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2022年河北省衡水市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

2.水囊引產(chǎn)時,注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml

3.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

4.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運(yùn)動E.準(zhǔn)備手術(shù)治療

5.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

6.營養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.正細(xì)胞性貧血E.感染性貧血

7.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

8.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

9.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因為()

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

10.開始保護(hù)會陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時

11.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

12.診斷貧血最重要的指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)

13.2個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

14.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

15.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

16.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC(經(jīng)皮肝穿膽道造影)E.ERCP(逆行膽胰管造影)

17.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

18.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

19.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項不對A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

20.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除

21.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

22.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

23.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

24.新生兒生理體重下降,正常不應(yīng)超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

25.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應(yīng)用E.以上不都對

26.陰道分泌物懸滴檢查用于A.防癌普查B.檢查陰道pHC.查滴蟲與真菌D.了解卵巢功能E.了解子宮內(nèi)膜情況

27.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

28.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

29.某患者接觸性出血,檢查宮頸糜爛重度,要排除宮頸癌,應(yīng)首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

30.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

31.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口,后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口,后刮宮頸外口

C.先刮宮腔,后刮宮頸管

D.先刮宮頸管,后刮宮腔

E.由內(nèi)向外,按順序刮出

32.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時,應(yīng)及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

33.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

34.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其卵巢()。

A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

35.觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

36.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

37.下列哪項指標(biāo)常提示狼瘡活動A.A.總補(bǔ)體增高B.補(bǔ)體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

38.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

39.柏油樣便見于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

40.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對癥治療C.支持療法,嚴(yán)密觀察病情變化:D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療

41.青春期功能性子宮出血,止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

42.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

43.代謝性酸中毒時,患者的主要化驗改變是A.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↑

B.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓

C.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑

D.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↓

E.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力無變化

二、A1/A2題型(5題)44.患者,男,65歲,高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時高時低,多在160/105mmHg,近3小時來心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診,入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音,心率108次/分,律整,主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

45.尿液呈醬油色見于()

A.阻塞性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.晚期絲蟲病D.急性溶血E.腎臟腫瘤

46.糞便鏡檢大量膿細(xì)胞提示

A.細(xì)菌性痢疾B.腸胃炎C.潰瘍病D.胰腺炎E.腸炎

47.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有

A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過清音

48.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是

A.血象全細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.無肝脾和淋巴結(jié)腫大D.骨髓增生減低,巨核細(xì)胞減少E.對常用的抗貧血藥物治療無效

三、A3/A4(2題)49.男性,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛。

同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口

C.扶病人走下山,送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

50.男性,17歲,學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū),溺水,經(jīng)搶救出水,當(dāng)即發(fā)現(xiàn)心搏、呼吸已停。

現(xiàn)場首先的處理是

A.送往醫(yī)院B.打電話999C.立即搶救,控水,使呼吸道通暢D.立即口對口人工呼吸E.立即胸外心臟按壓

參考答案

1.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。

2.A

3.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重,可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。

4.C由結(jié)石移動刺激肌肉痙攣引起,疼痛劇烈。

5.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動脈粥樣硬化、高脂血癥等。

6.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細(xì)胞低色素性貧血。

7.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病,與血管本身沒關(guān)系,所以應(yīng)除外。

8.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。

9.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因為發(fā)生了中毒性腸麻痹。

10.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側(cè)切,故此時是開始保護(hù)會陰和會陰側(cè)切的時機(jī)。

11.E尿液呈醬油色常見于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血,如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

12.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。

13.C

14.D該患兒血鈉低于正常,為低滲性脫水,應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉,為2/3張液;常用于重度低滲性脫水。

15.ATSAb陽性有助于Graves病診斷。

16.AB型超聲檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息肉、膽道腫瘤、膽道蛔蟲病和先天性膽管擴(kuò)張癥等疾病,是膽道疾病的首選檢查方法。

17.B出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗;3個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;4個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;5個月:百白破混合制劑;6個月:乙肝疫苗;8個月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。

18.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進(jìn)記憶活動和精力恢復(fù)。

19.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長;患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時過分用力者;前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過于緩慢者。

20.D煙卷式引流刺激性小,常用于腹腔內(nèi)引流。

21.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。

22.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時,以避免顯像不清。

23.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感,達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

24.C生后第3~4天,可出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,7~10天恢復(fù)到出生時體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

25.EA、B、C、D均正確。

26.C

27.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。

28.C應(yīng)減少患者活動,從而減少毒素吸收。

29.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片,確診宮頸癌需做官頸活檢,與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

30.D咯血窒息如不及時搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。

31.D分段診刮時,先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織,然后再刮取子宮腔組織,分別送檢,以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

32.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時,及時靜脈輸入足量抗生素。

33.D未結(jié)合膽紅素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上時,可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4~7d,早產(chǎn)兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時治療,部分患兒死亡,幸存者將逐漸恢復(fù),但遺留聽力障礙、眼球運(yùn)動障礙、手足徐動癥等后遺癥。

34.B基礎(chǔ)體溫測量呈單相型表明無排卵,雙相型表明有排卵。

35.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡便、有效的指標(biāo)。尿量每小時大于40mL,提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿

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