2017年上半年陜西省西醫(yī)綜合之內科學試題

2017年上半年陜西省西醫(yī)綜合之內科學試題一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、下列關于T3和T4代謝的敘述，哪一項是錯誤的

A．20%的T4和T3在肝內失活B．80%的T4在外周組織中脫碘C．由T4脫碘變成的T3不是體內的T3的主要來源D．rT3可由T4脫碘產生2、血液進入左心房的入口是

A．上腔靜脈口

B．下腔靜脈

C．冠狀竇口

D．肺靜脈口

E．左房室口3、女性，16歲，1個月前發(fā)現(xiàn)頸前有1個圓形腫物，近日腫物部位紅腫疼痛，6天前破潰，流出黃色黏液樣液體，傷口無愈合跡象。最可能的診斷是

A．頸部淋巴結核B．甲狀舌管囊腫C．甲狀腺腺瘤D．囊狀淋巴管瘤4、不符合干酪樣壞死的描述是

A．多由結核桿菌引起B(yǎng)．淡黃色、干燥、易碎C．鏡下呈紅染、顆粒狀、無結構的物質D．可見原有結構影像5、Rh血型的主要抗體是

A．IgAB．IgDC．IgGD．IgE6、急粒與急淋的鑒別要點是

A．前者多有高熱、感染、出血B．前者原始細胞POX染色陽性C．前者周圍血中淋巴細胞減少D．前者骨髓增生多極度活躍7、下列激素中，哪一個不是腺垂體合成和分泌的

A．生長素B．催乳素C．催產素D．黃體生成素8、體內可促進精神性發(fā)汗的內源性物質是

A．乙酰膽堿B．去甲腎上腺素C．腺苷D．5-羥色胺9、體內進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是

A．胸腺B．小腸黏膜C．肝D．脾10、目前鑒別腫瘤良、惡性最有效的方法是

A．餓酸染色后電鏡檢查B．HE染色后光鏡檢查C．免疫組織化學染色檢查D．分子生物學檢查

11、下列靜脈中，屬于肝門靜脈屬支的是

A．腎靜脈

B．脾靜脈

C．肝靜脈

D．卵巢靜脈

E．髂內靜脈12、屬α受體阻滯劑的藥物是__

A．硝苯地平

B．降壓靈

C．心得安

D．硝普鈉

E．哌唑嗪13、關于血清蛋白電泳的臨床意義，下列哪項是正確的

A．肝細胞受損時，血清白蛋白、ɑ1球蛋白、ɑ2球蛋白增多

B．受損肝細胞作為自身抗原刺激淋巴系統(tǒng)，使γ球蛋白增多

C．肝硬變時，白蛋白中度或高度減少，γ球蛋白亦明顯減少

D．輕癥急性肝炎時，γ球蛋白可以明顯增多

E．病情加重后即有ɑ球蛋白和β球蛋白增多14、下列哪種病理過程不屬于動脈粥樣硬化

A．血栓形成B．纖維素性壞死C．玻璃樣變D．鈣化15、有關溫度對酶活性影響的不正確論述是

A．最適溫度不是酶的特性常數(shù)B．酶是蛋白質，即使反應的時間很短也不能提高反應溫度C．酶制劑應在低溫下保存D．酶的最適溫度與反應時間有關16、含有總膽固醇最多的脂蛋白是

A．CM

B．VLDL

C．LDL

D．ApoA

E．HDL17、NHL累及胃腸道的特點是

A．回腸最常見、胃為其次、結腸很少B．回腸很少、胃為其次、結腸最常見C．回腸為其次、胃最常見、結腸很少D．回腸與結腸最常見、胃少見18、女，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天，近3天來腫塊迅速增大，伴有脹痛。甲狀腺ECT檢查：甲狀腺右葉“冷結節(jié)”。應初步診斷為

A．甲狀腺囊腺瘤并囊內出B．結節(jié)性甲狀腺腫C．甲狀腺腺瘤D．甲狀腺癌19、最后參與終尿生成的結構是__

A．近球小管

B．遠球小管

C．集合管

D．輸尿管

E．膀胱20、物質逆電--化學梯度通過細胞膜屬于

A．被動轉運

B．主動轉運

C．單純擴散

D．易化擴散

E．吞噬作用21、下述各種受體中，屬于C蛋白耦聯(lián)受體的是

A．毒蕈堿受體B．煙堿受體C．NhDA受體D．甘氨酸受體22、術后頭痛常發(fā)生于

A．基膜增厚B．足突觸合C．內皮下電子致密物沉積D．系膜細胞增生18、心輸出量增加或外周阻力減小對動脈血壓的影響是

A．前者會使收縮壓升高，后者會使舒張壓降低B．前者會使舒張壓升高，但不影響收縮壓；后者會使舒張壓降低，但不影響收縮壓C．脈搏壓降低D．平均動脈壓升高E．以上都不對19、腎小球基底膜“雙軌征”改變見于

A．局灶性節(jié)段性腎小球硬化B．系膜增生性腎小球腎炎C．系膜毛細血管性腎小球腎炎D．膜性腎病20、甲狀腺內，TPO分布最為密集的部位是在濾泡細胞的

A．基膜一側B．溶酶體內C．核糖體內D．頂膜一側21、下列關于闌尾的敘述，正確的是__

A．附于回腸末端

B．附于升結腸末端

C．根部是三條結腸帶集中之處

D．動脈供應來自腸系膜下動脈

E．屬于消化腺22、下列都是局部電位，哪一項是超極化型的?

A．視覺細胞感受器電位B．終板電位C．基本電節(jié)律D．興奮性突觸后電位23、男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈，槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，主動脈瓣、右冠瓣增厚，治療最佳方案

A．瓣膜擴張術B．閉式分離術C．瓣膜置換術D．瓣膜修補術24、粥瘤所不具備的成分是

A．纖維瘢痕B．無定形的壞死物質C．B淋巴細胞D．泡沫狀細胞25、屬于堿性氨基酸的是

A．天冬氨酸B．異亮氨酸C．組氨酸D．苯丙氨酸26、1976年，簡悅威采用液相DNA分子雜交技術，在世界上首次完成了

A．α-地中海貧血的基因診斷B．β-地中海貧血的基因診斷C．瘧原蟲的基因診斷