緊可造成測得血壓(B)A.偏高B.偏低C.血壓波動D.以上均不對50.機體調(diào)整心血管活動，主要經(jīng)過何種機制？(C)A.神經(jīng)調(diào)整B.免疫調(diào)整C.神經(jīng)-體液調(diào)整D.分泌51.消化系統(tǒng)主要由消化管以及何種器官組成？(C)A.消化道B.消化液C.消化腺D.消化酶52.食物在消化道被分解為小分子物質(zhì)過程叫(B)A.分解B.消化C.排遺D.吸收53.食物消化后，可吸收成份透過消化道粘膜進入血液或淋巴液過程叫(D)A.分解B.消化C.排遺D.吸收54.按解剖位置，咽可分為鼻咽部、口咽部以及(B)A.舌咽部B.喉咽部C.腭咽部D.以上均不對55.食道位于喉嚨與胸腔后面，是連結(jié)咽喉到何種器官肌肉管道？(A)A.胃B.十二指腸C.大腸D.肛門56.食管下段括約肌英文簡寫名稱是(C)A.ELSB.SLEC.LESD.SEL57.食管下段括約肌主要生理功效是(B)A.加緊食物推送B.預防胃容物逆流入食管C.減慢食物推送D.預防膽汁返流58.上下消化道分解標志是(D)A.十二指腸B.幽門竇C.胰管開口D.Treitz韌帶59.食糜由胃排入十二指腸過程叫(A)A.胃排空B.消化C.吸收D.排遺60.進食時反射性引發(fā)胃壁平滑肌舒叫做胃\(B)A.反射性舒B.容受性舒C.緊性收縮D.蠕動61.胃壁組織由外而可分為四層，則外面第二層應為(A)A.肌層B.粘膜下層C.漿膜層D.粘膜層62.胃可分為五個區(qū)域，以下哪個區(qū)域離十二指腸最近？(C)A.賁門B.胃底C.幽門D.胃體63.幽門括約肌和幽門瓣具備作用是(C)A.加強胃蠕動及容受性舒B.確保胃緊性性收縮C.控制胃容物排入十二指腸以及預防腸容物逆流回胃D.控制十二指腸液分泌速率64.小腸特有運動形式是(B)A.緊性收縮B.分節(jié)運動C.蠕動D.袋狀運動65.闌尾是附著于何種器官之上？(C)A.空腸B.回腸C.盲腸D.十二指腸66.人體最大消化腺器官是(C)A.胃B.十二指腸C.肝D.脾67.以下哪項不是肝臟生理功效？(D)A.代謝樞紐B.解毒C.分泌膽汁D.產(chǎn)生抗體68.左右肝管合并后稱為(B)A.膽總管B.肝總管C.膽囊管D.主胰管69.膽汁由何種細胞分泌？(B)A.膽細胞B.肝細胞C.上皮細胞D.間質(zhì)細胞70.以下哪項不是膽汁生理功效？(D)A.乳化脂肪B.中和胃酸C.刺激腸蠕動D.調(diào)整情緒71.膽囊生理功效不包含(A)A.產(chǎn)生膽汁B.貯存膽汁C.濃縮膽汁D.輸送膽汁72.正常膽汁分泌、排放特點是(B)A.間歇分泌、連續(xù)排放B.連續(xù)分泌、間歇排放C.連續(xù)分泌排放D.間歇分泌排放73.膽鹽進入小腸后，90%以上被回腸末端粘膜吸收，經(jīng)過門靜脈又回到肝臟，再成為合成膽汁原料，然后膽汁又分泌入腸，該過程稱為(B)A.回收利用B.腸肝循環(huán)C.門脈循環(huán)D.肝膽循環(huán)74.膽鹽對膽汁分泌作用是(A)A.促進膽汁分泌B.減慢膽汁分泌C.促進膽汁合成D.以上均不對75.神經(jīng)系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)和功效單位是\(B)A.神經(jīng)膠質(zhì)B.神經(jīng)元C.神經(jīng)纖維D.神經(jīng)軸突76.神經(jīng)元代謝與營養(yǎng)中心是(D)A.尼氏體B.樹突C.軸突D.胞體77.神經(jīng)組織由神經(jīng)元和何種細胞組成？(C)A.上皮細胞B.杯狀細胞C.神經(jīng)膠質(zhì)細胞D.巨噬細胞78.將沖動由胞體傳向外周功效主要由何種結(jié)構(gòu)負擔？(D)A.髓鞘B.胞體C.樹突D.軸突79.依照神經(jīng)元功效，可分為感覺神經(jīng)元、運動神經(jīng)元以及(B)A.單極神經(jīng)元B.聯(lián)絡神經(jīng)元C.雙極神經(jīng)元D.以上均不對80.神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu)有軸突以及(A)A.髓鞘B.胞體C.樹突D.軸突81.以下哪項不是神經(jīng)膠質(zhì)細胞功效？(D)A.支持作用B.修復和再生作用C.絕緣和屏蔽作用D.產(chǎn)生興奮82.神經(jīng)元間聯(lián)絡方式是相互接觸，而不是細胞質(zhì)相互溝通該接觸部位結(jié)構(gòu)特化稱為(A)A.突觸B.觸突C.樹突D.以上均不對83.突觸基本結(jié)構(gòu)不包含(D)A.突觸前膜B.突觸間隙C.突觸后膜D.以上均不對84.指細胞膜或細胞能與一些化學物質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應特殊生物分子稱為(B)A.抗原B.神經(jīng)遞質(zhì)C.受體D.調(diào)質(zhì)85.中樞神經(jīng)系統(tǒng)除了腦之外，還包含(B)A.脊柱B.脊髓C.神經(jīng)節(jié)D.以上均不對86.以下哪項不屬于腦干結(jié)構(gòu)？(D)A.中腦B.腦橋C.延髓D.小腦87.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，神經(jīng)細胞胞體集中部位又稱為(B)A.白質(zhì)B.灰質(zhì)C.黑質(zhì)D.紋狀體88.大腦由左、右大腦半球組成，連接兩半球是(C)A.基底節(jié)B.紋狀體C.胼胝體D.漏斗結(jié)節(jié)89.調(diào)整肌緊，維持身體平衡，控制肌肉力和協(xié)調(diào)主要由哪部分腦結(jié)構(gòu)負擔？(C)A.腦干B.脊髓C.小腦D.延髓90.維持個體生命，包含心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等主要生理功效中樞系統(tǒng)是(A)A.腦干B.脊髓C.小腦D.端腦91.人體共有多少對顱神經(jīng)？(B)A.11B.12C.7D.892.反射活動結(jié)構(gòu)基礎稱為(C)A.反射帶B.條件反射C.反射弧D.以上均不對93.許多簡單反射活動低級中樞位于(B)A.大腦B.脊髓C.肢體D.以上均不對94.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，不含胞體只有神經(jīng)纖維聚集部分稱為(A)A.白質(zhì)B.灰質(zhì)C.黑質(zhì)D.紋狀體95.神經(jīng)元基本功效除了感受刺激外，還有(C)A.營養(yǎng)功效B.支持功效C.傳導興奮D.吞噬功效96.從傳導速度來看，直徑粗神經(jīng)纖維較細(B)A.傳導更遠B.傳導更加快C.傳導更慢D.無影響97.從傳導速度來看，有髓神經(jīng)纖維較無髓(B)A.傳導更遠B.傳導更加快C.傳導更慢D.傳導更近98.關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細胞特征，哪項敘述錯誤？(D)A.數(shù)量多：10-50倍于神經(jīng)元細胞B.分布廣：星型、少突、小膠質(zhì)、施旺細胞、衛(wèi)星細胞等C.無化學突觸有縫隙連接D.可產(chǎn)生動作電位99.神經(jīng)細胞靜息時，遞質(zhì)在胞體通常貯存于何處？(B)A.線粒體B.突觸小泡C.高爾基體D.溶酶體100.神經(jīng)細胞沖動抵達時，神經(jīng)遞質(zhì)可釋放入何處：(C)A.突觸前膜B.突觸后膜C.突觸間隙D.以上均不對（二）多項選擇題（100道）1.成份輸血優(yōu)點包含(

ABCDE)

A.降低輸血反應

B.降低患者心臟負擔

C.提升治療效果

D.節(jié)約血源

E.減低輸血傳染病發(fā)生2.DNA變性時發(fā)生改變有(

ABCE)

A.雙鏈解開成單鏈是快速發(fā)生

B.高色效應

C.黏度改變

D.共價鍵斷裂

E.氫鍵斷裂

3.未結(jié)合膽紅素特點是(

BC)

A.水溶性大

B.細胞膜通透性大

C.與血漿清蛋白親和力大

D.正常人主要從尿中排出

E.重氮試劑反應直接陽性

4.醫(yī)學影像專業(yè)知識試題精選關(guān)于消化道疾病描述，正確是(

BCDE)

A.靜脈曲只見于食管，胃部見不到

B.食管癌中以鱗癌多見

C.對比造影在胃癌診療上是主要

D.十二指腸球部潰瘍較升段者多

E.小彎側(cè)較大彎側(cè)胃潰瘍發(fā)生率高

5.磁場主要治療作用是(

ABCDE)

A.消炎作用

B.消腫作用

C.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用

D.止咳、平喘作用

E.磁處理后水有排石作用

6.人工剝離胎盤適應證是(

ACE)

A.胎兒娩出后胎盤娩出前有活動性出血

B.胎盤娩出后10分鐘有活動性出血

C.胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未剝離

D.曾做過三次人工流產(chǎn)手術(shù)，胎兒娩出后15分鐘胎盤未娩出

E.胎兒娩出后，胎盤部分剝離引發(fā)子宮大量出血7.孕婦應禁用或慎用藥品包含(

ABCDE)

A.烷化劑

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.華法林

D.己烯雌酚

E.硫氧嘧啶8.皮膚病護理應(

ABCE)

A.防止患者食用辛辣食物及飲酒

B.對傳染性皮膚病患者做好消毒隔離

C.對皮損處理應注意消毒隔離和無菌操作

D.涂藥前，用肥皂洗凈皮損面

E.囑藥疹患者緊記致敏藥品，防止再使用9.預防局麻藥品毒性反應方法包含(

ABCD)

A.一次用量不超出限量

B.使用最低有效濃度

C.防止誤人血管

D.麻醉前適量使用巴比妥類藥品

E.藥液中均加入少許腎上腺素10.造成測得血壓高于實際值原因有(

ACE)

A.手臂肱動脈位置低于心臟水平面

B.手臂肱動脈位置高于心臟水平面

C.袖帶纏得太松

D.袖帶纏得太緊

E.視線低于水銀柱彎月面11.急診飽胃患者，麻醉中以下哪些處理是正確(

BCD)

A.快速誘導插管

B.清醒插管

C.胃腸減壓

D.保持呼吸道通暢

E.可給予阿托品預防嘔吐12.輸血引發(fā)血源性傳輸疾病有(

ABCD)

A.肝炎

B.梅毒

C.艾滋病

D.瘧疾

E.溶血

13.列人工氣道哪些不侵入氣管(

ABDE)

A.面罩

B.口咽通氣道

C.支氣管導管

D.鼻咽通氣道

E.喉罩14.麻醉學專業(yè)知識試題精選低溫時對人體生理影響有(

ADE)

A.降低代謝，降低氧耗

B.氧離曲線右移

C.血液黏度下降

D.凝血機制發(fā)生改變

E.可直接抑制竇房結(jié)和減慢心傳導15.以下人工氣道哪些不侵入氣管(

ABDE)

A.面罩

B.口咽通氣道

C.支氣管導管

D.鼻咽通氣道

E.喉罩

16.麻醉學專業(yè)知識試題精選低溫時對人體生理影響有(

ADE)

A.降低代謝，降低氧耗

B.氧離曲線右移

C.血液黏度下降

D.凝血機制發(fā)生改變

E.可直接抑制竇房結(jié)和減慢心傳導17.麻醉學專業(yè)知識試題精選丙泊酚靜脈麻醉適適用于(

ACDE)

A.麻醉誘導

B.休克病人麻醉維持

C.門診小手術(shù)

D.鏡檢驗或診療性檢驗麻醉

E.卟啉癥病人18.麻醉學專業(yè)知識試題精選麻醉清醒期發(fā)生高血壓原因(

ABCDE)

A.病人原有高血壓

B.呼吸抑制或通氣低下引發(fā)高二氧化碳血癥

C.譫妄、躁動

D.疼痛

E.尿潴留19.布一加氏綜合征支架置入術(shù)適應證有(

ABD)

A.肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞，伴或不伴血栓形成

B.PTA療效不佳或再狹窄病例

C.下腔靜脈長段完全性閉塞

D.下腔靜脈癌性狹窄或閉塞

E.患者極度衰弱、惡病質(zhì)者

20.尿液生成基本過程包含ACDA.腎小球濾過B.腎小囊對原尿選擇性重吸收C.腎小管和集合管選擇性重吸收D.腎小管和集合管分泌E.集合管濃縮和稀釋21.以下哪些物質(zhì)能夠經(jīng)過濾過膜濾出ABDA.水B.電解質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.葡萄糖E.血小板22.以下哪些成份不存在于正常人尿液中BCDA.電解質(zhì)B.葡萄糖C.蛋白質(zhì)D.紅細胞E.尿素23.以下哪些原因可使腎小球濾過率降低ABDA.腎小球有效濾過面積降低B.動脈血壓降低到70mmHgC.血漿膠體滲透壓降低D.輸尿管結(jié)石E.大量靜脈輸入生理鹽水24.關(guān)于近端小管重吸收Na+描述，正確是ABCDEA.小管液中Na+被動擴散至小管細胞B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運至組織間隙C.Na+重吸收促使水也被重吸收D.Na+重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起E.Na+重吸收促使H+分泌入小管腔25.關(guān)于HCO3-重吸收敘述，正確是ABCDEA.主要在近端小管重吸收B.與H+分泌關(guān)于C.HCO3-是以C02形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細胞D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶幫助E.HCO3-重吸收先于Cl-重吸收26.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收物質(zhì)是ACA.Na+B.Ca2+C.K+D.HCO3-E.水27.關(guān)于葡萄糖重吸收敘述，正確是ABCDA.只有近端小管能夠重吸收B.與Na+重吸收相耦聯(lián)C.是一個主動轉(zhuǎn)運過程D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定程度E.正常條件下，近端小管不能將腎小球濾出葡萄糖全部重吸收28.以下哪些情況可引發(fā)抗利尿激素分泌增多ABCA.循環(huán)血量降低B.大量出汗C.血漿晶體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓降低E.大量飲用清水29.以下哪些情況引發(fā)滲透性利尿BDA.大量快速注入生理鹽水B.靜脈注射甘露醇C.腎血流量顯著升高D.血糖濃度升至12mmol／LE.大量飲用清水30.測定酶活性必要條件是（ABC）A．最適pHB．適宜溫度C．足夠底物濃度D．足夠激活物31.RNA轉(zhuǎn)錄時堿基配對標準是（ABC）A．A—UB．T—AC．C—GD．G—A32.未結(jié)合膽紅素特點是（BC）A．水溶性大B．細胞膜通透性大C．與血漿清蛋白親和力大D．正常人主要從尿中排出E．重氮試劑反應直接陽性33.遺傳密碼特征包含（BC）A．起始密碼為AGUB．終止密碼有UAA、UAGC．1個氨基酸可由2~6個密碼編碼D．全部堿基突變都可造成框移突變E．64組密碼可編碼20種氨基酸34.原癌基因激活結(jié)果是出現(xiàn)（ACD）A．新表示產(chǎn)物B．大量凋亡蛋白C．過量正常表示產(chǎn)物D．異常、截短表示產(chǎn)物35.以下現(xiàn)象中，哪些存在著正反饋（BCD）A．肺牽反射B．排尿反射C．神經(jīng)纖維膜上達成閾電位時Na+通道開放D．血液凝固過程36.血液黏滯度增加是因為（AC）A．紅細胞數(shù)目增加B．血流切率增高C．溫度降低D．血管口徑減小37.自主神經(jīng)性體溫調(diào)整包含（ABC）A．增減皮膚血流量B．發(fā)汗C．肌肉寒戰(zhàn)D．嚴寒時蜷縮身體38.心力貯備包含（ABC）A．收縮期貯備B．心率貯備C．舒期貯備D．余血貯備39.關(guān)于神經(jīng)營養(yǎng)性作用，以下敘述正確有（CD）A．借助神經(jīng)沖動發(fā)揮作用B．釋放神經(jīng)生長因子促進所支配組織代謝與功效C．神經(jīng)元經(jīng)過其末梢釋放一些物質(zhì)連續(xù)地調(diào)整所支配組織在代謝活動D．運動神經(jīng)元喪失功效時，其支配肌肉發(fā)生萎縮40.關(guān)于病理性鈣化描述，正確是（ABCD）A．HE染色時呈藍色顆粒B．營養(yǎng)不良性鈣化多見C．轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于腎小管、肺泡和胃黏膜D．營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織41.以下哪些屬于癌前病變（ABD）A．慢性萎縮性胃炎B．口腔黏膜白斑C．乳腺纖維腺瘤D．慢性潰瘍性結(jié)腸炎42.關(guān)于腦動脈粥樣硬化描述，正確是（ABD）A．引發(fā)動脈瘤形成B．引發(fā)腦血栓形成C．大腦前動脈最易受累D．引發(fā)腦萎縮43.以下關(guān)于早期胃癌敘述，哪些是正確（BCD）A．判斷早期胃癌標準是胃癌面積大小B．判斷早期胃癌標準是癌組織浸潤深度C．早期胃癌預后良好D．早期胃癌術(shù)后5年存活率達54．8%~72．8%44.HIV能夠感染細胞有（ABC）A．CD4+T細胞B．巨噬細胞C．樹突狀細胞D．B細胞45.抑制胃酸藥品有（ABC）A．質(zhì)子泵抑制劑B．抗膽堿藥C．H2受體拮抗劑D．施維舒E．硫糖鋁46.TNF主要生物學作用包含（ABDE）A．抗病毒、抗腫瘤B．免疫調(diào)整作用C．抑制中性粒細胞產(chǎn)生D．作用于體溫調(diào)整中樞，引發(fā)發(fā)燒E．刺激肝細胞，合成份泌急性期蛋白47.CTL細胞介導靶細胞凋亡作用路徑包含（BDE）A．穿孔素作用路徑B．穿孔素與顆粒酶共同作用路徑C．溶菌酶作用路徑D．FasLFas作用路徑E．TNFTNFR作用路徑48.以下哪些情況不能洗胃（BDE）A．幽門梗阻B．腐蝕性胃炎C．胃擴D．嚴重食管胃底靜脈曲E．賁門梗阻49.奇脈常見于以下哪些疾?。―E）A．冠心病B．心肌炎C．心肌病D．心包積液E．縮窄性心包炎50.蛋白質(zhì)變性時（ABCD）A．空間結(jié)構(gòu)破壞，一級結(jié)構(gòu)無改變B．280nm處光吸收增加C．溶解度降低D．生物學功效改變51.DNA復制過程中，參加岡崎片段之間連接酶有（AD）A．RNA酶B．DNA聚合酶ⅢC．DnaA蛋白D．連接酶52.以下哪些物質(zhì)合成僅在肝臟進行（CD）A．糖原B．血漿蛋白C．尿素D．酮體E．脂蛋白53.原核生物和真核生物RNA-pol比較（ACD）A．種類不一樣B．催化、聚合、延長和方向不一樣C．對特異性抑制劑敏感性不一樣D．都由多個亞基組成E．都能識別結(jié)合轉(zhuǎn)錄起始點上游-35和-10區(qū)序列54.關(guān)于抑癌基因敘述，正確是（ABC）A．其產(chǎn)物多發(fā)揮負調(diào)整作用B．又稱隱性癌基因C．抑癌基因突變常致腫瘤發(fā)生D．P53是第一個被發(fā)覺抑癌基因55.關(guān)于局部興奮正確是（ABCD）A．不是“全”或“無”B．有電緊性擴布特征C．可產(chǎn)生時間性總和D．可產(chǎn)生空間性總和56.促進胃排空原因是（AC）A．迷走神經(jīng)興奮B．小腸容物酸度增加C．促胃泌素釋放增多D．小腸被食糜擴57.能夠引發(fā)血管平滑肌收縮物質(zhì)有（ACD）A．血管緊素ⅡB．前列腺素EC．抗利尿激素D．去甲腎上腺素58．關(guān)于興奮性突觸后電位敘述，正確是（CD）A．是突觸前神經(jīng)沖動引發(fā)“全”或“無”反應B．總是會引發(fā)動作電位發(fā)生C．重復刺激作用下可發(fā)生時間總和D．是突觸后膜對Na+通透性增高引發(fā)59.肺回縮力來自（BC）A．胸負壓B．肺彈性纖維回縮力C．肺泡液-氣界面表面力D．氣道阻力60.血栓形成條件有（ABD）A．心血管膜損傷B．血液黏稠度增加C．血小板數(shù)目降低D．血小板數(shù)目增加61.與遺傳原因關(guān)系親密腫瘤有（ABD）A．腎母細胞瘤B．視網(wǎng)膜母細胞瘤C．骨母細胞瘤D．神經(jīng)母細胞瘤62.關(guān)于原發(fā)性高血壓腦出血描述，正確是（ABCD）A．以基底節(jié)、囊部多見B．腦小動脈痙攣通透性增加C．微小動脈瘤形成、破裂D．小動脈壁壞死，發(fā)生破裂性出血63.以下哪些原因與肝細胞癌發(fā)生關(guān)系親密（ABD）A．黃曲霉污染食物B．壞死后肝硬化C．華支睪吸蟲感染D．肝細胞不經(jīng)典增生64．超急性排斥反應特點有（ABCD）A．可發(fā)生在移植后幾分鐘B．供者和受者ABO血型不合C．受者數(shù)次接收器官移植D．移植器官廣泛小血管炎65.關(guān)于IgG，哪些敘述是正確（ABD）A．含量最高，居五類Ig之首B．半衰期較長，居五類Ig之首C．是體最早合成抗體D．可經(jīng)過胎盤E．可穿過黏膜66.IL-1主要生物學功效包含（BD）A．激活NK細胞B．介導炎癥反應C．引發(fā)惡病質(zhì)D．引發(fā)發(fā)燒E．趨化中性粒細胞67．肥胖癥主要并發(fā)癥有（ABCD）A．糖尿病B．冠心病C．高甘油三酯D．動脈粥樣硬化E．低血壓68.濾泡樹突狀細胞是（BCDE）A．未成熟樹突狀細胞B．不表示MHCⅡ類分子樹突狀細胞C．高表示FcγR和C3bR樹突狀細胞D．可捕捉抗原而不發(fā)生吞樹突狀細胞E．可向B細胞提呈抗原樹突狀細胞69.阿托品基本藥理作用有（ABE）A．解除平滑肌痙攣，緩解臟絞痛B．阻斷虹膜括約肌和睫狀肌M受體，造成擴瞳C．刺激腺體分泌D．減慢房室傳導，減慢心率E．解除小血管痙攣，改進微循環(huán)70.降低血清鉀濃度方法有（ABCDE）A．靜脈滴注葡萄糖液B．應用胰島素C．胰島素、葡萄糖液同時應用D．口服陽離子交換樹脂E．腹膜透析71.促胃液素生理作用有（ABD）A．刺激胃黏膜細胞增殖B．刺激壁細胞分泌鹽酸C．抑制主細胞分泌胃蛋白酶原D．刺激胰液、膽汁和腸液分泌E．刺激幽門與回盲括約肌收縮72.嘌呤核苷酸從頭合成原料包含（ABCD）A．磷酸核糖B．CO2C．一碳單位D．谷氨酰胺和天冬氨酸73．可用作克隆基因載體DNA有（ABCD）A．細菌質(zhì)粒DNAB．噬菌體DNAC．病毒DNAD．酵母人工染色體E．真核細胞基因組DNA74.基因治療策略包含（ABCD）A．替換性基因治療B．賠償性基因治療C．調(diào)控性基因治療D．導入反義核酸75.以下各種物質(zhì)經(jīng)過細胞膜轉(zhuǎn)運方式，哪些是正確（ACD）A．O2、CO2和NH3屬于單純擴散B．葡萄糖進入紅細胞屬于主動轉(zhuǎn)運C．平靜時細胞K+向細胞外移動為易化擴散D．Na+從細胞轉(zhuǎn)移到細胞外為主動轉(zhuǎn)運76．脂肪氧化供能特點是（ACD）A．氧化時釋放能量多B．人體所消耗能源絕大部分由脂肪提供C．在短期饑餓情況下，脂肪是主要能量起源D．脂肪不能在機體缺氧情況下供能77．以下關(guān)于心臟描述，哪些是正確（ACE）A．心尖由左心室組成B．心底大部分由右心房組成C．胸肋面大部分由右心房和右心室組成D．膈面大部分由右心室組成E．左緣大部分由左心室組成78.C類神經(jīng)纖維包含（AC）A．自主神經(jīng)節(jié)后纖維B．自主神經(jīng)節(jié)前纖維C．后根中痛覺傳入纖維D．皮膚觸壓覺傳入纖維79．以下關(guān)于溫度覺敘述，正確是（ABD）A．冷覺和溫覺合稱溫度覺B．冷溫覺感受器開始引發(fā)神經(jīng)沖動發(fā)放分界點溫度是30℃C．冷溫覺感受器傳入神經(jīng)纖維以Ⅳ類為主D．通常皮膚表面冷點多于溫點80．急性炎癥常為（ABC）A．漿液性炎B．纖維素性炎C．化膿性炎D．肉芽腫性炎81．取得性免疫缺點綜合征傳輸路徑包含（ABC）A．經(jīng)血傳輸B．性傳輸C．母嬰傳輸D．糞-口傳輸82．引發(fā)主動脈瓣狹窄疾病有（ABC）A．風濕性心膜炎B．非感染性心膜炎C．動脈粥樣硬化D．梅毒83．常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎有（AC）A．新月體性腎小球腎炎B．毛細血管增生性腎小球腎炎C．膜性增生性腎小球腎炎D．輕微病變性腎小球腎炎84．以下關(guān)于肝細胞癌描述，哪些是正確（ACD）A．常經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B．常與周圍肝組織分界顯著C．可呈腺管樣結(jié)構(gòu)D．可呈團塊狀結(jié)構(gòu)85．以下哪些藥屬于H2受體拮抗劑（ABCD）A．雷尼替丁B．法莫替丁C．西咪替丁D．尼扎替丁E．蘭索拉唑86．軀干骨包含（CDE）A．髖骨B．鎖骨C．肋骨D．胸骨E．椎骨87．能誘導細胞凋亡物質(zhì)是（BCE）A．穿孔素B．TNFC．FasLD．防御素E．顆粒酶88．首次應答和再次應答共同特點是（BD）A．抗體倍增時間大致相同B．可發(fā)生Ig類別轉(zhuǎn)換C．抗體水平下降遲緩D．可產(chǎn)生記憶細胞E．可產(chǎn)生高親和性抗體89．外周免疫耐受形成機制包含（BCDE）A．克隆排除B．克隆無能C．免疫無視D．活化誘導細胞死亡E．免疫屏障作用90．蛋白質(zhì)分子中次級鍵有(BCD)A．肽鍵B．離子鍵C．德華力D．氫鍵91.將DNA核苷酸次序信息轉(zhuǎn)變成為氨基酸次序過程包含(BD)A．復制B．轉(zhuǎn)錄C．反轉(zhuǎn)錄D．翻譯92．重組DNA技術(shù)中，慣用到酶是(ABD)A．限制性核酸切酶B．DNA連接酶C．DNA解鏈酶D．反轉(zhuǎn)錄酶93．正常人血液在血管不凝固原因是(ABCDE)A．凝血酶原無活性B．血液中有抗凝物質(zhì)存在C．纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用D．血管膜光滑完整E．血流速度快94．源基因結(jié)構(gòu)突變包含(BCD)A．基因表示異常B．基因擴增C．基因重排D．點突變95．肝素主要作用有(ABCD)A．增強抗凝血酶與凝血酶親和力B．加緊滅活凝血酶速度C．刺激血管皮細胞大量釋放抗凝血物質(zhì)D．可預防血栓形成96．胃腸激素主要生理作用有(ABCD)A．調(diào)整消化道平滑肌運動B．影響消化液分泌速度和成份C．影響其余激素釋放D．營養(yǎng)作用97．影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量主要原因是(BC)A．動作電位傳導速度B．鋒電位幅度C．進入前膜Ca2+數(shù)量D．遞質(zhì)小泡大小98．眼調(diào)整主要包含(BC)A．晶狀體后凸，視軸會聚B．晶狀體變凸C．瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會聚D．睫狀肌松弛，瞳孔縮小99．胸負壓生理意義為(ABD)A．維持肺擴狀態(tài)B．降低氣道阻力C．保持肺泡大小穩(wěn)定性D．有利于靜脈血和淋巴液回流100．炎癥滲出液特點有(AC)A．蛋白含量高B．比重低C．細胞成份多D．液體清亮（三）填空題（100道）1.需用電子顯微鏡才能觀察到細菌特殊結(jié)構(gòu)是（菌毛）。細菌繁殖方式為（二分裂），對熱抵抗力最強病毒為（HBV）。2.細菌特殊結(jié)構(gòu)有：（芽胞）.（鞭毛）.（莢膜）（菌毛）。3.細菌基因轉(zhuǎn)移與重組方式有：（轉(zhuǎn)化）（轉(zhuǎn)導）（溶性轉(zhuǎn)換）（接合）4.判別葡萄球菌有沒有致病性主要指標是測定（血漿凝固酶）。測定人體對結(jié)核分枝桿菌有沒有免疫力可用（OT）試驗。5.滅菌是指殺滅（病原微生物繁殖體和芽胞）方法。6.外毒素化學成份是（蛋白質(zhì)），毒素化學成份是（脂多糖）。7.原核細胞型微生物包含（細菌）（立克次體）（衣原體）（支原體）（放線菌）（螺旋體）。8.常見化膿性球菌包含：（葡萄球菌）（鏈球菌）（肺炎鏈球菌）（腦膜炎奈瑟菌）（淋病奈瑟菌）。9.寫出與以下疾病相關(guān)病毒：原發(fā)性肝癌：（HBV）；宮頸癌（HSV—II）;鼻咽癌（EBV）；尖銳濕疣（HPV）。10.我國衛(wèi)生標準要求，每1000mL飲用水中不得超出（3）個大腸菌群數(shù)。11.衣原體具備獨特生活周期。原體具備（感染性），而始體則為（繁殖體）。12.病毒復制周期包含（吸附）.（穿入）（脫殼）（生物合成）（裝配成熟與釋放）5個步驟。13.病毒傳輸方式有（水平傳輸）（垂直傳輸）。14.培養(yǎng)病毒慣用方法有（動物接種）（雞胚接種）（組織細胞培養(yǎng)）。15.免疫基本功效是（免疫防御）（免疫穩(wěn)定）(免疫監(jiān)視)16.完全抗原具備（免疫原性）和（抗原性）兩種。17.補體激活路徑有（經(jīng)典路徑）（MBL）（旁路路徑）。18.在免疫功效正常條件下，機體對非己抗原可形成（體液免疫）和（細胞免疫），而對本身抗標準形成（本身耐受）。19.革蘭陽性細菌鏡下觀察為（藍）色，而革蘭陰性細菌鏡下觀察為（紅色）。20.細菌繁殖方式是（二分裂），而病毒增殖方式是以（自我復制）進行。21.抗原與抗體接合要有（特異性）。22.免疫球蛋白依照其重鏈抗原性不一樣而分為（IgG）(IgM)(IgA)(IgD)(IgE).23.需補體參加超敏反應有（II）型和（III）型。24.人工自動免疫進入人體物質(zhì)是（抗原）。25.OT試驗陽性說明人體對（結(jié)核分枝桿菌）有免疫力。26.血清鉀濃度低于（3.5）mm1\L稱為低鉀血癥。產(chǎn)生原因：（鉀攝入降低）（鉀排出增多）（細胞外鉀向細胞轉(zhuǎn)移）。27.肝硬化產(chǎn)生腹水機制為：（肝靜脈回流受阻）（門靜脈高壓）（繼發(fā)性鈉水潴留）（清蛋白合成降低）。28.代謝性酸中毒基本特征是血漿（HCO3-）濃度原發(fā)性降低，血漿SB.AB.均（降低），BE（負值增大），PaCO2（代償性降低）。29.堿中毒時血漿游離Ca2+濃度（降低），神經(jīng)肌肉興奮性（升高），病人可出現(xiàn)（手足抽搐）。30.依照缺氧原因和血氧改變，通常將缺氧分為（低性缺氧）.（血液性缺氧）(循環(huán)性缺氧)（組織性缺氧）四種類型。低性缺氧動脈血氧分壓（下降），血氧飽和度（下降），血氧容量（正常），血氧含量（下降）。31.依照發(fā)燒病因不一樣，發(fā)燒可分（感染性發(fā)燒）和（非感染性發(fā)燒）兩大類型。前者是由（各種生物病原體）引發(fā)，后者右（生物性病原體以外原因）引發(fā)。32.彌散性血管凝血DIC，指在一些致病因子作用下，（凝血因子）或（血小板）被激活，大量可溶性促凝物質(zhì)入血，而引發(fā)一個以（凝血功效失常）為主要特征病理過程。主要臨床表現(xiàn)為（出血）（休克）（臟器功效障礙）（溶血性貧血）。33.盡管引發(fā)休克原因很多，但休克發(fā)生始動步驟是（血容量降低）（心排血量急劇降低）（外周血管容量擴大）。34.在休克期出現(xiàn)微循環(huán)（淤血），其組織灌流特點是（灌而少流）（灌多于流）。35.肝性腦病時，引發(fā)血氨升高原因是（氨去除不足）.（氨生成過多）36.黃疸時鞏膜和皮膚較易被感染，這是因為它們富含與膽紅素親和力較強（彈性蛋白）。37.肝細胞性黃疸血清中酯型膽紅素（增多），非酯型膽紅素（增多），尿中尿膽原（增多），尿膽紅素（陽性）。糞色（變淺）。38.急性腎衰竭少尿期主要功效代謝改變有（少尿或無尿）（水中毒）（高鉀血癥與高鎂血癥）（代謝性酸中毒）（氨質(zhì)血癥）。該期病人死亡率較高，最常見死因是（高鉀血癥）。39.引發(fā)慢性腎衰竭疾病中，以（慢性腎小球腎炎）最常見。除此之外，還要許多其余疾病也可引發(fā)慢性腎衰竭，它們共同發(fā)病步驟是（大量腎單位被破壞）。40.成人二十四小時尿量少于（400）mL，稱為少尿，二十四小時尿量超出（）mL，稱為多尿。41.體外液體交換平衡失調(diào)會造成（鈉水潴留）。42.AG可幫助區(qū)分（代謝性酸中毒）類型。43.（PaCO2）是反應呼吸性酸堿平衡紊亂主要指標。44.以下藥品禁用于支氣管哮喘病人：阿司匹林，因為（誘發(fā)阿司匹林哮喘）；嗎啡因為（抑制呼吸及釋放組胺致支氣管收縮）‘普萘洛爾，因為（阻斷B2受體致支氣管痙攣）。45.毛果蕓香堿有（縮）瞳作用，機制是（激動虹膜括約肌M受體）；去氧腎上腺素有（擴）瞳作用，機制是（激動虹膜開大肌a受體）。46.哌唑嗪選擇性阻斷（a1）受體，美托洛爾則選擇性阻斷（B1）受體。47.a.B受體激動藥有（腎上腺素），拮抗藥有（拉貝洛爾）。48.一些藥品能干擾葉酸代謝，磺胺嘧啶抑制（二氫葉酸合成）酶，乙胺嘧啶抑制（二氫葉酸還原）49.嗎啡主要臨床用途是（鎮(zhèn)痛）（心源性哮喘）（止瀉）50.治療癲癇大發(fā)作首選（苯妥英鈉），治療失神小發(fā)作首選(乙琥胺)，治療癲癇連續(xù)病態(tài)首選（地西泮靜脈注射）。51.堿化尿液，可是苯巴比妥鈉從腎排泄（增加），使水酸鹽從腎排泄（增加）52.能增強磺胺藥療效藥品是（甲氧芐啶）其作用原理是（抑制二氫葉酸還原酶）。53.心房顫動首選（強心苷），竇性心動過速宜選?。ㄆ蛰谅鍫枺?。54.血管舒藥品治療慢性心功效不全主要機制是（舒小動脈降低后負荷）（舒靜脈降低前負荷）55.最早應用該拮抗藥中對心肌抑制較弱而擴血管作用較強是（硝苯地平），慣用于治療高血壓，亦用于防治（變異）型心絞痛。56.堿類抗癌藥品作用于細胞周期(M)期，氟氯嘧啶作用于（S）期。57.異煙肼對神經(jīng)系統(tǒng)主要不良反應是（外周神經(jīng)炎）和（中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀）58.普奈落爾抗高血壓主要作用機制是（降低心排血量）（抑制腎素分泌）（降低外周交感神經(jīng)活性）（中樞降壓作用）。59.縮宮素用于催生引產(chǎn)時，需注意以下兩點（嚴格掌握劑量，防止產(chǎn)生子宮強直性收縮）（嚴格掌握禁忌，以防引發(fā)子宮破裂或胎兒窒息）60.1996年全國衛(wèi)生工作會議上確定新時期衛(wèi)生工作方針：（以農(nóng)村為重點）（預防為主）（中西醫(yī)并重）（依靠科技與教育）（動員全社會參加）（為人民健康服務）（為社會主義當代化建設服務）。61.飲用水衛(wèi)生學要：（流行病學上安全）（感官性狀良好）（化學性狀良好）(不含任何有害化學物質(zhì))62.必需脂肪酸有（6---系亞油酸）和（w—3系a—亞麻酸）63.環(huán)境污染對健康影響特點是：（長久性）（多樣性）（復雜性）（廣泛性）64.地方性氟中毒主要臨床表現(xiàn)有（氟骨癥）（氟斑牙）65.慢性汞中毒主要臨床表現(xiàn)為（腦衰綜合癥）（震顫）（口腔牙齦炎）66.硅從容病基本病理改變是：（肺組織纖維化）和（矽結(jié)節(jié)）。67.刺激性氣體對人體最嚴重危害是引發(fā)（肺水腫）。68.環(huán)境污染起源有（生產(chǎn)性污染）（生活污染）（其余污染）。69.統(tǒng)計資料類型有（數(shù)值變量）（分類變量）（變量轉(zhuǎn)化）。70.表示差異指標有（標準差）（變異系數(shù)）（方差），其中最慣用是（標準差），標準越小，說明觀察值變異程度越（?。?；反之，說明變異程度越（大）。71.醫(yī)學統(tǒng)計工作基本步驟是（設計）（搜集資料）（整理資料）（分析資料）72.在醫(yī)學科研中率標準化，經(jīng)常要采取全國人口性病年紀組成，其理由是（便于進行比較）。73.正常人體溫，口表為（36.3°~37.2°），肛表比口高（0.3°~0.5°）74.正常人平臥時，頸靜脈充盈水平限于鎖骨上緣至下頜角距離（下2\3處）。75.正常人心尖搏動位于（左第五肋間隙鎖骨中線側(cè)0.5~1cm）76.成年人正常血壓圍為（90~\60~89mmHg）77.正常人胸廓前后徑為橫徑之比為（1:1.5）78.腹部深觸診法包含（單手深部滑行觸診法）（雙手觸診法）（深壓觸診法）（沖擊觸診法）（鉤指觸診法）。79.肺部檢驗望診呼吸應注意呼吸（類型）（深度）（頻率）（節(jié)律）（運動受限）80.心臟觸診法容包含（心尖沖動）（震顫）（心包摩擦感）81.心臟聽診時聽診器使用，鐘式胸件適合于（低頻雜音），膜式胸件適合于（高頻雜音）82.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂受呼吸影響，一（吸氣末）最響83.腋窩淋巴結(jié)引流（軀干上部）.（乳腺）及（胸壁）淋巴液84.腭扁條體位于軟腭兩側(cè)（舌腭弓）（咽腭弓）之間85.腹膜刺激三聯(lián)征是指：（腹部壓痛）（反跳痛）(肌緊度增強)。86.奇脈是指（吸氣時脈搏減弱或消失）是（心臟壓塞）主要體征87.正常體重為理想體重（+\—10%）。超出正常體重（20%）為肥胖88.臂大肌注射時，定位方法有兩種：十字法：（從臂頂點向左右側(cè)畫一水平線）；連線法（與從髂嵴最高點作一垂直平分線外上四分之一處取髂前上棘和尾骨聯(lián)線三分之一處）89.選擇注射用靜脈.最好是（粗直.彈性好.易固定.不易滑動而且避開關(guān)節(jié)）。90.肘靜脈壓正常值是（0.29~1.42kPa）30~145mmH2O91.測上肢動靜脈壓時，需將測定部位置于右心房水平，病人仰臥位上肢應置于（腋中線）水平，半臥位應置于（第4肋軟骨）水平。92.胸腔閉式引流，玻璃管插入水封瓶液面下2~3cm，則胸腔壓應為（2~3cm）cmH2o93.2歲以下小孩，骨髓穿刺部位最好選擇在（脛骨粗隆前下方）。94.胸骨穿刺部位在（胸骨中線第2肋間水平）。95.壓頸試驗（奎氏試驗）目標是（了解椎管有沒有阻塞）。96.心包穿刺抽液，通常每次不宜超出20Ml,是因為（一次抽液過多，可引發(fā)回心血流增加，造成急性肺水腫）。97.恥骨上膀胱穿刺引流術(shù)，穿刺部位應選擇在（恥骨聯(lián)合上2橫指中線處）。98.成人胃管插入深度通常為（45~55）cm99.證實胃管在胃方法：（抽吸有胃液流出向管注入空氣）（胃部可聽到氣過水聲）（將胃管末端置于盛水碗無氣體逸出）100.高濃度給氧是指吸入氧濃度為（>60%）。中濃度給氧是指吸入氧濃度為（40%~60%）。低濃度給氧是指吸入氧濃度（24%~40%）。（四）名詞解釋（80道）肝腸循環(huán)：指經(jīng)膽汁或經(jīng)部分膽汁排入腸道藥品，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟現(xiàn)象。二尖瓣復合體：在左心室，因二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索和乳頭肌在功效和結(jié)構(gòu)上親密關(guān)聯(lián)稱二尖瓣復合體，使左心室收縮時血不會逆流入左心房。反跳痛：在痛處按壓并停留一段時間，然后快速抬手，在抬手一瞬間，有顯著痛感稱反跳痛，往往是代表按壓處壁層腹膜有炎癥。三凹征：指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)顯著凹陷，是因為上部氣道部門梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。翼點：是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼4骨相交處所形成“H”型骨縫，位于顳窩，顴弓中點上方兩橫指處。細胞周期：連續(xù)分裂細胞從上一次有絲分裂結(jié)束開始到下一次有絲分裂終了所經(jīng)歷過程。多尿：在普通飲食、運動情況下，24h尿量大于2500ml?；蛑委煟菏侵赴涯繕嘶?qū)肴梭w細胞，使其發(fā)揮生物效應，從而達成治療疾病目標。包含：包含體細胞基因治療和性細胞基因治療。毒血癥：病原菌侵入宿主體后，只在局部生長繁殖，病原菌不進入血循環(huán)，但其產(chǎn)生毒素入血，外毒素經(jīng)血液抵達易感組織和細胞，引發(fā)特定中毒癥狀。菌血癥：病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫一過性經(jīng)過血循環(huán)抵達體適宜部位后再進行繁殖而致病。敗血癥：細菌由局部病灶入血，大量繁殖，并產(chǎn)生毒素，引發(fā)全身中毒癥狀和病理改變。不良反應：指與用藥目標無關(guān)，并為病人帶來不適或痛苦、甚至嚴重危害反應。氧離曲線：反應血紅蛋白氧飽和度與血氧分壓曲線。曲線呈特殊“S”型。骨連接：骨與骨之間連接稱為骨連接，依照連接方式和運動情況，分為直接連接和關(guān)節(jié)。蛋白質(zhì)變性：在一定理化原因作用下，蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)空間被破壞，造成理化性質(zhì)改變及生物學功效喪失現(xiàn)象。化生：一個已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪粋€分化組織過程。共同抗原：含有相同或相同抗原表位兩種或兩種以上抗原。血脂：血漿中脂類物質(zhì)總稱，包含甘油三酯，膽固醇及其脂，磷脂及游離脂肪酸等。受體阻斷藥：與受體有較強親和力，但無在活性藥品。假小葉：肝硬化時正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生纖維組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細胞團。潮式呼吸：是一個由淺慢逐步變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為錢慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始出現(xiàn)如上述改變周期性呼吸。開啟子：位于結(jié)構(gòu)基因上游，是RNA聚合酶識別、結(jié)合并開啟轉(zhuǎn)錄調(diào)控序列。超敏反應：又稱變態(tài)反應，指機體受到一些抗原刺激時，出現(xiàn)生理功效紊亂或組織細胞損傷異常適應性/病理性免疫應答。容受性舒：當咀嚼或吞咽時，食物對口腔、食管等處感受器刺激反射性引發(fā)胃底和胃體肌肉舒，胃容積擴大，這種舒稱為容受性舒。肝藥酶抑制劑：是指能使肝藥酶數(shù)量降低、活性降低藥品。血栓形成：是指在活體心血管血液發(fā)生凝固或血液中有形成份析出、凝集，形成固體質(zhì)塊過程。肝門：肝肝面中部有一“H”型溝，其橫溝稱為肝門，是肝固有動脈、肝門靜脈、肝左、右管及神經(jīng)和淋巴管等出入肝部位。麥氏點：闌尾根部體表投影點在臍與右前上棘連線中、外1/3交點處稱麥氏點。膀胱三角：在膀胱底面，有左右輸尿管開口和尿道口三者連線圍成三角區(qū)域，不論膀胱充盈或空虛時，此區(qū)粘膜均光滑無皺襞，稱為膀胱三角。新代謝：機體與周圍環(huán)境之間不停進行物質(zhì)交換和能量交換，以實現(xiàn)自我更新過程，包含合成代謝和分泌代謝兩個方面。激素：由分泌腺和分泌腺細胞分泌生物活性物質(zhì)。新月體：快速進行性腎小球腎炎主要病變，腎小球囊壁層上皮細胞增生、腫大，在毛細血管叢周圍形成新月狀或環(huán)狀體。耐藥性：又稱抗藥性，是病原體或腫瘤細胞對重復應用化學藥品敏感性降低。體液調(diào)整：經(jīng)過體液中一些化學物質(zhì)完成調(diào)整，包含全身性體液調(diào)整和局部性體液調(diào)整。正反饋：反饋信息使控制系統(tǒng)作用不停加強，直至發(fā)揮最大效應稱為正反饋。負反饋：受控部分發(fā)出反饋信息調(diào)整控制部分活動，最終使受控部分活動朝著與它原先活動相反方向改變，。人體較為多見。腫瘤異型性：腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其余起源正常組織有不一樣程度差異。異型性大小反應腫瘤組織分化程度。后遺效應：停藥后，血漿藥品濃度下降至有效水平以下所發(fā)生藥理效應。閥電位：觸發(fā)細胞興奮產(chǎn)生動作電位臨界膜電位。環(huán)境：細胞在體直接所處環(huán)境即細胞外液，稱之為環(huán)境。血型：細胞膜上所存在特異性抗原類型，通常所謂血型主要指紅細胞血型，依照紅細胞膜上凝集原進行命名。高脂血癥：血漿中脂類一個或幾個濃度高于正常參考值上限現(xiàn)象。條件反射：在非條件反射基礎上，經(jīng)過一定過程，在大腦皮層參加下形成。條件反射是一個高級神經(jīng)活動，是高級神經(jīng)活動基本方式，提升了人和動物對環(huán)境適應能力。44、凋亡：活體個別細胞程序性細胞死亡表現(xiàn)形式，是由體外原因觸發(fā)細胞預存死亡程序造成細胞主動性死亡方式，在形態(tài)和生化特征上有別于壞死。45、DNA復性：在適宜條件下，如溫度或PH逐步恢復到省力圍，分離DNA雙鏈能夠自動退火，再次互補結(jié)合形成雙螺旋過程。46、同工酶：具備相同催化功效，但酶蛋白分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和免疫學性質(zhì)各不相同一組酶。47、椎間孔：由相鄰椎骨上下切跡圍成，有脊神經(jīng)和血管經(jīng)過。48、血清：血液凝固后析出淡黃色透明液體。49、穩(wěn)態(tài)：在生理條件下，人體經(jīng)過神經(jīng)體液機制調(diào)整，使環(huán)境各項物理、化學原因保持動態(tài)平衡，這一狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。50、基礎代謝率：指人體在清醒而又平靜狀態(tài)下，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊等原因影響時能量代謝率。51、神經(jīng)遞質(zhì)：由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，能特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應器細胞上受體，并使突觸后神經(jīng)元或效應器細胞產(chǎn)生一定效應信息傳遞物質(zhì)。52、吸收：食物經(jīng)過消化后，各種營養(yǎng)物質(zhì)分解產(chǎn)物、水、無機鹽和維生素，以及大部分消化液即可經(jīng)過消化道粘膜上皮細胞進入血液和淋，這個過程稱為吸收。53、心絞痛：是指急性暫時性心肌缺血、缺氧所引發(fā)癥候群，臨床特點為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)疼痛。54、甲狀腺危象：甲狀腺功效亢進癥嚴重表現(xiàn)，主要誘因為精神刺激、感染、手術(shù)前準備不充分等。55、副反應：因為藥品選擇性低，藥理效應包括多個器官，當某一效應用做治療目標時，其余效應就稱為副反應。56、水酸反應：阿司匹林劑量過大時，出現(xiàn)額頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力及聽力減退等癥狀，總稱為水酸反應。57、免疫：指機體事變和排除非己抗原異物，以維護部環(huán)境平衡和穩(wěn)定生理功效。其功效包含防御、本身穩(wěn)定和免疫監(jiān)視三方面。58、質(zhì)反應：假如藥理效應不是伴隨藥品劑量或濃度增減呈連續(xù)性量改變，而表現(xiàn)為反應性質(zhì)改變，則成為質(zhì)反應。質(zhì)反應以全或無，陽性或者陰性方式表現(xiàn)。59、激素：由分泌腺、分散分泌細胞和一些神經(jīng)細胞分泌高效能活性物質(zhì)。60、肺泡通氣量：指靜息狀態(tài)下每分鐘吸入肺泡空氣量，它等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率乘積。61、動脈粥樣硬化（AS）：是心血管系統(tǒng)疾病中最常見疾病，主要累及大中動脈，基本病變是動脈膜脂質(zhì)沉積，膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬、管腔狹窄，并引發(fā)一系列繼發(fā)性病變，尤其是發(fā)生在心、腦、腎等器官，可引發(fā)缺血性改變。62、牽涉痛：指臟疾病引發(fā)身體遠隔體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏現(xiàn)象。63、檳榔肝：慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴重瘀血呈暗紅色，兩個或多個肝小葉中央瘀血區(qū)可相連，而肝小葉周圍部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝臟切面肉眼呈紅黃相間，形似檳榔切面條紋。64、腹股溝韌帶：腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間者稱為腹股溝韌帶。65、半數(shù)有效量：質(zhì)反應中引發(fā)50%試驗動物出現(xiàn)陽性反應藥品劑量或濃度，量反應中能引發(fā)50%最大效應藥品劑量或濃度，稱為半數(shù)有效量。66、黃斑：在視神經(jīng)盤顳側(cè)約3毫米稍偏下方，有一黃色區(qū)域成為黃吧，屬于感光敏銳區(qū)。67、自然殺傷細胞：是一類可非特異性直接殺傷腫瘤和病毒感染靶細胞固有免疫淋巴細胞。免疫應答：指免疫系統(tǒng)識別和清楚抗原整個過程。梗死：梗死器官或局部組織因為血流阻斷，又不能建立有效側(cè)支循環(huán)而發(fā)生壞死。69、恥骨聯(lián)合：是兩側(cè)之骨聯(lián)合面借纖維軟骨組成恥骨間盤連接而成。70、頸靜脈怒：正常人立位或者坐位時頸外靜脈常不顯露，平臥時可稍見充盈，若取30-45°半臥位，頸外靜脈充盈高度超出鎖骨上緣至下頜角距離下2/3水平，稱為頸靜脈怒。71、血細胞比容：血細胞在血液中所占容積百分比。72、細胞易化擴散：指一些不溶于脂質(zhì)或脂溶性很小物質(zhì)，在膜結(jié)構(gòu)中一些特殊蛋白質(zhì)分子幫助下，從膜高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)移動過程。73、毛細血管搏動征：用手指輕壓病人指甲床末端，或以潔凈玻片輕壓病人口唇粘膜，如見到紅白交替與病人心搏一致節(jié)律性微血管搏動現(xiàn)象，即毛細血管搏動征。74、主動脈竇：主動脈口周圍纖維環(huán)上附有三個半月形瓣膜稱為主動脈瓣，瓣膜與主動脈壁之間腔稱為主動脈竇。75、抗體：B細胞接收抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生糖蛋白，是介導體液免疫主要效應分子。76、白化病：一個較常見皮膚及其隸屬器官黑色素缺乏所引發(fā)疾病，是因為先天性缺乏絡氨酸酶，或絡氨酸酶功效減退，黑色素合成發(fā)生障礙所造成遺傳性白斑病。77、基因表示：指基因轉(zhuǎn)錄及翻譯過程，即生成具備生物學功效產(chǎn)物過程。78、毒性反應：指在劑量過大或藥品在體蓄積過多時發(fā)生危害性反應。79、心包摩擦音：指因為炎癥或其余原因造成心包纖維蛋白從容，使臟層和壁層心包表面粗糙，在心臟搏動時發(fā)生摩擦而出現(xiàn)聲音。80、DIC:是一個取得性、以血液凝固性先升高而后降低為特征，表現(xiàn)為先發(fā)生廣泛性微血管形成，而后轉(zhuǎn)為出血一個臨床綜合征。（五）簡答題（28道）1、簡述三羧酸循環(huán)關(guān)鍵點及生理意義關(guān)鍵點：循環(huán)一次，進行兩次脫羧反應消耗一個乙?；拇蚊摎浞磻?，一次底物水平磷酸化，共可生成12（10）個ATP，有三個限速酶，整個循環(huán)不可逆，中間物質(zhì)需要補充。生理意義：三大物質(zhì)徹底氧化共同路徑，多個物質(zhì)相互轉(zhuǎn)化樞紐。簡述=2\*ROMANII型超敏反應發(fā)生機制靶細胞及其表面抗原刺激機體發(fā)生體液免疫產(chǎn)生IgG和IgM類抗體。該抗體與靶細胞結(jié)合后，主要經(jīng)過活化補體經(jīng)典路徑、補體裂解產(chǎn)物介導調(diào)理作用、以及抗體調(diào)理吞噬作用（或）ADCC作用等方式破壞靶細胞。為何說三羧酸循環(huán)是三大類物質(zhì)代謝樞紐三羧酸循環(huán)是乙酰CoA最終生成CO2和H2O路徑。糖代謝產(chǎn)生碳骨架最終進入三羧酸循環(huán)氧化。脂肪分解產(chǎn)生甘油可經(jīng)過有氧氧化進入三羧酸循環(huán)氧化，脂肪酸經(jīng)β-氧化產(chǎn)生CoA可進入三羧酸循環(huán)氧化。蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生氨基酸經(jīng)脫氨后碳骨架可進入三羧酸循環(huán)，同時，三羧酸循環(huán)中間產(chǎn)物可作為氨基酸碳骨架接收氨后合成必需氨基酸。所以，三羧酸循環(huán)是三大物質(zhì)代謝樞紐。子宮固定裝置有那些子宮位于小骨盆中央，在膀胱與直腸之間。下端接陰道，兩側(cè)有輸卵管和卵巢。子宮底位于小骨盆入口平面以下，子宮頸下端在坐骨棘平面稍上方。成年女性子宮正常姿勢是輕度前傾前屈位。

子宮頸與膀胱底借疏松結(jié)締組織相接，膀胱上面腹膜由其后緣轉(zhuǎn)折至子宮體前面，轉(zhuǎn)折處形成膀胱子宮凹陷。子宮后面借直腸子宮凹陷與直腸前面相隔，腹膜由直腸前面經(jīng)凹陷底折至陰道后壁，向上至子宮頸和體后面。

子宮正常位置主要靠以下韌帶來維持：

①子宮闊韌帶：可限制子宮向兩側(cè)移動。

②子宮圓韌帶：維持子宮前傾位主要結(jié)構(gòu)。

③子宮主韌帶：維持子宮正常位置，使其不致向下脫垂主要結(jié)構(gòu)。

④骶子宮韌帶：此韌帶有牽引子宮頸向后向上作用。

除上述韌帶外，盆底肌、陰道托持和周圍結(jié)締組織對子宮位置固定也起很大作用。影響腎小球濾過原因①濾過摸面積過通透性：正常情況下，人兩側(cè)腎小球毛細血管總面積在1.5平方米以上。急性腎小球腎炎時，腎小球毛細血管上皮細胞增生。腫脹使血管腔變窄或阻塞，使有效濾過面積降低，濾過率降低，出現(xiàn)少尿或無尿。一些病理情況下，濾過摸上帶負電荷糖蛋白降低或消失，使帶負電荷血漿蛋白濾過量顯著增加，而出現(xiàn)蛋白尿。②腎小球有效濾過壓腎小球毛細血管壓：動脈血壓在80-180mmHg圍變動，因為腎血流量本身調(diào)整機制，腎血漿流量可保持穩(wěn)定，腎小球濾過率保持不變；當動脈血壓變動超出該圍，腎小球毛細血管壓將發(fā)生對應改變，有效濾過壓、腎小球慮過率隨之改變；血漿膠體滲透壓：在正常情況下較穩(wěn)定。在靜脈快速注入生理鹽水等情況下，使血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓升高，腎小球濾過率隨之增加。腎小囊壓：腎小囊壓也比較穩(wěn)定。當輸尿管阻塞，腎盂顯著增高時，將引發(fā)腎小囊壓升高，有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低。③腎血漿流量主要影響濾過平衡位置。增加時，腎小球毛細血管血漿膠體滲透壓上升速度減慢，濾過平衡位置靠近出球小動脈端，有濾過作用毛細血管加長，使腎小球濾過率增加。寫出產(chǎn)生心臟雜音機制正常血流呈層流狀態(tài)，不發(fā)出聲音，當血流加速，異常血流通道或血流管徑異常以及血黏度改變等均可使層流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧?，或旋渦而沖擊心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振動而在對應部位產(chǎn)生雜音。①血流加速：血流速度越快，越輕易產(chǎn)生漩渦，雜音也越響。即使沒有瓣膜病變或狹窄情況下，如正常人激烈運動后、發(fā)燒、嚴重貧血、甲狀腺功效亢進時，血流速度加緊也可出現(xiàn)雜音或者原有雜音增強。②瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄：瓣膜口狹窄（如二尖瓣狹窄）或大血管狹窄處（如先天性主動脈縮窄等），或因為心臟擴大或大血管（肺動脈或主動脈）擴所產(chǎn)生瓣膜口相對狹窄，血流經(jīng)過時可產(chǎn)生漩渦而出現(xiàn)雜音。這是形成雜音原因之一。③瓣膜關(guān)閉不全：瓣膜關(guān)閉不全（如主動脈瓣關(guān)閉不全），或因為大血管或心臟擴大使瓣膜口擴大形成相對性關(guān)閉不全，血液反流形成漩渦，產(chǎn)生雜音。這也是雜音形成常見原因。④異常血流通道：在心臟或大血管間有不正常通路，如室間隔缺損，動脈導管未閉、動靜脈瘺等。血流可經(jīng)異常通道而分流，形成漩渦，產(chǎn)生雜音。⑤心臟異物或異常結(jié)構(gòu)：心室假腱索或腱索、乳頭肌斷裂殘端在心腔擺動、漂游，血液被干擾而產(chǎn)生漩渦，出現(xiàn)雜音。⑥大血管瘤樣擴：動脈瘤，動脈壁因為病變或外傷發(fā)生不足擴。血流自正常動脈管腔流經(jīng)擴部位時，可產(chǎn)生漩渦而引發(fā)雜音。簡述胃酸主要作用胃酸中除含有大量水外，主要成份包含鹽酸、胃蛋白酶原、粘液和因子。胃酸，即鹽酸。由泌酸腺壁細胞分泌，正常成人空腹時鹽酸排出量極少，進食刺激，可使鹽酸分泌大量增加。胃液中鹽酸有兩種形式：結(jié)合酸和游離酸。鹽酸具備多個生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜酸性環(huán)境，同時還可使蛋白質(zhì)變性而易于水解。②殺死進入胃細菌，對維持小腸和胃無菌狀態(tài)有主要意義。③鹽酸隨食糜進入小腸后，可間接地引發(fā)胰液、膽汁和小腸液分泌。④鹽酸造成酸性環(huán)境，有利于小腸鐵和鈣吸收。栓子運行路徑：通常情況下，栓子運行路徑與血流方向一致。①靜脈系統(tǒng)及右心栓子，栓塞于右動脈主干及其分支。②左心及體循環(huán)系統(tǒng)栓子，隨動脈血液流行，阻塞于各器官口徑相當小動脈。常見于腦、腎、脾等器官。③腸系膜靜脈等門靜脈系統(tǒng)栓子，常栓塞于肝門靜脈分支。④交叉性栓塞，偶可見到房間隔、室間隔缺損或動靜脈瘺時，栓子可由壓力高一側(cè)經(jīng)過缺損進入壓力低另一側(cè)，即動靜脈系統(tǒng)栓子交叉運行，引發(fā)另一系統(tǒng)栓塞、⑤逆行性栓塞極罕見情況下，下肢靜脈血栓，在胸、腹壓突然升高時，栓子可逆血流方向運行引發(fā)栓塞。藥品作用機制①作用于受體大多數(shù)藥品經(jīng)過作用于受體而發(fā)揮藥理作用（毛果蕓香堿、阿托品）。②對酶影響酶是藥品作用主要靶標（作用部位）。經(jīng)過抑制酶活性或激活酶活性而發(fā)揮藥理作用。（膽堿酯酶抑制劑——新斯明）③作用于細胞膜離子通道有些藥品能夠直接作用于離子通道，而影響細胞功效。鈣拮抗劑能夠阻滯Ca2+通道，降低細胞Ca2+濃度，致血管舒，產(chǎn)生降壓作用。④影響核酸代謝核酸（DNA及RNA）是控制蛋白質(zhì)合成及細胞分裂生命物質(zhì)。許多抗癌藥是經(jīng)過干擾癌細胞DNA和RNA代謝過程而發(fā)揮作用。⑤參加或干擾細胞代謝。有些藥品是補充生命代謝物質(zhì)，治療對應缺乏癥。⑥改變細胞周圍環(huán)境理化性質(zhì)有些藥品經(jīng)常是經(jīng)過簡單化學反應或物理作用而產(chǎn)生藥理效應。（碳酸氫鈉）。⑦影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運。很多無機離子、代謝物、神經(jīng)遞質(zhì)、激素在體主動轉(zhuǎn)運需要載體參加，藥品干擾這一步驟可產(chǎn)生顯著藥理效應。⑧影響免疫功效許多疾病包括免疫功效。免疫抑制藥及免疫增強藥經(jīng)過影響免疫機制而發(fā)揮療效。⑨非特異性作用有些藥品并無特異性作用機制，而主要與理化性質(zhì)關(guān)于。簡述肉芽組織結(jié)構(gòu)及功效肉芽組織（granulationtissue）是新生富含毛細血管幼稚階段纖維結(jié)締組織。肉芽組織是由纖維母細胞、毛細血管及一定數(shù)量炎性細胞等有形成份組成。其形態(tài)特點以下。（1）肉眼觀察肉芽組織表面呈細顆粒狀，鮮紅色，柔軟濕潤，觸之易出血而無痛覺，形似嫩肉故名。（2）鏡下觀察基本結(jié)構(gòu)為：①大量新生毛細血管，平行排列，均與表面相垂直，并在近表面處相互吻合形成弓狀突起，肉眼呈鮮紅色細顆粒狀。②新增生纖維母細胞散在分布于毛細血管網(wǎng)絡之間，極少有膠原纖維形成。③多少不等炎性細胞浸潤于肉芽組織之中。肉芽組織常含一定量水腫液，但不含神經(jīng)纖維，故無疼痛。肉芽組織作用：肉芽組織在組織損傷修復過程中有以下主要作用：①抗感染保護創(chuàng)面；②填補創(chuàng)口及其它組織缺損；③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其余異物。心臟瓣膜聽診區(qū)包含哪些、寫出其位置二尖瓣區(qū)（又稱心尖區(qū)）位于心尖搏動最強點，正常位于左鎖骨中線側(cè)第5肋間處肺動脈瓣區(qū)在胸骨左緣第二肋間主動脈瓣區(qū)在胸骨右緣第二肋間主動脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第三肋間三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4-5肋間心肌在一次興奮中興奮性發(fā)生哪些改變（1）有效不應期：期間不產(chǎn)生新動作電位。①0期到3期復極至-55mV：絕對不應期，這時期膜興奮性完全喪失；②3期電位從-55mV至-60mV：局部反應期，這時期肌膜受足夠強度刺激可產(chǎn)生局部去極化反應，但仍不產(chǎn)生動作電位；（2）相對不應期：3期電位從-60mV至-80mV，這時期膜若受一個閾上刺激能產(chǎn)生新動作電位，膜興奮性有所恢復但仍低于正常；（3）超常期：3期電位從-80mV至-90mV：這時期若受一個閾下刺激便能產(chǎn)生新動作電位，膜興奮性高于正常。臨床肝硬化肝門靜脈高壓患者常出現(xiàn)嘔血、便血和臍周靜脈曲等表現(xiàn)，請依照肝門靜脈系特點及肝門靜脈系交通，解釋上述表現(xiàn)解剖學基礎。肝門靜脈與上、下腔靜脈之間可經(jīng)過三條路徑相互交通，分別為：食管靜脈叢、直腸靜脈叢和腹壁靜脈叢。

食管靜脈叢路徑：肝門靜脈經(jīng)過胃左靜脈、食管靜脈叢與上腔靜脈系奇靜脈和半奇靜脈交通。

直腸靜脈叢路徑：肝門靜脈經(jīng)過腸系膜下靜脈、直腸上靜脈、直腸靜脈叢與下腔靜脈系直腸下靜脈和肛靜脈交通。

腹壁靜脈叢路徑：肝門靜脈經(jīng)過附臍靜脈、臍周靜脈網(wǎng)與上腔靜脈系腹壁上靜脈、胸腹壁靜脈和下腔靜脈系腹壁下靜脈、腹壁淺靜脈交通。

因為肝門靜脈缺乏瓣膜，故當肝門靜脈血液壓力增高時，血液回流(入右心房)受阻，甚至返流，從而引發(fā)肝門靜脈與上、下腔靜脈間交通開放，造成原本經(jīng)肝門靜脈回流血液經(jīng)吻合支流入腔靜脈系，從而引發(fā)吻合靜脈擴（曲），乃至破裂出血。

當上述曲食管靜脈叢血管破裂將引發(fā)嘔血；當曲直腸靜脈叢破裂將引發(fā)便血；若肝門靜脈經(jīng)腹壁靜脈叢路徑與上、下腔靜脈形成交通則出現(xiàn)腹壁靜脈曲何謂心臟傳導系？

答：由特殊心肌細胞組成，具備自律性和傳導性，主要功效是產(chǎn)生和傳導沖動，控制心臟節(jié)律性活動。包含：竇房結(jié)、結(jié)間束、舌神經(jīng)起源、分布與作用。①三叉神經(jīng)第3支下頜神經(jīng)分支—舌神經(jīng)，負責舌前2/3通常感覺。②面神經(jīng)鼓索，負責舌前2/3味覺。③舌咽神經(jīng)，負責舌后1/3味覺和通常感覺。④舌下神經(jīng)，負責全部舌肌運動。簡述影響靜脈回流原因有哪些單位時間靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓差，以及靜脈對血流阻力。故凡能影響外周靜脈壓、中心靜脈壓、靜脈阻力原因，都能影響靜脈回心血量。其主要有：（1）體循環(huán)平均充盈壓：血管系統(tǒng)血液充盈程度越高，靜脈回心血量就越多。當血量增多或容量血管收縮時，體循環(huán)平均充盈壓升高，靜脈回心血量就增多。反之，血量降低或容量血管舒時，靜脈回心血量就降低。（2）心臟收縮力量：心臟收縮力量越強，射血時心室排空較完全，在心舒期心室壓就較低，對心房和大靜脈血液抽吸力也較大回心血增多。（3）體位改變：當人體從臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榱⑽粫r，身體低垂部分靜脈擴，容量增大，故回心血量降低。體位改變對回心血量影響在高溫時愈加顯著。（4）骨骼肌擠壓作用：肌肉運動時，肌肉收縮可對肌肉和肌肉間靜脈發(fā)生擠壓，使靜脈血流加緊，同時，靜脈瓣使靜脈血液只能向心臟方向流動而不能倒流，可使靜脈回心血量增加。（5）呼吸運動：吸氣時，胸腔負壓增加，胸腔大靜脈和右心房愈加擴，有利于外周靜脈血液回流至右心房，呼氣時相反。試述法洛四聯(lián)癥病變特征有哪些？法洛四聯(lián)癥是一個常見發(fā)紺型先天性心臟病。在全部先天性心臟病中，本病占12%-14%。法洛四聯(lián)癥胚胎學而基礎時圓錐動脈干發(fā)育異常。法洛四聯(lián)癥四種基本病變，即①肺動脈狹窄；②室間隔缺損；③主動脈騎夸；④右心室肥厚。故又稱此病為法洛四聯(lián)癥。試述興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位作用及原理EPSP：突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生局部去極化電位改變。原理：興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜對應受體，使遞質(zhì)門控通道開放，后膜對Na+和k+通透性增大，而且因為Na+ 流大于k+外流，故發(fā)生凈向電流，造成細胞膜局部去極化。IPSP:突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)下產(chǎn)生局部超極化電位改變。原理：抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)作用于突觸后膜，使后膜上遞質(zhì)門控氯通道開放，引發(fā)外向電流，結(jié)果使突觸后膜發(fā)生超極化。作用：突觸后膜上電位改變總趨勢決定于EPSP和IPSP代數(shù)和。影響組織液生成原因有哪些？有效濾過壓=（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）①毛細血管動脈端：有效濾過壓為正值，以濾過為主，即組織液生成。②毛細血管靜脈端：有效濾過壓為負值，以重吸收為主，即組織液回流。組織液生成影響原因①毛細血管血壓：毛細血管血壓升高，組織液生成增多。②血漿膠體滲透壓：血漿蛋白質(zhì)濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，組織液生成增多。③組織液膠體滲透壓：毛細血管壁通透性增加，血漿蛋白進入組織液，組織液蛋白質(zhì)濃度升高，組織液膠體滲透壓升高，組織液生成增多。④淋巴回流：天天生成淋巴總量為2-4L.淋巴回流受阻，組織液生成增多。宮頸癌臨床表現(xiàn)及治療方法臨床表現(xiàn)：早期宮頸癌常無顯著癥狀和體征，宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區(qū)分。頸管型患者因?qū)m頸外觀正常易漏診或誤診。隨病變發(fā)展，可出現(xiàn)以下表現(xiàn)：1.癥狀（1）陰道流血

早期多為接觸性出血；中晚期為不規(guī)則陰道流血。出血量依照病灶大小、侵及間質(zhì)血管情況而不一樣，若侵襲大血管可引發(fā)大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多；老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。通常外生型較早出現(xiàn)陰道出血癥狀，出血量多；生型較晚出現(xiàn)該癥狀。（2）陰道排液

多數(shù)患者有陰道排液，液體為白色或血性，可稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染，可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。（3）晚期癥狀

依照癌灶累及圍出現(xiàn)不一樣繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等；癌腫壓迫或累及輸尿管時，可引發(fā)輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥；晚期可有貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。2.體征：原位癌及微小浸潤癌可無顯著肉眼病灶，宮頸光滑或僅為柱狀上皮異位。隨病情發(fā)展可出現(xiàn)不一樣體征。外生型宮頸癌可見息肉狀、菜花狀贅生物，常伴感染，腫瘤質(zhì)脆易出血；生型宮頸癌表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大；晚期癌組織壞死脫落，形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時，可見贅生物生長于陰道壁或陰道壁變硬；宮旁組織受累時，雙合診、三合診檢驗可捫及宮頸旁組織增厚、結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬或形成冰凍狀盆腔。3.病理類型：常見鱗癌、腺癌和腺鱗癌三種類型。（1）鱗癌

按照組織學分化分為Ⅲ級。Ⅰ級為高分化鱗癌，Ⅱ級為中分化鱗癌（非角化性大細胞型），Ⅲ級為低分化鱗癌（小細胞型），多為未分化小細胞。（2）腺癌

占宮頸癌15%～20%。主要組織學類型有2種。①黏液腺癌：最常見，起源于宮頸管柱狀黏液細胞，鏡下見腺體結(jié)構(gòu)，腺上皮細胞增生呈多層，異型性增生顯著，見核分裂象，癌細胞呈乳突狀突入腺腔?？煞譃楦摺⒅?、低分化腺癌。②惡性腺瘤：又稱微偏腺癌，屬高分化宮頸管黏膜腺癌。癌性腺體多，大小不一，形態(tài)多變，呈點狀突起伸入人宮頸間質(zhì)深層，腺上皮細胞無異型性，常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。（3）腺鱗癌

占宮頸癌3%～5%。是由貯備細胞同時向腺細胞和鱗狀細胞分化發(fā)展而形成。癌組織中含有腺癌和鱗癌兩種成份。4.轉(zhuǎn)移路徑：主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見。（1）直接蔓延最常見，癌組織局部浸潤，向鄰近器官及組織擴散。常向下累及陰道壁，極少向上由宮頸管累及官腔；癌灶向兩側(cè)擴散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁；癌灶壓迫或侵及輸尿管時，可引發(fā)輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直腸，形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。（2）淋巴轉(zhuǎn)移：癌灶局部浸潤后侵入淋巴管形成瘤栓，隨淋巴液引流進入局部淋巴結(jié)，在淋巴管擴散。淋巴轉(zhuǎn)移一級組包含宮旁、宮頸旁、閉孔、髂、髂外、髂總、骶前淋巴結(jié)；二級組包含腹股溝深、淺淋巴結(jié)、腹主動脈旁淋巴結(jié)。（3）血行轉(zhuǎn)移較少見，晚期可轉(zhuǎn)移至肺、肝或骨骼等。治療方法：1.手術(shù)治療手術(shù)主要用于早期宮頸癌患者。慣用術(shù)式有：全子宮切除術(shù)；次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)；廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)；腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正?？杀Ａ簟σ蟊Ａ羯π贻p患者，屬于尤其早期可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。依照患者不一樣分期選取不一樣術(shù)式。2.放射治療適適用于：①中晚期患者；②全身情況不宜手術(shù)早期患者；③宮頸大塊病灶術(shù)前放療；④手術(shù)治療后病理檢驗發(fā)覺有高危原因輔助治療。3.化療主要用于晚期或復發(fā)轉(zhuǎn)移患者，近年也采取手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔