2023年黑龍江省黑河市護士基礎(chǔ)理論知識筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年黑龍江省黑河市護士基礎(chǔ)理論知識模擬試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．對排便異常的描述，下列錯誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。上消化道出血時，血液經(jīng)過胃腸道消化后，血紅蛋白被分解成黑色素，使得糞便呈現(xiàn)出柏油樣的黑色。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張，常常出現(xiàn)排便時有鮮紅色血液滴出的癥狀。C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色，是錯誤的描述。膽汁是膽道分泌的一種液體，它的存在使得糞便呈現(xiàn)出棕色。如果膽道完全阻塞，膽汁無法進入腸道，糞便就會呈現(xiàn)出灰白色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)滑動，套在另一段腸道上，造成腸道阻塞。這時候，腸道內(nèi)的液體和糞便被壓縮，形成果醬樣的便便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。痢疾是由細菌引起的腸道感染，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。綜上所述，選項C描述錯誤，是本題的答案。2．患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強體力勞動后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質(zhì)C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案：B解析：該患者出現(xiàn)大量出汗、肌肉痙攣和疼痛，提示可能是電解質(zhì)紊亂引起的癥狀。因此，首先應(yīng)該進行電解質(zhì)檢查，以確定是否存在電解質(zhì)紊亂。選項A、C、D、E與該病情無關(guān)，不是首選檢查。因此，答案為B。3．病室的濕度過低病人會出現(xiàn)（）A、口渴咽痛.B、煩躁不安.C、肌肉緊張D、頭暈頭痛.E、胸悶咳嗽答案：A解析：本題考查病房濕度過低對病人的影響。濕度過低會導(dǎo)致病人口渴咽痛，因為空氣干燥會使得病人的口腔和喉嚨黏膜失去水分，引起口渴咽痛的癥狀。其他選項與濕度過低的影響不符合，因此答案為A。4．根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行（）A、停止醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、定時執(zhí)行的醫(yī)囑E、新開出的長期醫(yī)囑答案：C解析：根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑是指需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，如急救、搶救等。其次是定時執(zhí)行的醫(yī)囑，如每日、每周、每月等定時執(zhí)行的醫(yī)囑。停止醫(yī)囑是指已經(jīng)開立的醫(yī)囑需要停止執(zhí)行，臨時備用醫(yī)囑是指在原有醫(yī)囑無法執(zhí)行時，臨時開立的備用醫(yī)囑。新開出的長期醫(yī)囑是指需要長期執(zhí)行的醫(yī)囑，如慢性病治療等。因此，選項C即刻醫(yī)囑是首先執(zhí)行的。5．護理不良事件處理與報告包括：（）A、積極采取補救措施B、妥善保管造成患者損害的藥品C、科室設(shè)有不良事件登記本D、一般不良事件24小時報告護理部，7日內(nèi)分析討論E、以上都是答案：E解析：本題考查護理不良事件處理與報告的相關(guān)知識點。護理不良事件處理與報告應(yīng)該包括積極采取補救措施、妥善保管造成患者損害的藥品、科室設(shè)有不良事件登記本、一般不良事件24小時報告護理部，7日內(nèi)分析討論。因此，本題答案為E。6．患者不小心被開水燙傷，你作為當(dāng)班護士要求患者用潔凈冷水沖洗（）分鐘A、30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、30-60分鐘E、20-30分鐘答案：D解析：本題考查護理常識。燙傷后應(yīng)立即用潔凈冷水沖洗，時間為30-60分鐘。選項A、B、C、E均不符合常規(guī)護理要求，故排除。選項D符合常規(guī)護理要求，為正確答案。7．腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml，要求在50min內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根據(jù)題意，需要在50分鐘內(nèi)滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分鐘需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根據(jù)甘露醇的滴定速度計算出每分鐘需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案為C，輸液速度應(yīng)為150滴/分。8．動脈采血后局部按壓的時間為（）分鐘A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案：B解析：動脈采血后需要進行局部按壓，以防止出血和血腫的發(fā)生。按壓的時間應(yīng)該足夠長，一般建議在5-10分鐘左右。因此，本題的正確答案為B。其他選項均不符合常規(guī)的操作要求。9．藥品管理制度下列哪項正確()A、各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)B、外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管,藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰C、每月定期全面清理藥柜D、所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)答案：D解析：本題考查藥品管理制度的相關(guān)規(guī)定。各選項的內(nèi)容如下：A.各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)。該選項不正確，藥品管理制度規(guī)定各病區(qū)應(yīng)當(dāng)定期核對藥品庫存，確保藥品數(shù)量充足，避免藥品短缺或過剩。B.外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管，藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰。該選項不正確，藥品管理制度規(guī)定藥品應(yīng)當(dāng)按照不同的劑型、用途、成分等分類放置和保管，藥物標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)規(guī)范、完整、清晰，以確保用藥安全。C.每月定期全面清理藥柜。該選項不正確，藥品管理制度規(guī)定藥柜應(yīng)當(dāng)定期清理，但清理頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的使用情況和保質(zhì)期等因素確定，不一定是每月清理一次。D.所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)。該選項正確，藥品管理制度規(guī)定所有藥品應(yīng)當(dāng)存放在原裝包裝內(nèi)，以確保藥品的質(zhì)量和有效性。特別是針劑和口服藥，更應(yīng)當(dāng)存放在原裝盒內(nèi)，以避免藥品受到污染或損壞。綜上所述，答案為D。10．導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球濾過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細血管濾過壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過多答案：A解析：腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中，導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球濾過膜受損。腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細胞、基底膜和足細胞三部分組成，其中足細胞是最外層的一層，它們的突起形成了濾過膜的孔隙，控制著蛋白質(zhì)的篩選。當(dāng)足細胞受損時，濾過膜的孔隙會變得更大，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中泄漏出來，形成大量蛋白尿。因此，選項A是正確答案。選項B、C、D和E都不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。11．某年輕男性患者.勞動時突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，半小時后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，可以考慮以下幾個診斷：胸腔積液、干性胸膜炎、張力性氣胸、肺氣腫、大葉性肺炎。其中，胸腔積液和干性胸膜炎一般不會出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，排除A、B兩項。肺氣腫和大葉性肺炎也不太可能出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，因此排除D、E兩項。綜合分析，該患者最可能的診斷為右側(cè)張力性氣胸，應(yīng)及時進行胸腔穿刺或胸腔閉式引流等治療措施。因此，答案選C。12．典型心絞痛發(fā)生的部位最常見于（）A、心前區(qū)B、胸骨上段C、心前區(qū)向左臂外側(cè)D、胸骨中段或上段后方E、胸骨下端答案：D解析：心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的一種心臟疾病，常表現(xiàn)為胸痛或不適。典型心絞痛的發(fā)生部位最常見于胸骨中段或上段后方，這是因為冠狀動脈的主干和分支在這個區(qū)域分布較多，供血不足時引起的疼痛也較為明顯。其他選項中，心前區(qū)、胸骨上段、心前區(qū)向左臂外側(cè)和胸骨下端也可能出現(xiàn)心絞痛，但發(fā)生的頻率較低。因此，本題的正確答案為D。13．腦血栓形成最常見的基本病因是（）A、DICB、腦動脈炎C、真性紅細胞增多癥D、血小板增多E、腦動脈粥樣硬化答案：E解析：本題考查腦血栓形成的基本病因。腦血栓形成是指血栓在腦血管內(nèi)形成，導(dǎo)致腦血管阻塞，引起腦缺血和缺氧，從而導(dǎo)致腦組織損傷。常見的基本病因包括腦動脈粥樣硬化、血小板增多、真性紅細胞增多癥等。選項A的DIC是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項B的腦動脈炎是一種炎癥性疾病，也不是腦血栓形成的基本病因；選項C的真性紅細胞增多癥是一種血液系統(tǒng)疾病，雖然可以導(dǎo)致血液黏稠度增高，但不是腦血栓形成的基本病因；選項D的血小板增多可以導(dǎo)致血液黏稠度增高，增加血栓形成的風(fēng)險，但不是腦血栓形成的基本病因。因此，本題的正確答案是E，即腦動脈粥樣硬化。腦動脈粥樣硬化是指腦動脈內(nèi)膜下的脂質(zhì)沉積和纖維組織增生，導(dǎo)致腦動脈管腔狹窄和硬化，增加血栓形成的風(fēng)險，是腦血栓形成的最常見基本病因之一。14．下面關(guān)于應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)錯誤的敘述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小時服用C、可出現(xiàn)便秘和糞便呈黑色D、極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎損傷E、病人可有惡心、一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高答案：B解析：本題考查對應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)的了解。選項A錯誤，因為CBS應(yīng)該用藥匙或藥杯服用，不應(yīng)該用吸管直接吸入；選項B錯誤，因為CBS應(yīng)該在餐后服用，而不是在餐后半小時服用；選項C正確，因為CBS可能會引起便秘和糞便呈黑色；選項D正確，因為CBS極少數(shù)病人可能會出現(xiàn)急性腎損傷；選項E正確，因為CBS可能會引起惡心和一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高。綜上所述，選項B是錯誤的。因此，本題的答案是B。15．新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集后室溫放置不超過（）小時A、1小時B、2小時C、4小時D、10小時E、12小時答案：C解析：本題考查新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集后的保存時間。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集后應(yīng)在室溫下放置不超過4小時，因此選項C為正確答案。選項A、B、D、E均超過了標(biāo)本保存的時間限制，不符合規(guī)定。16．以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則B、熟悉各種藥物應(yīng)用知識C、為避免病人擅自用藥，嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識D、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”E、注意藥物的配伍禁忌，及時觀察病人用藥后的反應(yīng)答案：C解析：本題考查化學(xué)性損傷的防范措施。選項A、B、D、E都是正確的防范措施，只有選項C不妥。病人及家屬了解用藥的有關(guān)知識可以幫助他們正確使用藥物，減少藥物誤用和化學(xué)性損傷的發(fā)生。因此，選項C為本題答案。17．為病人取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成（）A、10°～20°B、20°～30°C、30°～50°D、50°～70°E、70°～80°答案：C解析：病人取半坐臥位時，床頭支架與床的角度應(yīng)該適中，既能保證病人的舒適度，又能保證病人的呼吸道通暢。根據(jù)常規(guī)操作，床頭支架與床的角度應(yīng)該在30°～50°之間，因此本題的正確答案為C。18．冷療的禁忌部位不包括：（）A、枕后B、腋窩C、心前區(qū)D、足底E、腹部答案：B解析：冷療是一種常見的物理治療方法，可以緩解疼痛、減輕腫脹等癥狀。但是，冷療并不適用于所有部位，有些部位甚至是禁忌的。本題要求選擇不屬于冷療禁忌部位的選項，下面逐一分析：A.枕后：枕后是頭部的一部分，可以進行冷療。B.腋窩：腋窩是人體的一個淋巴結(jié)集中區(qū)，冷療可能會影響淋巴循環(huán)，因此是冷療禁忌部位。C.心前區(qū)：心前區(qū)是胸部的一部分，可以進行冷療。D.足底：足底是人體的一個穴位集中區(qū)，冷療可能會影響穴位的功能，因此是冷療禁忌部位。E.腹部：腹部可以進行冷療。綜上所述，B選項“腋窩”是冷療禁忌部位，因此是本題的正確答案。19．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運動。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案：D解析：本題考查對不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運動。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個選項，因為腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對光反應(yīng)通常是對稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對稱，提示可能存在顱內(nèi)壓增高，因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項D。20．圍手術(shù)期術(shù)后護理病情觀察要點有（）A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行搶救與治療B、保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護理：保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案：E解析：本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護理病情觀察的要點。圍手術(shù)期術(shù)后護理是指手術(shù)后的護理工作，包括手術(shù)后的病情觀察、護理措施、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護理要點，應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行搶救與治療；保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入；觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥；管道護理：保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此，選項E“以上都是”是正確的。21．患者男性，55歲，長期應(yīng)用抗生素，口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性。為該患者進行口腔護理時，宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案：B解析：本題考查口腔護理知識。根據(jù)題干中的信息，患者口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性，因此需要選擇一種能夠調(diào)節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過氧化氫溶液：過氧化氫溶液具有較強的氧化還原作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護理。B.2%碳酸氫鈉溶液：碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性，同時具有殺菌作用，適合口腔護理。C.2%硼酸溶液：硼酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護理。D.0.1%醋酸溶液：醋酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護理。E.0.9%生理鹽水：生理鹽水不能調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡，也沒有殺菌作用，不適合口腔護理。綜上所述，選項B為正確答案。22．護士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作，符合護理規(guī)范。而選項D中的“濕化瓶內(nèi)用水不宜過多”是錯誤的，因為濕化瓶內(nèi)的水量過少會導(dǎo)致氧氣霧化不充分，而過多的水量則會影響氧氣的霧化效果，從而影響病人的治療效果。因此，選項D為本題的正確答案。23．李某,男，59歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚，左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案：E解析：本題考查對中風(fēng)的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以初步判斷為腦血管意外。而根據(jù)CT表現(xiàn)，低密度影提示腦梗死的可能性更大。因此，最可能的診斷是腦梗死，選項E為正確答案。其他選項均不符合病史和CT表現(xiàn)。24．患兒，10歲，因腸梗阻入院后行腸切除術(shù)，術(shù)后護士囑病人取半坐臥位的目的是（）A、減少靜脈回流血量，減輕心臟負擔(dān)B、改善局部血液循環(huán)C、增加肺活量，改善呼吸困難D、減輕腹部縫合處張力E、減少局部出血答案：D解析：本題考查對術(shù)后患者半坐臥位的理解。腸切除術(shù)后，腹部縫合處需要保持一定的張力，以促進傷口愈合。而半坐臥位可以減輕腹部縫合處的張力，有利于傷口愈合。因此，答案為D。其他選項與半坐臥位的目的不符。25．嬰兒海姆立克急救法施救者首先用（）沖擊嬰兒（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指間，兩肩胛骨之間C、掌根部，兩肩胛骨之間D、指間，肩胛骨E、手掌，兩肩胛骨之間答案：C解析：本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時，施救者應(yīng)該采取的急救措施。其施救步驟為：1.確認(rèn)嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒有呼吸，立即進行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知，本題中施救者應(yīng)該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，因此選項C為正確答案。26．休克病人使用血管擴張藥必須具備的條件是（）A、糾正酸中毒B、心功能正常C、補足血容量D、先用血管收縮藥E、與皮質(zhì)激素同用答案：C解析：休克病人的血容量不足，使用血管擴張藥可以擴張血管，增加血流量，但是如果血容量不足，使用血管擴張藥會進一步降低血壓，加重休克病人的病情。因此，休克病人使用血管擴張藥必須具備補足血容量的條件。選項A糾正酸中毒是休克治療的一部分，但不是使用血管擴張藥的必備條件；選項B心功能正常是使用血管擴張藥的相對禁忌證，而不是必備條件；選項D先用血管收縮藥是錯誤的，因為血管收縮藥會進一步降低血壓，加重休克病人的病情；選項E與皮質(zhì)激素同用是休克治療的一部分，但不是使用血管擴張藥的必備條件。因此，答案為C。27．輸血前后沖管時只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。在沖管時，應(yīng)該使用無菌、無毒、無反應(yīng)的液體，以避免對受血者造成不良影響。因此，選項A、B、D、E都不適合用于輸血前后沖管。生理鹽水是一種無菌、無毒、無反應(yīng)的液體，可以用于輸血前后沖管。因此，答案為C。28．所有骨折病人都會有的臨床表現(xiàn)是()A、疼痛B、畸形C、骨擦音D、骨擦感E、反?；顒哟鸢福篋解析：本題考查骨折病人的臨床表現(xiàn)。骨折是指骨頭斷裂或破裂，常見于外傷或骨質(zhì)疏松等疾病。骨折病人的臨床表現(xiàn)包括疼痛、畸形、骨擦音、骨擦感和反常活動等。其中，骨擦感是指在骨折部位摩擦?xí)r產(chǎn)生的特殊感覺，是所有骨折病人都會有的臨床表現(xiàn)。因此，本題的正確答案是D。29．腦室外引流的量為每日不超過()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600mlA2型答案：D解析：腦室外引流是一種治療腦積水的方法，通過引流管將腦室內(nèi)的液體引流出來，以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi)，過多或過少都會對患者造成不良影響。根據(jù)臨床實踐和研究，腦室外引流的量應(yīng)該控制在每日不超過500ml。因此，本題的正確答案為D。30．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日。病人對留置胃管的作用不理解，強烈要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內(nèi)液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過引流胃內(nèi)容物，減輕胃腸道壓力，預(yù)防胃腸道內(nèi)液體漏入腹腔，有利于術(shù)后腸胃功能的恢復(fù)，減輕腹脹，促進胃腸吻合口的愈合。因此，選項A不正確，其他選項都是留置胃管的作用。31．楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃，血壓195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，左上、下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見異常。此病人護理措施錯誤的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫，頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝答案：C解析：本題考查對于中風(fēng)患者的護理措施。根據(jù)題干中的病情描述，可以判斷該患者可能是中風(fēng)（腦卒中）患者，需要密切觀察生命體征變化，防止嘔吐物誤吸，注意腦水腫情況，防止腦疝。但是，發(fā)病2小時后不宜鼻飼流質(zhì)，因為此時患者可能還處于急性期，飲食應(yīng)該以清淡易消化的流質(zhì)為主，而且需要根據(jù)醫(yī)囑進行飲食。因此，選項C為錯誤選項。其他選項均為正確的護理措施，應(yīng)該在護理中予以實施。32．各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定，不包括（）。A、定放置高度B、定點放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案：A33．醫(yī)護人員執(zhí)行搶救時，搶救時間記錄不正確的是（）A、記錄家屬到達時間B、記錄醫(yī)生到達時間C、患者病情變化時間D、搶救措施落實時間E、搶救開始和結(jié)束時間答案：A34．下列選項中，不屬于急性病毒性肝炎常見的臨床表現(xiàn)的是（）A、疲乏B、腹脹C、腹水D、肝、脾大E、黃疸答案：C35．張先生,41歲,與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體格檢查:腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。也下列處理不正確的是（）A、禁食B、應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛C、應(yīng)用抗生素控制感染D、半臥體位E、靜脈輸液答案：B解析：本題考查急性胰腺炎的處理。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，臨床表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、腹部膨隆、上腹壓痛明顯、有反跳痛和腹肌緊張等。處理原則為禁食、靜脈輸液、控制感染、鎮(zhèn)痛等。選項A、D、E均為正確處理措施，選項B應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛不正確，因為哌替啶可能會加重胰腺炎的癥狀，應(yīng)該使用其他鎮(zhèn)痛藥物。選項C應(yīng)用抗生素控制感染是正確的，但不是首要處理措施。因此，本題答案為B。36．皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品正確的是（）A、輸液器B、10mL注射器C、腎上腺素D、利多卡因E、輸氧管答案：C解析：本題考查皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品。皮試是一種常見的過敏性疾病診斷方法，但在皮試過程中，也有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，因此在進行皮試時，需要準(zhǔn)備皮試急救盒，以備不時之需。皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品應(yīng)該是能夠迅速控制過敏反應(yīng)的藥品，因此選項C腎上腺素是正確的答案。腎上腺素是一種能夠迅速控制過敏反應(yīng)的藥品，能夠收縮血管、擴張支氣管、增加心臟收縮力等，能夠有效地控制過敏反應(yīng)。而選項A輸液器、選項B10mL注射器、選項D利多卡因、選項E輸氧管都不是皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品，因此都是錯誤的選項。37．男性，38歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查：全腹有壓痛、配緊張，移動性濁音陽性。試插尿管可順利進入膀胱，注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml.首先應(yīng)考慮為()A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂答案：B解析：本題考查對下腹部疼痛的病因診斷。根據(jù)病史和體查，患者可能存在腹部外傷，出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查發(fā)現(xiàn)全腹有壓痛、配緊張，移動性濁音陽性，提示可能存在腹腔內(nèi)出血或積液。試插尿管可順利進入膀胱，但注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱損傷。因此，答案為B。其他選項均不符合病史和體查表現(xiàn)。38．引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（）A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦血管畸形C、夾層動脈瘤D、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成E、血液病答案：A解析：本題考查蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指血液從腦血管破裂后進入蛛網(wǎng)膜下腔，引起腦膜刺激征象和顱內(nèi)壓增高等癥狀。常見病因包括顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、夾層動脈瘤等。而血液病和顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況較少見。因此，本題答案為A，即顱內(nèi)動脈瘤是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因。39．李先生,34歲，右腹股溝腫塊1個月余，腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn)，平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊，回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，則其目前最可能的病情是（）A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案：B解析：根據(jù)題干中的病史和體格檢查，可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質(zhì)和出現(xiàn)的情況，可以進一步判斷為易復(fù)性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況，可以判斷為斜疝。因此，最可能的病情是易復(fù)性腹股溝斜疝，選項B正確。其他選項中，易復(fù)性和難復(fù)性的區(qū)別在于是否能夠自行回納，而絞窄性則是指疝囊被壓迫導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，與題干中的情況不符。40．朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進行大量不保留灌腸,以下錯誤的做法是（）A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39~41CD、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmE、肛管插入直腸7~10cm答案：A解析：本題考查對灌腸的基本知識和正確操作方法的掌握。肝性腦病是肝功能衰竭的一種表現(xiàn)，常伴有便秘等消化系統(tǒng)癥狀。灌腸是一種常用的治療便秘的方法，但操作不當(dāng)會引起并發(fā)癥，甚至危及生命。正確的灌腸操作應(yīng)注意以下幾點：A.灌腸溶液應(yīng)為溫水或生理鹽水，不應(yīng)使用肥皂液等刺激性溶液，否則會引起腸道刺激和炎癥反應(yīng)。B.灌入量應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定，一般不宜超過1000ml，以免引起腸道過度擴張和水電解質(zhì)紊亂。C.溶液溫度應(yīng)控制在37~38C之間，過高或過低都會引起腸道反應(yīng)和不適。D.筒內(nèi)液面高度應(yīng)根據(jù)患者體位和腸道情況確定，一般不宜超過肛門高度，以免引起腸道穿孔和感染。E.肛管插入深度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體型和腸道情況確定，一般不宜超過10cm，以免損傷腸道黏膜和括約肌。綜上所述，本題中錯誤的做法是A，應(yīng)將灌腸溶液改為溫水或生理鹽水。41．醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為:()A、外源性醫(yī)院感染B、內(nèi)源性醫(yī)院感染C、外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D、交叉感染E、自身感染答案：C解析：本題考查醫(yī)院感染的分類。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構(gòu)中，患者在接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而感染的疾病。按照病原體的來源，醫(yī)院感染可分為外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染。外源性醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自醫(yī)院外部環(huán)境，如手術(shù)刀、注射器等醫(yī)療器械、醫(yī)護人員、患者家屬等。內(nèi)源性醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自自身，如腸道菌群、呼吸道菌群等。交叉感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自其他患者或醫(yī)護人員，如病房內(nèi)多人共用的醫(yī)療器械、空氣傳播等。自身感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自自身，但不屬于內(nèi)源性醫(yī)院感染，如手術(shù)后切口感染等。綜上所述，本題答案為C。42．輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖鹽水C、0.9%氯化鈉D、復(fù)方氯化鈉溶液E、碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是指輸血前后和兩袋血之間需要輸入的補液溶液。輸血前后需要輸入的補液溶液是為了維持血容量，防止輸血過程中出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)；兩袋血之間需要輸入的補液溶液是為了保持血液的稀釋度，防止血液黏稠度過高。A、B選項的葡萄糖含量較高，不適合用于輸血前后和兩袋血之間的補液溶液。D選項的復(fù)方氯化鈉溶液含有多種電解質(zhì)，適用于某些特殊情況下的補液，但不是輸血前后和兩袋血之間的常規(guī)補液溶液。E選項的碳酸氫鈉等滲鹽水含有碳酸氫根離子，不適合用于輸血前后和兩袋血之間的補液溶液。因此，正確答案為C選項的0.9%氯化鈉，是輸血前后和兩袋血之間的常規(guī)補液溶液。0.9%氯化鈉含有適量的氯離子和鈉離子，可以維持血容量和血液稀釋度。43．吳老先生因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁。不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色，則為哪一期壓瘡（）A、淤血紅潤期B、淤血浸潤期C、不可分期D、炎性浸潤期E、深層潰瘍期答案：D解析：本題考查的是壓瘡的分期和判斷。根據(jù)題干中的描述，吳老先生已經(jīng)臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色，可以判斷為炎性浸潤期。壓瘡是由于長時間的壓迫和摩擦導(dǎo)致皮膚和組織缺血壞死的一種病癥。根據(jù)壓瘡的分期，可以分為淤血紅潤期、淤血浸潤期、炎性浸潤期、壞死期和愈合期。其中，炎性浸潤期是指皮膚和組織已經(jīng)受到嚴(yán)重的損傷，出現(xiàn)紅腫、滲出、疼痛等炎癥反應(yīng)，此時皮膚顏色呈現(xiàn)紫紅色，壓之不褪色。因此，本題的正確答案為D。44．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌無力和癱瘓，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案為D選項，即低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于3.5mmol/L。其他選項均不符合該疾病的臨床表現(xiàn)。45．腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B解析：腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下：1.保護呼吸道：患側(cè)臥位可以減少舌根后墜，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚，降低肺部感染的風(fēng)險。3.防止腦水腫：患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流，降低顱內(nèi)壓力，防止腦水腫。4.促進血液循環(huán)：患側(cè)臥位可以促進患側(cè)肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。因此，腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項不適合腦卒中急性期患者的體位。46．輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注答案：B解析：本題考查的是輸液時出現(xiàn)滴入不暢、局部腫脹的處理方法。根據(jù)常規(guī)操作，當(dāng)出現(xiàn)此情況時，應(yīng)該首先檢查針頭是否堵塞，如果堵塞應(yīng)該更換針頭重新穿刺。因此，本題的正確答案為B。其他選項的處理方法不夠妥當(dāng)，不符合常規(guī)操作。47．乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對乙醇拭浴的了解和操作規(guī)范。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但使用不當(dāng)會對人體造成傷害。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘，因此正確答案為B。其他選項時間過長，可能會對人體產(chǎn)生不良影響。48．鼻飼嬰幼兒插管長度（）A、14–18cmB、14–16cmC、15–19cmD、15–17cmE、14–19cm答案：A解析：本題考察鼻飼嬰幼兒插管長度的范圍。正確答案為A選項，即14-18cm。鼻飼是一種通過鼻腔將營養(yǎng)液或藥物輸送到胃部的方法，常用于嬰幼兒或無法口服的患者。插管長度的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身高、體重、鼻腔大小等因素進行個體化調(diào)整。根據(jù)臨床經(jīng)驗和相關(guān)文獻，鼻飼嬰幼兒插管長度的范圍一般為14-18cm。因此，本題的正確答案為A選項。其他選項的長度范圍均不符合臨床實踐。49．下列不符合護理文件書寫要求的是（）A、內(nèi)容簡明扼要B、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切C、記錄者簽全名D、文字生動、形象E、記錄及時、準(zhǔn)確答案：D解析：護理文件是醫(yī)療機構(gòu)中非常重要的一種書寫形式，它記錄了患者的病情、治療過程、護理措施等重要信息，對于醫(yī)療工作的開展具有重要的指導(dǎo)和參考作用。因此，護理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須符合以下幾個方面的要求：A.內(nèi)容簡明扼要：護理文件的內(nèi)容應(yīng)該簡明扼要，不應(yīng)該出現(xiàn)冗長、復(fù)雜的句子和無關(guān)的信息，以便于醫(yī)護人員快速了解患者的病情和護理情況。B.醫(yī)學(xué)術(shù)語確切：護理文件中使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)該準(zhǔn)確無誤，不應(yīng)該出現(xiàn)錯別字、用詞不當(dāng)?shù)惹闆r，以便于醫(yī)護人員準(zhǔn)確理解和判斷。C.記錄者簽全名：護理文件的記錄者應(yīng)該在文件中簽上自己的全名，以便于醫(yī)護人員了解記錄者的身份和責(zé)任。D.文字生動、形象：這個選項不符合護理文件的書寫要求，因為護理文件的書寫應(yīng)該以準(zhǔn)確、簡明為主，不應(yīng)該過于生動、形象，以免影響醫(yī)護人員的判斷和決策。E.記錄及時、準(zhǔn)確：護理文件的記錄應(yīng)該及時、準(zhǔn)確，不應(yīng)該出現(xiàn)漏寫、錯寫等情況，以便于醫(yī)護人員及時了解患者的病情和護理情況。綜上所述，選項D不符合護理文件的書寫要求。50．特級護理適用于（）A、腎衰竭病人B、肝移植病人C、昏迷病人D、擇期手術(shù)病人E、年老體弱者答案：B解析：特級護理是指對病情危重、生命垂?；蛐枰厥庵委熀妥o理的患者進行的最高級別的護理。根據(jù)選項，肝移植病人需要特殊治療和護理，因此特級護理適用于肝移植病人。其他選項中，腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級別的護理，但不一定需要特級護理；昏迷病人和擇期手術(shù)病人也不一定需要特級護理。因此，答案為B。51．血透回血過程中可使用（）,但不得用手?jǐn)D壓靜脈端管路。A、敲打濾器B、雙手揉搓濾器C、加快回血速度D、加大鹽水回輸量E、以上都不對答案：B52．急性上呼吸道感染的常見病原體為（）A、病毒B、細菌C、支原體D、衣原體E、真菌答案：A解析：本題考查急性上呼吸道感染的常見病原體。急性上呼吸道感染是指發(fā)病急、病程短、癥狀輕重不一的上呼吸道感染，常見病原體包括病毒、細菌、支原體、衣原體和真菌等。根據(jù)常見病原體的特點，答案為A，即病毒。因為病毒是急性上呼吸道感染最常見的病原體，約占80%以上。其他病原體也可能引起急性上呼吸道感染，但發(fā)病率較低。因此，本題的正確答案為A。53．患者，男性，40歲。大便不規(guī)律伴消瘦2個月。大便無膿血。查體：貧血貌，腹平軟，未及包塊?；灒貉t蛋白72g/L，大便隱血(+)。如擬診為腸癌，其部位最可能是A、盲腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、直腸答案：A54．患兒，女,5歲，以惡心嘔吐、腹痛4天，昏迷3小時急診入院?；純汉粑铋L,可聞及爛水果味。經(jīng)檢測，血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+。患兒昏迷的最可能原因是（）A、低血糖B、腦膜炎C、急性胃腸炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案：D55．患兒女，3歲。不館被蠟燃燙傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個約2cm×2cm大水皰、其周邊有3~5個小水皰。該患者的燒傷程度為A、I度燒傷B、IⅡ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、重度燒傷E、特重度燒傷答案：B56．寬繃帶常用于固定（）A、雙肩B、手腕C、頭部D、膝部E、腹部答案：B57．對心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物治療為A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普納E、地高辛答案：E58．除顫易使心腔內(nèi)新形成的栓子脫落，而造成栓塞。一般在電除顫多久或2周后發(fā)生。（）A、4~6小時B、6~8小時C、12~20小時D、24~28小時E、28~32小時答案：D59．下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料答案：E60．護士不慎被懷疑污染HIV的針頭刺傷,下列措施不正確的是()A、在傷口旁輕輕擠壓B、按壓傷口止血C、用肥皂液和流動水進行沖洗D、用消毒液消毒,并包扎傷口E、報告醫(yī)務(wù)科.護理部.醫(yī)院感染管理部門答案：B61．患兒女，6個月。高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A、1~2天B、3~4天C、5~7天D、8~10天E、11~14天答案：C62．管理職能中最基本的職能是（）A、計劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案：A63．患者，男，63歲，氣管插管術(shù)后3天，呼吸機輔助呼吸，護理在吸痰時發(fā)現(xiàn)吸痰管只能插入20CM，此時應(yīng)采取的措施是（）A、分析原因B、立即更換吸痰管C、氣管插管內(nèi)注入少量生理鹽水，繼續(xù)吸痰D、環(huán)甲膜穿刺E、拔除氣管插管答案：E64．李先生，被汽車撞傷左上腹，面色蒼白，脈速細弱，血壓80/60mmHg，有明顯腹脹，腹部叩診有移動性濁音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，應(yīng)首先考慮（）A、胃穿孔B、小腸穿孔C、結(jié)腸破裂D、腎破裂E、脾破裂答案：E65．患者，男性，30歲。擬診肛裂，查體發(fā)現(xiàn)肛門外"前哨痔"，肛乳頭肥大水腫，之前未行任何治療。其治療措施不包括A、坐浴B、擴肛C、軟化大便D、局部理療E、肛裂切除術(shù)答案：E66．臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（）A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法C、干烤法D、煮沸法E、電離輻射滅菌法答案：B67．護理咯血窒息患者的第一步驟是（）A、解除呼吸道阻塞B、加壓給氧C、使用呼吸興奮劑D、輸血E、口對口人工呼吸答案：A68．甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（）A、12~36小時B、1~4小時C、4~6小時D、8~12小時E、24~36小時答案：A69．禁用高蛋白飲食的病人是A、嚴(yán)重貧血病人B、腎病綜合征病人C、肝昏迷病人D、大手術(shù)后病人E、肺結(jié)核病人答案：C70．章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。尿蛋白（++），尿紅細胞（+++）。血清抗鏈球菌溶血素0試驗陽性，血清補體下降。該病人水腫的主要原因是（）A、蛋白尿引起低蛋白血癥B、腎小管重吸收增加C、毛細血管通透性增加D、腎小球濾過率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D71．患者男性，50歲。以進行性吞咽困難半年之主訴入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。此患者最初期癥狀應(yīng)是A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、持續(xù)性胸背部痛D、聲音嘶啞E、喝水時嗆咳答案：A72．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B73．下列不符合護理文件書寫要求的是（）A、文字生動、形象B、記錄及時、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切E、記錄者簽全名答案：A74．輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即給其取A、平臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、半臥位E、端坐位，兩腿下垂答案：E75．燒傷休克的主要原因是A、大量紅細胞喪失B、大量水分蒸發(fā)C、疼痛D、大量體液從血管內(nèi)滲出E、創(chuàng)面感染答案：D76．靜脈留置針，皮膚消毒直徑多少cm并于穿刺點上方多少cm扎止血帶()A、5cm6cmB、6-8cm6cmC、5-7cm10cmD、6-8cm10cm答案：D77．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應(yīng)注意采取的護理措施，下列說法錯誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析：本題考查皮牽引病人的護理措施。正確的護理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀涫清e誤的，因為過度擰緊螺母會導(dǎo)致皮膚損傷，而且牽引弓不應(yīng)該過度擰緊，應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩ΑＲ虼耍x項E是錯誤的。綜上所述，本題答案為E。78．有關(guān)標(biāo)本采集查對制度說法正確的是()A、采集標(biāo)本前，選擇正確的容器并貼好條碼，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B、采集標(biāo)本時，再次核對容器，確認(rèn)患者C、采集血型及交叉合血標(biāo)本時必須兩人核對后抽取；采集血標(biāo)本時，一個病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆D、檢查標(biāo)本質(zhì)量，與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接，并簽名E、以上都是答案：E解析：本題考查標(biāo)本采集查對制度的正確做法。選項A強調(diào)在采集標(biāo)本前要選擇正確的容器并貼好條碼，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項B強調(diào)在采集標(biāo)本時再次核對容器，確認(rèn)患者，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項C強調(diào)采集血型及交叉合血標(biāo)本時必須兩人核對后抽取，采集血標(biāo)本時一個病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項D強調(diào)檢查標(biāo)本質(zhì)量，與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接，并簽名，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求。因此，選項E“以上都是”是正確的。79．趙某，男，75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++）。對該病人的處理措施中，正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水，每天不超過500mlC、血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案：D解析：本題考查對糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述，病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），說明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此，正確的處理措施應(yīng)該是控制血壓和飲食，減輕腎臟負擔(dān)，防止病情進一步惡化。A選項：蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時需要限制蛋白質(zhì)的攝入，但并沒有明確要求以植物蛋白為佳，因此不正確。B選項：限制飲水，每天不超過500ml。這種做法是錯誤的，因為糖尿病合并腎病時需要保持足夠的水分?jǐn)z入，以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項：血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，高血壓是加重腎臟負擔(dān)的重要因素，需要控制血壓。D選項：每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，需要限制鈉的攝入，以減輕腎臟負擔(dān)。E選項：高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人，因為高瞟吟飲食會增加腎臟的負擔(dān)，加重病情。綜上所述，本題正確答案為D。80．劉奶奶，65歲，病危，腎移植術(shù)后3天，因呼吸困難醫(yī)囑予急診行肺部CT，請問外出檢查時應(yīng)（）A、需有醫(yī)生陪同外出檢查B、告知患者檢查目的及注意事項C、備好患者外出轉(zhuǎn)運箱D、評估患者病情，檢查轉(zhuǎn)運工具是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)E、以上都是答案：E解析：本題考查的是患者外出檢查時的安全措施。腎移植術(shù)后3天的劉奶奶病危，呼吸困難需要進行肺部CT檢查，這時候需要采取一系列安全措施，以確保患者的安全。選項A表示需要有醫(yī)生陪同外出檢查，這是必要的，因為患者病情危重，需要醫(yī)生隨時監(jiān)測。選項B表示需要告知患者檢查目的及注意事項，這是為了讓患者了解檢查的必要性和注意事項，以便患者配合檢查并避免不必要的風(fēng)險。選項C表示需要備好患者外出轉(zhuǎn)運箱，這是為了確?；颊咴谵D(zhuǎn)運過程中的安全，避免受到外界的傷害。選項D表示需要評估患者病情，檢查轉(zhuǎn)運工具是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)，這是為了確?；颊咴谵D(zhuǎn)運過程中的安全，避免因轉(zhuǎn)運工具不符合安全標(biāo)準(zhǔn)而導(dǎo)致患者受到傷害。因此，選項E“以上都是”是正確的。81．女孩,3歲,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來頭痛、驚厥2次，右側(cè)肢體不能活動，最可能的診斷是（）A、腦血栓B、腦出血C、結(jié)核性腦膜炎D、癲癰E、中毒性腦病答案：A解析：根據(jù)題干中的癥狀，女孩出現(xiàn)了發(fā)熱、腹瀉、頭痛、驚厥、肢體不能活動等癥狀，結(jié)合先天性心臟病的病史，最可能的診斷是腦血栓。腦血栓是指腦血管內(nèi)形成的血栓，導(dǎo)致腦部缺血缺氧，引起相應(yīng)的癥狀。其他選項中，腦出血、結(jié)核性腦膜炎、癲癰、中毒性腦病均不符合題干中的癥狀和病史。因此，答案為A。82．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳B、聲調(diào)降低C、呼吸困難D、吞咽困難E、聲音嘶啞答案：A解析：本題考查的是喉