2023年護(hù)理部年度工作計(jì)劃

2023年護(hù)理部年度工作計(jì)劃

2023年護(hù)理部年度工作方案精選篇1

20__年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、支持和關(guān)心下，護(hù)理部以《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》為抓手，通過護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案的有效執(zhí)行，“護(hù)理平安零容忍管理規(guī)定”二十條的貫徹實(shí)施，表格式護(hù)理評(píng)估單的設(shè)計(jì)與使用及“護(hù)士分層管理與使用”為核心的責(zé)任制整體護(hù)理的扎實(shí)開展，全院護(hù)理同仁凝心聚力、拼搏進(jìn)取，圓滿完成了全年的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

20__年是我院克難提速、推動(dòng)內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵年，護(hù)理部將緊緊抓住“二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審”這一契機(jī)，圍繞醫(yī)院總體進(jìn)展目標(biāo)，努力做好以下工作：

一、以愛做管理，著力打造一支金牌護(hù)理團(tuán)隊(duì)

根據(jù)醫(yī)院管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化要求，護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院的重要職能部門以及各項(xiàng)制度、規(guī)范的詳細(xì)踐行者與督導(dǎo)者，其管理理念在護(hù)理管理中的導(dǎo)向作用尤為重要。上有所好，下必甚焉。有什么樣的護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍就有什么樣的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，而金牌護(hù)理團(tuán)隊(duì)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的支柱!護(hù)理部進(jìn)一步解放思想，更新理念，轉(zhuǎn)變既往的“主任要求，護(hù)士長(zhǎng)聽從”的被動(dòng)管理，為護(hù)士長(zhǎng)制造一個(gè)寬松的管理環(huán)境。引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)用科學(xué)的方法進(jìn)行自我管理，讓護(hù)士長(zhǎng)將主要精力放在科室的管理上，管理好科內(nèi)病人的平安、治療及健康指導(dǎo)，管理好護(hù)士的工作、生活和思想動(dòng)態(tài)，協(xié)調(diào)好醫(yī)、護(hù)、患三方關(guān)系，確?？剖易o(hù)理質(zhì)量及平安。護(hù)理部在各項(xiàng)管理措施的詳細(xì)實(shí)施中，要注意把人性化的護(hù)理服務(wù)理念與醫(yī)院文化建設(shè)逐步滲透到每一個(gè)細(xì)節(jié)中，認(rèn)準(zhǔn)角色，擺正位置，不做護(hù)士中的“人上人”，要做護(hù)士中的“人中人”，營造關(guān)懷、敬重、相信的護(hù)理氛圍，增加護(hù)士的向心力和分散力，讓每一名護(hù)士為自己是這個(gè)團(tuán)隊(duì)中的一員而傲慢與驕傲。

二、品管驅(qū)動(dòng)，圈圈相連

護(hù)理作為獨(dú)立的一級(jí)學(xué)科，其特性打算了任何一項(xiàng)護(hù)理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成。為更加科學(xué)、規(guī)范地運(yùn)用PDCA管理模式，20__年我們將品管圈(QCC)引入護(hù)理管理。針對(duì)護(hù)理工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，如“如何指導(dǎo)病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺勝利率”等成立相應(yīng)的品管圈，調(diào)動(dòng)廣闊護(hù)理人員的樂觀參加性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環(huán)理論，剖析現(xiàn)狀問題，深度分析緣由，設(shè)定活動(dòng)目標(biāo)，制定活動(dòng)方案，進(jìn)行對(duì)策整改及實(shí)施。力爭(zhēng)通過品管圈活動(dòng)的開展，使護(hù)理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護(hù)理服務(wù)更加專業(yè)，降低不良大事發(fā)生率，促進(jìn)護(hù)士的個(gè)人成長(zhǎng)與進(jìn)步，達(dá)到一種全院齊動(dòng)員參加護(hù)理管理的工作狀態(tài)，使護(hù)理管理工作更簡(jiǎn)單推行，有利于各項(xiàng)工作的順當(dāng)開展。

三、“四到位”實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

護(hù)理部將緊緊圍繞“規(guī)范護(hù)理質(zhì)量，完善制度建設(shè)、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)，提升服務(wù)水平”的工作思路，以質(zhì)量——平安為主線，以“護(hù)理病人到位、病情觀看到位、文書記錄到位、內(nèi)涵體現(xiàn)到位、服務(wù)滿足度提高”為工作重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。通過常態(tài)化的定期檢查與指導(dǎo)，使護(hù)理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理不良大事主動(dòng)上報(bào)制度，定期進(jìn)行不良大事案例分析，使全院護(hù)理人員警鐘長(zhǎng)鳴。規(guī)范護(hù)理質(zhì)量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護(hù)士服務(wù)內(nèi)涵”為主題的個(gè)案追蹤護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，通過“疑難危重病例”的現(xiàn)場(chǎng)爭(zhēng)論評(píng)價(jià)活動(dòng)，進(jìn)一步提高護(hù)理人員對(duì)疑難危重病例的護(hù)理和搶救力量。進(jìn)行“護(hù)士長(zhǎng)查房質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)”活動(dòng)，轉(zhuǎn)變管理者護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的理念，使護(hù)士長(zhǎng)在工作中更加注意細(xì)節(jié)管理和制度的執(zhí)行力，從而為建立科學(xué)的評(píng)價(jià)流程、方法以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的長(zhǎng)效機(jī)制奠定基礎(chǔ)。實(shí)施多形式質(zhì)量掌握，護(hù)理部依據(jù)“季支配、月重點(diǎn)”工作方案，深化科室針對(duì)核心制度的落實(shí)狀況、護(hù)理平安與急救管理等檢查臨床護(hù)理工作，落實(shí)墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者平安。

四、構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量管理新體系

原有的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系從基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離、平安管理以及病房管理等方面進(jìn)行督查，是以單個(gè)質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)，應(yīng)對(duì)性、突擊性強(qiáng)，管理者很難科學(xué)、全面地對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。新的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，轉(zhuǎn)變以往按質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行劃分，側(cè)重于責(zé)任分工方式、排班模式、患者基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理的落實(shí)、人力資源配置等方面，從患者、護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)涉及的各個(gè)角度、多個(gè)層面進(jìn)行全方位的護(hù)理質(zhì)控，在不同時(shí)間段更全面、深化、精確?????地了解患者的治療及生活護(hù)理，了解護(hù)理人力資源狀況、護(hù)士分層使用狀況等，準(zhǔn)時(shí)賜予護(hù)士長(zhǎng)以及臨床護(hù)士有效地指導(dǎo)，更好地促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

五、護(hù)理技能與管理創(chuàng)新

談到創(chuàng)新，給人的感覺就是護(hù)理領(lǐng)域“檔次不夠”、“項(xiàng)目少之又少”，護(hù)理被放在了“幫助”位置。但是，護(hù)士是醫(yī)院一個(gè)浩大的群體，也是與病人接觸次數(shù)最多、時(shí)間最長(zhǎng)的人群，他們進(jìn)行的每一個(gè)技術(shù)變革，對(duì)患者都會(huì)有著不同尋常的意義，正如一位護(hù)士所言，不求“驚天動(dòng)地”，只求“為病人所用”。20__年，護(hù)理部方案在上級(jí)護(hù)理專家的指導(dǎo)關(guān)心下，在“護(hù)理改革、創(chuàng)造和創(chuàng)新”方面實(shí)現(xiàn)突破，用實(shí)際行動(dòng)證明護(hù)理的專業(yè)價(jià)值。

“周點(diǎn)評(píng)制度”是護(hù)理管理的一項(xiàng)創(chuàng)新。護(hù)理部統(tǒng)一周點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容及形式：要求每周一晨交班前，護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)點(diǎn)評(píng)上周本科室工作狀況，重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)上周護(hù)理工作中存在的問題及不足;警示存在問題的護(hù)士，杜絕類似的問題再次發(fā)生，保證病人平安，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對(duì)于表現(xiàn)突出的護(hù)士也準(zhǔn)時(shí)賜予表揚(yáng)確定，提升護(hù)士的自我價(jià)值;有方案地支配本周重點(diǎn)工作，使各項(xiàng)工作有序、有效進(jìn)行。通過周點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)化短期護(hù)理工作的準(zhǔn)時(shí)總結(jié)及剖析，發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)解決，杜絕護(hù)理工作漏洞，保證各項(xiàng)工作規(guī)范化、程序化的開展，有力推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。

總之，我們要明確，質(zhì)量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機(jī)會(huì)，而要和其他的質(zhì)量部門合作，如護(hù)理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等，以促進(jìn)質(zhì)量管理，提升護(hù)理質(zhì)量。

2023年護(hù)理部年度工作方案精選篇2

護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量掌握力度。

護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則，采納工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元仔細(xì)組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增加奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，平安意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深化科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，準(zhǔn)時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施，對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng)，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室賜予肯定嘉獎(jiǎng)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲處。

護(hù)理部針對(duì)20__年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲處力度。加大醫(yī)院感染掌握力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

2023年護(hù)理部年度工作方案精選篇3

20__護(hù)理部連續(xù)根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、平安、服務(wù)、管理、績(jī)效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將詳細(xì)方案制定如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確愛護(hù)理平安;

2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理;

3、完善護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理;

4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作力量、人文素養(yǎng)的培育，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素養(yǎng);

5、大力推動(dòng)護(hù)理信息化建設(shè);

6、創(chuàng)新思維樂觀開展護(hù)理科研與教學(xué)，推動(dòng)護(hù)理專業(yè)進(jìn)展。

7、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成狀況。

二、詳細(xì)措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確愛護(hù)理平安

護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20__年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對(duì)比各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式仔細(xì)進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對(duì)存在的問題準(zhǔn)時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確愛護(hù)理平安。

3、進(jìn)一步加大感染掌握力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員平安，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危險(xiǎn)重癥病人及護(hù)理不良大事的管理，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良大事護(hù)理部準(zhǔn)時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避開醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿意臨床護(hù)理工作需要。

2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，根據(jù)分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬供應(yīng)平安、優(yōu)質(zhì)、高效、滿足的服務(wù)。

3、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。

4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿足度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿足。

(三)加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理

1、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員力量相對(duì)應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，為患者供應(yīng)較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

(四)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作力量培育，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素養(yǎng)

1、加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度。

2、護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。

3、依據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)方案，修訂護(hù)士分層管理及考核。

4、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。

6、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培育，支配外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和進(jìn)展。

7、鼓舞護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參與各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

8、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議每月一次。

9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次。

(五)大力推動(dòng)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良大事、壓瘡、夜查房的管理，各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。

(六)創(chuàng)新思維開展科研，推動(dòng)臨床護(hù)理教學(xué)

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新學(xué)問、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，樂觀撰寫護(hù)理論文，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣揚(yáng)，展現(xiàn)天使風(fēng)采。

2、樂觀開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總牢固習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。

3、協(xié)作總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ?，?chuàng)建無煙醫(yī)院。

4、方案新增護(hù)士7名，實(shí)現(xiàn)床護(hù)比1:0.4，滿意臨床工作需要。

5、開展一些有意義的文娛活動(dòng)，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊(duì)伍的分散力、向心力。

(七)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成：

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%

2、專科護(hù)理合格率95%

3、分級(jí)護(hù)理合格率95%

4、危重病人護(hù)理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、護(hù)理文書書寫合格率100%

8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿足度90%

9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”

12、壓瘡發(fā)生率“0”

13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%

16、健康宣教掩蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)掩蓋率≥30%

19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%

2023年護(hù)理部年度工作方案精選篇4

在護(hù)理部的監(jiān)督與管理下，秉承醫(yī)院的宗旨及進(jìn)展要求，內(nèi)科在過去一年里經(jīng)過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內(nèi)科的特別性及護(hù)理工作的繁雜性，內(nèi)科護(hù)士總顯得勞碌而又疲乏，但我們勞碌而不失分寸，疲乏而覺歡快，在即將到來的20__年，特制訂了如下工作方案：

一、學(xué)無止境，永不止步。

1、引進(jìn)新學(xué)問，學(xué)習(xí)新技能。在原先輪番主講的基礎(chǔ)上進(jìn)行形式轉(zhuǎn)變，如進(jìn)行課件競(jìng)賽，每月評(píng)出最佳主講人并予必需嘉獎(jiǎng);邀請(qǐng)醫(yī)生授課，傳播新學(xué)問，新技能，相互學(xué)習(xí)促進(jìn)，做好相應(yīng)記錄以備查閱。

2、學(xué)問競(jìng)賽，技能比拼。護(hù)理的實(shí)施一向以“三基”為指引，所以，加強(qiáng)三基訓(xùn)練是有必要的?？奢喎鲱}進(jìn)行學(xué)問搶答，定期進(jìn)行操作比武，以溫固基本學(xué)問，強(qiáng)化專業(yè)技能，增加我科護(hù)士文化軟實(shí)力。

3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護(hù)士應(yīng)做好低年資護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，做好帶教方案，促使其快速成長(zhǎng)，以成為科室重要力氣，以便為病人供應(yīng)更好的服務(wù)。

4、引進(jìn)同時(shí)要走出去。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展不平衡的現(xiàn)狀，有方案選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。

二、護(hù)理平安長(zhǎng)抓不懈

1、嚴(yán)格交接班，準(zhǔn)時(shí)精確?????記錄。對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)管理，規(guī)范交接班及護(hù)理文書的書寫，切實(shí)做好護(hù)理平安管理工作，不定期進(jìn)行平安隱患檢查，不斷防范與改善，以削減護(hù)理不良大事的發(fā)生率。

2、嚴(yán)格查對(duì)制度。做護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)進(jìn)行雙人查對(duì)，并實(shí)行多途徑查對(duì)，做到有效查對(duì)，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)病房管理。由于臥床病人較多，基礎(chǔ)護(hù)理的工作量自然就多了，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，以使病人平安舒適是我們的目標(biāo)。另外，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)的管理，并進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，以協(xié)作護(hù)士為病人供應(yīng)更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

三、持續(xù)特色?？频慕ㄔO(shè)

我科是糖尿病重點(diǎn)?？?，其資料與形式也在不斷豐富，我們的護(hù)理工作在將來還有很大的進(jìn)展空間，所以，我們不應(yīng)當(dāng)取得了一些成效就停下前進(jìn)的腳步。

1、我們將持續(xù)開展品管圈活動(dòng)，以在實(shí)際工作中發(fā)覺問題并集思廣益解決問題。

2、不斷培育?？谱o(hù)士，以帶領(lǐng)科室不斷進(jìn)展。

3、規(guī)范治療，制造自我的特色項(xiàng)目

4、在之前的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與病人的互動(dòng)，加強(qiáng)健康宣教，增加家庭訪視率

以上是我科20__年的護(hù)理工作方案，期望得到醫(yī)院及護(hù)理部的支持與鼓舞，同時(shí)也期望得到我科全體醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與協(xié)作，同心協(xié)力完成工作!

2023年護(hù)理部年度工作方案精選篇5

一、加強(qiáng)護(hù)理平安管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、平安有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化平安意識(shí)訓(xùn)練，發(fā)覺工作中的擔(dān)心全因素時(shí)要準(zhǔn)時(shí)提示，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織爭(zhēng)論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分熟悉護(hù)理差錯(cuò)因素新情景、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使平安警鐘常鳴。

2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)留意培育護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.

4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)爭(zhēng)論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，照實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)訓(xùn)練，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及本領(lǐng)，使同學(xué)明確僅有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床閱歷、職責(zé)心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培育同學(xué)的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，削減平安隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，仔細(xì)執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、精確?????、準(zhǔn)時(shí)、完整”，避開不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后沖突，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特別性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后詳細(xì)的處理措施和程序。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平常工作中留意培育護(hù)士的應(yīng)急本領(lǐng)，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取閱歷教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)大事的反應(yīng)本領(lǐng)。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿足度，避開護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康訓(xùn)練。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)訓(xùn)練，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。

3、要求職責(zé)護(hù)士每一天與患兒家屬溝通，包括健康訓(xùn)練、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

4、仔細(xì)執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，敬重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿足度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士賜予表揚(yáng)鼓舞，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士賜予批判訓(xùn)練。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量掌握小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問題，準(zhǔn)時(shí)訂正、處理。

2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行緣由分析并準(zhǔn)時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

2023年護(hù)理部年度工作方案精選篇6

依據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強(qiáng)基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20__年的各項(xiàng)任務(wù)，結(jié)合我院護(hù)理工作的現(xiàn)狀，以三甲?？漆t(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，仔細(xì)履行職能，努力做好全年的護(hù)理平安工作，確保三甲復(fù)審中護(hù)理工作達(dá)標(biāo)。特制定方案如下：

一、加強(qiáng)護(hù)士在職訓(xùn)練，提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)

(一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)訓(xùn)練，提倡愛崗敬業(yè)，喜愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(二)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職連續(xù)訓(xùn)練實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄芘嘤?xùn)工作，加強(qiáng)崗位練兵。

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部方案今年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理學(xué)問為主要資料，增加考核次數(shù)，促進(jìn)達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)?？?基本技能)技能的培訓(xùn)：各科制定出年內(nèi)?？铺貏e是康復(fù)護(hù)理理論與技能的培訓(xùn)與考核方案，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行考核，要求講究實(shí)效(形式可多樣化)，為培育專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、強(qiáng)化相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)把握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。

(三)加強(qiáng)人文學(xué)問的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

1、在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行爭(zhēng)論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及詳細(xì)的實(shí)施方案。

2、支配全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月。經(jīng)過活動(dòng)促進(jìn)護(hù)士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻(xiàn)意識(shí)。

(四)更新專業(yè)理論學(xué)問，提高?？谱o(hù)理技術(shù)特別是康復(fù)護(hù)理水平。護(hù)理部每?jī)稍逻M(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)講座。同時(shí)，有方案的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

(一)定期召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，并講評(píng)檢查情景，對(duì)如何提高護(hù)理質(zhì)量保障護(hù)理平安進(jìn)行閱歷溝通，相互借鑒，從而提高護(hù)理管理水平。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程掌握，確愛護(hù)理工作平安、有效

(一)護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部—科護(hù)士長(zhǎng)—職責(zé)組長(zhǎng)三級(jí)管理體系，尤其是提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)覺問題，解決問題的本領(lǐng)，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控職責(zé)組長(zhǎng)的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增加全員參加質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員常常深化各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)覺護(hù)理工作中的問題，準(zhǔn)時(shí)提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書實(shí)行質(zhì)控員—科護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理文書書寫缺陷分析與改善。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的平安管理。

加強(qiáng)護(hù)理平安工作。護(hù)理平安工作是護(hù)理工作的重中之重，要長(zhǎng)抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，護(hù)理管理體系層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理平安管理工作，削減醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)平安。

1、護(hù)理部做好宏觀管理，完善護(hù)理平安管理措施，加強(qiáng)護(hù)理各種制度的落實(shí)檢查。

2、病房護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持每日至少查房一次，加強(qiáng)病房管理，把握全面情景。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，保障設(shè)施性能的完好。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器堅(jiān)持功能狀態(tài)，堅(jiān)持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想心情的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點(diǎn)交班、督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護(hù)士長(zhǎng)要仔細(xì)執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲憊時(shí)間的護(hù)理平安。加強(qiáng)監(jiān)督交接班制度。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前預(yù)備等護(hù)理操作應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

3、連續(xù)加強(qiáng)護(hù)理平安三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理平安隱患檢查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的緣由，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改善措施。對(duì)同樣問題反復(fù)消失的科室及個(gè)人，追究相關(guān)職責(zé)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的護(hù)理平安管理職責(zé)，杜絕差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

四、進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，充實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

(一)在培育護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培育護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)注意收集護(hù)理服務(wù)需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿足度調(diào)查表等，獵取病人的需求及反饋信息，準(zhǔn)時(shí)的提出改善措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作賜予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作進(jìn)取性。

(三)“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供應(yīng)滿足服務(wù)”：一切以病人為中心，以病人滿足為前提。爭(zhēng)取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)做好實(shí)習(xí)生帶教工作，定期評(píng)學(xué)評(píng)教，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見。

(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，常常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平，支配小講課，了解實(shí)習(xí)方案的完成情景，做好出科理論及操作考試。

(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)比活動(dòng)。

(四)增加科研意識(shí)。鼓舞護(hù)士撰寫論文，力爭(zhēng)年內(nèi)開展護(hù)理方面的科研項(xiàng)目1-2項(xiàng)，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理科研零的突破。

2023年護(hù)理部年度工作方案精選篇7

20__年護(hù)理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“質(zhì)量、平安、服務(wù)、管理和績(jī)效”為主題，仔細(xì)履行崗位職能，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者供應(yīng)平安、滿足的服務(wù)?，F(xiàn)將本年度工作方案如下：

一、加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理平安

(一)護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%;?？谱o(hù)理合格率≥95%;危重患者護(hù)理合格率≥95%;圍手術(shù)期護(hù)理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率達(dá)100%;急救車藥品管理合格率100%;護(hù)理文書合格率≥95%;醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。

實(shí)施措施：

護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行三級(jí)管理體制，設(shè)立科護(hù)士長(zhǎng)(專職質(zhì)控)，醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各質(zhì)量管理小組各負(fù)其責(zé)，落實(shí)層層管理。

1、護(hù)理部制定切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任。科護(hù)士長(zhǎng)及臨床科室護(hù)士長(zhǎng)制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實(shí)措施，建立檢查、考評(píng)、反饋制度，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)常常深化各科室檢查、督導(dǎo)、考評(píng)，對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護(hù)理質(zhì)量與平安管理委員會(huì)會(huì)議，落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，做好以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：

(1)護(hù)理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護(hù)理部制定方案組織質(zhì)控小組成員對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點(diǎn)，每季一掩蓋，對(duì)檢查過程中存在的問題和缺點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)向護(hù)士進(jìn)步行反饋，護(hù)理部對(duì)相對(duì)集中突出問題組織質(zhì)量分析會(huì)，爭(zhēng)論分析問題緣由及改進(jìn)措施并通過護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，反饋至科室限期整改。

(2)護(hù)理日常檢查督導(dǎo)：護(hù)理部/科護(hù)士長(zhǎng)常常深化各病區(qū)巡查，對(duì)發(fā)覺的問題準(zhǔn)時(shí)發(fā)放督導(dǎo)單，進(jìn)行督導(dǎo)并促其整改。

(3)護(hù)士長(zhǎng)夜查房督導(dǎo)：加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查房管理力度，做好薄弱時(shí)間段質(zhì)量管理，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問題、解決問題，提高夜班時(shí)段護(hù)理質(zhì)量。

(4)檢查考核末位督導(dǎo)：護(hù)理部每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查中最終三名的護(hù)理單元實(shí)行末位督導(dǎo)，關(guān)心其查找緣由，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

(5)護(hù)理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護(hù)理文書質(zhì)控組的作用，進(jìn)行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保運(yùn)行病歷及上架病歷的質(zhì)量;病案室質(zhì)控護(hù)士對(duì)每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果于下個(gè)月1日前上報(bào)護(hù)理部。

3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一方案支配，對(duì)各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)伴隨檢查，發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)改進(jìn)，需協(xié)調(diào)解決問題匯報(bào)護(hù)理部。

(二)護(hù)理平安管理目標(biāo)：患者身份識(shí)別正確率≥95%;護(hù)士正確查對(duì)執(zhí)行率100%;高危患者壓瘡評(píng)估率100%;高?；颊叩?墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施落實(shí)到位，護(hù)理不良大事主動(dòng)報(bào)告率100%，無嚴(yán)峻護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

1.加強(qiáng)護(hù)理不良大事監(jiān)管：連續(xù)做好護(hù)理不良大事的上報(bào)與管理，達(dá)到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的削減護(hù)理不良大事的發(fā)生;加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控、關(guān)鍵點(diǎn)管理、重點(diǎn)病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良大事上報(bào)率100%，各類護(hù)理不良大事發(fā)生率均有下降趨勢(shì)。

2.專項(xiàng)技術(shù)管理：各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)小組(臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組)樂觀開展工作，對(duì)高?；颊叩母呶ｏL(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估管理，逐步建立品管圈管理機(jī)制，削減相關(guān)不良大事的發(fā)生。

3.逐步完善三級(jí)級(jí)質(zhì)控體系，落實(shí)分級(jí)質(zhì)控職責(zé)，護(hù)理部/科護(hù)士長(zhǎng)定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。加大科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量掌握督導(dǎo)力度，強(qiáng)化病區(qū)一級(jí)質(zhì)控，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)“六查房”，重點(diǎn)抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新入、轉(zhuǎn)科、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想心情的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲憊時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部/科護(hù)士進(jìn)步行不定時(shí)查房。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)核心制度，對(duì)輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對(duì)及正確的身份識(shí)別。

4.嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，加強(qiáng)無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100%，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)無資質(zhì)護(hù)理人員及實(shí)習(xí)護(hù)生的管理工作，嚴(yán)格帶班制度與帶教責(zé)任制，確保執(zhí)業(yè)平安。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高管理效率與質(zhì)量

1.健全臨床護(hù)理工作制度，明確護(hù)理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護(hù)理工作模式轉(zhuǎn)變，準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行護(hù)理工作制度修訂、健全。進(jìn)一步明確各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，確保嚴(yán)格落實(shí)。方案在20__年初再進(jìn)一步完善制度修訂，匯編成冊(cè)并下發(fā)科室，組織培訓(xùn)、考核。

2.連續(xù)落實(shí)好護(hù)理人員分層次管理及培訓(xùn)。根據(jù)《山東省醫(yī)院護(hù)士崗位管理實(shí)施細(xì)則》要求，護(hù)理人員分層次管理是依據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、年資、職稱及工作力量等對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)價(jià)，逐步完善護(hù)理人員分層及護(hù)理人員的層級(jí)進(jìn)階管理。

3、建立績(jī)效考核體系，協(xié)作醫(yī)院建立護(hù)理人員績(jī)效考核系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿足度等為基礎(chǔ)的薪酬安排，變護(hù)理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬安排原則，以提高護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

4、爭(zhēng)取醫(yī)院加大護(hù)理管理建設(shè)投入，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理信息化。樂觀利用醫(yī)院信息平臺(tái)，做好護(hù)理信息管理，包括“護(hù)理不良大事報(bào)告”、“護(hù)理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素養(yǎng)

管理目標(biāo)：護(hù)理人員分層級(jí)培訓(xùn)率為≥90%;護(hù)理理論考試合格率≥95%;技術(shù)操作考核合格率≥95%。

1.護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍建設(shè)：目標(biāo)建立一支“管理型”護(hù)士長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)。

(1)組織護(hù)士進(jìn)步行管理學(xué)問培訓(xùn)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主線，提高護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)管理力量。擬實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，完善護(hù)理管理體系，舉辦一期護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班，提高管理水平。

(2)申請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，方案在20__年選派15-20名護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干到地市級(jí)醫(yī)院(泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院)、省級(jí)醫(yī)院(齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院)進(jìn)修學(xué)習(xí)，盡快培育一支既精通護(hù)理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理力量的護(hù)理管理隊(duì)伍，提高科學(xué)化護(hù)理管理水平。

(3)探究護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核體系，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人綜合素養(yǎng)、崗位力量、業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行考核。

(4)5.12護(hù)士節(jié)開展“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”的評(píng)比活動(dòng)，塑造優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)職業(yè)形象。

2.?？谱o(hù)士和護(hù)理骨干隊(duì)伍：完成5-10人省級(jí)?？谱o(hù)士培育。

(1)依據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色，培育院內(nèi)專科護(hù)士。對(duì)ICU、新生兒科、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室等以互助科室形式進(jìn)行?？谱o(hù)士院內(nèi)培育，院內(nèi)?？谱o(hù)士培育合格者作為省級(jí)?？谱o(hù)士培育的后備人選，進(jìn)一步選派到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

(2)方案選派5-10名骨干護(hù)士參與省?？谱o(hù)士(手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、急搶救理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護(hù)理、PICC等專業(yè))培訓(xùn)與學(xué)術(shù)溝通，不斷提高?？谱o(hù)理服務(wù)力量。護(hù)理學(xué)術(shù)小組并樂觀開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，鼓舞全院護(hù)理人員樂觀參加，提高護(hù)理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。

(3)選派部分骨干護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

3.護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)：目標(biāo)一是增加護(hù)理隊(duì)伍人力資源(30-50人);目標(biāo)二是各層級(jí)護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)崗位力量的提升。

(1)圍繞醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，滿意醫(yī)院進(jìn)展需要，不斷充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍，方案在大專院校選拔50名護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。在加強(qiáng)崗前訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，連續(xù)實(shí)行“一對(duì)一”導(dǎo)師制帶教和規(guī)范化培訓(xùn)。

(2)加強(qiáng)護(hù)理人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練，制定全院分層培訓(xùn)方案并按時(shí)完成培訓(xùn)內(nèi)容，每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓(xùn)落實(shí)及考核狀況，督導(dǎo)護(hù)理查房、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按方案執(zhí)行。

(3)強(qiáng)化在職培訓(xùn)的力度，針對(duì)一般臨床護(hù)理部制訂各層級(jí)護(hù)理人員理論講座方案，訓(xùn)練培訓(xùn)小組督促各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)完成;針對(duì)特別護(hù)理單元(手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU)，制訂單獨(dú)業(yè)務(wù)培訓(xùn)方案，科護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核與護(hù)士層級(jí)進(jìn)階相結(jié)合，促進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)樂觀性，提高護(hù)理人員培訓(xùn)率。

(4)做好輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)支配，使年輕護(hù)理人員理