主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301基礎(chǔ)試題和答案要點

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301基礎(chǔ)試題和答案要點

單選題（共100題）1、患者，女，32歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.經(jīng)腹右側(cè)附件切除術(shù)B.腹腔鏡下右側(cè)附件切除術(shù)C.經(jīng)腹右側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)D.腹腔鏡下剝除右側(cè)卵巢囊腫+輸卵管通液術(shù)，術(shù)后內(nèi)分泌治療E.腹腔鏡下剝除右側(cè)卵巢囊腫【答案】D2、關(guān)于躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確A.思維奔逸B.精力旺盛，活動增多C.病人無幻覺，妄想，思維散漫D.食欲增加，性欲亢進E.情感高漲【答案】C3、患者，男性，34歲。既往體健，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液膿痰，次日癥狀加重，氣促，煩躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端發(fā)紺，呼吸35次／分，R120次／分，BP80／50mmHg（10.4／6.SkPa）。最可能的診斷是A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.重癥肺炎D.肺梗死E.真菌性肺炎【答案】C4、患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動感。A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B.盡快明確細菌種類和藥敏試驗C.尋找有無其他感染病灶D.使用抗霉菌藥物治療E.加用腎上腺皮質(zhì)激素【答案】C5、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險，未作任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去2萬多元，對該醫(yī)生的正確倫理評價是A.錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉(zhuǎn)診B.沒有什么問題，不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診C.沒有什么問題，當(dāng)時睛況可以轉(zhuǎn)診D.錯誤，違反首診負責(zé)帶崾求，給病人造成嚴(yán)重傷害E.沒有什么問題，風(fēng)險太大時首先要保護好自己【答案】D6、骨質(zhì)疏松癥確診的金指標(biāo)是A.血、尿鈣、磷測定B.骨礦密度測量C.骨X線檢查D.臨床癥狀E.甲狀旁腺激素水平測定【答案】B7、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)采取的措施是A.負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮工作B.設(shè)立傳染病隔離留觀室C.分配發(fā)放應(yīng)急藥品和防護用品D.開展病人初診、救治和轉(zhuǎn)診工作E.指定專人負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報告與管理工作【答案】A8、39周妊娠，初產(chǎn)婦，胎兒娩出后陰道立即有鮮血流出，持續(xù)性，宮縮好。應(yīng)考慮為A.胎盤滯留B.胎盤剝離不全C.軟產(chǎn)道裂傷D.宮縮乏力E.，完全性植入胎盤【答案】C9、患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮為A.肝癌破裂出血B.膽囊結(jié)石進入膽總管并堵塞遠端C.壞死性急性胰腺炎D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎E.膽囊癌侵犯肝總管【答案】B10、帶狀皰疹水皰的特征是A.陣發(fā)性疼痛B.瘙癢C.持續(xù)性疼痛D.無自覺癥狀E.陣發(fā)性劇癢【答案】A11、腎綜合征出血熱的病程可分為A.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期C.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期D.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期E.發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期【答案】C12、醫(yī)務(wù)人員共同的義務(wù)和天職是A.維護病人和社會公益B.維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的聲譽C.維護醫(yī)院人員和醫(yī)療機構(gòu)的自身利益D.維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟利益E.彼此平等，相互尊重【答案】A13、職業(yè)性痤瘡A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡?fù)蝗伙@著加重，伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、癜痕E.與月經(jīng)密切相關(guān)【答案】B14、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實。A.人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的B.無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價D.無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果【答案】B15、男性，78歲，因突然意識喪失數(shù)秒來診，脈搏35次/分，聽診心率35次/分，每分鐘可聞及4～5次響亮的第一心音。A.靜注阿托品B.靜點異丙基腎上腺素C.靜點氨茶堿D.植入心臟起搏器E.植入埋藏式心臟復(fù)律除顫器【答案】D16、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10^9／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d治療。A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預(yù)防性輸血小板E.骨髓移植【答案】B17、4天之早產(chǎn)兒，因拒奶，哭聲低下而住院治療。頭面部皮膚中度黃染，四肢皮膚涼，小腿、大腿外側(cè)發(fā)硬，皮膚暗紅，按壓有凹陷。宜選擇的治療方法為A.苯甲異惡唑青霉素B.地西泮，維生素KC.暖箱，地塞米松D.藍光照射，尼可剎米E.換血療法【答案】C18、認知療法的基本觀點是A.情緒決定認知和行為B.行為決定情緒和認知C.情緒、行為與認知互為因果D.認知決定情緒和行為E.行為與認知關(guān)系不大【答案】D19、四個百分率作比較，有1個理論數(shù)小于5、大于1，其他都大于5，則A.只能作校正χB.不能作χC.作χD.必須先作合理的合并E.要用精確概率法【答案】C20、社區(qū)干預(yù)試驗中，研究對象的隨機分組是為了A.增加參與研究對象的依從性B.使實驗組和對照組人數(shù)相等C.使實驗組和對照組都受益D.平衡實驗組和對照組已知和未知的混雜因素E.避免研究者偏倚【答案】D21、氟喹諾酮類藥物抑制下列何種酶而抗菌A.二氫葉酸合成酶B.RNA聚合酶C.DNA螺旋酶D.分枝菌酸酶E.轉(zhuǎn)肽酶【答案】C22、女性患者，40歲，10年來體重增加15kg，伴乏力，頭暈，心慌，疑皮質(zhì)醇增多癥來診。A.月經(jīng)稀少B.長期喜甜食，多食，多尿C.血壓150/100mmHg(20/13.3kPa)D.下腹及雙大腿內(nèi)側(cè)多處紫紋E.痤瘡，多毛【答案】D23、哪項癥狀與躁狂癥不符合A.言語動作增多B.意念飄忽C.情感高漲D.不協(xié)調(diào)和精神運動性興奮E.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮【答案】D24、為避免食管、氣管、支氣管異物，下列說法不正確的是A.進食時不要嬉笑，打鬧B.改正口中含物不良習(xí)慣C.誤咽異物后，用飯或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者將活動牙取出E.避免給3～5歲以下小兒吃花生米、瓜子、豆類食物【答案】C25、抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)不包括A.生活疏懶，行動遲緩B.食欲亢進，體重明顯增加C.情感有晝重夜輕的特點D.顯著而持久的情感低落E.思維遲緩【答案】B26、女孩，16歲，13歲初潮，月經(jīng)周期不規(guī)律，7～15/35～65天，每次經(jīng)量較多，一般用衛(wèi)生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黃白，學(xué)習(xí)緊張倍感勞累。基礎(chǔ)體溫呈單相。A.雌孕激素序貫療法B.胰島素治療C.腎上腺皮質(zhì)激素治療D.甲狀腺素治療E.孕激素治療【答案】A27、1歲患兒，發(fā)熱3天，體溫39～40℃，發(fā)病以來食欲和精神好，曾用青霉素，未用退熱藥，第4天體溫降至37．6℃，未再升高，但在皮膚上出現(xiàn)紅色斑丘疹。A.發(fā)疹時體溫升高B.疹退后有脫皮，無色素沉著C.疹退后無脫屑，無色素沉著D.疹退后有脫屑和色素沉著E.皮疹癢感明顯【答案】C28、56歲患者，絕經(jīng)5年，近1個月陰道不規(guī)則流血伴臭味。婦科檢查：宮頸光滑，子宮如孕40天大，質(zhì)軟，有壓痛，雙附件無異常。分泌物血性有臭味。入院后首先應(yīng)采取的措施是A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查B.檢查血、尿常規(guī)C.子宮切除術(shù)D.抗炎同時分段診刮病理檢查E.廣譜抗生素消炎治療【答案】D29、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，下述哪項是不正確的A.手術(shù)切除雙側(cè)卵巢或放療破壞卵巢功能B.丹那唑是治療異位癥較理想藥物C.手術(shù)是有效治療方法D.未生育的年輕婦女，為防止惡變，宜作根治性手術(shù)E.腹腔鏡檢查即可早期診斷，且可行簡易的鏡下治療【答案】D30、"竹節(jié)樣"脊椎見于A.強直性脊柱炎B.脊柱結(jié)核C.脊柱側(cè)彎D.脊柱骨折E.脊柱腫瘤【答案】A31、為預(yù)防牙頜畸形，人工哺乳時嬰兒較合適的體位是A.平臥位B.坐位C.半坐位D.側(cè)臥位E.以上均不是【答案】C32、患者，男性，35歲。慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次，用HA.十二指腸球后潰瘍B.復(fù)合性潰瘍C.Zollinger-Ellison綜合征D.Croha病E.十二指腸球潰瘍活動期【答案】C33、醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是指()A.醫(yī)務(wù)人員對自己提出的基本道德要求B.患者在醫(yī)學(xué)活動中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反應(yīng)C.患者對醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反應(yīng)E.醫(yī)療衛(wèi)生行政官員對醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求【答案】D34、下列不屬于肝癌的癌旁綜合征的是A.紅細胞增多癥B.低血糖癥C.低鈣血癥D.高膽固醇血癥E.高纖維蛋白原血癥【答案】C35、胎兒時期下列哪個系統(tǒng)發(fā)育最早A.內(nèi)分泌B.神經(jīng)C.循環(huán)D.呼吸E.泌尿【答案】B36、男性，70歲。以反復(fù)咳喘40余年，活動后氣短10余年，間斷雙下肢水腫5年，咳喘加重伴發(fā)熱3天入院。體檢：表情淡漠，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺干濕啰音，心率110次/分，律齊，肝肋下3.0cm，雙下肢水腫。血氣分析示：pH7.33，PaCOA.應(yīng)用支氣管擴張藥改善通氣B.低流量吸氧改善缺氧C.應(yīng)用5%碳酸氫鈉糾正酸中毒D.積極控制感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】C37、霍亂患者的大便性狀為A.大便為水樣便B.黏液膿血便C.不消化樣大便D.米泔水樣便E.果醬樣大便【答案】D38、某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol/L，GHb為6.5%，由該病人很可能為A.無糖尿病B.糖耐量受損的病人C.新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人【答案】C39、42歲女性，發(fā)熱、外陰腫脹伴疼痛3天，婦科檢查：右側(cè)大陰唇紅腫，有一4cm×3cm×3cm囊性包塊，表面光滑，觸痛明顯?？紤]何種疾病可能A.陰道壁囊腫B.前庭大腺囊腫C.前庭大腺膿腫D.非特異性外陰炎E.陰道壁膿腫【答案】C40、一定時間內(nèi)，一定人群中，死于某病的頻率，稱為A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率【答案】D41、分析計數(shù)資料時，最常用的顯著性檢驗方法是A.t檢驗B.正態(tài)檢驗C.方差分析D.X2檢驗法E.以上都不是【答案】D42、患者，女，60歲。有糖尿病史多年，因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體：T38.5℃，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及中等量干、濕性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示：WBC6.5×10A.藥物覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染如結(jié)核桿菌、真菌、病毒D.出現(xiàn)并發(fā)癥E.存在影響療效的宿主因素【答案】A43、對于皮脂腺囊腫的描述不正確的是A.又稱表皮囊腫B.多見于皮脂腺分布密集部位，如頭面及背部C.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫D.表面可見皮脂腺開口受阻塞的小黑點E.囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣"豆渣物"【答案】A44、19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，一年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？""1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已。A.強迫性懷疑B.強迫性回憶C.強迫性窮思竭慮D.強迫性對立性思維E.強迫意象【答案】C45、中醫(yī)治療疾病的根本原則是A.因人因地制宜B.治病求本C.標(biāo)本緩急D.扶正祛邪E.調(diào)整陰陽【答案】B46、男性，60歲，肥胖體型，有"三多一少"癥半月余，查空腹血糖6．4mmol／L，口服糖耐量2小時血糖13．5mmol／L，尿酮體(一)。A.雙胍類藥物B.胰島素C.磺脲類藥物D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.以上都不是【答案】A47、女性，26歲，寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、下腹痛。體檢：腎區(qū)叩痛(+)，恥骨聯(lián)合上壓痛(+)。血WBC18×10A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.慢性腎功能衰竭【答案】C48、痤瘡形成與哪種微生物有關(guān)A.綠膿桿菌B.葡萄球菌C.痤瘡丙酸桿菌D.鏈球菌E.大腸埃希菌【答案】C49、女性，23歲，近日來午后低熱、咳嗽。X線胸片示右上肺第一肋間有浸潤性小片狀陰影。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)A.患側(cè)呼吸音減弱B.咳嗽后可聽到濕性啰音C.多無異常所見D.病變部位叩診呈濁音E.可聽到支氣管肺泡呼吸音【答案】C50、男性40歲，甲狀腺瘤術(shù)后4日，突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.2℃，右側(cè)胸痛、咳嗽，1周后膿痰量明顯增加，無臭味。胸片示右下肺大片狀濃密陰影，邊緣模糊，內(nèi)有空腔及液平，約2cm×1.5cm。最可能出現(xiàn)的體征是A.肺部叩診右下呈濁音或?qū)嵰鬊.因有膿腔，可聞到空甕呼吸音C.右下肺呼吸音明顯減低D.杵狀指E.貧血征、口唇皰疹【答案】A51、患者，男性，30歲，起病急，頭痛、嘔吐、意識模糊，腦膜刺激征陽性，CT示腦池內(nèi)有高密度區(qū)，最有可能的診斷是A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.TIAC.腦出血D.腦栓塞E.腦血栓形成【答案】A52、患者，男，5歲，反復(fù)間斷咳嗽、喘2月余，多為干咳，以夜間、晨起、活動后加重，兩肺可在呼氣末聞及哮鳴音，最可能是下列哪種疾病A.支氣管肺炎B.喘息性支氣管炎C.支氣管異物D.支氣管哮喘E.毛細支氣管炎【答案】D53、Bobath方法是A.適用于運動控制能力差的任何患者，通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，治療按神經(jīng)發(fā)育順序進行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運動，同時抵制過強的肌張力和錯誤運動模式C.主要適用于偏癱患者，利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法，用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療【答案】B54、無癥狀性潰瘍的特點A.約5%消化性潰瘍者無癥狀B.多為巨大潰瘍C.NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無癥狀D.以十二指腸潰瘍多見E.藥物治療效果差【答案】C55、當(dāng)發(fā)生腹部實質(zhì)性臟器破裂時，最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹膜刺激征B.內(nèi)出血征象C.腸麻痹D.全身感染癥狀E.發(fā)熱【答案】B56、在導(dǎo)致腰痛的外感諸邪何者最為關(guān)鍵A.寒邪B.熱邪C.風(fēng)邪D.濕邪E.燥邪【答案】D57、某患者，十二指腸球部潰瘍病史8年，近4個月來食后飽脹，嘔吐隔宿食，明顯消瘦。查體：腹平坦，可見胃型蠕動波，振水音陽性，腸鳴音無亢進，診斷可能為A.胃癌B.胃黏膜脫垂C.幽門梗阻D.十二指腸壓迫綜合征E.胃泌素瘤【答案】C58、哪項不是惡性腫瘤的預(yù)防措施A.定期進行癌癥普查B.糾正不良生活習(xí)慣C.注意心理衛(wèi)生D.發(fā)現(xiàn)腫瘤及時手術(shù)根治E.積極治療癌前病變【答案】D59、急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是A.顱骨內(nèi)板下雙凸形低密度區(qū)B.顱骨內(nèi)板下雙凸形高密度區(qū)C.顱骨內(nèi)板下雙凹形高密度區(qū)D.顱骨內(nèi)板下新月狀低密度區(qū)E.顱骨內(nèi)板下新月狀高密度區(qū)【答案】B60、脊髓造影A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA【答案】C61、由果到因的研究方法是A.社區(qū)試驗B.臨床試驗C.隊列研究D.病例對照研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】D62、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療【答案】C63、反映機體缺鐵最敏感的指標(biāo)為A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白測定C.血清鐵D.血清鐵蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【答案】D64、患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）E.變形桿菌【答案】A65、患者，男性，42歲。右季肋區(qū)隱痛，納差3個月，間有低熱，消瘦約3kg。體檢：肝肋下2cm可觸及，質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)，X線示右膈外側(cè)抬高運動受限，B超右肝實質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。下列哪些為確診后首選的治療方案A.足量放療B.積極化療C.及時手術(shù)治療D.內(nèi)科保守治療E.放射介入治療【答案】C66、全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性主要表現(xiàn)為A.采用的科學(xué)證據(jù)是科研結(jié)果B.呈現(xiàn)的模式是"科學(xué)模式"C.強調(diào)科學(xué)性D.還原基礎(chǔ)上的整體綜合E.還原分析【答案】D67、一位18歲的男患者，入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽，說屋外有人說自己的壞話，為此常憤憤不平。并常向窗外說："我要和你辯論，我太冤枉了"。A.錐體外系反應(yīng)B.嗜睡C.藥物依賴D.催乳素增加，內(nèi)分泌失調(diào)E.造成智力下降【答案】D68、慢性阻塞性肺疾患患者，多為胸式呼吸，呼吸淺而快，肺泡通氣量不足，呼吸肌耗氧量大，這種情況，最佳的康復(fù)訓(xùn)練法是A.咳嗽訓(xùn)練B.腹式呼吸運動訓(xùn)練C.耐力訓(xùn)練時吸氧D.吹哨式呼氣訓(xùn)練E.步行運動【答案】B69、與"疾病"相對應(yīng)的自我保健方式是A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護【答案】B70、治療傷寒、副傷寒的首選藥是A.四環(huán)素B.氯霉素C.青霉素GD.慶大霉素E.紅霉素【答案】B71、全身性皮膚瘙癢中，下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁.甲狀腺功能低下者一般不會出現(xiàn)皮膚瘙癢B.急性腎炎皮膚瘙癢劇烈C.霍奇金病的瘙癢是發(fā)病的最初癥狀D.糖尿病性瘙癢常與空腹血糖成正比E.黃疸引起皮膚瘙癢者與皮膚中的膽鹽濃度不平行【答案】C72、下列哪項是MRI檢查的缺點A.多方位成像B.運動偽影C.多參數(shù)成像D.高對比度E.骨偽影【答案】B73、患者，男性，40歲。昨晚聚餐，今晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢不能活動。既往有甲亢病史。查體：神清，對答切題，伸舌居中，頸軟，突眼征(+)，甲狀腺Ⅱ度腫大，雙下肢膝腱反射減退，無感覺障礙及肌萎縮。最可能的疾病是A.重癥肌無力B.多發(fā)性神經(jīng)炎C.周期性麻痹D.癔癥性癱瘓E.原發(fā)性醛固酮增多癥【答案】C74、隨著年齡增大，最主要的器官生理功能老化過程是A.性腺萎縮功能下降B.器官實質(zhì)細胞減少C.器官儲備功能下降D.腎功能減退，體液量下降E.自由基堆積，細胞活力降低【答案】C75、下述哪一項屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克B.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.肋骨骨折伴肝破裂D.顱骨骨折、頭皮血腫E.擠壓綜合征【答案】C76、下列哪種方法不屬于概率抽樣方法A.單純隨機抽樣B.整群抽樣C.方便抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣【答案】C77、霍亂最重要的傳播途徑是A.空氣傳播B.食物傳播C.水型傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播【答案】C78、匹配因素所占的比例，在病例組和對照組中是一致的，這種匹配是A.群體匹配B.匹配過度C.頻數(shù)匹配D.個體匹配E.標(biāo)準(zhǔn)匹配【答案】C79、治療抑郁發(fā)作的患者首要應(yīng)引起注意的問題是A.癥狀波動晝重夜輕B.活動少而引起合并感染C.自責(zé)有自殺觀念D.拒食導(dǎo)致營養(yǎng)不良E.較嚴(yán)重的睡眠障礙【答案】C80、肺源性心臟病A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.肺循環(huán)阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負荷加重【答案】C81、患者女性，42歲，會計，因雙眼不適2年就診。雙眼矯正視力1.0，Goldmann壓平眼壓：左眼30mmHg，右眼25mmHg；前房角鏡：寬角。正確的診斷是A.慢性閉角型青光眼B.原發(fā)性開角型青光眼C.青睫綜合征D.新生血管性青光眼E.急性閉角型青光眼【答案】B82、李某某，男，1天前運動后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤，脈浮緊。A.辛涼解表B.益氣解表C.辛溫解表D.清暑解表E.滋陰解表【答案】C83、乙型肝炎患者或病毒攜帶者A.抗-HAVIgM陰性，抗-HAVIgG陽性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性C.HBsAg、抗-HBc陽性，抗-HDV陽性D.抗-HBs陽性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性，HBV-DNA陰性【答案】B84、女，26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，A.家族史B.近來全身狀況C.夜磨牙史D.長期服用藥物史E.妊娠史【答案】C85、女，27歲，產(chǎn)后半月，右乳房脹痛伴高熱38.5℃，體檢：右乳房外上象限明顯紅腫，無觸痛，無波動感，診斷為急性乳腺炎。A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳期婦女C.多次哺乳婦女D.乳房偏小的婦女E.乳房豐滿的婦女【答案】B86、1歲半患兒，發(fā)熱3天，體溫39℃～40℃，一般情況良好，肌注青霉素2天，第4天體溫降至37．5℃，但見全身有紅色斑丘疹。診斷為A.猩紅熱B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.青霉素過敏性藥疹E.麻疹【答案】C87、關(guān)于社區(qū)動員的正確描述是A.健康教育的過程B.衛(wèi)生宣傳的過程C.鼓動本人自我管理的過程D.發(fā)動社區(qū)人群廣泛參與的過程E.調(diào)動病人家屬參與照料的過程【答案】D88、9歲女孩，咳嗽3周，眼瞼水腫3天，尿量減少，尿色發(fā)紅，查體T37.5℃，咽部充血，心肺正常，血壓20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.腎病綜合征C.紫癜型腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.尿路感染【答案】A89、常用于描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢A.算術(shù)均數(shù)B.中位數(shù)C.幾何均數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差E.百分位數(shù)【答案】B90、患者，男，56歲。左側(cè)胸痛、咳痰帶血、低熱、消瘦2個月。檢查左側(cè)有胸腔積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長很快。最可能的診斷是A.肺梗死B.癌性胸膜炎C.結(jié)核性胸膜炎D.心功能不全合并胸腔積液E.肺膿腫合并膿胸【答案】B91、患者，男性，72歲。排尿困難5年，近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大，5cm×6cm，叩診示膀胱已達臍下3橫指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示雙腎中度積水。A.良性前列腺增生隨年齡增高而發(fā)病率增加B.良性前列腺增生行開放手術(shù)切除后不會再發(fā)生前列腺癌C.良性前列腺增生多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶D.良性前列腺增生長期存在會導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙E.良性前列腺增生發(fā)生與性激素代謝有關(guān)【答案】C92、某男，40歲，職員，近幾日情緒低落，失眠，入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常，興奮躁動，胡言亂語，錯認，檢查不配合，追溯病史，20多年嗜好飲酒，每日半斤多，因單位不開工資，近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分，共濟失調(diào)，輕微震顫，走路不穩(wěn)。A.麻痹性癡呆B.柯薩可夫綜合征C.癔病性精神障礙D.匹克病E.精神分裂癥衰退期【答案】B93、男童，8月齡，高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次／分，精神萎靡，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細濕啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC9．6×10A.支原體肺炎B.合胞病毒肺炎C.肺炎雙球菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎【答案】A94、蛛網(wǎng)膜下隙出血急性期的治療選用A.罌粟堿B.新斯的明C.低分子右旋糖酐D.尼莫地平E.尿激酶【答案】D95、視網(wǎng)膜淺層出血多呈線狀、條狀及火焰狀，色較鮮紅，位于A.神經(jīng)纖維層B.外叢狀層C.外核層D.外叢狀層和內(nèi)核層之間E.內(nèi)核層【答案】A96、患者，女性，26歲。妊娠7個月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細胞性貧血，血清葉酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)。血清維生素BA.維生素BB.葉酸缺乏C.鐵缺乏D.鋅缺乏E.維生素C缺乏【答案】B97、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是A.水楊酸鈉B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.保泰松E.吲哚美辛【答案】B98、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長B.控制和解除痙攣C.中和游離的毒素D.減少毒素的產(chǎn)生E.中和游離與結(jié)合的毒素【答案】C99、肺底積液可見A.橫膈連續(xù)征B.橫膈矛盾運動C.假橫膈D.橫膈上升E.橫膈下降【答案】C100、患者，男性，78歲。進行性吞咽困難3個月，伴胸骨后燒灼感和針刺樣疼痛及進食異物感，消瘦，貧血，半年體重下降6kg。最可能的診斷是A.反流性食管炎B.食管、胃底靜脈曲張C.食管癌D.食管異物E.食管平滑肌瘤【答案】C多選題（共40題）1、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴(yán)重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD2、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml，然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD，再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg～800mg【答案】ABD3、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD4、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D5、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC6、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.外周血白細胞計數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)和藥敏試驗F.靜脈腎盂造影【答案】ABD7、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.控制總熱量B.適當(dāng)運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC8、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.血清葉酸水平降低B.血清維生素BC.中性粒細胞核多分葉D.成熟紅細胞中心淡染區(qū)擴大E.總鐵結(jié)合力增高F.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】D9、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10^9／L?；純和瑢W(xué)中有類似的病人。A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD10、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A11、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB12、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD13、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心率109次/分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A14、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.對患者住過的房間應(yīng)及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應(yīng)盡可能長時間地開窗通風(fēng)換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg／L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD15、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質(zhì)D.對密切接觸者應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對癥處理【答案】ABCD16、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC17、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細胞學(xué)檢查【答案】ABD18、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC19、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A20、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)【答案】AB21、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實行標(biāo)準(zhǔn)防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD22、患者，男，70歲?？人?、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣／灌注掃描【答案】ABCD23、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB24、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CT【答案】ABCD25、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無尿期【答案】AB26、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD27、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D28、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯薩奇病毒【答案】ABCD29、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD30、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕