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2023年護理學期末復習-眼耳鼻咽喉口腔科護理學(本護理)考試上岸題庫(歷年真題)答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.下列能減少房水分泌的藥物為()。A、散瞳劑B、縮瞳劑C、高滲劑D、碳酸酐酶抑制劑E、鎮(zhèn)靜劑2.晶狀體的解剖生理特征哪項是錯誤的()。(所屬,難度:3)A、扁圓形雙凸透明體B、屈光、調(diào)節(jié)C、無血管D、界于角膜與玻璃體之間E、界于虹膜與玻璃體之間3.結(jié)膜充血哪項正確()。(所屬,難度:4)A、愈近穹隆部愈不明顯B、血管呈網(wǎng)狀、樹枝狀C、紫紅色D、推動球結(jié)膜血管不可移動E、起源于睫狀前動靜脈4.患者,男,42歲。主因取除左眼角膜鐵屑異物后眼痛伴視力下降2天入院。查:視力左眼手動,左眼結(jié)膜混合性充血,結(jié)膜囊可見黃綠色膿液,角膜中央可見一直徑約5mm的圓形潰瘍灶,邊緣呈灰白色濃密浸潤,潰瘍表面大量粘稠分泌物附著,前房可見約2mm積膿。問題:⑴該病最可能的診斷是什么?⑵該病的護理措施有哪些?⑶該病如何預防?5.預防齲齒最重要的措施()。(所屬,難度:2)A、控制菌斑B、應用氟化物C、窩溝封閉D、預防性充填E、以上都是6.小王,16歲,因視力逐漸下降而就診,查視力:左眼0.3,右眼O.2,診斷為“雙眼近視”。(1)該病人治療原則如何?(2)試為其制訂護理措施。7.急性化膿性中耳炎的感染途徑是()。(所屬,難度:5)A、血行感染B、咽鼓管途徑C、外耳道鼓膜途徑D、急性上呼吸道感染E、慢性上呼吸道感染8.瞼板腺囊腫(所屬,難度:3)9.口腔四手操作時,護士工作區(qū)位于時鐘()點方向。(所屬,難度:3)10.鼓室內(nèi)的3個聽小骨構(gòu)成了()。(所屬,難度:1)11.齲齒二級預防包括()。(所屬,難度:5)A、早期診斷B、定期檢查C、窩溝封閉D、X線片輔助診斷E、早期充填12.下列哪種疾病,需行特異性免疫治療()。(所屬,難度:3)A、慢性鼻炎B、變應性鼻炎C、急性鼻竇炎D、鼻中隔偏曲E、慢性鼻竇炎13.喉阻塞的病因主要有哪些(難度:4)14.成人慢性分泌性中耳炎應注意排除的疾病是()。(所屬,難度:1)A、鼻竇炎B、外耳道炎C、鼻咽癌D、咽炎E、扁桃體炎15.下列哪一項不是治療齲病的目的()。(所屬,難度:4)A、終止齲蝕病變的發(fā)展B、保護正常的牙髓組織C、恢復牙齒的外觀形態(tài)D、促進牙體硬組織自愈E、防止齲病并發(fā)癥的蔓延16.關于部位記錄法下列說法正確的是()。(所屬,難度:5)A、用兩條相互垂直的線將牙弓分為四象限B、A區(qū)代表左上頜的牙C、用羅馬數(shù)字表示恒牙D、用阿拉伯數(shù)字表示乳牙E、4表示左上頜第一前磨牙17.慢性鼻炎首選用藥(),具有良好的抗炎作用,并最終產(chǎn)生減充血效果。(所屬,難度:2)18.“閃爍征”可見于()。(所屬,難度:4)A、急性化膿性中耳炎B、分泌性中耳炎C、耳硬化癥D、急性鼓膜炎E、慢性化膿性中耳炎19.喉癌發(fā)病的高危因素包括()。(所屬,難度:3)A、長期吸煙B、酗酒C、病毒感染D、局部放射治療后E、空氣污染20.應用1%阿托品散瞳治療角膜潰瘍的目的是()。(所屬,難度:4)A、預防穿孔B、迅速控制感染C、保護潰瘍面D、預防虹睫炎E、以上均不是21.OSAHS(所屬,難度:5)22.檢查鼻腔、咽部與喉部時,檢查者面對病人,距離為()為宜。(所屬,難度:3)23.臨床上一般將扁桃體肥大分為()。(所屬,難度:1)A、兩度B、三度C、四度D、五度E、根據(jù)病人的具體情況24.視錐細胞感明視覺和色覺,主要集中在()。(所屬,難度:2)A、生理盲點B、黃斑中心凹C、視網(wǎng)膜D、生理凹陷E、視盤25.氣管切開術的合適位置在頸部()。(所屬,難度:1)A、環(huán)狀軟骨-第二氣管環(huán)B、1-3氣管環(huán)C、1-4氣管環(huán)D、2-4氣管環(huán)E、3-5氣管環(huán)26.張三,男,55歲,聲音嘶啞半年,自服喉咽清、黃氏響聲丸等藥物,未見好轉(zhuǎn),在當?shù)蒯t(yī)院做聲帶組織活檢,報告示鱗狀細胞癌。即入院要求手術。請思考:1、張三手術后可能有哪些護理問題?2、出院前護士應為張三提供哪些健康宣教?27.菌斑滯留的因素不包括哪一項()。(所屬,難度:4)A、食物嵌塞B、不良修復體C、牙排列擁擠D、牙周病E、口腔衛(wèi)生不良28.不構(gòu)成眼球壁的組織是()。(所屬,難度:3)A、角膜B、結(jié)膜C、鞏膜D、葡萄膜E、視網(wǎng)膜29.白內(nèi)障的主要癥狀是()。(所屬,難度:2)A、視力下降B、眼痛C、眼充血D、壓痛E、眼分泌物30.粘液性或膿性耳漏多見于()。(所屬,難度:1)31.視診時應首先檢查的部位()。(所屬,難度:4)A、面部B、全口牙齒C、口腔黏膜D、舌苔E、主訴部32.可使房角開放的藥物是()。(所屬,難度:4)A、0.5%噻嗎心安眼水B、20%甘露醇C、乙酰唑胺D、蘇打片E、1%毛果蕓香堿33.傳導性聾的病變部位發(fā)生在()。(所屬,難度:2)A、外耳B、中耳C、內(nèi)耳D、耳蝸E、聽神經(jīng)34.與共同性外斜視關系較密切的屈光狀態(tài)為()。(所屬,難度:1)A、正視B、近視C、遠視D、老視E、以上均無關35.兒童、青少年鼻出血最常見的出血部位是在鼻中隔前下方的()。(所屬,難度:2)36.喉癌根據(jù)其發(fā)生的部位大致可分為()。(所屬,難度:3)A、聲門癌B、聲門上癌C、聲門下癌D、跨聲門癌E、會厭癌37.最容易引起牙本質(zhì)敏感的刺激因素是()。(所屬,難度:1)A、冷刺激B、熱刺激C、酸刺激D、甜刺激E、機械刺激38.正常瞳孔直徑平均為()。(所屬,難度:3)A、1.5~2.5mmB、2~4mmC、2.5~4mmD、4~5mmE、5~6mm39.唇腭裂病人的治療是()。(所屬,難度:3)A、間斷治療B、孤立治療C、單一治療D、序列治療E、整體治療40.小耳畸形可采用兩期法耳廓再造術,兩期手術的間隔時間一般建議為()。(所屬,難度:2)41.食管在靜止狀態(tài)時,管腔的狀態(tài)呈()。(所屬,難度:4)A、擴張B、塌陷C、上端閉合、下端開放D、兩端均閉合E、手松42.視功能檢查包括()。(所屬,難度:3)A、視力B、暗適應C、色覺D、視野檢查E、視覺電生理檢查43.氣管異物的臨床表現(xiàn)不準確的是()。(所屬,難度:4)A、咳嗽、憋氣、窒息B、雙肺呼吸音不一致C、癥狀可暫時緩解D、呼吸音粗糙E、頸部聲門下拍擊聲44.慢性化膿性中耳炎在()情況下以局部用藥為主。(所屬,難度:4)A、單純型中耳炎B、骨瘍型中耳炎引流通暢者C、膽脂瘤型中耳炎D、骨瘍型中耳炎引流不通暢者E、以上都對45.為什么氣管異物容易落入右支氣管(難度:4)46.下列屬于眼球壁的是()。(所屬,難度:4)A、角膜―鞏膜―虹膜―視網(wǎng)膜B、結(jié)膜―角膜―鞏膜―視網(wǎng)膜C、角膜―鞏膜―葡萄膜―視網(wǎng)膜D、角膜―鞏膜―睫狀體―視網(wǎng)膜E、角膜―鞏膜―脈絡膜―視網(wǎng)膜47.鼻部手術后可采用哪些方法抑制打噴嚏()。(所屬,難度:4)A、屏住呼吸B、用手捏住鼻翼C、按壓人中D、舌尖抵住上顎E、深呼吸48.老視和遠視的不同點與共同點(難度:4)49.輕度張口受限是指上下切牙緣間距可置入橫指為()。(所屬,難度:3)A、五橫指B、四橫指C、三橫指D、二橫指E、一橫指50.下列哪項不是減少喉癌病人術后疼痛的護理措施()。(所屬,難度:2)A、告知疼痛的原因和可能持續(xù)的時間B、按醫(yī)囑使用止痛藥或鎮(zhèn)痛泵C、抬高床頭30-45°,減輕頸部切口張力D、防止劇烈咳嗽E、盡量減少下床活動51.食管異物的病因包括()。(所屬,難度:3)A、年齡因素B、飲食習慣C、精神狀態(tài)D、食管疾病E、進食時間52.下列哪項不是食管異物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥()。(所屬,難度:3)A、頸部皮下氣腫B、縱隔氣腫C、氣胸D、咽側(cè)膿腫E、縱隔膿腫53.腭裂術后護理要點()。(所屬,難度:5)A、注意創(chuàng)口情況B、避免搔抓創(chuàng)口C、第5天開始拆線D、進流食半月E、術后1-2月進行語音訓練54.外耳道動物性異物,先用植物油或()等滴入耳內(nèi),待蟲死后,再用鑷子取出或沖洗法沖出。(所屬,難度:1)55.齲病根據(jù)齲損程度分為淺齲、中齲、及()。(所屬,難度:1)56.導管吹張法判斷咽鼓管通暢程度和鼓室有無積液,若聽到“吱、吱”聲,表示()。(所屬,難度:2)57.角膜白斑(所屬,難度:3)58.氣管隆嵴(所屬,難度:4)59.急性會厭炎最常見的致病原因是細菌感染,其中尤以()感染最多見。(所屬,難度:3)60.四手操作法的目的是()。(所屬,難度:2)A、提高工作效率B、增加病人的舒適度C、減少醫(yī)護職業(yè)病D、防止交叉感染E、以上說法都正確61.l患者女,36歲,因打噴嚏,流鼻涕3個月,季節(jié)性眼癢,主訴3個月前無明顯誘因,間接性流涕,春季有眼癢、耳癢。既往有化妝品過敏史。當?shù)刂委煼磸桶l(fā)作,無明確過敏原因,來我院就診。1、本病例的診斷是什么?2、請寫常見的護理診斷62.4號金屬氣管套管的內(nèi)徑為()。(所屬,難度:4)A、5mmB、7mmC、9mmD、6mmE、8mm63.用于鑒別扁桃體周炎和扁桃體周膿腫的輔助檢查手段是()。(所屬,難度:3)64.急性化膿性中耳炎病變主要位于()。(所屬,難度:1)A、鼓室B、乳突C、咽鼓管D、鼓竇E、鼓膜65.喉切除病人術后發(fā)音功能康復的方法包括()。(所屬,難度:5)A、擴音器B、助聽器C、食管音D、電子喉E、氣管食管發(fā)音假體66.視功能檢查包括()和視覺電生理檢查。(所屬,難度:4)67.簡述鼻腔的生理功能。(難度:4)68.扁桃體肥大如核桃,達到或接近中線,屬于()肥大。(所屬,難度:1)A、一度B、二度C、三度D、四度E、五度69.上頜竇穿刺的禁忌癥包括()。(所屬,難度:4)A、上頜竇急性炎癥B、慢性炎癥未痊愈C、血液病D、兒童病人E、高血壓未控制70.下列哪一項不是深齲的臨床表現(xiàn)()。(所屬,難度:3)A、酸甜食物敏感B、食冷熱刺激痛C、偶有自發(fā)痛D、食物嵌入齲洞痛E、探查齲洞時酸痛71.閉目行走實驗,偏差角大于(),提示兩側(cè)前庭功能有顯著差異。(所屬,難度:3)A、30度B、45度C、60度D、90度E、120度72.近視眼的病因不包括()。(所屬,難度:3)A、形覺剝奪B、離焦點C、遠眺D、空間限制E、調(diào)節(jié)功能紊亂73.扁桃體切除術后最重要的護理觀察內(nèi)容是()。(所屬,難度:4)A、咽痛是否逐漸加重B、體溫是否逐漸升高C、切口有無感染現(xiàn)象D、切口有無出血現(xiàn)象E、呼吸道是否通暢74.患者,男,19歲。主訴:要求口腔檢查,無任何自覺癥狀。檢查:口腔衛(wèi)生差,菌斑IIo.6B|可見白堊色及黃褐色斑塊,探診釉質(zhì)表面粗糙,質(zhì)軟,有點狀缺損。余牙未見明顯異常。1)疾病診斷2)針對該疾病給出正確的健康指導75.以下哪一項不是中齲的臨床特征()。(所屬,難度:2)A、齲蝕進展到牙本質(zhì)B、有齲洞形成C、有刺激痛D、有自發(fā)痛E、對冷刺激敏感76.鼻咽癌早期阻塞或壓迫咽鼓管咽口,會出現(xiàn)耳鳴、聽力減退或鼓室積液,臨床上要與()進行區(qū)分。(所屬,難度:2)77.正確的擤鼻方法為()。(所屬,難度:2)A、雙側(cè)鼻孔一起擤B、雙側(cè)鼻孔輕輕擤C、單側(cè)鼻孔用力擤D、單側(cè)鼻孔輕輕擤E、以上都不對78.如被檢查者在最近距離不能辨認手指數(shù)目,則改查()。(所屬,難度:4)A、光感B、光定位C、手動D、近視力E、針孔視力79.對食管異物病人的治療以下敘述不正確的是()。(所屬,難度:3)A、大多數(shù)異物均能經(jīng)硬性食管鏡取出B、纖維食管鏡下可取出較小的異物C、較大并嵌頓的異物必要時需經(jīng)開胸術取出D、有食管穿孔者,應鼓勵病人多進食E、并發(fā)食管周圍膿腫者,應從頸側(cè)切開引流80.舌乳頭包括哪些(難度:4)81.變應性鼻炎進行特異性治療,療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少于()。(所屬,難度:2)82.食管的第一個生理狹窄是()。(所屬,難度:2)83.病史不明確時,診斷氣管、支氣管異物最可靠的方法是()。(所屬,難度:3)A、胸部正、側(cè)位片B、呼吸困難C、咳嗽、發(fā)熱D、胸部聽診E、支氣管鏡檢查84.與鼻咽癌發(fā)病有關的微量元素是()。(所屬,難度:2)A、鋅B、錳C、鎳D、銅E、磷85.下列最易發(fā)生慢性淚囊炎的是()。(所屬,難度:1)A、嬰幼兒B、青少年C、絕經(jīng)期女性D、中老年男性E、青壯年男性86.正常眼壓范圍為()。(所屬,難度:1)A、5~20mmHgB、6~24mmHgC、10~24mmHgD、10~21mmHgE、12~21mmHg87.梅尼埃病的主要病理改變是()。(所屬,難度:1)88.青少年鼻出血的好發(fā)部位及原因(難度:4)89.切開排膿時,內(nèi)麥粒腫切口應與瞼緣(),外麥粒腫應與瞼緣平行。(所屬,難度:3)90.造成瞼板腺囊腫的病因,下列正確的是()。(所屬,難度:2)A、細菌感染B、瞼板腺出口阻塞C、病毒感染D、真菌感染E、瞼板腺變性卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:⑴左眼銅綠假單胞菌性角膜潰瘍。⑵該病的護理措施有:①選用0.25%~0.5%多粘菌素B眼水,每30min滴眼1次,同時用多粘菌素B5萬U球結(jié)膜下注射,每日1次,晚上涂抗生素眼藥膏,還可全身應用抗生素。②用1%阿托品眼水散瞳,預防虹睫炎,減輕眼痛。注意壓迫淚囊。③必要時協(xié)助醫(yī)生手術。④熱敷、包蓋,保護潰瘍面、助炎癥吸收。⑤嚴格消毒,隔離治療,避免交叉感染。如眼藥固定專用,治療前后泡手,臟敷料焚毀等。⑥加強心理和生活護理,通便,避免用力咳嗽、揉眼等。⑶嚴格管理熒光素及丁卡因眼水,定期消毒,新鮮配制,以防銅綠假單胞菌污染;角膜異物取除手術應嚴格無菌操作;囑患者疼痛及時復診。5.正確答案:E6.正確答案:(1)驗光配鏡:配凹透鏡,原則是獲得最佳視力的最低度數(shù)鏡片;軟鏡、硬性透氧性角膜接觸鏡(RGP)、OK鏡(2)告知患者眼鏡保養(yǎng)方法和護理方法,注意用眼衛(wèi)生,避免長時間用眼,改善視覺環(huán)境,定期檢查視力,注意合理飲食和運動,避免劇烈運動7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:瞼板腺慢性炎性肉芽腫9.正確答案:2―410.正確答案:聽骨鏈11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:B13.正確答案:(1)炎癥(2)喉外傷(3)水腫(4)異物(5)腫瘤(6)畸形(7)聲帶麻痹14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:糖皮質(zhì)激素18.正確答案:D19.正確答案:A,B,C,E20.正確答案:D21.正確答案:即慢性阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,是指睡眠時上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足,伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,頻繁發(fā)生血氧飽和度下降以及白天嗜睡等癥狀。22.正確答案:25-40cm23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:1、①有窒息的危險②急性疼痛③語言溝通障礙④有感染的危險⑤潛在并發(fā)癥:出血、咽漏、乳糜漏等⑥有營養(yǎng)失調(diào)的危險:低于機體需要量⑦自理能力缺陷⑧自我形象紊亂⑨知識缺乏2、①教會病人清洗、消毒和更換氣管內(nèi)套管或全喉套管的方法。外出或沐浴時保護造瘺口,外出時可用有系帶的清潔紗布墊系在頸部,遮住氣管造口入口,防止異物吸入。盆浴時水不可超過氣管套管,淋浴時注意勿使水流入氣管套管②教會病人清潔、消毒造瘺口,每日觀察造瘺口是否有痰液或痰痂附著,可用濕潤棉簽清潔,必要時用酒精棉球消毒造瘺口周圍皮膚。視情況向氣道內(nèi)滴入濕化液,以稀釋痰液,防止痰液干燥結(jié)痂;多飲水;室內(nèi)干燥時注意對進行空氣加濕。不到人群密集處,防止上呼吸道感染③學會自我檢查頸部淋巴結(jié)④進行恢復頭頸、肩功能的鍛煉⑤定期隨訪27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:急慢性化膿性中耳炎31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:A,B34.正確答案:B35.正確答案:利特爾出血區(qū)36.正確答案:A,B,C,D37.正確答案:A38.正確答案:C39.正確答案:D40.正確答案:6個月41.正確答案:B42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:D44.正確答案:A,B45.正確答案:右側(cè)主支氣管較粗短,約2.5cm,與氣管縱軸的延長線約成20o~25o角。左主支氣管細而長,約5cm,與氣管縱軸的延長線約成45o角。因此,氣管異物易進入右側(cè)支氣管。46.正確答案:C47.正確答案:C,D,E48.正確答案:不同點:老視:和年齡相關的生理性調(diào)節(jié)力下降,導致近距離工作困難,一般都在40歲出現(xiàn)。近視力明顯降低,需要矯正。遠視:是一種屈光不正,由于眼球的屈光力過小或眼軸過短所至,出生后往往就存在,看遠不清楚,看近更不清楚,但部分癥狀可被調(diào)節(jié)所代償。共同點:遠視與近視均應矯正,兩者都需要凸透鏡矯正49.正確答案:D50.正確答案:E51.正確答案:A,B,C,D52.正確答案:C53.正確答案:A,B,D,E54.正確答案:酒精55.正確答案:深齲56.正確答案:咽鼓管狹窄57.正確答案:角膜炎時,疤痕混濁很厚呈瓷白色,不能透見虹膜者58.正確答案:氣管的下端可見一矢狀嵴突,即為左、右主支氣管的分界,其邊緣光滑銳利,稱為氣管隆嵴,是支氣管鏡檢查時的重要解剖標志。59.正確答案:B型嗜血流感桿菌60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:診斷:過敏性鼻炎護理診斷:1.舒適改變鼻癢、鼻塞、噴嚏和大量清水樣鼻涕與變態(tài)反應有關2.潛在并發(fā)癥:變應性鼻竇炎、支氣管哮喘和分泌性中耳炎等3.知識缺乏:缺乏變應性鼻炎的自我護理及預防知識62.正確答案:E63.正確答案:B超檢查64.正確答案:A65.正確答案:C,D,E66.正確答案:視覺心理物理檢查67.正確答案:1.呼吸功能2.保護功能3.嗅覺功能4.共鳴功能68.正確答案:C69.正確答案:A,C,E70.正確答案:C71.正確答案:D72.正確答案:C73.正確答案:D74.正確答案:1)診斷:6B|淺齲2)健康指導:⑴保持口腔衛(wèi)生:采取正確的刷牙方法,飯后漱口、早晚刷牙。⑵定期口腔檢查:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。⑶合理飲食:限制甜食,鼓勵多吃富含纖維的食物。臨睡前不進甜食。⑷氟素防齲、窩溝封閉、激光防齲等。75.正確答案:D76.正確答案:分泌性中耳炎77.正確答案:D78.正確答案:C79.正確答案:D80.正確答案:四種舌乳頭:1絲狀乳頭2.菌狀乳頭3.輪廓乳頭4.葉狀乳頭81.正確答案:2年82.正確答案:食管入口83.正確答案:A84.正確答案:C85.正確答案:C86.正確答案:D87.正確答案:膜迷路積水88.正確答案:好發(fā)于鼻中隔前下方的易出血區(qū)(利特爾區(qū)),因為易出血區(qū)位于鼻腔的前部,血管豐富,表淺,而菲薄的黏膜和其下的軟骨及骨相貼甚密切,對血管的緩沖保護作用極差,血管彈性差,易出血。89.正確答案:垂直90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.韋氏誤聽(所屬,難度:4)2.腦脊液鼻漏病人的護理措施有()。(所屬,難度:4)A、取頭高臥位,避免用力咳嗽和擤鼻B、限制飲水量和食鹽攝入量C、正確使用抗生素和降顱壓藥物D、觀察有無顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)E、以上都對3.我國青光眼以何種居多A、閉角型青光眼B、開角型青光眼C、繼發(fā)性青光眼D、基本一致E、先天性青光眼4.咽淋巴內(nèi)環(huán)的構(gòu)成主要有()。(所屬,難度:4)A、眼扁桃體B、腭扁桃體C、舌扁桃體D、咽鼓管扁桃體E、咽側(cè)索5.如被檢查者不能辨認手動,則改查()。(所屬,難度:5)A、指數(shù)B、光定位C、光感D、針孔視力E、色覺6.腺樣體肥大(所屬,難度:5)7.下列屬于耳硬化手術治療的術式是()。(所屬,難度:5)A、外半規(guī)管開窗術B、內(nèi)淋巴引流術C、鐙骨撼動術D、鐙骨切除術E、人工鐙骨術8.點1%阿托品有哪些注意事項?(難度:4)9.患者,男,37歲,教師,因鼻塞流膿涕2年于當?shù)蒯t(yī)院行經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術及鼻息肉摘除術,術后第2天拔出雙側(cè)凡士林紗條,術后第5天,患者低頭時右側(cè)鼻腔流清水樣涕,每天量約30~50ml,用力后右鼻腔流清水樣涕癥狀明顯加重,伴有輕微頭暈頭痛不適。體格檢查:體溫:36.8℃,脈搏78次/分,呼吸20次/分,血壓:125/75mmHg,神志清楚,對答切題,眼球運動正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射存在。心、肺、腹檢查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往無特殊病史。耳鼻喉科檢查:外鼻正常,雙側(cè)鼻粘膜輕度充血水腫,雙篩竇腔較較多褐色血痂,低頭時右側(cè)鼻腔有清亮液體流出,壓迫頸內(nèi)靜脈時漏液增加。1、該病的診斷是什么,臨床確診檢查是什么?2、該病的治療原則是什么?10.口鏡的用途有()。(所屬,難度:4)A、觀察口內(nèi)直視不到的部位B、利用反光作用增強視野照明C、叩診牙齒D、檢查皮膚或黏膜的感覺功能E、牽拉軟組織11.正常成人玻璃體腔容積約為()。(所屬,難度:3)12.中老年鼻出血部位多在鼻腔后段的()或鼻中隔后部的動脈。(所屬,難度:2)13.耳聾的定義正確的為()。(所屬,難度:1)A、無法與他人交流B、雙耳均聽不見任何聲音C、不同程度的聽力下降D、戴助聽器也無法提高聽力的人E、耳內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生病變引起的聽力下降14.聲帶息肉主要的治療方法是()。(所屬,難度:1)15.慢性化膿性中耳炎的臨床特點是()。(所屬,難度:4)A、聽力下降B、鼓膜穿孔C、耳流膿D、眩暈E、可引起顱內(nèi)外并發(fā)癥16.前房積膿最常見于何種疾?。ǎ?。(所屬,難度:1)A、病毒性角膜潰瘍B、細菌性角膜炎C、結(jié)膜炎D、青光眼E、角膜白斑17.患者,男,72歲,右眼無痛性急劇視力下降30分鐘。高血壓病史10年,腦血栓病史2年。??撇轶w:VOD光感/眼前,瞼球結(jié)膜無充血,角膜清,前房清,瞳孔直徑6毫米,圓,居中,直接對光反應消失,間接對光反應靈敏;晶狀體不完全混濁,眼底:視乳頭色淡,境界模糊,后極部網(wǎng)膜灰白色水腫,黃斑“櫻桃紅”點;動脈明顯變細,管徑粗細不均,串珠狀。VOS0.5,眼前節(jié)(-),晶狀體不完全混濁,眼底:視乳頭色微紅,境界清,黃斑中心凹反光可見;動脈細,反光增強,A:V約1:3。眼壓右18mmHg,左14mmHg。問:(1)診斷及診斷依據(jù)(2)治療措施,為什么需要緊急搶救?18.聲帶息肉最常用的治療方法是()。(所屬,難度:1)A、口服糖皮質(zhì)激素B、口服抗生素C、禁聲D、手術治療E、藥物超聲霧化吸入19.分泌性中耳炎病人的臨床表現(xiàn)有哪些(難度:4)20.咽的生理功能不包括()。(所屬,難度:3)A、呼吸功能B、吞咽功能C、言語形成功能D、清潔過濾功能E、調(diào)節(jié)中耳氣壓功能21.患者,女,33歲。主訴:口腔反復潰瘍8年,近4天潰瘍復發(fā),疼痛?,F(xiàn)病史:8年前口腔開始發(fā)生潰瘍,以后反復發(fā)作,間隔幾周至數(shù)月不等,發(fā)作1~2周。近2年發(fā)作頻繁,此起彼伏。曾用“維生素C”、“牛黃解毒片”等,效果不明顯,本次發(fā)作4天,舌尖小潰瘍,灼痛明顯,影響說話、進食,口內(nèi)唾液黏稠,有輕度口臭。檢查:體溫37.2℃,舌尖黏膜粟粒大小的潰瘍,橢圓形,略凹陷,周圍黏膜充血明顯,潰瘍表面有黃色假膜覆蓋。1)疾病診斷2)診斷依據(jù)3)常見的護理診斷22.正常張口度大小為()。(所屬,難度:1)A、1.7cmB、2.7cmC、3.7cmD、4.7cmE、5.7cm23.散光(所屬,難度:3)24.鼻竇炎術后眶眼并發(fā)癥的觀察不包括()。(所屬,難度:3)A、視力B、眼球活動C、視乳頭水腫D、眶周淤血或青紫E、眼球有無外突25.關于近視眼的分類不正確的是()。(所屬,難度:3)A、低于-3.00D為輕度近視B、高于-5.00D為中度近視C、一時性的近視稱為假性近視D、軸性近視眼軸延長E、屈光性近視眼軸正常26.檢查咽部時壓舌板按壓的位置是()。(所屬,難度:1)A、舌前1/3處B、舌前2/3處C、舌后2/3處D、舌根部E、舌尖部27.如何預防近視?(難度:4)28.齲病的臨床特征是牙體()組織的色、形及質(zhì)改變。(所屬,難度:2)29.以下哪項不是纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡檢查的禁忌癥()。(所屬,難度:3)A、嚴重心臟病及高血壓B、頸椎病頸活動受限C、活動性肺結(jié)核D、近期有嚴重咯血者E、上呼吸道急性炎癥30.頜面外科手術病人術前備皮范圍應大于手術區(qū)()cm。(所屬,難度:3)31.外耳道進入活動性昆蟲,最佳取出方法是()。(所屬,難度:1)A、用異物鉤鉤出B、全麻下取出C、用油類或酒精滴入耳道數(shù)分鐘取出D、用鑷子鉗出E、待其自行爬出32.患者,男,25歲。主訴:右上后牙冷熱不適1周余。檢查:7A窩溝深染,可探入,稍敏感,質(zhì)軟,深達牙本質(zhì)淺層。冷熱測同對照牙,冷水入洞稍敏,叩痛(-),松(-),牙齦(-)。余牙未見明顯異常。(1)疾病診斷是什么?(2)引起該疾病的病因?33.主訴:左下牙后牙自發(fā)痛3天,昨晚起陣發(fā)性加劇,現(xiàn)因劇痛就診?,F(xiàn)病史:患者因一周前咀嚼食物嵌塞痛,后逐漸冷熱激發(fā)性疼痛,時痛時停,近三天來自發(fā)性陣發(fā)性疼痛,夜間特別痛,有時放射至顳部,現(xiàn)因劇痛難忍就診。既往史:否認以往有牙痛史和其他疾患史。檢查:左下6鄰面深齲近髓,洞底有大量軟化牙本質(zhì),探痛明顯,叩(―)冷熱診疼痛劇烈,且持續(xù)較長時間。1)疾病診斷2)應急止痛治療34.關于食管異物一下做法不正確的是()。(所屬,難度:3)A、進食時忌匆忙,尤其吃帶刺的食物時更應注意B、老年人應該及時修理損壞的義齒C、誤咽異物后,可用進食飯團或韭菜等方法將異物咽下D、食管異物取出后,應酌情禁食并予以抗生素E、食管異物合并縱隔膿腫時,及時請胸外科醫(yī)生處理35.視野(所屬,難度:3)36.腦脊液鼻漏(所屬,難度:4)37.深齲的臨床表現(xiàn)是()。(所屬,難度:4)A、酸甜食物敏感B、食冷熱刺激痛C、偶有自發(fā)性痛D、食物塞入洞痛E、活力測驗正常38.患者主觀感到耳內(nèi)或顱內(nèi)有鳴聲,而周圍環(huán)境并無相應的聲源,為()性耳鳴。(所屬,難度:2)39.面部出血時可壓迫()。(所屬,難度:5)A、頜骨動脈B、顳淺動脈C、頜外動脈D、頸內(nèi)動脈E、頸總動脈40.氣管切開后病人再次發(fā)生呼吸困難的原因可能有()。(所屬,難度:5)A、內(nèi)套管脫出B、外套管脫出C、內(nèi)套管阻塞D、縱膈氣腫E、氣胸41.角膜炎刺激癥狀包括()。(所屬,難度:2)A、視力下降B、角膜新生血管C、流淚D、眼痛E、畏光42.關于睫狀充血哪項不正確()。(所屬,難度:3)A、血管來源為結(jié)膜后動靜脈B、充血位置較深C、近角膜緣充血明顯D、鮮紅色E、血管不能移動43.下列哪種鏡片可矯正近視()。(所屬,難度:1)A、凸透鏡B、凹透鏡C、圓柱鏡D、接觸鏡E、以上均不能44.對視野的描述不正確的是()。(所屬,難度:4)A、向前注視時的空間范圍B、又稱周邊視野C、視野檢查分為動態(tài)視野檢查和靜態(tài)視野檢查D、反映了黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜功能E、視野檢查可分為中心視野檢查和周邊視野檢查45.下列關于耳廓假性囊腫的敘述正確的是()。(所屬,難度:4)A、多發(fā)于一側(cè)耳廓,內(nèi)含漿液性滲出液B、囊壁內(nèi)面覆有一層上皮細胞膜C、小囊腫無明顯癥狀D、大囊腫可有癢感或脹感E、以上都是46.對牙周健康狀況影響最大的不良習慣是()。(所屬,難度:1)A、吸煙B、喝酒C、磨牙癥D、吐舌E、口呼吸47.食管異物好發(fā)部位是()。(所屬,難度:1)A、食管入口處B、主動脈弓C、左主支氣管D、賁門處E、膈肌裂孔處48.角膜異物取出時有哪些注意事項?(難度:4)49.年齡相關性白內(nèi)障容易發(fā)生并發(fā)癥的是()。(所屬,難度:3)A、初發(fā)期B、膨脹期C、成熟期D、過熟期E、以上都是50.白內(nèi)障的病變部位是()。(所屬,難度:2)A、角膜B、瞳孔C、晶狀體D、玻璃體E、以上都不對51.下列哪一項不是淺齲的臨床表現(xiàn)()。(所屬,難度:3)A、病人無任何自覺癥狀B、平滑面釉質(zhì)白堊斑點C、探針檢查時有粗糙感D、對化學刺激有反應E、齲蝕只限于牙齒的表層52.口服乙酰唑胺可出現(xiàn)()。(所屬,難度:5)A、瞳孔縮小B、四肢末端麻木C、心率減慢D、眼壓升高E、房角開放53.試述結(jié)膜炎的常見體征,癥狀:(難度:4)54.鼻塞(所屬,難度:5)55.復發(fā)性單純皰疹角膜炎的觸發(fā)機制()。(所屬,難度:2)A、發(fā)熱B、皮質(zhì)類固醇的局部應用C、過度疲勞D、熬夜E、以上都是56.淚液的功能有濕潤眼球、清潔、()作用。(所屬,難度:1)57.下列哪項不是氣管異物常見的癥狀()。(所屬,難度:2)A、咳嗽B、發(fā)熱C、呼吸困難D、咯血E、喘鳴58.患者女,60歲,因右眼流淚且伴有視物不清15年,近半年加重而入院。眼科檢查:視力:右眼手動,左眼1.2。擠壓右眼淚囊區(qū)可見粘膿性分泌物,結(jié)膜無充血,角膜透明,前房清亮,虹膜棕褐色,紋理清晰,瞳孔直徑約3mm,對光反應靈敏,晶狀體呈白色混濁,虹膜投影(-)眼底窺不進,指測眼壓正常。左眼未見異常。請寫出:⑴疾病診斷⑵應該先治療何???為什么?⑶若須手術治療,試制定手術前后護理計劃。59.下列哪一項不是潰瘍的好發(fā)部位()。(所屬,難度:3)A、唇B、頰C、舌尖D、牙齦E、扁桃體周圍60.下列哪項是瞼板腺囊腫的病變部位()。(所屬,難度:1)A、淚腺―淚小管―淚囊―下鼻道B、副淚腺C、汗腺D、瞼板腺E、皮脂腺61.氣管切開術后病人病室內(nèi)的溫度宜在(),濕度在60-70%。(所屬,難度:2)62.最常見的白內(nèi)障類型是()。(所屬,難度:1)A、先天性B、年齡相關性C、并發(fā)性D、代謝性E、外傷性63.張口受限的分度(難度:4)64.眼震檢查的目的是()。(所屬,難度:2)A、確定中耳有無病變B、評價平衡功能C、確定引起眼震的病變部位D、確定眼震的程度E、確定眼震的方向65.近視眼的特征是()。(所屬,難度:4)A、近視力好B、遠視力差C、易引起內(nèi)斜視D、易引起外斜視E、成像在視網(wǎng)膜前66.舌癌術后保持呼吸道通暢的要點(難度:4)67.高度近視眼的屈光度()。(所屬,難度:4)A、>-3.00DB、>-4.00DC、>-5.00DD、>-6.00DE、>-7.00D68.下列哪些疾病可引起鼻塞()。(所屬,難度:4)A、鼻出血B、鼻炎C、鼻竇炎D、鼻中隔偏曲E、鼻腔腫瘤69.角膜疾病包括()。(所屬,難度:3)A、炎癥B、腫瘤C、外傷D、先天性異常E、變性70.原發(fā)性閉角型青光眼病人禁用()。(所屬,難度:5)A、散瞳劑B、縮瞳劑C、高滲劑D、碳酸酐酶抑制劑E、鎮(zhèn)靜劑71.口腔頜面部創(chuàng)傷最常見的原因是()。(所屬,難度:3)A、交通事故B、跌打損傷C、運動損傷D、爆炸損傷E、工傷事故72.下列哪一點是鑒別閉角型青光眼的關?。海ǎ?所屬,難度:3)A、閉角型青光眼發(fā)病年齡大,開角型青光眼發(fā)病年齡小B、閉角型青光眼癥狀明顯,開角型青光眼癥狀不明顯C、閉角型青光眼發(fā)病快,開角型青光眼發(fā)病慢D、閉角型青光眼角閉合,開角型青光眼房角開放E、以上都不是73.鼻癤最嚴重的顱內(nèi)并發(fā)癥是()。(所屬,難度:1)74.牙痛的特點包括()。(所屬,難度:3)A、自發(fā)性劇痛B、自發(fā)性鈍痛C、激發(fā)痛D、咬合痛E、以上答案都是75.房水流出途徑包括()。(所屬,難度:4)A、前房B、Schlemm管C、小梁網(wǎng)D、房水靜脈E、后房76.牙周病(所屬,難度:4)77.角膜潰瘍開始于周邊部而緩慢向中心潛行,屬于()。(所屬,難度:2)A、盤狀角膜炎B、匍匐性角膜潰瘍C、蠶食性角膜潰瘍D、樹枝狀角膜潰瘍E、以上都不是78.下列有助于耳硬化診斷的是()。(所屬,難度:4)A、CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)迷路或內(nèi)聽道壁有硬化灶B、無明顯原因的與年齡不相符的感音性聾C、Gelle實驗陰性D、Schwartz征E、聲導抗測試鼓室曲線呈As型79.牙松動的分度(難度:4)80.鼻竇中惡性腫瘤中最常見的是()。(所屬,難度:2)A、蝶竇癌B、上頜竇癌C、篩竇癌D、額竇癌E、后組鼻竇癌81.角膜分為五層,哪幾層不具有房水屏障功能()。(所屬,難度:3)A、上皮層B、前彈力層C、基質(zhì)層D、后彈力層E、內(nèi)皮層82.房水流出的最主要途徑是()。(所屬,難度:4)A、虹膜B、房角小梁網(wǎng)C、脈絡膜D、睫狀體E、角鞏膜緣83.視錐細胞的生理功能不正確的是()。(所屬,難度:3)A、感受明視覺和色覺B、感受暗光C、具有遮光作用D、具有縮瞳的作用E、具有擴瞳的作用84.成人與兒童的外耳道有什么不同及其在臨床上的意義(難度:4)85.甘油試驗陽性是指患耳在服用甘油后平均聽閾大于()。(所屬,難度:3)86.留置負壓引流的護理()。(所屬,難度:4)A、引流管應保持通暢,避免打折、扭曲B、注意觀察引流液的量、顏色及形狀C、引流液顏色應從暗紅色轉(zhuǎn)為淡紅色并逐漸變淡D、若無引流物流出或流出甚少而面頸部腫脹明顯,應及時通知醫(yī)生E、術后第三天,24小時引流量少于30ml時,即可拔除負壓引流管87.急性扁桃體炎呈急性面容,咽部黏膜彌漫性充血,以扁桃體及()最為嚴重。(所屬,難度:2)88.小兒食管骨性異物正確的處理方法是()。(所屬,難度:5)A、應用全麻氣管插管B、可應用抗菌素控制炎癥C、術前可應用阿托品D、首選應用纖維食管鏡取出E、處理不當可發(fā)生食管穿孔89.關于純音聽力計檢查正確的是()。(所屬,難度:2)A、客觀聽力測量法B、主觀聽力測量法C、適用于所有病人D、不受病人的年齡、性別、文化程度的影響E、是最準確的聽力測量方法90.口腔頜面部血循環(huán)豐富,受傷后通常不會導致()。(所屬,難度:4)A、出血較多,常見發(fā)生休克B、易形成血腫C、組織水腫反應快而重D、組織再生修復能力強E、組織抗感染力強卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:耳硬化時,病人感覺在嘈雜環(huán)境中的聽辨能力較安靜環(huán)境下好,此現(xiàn)象稱為韋氏誤聽。2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:C6.正確答案:是腺樣體因反復炎癥刺激而發(fā)生病理性增生肥大并引起相應癥狀。常見于兒童,但部分成人亦可發(fā)生,常合并慢性扁桃體炎。7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:點阿托品時應注意查對;防誤入健眼;滴后壓迫淚囊2~3min防止藥液吸收中毒;并觀察散瞳效果及有無中毒反應,如出現(xiàn)口干,心跳加快、面色潮紅、頭暈、煩躁不安、胡言亂語等癥狀要立即停藥,及時通知醫(yī)生,可讓病人臥床,多飲水,保溫,靜脈滴注葡萄糖;中老年人、前房淺的病人為避免散瞳后房角堵塞,引起青光眼發(fā)作,可先用1%苯腎上腺素(新福林)散瞳,無眼壓升高再用阿托品。9.正確答案:診斷:腦脊液鼻漏確診檢查:葡萄糖定量分析治療原則:保守治療為主:1.降低顱壓和預防感染2.鼻內(nèi)藥物腐蝕療法保守治療無效者應行手術治療:顱內(nèi)法和顱外法10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:4.5ml12.正確答案:鼻-鼻咽靜脈叢13.正確答案:C14.正確答案:手術治療15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:B17.正確答案:(1)診斷:視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(右);老年性白內(nèi)障(雙)未成熟期;高血壓動脈硬化眼底改變(左)診斷依據(jù):1)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(主干型)(右),老年男性,高血壓病史10年,腦血栓病史2年,右眼無痛性急劇視力下降30分鐘。??撇轶w:VOD光感/眼前,瞳孔中度散大,直接對光反應消失,間接對光反應靈敏,眼底:視乳頭色淡,境界模糊,后極部網(wǎng)灰白色水腫,黃斑“櫻桃紅”點;動脈明顯變細,管徑粗細不均,串珠狀。2)老年性白內(nèi)障(雙)未成熟期老年男性,雙眼晶狀體不完全混濁3)高血壓動脈硬化眼底改變(左)老年男性,高血壓病史10年,眼底:動脈細,反光增強,A:V約1:3(2)應分秒必爭:因為視網(wǎng)膜缺血超過90分鐘光感受器死亡將不可逆轉(zhuǎn),視力難以恢復。1)擴張血管:快速,應立即①亞硝酸異戊酯0.2ml吸入②三硝基甘油0.5mg舌下含服③妥拉蘇林球后注射④靜脈滴注葛根素或其他擴血管劑2)吸氧:95%氧氣和5%二氧化碳的混合氣體,10min/h。3)降低眼壓:前房穿刺,間歇性按摩眼球10-15秒,醋氮酰胺口服4)其他:疑有血管炎癥者給預糖皮質(zhì)激素。同時給預神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1,維生素B12,能量合劑。5)病因治療:治療全身病如高血壓。18.正確答案:D19.正確答案:1.聽力下降,可隨體位變化而變化,積液粘稠時,聽力可不隨頭位變動而變動。2.輕微的耳痛。3.耳鳴,多為低調(diào)間歇性。4.耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。20.正確答案:D21.正確答案:1)診斷:復發(fā)性口腔潰瘍(輕型)2)診斷依據(jù):①口腔潰瘍反復發(fā)作的病史。②潰瘍發(fā)作有自限性。③本次發(fā)作潰瘍數(shù)目單一,發(fā)作部位為非角化黏膜。④潰瘍略凹陷,周圍有充血紅暈,潰瘍表面有黃色假膜覆蓋。3)護理診斷:急性疼痛與口腔黏膜病損,食物刺激有關口腔黏膜改變:黏膜充血、破潰引起焦慮與潰瘍反復發(fā)作,難以根治有關22.正確答案:C23.正確答案:由于眼球屈光系統(tǒng)各徑線的屈光力不同,平行光線進入眼內(nèi)不能形成焦點的一種屈光狀態(tài)24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:B27.正確答案:①注意用眼衛(wèi)生:減少視力負荷,端正讀寫姿勢,避免不良視覺刺激,休息、遠眺等。②改善視覺環(huán)境:照明應無眩光或閃爍,升降式課桌椅。③做好眼保健工作:定期查視力,注意營養(yǎng),加強鍛煉,常做眼保健操28.正確答案:硬29.正確答案:B30.正確答案:5―1031.正確答案:C32.正確答案:(1)診斷:中齲(2)病因①細菌如口腔致齲菌群的作用②食物蔗糖等適宜的底物;③敏感的宿主;④長期慢性損壞時間33.正確答案:1)診斷:左下6急性牙髓炎2)應急止痛治療:1.藥物止痛:丁香油或樟腦酚棉球置于齲洞內(nèi)可暫時止痛,同時口服止痛藥。2.開髓減壓:最有效的辦法。局麻下,牙鉆或探針迅速刺穿牙髓腔,引流出炎性滲出物,降低髓腔壓力,緩解疼痛。34.正確答案:C35.正確答案:指眼向前凝視時所見的空間范圍,反映周邊部視網(wǎng)膜的功能36.正確答案:為腦脊液經(jīng)破裂或缺損的蛛網(wǎng)膜、硬腦膜和顱底骨折流入鼻腔或鼻竇,再經(jīng)前鼻孔或鼻咽部流出??砂l(fā)生于外傷的早期或傷后,??衫^發(fā)感染引起嚴重顱內(nèi)感染。37.正確答案:A,B,D,E38.正確答案:主觀39.正確答案:C40.正確答案:B,C,D,E41.正確答案:C,D,E42.正確答案:A43.正確答案:B44.正確答案:D45.正確答案:A,C,E46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:①嚴格無菌操作,防感染;②動作輕、準、穩(wěn);③多發(fā)性異物,應分批剔除;④囑疼痛及時復診49.正確答案:B,D50.正確答案:C51.正確答案:D52.正確答案:B53.正確答案:體征:結(jié)膜充血水腫、球結(jié)膜水腫、分泌物增多、結(jié)膜下出血、乳頭增生、濾泡形成、膜或假膜形成、結(jié)膜瘢痕、結(jié)膜肉芽腫、結(jié)膜小泡、耳前淋巴結(jié)腫大或壓痛。癥狀:常有異物感、燒灼感、發(fā)癢、分泌物增多。54.正確答案:指鼻通氣不暢,常見于鼻及鼻竇疾病。可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,持續(xù)性、間歇性、交替性鼻塞或進行性加重。鼻塞根據(jù)其嚴重程度可分為輕度鼻塞:僅在有意識吸氣時感到呼吸不暢,中度鼻塞:感覺通氣不暢明顯,有時需張口呼吸,重度鼻塞:完全需張口呼吸。55.正確答案:E56.正確答案:殺菌57.正確答案:D58.正確答案:1⑴右眼年齡相關性白內(nèi)障成熟期⑵右眼慢性淚囊炎2應該先治好慢性淚囊炎,再行白內(nèi)障手術。因為慢性淚囊炎,結(jié)膜囊存在大量細菌,為眼部的一個感染灶,一旦白內(nèi)障手術時,極易造成化膿性眼內(nèi)炎而毀壞眼球。3解釋手術方式、復明效果,消除其緊張恐懼心理。術前三天點抗生素眼藥水、沖洗結(jié)膜囊及淚道,檢查視功能、眼壓、角膜曲率半徑和眼軸長度。全身檢查包括血壓、血糖、心電圖、胸透、肝功、血尿常規(guī)、凝血功能等。術后護理:超乳術休息片刻即可回家,囊外摘除者送回病房平臥休息。注意術后有無眼痛、充血、視力下降等。換藥、點藥時嚴格無菌操作。囑勿揉眼、劇烈活動等。同時,加強生活護理。囑定期復診。59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:20-25℃62.正確答案:B63.正確答案:(1)輕度張口受限上下切牙切緣間僅可置二橫指,2~3cm.(2)中度張口受限上下切牙切緣間僅可置一橫指,1~2cm.(3)重度張口受限上下切牙切緣間距不足一橫指,1cm以內(nèi)。(4)完全性張口受限完全不能張口,也稱牙關緊閉。64.正確答案:C65.正確答案:A,B,D,E66.正確答案:1.密切觀察病情,及時清除口腔分泌物,防止嘔吐物或血液吸入氣管引起呼吸障礙或窒息2.病人保留有氣管內(nèi)插管或通氣道,應維護人工氣道的正確位置,待病情許可后方能拔除。3.縫線牽拉舌體者,注意保持縫線固定穩(wěn)妥4.鼓勵病人深呼吸和咳嗽,排除氣道分泌物5.觀察呼吸節(jié)律和頻率,監(jiān)測血氧飽和度6.必要時吸痰,霧化,濕化氣道。67.正確答案:D68.正確答案:B,C,D,E69.正確答案:A,B,C,D,E70.正確答案:A71.正確答案:A72.正確答案:D73.正確答案:海綿竇栓塞74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:是指牙齒支持組織,包括牙齦、牙周膜、牙槽骨及牙骨質(zhì)等發(fā)生的慢性、非特異性、感染性疾病77.正確答案:C78.正確答案:A,B,C,D,E79.正確答案:可分為3度。Ⅰ度松動:頰(唇)舌(腭)方向松動,幅度∠1L。Ⅱ度松動:頰(唇)舌(腭)和近遠中方向均松動,幅度1~2L。Ⅲ度松動:頰(唇)舌(腭)、近遠中和垂直方向均松動,幅度2L。80.正確答案:B81.正確答案:A,B,C,D82.正確答案:B83.正確答案:B,C,D,E84.正確答案:成人的外耳道彎曲,略呈“S”,其走向是先向后上,而后彎向前下,故在檢查鼓膜時,須將耳廓向后,上,外方牽拉,使耳道邊變直。嬰幼兒由于外耳道骨部未發(fā)育,軟骨部的上下壁相近呈一縫隙,但外耳道外端略向上傾斜,檢查時須將耳廓向后,下,外方牽拉。85.正確答案:15dB86.正確答案:A,B,C,D,E87.正確答案:兩腭弓88.正確答案:A,B,C,E89.正確答案:B90.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.急性鼻竇炎常見的局部病因有()。(所屬,難度:5)A、急性鼻炎B、鼻中隔偏曲C、牙根尖感染D、氣壓損傷E、鼻腔留置物過久2.粘液性鼻漏多見于()。(所屬,難度:1)3.眼屈光系統(tǒng)中,屈光力最大的是()。A、角膜B、晶狀體C、房水D、玻璃體E、視網(wǎng)膜4.簡述瞼腺炎成熟后切開排膿的注意事項(難度:4)5.李女士足月產(chǎn)下一女嬰,出生時發(fā)現(xiàn)該女嬰單側(cè)紅唇部裂開,該患兒進食時易出現(xiàn)嗆咳,來院就診。(1)判斷該嬰兒為幾度唇裂(2)護理評估時面對該患兒及其父母可能評估到的心理-社會狀況有哪些?6.不符合結(jié)膜炎的治療原則的是()。A、沖洗結(jié)膜囊B、局部滴眼藥水C、包扎患眼,避免強光刺激D、慎用刺激性強的藥物E、臨睡前結(jié)膜囊涂眼藥膏7.某女,21歲。排球比賽時與隊員發(fā)生碰撞,后訴鼻梁疼痛來醫(yī)院就診,檢查鼻腔發(fā)現(xiàn)鼻中隔有一小血腫,正確的處理方法是()。(所屬,難度:3)A、不用穿刺抽出積血,自行吸收即可B、穿刺抽出積血,局部壓迫即可C、全麻下血腫取出術D、抗炎治療E、使用鼻噴劑治療8.急性會厭炎一旦確診,需要盡快控制感染,可靜脈注射足量的抗生素和()。(所屬,難度:2)9.急性化膿性扁桃體炎有何臨床表現(xiàn)及體征(難度:4)10.“四凹癥”是指胸骨上窩、鎖骨上窩、()及肋間隙軟組織凹陷。(所屬,難度:3)11.眩暈(所屬,難度:5)12.李大叔,50歲,平時習慣用棉簽挖耳,近幾天一直感覺耳內(nèi)不舒服,聽力下降。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)耳內(nèi)有殘留棉花,并有深黃色分泌物。請思考:1、李大叔是屬于哪種耳聾?2、護理診斷有哪些?3、怎樣進行健康教育指導?13.()或扁桃體周圍膿腫病史是診斷慢性扁桃體炎的主要依據(jù)。(所屬,難度:3)14.慢性咽炎可分為慢性單純性咽炎、()及萎縮性及干燥性咽炎三種類型。(所屬,難度:1)15.支配表情肌運動的是()。(所屬,難度:5)A、面神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、下頜神經(jīng)E、以上描述都不正確16.鼻出血的局部原因有()。(所屬,難度:3)A、維生素缺乏B、外傷C、腫瘤D、炎癥E、內(nèi)分泌失調(diào)17.楔形缺損好發(fā)于()。(所屬,難度:1)A、第一前磨牙B、第二前磨牙C、尖牙D、第一磨牙E、前牙18.氣管切開術后預防感染的措施哪些(難度:4)19.喉科病人術前準備,下列哪項是正確的()。(所屬,難度:4)A、口鼻腔有炎癥應先處理,再行手術B、局麻病人術前可進少量干食C、完成各項常規(guī)檢查和檢驗D、術前做好個人衛(wèi)生工作E、女病人如來月經(jīng),應暫緩手術20.關于慢性扁桃體炎,下列描述錯誤的是()。(所屬,難度:3)A、常反復急性發(fā)作B、常由咽感覺異常C、扁桃體均肥大D、可引起局部并發(fā)癥E、可并發(fā)風濕熱、腎炎等21.鼻咽纖維血管瘤(所屬,難度:5)22.病例分析2:陳女士,82歲,家住農(nóng)村,經(jīng)濟拮據(jù)。近10年來右眼逐漸視物模糊不清,加重3月,只能分辨白天黑夜。眼部檢查:右眼視力:光感,左眼視力0.4;右眼晶體呈乳白色完全混濁虹膜投影消失,眼底窺不進⑴根據(jù)癥狀體征,寫出疾病診斷與分期。⑵如果病人遲遲得不到手術治療,可能回出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?⑶陳女士該作哪些手術前護理?23.眼科病人的護理評估內(nèi)容包括:()及身體狀況、輔助檢查、心理社會狀況四項。(所屬,難度:2)24.視野檢查分為()和靜態(tài)視野檢查。(所屬,難度:4)25.牙齒支持組織不包括哪一項()。(所屬,難度:3)A、牙齦B、牙周膜C、牙槽骨D、牙本質(zhì)E、牙骨質(zhì)26.與外耳道癤的膿液特點不符合的是()。(所屬,難度:2)A、粘液膿B、膿液稠厚C、量較少D、可帶有血液E、膿液呈黃色27.分泌性中耳炎會出現(xiàn)聽力減退,表現(xiàn)為聽力下降伴()。(所屬,難度:2)28.已確診氣管異物的病人,手術前首優(yōu)的護理診斷為()。(所屬,難度:2)A、恐懼B、知識缺乏C、有窒息的危險D、潛在并發(fā)癥:肺炎、心力衰竭等E、急性感染29.角膜組織學上從外到內(nèi)分為:()。(所屬,難度:5)A、上皮細胞層―實質(zhì)層―前彈力層―內(nèi)皮細胞層―后彈力層B、上皮細胞層―前彈力層―實質(zhì)層―內(nèi)皮細胞層―后彈力層C、上皮細胞層―實質(zhì)房―前彈力層―后彈力層―內(nèi)皮細胞層D、上皮細胞層―前彈力層―基質(zhì)層―后彈力層―內(nèi)皮細胞層E、前彈力層―上皮細胞層―實質(zhì)層―內(nèi)皮細胞層―后彈力層30.角膜組織再生能力強,對細菌亦有較強抵抗力的是()。(所屬,難度:5)A、上皮細胞層B、前彈力層C、基質(zhì)層D、后彈力層E、內(nèi)皮細胞層31.簡述眼化學傷的急救處理原則(難度:4)32.用1%的麻黃堿滴鼻的主要目的是()。(所屬,難度:2)A、收縮血管,減輕炎癥反應B、收縮血管,降低其通透性C、松弛平滑肌,減輕鼻肺反射D、收縮鼻粘膜,抑制腺體分泌E、收縮鼻粘膜,改善鼻通氣和鼻竇引流33.關于外耳道滴藥法下列哪項敘述是正確的()。(所屬,難度:3)A、滴耳藥的溫度不必注意B、滴耳液直接滴入耳內(nèi)C、外耳道滴藥的目的是軟化耵聹和治療外耳道及中耳疾病D、軟化耵聹只需每次滴1-2滴E、滴雙耳時,一側(cè)滴好后,側(cè)臥3-4分鐘再滴另耳34.變應性鼻炎以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進和()等為主要特點。(所屬,難度:3)35.引起楔狀缺損的主要原因是()。(所屬,難度:2)A、牙體材料疲勞B、刷牙方式不正確C、牙頸部的結(jié)構(gòu)D、酸的作用E、硬組織發(fā)生緩慢消耗所致36.喉阻塞的主要癥狀包括()。(所屬,難度:4)A、吸氣性呼吸困難B、吸氣性喉喘鳴C、吸氣性軟組織凹陷D、吸氣性呼吸困難E、發(fā)紺37.患兒,男性,3歲,行2度腭裂整復術,全麻已醒,神志清楚,患兒哭鬧,口腔內(nèi)傷口以碘仿紗條填塞,T36.8P100次/分R24次/分Bp110/74mmHgSpo298%,1)主要的護理診斷2)主要的護理措施38.口腔頜面部損傷后,最危機病人生命的主要原因是()。(所屬,難度:5)A、出血B、感染C、窒息D、休克E、彌散性血管內(nèi)凝血39.眼部充血可表現(xiàn)為三種,即結(jié)膜充血、睫狀充血、()。(所屬,難度:1)40.變應性鼻炎的發(fā)病屬于()。(所屬,難度:2)A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應E、以上都不對41.下列哪項是眼內(nèi)容物的部分()。(所屬,難度:3)A、角膜B、房水C、晶狀體D、玻璃體E、晶狀體懸韌帶42.下列哪一項關于口腔單純皰疹的敘述不準確()。(所屬,難度:4)A、急性B、非傳染性C、自限性D、發(fā)皰性E、單純皰疹病毒引起43.牙齒松動乃至脫落的最主要的疾病是()。(所屬,難度:4)44.耳廓假性囊腫行局部穿刺抽液,給予加壓包扎或石膏固定()。(所屬,難度:2)45.急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)(難度:4)46.鼻癤主要的致病細菌是()。(所屬,難度:1)47.下列哪種鏡片可矯正遠視()。(所屬,難度:1)A、凸透鏡B、凹透鏡C、圓柱鏡D、接觸鏡E、以上均不能48.患者,女,45歲,以舌癌收入我院,體重62kg,完善手術前檢查后在全麻下行”左舌頜頸聯(lián)合根治術“,術后給予負壓引流,傷口加壓包扎,清醒后言語溝通困難,痰多不易咳出,T37.1,P100次/分,R22次/分,Bp105/65mmHg,Spo294%~97%.1)主要護理診斷2)負壓引流的護理措施49.人體有三對大唾液腺,即腮腺、頜下腺及()。(所屬,難度:2)50.導致先天性非遺傳性聾的因素有()。(所屬,難度:3)A、分娩時胎兒宮內(nèi)窒息B、妊娠期使用耳毒性藥物C、母體妊娠期病毒感染D、先天性梅毒E、膽紅素腦病51.扁桃體周膿腫(所屬,難度:4)52.舌的味覺為面神經(jīng)的()支支配。(所屬,難度:3)53.感音神經(jīng)性聾的病變部位包括()。(所屬,難度:3)A、血管紋B、螺旋器C、聽神經(jīng)D、螺旋神經(jīng)節(jié)E、鐙骨54.有關房水的生理功能哪項是錯誤的()。(所屬,難度:3)A、營養(yǎng)角膜B、營養(yǎng)睫狀體、虹膜、視網(wǎng)膜C、維持眼內(nèi)壓D、營養(yǎng)晶體、玻璃體E、構(gòu)成屈光間質(zhì)55.咽峽系由()共同構(gòu)成的一個環(huán)形狹窄部分。(所屬,難度:5)A、腭垂B、軟腭游離緣C、舌背D、腭舌弓E、腭咽弓56.先天性白內(nèi)障(所屬,難度:3)57.關于眩暈的敘述,下列哪項正確()。(所屬,難度:3)A、是自身與周圍物體的位置關系發(fā)生改變的主觀上的錯覺B、大多由外周前庭病變引起C、表現(xiàn)為睜眼時周圍物體旋轉(zhuǎn),閉眼時自身旋轉(zhuǎn)D、多伴有惡心、嘔吐、出冷汗E、多伴有鼓室積液58.氣管外套管系帶應打3個外科結(jié),松緊以能容納()個手指為宜。(所屬,難度:2)59.可以明確診斷白內(nèi)障的檢查方法是()。(所屬,難度:5)A、視野檢查B、視覺誘發(fā)電位C、驗光D、裂隙燈顯微鏡E、以上都不是60.患者,男,25歲。主訴:右上后牙冷熱不適1周余。檢查:7O|窩溝深染,可探入,稍敏感,質(zhì)軟,深達牙本質(zhì)淺層。冷熱測同對照牙,冷水入洞稍敏,叩痛(-),松(-),牙齦(-)。余牙未見明顯異常。1)疾病診斷2)引起該疾病的病因61.關于器械傳遞注意事項說法不正確的是()。(所屬,難度:4)A、在病人頭面部傳遞器械B、注意器械握持的部位和方法C、盡可能靠近病人的口腔D、勿被刀鋒、針尖等刺傷62.耳廓外傷的正確處理方法是()。(所屬,難度:4)A、及早進行傷口清創(chuàng)、止血、縫合,盡量保留組織避免形成畸形B、小血腫在嚴格無菌操作下抽出積血,加壓包扎48小時C、血腫較大應手術切開,清除積血和血凝塊D、應用抗生素預防和控制感染E、必要時注射破傷風抗毒素63.急性喉炎早期以喉痙攣為主,表現(xiàn)為陣發(fā)性“空”“空”聲咳嗽或()。(所屬,難度:2)64.為什么內(nèi)眼手術前要常規(guī)沖洗淚道(難度:4)65.細菌性結(jié)膜炎病人的護理診斷可有哪些?(難度:4)66.青光眼的三大特征性表現(xiàn)為眼壓升高、視乳頭損害及()。(所屬,難度:3)67.房水循環(huán)障礙導致眼內(nèi)壓升高進而會發(fā)生()。(所屬,難度:3)A、白內(nèi)障B、青光眼C、虹膜震顫D、飛蚊癥E、瞳孔散大68.()是氣管、支氣管異物唯一有效且常用的治療手段之一。(所屬,難度:1)69.角膜組織中具有角膜―房水屏障功能的組織是()。(所屬,難度:2)A、上皮細胞層B、前彈力層C、實質(zhì)層D、內(nèi)皮細胞層E、后彈力層70.鼻咽癌的好發(fā)部位是()。(所屬,難度:1)A、鼻咽頂壁B、鼻咽后壁C、咽隱窩D、增殖體下方E、咽鼓管咽口下方71.有關鼻竇的黏膜下列正確的敘述是()。(所屬,難度:4)A、是鼻腔粘膜的延續(xù)B、具有嗅覺功能C、具有呼吸功能D、以上都對E、以上都錯72.圓錐角膜易導致()。(所屬,難度:3)A、屈光性近視B、曲率性近視C、假性近視D、單純性近視E、軸性近視73.軟化外耳道耵聹最常用()。(所屬,難度:2)A、3%碳酸氫鈉溶液B、70%酒精C、抗生素滴耳液D、生理鹽水E、熱毛巾濕敷74.慢性扁桃體炎的主要致病菌是()。(所屬,難度:3)A、乙型溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、肺炎雙球菌D、綠膿桿菌E、大腸桿菌75.3-5歲兒童氣管切開后可選用2號氣管套管,其內(nèi)徑為()mm。(所屬,難度:3)76.Ⅲ度牙松動幅度大于()。(所屬,難度:1)A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm77.水樣耳漏且有耳及顱腦外傷史或手術史應警惕()。(所屬,難度:2)A、腦脊液耳漏B、慢性中耳炎C、急性化膿性中耳炎D、顱內(nèi)感染E、股膜穿孔78.試述咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成(難度:4)79.內(nèi)瞼腺炎的臨床表現(xiàn)不正確的是()。(所屬,難度:3)A、紅腫范圍彌散B、炎癥主要發(fā)生在瞼板腺內(nèi)C、有硬結(jié)D、疼痛E、壓痛80.牙冠靠近舌的一面稱為()。(所屬,難度:1)A、頰面B、舌面C、牙合面D、鄰面E、切緣81.角膜炎的治療原則為去除病因、控制感染、促進愈合和()。(所屬,難度:3)82.最常用、最簡便的喉部檢查方法為()。(所屬,難度:2)A、X線檢查B、直接喉鏡檢查C、電子喉鏡檢查D、B超檢查E、間接喉鏡檢查83.【患者】:小偉9歲長沙某小學學生【主訴】:發(fā)燒,吃飯,喝水感到咽部疼痛,喉嚨里還有異物感。反復發(fā)作4年,近期加重,每月發(fā)作2到3次。在附近社區(qū)醫(yī)院輸液3到5天,好轉(zhuǎn),一周后又復發(fā)?!緳z查】:扁桃體充血呈暗紅色,表面凹凸不平,有細小的瘢痕組織,粘膜下有黃白色小點,雙側(cè)舌腭弓粘膜呈帶狀充血,并與兩扁桃體粘連,咽粘膜充血,淋巴濾泡增生,呈片狀,肥厚。1.寫出你的初步診斷2.主要護理問題有哪些84.糖尿病性白內(nèi)障的處理原則()。(所屬,難度:3)A、手術治療B、治療糖尿病C、先手術治療,再治療糖尿病D、先治療糖尿病,再手術治療E、藥物治療白內(nèi)障85.耳聾根據(jù)病變部位分為()。(所屬,難度:3)A、鼓膜穿孔性聾B、傳導性聾C、感音神經(jīng)性聾D、炎癥性聾E、混合性聾86.張某,男性,51歲,因眼瞼皮膚腫塊,異物感來院就診。確診為瞼板腺囊腫,擬行瞼板腺囊腫刮除術,切口應在()。(所屬,難度:2)A、皮膚面,切口與瞼緣垂直B、皮膚面,切口與瞼緣平行C、瞼結(jié)膜面,切口與瞼緣垂直D、瞼結(jié)膜面,切口與瞼緣平行E、以上均不是87.慢性淚囊炎(所屬,難度:3)88.正視(所屬,難度:3)89.導致牙髓病和根尖周病的主要因素是()。(所屬,難度:5)A、細菌感染B、物理刺激C、化學刺激D、創(chuàng)傷E、厭氧菌90.口腔四手操作時,傳遞區(qū)位于時鐘()點方向。(所屬,難度:3)卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:慢性單純性鼻炎3.正確答案:A4.正確答案:瞼腺炎成熟后切開排膿注意兩點:未成熟不切開及擠壓,以免炎癥擴散,引起敗血癥或海綿竇血栓性靜脈炎,危及病人生命;外瞼腺炎切口應在皮膚面,與瞼緣平行,內(nèi)瞼腺炎切口應在瞼結(jié)膜面,與瞼緣垂直,以免傷及瞼板腺管5.正確答案:(1)Ⅰ度唇裂(2)心理狀況:先天性唇裂病人如未在嬰幼兒期進行整復術者,常有自卑心理,性格孤僻不愿與人交往,常會受到同齡兒童的歧視?;純焊改赣H也受到極大的心理創(chuàng)傷,對本病治療方法、術后效果和患兒的前途擔憂。社會狀況:患兒及家屬對此疾病信息的來源、文化水平和接受能力,以及對疾病和治療方案的了解和接受程度,均影響患兒和家屬對醫(yī)療和護理的配合。6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:糖皮質(zhì)激素9.正確答案:咽痛劇烈,吞咽困難,痛常散至耳部,全身癥狀有畏寒高熱,幼兒可高熱抽搐,嘔吐或昏睡。體征有扁桃體腫大,周圍充血,隱窩口有黃白色膿點,連接膿點可成
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