2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試參考題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試參考題庫(kù)(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.女性,32歲。門(mén)診就診,2個(gè)月來(lái)干咳、胸悶憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過(guò)敏性鼻炎,有類(lèi)似發(fā)作病史。聽(tīng)診雙肺散在哮鳴音,心率110次/分。治療藥物首選()

A、青霉素

B、紅霉素

C、氟康唑

D、雷米封+利福平

E、病毒唑

正確答案:B2.發(fā)作性臉紅和暈厥()

A、腺癌

B、肺泡細(xì)胞癌

C、支氣管腺癌

D、鱗狀細(xì)胞癌

E、燕麥細(xì)胞癌

正確答案:C3.急性呼吸窘迫綜合征病理生理改變敘述錯(cuò)誤的是()

A、肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞廣泛損傷引起的肺間質(zhì)和肺泡水腫

B、肺表面活性物質(zhì)減少,肺泡萎陷不張

C、功能殘氣量增加,順應(yīng)性降低

D、彌散功能障礙

E、通氣血流比例失調(diào),肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加

正確答案:C4.乙型肝炎患者或病毒攜帶者()

A、乙肝五項(xiàng)中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽(yáng)性

B、anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性,HBV-DNA陰性

C、anti-HBs陽(yáng)性

D、anti-HAVlgM陰性,anti-HAVlgG陽(yáng)性

E、HBsAg、anti-HBc陽(yáng)性,anti-HCV陽(yáng)性

正確答案:A5.固定性濕啰音()

A、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

B、支氣管哮喘

C、支氣管肺癌

D、支氣管擴(kuò)張

E、慢性支氣管炎、肺氣腫

正確答案:D6.引起腦出血的最常見(jiàn)原因是()

A、腦動(dòng)脈硬化

B、高血壓

C、頸動(dòng)脈硬化

D、腦動(dòng)脈瘤

E、腦血管畸形

正確答案:B7.患者女性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰3年,氣短1年,加重1周來(lái)診,多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰,有時(shí)為膿痰,無(wú)咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難,既往10年前確診為慢性鼻竇炎,查體:神志清,胸廓略呈桶狀,兩下肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢不腫,杵狀指。該患者可能的診斷有哪些()

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴(kuò)張

C、慢性支氣管炎

D、慢性阻塞性肺氣腫

E、支氣管肺癌

F、肺膿腫

G、彌漫性泛細(xì)支氣管炎

H、肺栓塞

I、特發(fā)性肺纖維化

正確答案:B,C,D,G8.女性,31歲,農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染,給予先鋒霉素治療5天無(wú)效。起病以來(lái),食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。體溫39.5℃,呼吸19次/分,脈搏106次/分,血壓120/70mmHg。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。ESR86mm/h,PPD陰性。白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示,兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。首選治療方案是()

A、立即血壓監(jiān)測(cè)

B、輸血、補(bǔ)液

C、垂體后葉素5~10U+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射

D、間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,靜滴

E、氨甲環(huán)酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射

正確答案:C9.下列關(guān)于肺部真菌感染的治療方案錯(cuò)誤的是()

A、隱球菌肺炎首選氟康唑

B、侵襲性肺曲菌病可選擇兩性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬凈等

C、毛霉菌肺炎選擇兩性霉素B+手術(shù)治療

D、肺孢子菌肺炎首選SMZ-TMP

E、光滑念珠菌感染首選氟康唑

正確答案:E10.男性,64歲,吸煙史40年,近半年來(lái)咳嗽,痰中帶血絲,近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞,查體:右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛。假如該病人已經(jīng)確診為肺癌,且未見(jiàn)遠(yuǎn)處病變,明確有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則其治療原則以下列哪項(xiàng)原則為主()

A、化療與放療聯(lián)合治療

B、待病變局限,再行處理

C、手術(shù)切除

D、中醫(yī)中藥

E、對(duì)癥處理

正確答案:A11.下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是()

A、PaCO2升高

B、pH降低

C、AB>SB

D、HCO-3降低

E、BE低于正常

正確答案:C12.有關(guān)DIC的治療,不正確的是()

A、早期禁用抗纖溶治療

B、低凝期可與肝素--起補(bǔ)充凝血因子治療

C、繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療

D、高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時(shí),應(yīng)立即輸新鮮血

E、輕型可用抗血小板藥物

正確答案:D13.女性,75歲?;杳?0小時(shí)。血?dú)夥治鍪荆簆H7.26,PaCO282mmHg,PaO245mmHg。處理不適宜的是()

A、高濃度給氧

B、呼吸興奮劑

C、氣管切開(kāi)

D、支持療法

E、機(jī)械通氣

正確答案:A14.男性,42歲。右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不顯著。3天前開(kāi)始?xì)饧?,呈進(jìn)行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,則胸腔內(nèi)積液考慮為()

A、血性胸腔積液

B、乳糜性胸腔積液

C、滲出性胸腔積液

D、漏出性胸腔積液

E、漿液血性胸腔積液

正確答案:A15.左心衰竭并肺水腫

A、呼吸深慢,并伴呼吸節(jié)律異常

B、夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳漿液粉紅色泡沫痰

C、吸氣困難,三凹征陽(yáng)性,伴干咳及喉鳴

D、呼吸淺表、頻率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦

E、呼氣、吸氣均費(fèi)力,呼吸頻率增快、變淺

正確答案:B16.患者男,72歲。心悸,易怒,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),為了聽(tīng)到是否有槍擊音,常選擇哪個(gè)血管()

A、頸動(dòng)脈

B、鎖骨上動(dòng)脈

C、橈動(dòng)脈

D、腓動(dòng)脈

E、股動(dòng)脈

正確答案:E17.患者男,呼吸困難2個(gè)月,查體:心尖搏動(dòng)減弱,心音遙遠(yuǎn),心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變,該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有()

A、心包摩擦音

B、Ewart征

C、奇脈

D、脈壓變小

E、頸靜脈怒張

正確答案:A18.男性,72歲。慢性咳嗽25年,近10年來(lái)進(jìn)行性氣急加重。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aCO26kPa(45mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg),其家庭治療與護(hù)理的有效措施首選()

A、腹式呼吸鍛煉

B、長(zhǎng)期家庭氧療

C、抗生素控制感染

D、支氣管舒張劑治療

E、吸入激素(局部作用激素)

正確答案:B19.關(guān)于體外受精,下列表述正確的是()。

A、體外受精適用于男性性功能異常不能正常性交者

B、體外受精主要適用于男性精液中輕度少精、弱精或其他輕度男性

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