年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃

衛(wèi)生院202*年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)居民健康問題實(shí)行干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。為全面落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神及要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定20**年度工作計(jì)劃:一、組織管理1、制定項(xiàng)目實(shí)施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合上級(jí)文件與自身工作實(shí)際，按照成都市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方案主要指標(biāo)和績效考核標(biāo)準(zhǔn)，討論擬定鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方案和績效考核標(biāo)準(zhǔn)。2、做好項(xiàng)目宣傳。利用多種方式（LED、微信公眾號(hào)、網(wǎng)站、懸掛標(biāo)語等），結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳。3、開展人員培訓(xùn)。結(jié)合自身業(yè)務(wù)工作安排，要強(qiáng)化對(duì)10、中醫(yī)藥健康管理：部分表單缺失。11、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置：門診及住院登記本不規(guī)范，預(yù)檢分診和發(fā)熱腹瀉門診登記本填寫不規(guī)范。12、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管：需加強(qiáng)巡查力度。、針對(duì)上一年度存在的問題做出整改:針對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中存在的各項(xiàng)問題，召開全院職工及村醫(yī)生會(huì)議，一一列出存在的問題并商議具體整改措施，落實(shí)相關(guān)責(zé)任人及整改時(shí)限，嚴(yán)格按照院內(nèi)相關(guān)制度執(zhí)行獎(jiǎng)懲。五、村級(jí)管理1、居民健康檔案：(1)村級(jí)管理：村站動(dòng)態(tài)掌握轄區(qū)常住居民人口的變動(dòng)情況，村站按規(guī)范收集轄區(qū)群眾健康信息；及時(shí)多渠道掌握建檔居民健康狀況的變化情況并幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新居民健康檔案內(nèi)容。(2)考核方式：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月不定時(shí)抽查檔案，并對(duì)每月檔案使用情況做出統(tǒng)計(jì)，將每月所得結(jié)果納入鄉(xiāng)村醫(yī)生和公共衛(wèi)生工作人員的績效考核中。2、健康教育與健康素養(yǎng)促進(jìn):(1)村級(jí)管理：每個(gè)村站需按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求領(lǐng)取和發(fā)放健康教育宣傳資料；設(shè)置1個(gè)健康教育宣傳欄；參加各種健康主題日(如世界防治結(jié)核病日、世界艾滋病日、全國高血壓日、全國糖尿病日、世界無煙日、全國預(yù)防接種日、世界精神衛(wèi)生日等)或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問題及相關(guān)部門要求開展的健康咨詢活動(dòng)。負(fù)責(zé)組織人員參與。每次活動(dòng)要有完整記錄(通知、活動(dòng)記錄表、日期照片、居民簽到表、簡報(bào)/信息等；配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期舉辦健康知識(shí)講座。負(fù)責(zé)場(chǎng)地安排和人員組織。要求除主題日活動(dòng)外，每一年至少舉辦4次健康知識(shí)講座。每次講座要留有通知、課件、居民簽到表、日期照片、活動(dòng)記錄表、滿意度評(píng)價(jià)等，聽講座人數(shù)平均每次不低于30人。講座內(nèi)容要通俗易懂，并確保其時(shí)效性；配合有關(guān)部門做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作；協(xié)助當(dāng)?shù)卣_展病媒生物防制工作。(2)考核方式：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每個(gè)季度對(duì)健康教育的實(shí)施進(jìn)度進(jìn)行督查，并檢閱所有存檔資料，查看其內(nèi)容是否齊全。3、預(yù)防接種：(1)村級(jí)管理：鄉(xiāng)村醫(yī)生定期參加例會(huì)；掌握轄區(qū)適齡兒童變動(dòng)情況，定期通知兒童接種，并做好記錄。(2)考核方式：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對(duì)其進(jìn)行考核，查看存檔資料，并隨機(jī)抽取10名兒童的預(yù)防接種證查閱接種情況，并核算各種的疫苗的接種率是否達(dá)標(biāo)。4、傳染病疫情報(bào)告及處置：(1)村級(jí)管理：村站依然要做好門診登記，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、傳染病、職業(yè)病農(nóng)藥中毒的患者需在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告給衛(wèi)生院，并自行做好記錄存檔備查。(2)考核方式：每月查閱本院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的登記本，發(fā)現(xiàn)一例遲報(bào)或漏報(bào)者，直接取消當(dāng)月績效。5、結(jié)核病防治：(1)村級(jí)管理：①主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)可疑肺結(jié)核癥狀者的線索調(diào)查和推薦就診工作；②對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)未到定點(diǎn)醫(yī)院就診的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤；③對(duì)確診肺結(jié)核病人規(guī)范化治療進(jìn)行規(guī)范督導(dǎo)，及時(shí)反饋患者服藥信息；④對(duì)督導(dǎo)患者服藥的家庭成員或志愿者進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo);⑤向患者和群眾宣傳結(jié)核病防治知識(shí)、張貼宣傳畫。(2)考核方式:每個(gè)季度核查結(jié)核病人檔案的管理，確保資金到位，訪視到位，宣傳到位，查閱歸檔資料，并隨機(jī)抽取兩名結(jié)核病患者進(jìn)行電話咨詢。6、艾滋病防治：(2)村級(jí)管理：鄉(xiāng)村醫(yī)生配合衛(wèi)生院做好宣傳工作，并將相關(guān)資料存檔備查。(2)考核方式：每個(gè)季度核查艾滋病人檔案的管理，確保資金到位，訪視到位，宣傳到位，查閱歸檔資料。7、兒童健康管理：(1)村級(jí)管理：①新生兒：建立本村新生兒基本情況和死亡登記(含流動(dòng)人口)；參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生的新生兒上門訪視工作，并發(fā)放《成都市兒童系統(tǒng)保健手冊(cè)》及指導(dǎo)家長填寫，督促本村出生兒童滿月建檔。②嬰幼兒：準(zhǔn)確掌握并及時(shí)上報(bào)本村0—3兒童數(shù)(含流動(dòng)人口)；建立0—3歲兒童基本情況和死亡登記(含流動(dòng)人口)；協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒保醫(yī)生督促本村0—3歲兒童定期進(jìn)行健康檢查，兒童疾病綜合管理，本村轉(zhuǎn)診兒童的追訪工作等并做好登記。③學(xué)齡前兒童：準(zhǔn)確掌握并及時(shí)上報(bào)本村學(xué)齡前兒童數(shù)（含流動(dòng)人口）;建立學(xué)齡前兒童基本情況和死亡登記（含流動(dòng)人口）；加強(qiáng)與轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，督促本村學(xué)齡前兒童定期進(jìn)行健康檢查；開展兒童疾病綜合管理，并做好登記；完成臨時(shí)性相關(guān)任務(wù)。（2）考核方式：每月查閱兒童歸檔資料，抽取其中10份仔細(xì)檢查，并打電話核查，兩份以上不合格則扣除當(dāng)月相應(yīng)的績效。8、孕產(chǎn)婦健康管理與免費(fèi)避孕藥具發(fā)放：（1）村級(jí)管理：①孕情收集：負(fù)責(zé)本村戶籍和非戶籍人員孕情動(dòng)態(tài)收集，（流入、流出孕產(chǎn)婦人員納入動(dòng)態(tài)管理）每月報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。落實(shí)孕婦早孕建卡醫(yī)院。②孕期管理：按照孕產(chǎn)婦管理規(guī)范要求，進(jìn)行高危妊娠的隨訪、追蹤等管理，必要時(shí)協(xié)助高危孕婦轉(zhuǎn)診，并做好記錄。③產(chǎn)后訪視及42天檢查。④開展孕期健康教育工作。宣傳免費(fèi)避孕藥具發(fā)放政策。協(xié)助鄉(xiāng)級(jí)婦女保健人員開展健康教育工作，做好住院分娩的宣教與準(zhǔn)備。(2)考核方式：每月查閱孕產(chǎn)婦歸檔資料，抽取其中1。份仔細(xì)檢查，并打電話核查，兩份以上不合格則扣除當(dāng)月相應(yīng)的績效。9、老年人健康管理：(1)村級(jí)管理：擁有65歲以上老年花名冊(cè)；擁有當(dāng)年65歲以上老年人體檢名單，并做好相應(yīng)的健康教育宣傳活動(dòng)。(2)考核方式：每個(gè)月對(duì)杭創(chuàng)系統(tǒng)內(nèi)現(xiàn)管的65歲以上老年人進(jìn)行抽查,10份檔案查建檔的完整度；10份檔案查電腦和紙質(zhì)檔案的一致性；10份檔案查滿意度。其抽查結(jié)果直接與管理慢病公衛(wèi)人員的績效掛鉤。10、高血壓、10、高血壓、2型糖尿病患者健康管理:(1)村級(jí)管理:①對(duì)35歲以上首診病人測(cè)量血壓。②擁有慢病患者的名單，積極配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病管理人員完成慢病患者的隨訪填寫工作。③及時(shí)更新慢病患者的電話，提高電話管理率。(2)考核方式:每個(gè)月對(duì)杭創(chuàng)系統(tǒng)內(nèi)現(xiàn)管的高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行抽查，10份檔案查建檔的完整度；10份檔案查電腦和紙質(zhì)檔案的一致性；10份檔案查滿意度。其抽查結(jié)果直接與管理慢病公衛(wèi)人員的績效掛鉤。11、嚴(yán)重精神障礙患者管理：(1)村級(jí)管理：①動(dòng)態(tài)掌握全村嚴(yán)重精神障礙患者基本信息②協(xié)助開展線索調(diào)查及診斷復(fù)核工作③協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展患者管理服務(wù)(2)考核方式：每月查閱重性精神病患者的歸檔資料，抽取其中10份仔細(xì)檢查，并打電話核查，兩份以上不合格則扣除當(dāng)月相應(yīng)的績效。12、中醫(yī)藥健康管理：(1)村級(jí)管理：①中醫(yī)藥健康教育宣傳欄，至少更新2期②中醫(yī)藥健康知識(shí)講座。全年開展的包含中醫(yī)內(nèi)容的健康知識(shí)講座次數(shù)至少2次。(2)考核方式：每個(gè)季度查閱中醫(yī)管理的相關(guān)資料，從0-36個(gè)月兒童、65歲以上老年人、糖尿病、高血壓、腦卒中患者的中醫(yī)管理檔案中分別抽出5份檔案查閱資料，并電話核查。其結(jié)果與中醫(yī)管理人員的績效掛鉤。13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)：（1）村級(jí)管理：對(duì)非法行醫(yī)進(jìn)行巡查并及時(shí)報(bào)告。（2）考核方式：每季度查閱相關(guān)歸檔資料，如未及時(shí)巡查，或是填寫不規(guī)范的直接扣除當(dāng)月績效。六、工作落實(shí)措施（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人，狠抓落實(shí)。統(tǒng)籌安排全年的工作目標(biāo)任務(wù)，將工作任務(wù)分工到人，責(zé)任到人，制定獎(jiǎng)懲措施，將工作目標(biāo)完成情況與績效掛鉤，充分調(diào)動(dòng)職工積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)。（二）建立村衛(wèi)生室責(zé)任制度。按照分級(jí)管理、分工負(fù)責(zé)的要求，按照服務(wù)人口的比例，確定衛(wèi)生室責(zé)任醫(yī)生人員，依據(jù)“分片包干、責(zé)任到人”的原則，理順工作服務(wù)項(xiàng)目，扎實(shí)做好基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目。（三）建立鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制度。每月26日召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議，聽取衛(wèi)生室工作進(jìn)展情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)工作，及時(shí)研究解決工作中存在的問題。七、評(píng)價(jià)方法（一）績效評(píng)價(jià)目的。通過對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目展情況和實(shí)際效果進(jìn)行考核，發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施中存在的問題，提出解決問題的意見和建議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范項(xiàng)目管理，提高組織化程度，保證項(xiàng)目資金安全和發(fā)揮效益，促進(jìn)醫(yī)改惠民政策的有效落實(shí)，促進(jìn)我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）績效評(píng)價(jià)原則和依據(jù)、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、評(píng)價(jià)方法。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）、金堂縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核辦法、金堂縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案、查閱文件、核對(duì)數(shù)據(jù)、隨機(jī)訪談、座談交流等方法，收集各項(xiàng)目工作信息，發(fā)現(xiàn)問題，全面評(píng)價(jià)項(xiàng)目工作完成情況。（三）績效評(píng)價(jià)工作過程前期準(zhǔn)備：將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施單位確定此次的評(píng)價(jià)對(duì)象，成立評(píng)價(jià)工作小組，制定評(píng)價(jià)方案，下達(dá)評(píng)價(jià)通知。組織實(shí)施：采取聽取匯報(bào)、查閱文件、核對(duì)數(shù)據(jù)、隨機(jī)訪談、座談交流等方法對(duì)評(píng)價(jià)內(nèi)容材料進(jìn)行收集與審核，對(duì)收集到的材料進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)?，F(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)：評(píng)價(jià)小組深入被評(píng)價(jià)村站，對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象的項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行實(shí)地檢查和核實(shí)，確保評(píng)價(jià)結(jié)果的真實(shí)性。撰寫績效評(píng)價(jià)報(bào)告：根據(jù)設(shè)定的績效目標(biāo)，運(yùn)用科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)方法、指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)項(xiàng)目效果進(jìn)行客觀、公正評(píng)價(jià)的書面報(bào)告。衛(wèi)生院衛(wèi)生院20**年1月6日《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》的學(xué)習(xí)，要有針對(duì)性地對(duì)公衛(wèi)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每年不少于4次。4、開展村站督導(dǎo)考核。有針對(duì)性地對(duì)村站開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)，做到項(xiàng)目全覆蓋，每年不少于4次。5、深入推進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)工作。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與日常醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，進(jìn)一步推廣以家庭醫(yī)生為核心的團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)工作。包村包片，職責(zé)明確、落實(shí)到人;健全內(nèi)部質(zhì)量控制體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正項(xiàng)目實(shí)施過程中的不規(guī)范行為，提高項(xiàng)目工作質(zhì)量。6、建立家庭醫(yī)生內(nèi)培外送機(jī)制。結(jié)合工作實(shí)際，開展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)每年不少于4次。7、完成上級(jí)部門交辦的其它工作。按照省、市、縣指導(dǎo)中心、縣衛(wèi)計(jì)局的要求，做好其他交辦工作。二、工作目標(biāo)嚴(yán)格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》技術(shù)要求，全面完成《成都市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)和《成都市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一行政管理職能指標(biāo)。三、具體工作指標(biāo)及內(nèi)容（一）居民健康基本信息及檔案管理以0?6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者和低保人群等為重點(diǎn)，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為轄區(qū)常住居民（包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民）建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要內(nèi)容包括居民基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等；及時(shí)更新居民健康檔案內(nèi)容，掌握建檔居民健康狀況的變化，并實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。20**年城鄉(xiāng)居民規(guī)范化健康檔案建檔率三95%,貧困居民健康檔案電子建檔率100%；0-6歲兒童建卡（冊(cè)）^90%；孕產(chǎn)婦建卡（冊(cè)）率290%,其中早孕建卡率三90%。（二）健康教育院內(nèi)放置健康教育折頁、處方和健康手冊(cè)等印刷資料每年不少于12種；在候診區(qū)、健教室、觀察室、宣傳活動(dòng)場(chǎng)所等播放包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播的音像資料每年不少于6鐘。院內(nèi)有不少于2個(gè)（2nf以上）的健康教育宣傳欄，每2個(gè)月至少更換一次內(nèi)容。利用各種健康主題日，開展健康宣傳、咨詢活動(dòng)全年不少于9次；定期舉辦健康知識(shí)講座全年不少于12次。居民基本健康知識(shí)知曉率三80%；居民基本健康行為形成率275%O開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，摸清目標(biāo)場(chǎng)所基本情況，做好公示告知，定期進(jìn)場(chǎng)巡診。各類目標(biāo)場(chǎng)所覆蓋率達(dá)到80%以上，保證群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率達(dá)到70%以上。（三）預(yù)防接種接種門診達(dá)到免疫規(guī)劃規(guī)范化接種門診標(biāo)準(zhǔn)，接種人員具備相應(yīng)資質(zhì)并通過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)考核合格；一二類疫苗接種信息公示率100%o0-6歲兒童建證（卡）率98%以上；兒童免疫規(guī)劃接種率保持在95%以上，查驗(yàn)預(yù)防接種證補(bǔ)種率達(dá)到90%以上。疑似預(yù)防接種反應(yīng)48小時(shí)報(bào)告率90%以上，兒童預(yù)防接種當(dāng)日信息及時(shí)錄入率95%以上，信息完整率90%以上。按要求實(shí)施老年人肺炎疫苗接種項(xiàng)目，全年戶籍老年人肺炎疫苗累計(jì)接種率不低于56%,并及時(shí)錄入接種信息。（四）0-6歲兒童健康管理為0?6歲兒童建立保健手冊(cè)。開展新生兒訪視2次。嬰幼兒健康管理1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，6?8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)。做好生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)；對(duì)4-6歲學(xué)齡前兒童每年提供一次性健康管理服務(wù)。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育、心理行為發(fā)育評(píng)估，血色素檢測(cè)和視力檢查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。新生兒訪視率295猊0?6歲兒童建卡率及兒童健康管理率均達(dá)到90%以上；兒童服務(wù)滿意率與80%。（五）孕產(chǎn)婦健康管理為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)。開展至少5次孕期保健管理和2次產(chǎn)后訪視。孕產(chǎn)婦建卡率290%,其中早孕建卡率290%；孕婦健康管理率290%。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率295%；孕產(chǎn)婦服務(wù)滿意率三80%。有計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)咨詢工作場(chǎng)所，宣傳資料，避孕藥具并有詳細(xì)記錄。早孕婦女有HIV咨詢檢測(cè)記錄或者轉(zhuǎn)介檢測(cè)登記。（六）老年人健康管理每年為65歲以上老年人提供1次包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)的健康管理服務(wù)。開展1次體格包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。開展1次包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和B超檢測(cè)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理；對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。老年人健康管理率三70%,老年人服務(wù)滿意率三80%。（七）慢性病患者健康管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行面對(duì)面隨訪至少4次/年，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。高血壓患者健康管理數(shù)量完成上級(jí)目標(biāo)，規(guī)范管理率三80%；2型糖尿病患者健康管理數(shù)量完成上級(jí)目標(biāo)，規(guī)范管理率三70%；管理的高血壓患者血壓控制率》60%,管理的糖尿病患者血糖控制率260%；慢性病病人服務(wù)滿意率三80%。（八）嚴(yán)重精神障礙患者管理轄區(qū)重性精神疾病患者檢出率達(dá)常住人口數(shù)的4.5%。的以上；重性精神疾病患者管理率295%；重性精神疾病患者規(guī)范管理率280%；在管患者病情穩(wěn)定率，80%；服藥率》75虬復(fù)核規(guī)范管理率誤差W5%；嚴(yán)重精神障礙患者/家屬滿意率三80%。（九）肺結(jié)核患者健康管理對(duì)轄區(qū)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者及時(shí)報(bào)告、轉(zhuǎn)診和追蹤，總體到位率290%；對(duì)已確診的非住院結(jié)核患者及時(shí)建檔，定期督導(dǎo)服藥和隨訪，對(duì)肺結(jié)核患者管理率達(dá)100%,肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)92%以上；肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率》90%o（十）中醫(yī)藥健康管理全年中醫(yī)藥健康教育宣傳資料不少于6種，播放不少于3種有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料，開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng)至少5次，中醫(yī)藥內(nèi)容的宣傳欄至少4期，開展包含中醫(yī)內(nèi)容的健康知識(shí)講座不少于6次，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理率268%；老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)率270%,開展慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊咧嗅t(yī)干預(yù)，干預(yù)率三50%；高血壓患者中中風(fēng)（腦血管意外）患者中醫(yī)干預(yù)率290沆（十一）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理執(zhí)行國家傳染病報(bào)告登記制度，法定傳染病報(bào)告率100%,及時(shí)率100%,傳染病登記本、報(bào)告卡、門診日志（出入院登記）、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)一致率100%；制定轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率達(dá)100%。在縣疾控中心指導(dǎo)下，協(xié)助做好轄區(qū)的艾滋病病毒感染者和非住院艾滋病病人建檔、隨訪和治療管理工作。隨訪管理的艾滋病病毒感染者/病人100%建檔；個(gè)案隨訪表填寫完整，藥物發(fā)放和督導(dǎo)服藥記錄完整；每月到轄區(qū)內(nèi)娛樂場(chǎng)所進(jìn)行宣傳資料和安全套發(fā)放，現(xiàn)場(chǎng)記錄完整。（十二）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)并協(xié)助調(diào)查；協(xié)助開展對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，并做好飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告；定期做好學(xué)校傳染病防控巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時(shí)報(bào)告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學(xué)生健康教育，做好學(xué)校健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)；定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)報(bào)告。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率100%。協(xié)助開展的飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查，覆蓋頻次24次/年，并有完整記錄；建立健全監(jiān)督協(xié)管各項(xiàng)制度，做好工作條件保障；生活飲用水現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)頻次按照國家技術(shù)規(guī)范開展。協(xié)助當(dāng)?shù)卣_展