2017年度手術室護理工作計劃

手術室2017年度優(yōu)質護理工作計劃

一、指導思想

2017年度，手術室全體人員決心在醫(yī)院、護理部正確領導下，持續(xù)深入開展“優(yōu)質護理示范工程”活動：繼續(xù)堅持“以手術患者和手術醫(yī)生”為中心，強化服務意識，深化手術室護理專業(yè)內涵，全面落實護理職責，為手術患者實施術前訪視、術中關懷、術后回訪的圍手術期責任制整體護理；為手術醫(yī)生提供個性化、專業(yè)化、溫馨的服務，整體提升手術室護理服務質量水平。二、工作目標

改變全體護理人員的服務理念，充分調動全科護士的積極性，從手術患者及手術醫(yī)生的實際需求出發(fā)，創(chuàng)新服務舉措，重視服務效果，實現患者滿意、醫(yī)生滿意，家屬滿意及上級領導滿意。

三、工作任務

(一)

成立手術室優(yōu)質護理服務督導小組組員：其余所有護理人員(二)

落實工作重點

根據手術室的護理特點，在實行優(yōu)質護理服務的過程中，既要做好與手術醫(yī)生的滿意協(xié)作，又要做好與手術患者的服務，充分發(fā)揮手術室護理工作在保障手術患者安全，增進手術患者的快速康復等方面的重要作用，有效規(guī)避護理糾紛的發(fā)生，爭取使手術患者及手術醫(yī)生的滿意率保持在99%以上。四、護理目標1、急救器械、藥品合格率100%；2、手術器械準備合格率95%；3、無菌物品合格率100%；4、查對制度落實率100%；5、因護理措施不當發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為0；6、護理差錯及缺陷發(fā)生率≤0.5%；7、外科手消毒合格率100%；8、護理事故發(fā)生次數為0；9、患者對護理工作和服務態(tài)度的滿意度≥90%；10、護理文書合格率≥95%；11、跌倒墜床發(fā)生率≤0.1%；12、手術標本保存、交接合格率100%13、每個季度進行一次理論；每月進行一次操作考核，護理人員考核合格率≥95％。加強規(guī)范化培訓力度并進行相關考試。14、手術標本送檢合格率100%15、手術安全核查執(zhí)行率100%

五、具體措施

（一）加強科室管理從最大程度上降低及預防各項護理差錯的發(fā)生，使各項工作程序化、規(guī)范化。

2、加強護理質量安全管理，進一步完善及落實科室規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)范及進一步優(yōu)化手術室工作流程，保證年事故發(fā)生率為零。專科組長實現競聘上崗制。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

3、科室質控小組加大自查力度，發(fā)現問題及時整改：定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴，術前準備術中配合術后處理工作情況，衛(wèi)生區(qū)域等各項指標檢查，督促和完善護理工作，不斷提高手術室護理工作質量。

（五）轉變觀念提高服務質量

1、以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。

2、為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的征得手術醫(yī)生的意見和建議。術前主動收集病人信息，尤其關注新開展和疑難病例，參加術前討論，爭取術前充分準備、術中積極配合，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98%。（六）落實制度防醫(yī)院感染

嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術后處理工作，防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監(jiān)測一次，紫外線照射強度監(jiān)測一次，消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（七）增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷

制定嚴格的手術室各項規(guī)章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。（八）加強急救藥械管理

做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。

（九）加強護理文件書寫管理

根據《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實際護理過程實、規(guī)范的書寫手術室護理記錄單，做到護理文件書格率≥98%。

（十）計劃培訓提高?？茦I(yè)務技能

按照學習計劃進行專科理論專業(yè)技能培訓，支持護理人員參加繼續(xù)教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試，訂閱護理雜志,網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥98%.

（十一）加強財物管理低耗損高效益

嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點，有計劃領取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經濟效益含金量。

（十二）做好帶教工作，提高整體護理水平

手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質量，不僅要有健全的工作制度，優(yōu)化的工作流程，還要加強職業(yè)道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向，并成為自覺的行為。以上為2017年度手術室優(yōu)質護理護理工作計劃，不完善之處，敬請護理部給予