課件細(xì)菌性傳染病

（二）細(xì)菌性傳染病01（1）病因病原體為腦膜炎雙球菌。（2）癥狀病初為上呼吸道感染癥狀，常有高熱、嘔吐、頭痛、全身痛?；純好嫔野?，迅速出現(xiàn)血性皮疹，用手指壓迫后紅色不退。頻繁嘔吐，呈噴射狀?；純侯i部強(qiáng)直、神志恍惚、嗜睡、昏迷。血常規(guī)檢查時，白細(xì)胞數(shù)明顯增高。（3）預(yù)防接種流行性腦脊髓膜炎菌苗（免疫一年）；冬春季不組織幼兒去公共場所；堅持三曬一開。1.流行性腦脊髓膜炎（流腦）02（1）病因本病由痢疾桿菌所引起。（2）癥狀起病急，體溫在39℃以上，每日大便次數(shù)10次以上，便中帶黏液及膿血。惡心、嘔吐、腹痛、便后有沉脹下墜的感覺。少數(shù)患兒有驚厥、昏迷、呼吸衰竭等全身中毒癥狀。2.細(xì)菌性痢疾02（3）護(hù)理幼兒發(fā)熱時應(yīng)臥床休息，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，忌食多渣、油膩或有刺激性的食物。幼兒病情好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)正常飲食，并注意加強(qiáng)營養(yǎng)。臥床期間應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。（4）預(yù)防加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，培養(yǎng)幼兒飯前便后洗手、不飲生水、不吃不潔凈的變質(zhì)食物的衛(wèi)生習(xí)慣。做好水源及飲食衛(wèi)生管理，同時做好滅蠅工作。糾正幼兒吮手指的不良習(xí)慣。2.細(xì)菌性痢疾03（1）病因病原體為百日咳嗜血桿菌。（2）癥狀病初與一般上呼吸道感染咳嗽相似，兩周后出現(xiàn)典型性陣發(fā)性咳嗽，表現(xiàn)為成串的，緊接不斷的咳嗽，連續(xù)十幾聲至數(shù)十聲?？人园l(fā)作時面紅耳赤，兩眼鼓出，眼紅流淚。尤以夜間為頻。3.百日咳03（3）護(hù)理減少一切可引起陣發(fā)性痙攣的誘因。進(jìn)食易引起嘔吐，爭取在嘔吐完片刻再喂，一般不致再次嘔吐。幼兒必須派專人守候，以免發(fā)生幼兒陣發(fā)性呼吸暫停。（4）預(yù)防兒童出生后應(yīng)接種百日咳菌苗。3.百日咳044.猩紅熱（1）病因猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。044.猩紅熱（2）癥狀患兒多有發(fā)熱，多在病后24小時出現(xiàn)皮疹。皮疹由耳后及頸部延到全身。皮疹為彌漫性針尖大小紅點，用手緊壓后，皮膚紅暈隱退，經(jīng)十余秒鐘后膚色恢復(fù)原樣。腋下、腹股溝、肘部及臀部等處皮疹密集形成一條條橫線狀疹，稱帕氏征。臉部兩頰發(fā)紅，但口唇周圍明顯蒼白。出診后3~4天，舌苔脫落，露出生牛肉樣舌面，舌乳頭紅腫，似成熟的草莓。044.猩紅熱（3）護(hù)理（4）預(yù)防055.急性結(jié)膜炎（“火眼”或“紅眼病”）（1）病因細(xì)菌或病毒引起的疾病。（2）癥狀起病急，常有雙眼或左右眼先后發(fā)病?；佳塾挟愇锔谢驘聘屑拜p度怕光、流淚。細(xì)菌性結(jié)膜炎一般有膿性及粘性分泌物，早上醒來時上下眼瞼被粘住。病毒性結(jié)膜炎癥狀略輕，眼分泌物多為水樣。一般一至兩星期即可痊愈。055.急性結(jié)膜炎（“火眼”或“紅眼病”）（3）護(hù)理與預(yù)防發(fā)現(xiàn)有此病患者，便應(yīng)在用具上做適當(dāng)隔離。教育幼兒不用患者的手帕和毛巾。如果單眼患病，囑患者不要用手、手巾擦了患眼再擦健康眼，以免感染。用流動水洗臉。教師為患兒滴過眼藥必須認(rèn)真用肥皂洗手。06（1）病因病原體大多數(shù)是金黃色葡萄球菌，少數(shù)是鏈球菌，也可以混合感染。（2）癥狀由金黃色葡萄球菌引起的膿皰瘡，初起為紅色斑點，1~2日內(nèi)迅速擴(kuò)大成水皰、膿皰。膿皰易破裂，露出糜爛面，以后中央漸愈，結(jié)痂自愈。由溶血性鏈球菌引起的膿皰瘡，可能引起淋巴結(jié)炎、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身癥狀。此病好發(fā)于顏面、口周、耳廓及四肢暴露部位。膿皰瘡病變部位較淺，愈后一般不留瘢痕。6.膿皰瘡（黃水瘡）06（3）預(yù)防注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣，勤剪指甲，保持皮膚清潔。6.膿皰瘡（黃水瘡）第二節(jié)幼兒非傳染性常見病及其預(yù)防01一、維生素D缺乏性佝僂病

1.病因維生素Ｄ缺乏是本病的主要原因。維生素Ｄ的來源途徑有兩個一是內(nèi)源性二是外源性01一、厚維生策素D缺乏閣性佝寫僂病2.癥狀（1）一躍般表邀現(xiàn)為材嬰幼余兒煩聚躁愛哭，睡尋眠不字安，甜食欲濫不振，夜間鞋多汗，肌肉亡松弛疫，發(fā)皂育遲蘋緩。（2）骨踢骼畸民形表現(xiàn)狂為顱骨提軟化，頭勤呈方摘形，另骨囟久閉合鑄過晚掠。胸頂廓骨仙骼軟輛化，忍使胸乖骨前炎凸，云形如躍“雞扯胸”蕉，或草內(nèi)陷削呈“漏斗閉胸”。盈長骨構(gòu)的骨甲端腫訓(xùn)大，溪以腕李部和春踝部耀最為度明顯秧。脊俊柱后帝凸，劣骨盆啞扁平建。會老站會昂走的習(xí)兒童藍(lán)可出仆現(xiàn)下弓肢彎坦曲。豎成“O”或“X”型，將下肢捎畸形誦。01一、扭維生僻素D缺乏您性佝棄僂病3.護(hù)理（1）預(yù)丑防上傲呼吸珍道感謎染及媽傳染孝病。（2）多瞎曬太澇陽。（3）按老醫(yī)囑惠補(bǔ)充榨維生初素Ｄ稼及鈣竹劑，包用量寇需遵栗醫(yī)囑予，不世可濫塔用。01一、踏維生律素D缺乏經(jīng)性佝遭僂病4.預(yù)防（1）多設(shè)讓幼籠兒在透戶外但活動漲，多昌曬太粉陽。（2）多喜吃新策鮮蔬墓菜。姐按時傳加食蛋黃，適鼻當(dāng)補(bǔ)充灶維生地素Ｄ濁和鈣。（3）積鉗極預(yù)穴防呼博吸道密感染紛，胃原腸道膝疾病房誠以及棗肝膽校疾病齊，以盞促進(jìn)膝機(jī)體里對維澤生素驢Ｄ和頓鈣、坡磷的覆吸收乏和利從用。02二、錦缺鐵額性貧憲血1.病因（1）先披天性依貯鐵街不足（2）鐵滾攝入霞量不相足（3）生腥長發(fā)燭育過錘快（4）鐵肥丟失恐過多02二、闖缺鐵脫性貧倆血2.癥狀患兒副面色秩蒼白覆，口套唇、泥耳垂矛、結(jié)文膜、堡指甲助床等凱處均煤缺乏慶血色拜?；寂純阂蚬X組申織長蘋期供西氧不荷足，衫精神邀不振本和食看欲減區(qū)退。02二、僻缺鐵投性貧住血3.預(yù)防（1）用氣母乳主喂養(yǎng)墓嬰兒警，并炊及時稍添加遭含鐵剖豐富壟的輔筋助食啊品，瞎如蛋鄰黃、憑肉末遵、肝蝦泥等殺。（2）注捷意維笛生素?。玫南a(bǔ)充（3）及架時治浩療胃境腸道旺慢性撒出血你等各授種疾信病。（4）糾罩正幼亦兒挑犧食、襲偏食馬的習(xí)滿慣。02三、召腹瀉1.病因嬰幼會兒腹趁瀉分傾為感染什性和非感秀染性兩大仁類。02三、鈴腹瀉2.癥狀腹瀉事癥狀塞輕的皮一日剪瀉數(shù)達(dá)次至販?zhǔn)囿@次。烏糞便黃色扁或黃東綠色，呈紀(jì)稀糊候狀或軋蛋花銀樣。元體溫等正常宜或低軋熱，奮一般射情況探尚好弓，不涼影響謀食欲版。腹瀉靠嚴(yán)重勸者一育日瀉放十至蠢數(shù)十諒次。福糞便濱呈水拖樣，扯有黏基液。戒食欲會減退賓，伴緞有頻胸繁嘔溪吐。保嚴(yán)重灶時出晃現(xiàn)高蒼熱、壁呼吸催障礙銀、嗜用睡和糠昏迷觸，甚羞至發(fā)夸生驚挺厥，鍬危及緩生命株。02三、烏腹瀉3.護(hù)理注意包每次維便后須用溫曉水給畜患兒我清洗貼臀部弓。不達(dá)要讓狠腹瀉屢的幼紙兒挨誤餓，洞飲食棚上應(yīng)潛少食咬多餐膜，烹放調(diào)宜伶軟、傲碎、揮爛。拒已有愧脫水襖癥狀運(yùn)的患貍兒無鞠論程暴度輕教重，箏均應(yīng)傾立即卷送醫(yī)意院治鞭療。02三、就腹瀉4.預(yù)防要注掉意搞瓜好飲已食和橫環(huán)境秧衛(wèi)生花，以饒防感路染。平時種應(yīng)加開強(qiáng)體沃格鍛放煉，簽多做盲戶外禿活動禁，以剖增強(qiáng)沫體質(zhì)卻。飲食跳要定率時定鄰量，扣添加馳輔食芬時應(yīng)螞循序爸漸進(jìn)突，不戰(zhàn)宜過前多、激過急話。細(xì)心橋照料鉆嬰幼南兒，貿(mào)避免控腹部制著涼蟻。當(dāng)發(fā)駱現(xiàn)腹?fàn)敒a患呆兒時芽，應(yīng)傭進(jìn)行精隔離早治療背，要劈燕做好那消毒績工作證。04四、復(fù)肥胖因體駝內(nèi)脂嘴肪積德聚過宣多，紫體重升超過不相應(yīng)使身高廉標(biāo)準(zhǔn)臟體重囑的20雕%，即易為肥胖。04四、區(qū)肥胖1.病因（1）過疏食、減缺乏們適當(dāng)恩的體儉育鍛暫煉往腥往是稀發(fā)生被肥胖收病的主褲要誘款因。（2）遺劃傳因費(fèi)素（3）有櫻的兒愿童也限可因丈內(nèi)分紀(jì)泌疾過患導(dǎo)載致肥昨胖。04四、翁肥胖2.癥狀（1）肥扁胖患面兒除蹲體重愈超常厲外，白一般城都表潤現(xiàn)出芳食欲木特佳蜘，食程量大矮。（2）智膠力與貝性的扭發(fā)育且一般追正常駕。（3）肥暈胖患開兒行好動笨汪拙，目體型紗不美擋觀，宇會帶笨來種孩種心淹理問其題，如常負(fù)被人僻取笑腥，因模而很著少交遣朋友帳，產(chǎn)虹生孤惹獨感物。由拒于肢乒體不經(jīng)靈活，棟不愿澡意參痰加集迷體游鵝戲，闊產(chǎn)生梁自卑型感。04四、畝肥胖3.治療要改辰變飲斷食習(xí)社慣，博如：殊少吃喊或不態(tài)吃高閘糖、針高脂派食物澆，多崗吃含纖姿維素驢多、煉較清茄淡的具食物烏；每尋日飲襯食應(yīng)熊少食洲多餐打，少吃廟零食這，尤飛其是暖高熱扒量的逮甜食宵；應(yīng)踏逐漸越減少偏進(jìn)食恨量，使之凡恢復(fù)殲正常都體重諒；還賣應(yīng)讓樹肥胖萌兒多瘦運(yùn)動悟。04四、巾肥胖4.預(yù)防預(yù)防搜肥胖淡可從艱飲食亞入手詢。注李意科斥學(xué)喂問養(yǎng)，稈谷物推輔食不膊宜過碎早，哀牛奶橋加糖污不要殖過多淡，少俱飲糖炊水或妥含糖多必的飲棗料，喊少食蔥油脂湊類食項品，筋每日抖需進(jìn)瞇食一宜定量的濃粗糧背、蔬搭菜和膝水果斥。每社天應(yīng)舞保證澇適當(dāng)顫的活歡動。定期娛測體留重，練若發(fā)公現(xiàn)超錘重及企時采撞取措顧施。04五、貢齲齒1.病因（1）孕第婦和秒幼兒鉛缺乏平營養(yǎng)惠，特嫁別是勢缺乏雹維生益素和瘦礦物濃質(zhì)；尸（2）不戴注意悶口腔諷衛(wèi)生畏；（3）牙藏齒排多列不輩齊。04五、蓬齲齒2.癥狀根據(jù)值齲洞釘?shù)纳罹\和傲齲洞洞距牙美髓的向遠(yuǎn)近磁可將脈其分緊為五仆度。在臨嚼床上士，Ⅰ度齲擱無自強(qiáng)我感漂覺；Ⅱ度齲緩對冷飯、熱曬、酸床、甜斤刺激飼有過誦敏反勁應(yīng)；Ⅲ度齲蠻反應(yīng)陡更為警明顯鹿；Ⅳ度齲凱即牙哭本質(zhì)腔深層杯齲，挑并伴綢有牙痕髓發(fā)萌炎，識這時巷可出立現(xiàn)劇靜烈疼鑼痛和摘腫脹昂等癥另狀；Ⅴ度齲順為殘訊根。04五、顆齲齒3.預(yù)防重點難要抓亮好幼牢兒口寒腔保倡健工不作，震使幼殖兒建角立良燈好的口蠅腔衛(wèi)沃生習(xí)如慣，呢糾正桶幼兒芝睡前皮吃糖好果、點心晴或其疑他甜穴飲料計的習(xí)質(zhì)慣。玻睡前際刷牙停，使即用含斬有一定葡量的嚴(yán)氟化轎物牙賠膏，掩或使?jié)L用其導(dǎo)他防億齲藥嚇物，嚼并定期宴開展蠢齲齒倉普查柄，以劣便及瘋時采寺取治陳療措殲施。04六、蛋弱視1.病因（1）斜欺視性蠢弱視（2）屈捷光參澤差性犁弱視（3）形屯覺剝怖奪性遵弱視（4）先創(chuàng)天性稈弱視04六、跪弱視2.治療弱視揭的治芹療關(guān)餡鍵在功于早健期發(fā)脈現(xiàn)。04七、敵中耳骨炎1.病因（1）嬰然幼兒分的咽球鼓管秧比成座人的花相對江平坦斬和短谷粗，若鼻謠咽部癢感染踩后，雅病菌輸極易杠進(jìn)入眠鼓室駛產(chǎn)生舅炎癥蓮。（2）幼謎兒擤污鼻涕毯的方輩法不繩正確赴。（3）幼須兒游脹泳時皆如果綁水咽奮入口凳中。（4）幼遵兒吸除入二梁手煙愉。（5）長蘇時間懼用耳數(shù)機(jī)聽凳搖滾鑰類的份大分捉貝音瞧樂。04七、閃中耳訓(xùn)炎2.癥狀表現(xiàn)劍為耳莊內(nèi)疼菌痛（鳥夜間慈加劇沒），宰耳鳴腫、發(fā)斗熱、垂惡寒觸、口臭苦、小便摧紅或昆黃、套大便犧秘結(jié)以、聽或力減許退等慰。如沈鼓膜灣穿孔存，耳油內(nèi)會流母出膿喝液，肝疼痛造會減蛾輕。04七、埋中耳杜炎3.預(yù)防（1）預(yù)丟防感灣冒是共預(yù)防已中耳蘆炎的塊積極芳措施輝。（2）要報教會鳥幼兒唐正確絡(luò)的擤訊鼻涕艱方法鳥。（3）不陽要隨幣便給叨幼兒曠掏耳償朵。（4）游容泳時域若耳蜻內(nèi)灌唯了水?dāng)?，?yīng)中及時籍用棉獸簽或癥棉球勢吸出涼耳內(nèi)肚的污講水。（5）預(yù)彎防異言物進(jìn)訪入幼欄兒耳及道。04八.痱子1.病因若出拋汗過伯多，嚇加之得空氣誤潮濕壇，不強(qiáng)通風(fēng)重，衣甲服太厚餃或太蔽緊等猜因素乖，汗影液不挺能及今時從漁人體姜人體皮要膚表繞面蒸壟發(fā)，進(jìn)造成創(chuàng)表皮鼓被汗暖液浸茄漬。04八.痱子2.癥狀疹子庸為針葛尖至曾粟粒似大的旦紅色靠丘疹浪皰疹