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感染性疾病科醫(yī)院感染控制工作規(guī)范與流程一、醫(yī)院感染控制基本措施:1、布局流程合理,做到有效分區(qū)(三區(qū)、兩道),三區(qū)為:污染區(qū)、潛藏污染區(qū)、干凈區(qū);兩道為醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道。2、每日開窗換氣2~3次/日,每日干凈各物體表面。地面濕式打掃。每日操作結(jié)束后對(duì)付操作房間進(jìn)行終末消毒辦理。3、使用的干凈工具(拖布、掃把、抹布等)表記明顯,分別沖刷,定點(diǎn)放置,如期消毒,不得交織使用。4、空調(diào)及空氣消毒器過(guò)濾板、過(guò)濾網(wǎng)如期沖刷,保持干凈。窗簾如期沖刷,保持干凈。5、如期睜開環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。使用中的含氯消毒劑每日監(jiān)測(cè)其有效濃度。紫外線燈管每?jī)芍苓M(jìn)行一次酒精擦拭,保持干凈;每半年監(jiān)測(cè)紫外線燈管強(qiáng)度一次。6、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽齊整。操作時(shí)必定戴工作帽和口罩,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。7、正確使用消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化辦理。8、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必定滅菌;注射器、針灸針、針頭采用一人一針一管,一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器具和用品必定達(dá)到消毒。9、抽出的藥液放置不要高出2小時(shí),開啟的無(wú)菌溶液須在2小時(shí)內(nèi)使用,各種溶媒均不得高出24小時(shí),并注明開啟時(shí)間。10、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次,無(wú)菌器械保存液每周更換1次,容器每周滅菌1次。置于容器中的滅菌物品(棉球、棉簽、紗布等)一經(jīng)打開,保存時(shí)間不高出24小時(shí)。11、嚴(yán)格依照手衛(wèi)生指征和方法執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。12、加強(qiáng)隔斷預(yù)防和職業(yè)防范,防范職業(yè)裸露。如發(fā)生職業(yè)裸露后按照工作規(guī)范與流程進(jìn)行辦理。二、門診接診病人預(yù)防控制措施:1、按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行;2、接診呼吸道疾病病人時(shí)應(yīng)戴防范口罩;3、疑似傳生病,按以下路子管理:發(fā)現(xiàn)甲類傳生病者,在第一時(shí)間內(nèi)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科等);依照傳染源的性質(zhì),馬上采用相應(yīng)的隔斷措施;收住感染性疾病科,按傳生病要求住院或轉(zhuǎn)院治療。三、留觀病人按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制:1、一般病人按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行;2、病人診療不明確或思疑有傳染性疾病但是需要搶救或病情危重,暫無(wú)法轉(zhuǎn)傳生病院的:⑴病人部署單人房間,就地隔斷——除特護(hù)、醫(yī)生必要檢查、辦理外,其他人包括醫(yī)務(wù)人員不得進(jìn)入。⑵防范轉(zhuǎn)科,并且盡可能減少不用要的出門檢查,以防在轉(zhuǎn)送過(guò)程中造成感染的播散。⑶病房盡量裝備一次性物品,重復(fù)使用的醫(yī)療器械及其他用品相對(duì)固定,各種器械、搶救監(jiān)護(hù)設(shè)施、隔斷衣等不得與他人共用。⑷醫(yī)療器械消毒辦理:嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。⑸病房每日一次紫外線消毒,病房?jī)?nèi)設(shè)施用1000-2000mg/L的含氯消毒劑溶液每日擦拭一次。⑹病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后,病人用過(guò)的被單、床單、枕套等必定全部更換,經(jīng)消毒后再?zèng)_刷;病人污染的環(huán)境必定作終末消毒辦理。四、醫(yī)務(wù)人員防范:1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)衣著相應(yīng)的個(gè)人防范用品(手套、口罩等),每診治一位病人均應(yīng)洗手或手消毒;個(gè)人防范用品應(yīng)如期更換消毒,嚴(yán)重污染時(shí)隨時(shí)更換消毒。必要時(shí)穿隔斷衣、戴鞋套。2、醫(yī)生檢查、換藥時(shí)必定戴手套,走開病房后,嚴(yán)格洗手,并使用手消毒劑。3、嚴(yán)格探視制度。探視者應(yīng)穿一次性鞋套、戴口罩,有條件者依照病種隔斷需要供應(yīng)隔斷服。4、非該病區(qū)工作人員需進(jìn)入時(shí),應(yīng)經(jīng)該病區(qū)醫(yī)務(wù)人員同意,并接受消毒隔斷要求的指導(dǎo),嚴(yán)格遵守消毒隔斷制度。五、醫(yī)療廢物辦理:1、病人產(chǎn)生的生活垃圾(如瓜殼、紙張、一次性飯盒等)應(yīng)作為感染性廢物管理,所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物包裝。2、病人房間的臺(tái)面、門把手、地面、診療用品、荒
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