臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案九

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應(yīng)選擇44.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期治療應(yīng)選擇45.年紀較大并月經(jīng)過多子宮肌壁肌瘤治療應(yīng)選擇46.宮頸癌IB期治療應(yīng)選擇[參考答案]A型題1.C多見于妊娠期及產(chǎn)褥期。2.A3.B多發(fā)性肌瘤并不多見;肉瘤變少見;絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)長大少見;漿膜下肌瘤不影響月經(jīng)量。4.D黏膜下肌瘤經(jīng)量顯著增多，說明肌瘤與子宮肌層關(guān)系最親密。5.A6.D尿頻、尿急、尿痛為膀胱炎癥，盡管肌瘤有時可致尿頻A、B、E均與黏膜下肌瘤關(guān)于;C與漿膜下肌瘤關(guān)于。7.D紅色樣變?yōu)橐粋€特殊類型壞死，肌瘤體積快速增大，發(fā)生血管破裂，出血彌散于組織內(nèi)，多見于妊娠期及產(chǎn)褥期。8.C9.C10.B子宮內(nèi)膜癌多見于老年婦女;宮腔沖洗液查癌細胞陽性率不高;大劑量孕激素治療用于晚期和復(fù)發(fā)病例;子宮內(nèi)膜癌采取手術(shù)為主綜合治療方法。11.D不經(jīng)典增生為癌前病變。12.E分段刮宮是確診子宮內(nèi)膜癌最慣用最可靠刮取內(nèi)膜組織方法。13。C這種次序能確定是子宮內(nèi)膜癌在先，還是子宮頸管癌在先，有判別診療價值。14.CIA期淋巴轉(zhuǎn)移率低，可不切除腹膜后淋巴結(jié)。年紀較大，不需考慮保留生育功效，故不選E。15.D子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期應(yīng)進行系統(tǒng)手術(shù)病理分期。故行改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)，同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)。16.B作用機制可能是作用于癌細胞并與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進入細胞核，延緩DA和RNA復(fù)制，從而抑制癌細胞生長。17.E肌瘤小時也有月經(jīng)過多癥狀。18.D玻璃樣變不是癌前病變，僅為變性一個。19.D肌瘤惡變率很低，不應(yīng)有兒女均切子宮。20.A21.E關(guān)鍵點是腫物周圍都有宮頸包繞，表明腫物來自子宮。22.C本例診療為子宮肌瘤紅色樣變，依照為原有子宮肌瘤病史，在產(chǎn)褥期出現(xiàn)急性腹痛伴發(fā)燒和肌瘤快速長大。23.D年紀已42歲，多發(fā)性子宮肌瘤伴月經(jīng)過多，以子宮全切術(shù)為宜。因年紀不足50歲，不應(yīng)切除卵巢。24.C年紀僅26歲，肌瘤僅為單個，以肌瘤切除術(shù)為宜。25.D本例高度懷疑子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)行分段刮宮活組織檢驗。26.B本例懷疑為子宮內(nèi)膜癌，故分段刮宮并活檢對確診是必不可少。27.D本例為子宮內(nèi)膜癌合并宮腔積膿，分段刮宮是最有價值處理方法。28.D妊娠期肌瘤紅色樣變多見。29.A發(fā)生紅色樣變采取保守治療，對癥處理幾乎均能自行緩解。30.E因診療為子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)行分段刮宮。31.A應(yīng)以手術(shù)為主。32.B本例應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜癌，未育是高危原因。33.