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封閉式持續(xù)負(fù)壓引流沖洗法在難愈合傷口的應(yīng)用

申報人：內(nèi)容摘要

封閉式持續(xù)負(fù)壓引流沖洗法目的：及時沖洗引流傷口的膿性液、壞死組織，促進(jìn)傷口濕性愈合。方法：利用普通醫(yī)用海綿1塊、手術(shù)薄膜1張、，中心負(fù)壓裝置一套，吸痰管2條，其中一條吸痰管接中心負(fù)壓裝置，建立一個封閉式負(fù)壓引流。另一條吸痰管可取傷口分泌液、膿液作培養(yǎng)；還可以接上液體進(jìn)行傷口沖洗，沖洗液可根據(jù)傷口情況加入抗生素或藥液，建立一個一邊進(jìn)行傷口沖洗一邊負(fù)壓引流功能的裝置，形成一個動態(tài)過程。達(dá)到及時沖洗引流傷口的膿性液、壞死組織，維持了創(chuàng)面的清潔，促進(jìn)傷口濕性愈合，縮短治療時間；又不需要經(jīng)常換藥，減少換藥時給病人引起的疼痛，同時減輕醫(yī)護(hù)工作量，還有不需專用耗材，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而提高病人的滿意度。封閉式負(fù)壓引流（VAC）在國內(nèi)的發(fā)展實施封閉式負(fù)壓引流所需要的四個基本材料為：醫(yī)用敷料、負(fù)壓源、生物半透性薄膜、引流管。實施封閉式負(fù)壓引流所需要的四個基本材料對比表封閉式負(fù)壓引流（VAC）封閉式持續(xù)沖洗負(fù)壓引流法材料名稱、單價（元）醫(yī)用敷料普通醫(yī)用海綿5生物半透性薄膜手術(shù)薄膜12引流管吸痰管1.5負(fù)壓引流機(jī)1200負(fù)壓源0引流瓶引流袋15合計33.5操作方法在醫(yī)生的指導(dǎo)下，先清創(chuàng)換藥后用海綿填塞傷口，再用手術(shù)薄膜覆蓋傷口，使之形成一個密閉的環(huán)境，留置一條或兩條吸痰管，其中一條吸痰管接中心負(fù)壓裝置，建立一個封閉式負(fù)壓引流。另一條吸痰管可取傷口分泌液、膿液作培養(yǎng)；還可以接上液體進(jìn)行傷口沖洗，沖洗液可根據(jù)傷口情況加入抗生素或藥液，建立一個一邊進(jìn)行傷口沖洗一邊負(fù)壓引流功能的裝置，形成一個動態(tài)過程。安全性：1.對患者不會造成傷害，此項目安全性大。2.本項目負(fù)責(zé)人在廣州陸軍總醫(yī)院進(jìn)修3個月，已熟練掌握此項目操作。可行性：1.不需專用耗材，只需醫(yī)院現(xiàn)有材料，其成本低，約30元左右。2.2013年本科室可實施病例人數(shù)約30例左右，據(jù)了解其他科室也有難愈合傷口的病例，如糖尿病足、慢

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