2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(婦產(chǎn)科)考試上岸題庫(歷年真題)答案_第1頁
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2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(婦產(chǎn)科)考試上岸題庫(歷年真題)答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.患者女33歲,婚后7年未孕,痛經(jīng)逐年加重。婦科檢查:宮底韌帶處可觸及黃豆大結(jié)節(jié)2個,觸痛明顯,右側(cè)附件可及-5c:m×6cm大小包塊活動差,半囊半實,最有效的確診方法是A、宮腔鏡檢查B、CA125C、診斷性刮宮術(shù)D、腹腔鏡+組織病理檢查E、B超2.下列腫瘤中,不可能分泌AFP的是A、卵巢未成熟畸胎瘤B、卵巢透明細(xì)胞瘤C、卵巢內(nèi)胚竇瘤D、卵巢混合性無性細(xì)胞瘤E、原發(fā)性肝癌3.屬于中骨盆及骨盆出口平面狹窄的有漏斗骨盆、橫徑狹窄骨盆和均小骨盆。4.放置節(jié)育器的時間是A、經(jīng)后10~14天B、經(jīng)后8~10天C、經(jīng)前8~10天D、經(jīng)前3~7天E、經(jīng)后3~7天5.妊娠合并活動性肺結(jié)核應(yīng)盡早聯(lián)合用藥。6.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥,以下哪項描述是錯誤的A、可合并子宮肌瘤B、以手術(shù)治療為主C、腹腔鏡檢查為最佳輔助檢查方法D、常發(fā)生于育齡婦女E、最常發(fā)生的部位為卵巢7.下列關(guān)于產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊說法,不正確的為A、胎盤附著處全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周時B、螺旋小動脈和靜脈竇壓縮變窄,在正常凝血功能影響下形成血栓C、產(chǎn)后3周,宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復(fù)D、殘存的子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層E、胎盤從蛻膜海綿層分離排出后,胎盤附著面立即縮小,面積僅為原來的一半8.盆腔厭氧菌感染的特點,敘述錯誤的為A、多沿生殖道黏膜上行播散B、膿液可有糞臭味C、容易形成感染性血栓靜脈炎D、膿液可有氣泡E、容易形成盆腔膿腫9.妊娠期急性脂肪肝多發(fā)生在妊娠中期,以經(jīng)產(chǎn)婦多見。10.某產(chǎn)婦宮口已開全2h,陰道檢查胎頭矢狀縫徑與中骨盆橫徑一致,大囟門在9點,先露降至+3°該患者的胎方位是A、LOTB、ROAC、ROTD、LOPE、LOA11.宮頸癌的癌前病變包括______及______。12.女性,26歲,因停經(jīng)42天,尿HCG(+),要求做人工流產(chǎn)。術(shù)前婦科檢查:宮體后傾后屈,妊娠6周大小,軟;附件(-)。術(shù)中測宮腔深10cm,吸出組織20g,未見絨毛,出血少,術(shù)畢宮腔深9.5cm。吸出組織最可能是A、蛻膜B、增生期子宮內(nèi)膜C、分泌期子宮內(nèi)膜D、子宮息肉E、絨毛13.下列說法不正確的為A、雌激素有增加垂體催乳激素對乳腺的發(fā)育作用B、正常情況下,雌激素在產(chǎn)后5~6天內(nèi)下降至基線C、雌激素有促進(jìn)乳汁分泌的作用D、胎盤生乳素在6h內(nèi)消失E、產(chǎn)褥期,乳房主要變化是泌乳14.下列哪項藥物不能在妊娠合并淋菌感染對使用A、內(nèi)酰胺類B、喹諾酮類C、青霉素D、頭孢曲松鈉E、紅霉素15.肌瘤的鏡下主要結(jié)構(gòu)有A、漩渦狀神經(jīng)結(jié)節(jié)B、纖維結(jié)締組織C、平滑肌細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞及纖維結(jié)締組織E、淋巴管、血管16.宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)是A、接觸性出血B、絕經(jīng)后少量、不規(guī)則陰道出血C、月經(jīng)失調(diào)或經(jīng)期出血D、絕經(jīng)后子宮飽滿稍大17.胎產(chǎn)式有______、______、______三種,其中________屬暫時情況,在分娩過程中多數(shù)轉(zhuǎn)為______。18.葡萄胎的組織學(xué)鏡下特點為______、______及__________________。19.軟產(chǎn)道損傷時,下述說法錯誤的為A、會陰1度裂傷是指會陰皮膚及陰道入口黏膜撕裂B、胎兒娩出后,子宮收縮好,仍有持續(xù)鮮血自陰道流出,應(yīng)疑有宮頸裂傷C、發(fā)生會陰2度裂傷時,肛門括約肌也受到損傷D、分娩受阻時,容易破裂的部分是子宮下段E、為防止軟產(chǎn)道損傷,應(yīng)避免胎兒娩出過快20.為進(jìn)行性交后精子穿透力試驗,下列說法正確的是A、應(yīng)先測基礎(chǔ)體溫,根據(jù)基礎(chǔ)體溫肯定的排卵日進(jìn)行B、試驗前3天內(nèi)禁止性交C、試驗前3天內(nèi)應(yīng)該用抗生素預(yù)防生殖道炎癥D、為了解精子穿透力,應(yīng)在性交后10h取材E、試驗前3天內(nèi)應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗,以防感染21.雄激素不敏感綜合征22.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤預(yù)后不良。23.下述哪項不會導(dǎo)致產(chǎn)后出血A、子宮收縮乏力B、完全植入性胎盤C、前置胎盤D、胎盤剝離不全E、會陰2度裂傷24.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的隨訪指標(biāo)中,除血尿hCG外,下列哪一項最有價值A(chǔ)、肺X線片B、子宮雙附件B超C、肝臟B超D、基礎(chǔ)體溫E、婦科檢查25.促性腺激素釋放激素為10肽激素。26.女性,36歲,進(jìn)行性痛經(jīng)。經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,已3年,曾用藥物保守治療無效?,F(xiàn)痛經(jīng)加劇,經(jīng)量更多。血紅蛋白78g/L,體質(zhì)明顯下降。婦科檢查:子宮頸光滑,宮體前位、活動、增大,如孕2個月大小,有高低不平的結(jié)節(jié)感,質(zhì)硬,有壓痛;附件未及。最佳治療方案為A、全子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)B、藥物治療后全子宮及雙側(cè)卵巢切除術(shù)C、全子宮切除術(shù)D、口服避孕藥周期治療E、藥物吲哚美辛、奈普生等對癥治療27.試闡述子宮肉瘤的臨床分期。28.女性,27歲,既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近3天晨起嘔吐,厭油,伴輕度尿頻,仍堅持工作。最可能的診斷是A、膀胱炎B、早期妊娠C、病毒性肝炎D、繼發(fā)性閉經(jīng)E、妊娠劇吐29.下述哪項提示胎盤功能低下A、孕婦血清催產(chǎn)素酶為每小時5mg/dl,1周后為每小時2mg/dlB、OCT試驗陰性C、NST示有反應(yīng)型D、羊膜鏡檢查羊水為白色濁狀E、12h胎動12次30.關(guān)于急性盆腔炎的預(yù)防,不正確的為A、注意性生活衛(wèi)生B、做好經(jīng)期、孕期及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生宣傳C、治療急性盆腔炎應(yīng)及時、徹底D、嚴(yán)格掌握產(chǎn)科、婦科手術(shù)指征,注意無菌操作E、宮腔操作選擇在月經(jīng)干凈后15天31.初產(chǎn)婦,25歲,宮口開全1.5h,先露+2,胎位LOA,宮縮變?nèi)跻?5min,宮縮25s/4~5min。其主要原因是A、產(chǎn)婦疲勞B、宮縮乏力C、骨盆出口狹窄D、中骨盆平面狹窄E、胎兒過大32.28歲,婚后5年,計劃內(nèi)妊娠10周,下腹部墜脹5天,G3P0。婦科檢查:子宮14周妊娠大,宮體前壁高低不平,可觸及多個結(jié)節(jié),B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。如果該患者繼續(xù)妊娠至34周時出現(xiàn)急性下腹痛,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。婦科檢查:子宮38周妊娠大,前壁肌瘤突出明顯且有壓痛,F(xiàn)HR158次/分,NST反應(yīng)良好。處理方法是A、剖宮取胎并切除肌瘤B、補(bǔ)液、抗生素、鎮(zhèn)靜支持療法C、剖宮取胎后行子宮次全切D、切除肌瘤后繼續(xù)妊娠E、剖宮產(chǎn)并挖除肌瘤33.對于骨盆測量恰當(dāng)?shù)氖茿、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂嵴內(nèi)緣的距離B、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂嵴外緣的距離C、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂前上棘外緣的距離D、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離E、髂棘間徑是推測中骨盆橫徑的長度34.孕婦,28歲,G1P0,36[~+4.gif]周妊娠,以往有2次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。查體:血壓14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹軟,無壓痛。子宮底高度31cm,胎先露浮動。胎心率136次/分。為明確診斷,首選的檢查是A、宮頸指檢B、陰道穹隆捫診C、B型超聲檢查D、腹部X線攝片E、陰道窺器檢查35.當(dāng)胎頭枕骨下部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時,以恥骨弓為支點,出現(xiàn)胎頭仰伸動作。36.下述選項中,屬高危兒的是A、產(chǎn)時感染B、出生后1minApgar評分0~3分C、高危妊娠產(chǎn)婦的新生兒D、孕齡<37周或≥42周E、出生體重<2500g,小于孕齡兒,大于孕齡兒37.下列何項為子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的重要原因A、子宮后位B、輸卵管不通C、卵巢巧克力囊腫D、黃體功能缺陷E、性交痛38.孕婦在妊娠期間罹患梅毒,對胎兒的影響是A、晚期潛伏梅毒孕婦無傳染性不感染胎兒B、患二期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會較大C、早期潛伏梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會大D、患三期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會最大E、患一期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會不大39.閉經(jīng)的治療原則,下列說法正確的是A、更年期婦女,可不予治療B、中年婦女,無生育要求,達(dá)到通經(jīng)防癌變的目的C、查找病因,進(jìn)行治療D、年輕,有生育要求者,恢復(fù)卵巢功能40.簡述乙肝垂直傳播的免疫預(yù)防。41.更年期功能性子宮出血時,以下止血方法可以采取的是A、刮宮B、丙酸睪丸酮C、肌注維生素K、維生素C、安絡(luò)血、止血敏等D、人工合成孕激素(婦康片)42.女性,38歲,婚后3年2次自然流產(chǎn),近1年來月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為經(jīng)期延長,出血多,基礎(chǔ)體溫雙相但上升相持續(xù)到下次月經(jīng)來仍不降,經(jīng)來第5天刮宮仍能見到分泌期內(nèi)膜。其可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C、無排卵型功血D、子宮黏膜下肌瘤E、黃體萎縮不全43.高危妊娠包括以下哪幾項A、孕婦年齡<18歲或>35歲B、有陰道助產(chǎn)史者C、過期妊娠D、膽囊切除術(shù)后E、病毒感染44.子宮內(nèi)膜癌絕大多數(shù)為______癌,為女性生殖道三大常見腫瘤之一,占女性生殖道惡性腫瘤的______,近年來有______趨勢。45.關(guān)于臀位對產(chǎn)婦的影響,下列說法正確的是A、妊高征的發(fā)生率增加B、易發(fā)生羊水栓塞及產(chǎn)后出血C、對母體的影響同頭位妊娠D、易發(fā)生胎膜早破E、易發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力46.??砂橛懈顾蛐厍环e液的卵巢良性腫瘤是A、纖維瘤B、卵泡膜細(xì)胞瘤C、漿液性囊腺瘤D、黏液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤47.急性淋病以______治療為首選,多數(shù)選用______劑量______次性徹底治療。48.哪種子宮內(nèi)膜癌的病理類型最多見A、黏液性腺癌B、內(nèi)膜樣腺癌C、漿液性腺癌D、透明細(xì)胞癌E、腺癌伴扁平上皮分化49.關(guān)于子宮脫垂的診斷正確的是A、子宮頸已脫出陰道口外,宮體在陰道內(nèi)為Ⅱ度重子宮脫垂B、初產(chǎn)婦居多C、子宮頸已達(dá)處女膜緣為Ⅰ度輕子宮脫垂D、子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外為Ⅲ度子宮脫垂E、盆底組織及子宮的韌帶過度松弛是發(fā)病的重要原因50.子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣增生包括______、______及______。51.人工流產(chǎn)術(shù)的近期并發(fā)癥有哪些?52.導(dǎo)致成熟卵泡壁破裂的內(nèi)分泌因素為排卵前A、孕激素峰的出現(xiàn)B、LH/FSH峰出現(xiàn)C、LH峰的出現(xiàn)D、雌激素高峰的出現(xiàn)E、FSH峰的出現(xiàn)53.嬰兒出生時卵巢內(nèi)的始基卵泡數(shù)量為A、5萬~10萬B、10萬~15萬C、15萬~20萬D、≥200萬E、100萬~200萬54.24歲,G2P0,第24孕周時超聲檢查提示:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內(nèi)口,產(chǎn)科檢查正常。該孕婦于37周時突然陰道多量出血。無腹痛,急癥入院。查體:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏100次/分,宮高33cm,胎心140次/分,ROA,頭浮,無宮縮,陰道出血估計200ml。此時應(yīng)行何種處理A、人工破膜引產(chǎn)B、給予宮縮抑制劑C、子宮體部剖宮產(chǎn)D、子宮下段剖宮產(chǎn)E、靜脈點滴催產(chǎn)素引產(chǎn)55.梅格斯綜合征有哪些特征?56.關(guān)于鱗狀上皮化,下列說法正確的是A、由移行帶柱狀上皮下未分化儲備細(xì)胞增生形成B、鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間并替代柱狀上皮C、同鱗狀上皮組織轉(zhuǎn)化D、癌前病變E、非典型增生57.孕1產(chǎn)0,孕39周,不規(guī)則宮縮2d。陰道少許見紅,查血壓18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宮高35cm,腹圍100cm,胎心音臍左下150次/分,胎背在左側(cè)腹捫及,宮縮30s,間隔4min,肛查宮口容指。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)17h,查宮縮25s,間隔6~8min,胎心音152次/分,肛查宮口開大2cm,先露-1,血壓16.0/12.0kPa(120/90mmHg),尿蛋白(-),無頭痛等主訴。正確的診斷是A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、活躍期延長C、繼發(fā)性宮縮乏力D、潛伏期延長E、中度妊高征58.治療尖銳濕疣最常用的外用藥為______。59.試闡述侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌時進(jìn)行化療常選用的藥物。60.短效口服避孕藥的主要作用機(jī)制為A、改變宮頸黏液性狀,不利于精子穿透B、改變陰道酸堿度,殺死精子C、抑制排卵D、抑制甲狀腺功能,使基礎(chǔ)代謝低下61.雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗A、陰道上皮細(xì)胞B、子宮收縮C、宮頸黏液變化D、輸卵管蠕動E、乳房62.下列哪一項檢查無助于慢性胎兒窘迫的診斷A、HCG動態(tài)測定B、胎動計數(shù)C、NSTD、羊膜鏡E、B超63.子宮內(nèi)膜癌病理哪一類型較少浸潤肌層A、局限型B、頸管型C、菜花型D、宮體型E、彌漫型64.下列各項中,不屬于人工流產(chǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是A、胎兒宮內(nèi)生長遲緩B、習(xí)慣性流產(chǎn)C、雙胎D、胎盤粘連E、繼發(fā)不孕65.試闡述原發(fā)性卵巢惡性腫瘤FIG02000年臨床分期。66.女性,15歲,14歲來潮,每24~30天一次,每次5天。近半年月經(jīng)來時腹痛,伴惡心、嘔吐,第1天為重。檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。對其痛經(jīng)的治療方案最合理的是A、少女可周期應(yīng)用性激素B、已婚婦女可用雄激素C、月經(jīng)來潮即用前列腺素合成酶抑制劑或PG拮抗劑D、應(yīng)用止痛效果好的哌替啶或嗎啡類E、宮頸擴(kuò)張,以利經(jīng)血流出67.妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染以下哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、孕婦巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染B、可垂直傳播給胎兒C、妊娠晚期從宮頸分離出病毒應(yīng)積極治療,剖宮產(chǎn)終止妊娠D、巨細(xì)胞病毒感染的新生兒多數(shù)出生后數(shù)小時至數(shù)周死亡E、原發(fā)性巨細(xì)胞病毒感染易引起胎兒先天發(fā)育異常68.試闡述妊娠足月胎盤的大體結(jié)構(gòu)。69.子宮內(nèi)膜癌可用大劑量______激素進(jìn)行治療。70.卵巢庫肯勃瘤是轉(zhuǎn)移性腺癌,多為單側(cè)性,無粘連,切面半實半囊性。71.下列各項不是陳舊性宮外孕臨床表現(xiàn)的是A、一側(cè)盆腔包塊,有壓痛B、少量陰道出血C、停經(jīng)后反復(fù)發(fā)作的下腹劇痛D、子宮大小正常,不活動E、暈厥和休克72.原發(fā)性痛經(jīng)多在______發(fā)病,______月經(jīng)通常無痛經(jīng)。73.對于假絲酵母菌陰道炎,不恰當(dāng)?shù)氖茿、假絲酵母菌能產(chǎn)生孢子及假菌絲B、服用大量雌激素者,易誘發(fā)假絲酵母菌感染C、假絲酵母菌對日光、干燥、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力強(qiáng)D、假絲酵母菌生長的適宜pH為4~5E、假絲酵母菌對熱抵抗力強(qiáng)74.以下哪項不是引起產(chǎn)婦死亡的四大主要原因之一A、妊娠合并心臟病B、產(chǎn)褥感染C、妊娠期急性脂肪肝D、子癇E、產(chǎn)后出血75.Asherman綜合征是A、染色體異常閉經(jīng)B、先天性子宮缺如的閉經(jīng)C、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連的閉經(jīng)D、垂體功能低下閉經(jīng)E、閉經(jīng)溢乳綜合征76.某女性,35歲,初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長行會陰后一斜切開及產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)。產(chǎn)后檢查:宮底臍下2指,血壓15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。產(chǎn)后1h產(chǎn)婦感心悸、惡心、口渴、出冷汗,檢查陰道流血不多,色暗紅,有血凝塊;宮底臍上1橫指,軟;血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先需進(jìn)行的處理是A、輸血,按摩子宮排出宮腔內(nèi)積血B、切除子宮C、注射催產(chǎn)素D、注射抗生素E、給止血藥物77.關(guān)于子宮功能性出血的治療,下列說法錯誤的為A、更年期功血,診刮排除其他疾病后雌一孕激素序貫療法B、更年期功血診刮為內(nèi)膜腺囊樣增生,給予雌、孕激素聯(lián)合治療C、初潮后5年發(fā)生者在雌激素止血后考慮促排卵治療D、生殖年齡婦女多數(shù)為排卵型功血,止血后給口服避孕藥E、初潮后3年內(nèi)多數(shù)為無排卵性月經(jīng)。一般情況下應(yīng)重視營養(yǎng)、體育鍛煉、盡量不用外源性激素78.初孕婦,27歲,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤。恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)B、人工破膜及催產(chǎn)素引產(chǎn)C、立即剖宮產(chǎn)D、住院觀察E、人工破膜79.26歲,G1P0,31周妊娠,規(guī)律性腹痛3h入院。查體:宮底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宮縮20s/5~7min。肛門檢查:宮頸管消退70%,宮口尚未擴(kuò)張。不宜選用的處理措施是A、鎮(zhèn)靜藥B、臥床休息C、B型超聲檢查胎兒大小D、選用α-腎上腺素能受體興奮劑E、選用β-腎上腺素能受體興奮劑80.子宮肉瘤早期癥狀______。最常見的癥狀為______及______,晚期可出現(xiàn)______表現(xiàn)。81.如何預(yù)防產(chǎn)后出血?82.關(guān)于胎盤的氣體交換功能,哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、胎盤的氣體交換功能相當(dāng)于胎兒的肺臟B、CO2通過絨毛間隙比O2快20倍左右C、母血中的PO2較胎兒臍動脈PO2明顯高D、臍靜脈和臍動脈中PO2幾乎相等E、母體的血氧濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于胎盤中氧濃度83.關(guān)于卵巢腫瘤,下列說法正確的是A、黏液性囊腺瘤惡變少于漿液性囊腺瘤B、顆粒細(xì)胞瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)C、黏液樣腹水者,即可診斷為黏液性囊腺瘤惡變D、鏡下可見印戒樣細(xì)胞者為庫肯勃瘤84.24歲女性,停經(jīng)35天,陰道流血1天。血hCG>100KIU/L,最可能的診斷是A、葡萄胎B、異位妊娠C、多胎妊娠D、先兆流產(chǎn)E、早期妊娠85.骨盆出口是A、由2個大小不等的三角組成B、由3個大小不等的三角形組成C、由1個三角組成D、由共同相等的邊,形成2個不在同一個平面的三角形組成E、由2個在不同平面的三角組成86.關(guān)于宮頸癌的臨床分期,說法不正確的為A、Ⅰ期癌灶局限在宮頸B、癌灶已浸潤陰道下1/3,屬Ⅲ期C、Ⅰb期臨床可見癌灶局限于宮頸D、癌灶已浸潤膀胱黏膜及直腸黏膜為Ⅳ期E、Ⅰa期肉眼可見癌灶,無需顯微鏡檢查87.侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌化療療程的確定通常是A、β-HCG每周檢測連續(xù)3次正常,再繼續(xù)治療2~3個療程B、癥狀完全消失,再繼續(xù)治療1~2個療程C、肺部轉(zhuǎn)移灶消失,再繼續(xù)治療2~3個療程D、患者對化療藥物難以忍受,不再繼續(xù)化療E、婦科檢查子宮恢復(fù)正常大小,再繼續(xù)治療1~2個療程88.何謂子宮脫垂?常見病因有哪些?89.試闡述外陰鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移途徑。90.子宮的功能有A、輸送精子的通道B、正常容量為5mlC、產(chǎn)生月經(jīng)D、為一空腔肌性器官E、孕育胎兒的場所卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:錯誤4.正確答案:E5.正確答案:正確6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:錯誤10.正確答案:C11.正確答案:宮頸不典型增生、宮頸原位癌12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:B,C,D17.正確答案:縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式、斜產(chǎn)式、斜產(chǎn)式、縱產(chǎn)式18.正確答案:滋養(yǎng)細(xì)胞增生、絨毛間質(zhì)水腫、間質(zhì)內(nèi)血管消失或數(shù)量減少,功能消失19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:雄激素不敏感綜合征:為男性假兩性畸形的一種,系X-性連鎖隱性遺傳,染色體核型為XY,患者體內(nèi)性腺為睪丸,但由于外陰組織中缺乏5a-還原酶,睪酮不能轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,或因缺乏二氫睪酮受體,因而不能表達(dá)雄激素作用致使外陰女性化。22.正確答案:錯誤23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:正確26.正確答案:C27.正確答案:國際抗癌協(xié)會對子宮肉瘤的臨床分期是:Ⅰ期癌局限在宮體;Ⅱ期癌已浸潤至宮頸;Ⅲ期癌已超出子宮范圍,侵犯盆腔其他臟器及組織,但仍局限在盆腔;Ⅳ期癌超出盆腔范圍,侵犯上腹腔或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:正確36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:D38.正確答案:C39.正確答案:A,B,C,D40.正確答案:乙肝垂直傳播的免疫分為:①主動免疫:新生兒出生后24h內(nèi)注射乙肝疫苗30μg。②被動免疫:妊娠28、32、36周注射HBIG0.5ml,新生兒出生后立即注射HBIG0.5ml,生后1個月、3個月再注射0.16ml/kg。41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:E43.正確答案:A,B,C,E44.正確答案:腺、20%~30%、上升45.正確答案:D46.正確答案:A47.正確答案:青霉素、大、一48.正確答案:B49.正確答案:E50.正確答案:腺瘤樣增生、不典型增生、原位癌51.正確答案:人工流產(chǎn)術(shù)近期并發(fā)癥有:①子宮穿孔;②人工流產(chǎn)綜合反應(yīng);③吸宮不全;④漏吸;⑤術(shù)中出血;⑥術(shù)后感染:⑦羊水栓塞。52.正確答案:B53.正確答案:E54.正確答案:D55.正確答案:梅格斯(Meigs)綜合征是指卵巢纖維瘤伴有腹水或胸水(多為右側(cè)),手術(shù)切除腫瘤后,胸水和腹水自行消失。56.正確答案:B57.正確答案:D58.正確答案:33%~50%三氯醋酸59.正確答案:對于侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌,目前國內(nèi)常用的一線化療藥物有甲氨蝶呤(MTX)、放射菌素D(Act-D)或國產(chǎn)更生霉素(KSM)、氟尿嘧啶(5-FU)、環(huán)磷酰胺(CTX)、長春新堿(VCR)、依托泊苷(Vp-16)等。60.正確答案:A,C61.正確答案:A,B,C,D62.正確答案:A63.正確答案:E64.正確答案:C65.正確答案:原發(fā)性卵巢惡性腫瘤FIG02000年臨床分期是:Ⅰ期腫瘤局限于卵巢。Ⅰa期腫瘤局限于一側(cè)卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,腹水或腹腔沖洗液中不含惡性細(xì)胞;Ⅰb期腫瘤局限于兩側(cè)卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,腹水或腹腔沖洗液不含惡性細(xì)胞;Ⅰc期指Ⅰa期或Ⅰb期腫瘤,伴以下任何一種情況:包膜破裂,卵巢表面有腫瘤,腹水或腹腔沖洗液含惡性細(xì)胞。Ⅱ期指一側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤,伴盆腔內(nèi)擴(kuò)散。Ⅱa期指蔓延和(或)轉(zhuǎn)移至子宮和(或)輸卵管;Ⅱb期指蔓延到其他盆腔組織;Ⅱc期指Ⅱa期或Ⅱb期腫瘤,腹水或腹腔沖洗液含惡性細(xì)胞。Ⅲ期指一側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤,伴顯微鏡下證實的盆腔外腹腔轉(zhuǎn)移和(或)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肝表面轉(zhuǎn)移為Ⅲ期。Ⅲa期指顯微鏡下證實的盆腔外腹腔轉(zhuǎn)移;Ⅲb期指腹腔轉(zhuǎn)移灶直徑<2cm;Ⅲc期指腹腔轉(zhuǎn)移灶直徑>2cm和(或)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅳ期指有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,除外腹腔轉(zhuǎn)移。(胸水有癌細(xì)胞,肝實質(zhì)轉(zhuǎn)移)66.正確答案:C67.正確答案:C68.正確答案:妊娠足月胎盤呈圓形或橢圓形,重450~650g,直徑16~20cm,厚1~3cm,中間厚,邊緣薄。胎盤分為胎兒面(表面覆蓋羊膜,臍帶動靜脈從附著處分支向四周呈放射狀分布直達(dá)胎盤邊緣)和母體面(表面呈暗紅色,蛻膜間隔形成淺溝分成20個左右母體葉)。69.正確答案:孕70.正確答案:錯誤71.正確答案:E72.正確答案:初潮后6~12個月、無排卵性73.正確答案:E74.正確答案:C75.正確答案:C76.正確答案:A77.正確答案:E78.正確答案:D79.正確答案:D80.正確答案:不明顯、不規(guī)則陰道出血、短期內(nèi)生長過快的盆腔包塊、惡病質(zhì)81.正確答案:預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)注意:①加強(qiáng)孕前咨詢:對孕前合并肝病、血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)者,應(yīng)在疾病治療好轉(zhuǎn)后再受孕。對急性再障、白血病者應(yīng)動員患者避孕。②加強(qiáng)產(chǎn)前保?。簩Υ嬖诋a(chǎn)后出血高危因素的孕婦,應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,積極糾正貧血,治療原發(fā)病,并應(yīng)提前轉(zhuǎn)診到血源充足、搶救條件較好的醫(yī)院分娩。③加強(qiáng)產(chǎn)程管理:正確掌握引產(chǎn)催產(chǎn)的適應(yīng)證,第一產(chǎn)程中合理使用促進(jìn)子宮收縮的藥物;盡量避免使用對子宮平滑肌有松弛作用的鎮(zhèn)靜劑和麻醉劑;關(guān)心待產(chǎn)婦的飲食與睡眠,防止其過度疲勞;密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)問題及時處理;第二產(chǎn)程中應(yīng)掌握會陰切開的時機(jī),過早會增加切口出血量,過遲則可能在切開前會陰、陰道已撕裂。還應(yīng)根據(jù)胎兒大小及陰道助產(chǎn)手術(shù)種類掌握切口大小,并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力,避免胎兒過快娩出;胎兒娩出后不要過早揉捏子宮、牽拉臍帶,若無出血可等待15min,若有出血應(yīng)立即陰道檢查及宮腔探查。胎盤娩出后應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤胎膜的完整性及軟產(chǎn)道有無撕裂傷。④加強(qiáng)產(chǎn)后觀察:70%~80%的產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后2h內(nèi),故產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)房中觀察2h,注意其血壓、脈搏、宮底高度及子宮軟硬度、陰道流血量、會陰傷口有無血腫等。82.正確答案:D83.正確答案:A,D84.正確答案:A85.正確答案:D86.正確答案:E87.正確答案:A88.正確答案:子宮從正常位置下降,子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下者,稱為子宮脫垂。常見病因如下:(1)分娩損傷:由于難產(chǎn)、急產(chǎn),或生育過多、過密,使盆底組織損傷,支托力削弱所致。如產(chǎn)后未適當(dāng)休息,參加體力勞動過早,可使脫垂加重。(2)肌肉、筋膜及韌帶張力減退:絕經(jīng)后婦女因卵巢功能減退,缺乏雌激素,使生殖器及盆底組織萎縮所致。亦可見于盆底組織先天性發(fā)育異常者。(3)腹壓增加:見于長期慢性咳嗽、便秘及長期從事蹲位體力勞動的婦女。89.正確答案:外陰鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移途徑有:①直接浸潤:向內(nèi)侵及陰道和尿道,晚期累及肛門、直腸和膀胱。②淋巴轉(zhuǎn)移:先至同側(cè)腹股溝淋巴結(jié),再轉(zhuǎn)移至同側(cè)股深淋巴結(jié)。腹股溝淺淋巴結(jié)和腹股溝深淋巴結(jié)若無癌轉(zhuǎn)移,一般不會侵犯盆腔淋巴結(jié)。陰蒂癌灶向兩側(cè)侵犯并可繞過腹股溝淺淋巴結(jié),直接至股深淋巴結(jié)。外陰后部及陰道下段癌能直接轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)。90.正確答案:A,C,E卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.胎兒體內(nèi)無______血,均是______血;進(jìn)入______的血液含氧量高且營養(yǎng)豐富,而注入______的血液含氧量及營養(yǎng)少。2.臨產(chǎn)后的子宮節(jié)律性收縮,總是從進(jìn)行期至極期至退行期,最后進(jìn)入間歇期。3.侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是______,其次為______、______、______轉(zhuǎn)移較少見。4.卵巢分泌的激素有A、促卵泡素B、雄激素C、孕激素D、雌激素E、前列腺素5.急性胎兒窘迫主要發(fā)生在分娩期。6.28歲,G1P0,10周妊娠,并風(fēng)濕性心臟病前來就診,確診為左房室瓣狹窄,心功能Ⅱ級,既往無心衰史。對此孕婦正確的處理是A、及早終止妊娠B、勸其長期避孕,今后亦不宜妊娠C、如孕期經(jīng)過良好,可待臨產(chǎn)后入院分娩D、妊娠28周發(fā)生心衰,心衰控制后應(yīng)引產(chǎn)E、在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠7.孕激素使陰道上皮細(xì)胞脫落加快。8.持續(xù)性枕后位的特點是A、發(fā)生原因之一是胎頭仰伸B、肛查感覺盆腔前部空虛C、陰道檢查矢狀縫在骨盆斜徑上,前囟在骨盆后方D、產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而使用腹壓E、不易發(fā)生宮頸水腫9.子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療,下述錯誤的為A、少量甲基睪丸素舌下含服,可緩解病情,但不能抑制排卵,對生殖年齡婦女仍需同時采取避孕措施B、藥物治療使異位內(nèi)膜萎縮需一定時間,故一般主張連續(xù)應(yīng)用6個月C、達(dá)那唑有致畸作用,故對要求生育的患者最好不用D、短效避孕藥適用于有痛經(jīng)癥狀,但暫無生育要求的輕度患者E、藥物對肝有一定影響,故治療同時必須系列觀察肝功能變化10.初產(chǎn)婦女,產(chǎn)后5小時,因行會陰側(cè)切術(shù),傷口疼痛,未排尿,宮底臍上2指,陰道出血不多,按壓下腹部有排尿感,以下哪項處理是不合適的A、鼓勵產(chǎn)婦多飲水B、熱水熏洗外陰C、肌內(nèi)注射甲基硫酸新斯的明D、下腹正中置熱水袋E、鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿11.經(jīng)前期緊張綜合征12.急性盆腔炎應(yīng)與______、______、______相鑒別。13.女性,27歲,訴外陰瘙癢劇痛3天,影響走路,自覺頭痛、發(fā)熱、全身乏力。追問病史10天前有不潔性交史。查:外陰、肛周及大腿根部可見小紅丘疹及小水泡,個別有潰瘍。治療該病,目前首選A、冷凍B、足葉草毒素酊C、目前尚無有效治療方法D、青霉素E、阿昔洛韋14.關(guān)于羊水栓塞的處理,下列說法正確的是A、解除肺動脈高壓是主要措施之一B、對難以控制的出血,在休克狀態(tài)下行子宮全切術(shù)C、立即終止妊娠D、使用低分子右旋糖酐將加重休克E、應(yīng)慎用腎上腺皮質(zhì)激素15.更年期16.女性,25歲,孕1產(chǎn)1,第1胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后第4天,寒戰(zhàn)、高熱39℃以上,下腹壓痛,子宮稍大,壓痛,一側(cè)子宮旁組織增厚,壓痛明顯。最可能的診斷為A、急性胃腸炎B、急性盆腔結(jié)締組織炎C、乳腺炎D、慢性盆腔炎E、急性子宮內(nèi)膜炎17.更年期綜合征18.女性,30歲,有3次人流史,3個月前人流,此后未轉(zhuǎn)經(jīng),并有周期性下腹痛發(fā)作。擬診宮頸管粘連、宮腔粘連。婦科檢查最可能的陽性體征是A、宮體增大,有明顯壓痛B、宮頸充血C、后穹隆飽滿D、卵巢可及E、宮頸口開大19.成人吸痰管直徑要小于使用的氣管插管直徑的()A、30%B、50%C、60%D、70%20.何謂羊水過多?羊水過少?常見病因是什么?21.下列各項對診斷輸卵管妊娠無明顯幫助的是A、陰道后穹隆穿刺B、B超檢查C、腹腔鏡檢查D、血β-HCGE、宮腔鏡檢查22.對于子宮腺肌病的治療,下列闡述哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、已近絕經(jīng)期的患者可保守治療B、假孕療法無效C、服用布洛芬僅為對癥治療D、年輕患者可用高效孕激素治療E、長期劇烈痛經(jīng)者應(yīng)行子宮全切術(shù)23.處女膜閉鎖24.未足月妊高征患者,判斷胎兒安危的最好方法是A、羊膜腔穿刺取羊水測L/s比值B、尿雌三醇水平C、測羊水肌酐值D、催產(chǎn)素激惹試驗E、B超測胎兒大小25.縮宮素和加壓素貯存和釋放部位是A、神經(jīng)垂體B、卵巢C、腎上腺D、腺垂體E、下丘腦26.某年輕婦女性,月經(jīng)一直正常,去年人流后至今無月經(jīng)來潮,連續(xù)5個月基礎(chǔ)體溫雙相,最可能的診斷為A、卵巢性閉經(jīng)B、中樞性閉經(jīng)C、子宮性閉經(jīng)D、丘腦性閉經(jīng)E、垂體性閉經(jīng)27.關(guān)于胎動下列說法正確的是A、妊娠晚期胎動增加B、胎動每小時3~5次C、胎兒死亡前1~2天停止胎動D、胎動可經(jīng)腹壁觸到E、孕婦一般于18~20周首次感到胎動28.先兆流產(chǎn)保胎治療的前提及原則。29.28歲,葡萄胎清宮術(shù)后3年,足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月,哺乳期月經(jīng)不規(guī)律,出現(xiàn)咳嗽、咯血2天,伴右胸部隱痛,無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。首先考慮的診斷是A、肺癌B、結(jié)核C、侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移D、絨癌E、肺部子宮內(nèi)膜異位癥30.淋菌經(jīng)______、______或______感染。31.在診斷胎兒宮內(nèi)生長遲緩時,哪一項檢查意義最大A、子宮底高度和腹圍B、臍動脈血流C、B超D、HPLE、HCG32.妊娠合并急性膽囊炎和膽石病,主張盡早手術(shù)治療。33.什么是產(chǎn)褥感染?什么是產(chǎn)褥病率?34.最常見的卵巢瘤樣病變是A、輸卵管卵巢囊腫B、多囊卵巢C、黃素囊腫D、巧克力囊腫E、濾泡囊腫35.女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)13周,惡心、嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個月妊娠大,軟、飽滿。超聲多普勒胎心探測未及胎心音,尿HCG(+)。如B超見雪花樣回聲,該病例最可能的診斷是A、妊娠劇吐B、多胎妊娠C、先兆流產(chǎn)D、羊水過多E、葡萄胎36.子宮腺肌病的子宮多呈______增大,但很少超過______大小。37.胸部X線攝片見雙肺有彌散性點片狀浸潤影,沿肺門周圍分布,伴有右心擴(kuò)大,可確診為羊水栓塞。38.坐骨棘間徑為兩坐骨棘間的距離。39.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是A、胎盤早剝B、臍帶繞頸C、孕婦低血糖D、胎盤功能不全E、宮縮過強(qiáng)或持續(xù)時間過長40.雙胎妊娠的剖宮產(chǎn)指征。41.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為A、宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶B、人工破膜術(shù)C、即刻剖宮產(chǎn)手術(shù)D、靜脈滴注催產(chǎn)素E、第一產(chǎn)程中可使用肌注哌替啶42.女性,22歲,肥胖,閉經(jīng),擬診為多囊卵巢綜合征。關(guān)于多囊卵巢綜合征,B超時最明顯的陽性體征是A、子宮明顯增大B、單側(cè)卵巢增大C、陰毛稀疏D、子宮與雙側(cè)卵巢均增大E、雙側(cè)卵巢增大及項鏈征43.宮頸上皮內(nèi)瘤變與性生活紊亂和吸煙密切相關(guān)。44.下列關(guān)于產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)變化,正確的說法是A、產(chǎn)后產(chǎn)婦不易發(fā)生便秘B、產(chǎn)后胃腸道張力和蠕動力1周內(nèi)能恢復(fù)正常C、產(chǎn)后數(shù)日內(nèi),產(chǎn)婦一般食欲好D、胃酸減少,胃腸道平滑肌收縮力下降E、產(chǎn)后孕酮及胃動素水平下降45.初產(chǎn)婦,P2GO,規(guī)律子宮收縮18h,胎心好,子宮收縮20~25次/(6~7)min,骨盆測量正常,肛查,宮口開大5cm,先露S-3,胎頭跨恥征陽性,其處理哪項正確A、順其白然B、靜脈滴注催產(chǎn)素C、人工破膜D、人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素E、剖宮產(chǎn)術(shù)46.陰道有哪些特點?47.正常情況下,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦血中激素水平升高的是A、催乳激素B、絨毛膜促性腺激素C、孕激素D、雌激素E、胎盤生乳素48.關(guān)于外轉(zhuǎn)胎位術(shù),下列何項條件是錯誤的A、動作應(yīng)輕柔,間斷進(jìn)行B、雙胎其中1個胎兒為臀位者C、術(shù)前半小時口服沙丁胺醇D、適用于胎膜未破有適量的羊水者E、應(yīng)于妊娠32~34周進(jìn)行49.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為A、靜脈滴注催產(chǎn)素B、人工破膜術(shù)C、即刻剖宮產(chǎn)手術(shù)D、宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶E、第一產(chǎn)程中可使用肌注哌替啶50.誘發(fā)排卵的藥物不包括A、枸櫞酸氯米芬B、GnRH拮抗劑C、HCGD、達(dá)那唑E、GmRH激動劑51.子宮內(nèi)膜表面1/3能發(fā)生周期性變化。52.輸卵管癌的治療原則基本同哪一腫瘤的處理原則一致A、子宮內(nèi)膜癌B、卵巢癌C、子宮肉瘤D、腹膜間皮瘤E、子宮頸癌53.自妊娠8周起,受增多的雌激素及孕激素的影響______及_____增生發(fā)育使乳房逐漸增大。54.試闡述有排卵的婦女孕激素的周期性變化。55.最少見的肌瘤變性是A、囊性變性B、紅色變性C、肉瘤變性D、玻璃樣變性E、黏液變性56.胎心監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)以下圖像,應(yīng)診斷為胎兒窘迫:____________、____________。57.HL由______產(chǎn)生,妊娠______周達(dá)高峰,為______激素。58.排卵后卵子在體內(nèi)的壽命是A、2~3天B、24hC、<8hD、3~5天E、8h59.女性,30歲,停經(jīng)46天,下腹部隱痛伴不規(guī)則陰道少量出血十余天。雙合診子宮正常大,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,尿妊娠試驗可疑陽性。最可能的診斷為A、卵巢囊腫B、陳舊性宮外孕C、子宮內(nèi)膜異位癥D、輸卵管積水E、妊娠黃體60.子宮內(nèi)膜癌晚期不能手術(shù)或治療后復(fù)發(fā),低分化者亦可采用______治療。61.葡萄胎的惡變率為______。62.下列情況中,不屬于急性內(nèi)生殖器炎癥后遺癥的是A、卵巢巧克力囊腫B、輸卵管積水C、輸卵管卵巢囊腫D、輸卵管卵巢炎E、峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎63.簡述宮縮乏力性產(chǎn)后出血的止血措施。64.子宮頸鱗癌手術(shù)后首選的輔助治療是A、放射治療B、化學(xué)藥物治療C、生物免疫治療D、中醫(yī)藥治療E、心理治療65.妊娠14周后,胎兒血循環(huán)中出現(xiàn)粒細(xì)胞。妊娠18周起,胸腺、脾產(chǎn)生淋巴細(xì)胞。66.如何預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生?67.功能失調(diào)性子宮出血是指A、子宮腺肌病引起的子宮出血B、子宮內(nèi)膜炎引起的出血C、子宮內(nèi)膜異位癥引起的子宮出血D、子宮內(nèi)膜息肉引起的出血E、HPOA軸非器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血68.某女性,29歲,白帶增多伴外陰瘙癢3天。婦科檢查:陰道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣樣,宮頸光滑,宮體及附件區(qū)正常。最可能的診斷是A、非特異性陰道炎B、細(xì)菌性陰道病C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、阿米巴性陰道炎69.對于妊娠合并淋菌下列哪項敘述是不恰當(dāng)?shù)腁、妊娠早期感染淋菌可導(dǎo)致感染性流產(chǎn)與人工流產(chǎn)后感染B、以宮頸管受感染最為多見C、妊娠期任何階段的淋菌感染對妊娠預(yù)后均有影響D、妊娠期感染淋菌不會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染E、妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破70.產(chǎn)前診斷胎兒染色體疾病羊膜腔穿刺的合適孕周為A、25~28B、11~13C、17~21D、22~24E、14~1671.慢性宮頸炎臨床多無______過程的表現(xiàn),其病原體主要為______、______、______、______。72.用力屏氣時,陰道口可見到子宮頸已達(dá)到處女膜緣,臨床診斷為A、子宮脫垂Ⅰ度重型B、子宮脫垂Ⅱ度重型C、子宮脫垂Ⅰ度輕型D、子宮脫垂Ⅱ度輕型E、子宮脫垂Ⅲ度73.女性,15歲,14歲來潮,每24~30天一次,每次5天。近半年月經(jīng)來時腹痛,伴惡心、嘔吐,第1天為重。檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。原發(fā)性痛經(jīng)的病因可能是A、經(jīng)血中PG含量較正常高,尤其是PGE上升使子宮平滑肌收縮B、經(jīng)血中PGF升高,致使子宮收縮而引起痛經(jīng)C、痛經(jīng)患者常伴有宮頸管長而狹窄D、前列環(huán)素可使子宮平滑肌收縮而引起痛經(jīng)E、分泌型子宮內(nèi)膜PG含量明顯低于增生期子宮內(nèi)膜74.胎兒在子宮內(nèi)死亡后,多在2~3周自然娩出。若胎死宮內(nèi)超過4周,發(fā)生DIC的機(jī)會明顯增多。75.下列治療最可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的是A、絕經(jīng)后單純雌激素治療B、氯米芬促排卵治療C、雌、孕激素序貫月經(jīng)周期D、HCG+HMG的促排卵治療E、絕經(jīng)后的長期復(fù)合型激素治療76.氨基酸以易化擴(kuò)散方式通過胎盤。77.關(guān)于尖銳濕疣的臨床表現(xiàn),正確的是A、女性多累及大小陰唇、肛門、會陰、陰道口、宮頸等部位B、男性大多無臨床癥狀C、皮損初為淡紅色丘疹,可融合成菜花狀或雞冠狀D、女性表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、白帶增多等E、多見于16~25歲患者78.宮頸癌患者_(dá)_____期以前施行手術(shù)治療較好。______期后以放療為主。79.前庭大腺膿腫80.梅格斯綜合征81.臨產(chǎn)時胎兒體內(nèi)的紅細(xì)胞約半數(shù)含胎兒血紅蛋白。82.女性,28歲,G1P0,停經(jīng)38周,頭痛5天入院。自妊娠34周出現(xiàn)下肢水腫,未治療。基礎(chǔ)血壓不清。查體:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水腫(3+),無宮縮,胎頭先露,半固定,胎心率136次/分。眼底檢查:小動脈與小靜脈管徑之比為1:2,視網(wǎng)膜水腫。輔助檢查的尿常規(guī):尿蛋白(2+),尿紅細(xì)胞1~10/HP,白細(xì)胞1~2/HP,無管型。心電圖正常。診斷為A、慢性腎炎合并妊娠B、腎盂腎炎合并妊娠C、重度子癇前期D、輕度子癇前期E、原發(fā)性高血壓合并妊娠83.某女性,于月經(jīng)后3天突然下腹痛,發(fā)熱38℃。陰道分泌物增多,稀薄膿性;宮頸充血,舉痛明顯;子宮稍大,有壓痛;宮旁增厚,壓痛明顯;WBC12×10[~9.gif]/L。診斷首先考慮A、結(jié)核性盆腔炎B、輸卵管妊娠流產(chǎn)C、急性盆腔炎D、急性闌尾炎E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)84.好發(fā)于兒童及青少年的卵巢腫瘤是A、卵巢內(nèi)膜樣腫瘤B、黏液性囊腺瘤C、生殖細(xì)胞腫瘤D、惡性間質(zhì)腫瘤E、漿液性囊腺瘤85.產(chǎn)后4個月,突然抽搐,CT證實為顱內(nèi)占位,手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移。術(shù)后需加用哪種治療最恰當(dāng)A、鞘內(nèi)化療B、支持治療C、聯(lián)合化療D、單藥化療E、放療86.葡萄胎切除子宮的指征是A、患者要求切除子宮B、患者年齡>40歲,有高危因素C、防止子宮以外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、子宮大小>14周妊娠E、易于隨訪87.絕經(jīng)期婦女內(nèi)分泌變化表現(xiàn)為A、FSH升高B、雌激素升高C、FSH、LH升高,E、P降低D、LH升高E、孕激素升高88.簡述不同骨盆平面狹小的臨床表現(xiàn)。89.除了避孕作用外還有幫助治療自身免疫不孕作用的避孕方法是A、皮下埋植避孕B、安全期避孕C、口服避孕藥D、宮內(nèi)節(jié)育器E、陰莖套90.孕婦泌尿系統(tǒng)在妊娠期間有哪些變化?卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:純動脈、動靜脈混合、肝、心、頭部及上肢、肺及身體下部2.正確答案:正確3.正確答案:肺、陰道、宮旁、腦部4.正確答案:B,C,D5.正確答案:正確6.正確答案:E7.正確答案:正確8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:經(jīng)前期緊張綜合征:指婦女在經(jīng)前期出現(xiàn)生理、精神以及行為方面改變,嚴(yán)重者影響生活和工作,月經(jīng)來潮后,癥狀自然消失。12.正確答案:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢腫物扭轉(zhuǎn)或破裂13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:更年期:是指婦女從性成熟期逐漸進(jìn)入老年期的過渡時期,包括絕經(jīng)前期,絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期。16.正確答案:B17.正確答案:更年期綜合征:是指婦女從性成熟逐漸進(jìn)入老年的過渡時期,常有月經(jīng)紊亂,精神神經(jīng)癥狀,生殖系統(tǒng)萎縮及心血管系統(tǒng)和骨骼方面的變化。18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:(1)羊水超過2000mL者,稱羊水過多,常見病因為:①原因不明:約占30%~40%;②胎兒畸形:約占25%;③多胎妊娠:羊水過多者比單胎妊娠高10倍;④母兒血型不合:因絨毛水腫可致羊水過多;⑤糖尿病孕婦:可因胎兒血糖過高,引起多尿而致羊水過多。(2)羊水少于300mL者,稱羊水過少。常見病因為:①胎兒畸形:如胎兒先天性腎缺如,腎臟發(fā)育不全,輸尿管或尿道狹窄等,可因胎兒尿量少或無尿而致羊水過少;②過期妊娠:胎兒成熟過度,尿量減少,為羊水過少的因素之一。21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:處女膜閉鎖:系泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致的無孔處女膜。此類患者由于經(jīng)血無法排出,月經(jīng)初潮后可出現(xiàn)周期性腹痛及陰道積血。24.正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:B,C,D,E28.正確答案:先兆流產(chǎn)保胎治療的前提是:B超確定宮內(nèi)妊娠。原則:臥床休息,禁止性生活,保證足夠的營養(yǎng)支持;黃體不足者,可肌注黃體酮10~20mg,每日一次或隔日一次;或HCG3000U,每2日肌注一次。保胎過程中,注意觀察病人陰道流血及腹痛的變化。B超監(jiān)測宮內(nèi)胎兒的情況,必要時監(jiān)測血β-HCG的變化。29.正確答案:D30.正確答案:性接觸、間接接觸、產(chǎn)道31.正確答案:C32.正確答案:錯誤33.正確答案:產(chǎn)褥感染:是指分娩和產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲而引起的局部或全身感染。產(chǎn)褥病率:是指分娩結(jié)束后24h至10天內(nèi),按標(biāo)準(zhǔn)方法測量體溫(每日至少4次,間隔至少4h),其中有2次≥38℃。產(chǎn)褥病率多由產(chǎn)褥感染引起,亦可由呼吸道感染、乳腺炎及泌尿系感染引起。34.正確答案:E35.正確答案:E36.正確答案:均勻性、妊娠12周37.正確答案:錯誤38.正確答案:正確39.正確答案:D40.正確答案:雙胎剖宮產(chǎn)指征:①第一胎為臀位、橫位;②產(chǎn)程延長,保守治療效果不佳;③胎兒窘迫,短時間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩;④聯(lián)體雙胎,孕周>26周;⑤其他妊娠并發(fā)癥如HIP、ICP,有剖宮產(chǎn)指征時41.正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:正確44.正確答案:D45.正確答案:E46.正確答案:陰道的特點:陰道后穹隆頂端與直腸子宮陷凹緊密相鄰,臨床上可經(jīng)此處穿刺或引流;陰道壁有很多橫紋皺襞而有較大的伸展性;富有靜脈叢,損傷后容易形成血腫;陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,無腺體;陰道黏膜受性激素影響有周期性變化。47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:E50.正確答案:D51.正確答案:錯誤52.正確答案:B53.正確答案:乳腺腺泡、乳腺小葉54.正確答案:排卵后孕激素分泌量開始增多,在排卵后7~8日黃體成熟時出現(xiàn)僅有的一個高峰,以后逐漸下降,至月經(jīng)來潮時回復(fù)至排卵前的低水平。55.正確答案:C56.正確答案: "出現(xiàn)頻繁的晚期減速多為胎盤功能不良","重度可變減速多為臍帶血運(yùn)受阻表現(xiàn)"57.正確答案:合體滋養(yǎng)細(xì)胞、34、不含糖分子的單鏈多肽類58.正確答案:B59.正確答案:B60.正確答案:化學(xué)61.正確答案:10%~25%62.正確答案:A63.正確答案:宮縮乏力性產(chǎn)后出血的止血措施是:(1)局部按壓子宮:一手握拳置于陰道前穹隆,頂住子宮前壁,另一手在腹部按壓子宮后壁,將子宮置于兩手之間按壓并按摩至子宮恢復(fù)正常收縮。(2)應(yīng)用宮縮劑:①縮宮素10U宮體直接注射,或10U加入林格液500ml快速靜脈點滴(200min/min),應(yīng)避免縮宮素直接靜脈注射,否則可引起低血壓及心律失常。②麥角新堿0.2~0.4mg肌注或?qū)m頸注射,對心臟病、妊高征者慎用,對麥角過敏者禁用。③米索前列醇400~600μg舌下含服或直腸給藥。④卡前列甲酯1mg陰道或直腸給藥。兩種前列腺素衍生物均可引起腹瀉,血壓增高,惡心、嘔吐,惡寒發(fā)熱,心率加快。心臟病、高血壓患者慎用,支氣管哮喘者禁用。(3)宮腔紗條填塞:多用于剖宮產(chǎn)時宮縮乏力性出血,因在直視下填塞紗條,可避免因填塞不均留下死腔造成隱性出血,也可避免紗條經(jīng)陰道污染,造成宮腔感染。一般在填塞后24~36h取出。(4)子宮B-lynch縫扎。(5)結(jié)扎盆腔血管:包括結(jié)扎子宮動脈上行支、卵巢動脈子宮支及髂內(nèi)動脈,使子宮缺血,肌纖維收縮。(6)髂內(nèi)動脈栓塞:如果出血量較多,宮縮劑及局部按壓子宮效果不好,但生命體征尚穩(wěn)定,為保留生育功能,可考慮選擇性髂內(nèi)動脈栓塞。(7)子宮切除:積極的保守治療無效,出血危及產(chǎn)婦生命時,應(yīng)切除子宮,控制出血以挽救產(chǎn)婦生命。64.正確答案:A65.正確答案:錯誤66.正確答案:預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng):防止經(jīng)血逆流,避免手術(shù)操作(進(jìn)入宮腔的手術(shù))所引起的子宮內(nèi)膜異位,長期服用避孕藥,減少經(jīng)血逆流機(jī)會,均能預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。67.正確答案:E68.正確答案:C69.正確答案:D70.正確答案:C71.正確答案:急性、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌72.正確答案:A73.正確答案:B74.正確答案:正確75.正確答案:A76.正確答案:錯誤77.正確答案:A,B,C,E78.正確答案:Ⅱa、Ⅱb79.正確答案:前庭大腺膿腫:前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后部,開口于小陰唇內(nèi)側(cè),靠近處女膜處。如有病原體侵入可引起炎癥,急性炎癥發(fā)作時,腺管口可因急性化膿、腫脹或滲出物凝聚而阻塞,膿液不能外流積存而形成膿腫。80.正確答案:梅格斯綜合征:卵巢纖維瘤為良性腫瘤,可伴有腹水或胸水,稱為梅格斯綜合征。手術(shù)切除腫瘤后,胸、腹水會自行消失。81.正確答案:錯誤82.正確答案:C83.正確答案:C84.正確答案:C85.正確答案:A86.正確答案:B87.正確答案:C88.正確答案:骨盆入口平面狹窄:骨盆前后徑明顯縮短,胎頭銜接受阻,即便在良好宮縮的作用下胎頭仍不能入盆。表現(xiàn)為潛伏期延長及活躍早期延長。中骨盆及骨盆出口狹窄:以橫徑狹窄為主,胎頭能正常銜接,但常內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻,出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位或枕后位。產(chǎn)程中易發(fā)生繼發(fā)性宮縮乏力,致活躍期及第二產(chǎn)程延長,胎頭下降緩慢或停滯。陰道檢查可發(fā)現(xiàn)胎頭產(chǎn)瘤較大,顱骨重疊明顯。89.正確答案:E90.正確答案:妊娠期間腎略增大,腎血漿流量比非孕時約增加35%,腎小球濾過率比非孕時約增加50%。約15%孕婦因腎小球濾過率增加而腎小管對葡萄糖再吸收能力不能相應(yīng)增加而出現(xiàn)飯后糖尿。孕激素使輸尿管蠕動減弱,尿流緩慢,且右側(cè)輸尿管易受右旋妊娠子宮壓迫,使孕婦易患右側(cè)急性腎盂腎炎。卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.子宮內(nèi)膜癌局限于宮體,臨床分期為A、Ⅰ期B、Ⅲ期C、0期D、Ⅱ期E、Ⅳ期2.??砂橛懈顾蛐厍环e液的卵巢良性腫瘤是A、成熟畸胎瘤B、黏液性囊腺瘤C、漿液性囊腺瘤D、卵泡膜細(xì)胞瘤E、纖維瘤3.子宮肉瘤治療原則以______為主。4.關(guān)于放置子宮內(nèi)節(jié)育器的條件,下列說法錯誤的為A、孕12周以內(nèi)的孕婦人工流產(chǎn)后,可立即上環(huán)B、月經(jīng)干凈后3~7天C、中期妊娠引產(chǎn)后3個月D、哺乳期閉經(jīng),已排除早孕E、剖腹產(chǎn)術(shù)后半年以上5.計劃生育工作具體包括:①晚婚;②晚育;③節(jié)育;④提高人口素質(zhì)。6.關(guān)于急性盆腔炎的治療,下列說法錯誤的為A、臥床休息、半臥位B、為了解病情,需隨時行婦科檢查C、高熱時采用物理降溫D、應(yīng)合理配伍應(yīng)用抗生素E、根據(jù)藥敏試驗合理選用抗生素7.羊水過多的常見原因有哪些?8.28歲,葡萄胎清宮術(shù)后3年,足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月,哺乳期月經(jīng)不規(guī)律,出現(xiàn)咳嗽、咯血2天,伴右胸部隱痛,無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。如βHCG明顯增高,首選的治療處理方案是A、經(jīng)股動脈--右肺動脈插管化療B、肺占位處局部注射乙醇C、右下肺葉切除術(shù)D、靜脈聯(lián)合化療E、大劑量孕激素治療9.36歲,已分娩育有一正常女孩,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、藥物治療如GnRH-aB、雄激素治療,觀察隨訪C、經(jīng)腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除D、經(jīng)陰子宮切除或經(jīng)陰肌瘤切除E、全子宮切除,保留雙附件10.試闡述中晚期妊娠的診斷依據(jù)。11.新生兒感染淋菌主要通過A、尿布B、宮內(nèi)垂直傳播C、羊水D、軟產(chǎn)道E、乳汁12.混合型及單純型性腺發(fā)育不全患者的染色體核型中含XY者,確診后應(yīng)____________,因為____________。13.梅毒可侵犯______、______、______、_____、______及______等全身多個器官。14.子宮肉瘤以子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤最多見。15.妊娠合并急性腎盂腎炎病人,應(yīng)選用對胎兒影響較小的廣譜抗生素抗感染,治療最少維持______周,且維持每日尿量在______ml以上。16.下列符合不完全性子宮破裂臨床表現(xiàn)的是A、產(chǎn)婦血壓升高B、全腹反跳痛C、胎心率正常D、可有闊韌帶血腫E、子宮局部無壓痛17.排卵性月經(jīng)失調(diào)包括黃體功能不足和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。18.多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn),主要是由體內(nèi)雄激素過多和持續(xù)無排卵所引起的。19.月經(jīng)及月經(jīng)周期20.關(guān)于宮頸糜爛的愈合,下列說法正確的是A、糜爛面邊緣的鱗狀上皮向內(nèi)生長覆蓋糜爛面B、糜爛面柱狀上皮脫落,為鱗狀上皮所代替C、鱗狀上皮化是糜爛的修復(fù)過程D、柱狀上皮下的基底細(xì)胞增生分化為鱗狀上皮細(xì)胞將柱狀上皮替代21.女性生殖器官淋巴分為幾組?22.關(guān)于葡萄胎巨檢的描述,錯誤的為A、葡萄樣水泡大小不一B、大泡可套著小泡C、水泡壁薄、透亮或混濁D、絨毛桿串聯(lián)水泡E、水泡間可充滿血液或血凝塊23.B型超聲檢查羊水異常:羊水過少為妊娠晚期最大羊水池深度(AFV)≤______cm;或羊水指數(shù)(AFI)≤______cm;羊水過多為羊水平段>______cm,或羊水指數(shù)>______cm。24.骨盆底中層為盆膈。25.子宮動脈源于_____,其距_____內(nèi)口水平_____cm處橫跨輸尿管而達(dá)子宮,分為_____、_____兩支,分別稱作_____支及_____支。26.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需要到產(chǎn)后何時A、產(chǎn)后4周B、產(chǎn)后8周C、產(chǎn)后6周D、產(chǎn)后2周E、產(chǎn)后1周27.關(guān)于妊娠合并尖銳濕疣,以下哪項說法不恰當(dāng)A、可通過產(chǎn)道感染引起嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤B、宮內(nèi)感染常見C、主要采用局部物理治療和手術(shù)切除D、組織學(xué)檢查和HPVDNA檢查可確診E、為低危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的生殖道疣狀增生病變28.下列藥物中,不屬于誘發(fā)排卵藥是A、HMGB、HCGC、GnRHaD、三苯氧胺E、氯米芬29.功血是由于____________失常引起的異常子宮出血,而______無器質(zhì)性病變。30.關(guān)于子宮下段的描述,下列各項不正確的為A、妊娠晚期子宮峽部逐漸伸展形成子宮下段,其長度可達(dá)7~10cmB、子宮下段是梗阻性難產(chǎn)中子宮破裂的好發(fā)部位C、由于子宮上、下段的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起,稱生理性縮復(fù)環(huán)D、常規(guī)剖宮產(chǎn)術(shù)中常選擇子宮下段作為切口部位E、由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,隨產(chǎn)程進(jìn)展子宮下段越來越厚31.患者女性,33歲,停經(jīng)2個月,陰道不規(guī)則流血4天。婦科檢查:子宮如3個月妊娠大小,B超顯示宮腔內(nèi)落雪征。首先考慮A、羊水過多B、毛膜C、雙胎妊娠D、自然流產(chǎn)E、葡萄胎32.骨盆底有哪幾層組織?33.AIDS病人極易遭受各種______及發(fā)生多種罕見的______。34.子宮肉瘤5年存活率大約為______。35.為什么甲亢合并妊娠不能用放射性碘治療?36.月經(jīng)周期中FSH正常值為______,LH為______。37.如FSH≥40U/L,提示______;如LH≥25U/L,高度懷疑______;如FSH,LH均≤5U/L,提示______。38.下列關(guān)于惡露正確的說法是A、血性惡露持續(xù)時間過長,提示子宮復(fù)舊不良B、產(chǎn)后用宮縮劑可減少惡露量C、正常惡露總量約1000gD、血性惡露一般持續(xù)7天E、日間惡露量少,夜間較多39.女性,27歲,停經(jīng)2個月,陰道出血3天,下腹痛1天,檢查子宮增大如鵝蛋大小,宮口閉。下列檢查對診斷最有意義的是A、診斷性刮宮B、基礎(chǔ)體溫測定C、B型超聲D、A型超聲E、尿妊娠試驗40.試述會陰的組成。41.胎兒循環(huán)的特點描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、胎兒上半身血液與下半身血液含氧量無差異B、進(jìn)入右心房的血是混合血C、胎兒肺動脈血大部分經(jīng)動脈導(dǎo)管流入主動脈D、下腔靜脈血通過卵圓孔絕大部分進(jìn)入左心房E、來自臍靜脈的血進(jìn)入肝、門脈和下腔靜脈42.圍絕經(jīng)期的特點為A、45歲以前絕經(jīng)為卵巢早衰B、絕經(jīng)前期常出現(xiàn)無排卵性的月經(jīng)C、絕經(jīng)后期生殖器官萎縮D、絕經(jīng)是女性一生中最后一次月經(jīng)E、此期長短不一,因人而異43.阿普加評分的內(nèi)容包括A、出生后1min內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B、出生后1min內(nèi)的心率、呼吸、血壓、喉反射、皮膚顏色C、出生后半分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重D、出生后1min內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重E、出生后半分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色44.維持子宮正常位置的主要韌帶有哪些?45.某女性,32歲,因重度宮頸糜爛治療后5天,出現(xiàn)陰道大量排液伴發(fā)熱,體溫38℃。婦科檢查:宮頸肥大,表面灰白;子宮前位,大小正常,活動可,有壓痛;兩側(cè)附件區(qū)明顯增厚、壓痛。最可能的診斷是A、宮頸電熨后組織反應(yīng)B、宮頸電熨后宮頸炎急性發(fā)作C、宮頸電熨后發(fā)熱待查D、宮頸電熨后引起急性盆腔炎E、宮頸電熨后合并上呼吸道感染46.妊娠12周末以前為妊娠早期。47.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,下列體征中早期心衰的征象是A、心界擴(kuò)大B、肺底部持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失C、休息時心率>100次/分D、心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音E、下肢凹陷性水腫Ⅰ度48.女性,30歲,多次行人工流產(chǎn)術(shù),末次人流在3個月前,人流后停經(jīng)3個月,有周期性下腹痛伴肛門墜感。婦科檢查:宮頸舉痛(+),子宮稍大有壓痛。診斷可能是A、宮頸粘連B、宮外孕C、早孕D、內(nèi)膜異位E、月經(jīng)不調(diào)49.女性,46歲,不規(guī)則陰道流血4個月,流血量時多時少,伴血塊,偶有爛肉狀物排出。婦科檢查:陰道內(nèi)較多暗紅血;宮頸光滑,容指松。頸管內(nèi)觸及不平感;子宮50天妊娠大,球形、飽滿、較軟;三合診骶、主韌帶彈性良好。頸管內(nèi)涂片細(xì)胞學(xué)檢查提示查及腺癌細(xì)胞。該病例首先考慮的治療方法是A、抗雌激素治療B、藥物治療C、大劑量孕激素治療D、手術(shù)治療E、放射治療50.女性不孕需進(jìn)行哪些特殊檢查?51.假孕療法52.李某,陰道分娩后15天,間斷陰道出血伴血塊3天入院,入院時血壓120/80mmHg,心率100次/分,血紅蛋白8g/L。下列處理短時間內(nèi)最無必要的是A、建立有效的靜脈通道,大量輸血B、應(yīng)用縮宮素C、抗生素防治感染D、清宮術(shù)E、B超53.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突然一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克。54.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療,以下哪項是錯誤的A、放射治療B、化學(xué)治療C、保守性手術(shù)D、根治性手術(shù)E、性激素治療55.以下肌瘤最常見的是A、闊韌帶肌瘤B、肌壁間肌瘤C、黏膜下肌瘤D、宮頸肌瘤E、漿膜下肌瘤56.關(guān)于假骨盆的描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、其前方為腹壁下部B、兩側(cè)為髂骨翼C、位于骨盆平面以上D、為腹腔的一部分E、與產(chǎn)道有直接關(guān)系57.簡述早期妊娠行超聲檢查的意義。58.18歲,未婚,14歲月經(jīng)初潮。近2年來閉經(jīng),周期性下腹不適及乳腺脹,有白帶。查:宮頸如胡桃大小,表面結(jié)節(jié)狀,質(zhì)脆,易出血;宮體軟小,雙側(cè)均有5cm×5cm×4cm大小包塊,不活動,無壓痛??赡艿募膊∈茿、宮頸結(jié)核B、宮頸鱗癌C、子宮內(nèi)膜及輸卵管結(jié)核D、宮頸腺癌59.初孕婦,36[~+2.gif]周妊娠,重度子癇前期。最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是A、積極治療等待自然分娩B、積極治療1周后,終止妊娠C、積極治療后及時終止妊娠D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、立即人工破膜引產(chǎn)60.宮頸在臨產(chǎn)后的變化有宮頸管消失和宮口擴(kuò)張。61.對于宮頸管哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦長B、初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失,宮口后擴(kuò)張C、臨產(chǎn)前的宮頸管長2~3CmD、經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時進(jìn)行E、以上均不對62.關(guān)于手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥,下列說法正確的是A、有卵巢包塊,治療不消退者,應(yīng)行手術(shù)切除B、年輕婦女,病灶較廣泛,雖有生育要求亦應(yīng)行根治性手術(shù)C、癥狀嚴(yán)重,保守治療無效者,應(yīng)行手術(shù)治療D、切除雙側(cè)卵巢,異位內(nèi)膜可自行萎縮63.會陰正中切開的優(yōu)點為______、______、______、______、______。64.子宮脫垂Ⅱ度重的依據(jù)是A、子宮頸外口下降到距陰道口不足4cmB、子宮頸外口在坐骨棘水平以下C、子宮頸及子宮體完全脫出于陰道口外D、子宮頸及部分子宮體露出陰道外口E、子宮頸外口位于陰道口內(nèi)65.孕激素含有多少碳原子A、23B、21C、27D、18E、1966.30歲,既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)48天,輕微下腹墜痛伴少許陰道流血3天就診。婦科檢查:陰道少量血液,宮頸口閉,子宮如50天妊娠大小,尿妊娠試驗(+)。對該患者的處理應(yīng)首選A、抗炎治療B、做B超檢查C、鎮(zhèn)靜休息D、口服雌激素E、立即刮宮67.羊水有哪些功能?68.良性葡萄胎有以下哪些情況時應(yīng)警惕惡變A、子宮明顯大于停經(jīng)月份B、間質(zhì)內(nèi)血管消失C、滋養(yǎng)層上皮細(xì)胞增生活躍D、水泡小69.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)涉及下丘腦、神經(jīng)垂體、卵巢及子宮。70.患兒做健康體檢,測體重12kg.身高85cm,頭圍48cm,胸圍49cm,乳牙20枚,其相應(yīng)的年齡應(yīng)是A、2歲B、3歲C、4歲D、5歲E、1歲71.胎兒血液含氧量最高的血管是A、臍靜脈B、臍動脈C、肺靜脈D、下腔靜脈E、主動脈72.關(guān)于子宮發(fā)育不全,正確的是A、子宮發(fā)育不良可采用雌--孕激素序貫周期治療B、雙角子宮妊娠時不能足月分娩C、雙子宮一經(jīng)確診,應(yīng)立即切除一側(cè)子宮,保留另一側(cè)D、先天性無子宮常伴有或不伴有第二性征不發(fā)育E、雙角子宮和鞍狀子宮一經(jīng)確診,應(yīng)立即手術(shù)整形73.無損傷、簡便、經(jīng)濟(jì)的預(yù)測排卵的方法是A、超聲檢查B、內(nèi)分泌測定C、基礎(chǔ)體溫測定D、腹腔鏡檢查E、宮頸評分74.雙胎妊娠分娩時的處理,下列各項錯誤的為A、第2胎兒胎肩娩出后,應(yīng)立即注射催產(chǎn)素以防產(chǎn)后出血B、第1胎兒娩出后,立即固定另一胎兒為縱產(chǎn)式C、如遇胎頭交鎖,可行斷頸術(shù)D、第1胎兒娩出后,超過30min另一胎兒尚未娩出時,應(yīng)行人工破膜E、第1胎兒娩出后立即斷臍75.關(guān)于輸卵管繼發(fā)癌,下列說法不正確的為A、組織學(xué)形態(tài)與原發(fā)灶相同B、直接蔓延而來C、淋巴轉(zhuǎn)移而來D、首先侵犯輸卵管黏膜E、癥狀、體征和治療決定于原發(fā)灶76.0通過胎盤血管合體膜的擴(kuò)散速度,比CO通過快20倍。77.難產(chǎn)損傷引起的尿瘺手術(shù)修補(bǔ)時間應(yīng)為A、3~6個月后修補(bǔ)B、立即修補(bǔ)C、1~3個月后修補(bǔ)D、6~12個月時修補(bǔ)E、12個月以后修補(bǔ)78.對于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,以下哪項不恰當(dāng)A、10%葡萄胎出現(xiàn)輕度甲亢B、葡萄胎時hCG水平越高,提示病情越重C、葡萄胎時hCG水平比正常妊娠高D、侵蝕性葡萄胎以肺轉(zhuǎn)移最多見E、葡萄胎時多數(shù)子宮大于停經(jīng)月份79.如懷疑前置胎盤,不應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、產(chǎn)后仔細(xì)檢查胎盤胎膜B、超聲檢查C、恥骨聯(lián)合上聽診D、輸血、輸液及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下行肛診檢查E、輸血、輸液及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下行陰道檢查80.某新生兒出生時全身粉紅,心率100次/分,呼吸緩慢不規(guī)則,四肢稍屈曲,刺激喉部有些動作。對其處理正確的是A、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧B、立即行保溫、復(fù)蘇后,送新生兒科搶救C、緊急搶救、吸氧D、氣管插管E、一般處理81.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠39周。估計胎兒體重3600g。坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,出口后矢狀徑6.5cm,正確的處理措施應(yīng)為A、等待自然分娩B、產(chǎn)鉗術(shù)C、會陰切開分娩D、剖宮產(chǎn)術(shù)E、靜脈滴注縮宮素82.胎膜早破常見原因。83.關(guān)于輸卵管結(jié)扎的并發(fā)癥為A、月經(jīng)異常B、腸粘連C、系膜出血及血腫D、感染84.子宮肉瘤中______對放療較敏感。85.關(guān)于胎兒血循環(huán)特點,下列各項錯誤的為A、臍靜脈含氧量最高B、注入肺及身體下半部的血液含氧量較低C、臍動脈含氧量最高D、注入肝、心、頭部及上肢的血液含氧量較高E、胎兒體內(nèi)無純動脈血,而是動、靜脈混合血,各部位血氧含量程度不同86.葡萄胎患者隨訪期間避孕措施應(yīng)選擇A、宮內(nèi)節(jié)育器B、皮下埋植C、陰莖套D、安全期避孕E、口服避孕藥87.妊娠期子宮肌瘤易發(fā)生______變性,而出現(xiàn)劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐。88.關(guān)于精液常規(guī)檢查中正常精液的指標(biāo),下列說法錯誤的為A、精液液化時間在30min內(nèi)B、精液pH為7.8~8.7C、活動率>50%D、精子數(shù)>6000萬/mlE、精液量2~6ml89.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面為胎頭銜接。90.關(guān)于先天性代謝缺陷病,以下哪項是不正確的A、測定孕婦血清AFP可協(xié)助診斷B、極少數(shù)疾病控制飲食有效C、尚無有效的治療方法D、開展產(chǎn)前診斷非常重要E、系基因突變卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:手術(shù)4.正確答案:A5.正確答案:

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