腎臟內(nèi)科院內(nèi)專科資質(zhì)認(rèn)證理論考試（血液凈化）

腎臟內(nèi)科院內(nèi)?？瀑Y質(zhì)認(rèn)證理論考試（血液凈化）一.選擇題1、以下關(guān)于腎臟位置及大小的描述，哪項正確？（）［單選題］*A、腎臟在腹腔腹膜前，左右各一B、左腎位置較右腎位置更低C、腎臟正常成人長徑10.5-ll.5cm,寬5-7.2cm,厚2-3cmVD、正常人腎臟位置固定，不會隨呼吸運動而改變2、腎臟最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是（）［單選題］*A、腎小球B、腎小管C、腎小體D、腎單位，3、以下哪項激素不是由腎臟分泌的（）［單選題］*A、腎素B、促紅細(xì)胞生成素C、生長激素。D、緩激肽4、腎臟的濾過功能主要在哪個部位？（）［單選題］*A、腎小球VB、腎小體39、為排除透析機(jī)透后尿素反彈等因素影響血尿素氮水平，一般在透析將結(jié)束時抽血，以下抽血方法錯誤的是？（）［單選題］*A、設(shè)定超濾速度為0,減慢血流速至50ml/min維持10s，停止血泵，于20s內(nèi)從動脈端抽取血標(biāo)本B、設(shè)定超濾速度為0,減慢血流速至100ml/min,15-30s后從靜脈端抽取血標(biāo)本VC、設(shè)定超濾速度為0,血流速正常，將透析液設(shè)置為旁路，3-5min后從動脈端抽取血標(biāo)本D、設(shè)定超濾速度為0,血流速正常，將透析液設(shè)置為旁路，3-5min后從靜脈端抽取血標(biāo)本40、以下不是是血液透析治療相關(guān)的心源性猝死的危險因素？（）［單選題］*A、透析液鉀濃度過低（＜2.0mmol/L）B、透析液鈣濃度過低（＜1.5mmol/L）VC、局）鉀血癥D、快速超濾E、透析中低血壓二.多項選擇題1、以下是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)的是？（）［多選題］*A、尿蛋白＞3.5g/LVB、血漿清蛋白＜25g/LC、水腫，D、高脂血癥V2、關(guān)于HCV患者解除隔離透析治療的方案說法錯誤的是？（）［多選題］*A、HCV-RNA檢測結(jié)果首次報告轉(zhuǎn)陰之日起6個月內(nèi)，繼續(xù)安排在隔離透析區(qū)，相對固定機(jī)位最后一個透析VB、HCV-RNA檢測結(jié)果首次報告轉(zhuǎn)陰之日起6個月內(nèi)，每月1次、連續(xù)6個月監(jiān)測傳染病標(biāo)志物C、HCV-RNA持續(xù)陰性達(dá)6個月以上者，可安排在普通透析區(qū)，相對固定機(jī)位最第一個透析，D、轉(zhuǎn)入普通透析區(qū)后1、3、6個月各檢測一次標(biāo)志物，持續(xù)轉(zhuǎn)陰者每6個月監(jiān)測1次傳染病標(biāo)志物3、以下關(guān)于水處理系統(tǒng)碳罐出水總氯的監(jiān)測說法正確的是？（）［多選題］*A、每周監(jiān)測、總氯含量小于lmg/LB、每天監(jiān)測、總氯含量小于O.lmg/"C、透析治療前、水處理運轉(zhuǎn)至少15min后監(jiān)測，D、透析治療中、水處理運轉(zhuǎn)至少30min后監(jiān)測4、以下關(guān)于血液透析透析液的說法正確的是？（）［多選題］*A、透析液流速根據(jù)血流量設(shè)定，一般為500-800ml/minVB、鈉濃度常為135-145mmol/LVC、鉀濃度常為0-2mmol/LD、鈣濃度常為E、透析液溫度常為35.0-375C5、以下為A型透析器反應(yīng)的是？（）［多選題］*A、皮膚瘙癢VB、呼吸困難VC、胸痛D、背痛E、腹痛腹瀉。6、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）的適應(yīng)癥有哪些？（）［多選題］*A、急性腎損傷合并心力衰竭VB、慢性腎臟病伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定VC、難以糾正的低血壓D、感染性休克VE、尿毒癥腦病V7、以下血液透析患者（含新入）相關(guān)檢查中至少6個月檢測一次的是（）［多選題］*A、免疫組合B、血清鐵蛋白VC、C反應(yīng)蛋白VD、肝腎功能E、URRV8、以下情況需要緊急行血液透析的是（）［多選題］*A、藥物不能控制的高鉀血癥（>6.5mmol/L）VB、藥物不能控制的水、鈉潴留。C、藥物不能糾正的代謝性酸中毒。D、并發(fā)尿毒癥性心包炎VE.m@T>707umol/L9、失衡綜合征的臨床表現(xiàn)有（）［多選題］*A、惡心、嘔吐VB、頭痛VC、低血壓D、抽搐、昏迷VE、急性腦水腫V10、透析液和透析用水的培養(yǎng)可選擇的培養(yǎng)基是（）［多選題］*A、血瓊脂培養(yǎng)基B、巧克力瓊脂培養(yǎng)基C、胰化蛋白月東葡萄糖培養(yǎng)基VD、R2A營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基蟲C、腎小囊D、腎小管5、蛋白尿是指24小時尿蛋白定量超過（）［單選題］*A、150mgVB、1gC、3.5gD、300mg6、慢性腎小球腎炎必有表現(xiàn)是（）［單選題］*A、蛋白尿，B、血尿C、水腫D、高血壓7、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥的是（）［單選題］*A、血栓及栓塞B、動脈粥樣硬化C、腎功能不全D、感染V8、慢性腎功能不全發(fā)生貧血的主要原因是（）［單選題］*A、腎臟產(chǎn)生EPO減少VB、造血原料缺乏C、血液透析過程失血D、骨髓抑制9、尿毒癥最早、最突出的表現(xiàn)是（）［單選題］*A、尿量減少B、疲乏無力C、食欲減退VD、貧血10、腎盂腎炎最常見的致病菌是（）［單選題］*A、大腸埃希菌VB、副大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、糞鏈球菌11、急性腎功能不全少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）［單選題］*A、高血鉀，B、低血鉀C、急性心力衰竭D、腦水腫12、糾正高鉀血癥措施不包括（）［單選題］*A、10%葡萄糖酸鈣溶液緩慢靜脈注射B、給予保鉀利尿劑VC、5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注葡萄糖-胰島素溶液靜脈滴注13、慢性腎衰竭常有的水電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為（）［單選題］*A、代謝性酸中毒、低血磷、低鈣血癥B、代謝性堿中毒、低血鉀、低氯血癥C、代謝性酸中毒、高血磷、低鈣血癥VD、代謝性酸中毒、高血鉀、低鎂血癥14、慢性腎功能不全時引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是（）［單選題］*A、血鉀升高B、C02CP降低C、血鎂升高D、血磷升高,血鈣降低V15、血透患者服用磷結(jié)合劑可降低血磷，以下說法錯誤的是（）［單選題］*A、服用碳酸鈣的主要不良反應(yīng)是高鈣血癥B、應(yīng)于餐前服用，以減少腸道磷的吸收VC、碳酸錮不含鈣，咀嚼服用D、同等單位劑量，醋酸鈣比碳酸鈣能夠結(jié)合更多的磷16、正常情況下，細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度、細(xì)胞外液（包括血漿和組織間液）鉀離子濃度為（）［單選題］*A、135~145mmol/L;3.5~5.0mmol/LB、140~150mmol/L;3.5~5.0mmol/LVC、135~145mmol/L;4.0~5.5mmol/LD、140?150mmol/L;4.0?5.5mmol/L17、下列對高鉀血癥分級正確的是（）［單選題］*A、輕度：5.0~5.5mmol/L;中度:>5.5-6.0mmol/L;重度：>6.0mmol/LVB、輕度：5.5~6.0mmol/L;中度:>6.0?6.5mmol/L;重度：>6.5mmol/LC、輕度:5.5~5.8mmol/L;中度:>5.8~6.0mmol/L;重度：>6.0mmol/LD、輕度：5.0~6.0mmol/L;中度:>6.0-6.5mmol/L;重度:>6.5mmol/L18、下面哪項不屬于我國CKD高鉀血癥風(fēng)險預(yù)測模型評估項目（）［單選題］A、年齡B、CKD分期C、堿中毒VD、糖尿病19、與慢性腎功能衰竭患者低鈣血癥、腎性骨營養(yǎng)不良發(fā)生相關(guān)的激素是（）［單選題］*A、腎素B、1,25-二羥維生素D3VC、促紅細(xì)胞生成素D、前列腺素20、以下不屬于血液透析室（中心）潛在感染區(qū)域的是（）［單選題］*A、接診室/區(qū)B、專用手術(shù)室/操作室C、復(fù)用后透析器儲存間VD、透析治療室21、透析用水每月細(xì)菌菌落數(shù)、每3個月內(nèi)毒素檢測應(yīng)分別符合什么標(biāo)準(zhǔn)（）［單選題］*A、<50CFU/mL<0.25EU/mlB、<100CFU/mL<0.125EU/mlC、<100CFU/mk<0.25EU/mlVD、<50CFU/mls<0.125EU/ml22、以下血液透析患者醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)中不需要3個月檢測一次的是（）［單選題］*A、肝功能B、血清鐵蛋白VC、腎功能D、血脂23、以下不是動靜脈內(nèi)屢手術(shù)原則的是？（）［單選題］A、先上肢后下肢B、先右側(cè)后左側(cè)VC、先遠(yuǎn)心端后近心端D、先自體血管后人造血管24、血液透析或血液透析濾過治療時使用普通肝素抗凝，一般首劑量和追加劑量是多少？（）［單選題］A、xl-3mg/hB、B3-0.5mg/kg、5-10mg/hVC、s10-15mg/hD、x5-10mg/h25、血液灌流治療時使用普通肝素抗凝，一般首劑量和追加劑量是多少？（）［單選題］*A、、5-10mg/hB、B3-0.5mg/kg、10-20mg/hC、x5-10mg/hD、s10-20mg/hV26、枸椽酸鈉抗凝的并發(fā)癥不正確的是？（）［單選題］*A、高鈣血癥VB、身鈉血癥C、代謝性堿中毒D、體外循環(huán)凝血27、動靜脈內(nèi)瘦穿刺時，動脈穿刺針距吻合口至少大于多少cm?（）［單選題］*A、2B、37C、5D、828、透析用水處理設(shè)備使用過氧乙酸消毒時，其有效濃度應(yīng)該為多少（）［單選題］*A、1000-1200mg/LB、1100-1300mg/LC、1300-1500mg/LD、1500-2000mg/LV29、B型透析器反應(yīng)多發(fā)生在透析開始后多長時間（）［單選題］*A、5mim內(nèi)B、10-20mimC、15-40mimD、20-60mimV30、血液透析患者的血紅蛋白小于多少時應(yīng)開始ESAs的治療（）［單選題］*A、＜90g/LB、＜95g/LC、＜100g/LVD、<105g/L31、溶質(zhì)從半透膜濃度高的一側(cè)向濃度低的一側(cè)移動，最后達(dá)到膜兩側(cè)濃度的平衡是血液透析的那種原理？（）［單選題］*A、彌散VB、對流D、吸附E、轉(zhuǎn)運32、以下關(guān)于血液透析并發(fā)癥管理結(jié)果指標(biāo)的描述不正確的是？（）［單選題］*A、高血壓控制率是指單位時間內(nèi)透析血壓＜140/90mmHg的60歲以下患者和透前血壓＜160/90mmHg的60歲以上（含）患者占同期維持性血液透析患者比例B、腎性貧血控制率是指單位時間內(nèi)血紅蛋白＞110g/L的維持性血液透析患者比例C、血清白蛋白控制率是指單位時間內(nèi)血清白雷白235g/L的維持性血液透析患者比例D、CKD-MBD控制率是指單位時間內(nèi)血鈣在、血磷在,iPTH在正常上限2-9倍三項指標(biāo)同時達(dá)標(biāo)的維持性血液透析患者比例V33、水處理設(shè)備消毒后，需確保消毒劑殘留在什么安全范圍內(nèi)方可使用？（）［單選題］*A、過氧乙酸殘余＜0.1mg/L、總氯含量＜0.1mg/LB、過氧乙酸殘余＜0.lmg/L、總氯含量＜lmg/LC、過氧乙酸殘余＜lmg/L、總氯含量＜0.1mg/LVD、過氧乙酸殘余＜lmg/L、總氯含量＜lmg/L34、超純透析液的生物污染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)為？（）［單選題］*A、名田菌總數(shù)＜50CFU/ml、內(nèi)毒素＜0.125EU/mlB、細(xì)菌總數(shù)＜0.1CFU/mL內(nèi)毒素＜0.125EU/mlC、細(xì)菌總數(shù)＜0.1CFU/mL內(nèi)毒素＜0.03EU/mlVD、細(xì)菌總數(shù)<50CFU/ml、內(nèi)毒素<0.03EU/ml35、以下關(guān)于動靜脈內(nèi)屢術(shù)后護(hù)理說法錯誤的是？（）［單選題］*A、每3天換藥1次，10-14d拆線B、術(shù)后24小時手部可適當(dāng)做握拳及腕關(guān)節(jié)運動C、術(shù)后2周可在上臂捆扎止血帶做握拳或握球鍛煉，每次3-5min。VD、術(shù)后1周無異常情況可每天握皮球或橡皮圈鍛煉36、以下哪項預(yù)示動靜脈內(nèi)瘦可能出現(xiàn)狹窄？（）［單選題］*A、搏動輕柔