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PAGEPAGE12023年江蘇省無錫市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.王某,男,42歲。上腹部不適3年,近2個(gè)月來進(jìn)食后飽脹感,有時(shí)噯氣。血清學(xué)檢查:抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查:黏膜呈顆粒狀,血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、多灶萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案:A解析:根據(jù)病史和檢查結(jié)果,該病人的癥狀和胃鏡檢查表現(xiàn)均提示為胃炎,而抗壁細(xì)胞抗體陰性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎縮性胃炎是一種常見的胃炎類型,其特點(diǎn)為胃黏膜呈顆粒狀,血管網(wǎng)顯露,且常伴有胃酸分泌減少等癥狀。因此,該病人最可能的診斷是多灶萎縮性胃炎,選項(xiàng)A為正確答案。2.護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案:D解析:本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作,符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中的“濕化瓶內(nèi)用水不宜過多”是錯(cuò)誤的,因?yàn)闈窕績?nèi)的水量過少會(huì)導(dǎo)致氧氣霧化不充分,而過多的水量則會(huì)影響氧氣的霧化效果,從而影響病人的治療效果。因此,選項(xiàng)D為本題的正確答案。3.有關(guān)手衛(wèi)生下列說法錯(cuò)誤的()A、手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)洗手B、若手部沒有肉眼可見污染時(shí)宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手C、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應(yīng)先洗手,然后衛(wèi)生手消毒D、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后,應(yīng)先洗手,然后衛(wèi)生手消毒E、接觸患者的體液以及被傳染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必進(jìn)行衛(wèi)生手消毒答案:E解析:本題考查手衛(wèi)生的基本知識(shí)。正確的做法是在接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。選項(xiàng)A、C、D都是正確的說法,選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的,因?yàn)樗俑墒窒緞┲荒芷鸬脚R時(shí)消毒的作用,不能代替洗手。選項(xiàng)E的說法是錯(cuò)誤的,因?yàn)橄词种荒苋コ糠治廴疚?,而衛(wèi)生手消毒可以殺滅細(xì)菌和病毒,更加徹底地消毒雙手。因此,本題的正確答案是E。4.腎結(jié)核最常見的癥狀()A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案:A解析:本題考查的是腎結(jié)核的常見癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病,常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀,因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中,腰痛也是腎結(jié)核的常見癥狀之一,但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上,但不是最常見的癥狀。因此,本題的正確答案為A。5.患兒,女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院,家長詢問第二針的接種時(shí)間。正確的回答是()A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月答案:A解析:根據(jù)國家免疫規(guī)劃,乙肝疫苗接種時(shí)間為出生后立即接種第一針,第二針在出生后1個(gè)月內(nèi)接種,第三針在出生后6個(gè)月內(nèi)接種。因此,患兒已經(jīng)完成第一針接種,下一次接種應(yīng)在出生后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行,故正確答案為A。6.患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E答案:E解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在記錄患者的排便次數(shù)時(shí),應(yīng)該將灌腸前的排便和灌腸后的排便分開記錄,不能簡單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)用逗號(hào)隔開,如“1,5/E”。因此,本題的正確答案為E。7.林某,男,70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷,經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清,后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案:E解析:本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,常見于未經(jīng)治療或治療不當(dāng)?shù)奶悄虿』颊?。其主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水。治療原則為補(bǔ)液、糾正酸中毒和控制高血糖。根據(jù)題干中的信息,患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療,神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清,但后來又進(jìn)入昏迷,提示可能是因?yàn)檠沁^低導(dǎo)致的。因此,應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇,以避免血糖進(jìn)一步下降。選項(xiàng)A、B、C均不是首選處理措施,選項(xiàng)D更是錯(cuò)誤的處理方法。綜上所述,本題正確答案為E。8.男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案:D解析:根據(jù)病史和檢查結(jié)果,該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征,符合腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此,答案為D。其他選項(xiàng)的病史和檢查結(jié)果不符合該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。9.上消化道大出血伴休克的首要護(hù)理措施是()A、去枕平臥B、安定情緒C、迅速采血配血D、準(zhǔn)備雙氣囊三腔管E、建立靜脈輸液途徑答案:E解析:本題考查的是對(duì)上消化道大出血伴休克的護(hù)理措施。首先,應(yīng)該考慮到休克的處理,因此選項(xiàng)A去枕平臥是正確的,但不是首要的護(hù)理措施。選項(xiàng)B安定情緒是不正確的,因?yàn)榇藭r(shí)應(yīng)該優(yōu)先考慮搶救生命。選項(xiàng)C迅速采血配血是不正確的,因?yàn)榇藭r(shí)應(yīng)該先進(jìn)行急救措施,而不是等待采血配血。選項(xiàng)D準(zhǔn)備雙氣囊三腔管是不正確的,因?yàn)榇藭r(shí)應(yīng)該先進(jìn)行急救措施,而不是進(jìn)行插管操作。因此,選項(xiàng)E建立靜脈輸液途徑是首要的護(hù)理措施,可以迅速補(bǔ)充失血導(dǎo)致的血容量不足,維持血壓穩(wěn)定,防止休克加重。因此,本題答案為E。10.女性,30歲,因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時(shí)病人出現(xiàn)高熱,脈速(每分鐘達(dá)120次以上),煩躁不安,其原因可能是()A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象答案:E解析:本題考查對(duì)甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)。術(shù)后高熱、脈速、煩躁不安提示可能是甲狀腺危象,是甲狀腺功能亢進(jìn)的一種嚴(yán)重表現(xiàn),需及時(shí)處理。選項(xiàng)A、B、C、D均不符合病情表現(xiàn)。因此,本題答案為E。11.患者,男,54歲,現(xiàn)由1床轉(zhuǎn)20床流程錯(cuò)誤的是()A、主班通知責(zé)任班轉(zhuǎn)床B、準(zhǔn)備床單位C、征得患者/家屬同意D、由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床E、評(píng)估病情,確定能否轉(zhuǎn)床答案:D解析:本題考查的是患者轉(zhuǎn)床的流程,正確的流程應(yīng)該是:主班通知責(zé)任班轉(zhuǎn)床,準(zhǔn)備床單位,征得患者/家屬同意,評(píng)估病情,確定能否轉(zhuǎn)床,由護(hù)士或醫(yī)生轉(zhuǎn)床。而選項(xiàng)D中是由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床,這是錯(cuò)誤的,因?yàn)樾l(wèi)生員沒有轉(zhuǎn)床的資格和能力,轉(zhuǎn)床應(yīng)該由專業(yè)的護(hù)士或醫(yī)生來完成。因此,本題的正確答案是D。12.護(hù)理不良事件處理與報(bào)告包括:()A、積極采取補(bǔ)救措施B、妥善保管造成患者損害的藥品C、科室設(shè)有不良事件登記本D、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部,7日內(nèi)分析討論E、以上都是答案:E解析:本題考查護(hù)理不良事件處理與報(bào)告的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理不良事件處理與報(bào)告應(yīng)該包括積極采取補(bǔ)救措施、妥善保管造成患者損害的藥品、科室設(shè)有不良事件登記本、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部,7日內(nèi)分析討論。因此,本題答案為E。13.急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為()A、前者與后者同時(shí)增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高,后者增高E、前者下降時(shí)間先于后者答案:C解析:急性胰腺炎是一種以胰腺組織自身消化為主要特征的炎癥性疾病,常伴隨著血清淀粉酶和尿淀粉酶的升高。尿淀粉酶是由腎臟排泄的淀粉酶,其升高程度與血清淀粉酶升高程度有一定的相關(guān)性。但是,尿淀粉酶的升高遲于血清淀粉酶,因?yàn)槟虻矸勖感枰?jīng)過腎臟排泄才能在尿液中檢測(cè)到,而血清淀粉酶則可以直接檢測(cè)。因此,本題答案為C,即前者增高遲于后者。14.肌內(nèi)注射時(shí),選用連線法進(jìn)行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()A、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B、髂嵴和尾骨連線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處E、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處答案:C解析:肌內(nèi)注射時(shí),選用連線法進(jìn)行體表定位,是為了確定注射部位。連線法是通過連接兩個(gè)骨骼突起來確定注射部位的方法。常用的連線法有髂嵴和尾骨連線法、髂前上棘和尾骨連線法等。其中,髂前上棘和尾骨連線法是常用的方法之一,其注射區(qū)域?yàn)轺那吧霞臀补沁B線的外上1/3處。因此,本題的正確答案為C。15.患者劉某,男,40歲,近日來頭痛、惡心,有時(shí)嘔吐,無發(fā)熱,血壓150/97,為其測(cè)血壓時(shí),應(yīng)做到()A、定時(shí)間、定部位、定人員、定血壓計(jì)B、定時(shí)間、定部位、定體位、定聽診器C、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)D、定時(shí)間、定部位、定體位、定袖帶E、定時(shí)間、定部位、定人員、定袖帶答案:C解析:本題考察對(duì)測(cè)量血壓的基本要求的掌握。測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)該定時(shí)、定部位、定體位、定血壓計(jì)。選項(xiàng)A中漏掉了定體位,選項(xiàng)B中使用了聽診器,不符合常規(guī)測(cè)量方法,選項(xiàng)D中漏掉了定血壓計(jì),選項(xiàng)E中使用了定人員和定袖帶,不是必要的要求。因此,選項(xiàng)C是正確的。16.李某,男,38歲。因“急性上腹痛2小時(shí)”收入院。有“十二指腸潰瘍”病史5年。入院時(shí),病人急性病容,腹肌緊張,伴壓痛、反跳痛,病人可能的診斷是()A、急性胃炎B、腸梗阻C、消化性潰瘍D、潰瘍性結(jié)腸炎E、急性腹膜炎答案:E解析:根據(jù)病史和癥狀,病人可能患有十二指腸潰瘍,但入院時(shí)出現(xiàn)急性上腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛等癥狀,提示可能合并了急性腹膜炎。因此,選項(xiàng)E“急性腹膜炎”是最可能的診斷。選項(xiàng)A“急性胃炎”癥狀不符合,選項(xiàng)B“腸梗阻”癥狀也不典型,選項(xiàng)C“消化性潰瘍”已經(jīng)有病史,選項(xiàng)D“潰瘍性結(jié)腸炎”癥狀也不符合。因此,答案為E。17.護(hù)士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生()日內(nèi),嚴(yán)重不良事件發(fā)生()日內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論,提出處理意見及防范措施。A、10,1-3B、10,1C、7,1-3D、7-10,1E、7-10,3答案:C解析:本題考查護(hù)士長在不良事件發(fā)生后的應(yīng)對(duì)措施。正確答案為C,即一般不良事件發(fā)生后應(yīng)在7天內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論,嚴(yán)重不良事件發(fā)生后應(yīng)在1-3天內(nèi)進(jìn)行分析討論。這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)的質(zhì)量管理措施,旨在及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提出改進(jìn)措施,以提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。其他選項(xiàng)中,時(shí)間范圍和要求不符合規(guī)定,因此不是正確答案。18.保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要制度是()A、查對(duì)制度B、護(hù)理質(zhì)量管理制度C、護(hù)理會(huì)診制度D、護(hù)理新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度E、護(hù)理新技術(shù)準(zhǔn)入制度答案:A解析:本題考查的是保證病人安全的制度,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。選項(xiàng)中,只有查對(duì)制度能夠直接與此相關(guān)。查對(duì)制度是指在醫(yī)療過程中,對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行核對(duì),以確保醫(yī)療行為的正確性和安全性。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)雖然也與護(hù)理質(zhì)量管理、會(huì)診、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)有關(guān),但與保證病人安全的制度關(guān)系不大,故不是本題的正確答案。19.圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察要點(diǎn)有()A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療B、保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液,敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護(hù)理:保持各種引流管的通暢,定時(shí)擠壓引流管,防止扭曲、受壓、阻塞,妥善固定防止脫落,及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案:E解析:本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察的要點(diǎn)。圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理是指手術(shù)后的護(hù)理工作,包括手術(shù)后的病情觀察、護(hù)理措施、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療;保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入;觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液,敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥;管道護(hù)理:保持各種引流管的通暢,定時(shí)擠壓引流管,防止扭曲、受壓、阻塞,妥善固定防止脫落,及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此,選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。20.護(hù)理工作中,護(hù)士觀察患者病情最佳方法()A、多傾聽交班護(hù)士匯報(bào)B、經(jīng)常與患者交流,日常接觸C、經(jīng)常與家屬交流,了解患者需要D、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通E、經(jīng)常查看護(hù)理記錄答案:B解析:本題考查護(hù)理工作中護(hù)士觀察患者病情的最佳方法。選項(xiàng)中,A選項(xiàng)是了解患者病情的一種途徑,但并不是最佳方法;C選項(xiàng)是了解患者需要的一種途徑,但并不是最佳方法;D選項(xiàng)是醫(yī)護(hù)之間溝通的一種途徑,與觀察患者病情無關(guān);E選項(xiàng)是查看護(hù)理記錄的一種途徑,但并不是最佳方法。因此,正確答案為B選項(xiàng),經(jīng)常與患者交流、日常接觸是護(hù)士觀察患者病情最佳的方法之一,可以及時(shí)了解患者的病情變化和需求,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。21.護(hù)理小結(jié)是護(hù)士對(duì)病人在住院期間進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的概括記錄,敘述錯(cuò)誤的是()A、護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到B、護(hù)理問題是否解決C、護(hù)理措施是否落實(shí)D、護(hù)理效果是否滿意E、護(hù)理人員是否完成護(hù)理病案的書寫答案:E解析:本題考查對(duì)護(hù)理小結(jié)的理解。護(hù)理小結(jié)是護(hù)士對(duì)病人在住院期間進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的概括記錄,主要包括護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到、護(hù)理問題是否解決、護(hù)理措施是否落實(shí)、護(hù)理效果是否滿意等內(nèi)容,因此選項(xiàng)E“護(hù)理人員是否完成護(hù)理病案的書寫”是錯(cuò)誤的。22.患兒女,3歲,因車禍“顱腦外傷”急診入院,淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第三天采取頭高腳低臥位的目的是()A、利于呼吸B、促進(jìn)排痰C、便于觀察瞳孔D、預(yù)防腦水腫E、促進(jìn)引流答案:D解析:本題考查對(duì)于顱腦外傷術(shù)后護(hù)理的理解。術(shù)后第三天采取頭高腳低臥位的目的是預(yù)防腦水腫。顱腦外傷手術(shù)后,患者容易出現(xiàn)腦水腫,頭高腳低臥位可以減輕顱內(nèi)壓力,預(yù)防腦水腫的發(fā)生。因此,選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)不符合顱腦外傷術(shù)后護(hù)理的常規(guī)操作。23.李某,70歲,因乏力,食欲不振,腹脹,消瘦,面色灰暗黝黑,皮膚鞏膜黃染,入院,診斷為肝硬化,引起該病最主要的原因是()A、酒精B、膽汁淤積C、病毒性肝炎D、藥物或化學(xué)毒物E、寄生蟲感染答案:C解析:本題考查肝硬化的病因。肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝臟疾病,其最主要的原因是病毒性肝炎、酒精、藥物或化學(xué)毒物等因素引起的肝細(xì)胞損傷和壞死,導(dǎo)致肝臟纖維化和結(jié)構(gòu)改變。根據(jù)題干中提到的“70歲,因乏力,食欲不振,腹脹,消瘦,面色灰暗黝黑,皮膚鞏膜黃染”,結(jié)合肝硬化的臨床表現(xiàn),可以初步判斷該患者的肝硬化是由病毒性肝炎引起的。因此,本題答案為C。24.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑C、臨時(shí)備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑答案:B解析:本題考查護(hù)士處理醫(yī)囑的順序。根據(jù)醫(yī)囑的性質(zhì)和用途,應(yīng)該先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,因?yàn)榕R時(shí)醫(yī)囑通常是針對(duì)病情變化或突發(fā)情況而制定的,需要及時(shí)執(zhí)行以保證患者的治療效果和安全。其他選項(xiàng)中,停止醫(yī)囑是指已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)囑需要停止,不是處理醫(yī)囑的順序;臨時(shí)備用醫(yī)囑和長期備用醫(yī)囑是指在某些情況下,醫(yī)生會(huì)為患者制定備用醫(yī)囑,以備不時(shí)之需,但不是處理醫(yī)囑的順序;新開的長期醫(yī)囑是指醫(yī)生為患者制定的長期治療計(jì)劃,需要在臨床上逐步執(zhí)行,不是處理醫(yī)囑的順序。因此,本題的正確答案是B。25.心房顫動(dòng)患者脈搏多表現(xiàn)為(A)A、絀脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、間歇脈E、緩脈答案:A解析:心房顫動(dòng)是一種常見的心律失常,其特點(diǎn)是心房收縮無規(guī)律,導(dǎo)致心室不規(guī)則跳動(dòng)。由于心房顫動(dòng)時(shí)心房無法有效地收縮,血液在心房內(nèi)滯留,容易形成血栓,增加了患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于心房顫動(dòng)患者,需要密切觀察其脈搏表現(xiàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),心房顫動(dòng)患者脈搏多表現(xiàn)為絀脈。絀脈是指脈搏弱而快,節(jié)律不整,有時(shí)甚至難以觸及。這是由于心房顫動(dòng)導(dǎo)致心室充盈不足,心輸出量減少,從而引起的脈搏異常表現(xiàn)。其他選項(xiàng)的解釋如下:B.二聯(lián)律:指每兩個(gè)心跳之間有一個(gè)較長的間歇期,是一種心律失常。C.三聯(lián)律:指每三個(gè)心跳之間有一個(gè)較長的間歇期,也是一種心律失常。D.間歇脈:指脈搏節(jié)律正常,但是有間歇期,即脈搏跳動(dòng)有規(guī)律地中斷。E.緩脈:指脈搏節(jié)律正常,但是脈搏跳動(dòng)緩慢。26.下列選項(xiàng)中,不屬于急性病毒性肝炎常見的臨床表現(xiàn)的是()A、疲乏B、腹脹C、腹水D、肝、脾大E、黃疸答案:C27.劉某,女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時(shí)內(nèi)送檢D、如果病人無痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案:D解析:本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法,正確的方法應(yīng)該是清洗口腔后咳出深部第一口痰,盡可能在抗生素使用或更換前留取痰標(biāo)本,并在2小時(shí)內(nèi)送檢。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的方法,而選項(xiàng)D則是錯(cuò)誤的,因?yàn)槿绻∪藷o痰,應(yīng)該先嘗試其他方法留取標(biāo)本,如刺激咳嗽或使用吸痰器等,而不是直接進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查。因此,本題答案為D。28.下列哪種屬于壓力性損傷()A、跌倒,撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D、因醫(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導(dǎo)致病人情緒波動(dòng),病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案:E解析:本題考查的是壓力性損傷的概念和分類。選項(xiàng)A、B、C、D都不屬于壓力性損傷,而選項(xiàng)E因?yàn)槭?、夾板固定過緊導(dǎo)致局部壓瘡,屬于壓力性損傷。因此,本題的正確答案是E。29.對(duì)書寫護(hù)理記錄單,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A、該單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄B、該單書寫時(shí)采用PIO記錄格式C、P:表示病人的健康問題D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征E、O:表示護(hù)士對(duì)病人健康問題采取措施后的結(jié)果答案:D解析:本題考查對(duì)護(hù)理記錄單的基本知識(shí)和PIO記錄格式的理解。護(hù)理記錄單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄,PIO記錄格式是指護(hù)理記錄單中的P表示病人的健康問題,I表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征,O表示護(hù)士對(duì)病人健康問題采取措施后的結(jié)果。因此,選項(xiàng)D錯(cuò)誤,應(yīng)為“D.I:表示病人的健康問題”。30.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是()A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案:C解析:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病,其最重要的傳播途徑是飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí),口鼻部分泌物中的結(jié)核分枝桿菌會(huì)隨著飛沫進(jìn)入空氣中,其他人吸入這些含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫后,就有可能感染肺結(jié)核。因此,正確答案為C。其他選項(xiàng)均不是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。31.侯先生,41歲,乙肝史10余年,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是()A、MRIB、腹腔鏡C、肝動(dòng)脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案:E解析:本題考查對(duì)乙肝患者右上腹脹痛的檢查選擇。根據(jù)常規(guī)檢查流程,首選的檢查方法是非侵入性、無輻射、易操作、價(jià)格低廉的超聲檢查。因此,本題答案為E。其他選項(xiàng)不是首選或不適用于此情況。MRI和肝動(dòng)脈造影屬于侵入性檢查,腹腔鏡需要手術(shù)操作,核素肝掃描不如超聲檢查常用。32.可導(dǎo)致脈率減慢的是()A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案:A解析:本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù),通常成年人的脈率在60-100次/分鐘之間。脈率減慢可能是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題或者其他身體狀況引起的。選項(xiàng)A:顱內(nèi)壓增高會(huì)影響腦血流量,導(dǎo)致腦缺氧,從而引起脈率減慢。選項(xiàng)B:貧血會(huì)導(dǎo)致心臟需要更多的氧氣來維持正常的功能,因此心臟會(huì)加快跳動(dòng)以提供更多的氧氣,而不是減慢脈率。選項(xiàng)C:冠心病心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的,不會(huì)直接影響脈率。選項(xiàng)D:急性左心衰是由于心臟泵血功能受損引起的,可能會(huì)導(dǎo)致心率加快或減慢,因此不能確定其是否會(huì)導(dǎo)致脈率減慢。選項(xiàng)E:心源性休克是由于心臟泵血功能嚴(yán)重受損引起的,可能會(huì)導(dǎo)致心率加快或減慢,因此不能確定其是否會(huì)導(dǎo)致脈率減慢。綜上所述,選項(xiàng)A是正確答案。33.下列哪項(xiàng)不屬于輸血查對(duì)內(nèi)容()A、姓名B、住院號(hào)C、血型D、交叉配血單E、護(hù)理級(jí)別答案:E解析:本題考查的是輸血查對(duì)內(nèi)容,即在進(jìn)行輸血前需要核對(duì)的內(nèi)容。根據(jù)常規(guī)的輸血流程,需要核對(duì)的內(nèi)容包括:姓名、住院號(hào)、血型、交叉配血單。而護(hù)理級(jí)別并不是輸血前需要核對(duì)的內(nèi)容,因此選項(xiàng)E不屬于輸血查對(duì)內(nèi)容。因此,本題答案為E。34.關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯(cuò)誤的是()A、引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時(shí)報(bào)告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預(yù)防措施,如常通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導(dǎo)個(gè)人承擔(dān)傳染病防控社會(huì)責(zé)任的意識(shí)和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作用,加強(qiáng)新冠肺炎疫情防治知識(shí)宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識(shí)答案:B解析:本題考查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A、C、D、E均為正確的敘述,符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的要求。選項(xiàng)B中提到“共餐”不屬于新冠肺炎預(yù)防措施之一,因此選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的敘述。故選B。35.張護(hù)士,女,26歲,在外科工作,某日在為一HIV陽性病人拔針時(shí)不慎被帶血的針頭刺傷食指。應(yīng)首先采取的措施是()A、用流動(dòng)水和肥皂水反復(fù)沖洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液D、向醫(yī)院感染管理科報(bào)告E、檢測(cè)抗體答案:C解析:本題考查的是醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后的應(yīng)急處理措施。首先應(yīng)該采取的措施是從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液,以盡可能多地排出病毒。然后再用流動(dòng)水和肥皂水反復(fù)沖洗,最后向醫(yī)院感染管理科報(bào)告,并進(jìn)行抗體檢測(cè)。選項(xiàng)A和B是錯(cuò)誤的,因?yàn)樵诓扇∑渌胧┲?,?yīng)該先擠壓出血液。選項(xiàng)D和E是正確的,但不是首先應(yīng)該采取的措施。因此,本題答案為C。36.病人通氣量過度時(shí)的臨床表現(xiàn)()A、皮膚潮紅B、淺靜脈充盈消失C、肢體抽搐D、大量出汗答案:C37.男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測(cè)血壓答案:A解析:本題考查的是護(hù)士在急診中對(duì)心絞痛患者的護(hù)理措施。心絞痛是一種急性心血管疾病,需要及時(shí)的護(hù)理干預(yù)。根據(jù)題干描述,患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛、冷汗、恐懼等癥狀,應(yīng)該懷疑為心絞痛,護(hù)士應(yīng)該立即采取以下措施:A.拍X線胸片:不妥。心絞痛是一種心血管疾病,X線胸片對(duì)其診斷價(jià)值有限,不應(yīng)該作為首要的護(hù)理措施。B.抽血送檢:可以。抽血送檢可以幫助醫(yī)生了解患者的心肌酶譜、心肌損傷程度等信息,有助于診斷和治療。C.簡單護(hù)理體檢:可以。護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行簡單的體檢,包括測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo),了解患者的病情變化。D.心電監(jiān)護(hù):必須。心電監(jiān)護(hù)是診斷心絞痛的重要手段,可以幫助醫(yī)生了解患者的心電圖變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。E.監(jiān)測(cè)血壓:必須。監(jiān)測(cè)血壓可以幫助醫(yī)生了解患者的血壓變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓等異常情況。綜上所述,本題的正確答案為A。38.多發(fā)性硬化的病人首發(fā)癥狀常見()A、視力障礙B、肢體無力C、感覺異常D、共濟(jì)失調(diào)E、精神癥狀答案:B39.從醫(yī)療護(hù)理角度講戴手套的作用不正確的是()A、手套可減少患者身上的微生物傳播給醫(yī)務(wù)人員的可能性B、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給患者的可能性C、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員成為傳播微生物的媒介D、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員將從患者或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播E、戴手套后可以不必洗手答案:E解析:本題考查醫(yī)療護(hù)理中戴手套的作用。選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的,手套可以減少微生物的傳播和防止醫(yī)務(wù)人員成為傳播媒介。選項(xiàng)E不正確,戴手套后仍需洗手,因?yàn)槭痔妆砻婵赡艽嬖谖廴疚?,而且手套不是永久性的保護(hù)措施,仍需注意手衛(wèi)生。因此,選項(xiàng)E是本題的正確答案。40.張先生,41歲,與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,體格檢查:腹部膨隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。也下列處理不正確的是()A、禁食B、應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛C、應(yīng)用抗生素控制感染D、半臥體位E、靜脈輸液答案:B解析:本題考查急性胰腺炎的處理。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥,臨床表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、腹部膨隆、上腹壓痛明顯、有反跳痛和腹肌緊張等。處理原則為禁食、靜脈輸液、控制感染、鎮(zhèn)痛等。選項(xiàng)A、D、E均為正確處理措施,選項(xiàng)B應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛不正確,因?yàn)檫咛驵た赡軙?huì)加重胰腺炎的癥狀,應(yīng)該使用其他鎮(zhèn)痛藥物。選項(xiàng)C應(yīng)用抗生素控制感染是正確的,但不是首要處理措施。因此,本題答案為B。41.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告?()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)E、8小時(shí)答案:C解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)立即采取措施進(jìn)行處置,并在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。因此,本題答案為C。42.使用約束帶正確的是()A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動(dòng)病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案:E解析:本題考查的是約束帶的正確使用方法。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)規(guī)定,選項(xiàng)A和B都是錯(cuò)誤的,因?yàn)槭褂眉s束帶需要符合一定的條件和指征,并且必須取得病人的同意。選項(xiàng)C和D也是錯(cuò)誤的,因?yàn)樵陝?dòng)病人約束帶不能過緊,而保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間也有一定的限制。因此,正確答案是E,即約束帶下墊的襯墊松緊要適度,不能過緊或過松。43.患者,女性,18歲,因肺部感染收治入院,患者近日來食欲不振,遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液,需要留置外周靜脈導(dǎo)管,以下操作不正確的是()A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間為72–96小時(shí)E、患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體答案:E解析:本題考查外周靜脈導(dǎo)管留置操作的正確性。根據(jù)選項(xiàng),A、B、C、D均為正確操作,而E選項(xiàng)“患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體”是錯(cuò)誤的。留置外周靜脈導(dǎo)管時(shí),應(yīng)盡量避免患者活動(dòng)穿刺處肢體,以免導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或穿刺部位出血。因此,本題答案為E。44.乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案:B解析:本題考查對(duì)乙醇拭浴的了解以及對(duì)安全操作的掌握。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式,但是使用乙醇也有一定的風(fēng)險(xiǎn),因此需要掌握正確的操作方法。根據(jù)相關(guān)的操作規(guī)范,乙醇拭浴的全過程不得超過20分鐘。這是因?yàn)橐掖季哂袚]發(fā)性,長時(shí)間暴露在空氣中會(huì)揮發(fā)掉一部分,導(dǎo)致消毒效果降低。同時(shí),長時(shí)間接觸乙醇也會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激和傷害。因此,本題的正確答案為B,即乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘。45.診斷癲癇最重要的檢查方法是()A、血糖B、血液檢查C、腦部CTD、腦電圖E、磁共振成像答案:D解析:癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其診斷主要依靠病史、體格檢查和輔助檢查。其中,腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法之一。腦電圖可以記錄腦電活動(dòng)的變化,包括腦電波的頻率、幅度、節(jié)律等,可以幫助醫(yī)生判斷是否存在癲癇發(fā)作和癲癇類型,還可以評(píng)估癲癇的嚴(yán)重程度和預(yù)后。因此,選項(xiàng)D腦電圖是最重要的檢查方法,是正確答案。其他選項(xiàng)如血糖、血液檢查、腦部CT和磁共振成像等,雖然也可以作為輔助檢查手段,但不如腦電圖對(duì)癲癇的診斷和評(píng)估具有特異性和敏感性。46.以下關(guān)于醫(yī)院織物清潔與消毒的說法,錯(cuò)誤的是()A、可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行B、婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換C、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識(shí)D、普通病區(qū)被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,清潔、消毒E、應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服答案:B解析:A選項(xiàng):可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行。這個(gè)說法是正確的,因?yàn)榭梢苫颊呓佑|的醫(yī)用織物可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn),需要按照醫(yī)療廢物的處理方式進(jìn)行處理。B選項(xiàng):婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的,因?yàn)閶D科檢查的門診診間床單不需要每天更換,可以根據(jù)需要進(jìn)行更換。C選項(xiàng):當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識(shí)。這個(gè)說法是正確的,因?yàn)樾鹿诜窝资且环N傳染病,需要對(duì)患者使用過的床單、被套等進(jìn)行專門的處理,以避免傳染風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng):普通病區(qū)被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換、清潔、消毒。這個(gè)說法是正確的,因?yàn)楸谎?、體液污染的織物可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)更換、清潔、消毒。E選項(xiàng):應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服。這個(gè)說法是正確的,因?yàn)椴煌愋偷目椢镄枰M(jìn)行不同的處理,需要分開收集,以避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述,選項(xiàng)B“婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換”是錯(cuò)誤的。47.胡某,女,38歲。突發(fā)氣胸,準(zhǔn)備行胸腔閉式引流。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)的內(nèi)容中,不正確的是()A、告知穿刺時(shí)的體位B、告知穿刺時(shí)不要隨意活動(dòng)C、告知穿刺時(shí)不能咳嗽D、告知穿刺時(shí)保持穿刺體位E、告知穿刺時(shí)深呼吸答案:E解析:本題考查的是護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)的內(nèi)容,正確的指導(dǎo)可以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)成功率。根據(jù)胸腔閉式引流的操作要求,穿刺時(shí)需要保持穿刺體位,不能隨意活動(dòng),不能咳嗽,這些都是正確的術(shù)前指導(dǎo)內(nèi)容。而深呼吸則不是正確的術(shù)前指導(dǎo)內(nèi)容,因?yàn)樯詈粑鼤?huì)使胸腔內(nèi)的壓力變化,影響手術(shù)效果。因此,本題的正確答案為E。48.下列哪項(xiàng)是維生素B1的生理功能()A、促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育與成熟B、防治壞血病C、參與DNA合成D、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能E、保持皮膚和黏膜的完整性答案:D解析:本題考查的是維生素B1的生理功能。維生素B1,也稱硫胺素,是一種水溶性維生素,主要存在于粗糧、豆類、肉類等食物中。維生素B1的生理功能主要包括:A.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育與成熟——這是維生素B12的生理功能,與本題無關(guān)。B.防治壞血病——這是維生素C的生理功能,與本題無關(guān)。C.參與DNA合成——這是維生素B9和B12的生理功能,與本題無關(guān)。D.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能——這是維生素B1的主要生理功能,維生素B1可以促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作,維持神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,缺乏維生素B1會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腳氣病等。E.保持皮膚和黏膜的完整性——這是維生素A的生理功能,與本題無關(guān)。綜上所述,本題的正確答案是D。49.乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案:B解析:本題考查對(duì)乙醇拭浴的了解和操作規(guī)范。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式,但使用不當(dāng)會(huì)對(duì)人體造成傷害。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘,因此正確答案為B。其他選項(xiàng)時(shí)間過長,可能會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響。50.護(hù)士小劉當(dāng)班時(shí)發(fā)現(xiàn)7床患者的尿管脫出,小劉的處置流程,以下不妥的是()A、初步評(píng)估管道脫出發(fā)生的原因、過程及結(jié)果B、報(bào)告護(hù)士長、科室負(fù)責(zé)人護(hù)理部及相關(guān)部門,與醫(yī)師溝通C、報(bào)告脫管發(fā)生的時(shí)間,地點(diǎn)、當(dāng)事人,事件發(fā)生經(jīng)過、原因及后果報(bào)告人等D、于7日內(nèi)提交書面材料E、重新為患者插尿管,患者無其他意外則無需上報(bào)。答案:E51.最常見的咯血原因是()A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄答案:C52.確診腦出血的首選檢查方法是()A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案:A解析:本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂,血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi),引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對(duì)于腦出血的診斷,首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測(cè)出腦出血的位置、范圍和程度,對(duì)于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以用于腦出血的診斷,但相對(duì)于頭顱CT而言,MRI檢查時(shí)間較長,費(fèi)用較高,不適合急診情況下的緊急診斷。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對(duì)于腦出血的診斷并不是首選方法,主要用于明確病因和評(píng)估治療效果。因此,本題的正確答案是A。53.患者,男性,40歲。大便不規(guī)律伴消瘦2個(gè)月。大便無膿血。查體:貧血貌,腹平軟,未及包塊?;?yàn):血紅蛋白72g/L,大便隱血(+)。如擬診為腸癌,其部位最可能是A、盲腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、直腸答案:A54.蔣先生,72歲,吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、氣促伴胸痛。體格檢查:BP125/90mmHg,雙肺布滿哮鳴音,踝部有指壓性凹陷。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.32、PaCO270mmHg、HCO3-24mmol/L。心電圖示心動(dòng)過緩、心律不齊。引起該病人出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊最可能的原因是()A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥答案:A55.以下屬于先天性心血管病的是()A、原發(fā)性高血壓B、冠心病C、法洛四聯(lián)癥D、風(fēng)濕性心臟病E、心血管神經(jīng)癥答案:C56.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍為手術(shù)區(qū)周圍()的區(qū)域。A、6~8cmB、8~12cmC、12~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案:D57.彌漫性甲狀腺腫大最重要的病因是()A、精神刺激B、自身免疫C、細(xì)菌感染D、病毒感染E、遺傳因素答案:B58.立即執(zhí)行的醫(yī)囑,在處方開出后多少時(shí)間內(nèi)執(zhí)行()A、5分鐘內(nèi)B、15分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、60分鐘內(nèi)E、12小時(shí)內(nèi)答案:B59.患兒男,5歲,發(fā)熱伴腮腺腫大2天,診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是A、易消化的半流質(zhì)飲食B、禁用鹽水漱口C、可口的酸辣食物D、少飲水E、局部熱放答案:A60.麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象:()A、傷口滲血和低血壓B、腰背酸痛C、胸悶、呼吸困難D、寒戰(zhàn)、高熱E、面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹答案:A61.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)A、停止輸血,保留余血B、通知醫(yī)生和家屬,安慰病人C、堿化尿液D、密切觀察生命體征和尿量E、熱敷雙側(cè)腰部答案:A62.開放性氣胸急救首先是()A、抗生素治療B、藥物止痛C、頸封D、手術(shù)治療E、閉合傷口答案:E63.女性患者,55歲。有糖尿病病史12年,頸部后方腫痛伴發(fā)熱1周。查體:體溫38.7℃,項(xiàng)部紅腫,突出皮膚明顯,張力大,觸痛明顯,紅腫區(qū)有許多膿頭,初步診斷為A、急性蜂窩織炎B、癤C、項(xiàng)癰D、淋巴結(jié)炎E、頸深部化膿性蜂窩織炎答案:C64.患者男,66歲,肺結(jié)核14年,突然咯血,顏面青紫。應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了A、肺結(jié)核擴(kuò)散B、肺不張C、繼發(fā)感染D、窒息E、失血性休克答案:D65.吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應(yīng)考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案:E66.某護(hù)士不慎將開水濺在足背上,局部灼痛感,皮膚潮紅、無水皰。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A、降低神經(jīng)末梢興奮性,減輕疼痛B、使局部血管收縮,減少滲出C、通過傳導(dǎo)使局部散熱D、防止感染E、增加局部代謝,加速愈合過程答案:B67.以下哪些病人應(yīng)進(jìn)行二級(jí)護(hù)理A、器官移植、大面積燒傷B、高熱、大出血C、休克、癱瘓D、年老體弱、幼兒E、疾病恢復(fù)期、選擇性手術(shù)前的準(zhǔn)備階段答案:D68.張女士,因心臟病導(dǎo)致右側(cè)心力衰竭,尿少,右側(cè)腹部脹痛,下肢水腫,護(hù)士指導(dǎo)病人飲食,每日限制食鹽量不超過A、3gB、2gC、4gD、0.8gE、0.7g答案:B69.關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測(cè)正確的是()A、生物監(jiān)測(cè)每周一次B、生物監(jiān)測(cè)每天一次C、生物監(jiān)測(cè)不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測(cè)每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案:E70.PICC穿刺置管時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括:()A、心律失常B、送導(dǎo)管困難C、疼痛D、出血或血腫E、意外穿刺動(dòng)脈答案:C71.對(duì)到傳染病室探視的親友應(yīng)注意的事項(xiàng)哪些不對(duì)()A、對(duì)于有感染指征的來訪者,一律謝絕探視B、探視者在進(jìn)入隔離室前要先報(bào)告值班護(hù)士C、對(duì)于有感染指征的患者,應(yīng)盡量控制和減少探視D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進(jìn)行隔離E、積極向探視者進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育,保護(hù)探視者不受感染答案:C72.患者男性,45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院,治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難,此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是()A、平臥位,高流量吸氧B、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開,人工輔助呼吸答案:E73.氣管插管術(shù)聲門損傷于拔管后()出現(xiàn)A、1-4周B、1-5周C、1-6周D、4-6周答案:C74.呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí),應(yīng)立即采取的措施為()A、立即調(diào)換呼吸機(jī)B、斷開呼吸機(jī),予簡易呼吸器手動(dòng)通氣C、立即報(bào)告醫(yī)生D、檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否妥當(dāng)E、嚴(yán)密觀察病情變化答案:B75.耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是()A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法答案:B76.患者女,33歲,因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時(shí)突然發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。此患者最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、出血性休克B、窒息C、肺不張D、肺部感染E、貧血答案:B77.女孩,3歲,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來頭痛、驚厥2次,右側(cè)肢體不能活動(dòng),最可能的診斷是()A、腦血栓B、腦出血C、結(jié)核性腦膜炎D、癲癰E、中毒性腦病答案:A解析:根據(jù)題干中的癥狀,女孩出現(xiàn)了發(fā)熱、腹瀉、頭痛、驚厥、肢體不能活動(dòng)等癥狀,結(jié)合先天性心臟病的病史,最可能的診斷是腦血栓。腦血栓是指腦血管內(nèi)形成的血栓,導(dǎo)致腦部缺血缺氧,引起相應(yīng)的癥狀。其他選項(xiàng)中,腦出血、結(jié)核性腦膜炎、癲癰、中毒性腦病均不符合題干中的癥狀和病史。因此,答案為A。78.會(huì)陰沖洗的流程()A、陰阜→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門B、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道口→陰道口→肛門C、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→同側(cè)大小陰唇→遠(yuǎn)側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門D、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→陰道口→肛門→尿道E、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→肛門→尿道→陰道口答案:B解析:本題考查會(huì)陰沖洗的流程。會(huì)陰沖洗是指用溫水或藥水沖洗會(huì)陰部,以清洗會(huì)陰部的污垢和細(xì)菌,預(yù)防感染和炎癥。會(huì)陰部包括陰阜、腹股溝、大小陰唇、尿道口、陰道口和肛門。根據(jù)常規(guī)的沖洗流程,應(yīng)該是從陰阜開始,依次沖洗對(duì)側(cè)腹股溝、近側(cè)腹股溝、對(duì)側(cè)大小陰唇、近側(cè)大小陰唇、尿道口、陰道口和肛門。因此,選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E的流程順序均有誤,不符合常規(guī)的沖洗流程。79.原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移部位()A、肺B、骨C、肝內(nèi)D、腹腔內(nèi)種植E、左鎖骨上淋巴結(jié)答案:C解析:原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟的惡性腫瘤,常見的轉(zhuǎn)移部位有肝內(nèi)、腹腔內(nèi)種植、肺、骨等。但是,由于原發(fā)性肝癌本身就是肝臟的惡性腫瘤,因此肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式。因此,本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)雖然也可能是肝癌的轉(zhuǎn)移部位,但是相對(duì)于肝內(nèi)轉(zhuǎn)移來說,發(fā)生的概率較低。80.下列哪項(xiàng)戴、脫無菌手套的操作是錯(cuò)誤的()A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼,無菌日期C、取出滑石粉,用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案:C解析:A選項(xiàng)是正確的,戴手套前應(yīng)該先將手洗凈擦干,以保證手部清潔。B選項(xiàng)是正確的,核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼和無菌日期可以確保手套的質(zhì)量和無菌性。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的,取出滑石粉后應(yīng)該將其放置在干凈的表面上,避免污染手套。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的,戴好手套后應(yīng)該將手臂放下,避免手套滑落。E選項(xiàng)是正確的,脫手套時(shí)應(yīng)該將手套口翻轉(zhuǎn)脫下,避免手部接觸到外表面。綜上所述,選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。81.侯先生,41歲,乙肝史10余年,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是()A、MRIB、腹腔鏡C、肝動(dòng)脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案:E解析:本題考查對(duì)乙肝患者右上腹脹痛的首選檢查方法的了解。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐,乙肝患者出現(xiàn)右上腹脹痛時(shí),首選的檢查方法是超聲檢查。因?yàn)槌暀z查無創(chuàng)、簡便、安全,能夠清晰地顯示肝臟、膽囊、胰腺等腹部器官的形態(tài)、大小、位置、結(jié)構(gòu)和血流情況,對(duì)于發(fā)現(xiàn)肝臟病變、膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病有很高的診斷價(jià)值。因此,本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)不是首選的檢查方法,MRI、腹腔鏡和肝動(dòng)脈造影都是有創(chuàng)性檢查,需要進(jìn)行手術(shù)或注射造影劑,對(duì)患者有一定的風(fēng)險(xiǎn)和不適;核素肝掃描雖然無創(chuàng),但對(duì)于肝臟病變的診斷價(jià)值不如超聲檢查。82.
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