2023年5月執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能能力提升試卷B卷附答案

2023年5月執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能能力提升試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、屬于癌痛治療第二階梯的止痛藥物為A.對(duì)乙酰氨基酚B.二氫可待因C.羥考酮D.哌替啶E.美沙酮【答案】B2、具有沉淀作用，不宜在胃內(nèi)滯留，可用濃茶代替的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】D3、（2017年真題）藥師在工作中預(yù)防用藥錯(cuò)誤可以采取的行為不包括（）A.嚴(yán)格審核處方B.仔細(xì)核對(duì)藥品C.進(jìn)行用藥指導(dǎo)D.自行修改錯(cuò)誤處方E.規(guī)范操作流程【答案】D4、藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施A.注意特殊人群用藥B.了解患者及其家族的過(guò)敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】D5、屬于腎上腺素能α受體拮抗劑，可改善尿道梗阻癥狀的藥品A.黃酮哌酯B.氟他胺C.阿夫唑嗪D.非那雄胺E.尼爾雌醇【答案】C6、治療頭痛的非處方藥應(yīng)首選A.對(duì)乙酰氨基酚B.阿司匹林C.谷維素D.布洛芬E.維生素B【答案】A7、老年女性,心功能衰竭,服用呋塞米及螺內(nèi)酯片,正確的使用方法是()A.清晨服用B.用溫水調(diào)服C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液D.舌下含服E.睡前服用【答案】A8、癲癇大發(fā)作首選A.卡馬西平B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.拉莫三嗪E.地西泮【答案】C9、患者女，68歲體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT20IU/L，血肌酐(Cr)1.8mg/dL，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說(shuō)明書(shū)成人常用劑量為1日1.5～6g，分2～3次給藥肌酐清除率為31~50ml/min時(shí)劑量為每12小時(shí)1g；肌酐清除率為16～30ml/min時(shí)劑量為每24小時(shí)1g；肌酐清除率為6~15ml/min時(shí)量為每24小時(shí)0.5g；肌酐清除率≤5ml/min時(shí)劑量為每48小時(shí)0.5g。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】A10、I期臨床試驗(yàn)是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)。試驗(yàn)對(duì)象主要為健康受試者，樣本數(shù)一般只有A.12～13例B.10～18例C.20～24例D.20～30例E.30～36例【答案】D11、使用硫酸亞鐵片預(yù)防缺鐵性貧血，元素鐵的預(yù)防量是A.60mgqdB.60mgbidC.60mgtidD.100mg/次E.180mg/次【答案】A12、下列關(guān)于乙型肝炎病毒“大三陽(yáng)”的表述，正確的是A.提示乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，具有傳染性，需要隔離B.不具有傳染性C.如果肝功能正常，可定期監(jiān)測(cè)，不需要抗病毒治療D.乙型肝炎血清免疫學(xué)檢查表現(xiàn)為HBsAg、HBeAb和HBcAb陽(yáng)性E.提示患者為乙型肝炎病毒無(wú)癥狀攜帶者【答案】A13、患者，男，38歲，身高175cm，體重70kg。3日前自覺(jué)全身肌肉酸痛、頭疼，輕微咳嗽，自服抗感冒藥物效果不佳，近1日覺(jué)畏寒，發(fā)熱，體溫37.7℃，遂來(lái)本院就診。檢查結(jié)果：患者神清，查咽喉部紅腫，扁桃腺（-），雙肺呼吸音清，心臟聽(tīng)診無(wú)異常，腹檢無(wú)異常。血象WBC正常，其他正常。診斷為：上呼吸道感染（感冒）。A.血糖升高B.牙齒腫脹C.嚴(yán)重高血壓D.膀胱頸梗阻E.血管性水腫【答案】C14、以下所列藥物中，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)溶血的是A.阿莫西林B.吲哚美辛C.維生素CD.苯妥英鈉E.新生霉素【答案】B15、隊(duì)列研究試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別的A.1級(jí)證據(jù)B.2級(jí)證據(jù)C.3級(jí)證據(jù)D.4級(jí)證據(jù)E.5級(jí)證據(jù)【答案】B16、氟乙酰胺中毒的特效解毒劑是（）A.青霉胺B.乙酰胺C.納洛酮D.維生素K1E.硫酸阿托品【答案】B17、藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí)，經(jīng)常查閱一些相關(guān)網(wǎng)站，獲取一些有用信息}中華醫(yī)學(xué)會(huì)的網(wǎng)址是A.B.C.D.E.【答案】A18、（2020年真題）藥品說(shuō)明書(shū)中提及“兩種藥物在吸收過(guò)程中,會(huì)發(fā)生相互影響,不能同時(shí)服藥",但沒(méi)有明示服藥間隔時(shí)間,通常建議的間隔時(shí)間是（）A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.4小時(shí)【答案】C19、阿卡波糖片的適宜服藥時(shí)間是A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】C20、（2015年真題）患者，男，50歲，高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和引用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動(dòng)情況。A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會(huì)導(dǎo)致低血壓B.控釋片比普通片劑含量相同，與普通片給藥次數(shù)相同C.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時(shí)間替換服用D.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同E.控釋片比普通片劑起效慢，血漿峰嘗試高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等【答案】A21、誤服藥物、服藥過(guò)量以及濫用藥物均可引起藥物中毒。常見(jiàn)的致中毒藥物包括西藥、中藥和農(nóng)藥。隨著化學(xué)制藥工業(yè)的不斷發(fā)展，如果管理和解救措施跟不上，藥物中毒的危害即將越來(lái)越嚴(yán)重。A.阿托品B.氯磷定C.維生素CD.維生素K1E.碘解磷定【答案】D22、異環(huán)磷酰胺的主要毒副作用是（）A.出血性膀胱炎B.心臟毒性C.溶血性尿毒癥D.肺纖維化E.過(guò)敏反應(yīng)【答案】A23、合并3度房室傳導(dǎo)阻滯的高血壓患者不宜選用A.維拉帕米B.哌唑嗪C.多沙唑嗪D.卡托普利E.硝酸甘油【答案】A24、血液具有輸送營(yíng)養(yǎng)、氧氣、抗體、激素和排泄廢物及調(diào)節(jié)水分、體溫、滲透壓、酸堿度等功能。成人的血液占體重的8%～9%。血液中的成分分為血漿(無(wú)形成分)和細(xì)胞(有形成分)兩大部分。在正常情況下，血細(xì)胞主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板等。A.＜30g/LB.>90g/LC.31～60g/LD.61～90g/LE.90～110g/L【答案】A25、高血壓伴痛風(fēng)的患者慎用的藥物是()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾E.特拉唑嗪【答案】C26、患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd；貝那普利片20mgpoqd；阿司匹林腸溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。A.氨氯地平片B.美托洛爾緩釋片C.貝那普利片D.阿司匹林腸溶片E.辛伐他丁片【答案】C27、患者，男，64歲，因“右足腫痛”就診。查體：右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫、觸痛明顯。化驗(yàn)結(jié)果：血尿酸588．1μmol／L。診斷為“急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”?；颊呒韧懈哐獕骸⒏吣懝檀佳Y、冠心病病史，目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋片47.5mgqd、賴(lài)諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.氫氯噻嗪和辛伐他汀B.美托洛爾和賴(lài)諾普利C.美托洛爾和辛伐他汀D.氫氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和賴(lài)諾普利【答案】D28、大劑量或連續(xù)使用順鉑可導(dǎo)致藥源性腎病的機(jī)制是A.不可逆性腎小管壞死B.腎間質(zhì)纖維化C.前列腺素合成障礙D.阻塞腎小管、腎小球E.非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥【答案】A29、由國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集編委會(huì)主編的是A.《中國(guó)藥典臨床用藥須知》B.《國(guó)家基本藥物處方集》C.《中國(guó)國(guó)家處方集》D.《醫(yī)師案頭參考》E.《新編藥物學(xué)》【答案】B30、口服氯化銨用于解救A.硝西泮中毒B.瘦肉精中毒C.苯丙胺中毒D.氯丙嗪中毒E.苯巴比妥中毒【答案】C31、屬于一級(jí)文獻(xiàn)的是A.《國(guó)際藥學(xué)文摘》B.《中國(guó)藥學(xué)文摘》C.《中文科技資料目錄：中草藥》D.《中國(guó)新藥》E.《藥物信息手冊(cè)》【答案】D32、吸煙后促使兒茶酚胺釋放，降低其吸收的藥物是A.氯丙嗪B.呋塞米C.西咪替丁D.胰島素E.地西泮【答案】D33、患者,男,69歲,因高血壓長(zhǎng)期服用抗高血壓藥,近日患者出現(xiàn)足踝部水腫引起此不良反應(yīng)的藥物是()A.普萘洛爾B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唑嗪E.氫氯噻嗪【答案】B34、可引起體位性低血壓，服用后，患者由臥而坐起或由坐而站起等從低位向高位的轉(zhuǎn)換動(dòng)作時(shí)均應(yīng)緩慢，動(dòng)作不能突然的藥物是A.頭孢哌酮B.卡馬西平C.左氧氟沙星D.特拉唑嗪E.普米克都保【答案】D35、抗腫瘤藥物所引起的骨髓抑制，白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降多開(kāi)始于用藥后的A.第3天B.第5天C.第7天D.第14天E.第21天【答案】C36、馬來(lái)酸氯苯那敏（撲爾敏）用于良性前列腺增生癥患者，導(dǎo)致尿潴留，屬于A.無(wú)適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.過(guò)度治療用藥E.重復(fù)用藥【答案】C37、患者,女,46歲,因瑣事吵架后,服用艾司唑侖100片,可選用的解救藥物是()A.亞甲藍(lán)B.氟馬西尼C.納洛酮D.二巰丙醇E.乙酰胺【答案】B38、患者,男,45歲,因消化不良（上腹飽脹,餐后明顯）來(lái)藥店咨詢。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)除外器質(zhì)性疾病B.可用助消化藥對(duì)癥治療C.Hp感染是弓|起消化不良的常見(jiàn)原因D.進(jìn)餐時(shí)不要攝入過(guò)多的液體E.低脂飲食,同時(shí)避免攝入過(guò)多的膳食纖維【答案】C39、各調(diào)劑部門(mén)每天下班（或交班）前，管理人員應(yīng)核對(duì)藥品和相關(guān)記錄，實(shí)施的是A.印鑒卡B.基數(shù)卡C.五專(zhuān)管理D.防盜設(shè)施E.專(zhuān)用保險(xiǎn)柜【答案】C40、消化性潰瘍抗Hp的四聯(lián)療法使用療程為A.8～12周B.6～8周C.1～2周D.4～6周E.8～10周【答案】C41、不可逆地抑制環(huán)氧化酶，可以用于降低心肌梗死、腦卒中和心血管死亡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的藥物是A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷【答案】D42、藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施A.注意特殊人群用藥B.了解患者及其家族的過(guò)敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】B43、美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別，并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)明等級(jí)。A～X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí)，一個(gè)是常用劑量的等級(jí)，另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。A.青霉素B.門(mén)冬胰島素C.維生素CD.非那雄胺E.二甲雙胍【答案】D44、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者，如沒(méi)有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為一線預(yù)防，最佳劑量范圍是A.25～50mg/dB.25～75mg/dC.75～150mg/dD.150～300mg/dE.300～500mg/d【答案】C45、孕婦服用過(guò)量可誘發(fā)新生兒產(chǎn)生壞血病的藥品是A.維生素A片B.維生素AD復(fù)方制劑C.維生素C片D.復(fù)合維生素B片E.硫酸亞鐵片【答案】C46、治療急迫性尿失禁的首選藥物是A.抗膽堿藥物B.選擇性α1激動(dòng)劑C.5α還原酶抑制劑D.α1阻斷劑E.激素類(lèi)藥物【答案】A47、患者，女，64歲，患2型糖尿病、高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0．59tidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.停用二甲雙胍腸溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐汀鈣片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀鈣片E.停用二甲雙胍腸溶片和瑞格列奈片【答案】A48、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，最常見(jiàn)的部位是A.踝關(guān)節(jié)?B.腕關(guān)節(jié)?C.膝關(guān)節(jié)?D.第一跖趾關(guān)節(jié)?E.第一指關(guān)節(jié)?【答案】D49、表現(xiàn)為"牛肉樣舌"的疾病為A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.缺鐵性貧血E.地中海貧血【答案】A50、尿中白細(xì)胞增多見(jiàn)于A.慢性腎盂腎炎B.服用磺胺藥C.肝硬化D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.糖尿病【答案】A多選題（共20題）1、以下藥物中，可引起錐體外系反應(yīng)的有()。A.碳酸鋰B.五氟利多C.左旋多巴D.氨基糖苷E.奎寧【答案】ABC2、下列關(guān)于腎功能不全患者用藥原則敘述正確的有A.明確診斷，合理選藥B.避免或減少使用腎毒性大的藥物C.設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案，必要時(shí)進(jìn)行TDMD.注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用E.腎功能不全且肝功能異常者可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物【答案】ABC3、以下有關(guān)腎功能不全患者用藥原則的敘述中，正確的是A.明確診斷，合理選藥B.避免或減少使用腎毒性大的藥物C.設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案，必要時(shí)進(jìn)行TDMD.注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免有肝毒性的藥物合用E.腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物【答案】ABC4、以下化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用事例中，可使療效增強(qiáng)的是A.大蒜素聯(lián)用鏈霉素B.甘草酸聯(lián)用鏈霉素C.金銀花聯(lián)用青霉素D.黃連、黃柏與呋喃唑酮合用E.復(fù)方胃谷胺膠囊(丙谷胺、甘草、白芍、冰片)【答案】ACD5、為患者制定給藥方案的基本方法有()A.根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)調(diào)整華法林的給藥劑量B.根據(jù)藥物消除半衰期確定給藥間隔C.根據(jù)治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)結(jié)果制定給藥方案D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度和給藥間隔確定給藥劑量E.根據(jù)PK/PD參數(shù)制定抗菌藥物給藥方案【答案】ABCD6、能引起藥源性神經(jīng)損害的藥物包括A.奎寧B.氯丙嗪C.甲基多巴D.咖啡因E.奧美拉唑【答案】ABCD7、以循證醫(yī)學(xué)進(jìn)行藥品再評(píng)價(jià)的機(jī)理是A.重視個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)B.強(qiáng)調(diào)采用現(xiàn)有的、最科學(xué)的研究依據(jù)C.核心思想是醫(yī)療決策應(yīng)盡量以客觀的研究結(jié)果為依據(jù)D.大樣本、多中心、隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)是最可靠的依據(jù)E.有效性和安全性的評(píng)價(jià)依據(jù)是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和薈萃分析【答案】ABCD8、硫代硫酸鈉（次亞硫酸鈉）用于救治中毒的毒物包括A.鉛中毒B.汞中毒C.砷中毒D.有機(jī)磷中毒E.氰化物中毒【答案】ABC9、處方的形式審核包括A.審核資質(zhì)B.審核內(nèi)容C.審核藥物劑量D.審核藥物用法E.審核用藥與臨床診斷的相符性【答案】ABCD10、藥學(xué)服務(wù)中的投訴應(yīng)對(duì)正確的是A.應(yīng)盡可能在現(xiàn)場(chǎng)解決患者投訴的問(wèn)題B.應(yīng)由當(dāng)事人來(lái)接待患者C.接待患者投訴時(shí)，應(yīng)保持嚴(yán)肅的態(tài)度D.應(yīng)采用換位思考E.工作中應(yīng)注意保存證據(jù)以應(yīng)對(duì)患者的投訴【答案】D11、基于新生兒體內(nèi)藥物分布特異而容易導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A.吲哚美辛導(dǎo)致核黃疸B.苯巴比妥中毒C.脂溶性藥物中毒D.磺胺類(lèi)導(dǎo)致核黃疸E.新生霉素致高膽紅素血癥【答案】ABCD12、肺結(jié)核的治療原則為A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程【答案】ABCD13、關(guān)于苯海索的使用，下列說(shuō)法正確的為A.與左旋多巴聯(lián)合使用需隔開(kāi)2～3小時(shí)B.與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用C.與MAO抑制劑合用會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用D.癥狀一旦控制，需立即停藥E.閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】ABC14、下列藥源性疾病中，其誘因主要是"遺傳因素"的是A.灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿產(chǎn)生呼吸暫停C.羥化酶缺乏者服用一半