腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后出院指導(dǎo)

關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后出院指導(dǎo)第1頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月目錄123345腰背肌鍛煉腰圍的使用減少腰椎損傷的正確姿勢(shì)工作中的預(yù)防隨訪第2頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Part腰背肌鍛煉第一章one第3頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腰背肌鍛煉的目的：平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，力求煉成自身的“肌肉腰圍”以加強(qiáng)脊柱的外源性穩(wěn)定。腰背肌鍛煉的時(shí)間：出院后繼續(xù)院內(nèi)所學(xué)的鍛煉內(nèi)容，運(yùn)動(dòng)量循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)中有一定間歇，避免腰部過(guò)度勞累，堅(jiān)持功能鍛煉6個(gè)月以上。腰背肌鍛煉的方法：

三點(diǎn)式、四點(diǎn)式、五點(diǎn)式、飛燕式（具體如下）

第4頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月五點(diǎn)支撐法：仰臥位，雙膝屈曲，以足跟，雙肘，頭部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，盡量把腹部與髖關(guān)節(jié)抬平，然后緩慢放下，一起一落為一個(gè)動(dòng)作，連續(xù)20-30個(gè)。三點(diǎn)支撐法：患者仰臥，雙肘屈曲貼胸，以雙腳和頭枕為支點(diǎn)，使腰部離開(kāi)床面，每日進(jìn)行數(shù)十次。第5頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月四點(diǎn)支撐法：難度較大，雙手及雙足支撐使全身騰空后伸呈拱橋形，此法適用于青壯年飛燕式鍛煉：患者俯臥，雙上肢向背后伸，雙膝伸直，肩部后伸，以腹部為支點(diǎn)，分別抬起胸部和雙腿，形成身體上下兩頭翹起，3-4次/天，20-30

分/次。第6頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Part腰圍的使用第二章Two第7頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腰圍的使用患者出院后做到3個(gè)月內(nèi)不負(fù)重、不彎腰，并佩戴腰圍同時(shí)應(yīng)正確使用腰圍，即每天間斷佩戴腰圍，睡覺(jué)、吃飯時(shí)取下腰帶?；謴?fù)后期腰帶只用于久坐和彎腰負(fù)重時(shí)，防止腰背肌萎縮。出院后仍應(yīng)臥硬板床，3個(gè)月內(nèi)盡可能地多臥床，這樣利于術(shù)后康復(fù)。第8頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Part減少腰椎損傷的正確姿勢(shì)第三章Three第9頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月取正確的坐、臥、立、行及姿勢(shì)（見(jiàn)下圖），以減少急、慢性損傷的機(jī)會(huì)。第10頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月坐立時(shí)兩腳平踏地面，背部平靠椅背，臀部坐滿整個(gè)椅背面仰臥時(shí)，雙膝下置一軟枕。站立時(shí)應(yīng)挺胸、脊背挺直、收縮小腹活動(dòng)時(shí)雙手支撐腰部保持挺胸伸腰位，以保護(hù)腰部，減輕腰椎間盤(pán)的壓力揀東西時(shí)應(yīng)盡量保持腰背部平直，蹲彎曲膝部代替彎腰，物體應(yīng)盡量靠近身體術(shù)后1年內(nèi)，提舉東西時(shí)必須十分小心；避免因咳嗽、打噴嚏等而增加腹壓。第11頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Part工作中的積極預(yù)防第四章Four第12頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（1）平時(shí)應(yīng)該采用正確的辦公坐姿，工作一段時(shí)間后，調(diào)整自己的體位，不宜讓腰椎長(zhǎng)期處于謀一被迫體位。（2）室溫不宜太低、涼氣過(guò)重，應(yīng)在26℃較適宜，避免讓空調(diào)的風(fēng)對(duì)著腰部及后背吹，以免增加腰痛的機(jī)會(huì)。（3）開(kāi)車時(shí)應(yīng)把座位適當(dāng)?shù)匾葡蚍较虮P(pán)，使方向盤(pán)在不影響轉(zhuǎn)向的情況下盡量靠近胸前，同時(shí)靠背后傾角度以100°為宜，不要使后傾角度太大，并調(diào)整座位與方向盤(pán)之間的高度。盡量避免連續(xù)開(kāi)車超過(guò)1小時(shí)，需要長(zhǎng)時(shí)間行車時(shí)，應(yīng)定時(shí)下車活動(dòng)，做一些腰部的保健體操。（4）盡量選用坐式如廁第13頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Part隨訪第五章Five第14頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月隨訪

一般要求術(shù)后3個(gè)月，半年和一年來(lái)我院門診復(fù)查，3