2023年藥學考試-臨床藥學(正高)考試上岸提分歷年高頻考題答案

2023年藥學考試-臨床藥學(正高)考試上岸提分歷年高頻考題答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.靜脈用藥引起的常見靜脈炎有A、機械性靜脈炎B、化學性靜脈炎C、細菌性靜脈炎D、血栓性靜脈炎E、過敏性靜脈炎2.與乳腺癌的發(fā)生有關的因素是A、乳腺創(chuàng)傷B、不育或少授乳C、纖維囊性乳腺病D、雌激素紊亂E、乳腺纖維瘤3.病歷摘要:處方：水楊酸50g硬脂酸甘油酯70g硬脂酸100g白凡士林120g液狀石蠟100g甘油120g十二烷基硫酸鈉10g羥苯乙酯1g蒸餾水480ml該軟膏劑的基質(zhì)屬于哪種？提示：依據(jù)《中國藥典》2005年版二部及制劑規(guī)范要求A、油脂性基質(zhì)B、乳劑型基質(zhì)C、水溶性基質(zhì)D、水性凝膠基質(zhì)4.雙膦酸鹽藥物主要用于骨質(zhì)疏松癥、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移及高鈣血癥等的治療。近年來歐美部分國家藥品管理當局、國外相關醫(yī)學雜志相繼發(fā)布雙膦酸鹽藥物的安全性信息以及修改相關藥品說明書的建議。國際上重點關注的雙膦酸鹽藥物的不良反應為A、心房顫動B、食管損害C、腎損害D、下頜骨損害E、股骨損傷5.根據(jù)《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》，銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須A、具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》B、配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學技術人員C、懸掛執(zhí)業(yè)藥師證書D、配備駐店從業(yè)藥師或駐店藥師E、配備駐店財務人員6.禁用瑞格列奈的患者包括A、1型糖尿病B、嚴重肝衰竭C、嚴重腎衰竭D、糖尿病酮癥酸中毒E、75歲以上患者7.患者女性，40歲，因“上呼吸道感染”來診?？诜头交前芳讗哼蚱委?。同時還應加用的藥物是A、維生素BB、碳酸氫鈉C、碳酸鈣D、維生素CE、氯化銨8.患者男性，42歲，因“慢性腹瀉3年”來診?；颊呙咳张疟?～6次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。最可能的診斷為A、大腸癌B、腸痙攣C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病9.患者，女，80歲，診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作，給予甲潑尼松、氨茶堿、氨溴索、舒喘靈、扎魯司特等藥物治療。以下哪些情況須慎用或不宜使用糖皮質(zhì)激素A、活動性胃潰瘍B、情緒不穩(wěn)定或有精神病傾向C、腦血栓形成D、高血壓E、低血壓F、骨質(zhì)疏松G、甲亢H、全身性真菌感染10.患者男性，75歲，因“嚴重腹痛，惡心伴嘔吐”來診。查體：體溫39.3℃。診斷：急性膽囊炎。擇期行膽囊切除術。膽囊切除術切口屬于A、Ⅰ類切口B、Ⅱ類切口C、Ⅲ類切口D、Ⅳ類切口E、0類切口11.易導致藥源性肝病的藥物有A、異煙肼B、利福平C、紅霉素D、對乙酰氨基酚E、萬古霉素12.卡那霉素的不良反應為A、造血功能損害B、前庭功能損害C、耳蝸神經(jīng)損害D、神經(jīng)肌肉阻斷E、二重感染13.患者女性，39歲，因“劇烈頭痛而摔倒”來診?；颊咄黹g在聽電話時，突感劇烈頭痛，電話從手中落下，人摔倒在地。既往體健。急查顱腦CT。診斷：蛛網(wǎng)膜下隙出血。蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的非外傷性原因是A、動靜脈畸形B、血液病C、煙霧病D、顱內(nèi)動脈瘤E、動脈粥樣硬化F、高血壓14.下列哪些反應是小檗堿的特征鑒別反應A、與碘化鉍鉀反應B、丙酮加成反應C、漂白粉顯色反應D、與硅鎢酸沉淀反應E、與鹽酸成鹽反應15.下列有關肝素的敘述中正確的是A、是帶負電荷的大分子物質(zhì)B、口服易吸收C、主要通過激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而發(fā)揮抗凝血作用D、具有降血脂作用E、肝素過量所致出血可用硫酸魚精蛋白對抗16.病歷摘要:處方：魚肝油500ml阿拉伯膠細粉125g西黃蓍膠細粉7g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸餾水加至1000ml以下關于乳劑穩(wěn)定性的敘述，哪些是正確的：A、乳劑中油或乳發(fā)生變質(zhì)的現(xiàn)象稱為破裂B、在一定條件下，溶劑的分散相和連續(xù)相相互對換的現(xiàn)象稱為轉(zhuǎn)相C、分散相和連續(xù)相分成兩層，經(jīng)振搖不能恢復的現(xiàn)象稱為分層D、乳滴聚集成團但并未合并對現(xiàn)象稱為絮凝E、乳劑分散相與連續(xù)相存在密度差，放置時分散相集中在頂部或低部時的現(xiàn)象稱為陳化17.四環(huán)素類藥物具備下列哪些理化性質(zhì)A、含有羧基B、具有酸、堿兩性，但在酸性及堿性條件下不穩(wěn)定C、含有酚羥基和烯醇基D、含有N，N-二甲胺基E、能與金屬離子形成螯合物18.甘油果糖主要用于A、腦外傷B、腦腫瘤C、腦水腫D、急性腎衰竭E、高鈉血癥19.易與流感混淆的疾病是A、傷寒、麻疹B、肺炎C、鉤端螺旋病體D、急性細菌性扁桃體炎E、流行性腦脊髓膜炎的早期20.兒童、老人和孕婦等特殊人群的生理特點與健康成年人有明顯不同，藥動學也存在較大差異。因此需要對這類人群制訂個體化給藥方案。新生兒和兒童的藥物代謝特點不包括A、水溶性藥物的表觀分布容積增大B、脂溶性藥物表觀分布容積增大C、血漿蛋白含量較少D、藥物代謝酶活性低E、經(jīng)腎排泄藥物半衰期顯著延長21.下列關于藥品儲存說法不正確的是A、中藥與西藥必須做到分庫儲存B、中藥材可以與中成藥同庫儲存C、中成藥可以與西藥片劑同庫儲存D、藥品庫嚴禁儲存非藥用物品E、藥品庫可以混庫（混區(qū)）儲存22.醫(yī)囑審核的一般策略包括A、劃定本次審核醫(yī)囑的范圍，抽取相關病歷B、綜合評價醫(yī)囑合理性C、及時向臨床反饋D、記錄、歸檔并寫出審核報告E、及時向領導匯報23.利用美國化學文摘（CA）檢索文獻的一般程序是A、用已掌握的主題詞從適當?shù)乃饕胁檎业椒项}意的文摘號B、利用已查找到的文摘號查到對應的文摘C、從文摘中摘錄追蹤文獻原文的線索D、文章標題、作者姓名、刊載原文的期刊名稱E、原文發(fā)表的日期、卷（期）號、起止頁碼等24.除去器具上熱原的方法有A、高溫法，于250℃加熱30分鐘以上B、用重鉻酸鉀清潔液或加氫氧化鈉處理，可將熱原破壞C、用微孔濾膜進行過濾D、利用其揮發(fā)性，通過蒸餾加以除去E、用活性炭進行吸附25.片劑輔料按作用可分為以下幾種類型A、填充劑B、崩解劑C、潤濕劑或黏合劑D、潤滑劑E、防腐劑26.患者男性，61歲，因“咳嗽、咳痰20余年，氣喘10年，感冒后痰多伴氣喘3日”來診。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實驗室檢查：白細胞11×10/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.13，胸部X線片：雙肺紋理粗重，散在小點片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。COPD急性加重期的治療原則包括A、確定急性加重期的原因及嚴重程度B、根據(jù)病情嚴重程度決定門診還是住院治療C、支氣管舒張劑，嚴重者可霧化吸入治療D、控制性氧療，一般吸氧濃度為20%～30%E、應用抗生素F、應用糖皮質(zhì)激素G、機械通氣27.患者女性，56歲，診斷：高膽固醇血癥。自行停用降脂藥。患者停藥的自身原因可能是A、對不良反應的擔心B、考慮費用C、不相信藥物的長期療效D、認為高脂血癥沒必要吃藥E、對藥師溝通的滿意度低F、用藥方案復雜28.感染性休克的治療藥物包括A、抗菌藥物B、液體復蘇藥物C、血管活性藥物D、糖皮質(zhì)激素E、質(zhì)子泵抑制劑29.患者女性，23歲，因“口服50%敵敵畏60ml2小時，出現(xiàn)嘔吐、大汗10分鐘，隨后昏迷”來診。查體：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，腸鳴音亢進，雙側(cè)瞳孔直徑1～2mm，胸前有肌肉震顫，全血膽堿酯酶活力為30%。除洗胃和給予氯解磷定治療外，還應立即注射的急救藥物是A、氯丙嗪B、普萘洛爾C、阿托品D、毛果蕓香堿E、新斯的明F、毒扁豆堿G、煙堿30.病歷摘要:熟練掌握特殊藥品的有關規(guī)定及品種的范圍醫(yī)療單位購置麻醉藥品必須辦理的是：A、麻醉藥品申購卡B、麻醉藥品使用卡C、麻醉藥品備案卡D、麻醉藥品購用印鑒卡E、麻醉藥品印鑒卡31.需要特別關注用藥合理性的特殊患者，一般包括A、妊娠期患者B、老年人C、兒童D、肝、腎功能不全患者E、社會知名人物32.案例摘要：患者，男性，60歲。有肺源性心臟病病史2年，3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色痰，并出現(xiàn)呼吸困難不能平臥。查體雙肺散在多發(fā)干濕性啰音，心率120次/分，下肢水腫。下列治療措施最合理的是A、給予呋塞米+氨茶堿B、地高辛+氨溴索C、尼可剎米+抗生素D、給予血管擴張劑+沙丁胺醇E、給予有效的抗生素+氨茶堿33.門診藥房發(fā)藥應實行A、小窗口發(fā)藥B、柜臺發(fā)藥C、大窗口發(fā)藥D、單劑量發(fā)藥E、計算機化發(fā)藥34.葡萄糖注射液常出現(xiàn)澄明度合格率低的問題，可采用下列哪些措施進行解決A、濾過、灌裝、封口工序要求達到100級潔凈度B、濃配，先配成50%～60%的溶液C、加適量鹽酸D、加0.1%針用活性炭E、加熱煮沸15分鐘，趁熱過濾脫碳35.醫(yī)院制劑軟件建設的目標，就是要有效地發(fā)揮指導、規(guī)范管理的作用，消除人的懈怠，有力防止因各種意外而引起的質(zhì)量問題，把人為錯誤降至最低。按目的可把軟件大致分為指導軟件、規(guī)范行為軟件、記錄軟件和其他軟件。指導軟件主要用于A、規(guī)范制劑生產(chǎn)的規(guī)章制度B、指導制劑生產(chǎn)過程中各環(huán)節(jié)的標準操作C、記錄配制人員所做的各項工作D、反映制劑生產(chǎn)過程E、追溯制劑質(zhì)量問題36.藥物主要以何種形式排泄到體外A、以原形藥物B、代謝物C、離子交換物D、絡合物E、自由基37.嗎啡的中樞系統(tǒng)作用包括A、鎮(zhèn)痛B、鎮(zhèn)靜C、呼吸興奮D、催吐E、擴瞳38.注射劑包括以下哪幾種類型A、溶液型注射劑B、乳劑型注射劑C、注射用無菌粉末D、混懸型注射劑E、合劑39.案例摘要：中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的藥理作用、不良反應。苯二氮類藥物的藥理作用包括A、抗焦慮作用B、鎮(zhèn)靜催眠作用C、抗驚厥、抗癲癇作用D、中樞性肌肉松弛作用E、麻醉作用40.可增強香豆素類藥抗凝作用的藥物有A、廣譜抗生素B、芐星青霉素C、苯巴比妥D、阿司匹林E、維生素C41.患者男性，62歲，因“原發(fā)性肝癌，乙型病毒性肝炎后肝硬化”來診。行原位肝移植術。術后常規(guī)免疫抑制治療，他克莫司+嗎替麥考酚酯+甲潑尼龍。術后第9日，患者的血紅蛋白開始下降，膽紅素逐漸上升。第11日，血紅蛋白降至67g/L，血清總膽紅素升至295.67mmol/L?；颊叱守氀玻α?，皮膚鞏膜黃染。急行膽道造影及胸、腹CT檢查，排除膽道并發(fā)癥、腹腔及消化道出血或全身感染可能?；颊咿D(zhuǎn)氨酶持續(xù)下降，膽汁量及顏色正常，不考慮排斥反應。遂給予A型濃縮紅細胞2U，術后12日，血紅蛋白降至52g/L，血清總膽紅素282.34mmol/L?？谷饲虻鞍自囼灒–oomb）：直接抗人球蛋白陽性，間接抗人球蛋白陰性，考慮為免疫性溶血性貧血。針對患者，可采用的治療方法為A、糖皮質(zhì)激素B、輸血C、脾切除D、免疫抑制劑E、靜脈滴注人免疫球蛋白F、預防感染G、去鐵胺H、保肝治療42.抗菌藥物有聯(lián)合用藥指征的是A、病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D、需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病E、由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少43.患者男性，28歲，因“5日前聞油煙后發(fā)生喘息”來診?；颊咦?2歲起每年春秋季反復出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽，用抗生素、吸入異丙腎上腺素有效。查體：大汗淋漓，發(fā)紺，脈搏細速，心率120次/分，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.6℃，雙肺聞及散在哮鳴音。血氣分析：二氧化碳分壓50mmHg，氧分壓50mmHg，白細胞10.1×10/L。判定該患者病情程度的最主要指標是A、雙肺哮鳴音B、血壓升高C、體溫升高D、二氧化碳分壓升高E、白細胞升高44.患者男性，15歲，因“受涼后低熱、流涕1周”來診。自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血，次日雙下肢膝關節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細胞12×10/L，中性粒細胞0.80，血小板160×10/L。尿常規(guī)：尿蛋白陽性，紅細胞10～20/HP，白細胞5～10/HP，顆粒管型1～2/HP。最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石C、急性腎小球腎炎D、過敏性紫癜E、藥物疹F、大葉性肺炎45.下列哪些可影響藥物的血藥濃度A、藥效學相互作用B、心臟疾患C、經(jīng)常接觸有機溶劑D、飲茶和咖啡E、不同人種46.可用于心源性哮喘的藥物是A、嗎啡B、哌替啶C、噴他佐辛D、納洛酮E、可待因47.藥物不良反應監(jiān)測方法有A、自愿報告制度B、重點醫(yī)院監(jiān)測C、醫(yī)院自我監(jiān)測D、重點藥物監(jiān)測E、藥品上市后監(jiān)測48.可采取的醫(yī)院藥學信息傳播方式是A、編發(fā)“醫(yī)院藥訊”B、利用各種形式介紹藥物利用知識和信息C、網(wǎng)絡宣傳D、患者用藥指導手冊E、咨詢服務49.病歷摘要:中國藥典2005年版收載的藥物質(zhì)量控制方法及附錄內(nèi)容下列有關片劑檢查項目的敘述，哪些不符合中國藥典2005年版的規(guī)定：A、陰道泡騰片須檢查發(fā)泡量B、薄膜衣片應在包衣后檢查重量差異C、凡檢查溶出度、釋放度的片劑，不再進行崩解度檢查D、咀嚼片須進行崩解度檢查E、所有片劑均需檢查重量差異50.能用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的抗菌藥物是A、萬古霉素B、亞胺培南C、替考拉寧D、利奈唑胺E、美羅培南51.可降低阿米卡星不良反應的措施包括A、聯(lián)合治療藥物監(jiān)測B、每日1次給藥C、進行聽力監(jiān)測D、避免與腎毒性藥物聯(lián)合應用E、每日多次給藥52.藥物雜質(zhì)限量檢查所要求的指標A、準確度B、精密度C、選擇性D、檢測限E、耐用性53.呋塞米、依他尼酸的不良反應有A、電解質(zhì)紊亂B、高血糖、高尿酸血癥、氮質(zhì)血癥C、低血鉀、高血糖、高尿酸血癥D、高血鉀、低血鈉E、貧血54.影響藥物在組織中分布的因素有A、藥物的理化性質(zhì)B、藥物的血漿蛋白結(jié)合率C、體液的pH值D、藥物的生物利用度E、機體的生理屏障55.臨床藥學服務技術檔案資料包括A、藥歷B、查房記錄C、藥物咨詢記錄及用藥教育記錄D、審核醫(yī)囑記錄、藥學監(jiān)護記錄E、退藥記錄56.患者男性，32歲，因“腎衰竭”來診?；颊呙恐苄醒和肝?次。有22年糖尿病病史。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，血細胞比容26%，鐵蛋白3.6μg/L，血清鐵980μg/L（正常值500～1600μg/L）。給予重組人紅細胞生成素，糾正貧血。診斷腎性貧血必需的條件不包括A、腎功能不全3年以上B、血紅蛋白成年男性＜120g/LC、血紅蛋白成年女性（非妊娠）＜110g/L，女性（妊娠）＜100g/LD、能夠除外慢性腎?。–KD）以外因素所致貧血E、患者有慢性腎病，并已有腎功能損害57.患者男性，56歲，因“肺炎”來診。患者患有癲癇，長期應用卡馬西平，定期檢測卡馬西平血藥濃度，一直保持在有效血藥濃度范圍內(nèi)，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治療期間并發(fā)隱球菌感染，給予氟康唑每日0.4g抗真菌治療2日后，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟失調(diào)?？R西平血藥濃度32mg/L。此患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟失調(diào)，可能的原因是A、氟康唑是一種酶誘導劑，增強卡馬西平的代謝B、氟康唑是一種酶抑制劑，抑制卡馬西平的代謝C、患者存在漏服卡馬西平的情況D、患者用藥期間自行飲酒E、患者存在多服卡馬西平的情況58.甲狀腺素的藥動學特點有A、口服易吸收B、生物利用度為50%～75%C、血漿蛋白結(jié)合率高達99%以上D、作用快而強，維持時間短E、藥物消除半衰期（t）為5日59.在新藥臨床試驗中如發(fā)生嚴重不良反應事件，研究者應采取什么措施A、立即對受試者進行適當治療B、報告藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、申辦者和倫理委員會C、研究者在報告上簽名并注明日期D、與受試者及其家屬討論賠償E、向上級部門申請中止臨床試驗60.患者女性，58歲，因“頭痛、眩暈1日”來診?；颊哂?型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽變異型哮喘史20年，慢性腎衰竭病史5年。查體：血壓220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脈搏80次/分，呼吸19分/次，體溫38.5℃。診斷：高血壓病3級，極高危組。該患者的降壓目標為A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、150/90mmHgD、135/85mmHgE、130/90mmHg61.關于臨床藥師職業(yè)道德基本原則的核心內(nèi)容，敘述正確的是A、要遵從《中華人民共和國醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》中關于“救死扶傷，防病治病，實行社會主義的人道主義，全心全意為人民服務”的原則B、臨床藥師僅需要重視自己的服務對象，完成自己服務對象治療期間的用藥指導即可C、以患者利益為最高標準D、臨床藥師不僅要重視對自己的服務對象承擔道德責任，而且還要重視承擔社會責任，不僅要重視治療，而且要重視預防E、以全心全意為保障人民身心健康服務為宗旨，要做到真正把患者利益放到首位以及醫(yī)、藥人員之間的團結(jié)協(xié)作62.需做溶出度或釋放度檢查的藥物制劑是A、治療量與中毒量接近的片劑B、難溶性藥物的片劑C、緩釋制劑D、控釋制劑E、透皮貼劑63.患者女性，45歲，因“肥胖多年，口渴5個月”來診。實驗室檢查：尿糖陽性，空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小時血糖12.1mmol/L。患者的診斷為A、1型糖尿病B、腎性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、類固醇性糖尿病64.藥學服務的具體工作包括A、處方調(diào)劑B、參與臨床藥物治療和藥學信息服務C、治療藥物監(jiān)測D、藥物利用研究和評價E、藥品不良反應監(jiān)測和報告65.首過消除效應包括A、胃酸對藥物的破壞B、肝臟對藥物的代謝C、藥物與血漿蛋白的結(jié)合D、胃腸黏膜對藥物的滅活E、腎臟對藥物的排泄66.激活腺苷環(huán)化酶而產(chǎn)生平喘作用的藥物是A、沙丁胺醇B、特布他林C、氨茶堿D、異丙托溴銨E、色甘酸鈉67.患者男性，33歲，因“右下腹痙攣性疼痛伴稀便15日”來診?；颊哂?5日前開始出現(xiàn)右下腹痙攣性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初為陣發(fā)性，進食后加重，排便后稍有減輕，患者發(fā)病期間有厭食癥狀。診斷：重度克羅恩病。正確的治療方案是A、口服潑尼松40mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥B、口服潑尼松60mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥C、口服潑尼松80mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥D、若大劑量激素治療無改善，可同時使用硫唑嘌呤E、若大劑量激素治療無改善，可同時使用6-巰基嘌呤F、合并感染或膿腫時，應給予合適的抗生素或必要的引流治療68.我國的醫(yī)院藥學工作在新中國成立前和建國初期，僅僅停留在簡單的調(diào)劑配發(fā)藥品和保證患者用藥需求方面。20世紀60年代，受國外臨床藥學發(fā)展的影響，我國醫(yī)院藥學界有識之士紛紛思考醫(yī)院藥學的發(fā)展道路?？v觀國內(nèi)外醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，結(jié)合我國實際情況與醫(yī)院藥學發(fā)展趨勢，我國醫(yī)院藥學事業(yè)已進入轉(zhuǎn)型階段，一門新興的學科“臨床藥學”，逐步被人們了解與關注。20世紀60年代初，我國首先提出“臨床藥學”問題的醫(yī)院藥師所在地區(qū)是A、北京B、上海C、廣州D、南京E、武漢69.過量服用可引起金雞納反應（頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐）的藥物是A、奎寧B、普魯卡因胺C、奎尼丁D、阿司匹林E、氟卡尼70.可治療自身免疫病的藥物是A、環(huán)孢素AB、他克莫司C、糖皮質(zhì)激素D、前列腺素E、阿司匹林71.克拉維酸可以對下列哪些抗菌藥物起到增效的作用A、阿莫西林B、頭孢羥氨芐C、克拉霉素D、阿米卡星E、多西環(huán)素72.下列關于兩性表面活性劑的敘述正確的是A、卵磷脂是天然的兩性表面活性劑B、兩性表面活性劑中由季銨鹽構(gòu)成陽離子部分的叫氨基酸型C、氨基酸型兩性表面活性劑當陽離子性和陰離子性正好在平衡的等電點時，親水性變小，就生成沉淀D、甜菜堿型兩性表面活性劑，最大的特點是無論在酸性、中性或堿性的水溶液中都能溶解E、兩性表面活性劑分子中，在分子的一端不是酸性基，就是堿性基，二者不能同時存在73.下列哪些藥物是醫(yī)療用毒性藥品A、阿托品注射液B、生半夏C、水楊酸毒扁豆堿D、A型肉毒毒素E、制南星74.能抑制骨吸收的藥物是A、雌激素制劑B、雷洛昔芬C、甲狀旁腺激素D、鮭魚降鈣素E、鰻魚降鈣素75.藥學信息的多樣性包括A、藥品生產(chǎn)各個學科及專業(yè)領域的內(nèi)容B、藥品使用各個學科及專業(yè)領域的內(nèi)容C、新藥研究各個學科及專業(yè)領域的內(nèi)容D、藥學管理各個學科及專業(yè)領域的內(nèi)容E、藥品流通各個學科及專業(yè)領域的內(nèi)容76.質(zhì)譜的基本特點有A、通常具備很高的靈敏度B、離子通道在高真空環(huán)境下運行C、具有很高的選擇性D、離子分析器部件對質(zhì)譜并不重要E、色譜通常作為樣品導入部件77.配置時需要使用獨立的空氣凈化系統(tǒng)的藥物是A、青霉素類B、青霉素類以外的β內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)類C、口服激素類D、腫瘤化學治療藥E、注射激素類78.藥歷的作用有A、藥師解決臨床相關問題的技術檔案B、便于藥師開展藥學服務C、客觀記錄藥師為保證患者合理用藥所采取的措施D、開展個體化藥物治療的重要依據(jù)E、保證患者用藥安全、經(jīng)濟、有效79.如果使用胰島素后體力減退，可能的原因包括A、低血糖B、低血鉀C、胰島素水腫D、過敏反應E、飲食控制過嚴，能量攝入不夠80.滴眼劑中常用的滲透壓調(diào)節(jié)劑有A、氯化鈉B、硼酸C、硼砂D、葡萄糖E、硫酸鈉81.患者男性，42歲，因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來診。實驗室檢查：血紅蛋白65g/L。內(nèi)鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內(nèi)pH、止血治療后，患者癥狀消失。對上消化道出血的危重患者，首選給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴注E、鞘內(nèi)注射82.對低容量性高鈉血癥（高滲性脫水）患者的處理原則錯誤的是A、5%葡萄糖B、0.9%NaClC、先0.9%NaCl液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液，后0.9%NaCl液83.關于醫(yī)療用毒性藥品的使用管理，下列說法正確的是A、毒性中藥材經(jīng)依法炮制后，成為已不具有毒性的飲片，可按普通飲片銷售B、醫(yī)療單位供應和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)師簽名的正式處方C、社會定點藥店可憑蓋有醫(yī)師所在醫(yī)療單位公章的正式處方供應和調(diào)配毒性藥品D、醫(yī)療單位醫(yī)師開毒性西藥處方，可以開制劑，也可以開原料藥E、配方人員調(diào)配毒性中藥處方時，如未注明生用，應當給炮制品84.普羅帕酮臨床應用包括A、陣發(fā)性室性心動過速B、陣發(fā)性室上性心動過速C、心房撲動D、房性期前收縮E、室性期前收縮85.下列哪種反應為藥物不良反應引起的器質(zhì)性改變A、藥物引起的無力性腸梗阻B、藥物引起的心動過緩C、藥疹D、過敏反應E、"三致"86.血漿、血清、全血、涎液都可能是治療藥物監(jiān)測測試的樣本，但它們都有各自的特點。應測定全血中濃度的藥物是A、地高辛B、茶堿C、慶大霉素D、卡馬西平E、環(huán)孢素87.凝血功能障礙性疾病是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病，可分為A、傳播性B、遺傳性C、突變性D、獲得性E、致畸性88.關于臨床使用半胱氨酸，敘述正確的是A、不能直接靜脈滴注B、可引起嗆咳、支氣管痙攣C、與異丙腎上腺素聯(lián)用或交替使用可使藥效提高D、增加金制劑的排泄E、減弱青霉素、頭孢菌素的抗菌活性89.男性，45歲。上腹部劍突下鉆頂樣劇痛，伴惡心嘔吐，寒戰(zhàn)高熱，發(fā)熱后10小時來院急診。既往無類似發(fā)病史。體檢：軟弱，淡漠，手足冷涼，體溫39.3℃，血壓9.3/5.5Pa(70/40mmHg)，脈率132次／分。鞏膜輕度黃染，腹平坦，上腹部稍偏右有輕度壓痛和肌緊張，肝脾均未觸及。WBC31.4×10/L，中性0.94。血氣檢查有明顯代謝性酸中毒征象。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，下列哪項不符合治療原則A、應用嗎啡止痛B、投予大量廣譜抗生素C、積極抗休克治療，使用腎上腺皮質(zhì)激素D、手術解除膽道梗阻，減壓引流膽道E、膽道造影檢查90.下列屬于利福平的特點是A、口服吸收快而安全B、代謝物為橘紅色C、在肝腸循環(huán)D、藥酶誘導作用E、可進入腦中卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:B,C,D3.正確答案:B該軟膏劑處方中哪些成分屬于油相？A、硬脂酸甘油酯B、硬脂酸C、白凡士林D、液狀石蠟E、甘油F、十二烷基硫酸鈉G、羥苯乙酯正確答案:A,B,C,D下列有關敘述，哪些是正確的？A、該軟膏屬于油包水（W/O）型乳劑，羥苯乙酯是乳化劑B、該處方中水相是硬脂酸、甘油、十二烷基硫酸鈉、蒸餾水C、該軟膏屬于水包油（O/W）型乳劑，十二烷基硫酸鈉是乳化劑D、該處方中羥苯乙酯是防腐劑，甘油是保濕劑E、該軟膏屬于混懸型軟膏劑F、O/W型基質(zhì)制成的軟膏，基質(zhì)含水量較高，對皮膚有緩和的冷爽感，有"冷霜"之稱正確答案:C,D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A,B,C6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:B加服此藥的目的是A、增強抗菌療效B、加快磺胺藥吸收速度C、防止變態(tài)反應D、防止磺胺藥排泄過快E、使尿液偏堿性，增加磺胺藥溶解度正確答案:E8.正確答案:D首選治療藥物是A、諾氟沙星（氟哌酸）B、柳氮磺吡啶C、甲硝唑D、匹維溴銨E、乳酸桿菌制劑正確答案:B9.正確答案:A,B,D,F,H扎魯司特屬于哪一類平喘藥A、M膽堿受體拮抗劑B、鈣離子拮抗劑C、β受體阻滯劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、白三烯拮抗劑正確答案:E舒喘靈的通用名是以下哪一個A、異丙腎上腺素B、沙丁胺醇C、特布他林D、丙卡特羅E、異丙托溴胺F、色胺酸鈉正確答案:B氨茶堿靜脈滴注過快或濃度過高會引起哪些不良反應A、血壓上升B、心悸C、血壓下降D、心律失常E、心率減慢F、驚厥G、視覺障礙正確答案:B,C,D,F10.正確答案:B圍術期預防用藥應選擇的藥物是A、左氧氟沙星B、阿莫西林克拉維酸鉀C、頭孢曲松D、甲硝唑E、磺芐西林正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:B,C,D13.正確答案:D蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療原則包括A、脫水降顱壓B、減輕腦水腫C、調(diào)整血壓D、防止再出血E、防止腦動脈痙攣F、防止并發(fā)癥發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E,F尼莫地平常用于防治蛛網(wǎng)膜下隙出血引起的腦動脈痙攣，該藥的不良反應有A、頭痛B、低血壓C、心律失常D、皮疹E、惡心嘔吐F、睡眠障礙正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:B,C15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:B,D以下關于魚肝油乳劑的制備，哪些是錯誤的：A、乳化劑為阿拉伯膠B、西黃蓍膠為輔助乳化劑C、本品為油/水型乳濁液D、可用干膠法制備E、水/油型乳化劑的HLB值應在8～16F、必須先制成初乳G、初乳中油、水、膠的比例為4:1:2正確答案:E,G關于表面活性劑性質(zhì)的敘述，正確的是：A、在CMC以上，隨著表面活性劑用量的增加，增溶量也相應增加B、在MAC以上，繼續(xù)增加表面活性劑的用量，增溶量也相應增加C、為更大程度地發(fā)揮表面活性劑的作用，表面活性劑的應用溫度應低于Krafft點D、所有表面活性劑均可觀察到曇點E、表面活性劑的HLB值越大，親水性越強F、表面活性劑的HLB值具有可加和性G、起濁是一種可逆現(xiàn)象正確答案:A,E,G關于藥物溶出速度的影響因素，正確的是：A、溶出速度與擴散層的厚度成反比B、擴散系數(shù)受溶出介質(zhì)的粘度和藥物分子大小的影響C、溶出速度與擴散系數(shù)成正比D、溶出速度與溶出介質(zhì)的體積成正比E、溶出速度與溫度無關F、增加固體的表面積有利于提高溶出速度正確答案:A,B,C,F以下關于制劑采用增加溶解度的方法錯誤的是：A、阿司匹林賴氨酸鹽注射液--前體藥物B、復方碘溶液--加助溶劑C、甲酚皂溶液--加增溶劑D、二巰基丙醇注射液--加增溶劑E、維生素k3亞硫酸氫鈉注射液--引入親水基團F、苯甲酸鈉咖啡因注射液--成鹽G、醋酸去氫皮質(zhì)酮注射液--應用潛溶劑H、環(huán)丙沙星注射液--成鹽正確答案:D,F有關表面活性劑增溶的敘述中，錯誤的是：A、表面活性劑形成膠團而增大藥物溶解度的過程稱增溶B、增溶與表面活性劑的種類有關，與濃度無關C、增溶制劑可增加藥物的穩(wěn)定性D、吐溫-80是常用的增溶劑E、吐溫-80可增加揮發(fā)油在水中的溶解度F、增溶作用在膠團形成前就產(chǎn)生正確答案:B,F17.正確答案:B,C,D,E18.正確答案:A,B,C19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B老年人的藥物代謝特點不包括A、口服藥物進入小腸的時間延遲B、脂溶性藥物表觀分布容積增大C、血漿白蛋白濃度下降，使蛋白結(jié)合率高的藥物游離濃度增加D、腎小管的主動分泌功能和重吸收功能降低，藥物清除變慢E、非微粒體酶的活性降低正確答案:E按照體表面積計算小兒給藥劑量在實際應用中比較合理。那么體重＞30kg的小兒患者，體表面積估算公式為A、體重×0.035＋0.1B、（體重－30）×0.02＋1.15C、（體重－30）×0.035＋1.15D、體重×0.028＋0.1E、（體重－30）×0.028＋1.15正確答案:B21.正確答案:A,B,C,E22.正確答案:B,C,D23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,B25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:A,B,C,D,E,F,GCOPD合并細菌感染時，常見的病原菌有A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、卡他莫拉菌D、肺炎克雷伯桿菌E、銅綠假單胞菌F、大腸桿菌G、金黃色葡萄球菌正確答案:A,B,C,D,E,FⅢ級、Ⅳ級COPD急性加重患者有銅綠假單孢菌感染危險因素時，可選用的抗菌藥物有A、頭孢他啶B、利奈唑胺C、哌拉西林/他唑巴坦D、亞胺培南E、替加環(huán)素F、環(huán)丙沙星G、萬古霉素正確答案:A,C,D,F27.正確答案:A,B,C,D提示經(jīng)詢問發(fā)現(xiàn)患者停藥的原因是費用太高，且患者對療效不滿意。鼓勵其繼續(xù)用藥的策略是A、直接建議患者按醫(yī)囑用藥，以確定患者所處的行為改變的階段B、討論治療的利與弊，鼓勵患者思考C、幫助患者從他們自己的角度權衡利弊D、建立患者進行下一步治療的信心E、討論藥物治療的益處和風險F、提供藥物治療備忘錄正確答案:A,B,C,D,E,F提示在臨床藥師的鼓勵下，患者開始認識到需要服用降脂藥，但僅記得時服用，未形成良好的服藥習慣。此時該患者的行為改變處于A、意圖前期B、意圖期C、準備期D、行動期E、維持期F、預防反彈正確答案:C28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:C該急救藥物的主要作用機制為A、復活膽堿酯酶B、阻斷M膽堿受體C、阻斷N膽堿受體D、激動α腎上腺素受體E、激動β腎上腺素受體F、阻斷α腎上腺素受體G、阻斷β腎上腺素受體正確答案:A,B提示隨著膽堿酯酶的活力逐漸恢復，患者使用過量的急救藥品發(fā)生中毒反應，表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸加快加深、煩躁不安、譫妄及驚厥。針對該中毒反應，應使用的藥物是A、筒箭毒堿B、毛果蕓香堿C、普萘洛爾D、毒扁豆堿E、去甲腎上腺素F、琥珀膽堿G、沙丁胺醇正確答案:B,D30.正確答案:D以下屬于可以零售的藥品是A、放射性藥品B、戒毒輔助藥C、麻醉藥品D、第一類精神藥E、瞿粟殼正確答案:B行使麻醉藥品處方權的醫(yī)師應具備以下何種資格A、醫(yī)務處根據(jù)需要批準行使的證書B、臨床科主任C、主治醫(yī)師以上職稱D、執(zhí)業(yè)醫(yī)師E、獲取麻醉藥品處方權資格證書正確答案:E處方量與藥品劑型有關，注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量的麻醉藥品是A、二氫埃托啡B、安鈉咖C、艾司唑侖D、匹莫林E、咖啡因正確答案:A下列何種藥品為一類精神藥品：A、氯氮B、麥角胺咖啡因C、地西泮D、甲丙氨酯E、氯胺酮正確答案:E以保健品冒充精神藥品的按以下何種處理A、輔料B、藥品C、新藥D、假藥E、劣藥正確答案:D31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:E氨茶堿松弛支氣管平滑肌的原因可能包括A、抑制磷酸二酯酶，使cAMP含量增加B、阻斷腺苷受體C、抑制過敏性介質(zhì)釋放D、降低細胞內(nèi)鈣E、阻斷支氣管平滑肌的Mi膽堿受體正確答案:A,B,C,D氨茶堿的安全血藥濃度為A、1～5μg/mlB、16～20μ/g/mlC、6～15μg/mlD、21～30μg/mlE、31～40μg／ml正確答案:C靜脈注射氨茶堿速度過快或劑量過大,可引起A、心悸、心律失常B、呼吸停止C、血壓急降D、癲癇發(fā)作E、驚厥正確答案:A,C,D,E既可用于心源性哮喘，又可用于支氣管哮喘的平喘藥是A、腎上腺素B、嗎啡C、異丙腎上腺素D、特布他林E、氨茶堿正確答案:E33.正確答案:B,C34.正確答案:A,B,C,D,E35.正確答案:B記錄軟件包括A、標準操作規(guī)程B、工作質(zhì)量考核制度C、人員行為準則D、消毒處理條款E、儀器設備操作記錄正確答案:E36.正確答案:A,B37.正確答案:A,B,D38.正確答案:A,B,C,D39.正確答案:A,B,C,D下列有關苯妥英鈉的敘述中正確的是A、長期應用可引起牙齦增生B、大劑量時可引起共濟失調(diào)，甚至精神改變C、可導致巨幼紅細胞貧血D、可作為癲癇大發(fā)作（強直陣攣性發(fā)作）的首選治療藥物E、對癲癇失神發(fā)作（小發(fā)作）效果較好正確答案:A,B,C,D抗抑郁藥阿米替林藥物中毒時采用什么藥物進行解救A、阿托品B、氟馬西尼C、毒扁豆堿D、納洛酮E、解磷定正確答案:C下列有關左旋多巴的敘述中正確的是A、首次通過肝臟時大量被脫羧B、血液中大部分藥物被外周脫羧酶脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?只有1%左右進入中樞轉(zhuǎn)化為多巴胺C、用藥后1～6個月達到最大療效D、用藥后2～3周達到最大療效E、可治療肝昏迷正確答案:A,B,C,E氯丙嗪的不良反應包括A、嗜睡、無力等中樞抑制作用B、體位性低血壓C、口干、便秘、視力模糊等阿托品樣作用D、錐體外系反應E、靜脈注射可引起血栓性靜脈炎正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:A,D41.正確答案:A,B,D,E,F,H有必要輸血者時，應注意A、靜脈滴注人免疫球蛋白B、去鐵胺C、聯(lián)用維生素CD、避免出現(xiàn)溶血反應E、血漿置換F、輸洗滌3次后的紅細胞G、使用免疫抑制劑H、口服葉酸制劑正確答案:B,C,D,F臨床上免疫性溶血性貧血的類型包括A、溫抗體型B、冷抗體型（冷凝集素型、D-L抗體型）C、原發(fā)性D、繼發(fā)性E、遺傳性紅細胞酶缺乏F、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:A,B,C,D42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:D針對該患者應立即采取的治療措施主要為A、低流量吸氧B、降壓藥C、支氣管擴張藥D、補液E、抗生素正確答案:C44.正確答案:D過敏性紫癜出血的原因有A、血管損傷B、血管系統(tǒng)病變C、血小板減少D、血友病E、纖維蛋白原減少F、肝疾病所致凝血酶原減少G、使用過多抗凝藥物H、過敏性紫癜I、感染性紫癜正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I治療過敏性紫癜常用的藥物有A、抗過敏藥物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸鈣B、降低血管通透性藥物：如安絡血、蘆丁、維生素CC、血小板聚集抑制藥：如雙嘧達莫D、腎上腺皮質(zhì)激素：如氫化可的松、潑尼松、地塞米松E、對于腎型或潑尼松治療不佳者，還可采用免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等化學治療藥物正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:A,B47.正確答案:A,B,D48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:C,D,E下列哪一項檢查是眼用半固體制劑特有的項目：A、可見異物B、粒度C、金屬性異物D、沉降體積比E、無菌正確答案:C下列有關紅外分光光度法的敘述哪一項是錯的？A、紅外光譜以波數(shù)(cm-1)為橫坐標，以透光率(T%)為縱坐標B、鑒別真?zhèn)螘r，供試品的紅外光譜應與《藥品紅外光譜集》或?qū)φ掌愤M行比對C、本法還可應用于異構(gòu)體、晶型檢查D、本法不適用于固體樣品正確答案:D下列哪些操作不符合中國藥典對熱原檢查法的規(guī)定？A、試驗用的注射器、針頭置烘箱中，用250℃加熱30分鐘可除去熱原B、供試品采用腹腔注射的方式注入家兔體內(nèi)C、使用精密度為±0.1℃的測溫裝置D、如供試品判定為符合規(guī)定，則組內(nèi)全部家兔次日可再使用E、如供試品判定為不符合規(guī)定，則組內(nèi)全部家兔永遠不再使用正確答案:B,D下列哪些敘述不符合中國藥典對微生物限度檢查法的規(guī)定？A、細菌的培養(yǎng)溫度為30～35℃B、控制菌培養(yǎng)溫度為23～28℃C、玫瑰紅鈉培養(yǎng)基用于霉菌和酵母菌計數(shù)D、鼻用制劑不得檢出大腸埃希菌E、具抑菌活性的供試品不必進行微生物限度檢查正確答案:B,E50.正確答案:A,C,D51.正確答案:A,B,C,D52.正確答案:C,D,E53.正確答案:A,C54.正確答案:A,B,C,E55.正確答案:A,B,C,D56.正確答案:A關于紅細胞生成素，敘述錯誤的是A、缺氧反應下在腎分泌，在干細胞向紅細胞的分化過程中發(fā)揮重要作用B、可用于需要血液透析治療的慢性腎衰竭患者C、慢性腎病及腹膜透析患者應采用皮下注射方式D、療效不理想的常見原因是鐵缺乏E、首選給藥方式為靜脈注射正確答案:E57.正確答案:B對給藥方案進行調(diào)整，正確的是A、停用氟康唑，繼續(xù)應用卡馬西平，并檢測卡馬西平血藥濃度B、停用卡馬西平與氟康唑，改用其他抗癲癇藥物C、停用卡馬西平，監(jiān)測卡馬西平血藥濃度，待血藥濃度降至正常再給予卡馬西平D、停用卡馬西平，改用其他抗癲癇藥物E、減少卡馬西平用量，監(jiān)測卡馬西平血藥濃度，根據(jù)血藥濃度調(diào)整卡馬西平劑量正確答案:E58.正確答案:A,C,E59.正確答案:A,B,C60.正確答案:B首選降壓藥物為A、維拉帕米B、普萘洛爾C、氫氯噻嗪D、卡托普利E、厄貝沙坦正確答案:E61.正確答案:A,C,D,E62.正確答案:B,C,D,E63.正確答案:D首選藥物或治療是A、單純飲食治療B、磺脲類降糖藥C、胰島素D、雙胍類降糖藥E、雙胍類＋磺脲類藥物正確答案:A64.正確答案:A,B,C,D,E65.正確答案:B,D66.正確答案:A,B67.正確答案:A,B,D,E,F提示患者經(jīng)4周潑尼松（40mg/d）治療后，癥狀已基本消失，臨床建議進行維持治療。宜選用的藥物是A、潑尼松B、柳氮磺吡啶C、抗生素D、硫唑嘌呤E、6-巰基嘌呤F、5-氨基水楊酸正確答案:D,E,F關于維持治療用藥，敘述正確的是A、硫唑嘌呤不良反應小，但緩解效果有限B、5-氨基水楊酸不良反應小，但緩解效果有限C、6-巰基嘌呤不良反應小，但緩解效果有限D(zhuǎn)、硫唑嘌呤可有效維持緩解，但因其毒性而作為二線用藥E、6-巰基嘌呤可有效維持緩解，但因其毒性而作為二線用藥F、硫唑嘌呤和6-巰基嘌呤無效或不耐受時，可肌內(nèi)注射甲氨蝶呤（每周15～25mg）正確答案:B,D,E,F68.正確答案:B原衛(wèi)生部將臨床藥學列入臨床重點?？平ㄔO項目中的年份是A、1980B、2001C、2010D、2011E、2002正確答案:C69.正確答案:A,C70.正確答案:A,B,C71.正確答案:A,B72.正確答案:A,C,D73.正確答案:B,C,D74.正確答案:A,B,D,E75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:A,B,C,E77.正確答案:A,B,C,D,E78.正確答案:A,B,C,D,E79.正確答案:A,B,E80.正確答案:A,B,C,D81.正確答案:D常用于抗酸治療消化道潰瘍出血的質(zhì)子泵抑制劑是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、硫糖鋁凝膠D、碳酸氫鈉E、甲氧氯普胺正確答案:A靜脈用藥常見的不良反應不包括A、熱原反應B、發(fā)熱反應C、變態(tài)反應D、靜脈炎E、休克正確答案:E泮托拉唑禁用于A、兒童B、妊娠與哺乳期婦女C、腎功能不全者D、肝功能不全者E、老年患者正確答案:B82.正確答案:A,B,C,E83.正確答案:A,B,C,E84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案:C,D,E86.正確答案:E關于血藥濃度的測定，敘述正確的是A、涎液樣本更容易準確取樣B、用相同體積的血液樣品可以分離得到的血漿和血清量一致C、涎液中藥物的濃度接近血中的游離型藥物濃度D、抗凝劑不影響血藥濃度E、血漿中含有的內(nèi)源性物質(zhì)呈弱堿性正確答案:C87.正確答案:B,D88.正確答案:B,C,D,E89.正確答案:A,E90.正確答案:A,B,C,D,E卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.患者男性，67歲，診斷：乙型病毒性肝炎（中毒）、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日，生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī)：白細胞21.25×10/L，中性粒細胞0.85。考慮細菌感染，具體病灶不明確，未作進一步檢查，醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g，每日2次，靜脈滴注，連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當。頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當?shù)睦碛墒茿、用藥時間過長B、用藥頻次不當C、頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于肝損害患者D、頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于病原菌不明確者E、首劑量不當2.“臨床藥學”這一術語最早是在1953年的美國提出，由于美國藥學界的成功實踐，許多國家如英國、法國、日本也紛紛效仿。20世紀60年代初，隨著我國上海的醫(yī)院藥師提出了“臨床藥學”問題，臨床藥學在我國逐步發(fā)展起來。國家教委決定在高等藥學教育中開設“臨床藥學”專業(yè)的年份是A、1987B、1985C、1997D、1991E、19803.關于藥學服務的重要對象人群，正確的是A、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女B、大多數(shù)“用藥后胃腸道輕度不適者”不需要藥學服務，因此不是藥學服務的重要人群C、肝、腎功能不全的患者D、需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案的患者E、應用特殊劑型或給藥途徑的患者4.螺內(nèi)酯的主要作用部位是A、遠曲小管前部B、髓袢升支粗段C、遠曲小管后部D、近曲小管前部E、全部腎小管5.患者女性，50歲，因“左枕顳部持續(xù)性鈍痛3年”來診。疼痛晨起發(fā)作，抬頭或低頭疼痛加重，每次發(fā)作均達數(shù)小時，且疼痛停止后有發(fā)際觸痛，其姊妹均有類似頭痛史。最可能的診斷是A、顳動脈炎B、叢集性頭痛C、偏頭痛D、肌緊張性頭痛E、枕大神經(jīng)性頭痛6.案例摘要：患者，男性，36歲。手指、足趾關節(jié)紅腫疼痛5年，夜間尤甚，時好時壞，關節(jié)有小的硬結(jié)，X線檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，血尿酸檢查高于60g/L。下列藥物組合屬于不正確治療措施的是A、潑尼松+秋水仙堿B、地塞米松+苯磺唑酮C、氫可的松+丙磺舒D、氫化可的松+別嘌呤醇E、曲安西龍+呋塞米7.含特殊藥品的復方制劑包括A、含麻黃堿類復方制劑B、含可待因復方口服溶液C、復方地芬諾酯片D、復方甘草片E、爐甘石洗劑8.以下哪幾種解毒法屬于生理性拮抗A、藥用炭吸附中毒物質(zhì)B、蛋白、牛奶沉淀重金屬C、解磷定治療的有機磷農(nóng)藥中毒D、弱堿中和強酸E、納洛酮快速解除嗎啡中毒所致的呼吸抑制9.影響藥物代謝的病理因素包括A、肝、腎功能B、胃腸疾患C、心血管功能D、妊娠E、內(nèi)分泌功能10.醫(yī)療機構(gòu)應依據(jù)《麻醉藥品管理辦法》對麻醉藥品進行管理。醫(yī)療單位購用麻醉藥品時須持有A、運輸憑照B、麻醉藥品購用印簽卡C、麻醉藥品專用章D、麻醉藥品出口許可證E、麻醉藥品專用卡11.采用健康志愿者為研究對象進行的臨床試驗包括A、Ⅰ期臨床試驗B、Ⅱ期臨床試驗C、Ⅲ期臨床試驗D、Ⅳ期臨床試驗E、生物等效性試驗12.病歷摘要:為了合理進行劑型設計，提高制劑質(zhì)量，確保用藥安全有效，提高經(jīng)濟效益，必須重視、研究藥物制劑的穩(wěn)定性。下列為藥物的物理配伍變化的是：A、水楊酸鹽與堿性藥物配伍變色B、配伍后混懸劑的藥物粒徑變大C、固體藥物配伍后出現(xiàn)潮解、液化與結(jié)塊D、配伍后乳劑產(chǎn)生絮凝現(xiàn)象E、溶劑的組成改變出現(xiàn)混濁與沉淀F、光照下氨基比林與安乃近混合后快速變色G、生成低共溶混合物產(chǎn)生液化13.患者女性，52歲，因患失眠癥，每晚服用地西泮5mg即可入睡。但3個月后，服用同樣劑量卻無法入睡。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是機體對地西泮產(chǎn)生了A、耐受性B、成癮性C、不良反應D、毒性反應E、繼發(fā)反應14.患者男性，58歲，因“咳嗽6日”來診。初步診斷：急性咽炎。給予頭孢拉定餐后口服。關于急性咽炎最常見的病原菌，敘述錯誤的是A、A組溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、肺炎雙球菌D、流行性感冒病毒E、真菌15.下列藥物中，對β受體具有選擇性的有A、阿替洛爾B、多巴酚丁胺C、異丙腎上腺素D、美托洛爾E、普萘洛爾16.患者男性，42歲，因“腹痛、腹脹5小時”來診?；颊咭蚴秤糜湍伿澄锖蟪霈F(xiàn)右側(cè)腹部持續(xù)性脹痛，且向背部放射，難以忍受，并出現(xiàn)惡心、嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，每次量約50ml，吐后疼痛無緩解，無反酸、噯氣、嘔血、昏迷等。查體：體溫38.9℃，脈搏156次/分，呼吸22次/分，血壓165/82mmHg（1mmHg=0.133kPa），雙側(cè)腹部壓痛，腸鳴音消失。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞15.76×10/L、中性粒細胞0.89；肝功能示谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶256U/L，總膽紅素、直接膽紅素及間接膽紅素均升高。腎功能基本正常。腹部CT示急性胰腺炎。診斷：急性胰腺炎。治療：禁食水，置胃管，用藥醫(yī)囑：①靜脈滴注注射用蘭索拉唑30mg，每日2次；②靜脈泵入注射用生長抑素6000μg，每日1次；③靜脈滴注復方氨基酸注射液500ml，每日1次；④靜脈滴注注射用左氧氟沙星0.4mg，每日1次。此時最有價值的實驗室檢查為A、血白細胞計數(shù)B、尿淀粉酶測定C、血淀粉酶測定D、血小板計數(shù)E、血電解質(zhì)測定F、血清正鐵血白蛋白17.患者男性，19歲，因“煩渴、多飲、多尿、消瘦1個月余，惡心、嘔吐1日”來診。查體：面色潮紅，呼吸深快，心率92次/分。實驗室檢查：空腹血糖17mmol/L，尿酮體（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血氣分析示pH7.28。診斷：糖尿病酮癥酸中毒。錯誤的處理是A、迅速建立靜脈通道，快速補液B、靜脈滴注小劑量胰島素C、每1小時監(jiān)測血糖，每2小時復查生化D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉250mlE、如尿量＞40ml/h，應立即開始補充鉀鹽18.患者男性，51歲，身高170cm，體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時余”來診。10年前患“高血壓”，未治療，近6年血壓120/87mmHg（1mmHg=0.133kPa）左右；無“冠心病”、“糖尿病”等病史。無藥物及食物過敏史，以往無規(guī)律用藥史。吸煙史30余年，30支/日。查體：除肝頸靜脈回流征陽性外無其他陽性體征。實驗室檢查：血心肌酶同工酶99U/L，肌酸激酶594U/L，乳酸脫氫酶544U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L，肌鈣蛋白T（cTnT）陽性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6均見ST-T異常。診斷：急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）?；颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。初期使用的替羅非班屬于A、腺苷二磷酸受體拮抗劑B、糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑C、抗凝藥物D、溶栓藥物E、肝素類19.關于依折麥布，敘述正確的是A、減少腸道膽固醇的吸收B、降低血漿膽固醇水平C、降低肝膽固醇儲量D、抑制內(nèi)源性膽固醇E、血漿蛋白結(jié)合率低20.頭孢菌素是臨床目前應用的抗生素，請根據(jù)需要回答以下問題：(1)請寫出頭孢菌素的活性中心的結(jié)構(gòu)片斷。(2)頭孢菌素大致可以分為幾代，其分代的依據(jù)是什么?(3)各代頭孢菌素有何特點，并各舉一代表藥物。21.實行處方藥與非處方藥分類管理的意義是A、有利于保證人們用藥安全B、有利于推動醫(yī)療保險制度的改革C、有利于提高人們自我保健意識D、促進醫(yī)藥行業(yè)與國際接軌E、方便公眾自行治療病癥22.三聯(lián)或四聯(lián)療法根治幽門螺桿菌感染的藥物方案中，可選用的抗生素有A、阿莫西林B、克林霉素C、克拉霉素D、頭孢唑啉E、呋喃唑酮23.患者男性，36歲，因“餐后胃灼熱和反流”來診。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。診斷：重度胃食管反流病。針對該患者，單藥使用療效不佳的有A、奧美拉唑B、雷貝拉唑C、西咪替丁D、雷尼替丁E、果膠鉍F、硫糖鋁G、多潘立酮H、鋁碳酸鎂24.在藥物臨床試驗的過程中，保障受試者權益的主要措施有A、給予受試者足夠的報酬B、倫理委員會C、為受試者買保險D、知情同意書E、簽訂臨床試驗協(xié)議25.針對急性呼吸衰竭患者，可應用于增加呼吸頻率和潮氣量，改善肺泡通氣的藥物是A、尼可剎米B、洛貝林C、納洛酮D、多沙普侖E、阿米三嗪26.下列有關注射劑說法正確的是A、適用于不能或不宜口服藥物的病人，可發(fā)揮全身或局部定位作用B、不受pH、酶、食物等影響．療效確切可靠C、包括滅菌或無菌溶液、乳濁液、混懸液及臨用前配成液體的無菌粉末等類型D、注射劑均為澄明液體、必須熱壓滅菌E、起效迅速，無首過效應27.案例摘要：處方：維生素A、3000U，維生素D300U，明膠1000份，甘油55～66份，永120份，魚肝油或精煉食用植物油適量。有關軟膠囊內(nèi)填充的藥物敘述，正確的有A、充填的最好是油類或混懸液，不能填充水溶性藥物B、制成的混懸液必須具有與液體相同的流動性C、所含固體藥粉應過4號篩（65目）D、混懸液中常用聚乙二醇為助懸劑E、可填充小分子有機物或強酸性和強堿性的液體、28.患者男性，60歲，因“反復喘息、氣促10年，加重3日”來診?；颊?0年前因受涼出現(xiàn)氣促、喘息，偶有咳嗽，咳多量白色泡沫痰，痰較易咳出。在院外給予抗炎、平喘（具體用藥及劑量不詳）等對癥治療后癥狀緩解，此后氣促、喘息時有發(fā)作，多于受涼后出現(xiàn)，發(fā)作頻率逐年增加，發(fā)作時表現(xiàn)無明顯變化，每次發(fā)作時給予抗感染、擴張支氣管等治療后，癥狀均可緩解。3日前因受涼，氣促、喘息再次出現(xiàn)，休息狀態(tài)下發(fā)生，走平路100米左右后加重，無發(fā)汗，偶有咳嗽，每次2～3聲，咳白色泡沫痰，量多，易咳出。無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無胸痛、胸悶，無潮熱、盜汗，無咯血及痰中帶血等癥狀。自發(fā)病以來，精神、飲食、睡眠較差，尿、糞正常，體重無明顯變化。門診以“支氣管哮喘”收治。查體：體溫36.1℃，脈搏95次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，自動體位，面色正常，表情正常，意識清，語言清晰，查體合作。實驗室檢查：血白細胞7.51×10/L，血小板129×10/L，血紅蛋白114g/L，中性粒細胞0.66，淋巴細胞0.31，肝、腎功能檢查正常。診斷：支氣管哮喘。主要治療方法為A、抗炎B、平喘C、止咳D、對癥治療E、抗菌F、氧療29.案例摘要：患者，男性，25歲。5年來上腹痛，服藥后短時間即緩解。近來因天氣轉(zhuǎn)冷，工作勞累又發(fā)。上腹灼痛，反酸，疼痛多出現(xiàn)在早上10點、下午4點左右，有時夜間痛醒，進食后緩解。X線鋇餐檢查：十二指腸潰瘍。該病人在下列藥物中首選何藥治療A、西咪替丁B、雷尼替丁C、Al(OH)凝膠D、胃舒平E、阿托品30.應對患者進行提示的情況包括A、藥品被重新分裝，而包裝的標識物不清B、既往有不良反應史C、使用臨近失效期的藥品D、特殊管理藥品E、合并用藥較多31.藥物治療管理咨詢的目標包括A、對正在使用的藥物進行評估B、評價藥物選擇和劑量的合理性C、評價藥物治療的有效性D、確定造成藥物不良反應的因素和可能的解決辦法E、幫助建立藥師-患者間的幫助關系32.案例摘要：患者，男性，75歲。診斷：充血性心衰，高血壓3級，高危，高血脂癥，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氫氯噻嗪、安體舒通、辛伐他汀、二甲雙胍等藥物治療。目前臨床常用于治療高血壓的藥物有哪幾類A、谷氨酸受體拮抗劑B、鈣離子拮抗劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑E、β受體阻滯劑和α受體阻滯劑33.患者男性，23歲，因“咳嗽、低熱、氣喘、胸悶隱痛、盜汗”來診。診斷：肺結(jié)核。以抗結(jié)核藥物標準療法治療。與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用時可降低耐藥性產(chǎn)生的藥物是A、乙胺丁醇B、利福平C、鏈霉素D、異煙肼E、司帕沙星34.前體藥物的作用特點，正確的敘述是A、產(chǎn)生協(xié)同作用B、降低藥物的溶解度C、藥物吸收加強，血藥濃度增高D、水溶性藥物制成難溶性的前體藥物后，藥物作用時間變短E、可制成靶向制劑35.下列有關注射劑滅菌的敘述中錯誤的是A、灌封后的注射劑必須在12小時內(nèi)進行滅菌B、注射劑在121.5℃需滅菌30分鐘C、微生物在中性溶液中耐熱性最大，在堿性溶液中次之，酸性不利于微生物的發(fā)育D、能達到滅菌的前提下，可適當降低溫度和縮短滅菌時間E、濾過滅菌是注射劑生產(chǎn)中最常用的滅菌方法36.常用的疼痛評估方法有A、數(shù)字評價量表（NRS）B、文字描述評估量表（VDS）C、視覺類比量表（VAS）D、面部表情測量圖（FES）E、語言評價量表（VRS）37.下列關于嗎啡的敘述，哪種是正確的A、主要在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合而失效B、使胃腸道括約肌收縮C、引起針尖樣瞳孔D、松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留E、增加膽道平滑肌張力，增加膽道內(nèi)壓力38.普萘洛爾的禁忌證包括A、支氣管哮喘B、心源性休克C、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯D、竇性心動過緩E、竇性心動過速39.關于藥物進入血液循環(huán)系統(tǒng)后，敘述正確的是A、蛋白結(jié)合率高于80%的藥物，不需對其進行游離藥物濃度的測定B、游離型和蛋白結(jié)合型藥物濃度遵循可逆動態(tài)平衡原則C、只有游離型的藥物才能與受體結(jié)合并發(fā)揮藥理作用D、血藥濃度是指游離型藥物濃度E、不同的生理或病理狀態(tài)，可影響藥物的蛋白結(jié)合率40.患者女性，72歲，因“畏寒、乏力6個月”來診。甲狀腺功能檢查示甲狀腺功能減退，給予左甲狀腺素片治療。關于左甲狀腺素片，敘述錯誤的是A、老年及伴有心腦血管疾病患者服用起始劑量宜小，增加劑量宜慢B、應于早餐前30分鐘，空腹將一日劑量一次性服用C、通常從小劑量開始服用，逐漸增加至適宜的替代劑量D、治療期間應密切監(jiān)測甲狀腺功能E、膽汁酸多價螯合劑及含多價離子的藥物可減少其吸收F、左甲狀腺素片主要用于黏液水腫性昏迷患者的治療41.患者男性，42歲，因“胃潰瘍5年，加重2個月”來診?；颊叻幹委熀蟾雇淳徑?，但排便次數(shù)增加，為不成形黃軟便。引起此不良反應的藥物是A、硫糖鋁B、枸櫞酸鉍鉀C、米索前列醇D、奧美拉唑E、甲硝唑42.患者女性，32歲，急性腎盂腎炎，靜脈滴注克林霉素1.2g＋0.9%氯化鈉注射液100m1。滴注完畢后輸液穿刺的上臂疼痛，伴腫脹，無瘙癢。輸液穿刺后上臂疼痛的原因可能是A、靜脈滴注速度過快B、靜脈滴注時克林霉素的濃度過高C、克林霉素溶媒不合適D、選藥不當E、疾病本身原因43.患者男性，78歲，因“胸悶、憋氣6個月余，加重伴咳黃痰4日”來診。查體：血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脈搏90次/分，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕啰音，心率90次/分，律齊，未聞及雜音，雙下肢輕度水腫。應考慮的診斷是A、冠心病心力衰竭B、急性心肌梗死C、肺源性心臟病D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾病F、支氣管擴張G、肺癌44.藥學臨床科研的科研選題，應注重擬選課題的A、實用性B、科學性C、可行性D、預期成果的學術價值E、預期成果的社會效益和經(jīng)濟效益45.患者因社區(qū)獲得性肺炎入院治療，心電圖示Q-T間期延長，不宜使用的抗菌藥物包括A、克林霉素B、阿奇霉素C、莫西沙星D、頭孢西丁E、厄他培南46.患者男性，37歲，多發(fā)性咳嗽、乏力、疲倦和盜汗。胸部X線片和實驗室檢查確診為結(jié)核分枝桿菌感染，最好采取多藥治療。采取多藥治療的原因不包括A、可延緩結(jié)核分枝桿菌耐藥株的出現(xiàn)B、感染組織的穿透性較好C、可縮短療程D、可減低給藥劑量E、可產(chǎn)生較強的協(xié)同作用47.下列關于藥物釋放度測定敘述正確的是A、凡檢查釋放度的制劑，不再進行崩解時限的檢查B、藥典提供的第一法用于緩釋制劑或控釋制劑釋放度測定C、藥典提供的第二法要在兩種情況下進行，即酸中釋放量和緩沖液中釋放量的測定D、藥典提供的第二法要求酸中釋放量應大于10%，緩沖液中釋放量應小于70%E、藥典提供的第三法用于透皮貼劑釋放度測定48.與傳統(tǒng)載體的藥學信息相比，網(wǎng)上藥學信息有自身獨特的特點。包括A、網(wǎng)上藥學信息具有高變動性B、網(wǎng)上藥學信息具有待驗證性C、網(wǎng)上藥學信息具有及時性D、網(wǎng)上藥學信息具有完整性E、網(wǎng)上藥學信息具有公平性49.具有非線性藥動學特征的藥物是A、茶堿B、丙戊酸鈉C、地高辛D、苯妥英鈉E、地西泮50.與肝素的抗凝作用有關的因素是A、藥物脂溶性B、藥物分子帶大量負電荷C、藥物分子長度D、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）活性E、藥物劑量51.對銅綠假單胞菌有效的抗菌藥物是A、青霉素B、阿莫西林C、甲氧西林D、哌拉西林E、羧芐西林52.病歷摘要:不同種類藥物的藥理作用、不良反應雙胍類降糖藥的作用機制包括：A、抑制腸壁細胞吸收葡萄糖B、加強周圍組織對葡萄糖的攝取和利用C、提高靶組織對胰島素的敏感性D、抑制胰高血糖素的釋放E、促進胰島素的生成和分泌53.用于治療慢性心功能不全的藥有A、卡托普利B、氯沙坦C、美托洛爾D、米力農(nóng)E、多巴酚丁胺54.細胞色素P450混合功能氧化酶系的特性是A、對底物的高度選擇性B、由多種酶組成C、個體差異性大D、對底物的選擇性不高E、可誘導性55.通過影響微管蛋白裝配從而產(chǎn)生抗腫瘤活性的藥物是A、紫杉醇B、長春新堿C、長春花堿D、依托泊苷E、羥喜樹堿56.關于液相色譜與氣相色譜的區(qū)別，敘述錯誤的是A、液相色譜柱與氣相色譜柱可以互換使用B、部分藥物既可以用液相色譜測定，也可以用氣相色譜測定C、不能氣化的藥物，可以通過衍生化后采用氣相色譜測定D、液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀與氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀的離子源是相同的原理E、氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀可以直接用于不揮發(fā)性物質(zhì)的測定57.利尿藥呋塞米的效能為每日能排出鈉250mmol/L，而環(huán)戊噻嗪的效能為每日能排出鈉160mmol/L；呋塞米每日排出鈉100mmol/L時需要35mg，而環(huán)戊噻嗪只需用0.4mg。呋塞米效能大于環(huán)戊噻嗪，呋塞米的效能約為環(huán)戊噻嗪的A、1.5倍B、1.0倍C、1/88D、88.0倍E、2.0倍58.腎功能減退時，不需調(diào)整劑量的藥物有A、萬古霉素B、克林霉素C、利福平D、阿奇霉素E、甲硝唑59.社區(qū)獲得性肺炎患者常選擇喹諾酮類抗菌藥物，喹諾酮類藥物應避免應用的人群是A、18周歲以下患者B、65周歲以上患者C、妊娠期患者D、哺乳期患者E、70周歲以上患者60.液體制劑中不得檢出的微生物有A、大腸埃希菌B、沙門菌C、痢疾桿菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌61.反復發(fā)作癲癇患者的藥物治療原則應包括A、每次發(fā)作后服藥品B、長期服藥，至少2年C、首先考慮單藥治療D、注意藥物不良反應E、盡早大劑量聯(lián)合用藥控制發(fā)作62.關于高效液相色譜法，敘述正確的是A、反相高效液相色譜法是指流動相極性大于固定相極性的分配色譜法B、內(nèi)標法是常用的定量分析方法C、流動相流速越大，柱效就越高，分析周期越短D、流動相的pH應控制在一定范圍，pH太高或太低均會破壞鍵合固定相E、正相色譜分離時，極性大的組分先出峰，極性較小的后出峰63.主要降解途徑是水解的藥物有A、酯類B、酚類C、烯醇類D、芳胺類E、酰胺類64.患者女性，35歲，因“高血壓5年，雙下肢水腫1年”來診。查體：血壓180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹腔積液征陽性。實驗室檢查：血鉀2.4mmol/L，靜脈血漿中醛固酮120μg/L。最宜使用的利尿藥是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氫氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、乙酰唑胺65.與維生素K止血的作用機制不相符合的是A、抑翩纖溶酶B、抑制ATⅢC、促進血小板聚集D、競爭性對抗纖溶酶原激活因子E、參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成66.關于病毒性肝炎的治療原則，敘述正確的是A、急性肝炎以一般措施及支持療法為主B、慢性肝炎主要采取抗病毒治療、護肝治療及其他支持治療C、重型肝炎應積極防治各種并發(fā)癥，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D、淤膽型肝炎應加強合理的支持、綜合治療，促進肝細胞再生E、淤膽型肝炎應使用退黃藥物，如腺苷蛋氨酸、糖皮質(zhì)激素67.患者男性，57歲，因“消化性潰瘍20年，近期上腹疼痛”來診?；颊?0年間潰瘍多次規(guī)律性發(fā)作，近期上腹疼痛，夜間最甚。胃鏡示十二指腸后壁潰瘍。診斷：十二指腸活動性潰瘍。首選藥物有A、鋁碳酸鎂B、雷貝拉唑C、西咪替丁D、多潘立酮E、硫糖鋁F、果膠鉍68.以下藥物中屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是A、青霉素類B、頭孢菌素類C、亞胺培南D、氨曲南E、多黏菌素69.抗幽門螺旋桿菌感染的藥物有A、抑酸劑B、鉍劑C、抗酸藥D、抗生素E、胃黏膜保護藥70.藥物經(jīng)濟學利用微觀經(jīng)濟學的研究方法對藥物治療的成本(投入)和收益(指有益的結(jié)果)進行完整的評價，常用的藥物經(jīng)濟學評價方法有CBA、CEA、CUA和CMA，進行藥物經(jīng)濟學評價時：被比較的兩個備選方案出現(xiàn)下列哪種情況下，需采用增量分析方法進行評價A、成本較低的方案其收益也較低B、成本較低的方案其收益較高C、成本較高的方案其收益較低D、成本較高的方案其收益也較高E、A．D兩種情況71.患者男性，56歲，因“糖尿病并發(fā)肺部感染”來診。糖尿病病史15年。查體：呼吸35次/分，心率105次/分，呼出氣體有丙酮味，意識迷糊，尿酮陽性。治療藥物應選擇A、格列齊特B、胰島素C、阿卡波糖D、二甲雙胍E、羅格列酮72.關于藥物的溶出速率方面的敘述正確的是A、可用Noyes-Whitney方程表示B、溶出速度與溶出速度常數(shù)k、藥物粒子的表面積S、藥物的溶解度Cs成正比C、提高藥物的溶出速率，可通過增大藥物的溶解度解決D、增大藥物表面積（顆粒大小等）可增加溶出速率E、可用Higuchi方程來解釋73.患者女性，46歲，因“常感乏力3個月，加重15天”來診?；颊咭尊I、口渴，體重無明顯變化，多尿且夜間排尿次數(shù)增加，但無發(fā)熱、尿痛、尿血、尿失禁等其他癥狀。查體：體重指數(shù)33kg/m，其他無異常。實驗室檢查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血紅蛋白8.3%，尿糖陽性，無尿蛋白和酮體?？赡艿脑\斷為A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、繼發(fā)性糖尿病D、糖耐量異常E、妊娠期糖尿病F、糖尿病酮癥酸中毒74.標簽上必須印有規(guī)定標志的藥品有A、麻醉藥品B、醫(yī)療用毒性藥品C、外用藥品D、非處方藥品E、精神藥品75.針對精神病藥物引起的急性肌張力障礙，可以采用的藥物是A、東莨菪堿B、地西泮C、異丙嗪D、苯海索（安坦）E、苯巴比妥76.患者女性，74歲，因“帶狀皰疹”來診。給予腺苷鈷胺1mg/d，肌內(nèi)注射，3日；維生素B10mg，3次/日，口服；利巴韋林0.4g，8小時一次，口服。治療3日后患者出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差；6日后出現(xiàn)頭暈，意識喪失數(shù)秒，伴有惡心、心悸。實驗室檢查：血紅蛋白75g/L，網(wǎng)織紅細胞0.092；血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常。考慮貧血與利巴韋林有關，停用該藥。停藥后37日血常規(guī)檢查結(jié)果正常，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)?；颊哓氀念愋褪茿、自身免疫性溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、地中海貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白（PNH）E、血栓性血小板減少性紫癜77.下列藥物中不屬于頭孢菌素類抗生素的是A、頭孢美唑B、頭孢唑啉C、頭孢拉定D、頭孢吡肟E、頭孢西丁78.下列藥物中局部麻醉藥有A、普魯卡因B、鹽酸氯胺酮C、氟烷D、利多卡因E、依托咪酯79.色譜分析中使用的參數(shù)有A、分離度B、熒光效率C、吸收系數(shù)D、容量因子E、半峰寬80.說明書注意事項中含有“避免與氨基酸類藥物、堿類藥物同時使用”的藥物是A、氨茶堿注射液B、0.5%阿莫西林水溶液C、1%阿米卡星水溶液D、碳酸氫鈉注射液E、維生素C注射液81.患者男性，5歲，因“低熱、咳嗽5日”來診?；純洪L期忌鹽，5日來低熱，咳嗽，顏面水腫，曾用呋塞米4支。查體：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血壓74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。診斷：原發(fā)性腎病綜合征。治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是A、呋塞米B、低分子右旋糖酐C、白蛋白D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺F、環(huán)孢素A82.患者女性，60歲，因“雙手抖動伴動作緩慢6年”來診。查體：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，“鉛管樣肌強直”，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小，慌張步態(tài)。診斷：帕金森病。用藥醫(yī)囑：卡左雙多巴控釋片，250mg，口服，每日2次?？ū榷喟椭委熍两鹕〉乃幚碜饔脼锳、提高多巴脫羧酶活性，使外周左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量增加B、提高多巴脫羧酶活性，使中樞左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量增加C、提高多巴脫羧酶活性，使外周左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量減少D、抑制多巴脫羧酶活性，使外周左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量減少E、抑制多巴脫羧酶活性，使中樞左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量減少F、抑制多巴脫羧酶活性，使外周左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量增加83.100級潔凈廠房用于A、粉針劑原料藥物的精制、烘干、分裝B、復方氨基酸輸液的配液C、棕色合劑（復方甘草合劑）的制備D、注射用胰蛋白酶的分裝．壓塞E、0.9％氯化鈉注射劑(2ml)的配液84.患者女性，26歲，妊娠5個月時，實驗室檢查：尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，隨機血糖16.7mmol/L。藥物治療應選用A、磺脲類降糖藥B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、羅格列酮E、胰島素85.對于急性水腫型胰腺炎的治療，正確的有A、禁食B、使用嗎啡鎮(zhèn)痛C、輸液補充水及電解質(zhì)D、使用生長抑素抑制胰腺分泌E、大量抗生素及激素治療86.關于理想的抗酸藥，敘述正確的是A、作用迅速持久B、口服吸收C、不產(chǎn)氣D、不引起腹瀉或便秘E、對黏膜及潰瘍面有保護、收斂作用87.常見的給藥差錯有A、給錯藥物B、給錯患者C、給錯劑量D、給錯用藥途徑E、給錯時間88.患者女性，28歲