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2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試參考題庫(kù)(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.女性,32歲。門(mén)診就診,2個(gè)月來(lái)干咳、胸悶憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過(guò)敏性鼻炎,有類(lèi)似發(fā)作病史。聽(tīng)診雙肺散在哮鳴音,心率110次/分。治療藥物首選()
A、青霉素
B、紅霉素
C、氟康唑
D、雷米封+利福平
E、病毒唑
正確答案:B2.發(fā)作性臉紅和暈厥()
A、腺癌
B、肺泡細(xì)胞癌
C、支氣管腺癌
D、鱗狀細(xì)胞癌
E、燕麥細(xì)胞癌
正確答案:C3.急性呼吸窘迫綜合征病理生理改變敘述錯(cuò)誤的是()
A、肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞廣泛損傷引起的肺間質(zhì)和肺泡水腫
B、肺表面活性物質(zhì)減少,肺泡萎陷不張
C、功能殘氣量增加,順應(yīng)性降低
D、彌散功能障礙
E、通氣血流比例失調(diào),肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加
正確答案:C4.乙型肝炎患者或病毒攜帶者()
A、乙肝五項(xiàng)中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽(yáng)性
B、anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性,HBV-DNA陰性
C、anti-HBs陽(yáng)性
D、anti-HAVlgM陰性,anti-HAVlgG陽(yáng)性
E、HBsAg、anti-HBc陽(yáng)性,anti-HCV陽(yáng)性
正確答案:A5.固定性濕啰音()
A、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
B、支氣管哮喘
C、支氣管肺癌
D、支氣管擴(kuò)張
E、慢性支氣管炎、肺氣腫
正確答案:D6.引起腦出血的最常見(jiàn)原因是()
A、腦動(dòng)脈硬化
B、高血壓
C、頸動(dòng)脈硬化
D、腦動(dòng)脈瘤
E、腦血管畸形
正確答案:B7.患者女性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰3年,氣短1年,加重1周來(lái)診,多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰,有時(shí)為膿痰,無(wú)咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難,既往10年前確診為慢性鼻竇炎,查體:神志清,胸廓略呈桶狀,兩下肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢不腫,杵狀指。該患者可能的診斷有哪些()
A、支氣管哮喘
B、支氣管擴(kuò)張
C、慢性支氣管炎
D、慢性阻塞性肺氣腫
E、支氣管肺癌
F、肺膿腫
G、彌漫性泛細(xì)支氣管炎
H、肺栓塞
I、特發(fā)性肺纖維化
正確答案:B,C,D,G8.女性,31歲,農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染,給予先鋒霉素治療5天無(wú)效。起病以來(lái),食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。體溫39.5℃,呼吸19次/分,脈搏106次/分,血壓120/70mmHg。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。ESR86mm/h,PPD陰性。白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示,兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。首選治療方案是()
A、立即血壓監(jiān)測(cè)
B、輸血、補(bǔ)液
C、垂體后葉素5~10U+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射
D、間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,靜滴
E、氨甲環(huán)酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射
正確答案:C9.下列關(guān)于肺部真菌感染的治療方案錯(cuò)誤的是()
A、隱球菌肺炎首選氟康唑
B、侵襲性肺曲菌病可選擇兩性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬凈等
C、毛霉菌肺炎選擇兩性霉素B+手術(shù)治療
D、肺孢子菌肺炎首選SMZ-TMP
E、光滑念珠菌感染首選氟康唑
正確答案:E10.男性,64歲,吸煙史40年,近半年來(lái)咳嗽,痰中帶血絲,近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞,查體:右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛。假如該病人已經(jīng)確診為肺癌,且未見(jiàn)遠(yuǎn)處病變,明確有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則其治療原則以下列哪項(xiàng)原則為主()
A、化療與放療聯(lián)合治療
B、待病變局限,再行處理
C、手術(shù)切除
D、中醫(yī)中藥
E、對(duì)癥處理
正確答案:A11.下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是()
A、PaCO2升高
B、pH降低
C、AB>SB
D、HCO-3降低
E、BE低于正常
正確答案:C12.有關(guān)DIC的治療,不正確的是()
A、早期禁用抗纖溶治療
B、低凝期可與肝素--起補(bǔ)充凝血因子治療
C、繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療
D、高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時(shí),應(yīng)立即輸新鮮血
E、輕型可用抗血小板藥物
正確答案:D13.女性,75歲?;杳?0小時(shí)。血?dú)夥治鍪荆簆H7.26,PaCO282mmHg,PaO245mmHg。處理不適宜的是()
A、高濃度給氧
B、呼吸興奮劑
C、氣管切開(kāi)
D、支持療法
E、機(jī)械通氣
正確答案:A14.男性,42歲。右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不顯著。3天前開(kāi)始?xì)饧?,呈進(jìn)行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,則胸腔內(nèi)積液考慮為()
A、血性胸腔積液
B、乳糜性胸腔積液
C、滲出性胸腔積液
D、漏出性胸腔積液
E、漿液血性胸腔積液
正確答案:A15.左心衰竭并肺水腫
A、呼吸深慢,并伴呼吸節(jié)律異常
B、夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳漿液粉紅色泡沫痰
C、吸氣困難,三凹征陽(yáng)性,伴干咳及喉鳴
D、呼吸淺表、頻率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦
E、呼氣、吸氣均費(fèi)力,呼吸頻率增快、變淺
正確答案:B16.患者男,72歲。心悸,易怒,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),為了聽(tīng)到是否有槍擊音,常選擇哪個(gè)血管()
A、頸動(dòng)脈
B、鎖骨上動(dòng)脈
C、橈動(dòng)脈
D、腓動(dòng)脈
E、股動(dòng)脈
正確答案:E17.患者男,呼吸困難2個(gè)月,查體:心尖搏動(dòng)減弱,心音遙遠(yuǎn),心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變,該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有()
A、心包摩擦音
B、Ewart征
C、奇脈
D、脈壓變小
E、頸靜脈怒張
正確答案:A18.男性,72歲。慢性咳嗽25年,近10年來(lái)進(jìn)行性氣急加重。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aCO26kPa(45mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg),其家庭治療與護(hù)理的有效措施首選()
A、腹式呼吸鍛煉
B、長(zhǎng)期家庭氧療
C、抗生素控制感染
D、支氣管舒張劑治療
E、吸入激素(局部作用激素)
正確答案:B19.關(guān)于體外受精,下列表述正確的是()。
A、體外受精適用于男性性功能異常不能正常性交者
B、體外受精主要適用于男性精液中輕度少精、弱精或其他輕度男性
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