2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫（含答案）

2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.有關(guān)硬膜外間隙的結(jié)構(gòu)，描述錯(cuò)誤的是（）

A、側(cè)界是椎弓和椎間孔

B、為一潛在間隙

C、內(nèi)含脂肪、血管、淋巴組織

D、經(jīng)背中線穿刺易刺破硬膜外靜脈

E、是位于硬脊膜與黃韌帶之間的間隙

正確答案:D2.下列不是水中毒常見原因的是（）

A、抗利尿激素分泌過多

B、腎功能障礙

C、大量飲水

D、大量輸液

E、重度低蛋白血癥

正確答案:E3.男，65歲。食管癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無力，惡心，腹脹，來院檢查。進(jìn)行補(bǔ)鉀治療時(shí)，下列錯(cuò)誤的是（）

A、常需3～5天的治療

B、輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol／h以下

C、氯化鉀濃度≤3g／L

D、尿量>40ml／h，再靜脈補(bǔ)鉀

E、嚴(yán)重缺鉀，應(yīng)快速、高濃度補(bǔ)鉀

正確答案:E4.患者男，66歲，已婚，因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來診。6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢：前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲：前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活檢，患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值，最高達(dá)15ng/ml。查體：前列腺指診同上；雙側(cè)精囊未觸及，直腸內(nèi)未觸及腫物，指套退出時(shí)無血跡。前列腺穿刺活檢：前列腺癌。如果患者行根治術(shù)后1年，需考慮廣泛轉(zhuǎn)移可能性的有（）

A、血清PSA術(shù)后1年內(nèi)開始上升

B、盆腔MRI示腫瘤外侵

C、Gleason評分≤7分

D、Gleason評分≥10分

E、病理分期≥PT3a

F、每年P(guān)SAV＜0.75ng/ml

G、PSADT4～6個(gè)月

H、病理分期≤PT3a

正確答案:A,C,F,G,H5.容易伴發(fā)代謝性酸中毒的疾病是（）

A、長期靜脈滴注葡萄糖

B、食管梗阻

C、小腸梗阻

D、急性闌尾炎

E、嚴(yán)重腹瀉

正確答案:E6.關(guān)于硬膜外阻滯麻醉術(shù)后并發(fā)硬膜外血腫，下列正確的是（）

A、若麻醉作用持久不消，或消退后又出現(xiàn)，同時(shí)腰背部劇痛，是血腫形成的征兆

B、明確診斷者，可行椎板切開減壓術(shù)，清除血腫，手術(shù)時(shí)間應(yīng)爭取在血腫形成后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

C、明確診斷者，可行椎板切開減壓術(shù)，清除血腫，手術(shù)時(shí)間應(yīng)爭取在血腫形成后36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

D、手術(shù)時(shí)間如超過48小時(shí)一般很難恢復(fù)

E、以上都不是

正確答案:A7.輸尿管結(jié)石的下移常不伴有（）

A、發(fā)熱

B、血尿

C、腰部絞痛

D、惡心和嘔吐

E、煩躁不安

正確答案:A8.如圖所示，對蛛網(wǎng)膜的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、含有網(wǎng)狀纖維和彈力纖維

B、為一層韌帶

C、與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜下隙

D、與軟膜之間有絲狀小梁相連

E、薄而透明

正確答案:B9.急性出血導(dǎo)致病人明顯休克時(shí)，提示失血量占總血量的（）

A、5%～10%

B、10%～20%

C、20%～40%

D、45%～55%

E、55%～60%

正確答案:C10.患者男，68歲，既往有高血壓病史8年，自行口服抗高血壓藥，控制良好，擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170／100mmHg，心率84次／分，心電圖示電軸左偏，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位，胸片示心臟增大，肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù)，誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1．6MAC時(shí)，血壓降至95／50mmHg，心率為118次／分，ECG出現(xiàn)多個(gè)室性期前收縮。目前主張抗高血壓藥用至（）

A、術(shù)前1周

B、術(shù)前3天

C、術(shù)前2天

D、術(shù)前

E、術(shù)前1天

正確答案:D11.發(fā)熱開始時(shí)病人常自感發(fā)冷、寒戰(zhàn)。體溫調(diào)節(jié)中樞內(nèi)具有整合功能的部位是（）

A、脊髓灰質(zhì)側(cè)角

B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C、中腦中央灰質(zhì)

D、視前區(qū)－下丘腦前部

E、下丘腦后部

正確答案:D12.男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。

可能的診斷是（）

A、腎癌

B、腎積膿

C、腎盂癌

D、腎囊腫

E、以上都不是

正確答案:C13.右腎結(jié)石0.6cm大小光滑，腎輕度積水應(yīng)采取哪種治療方法（）

A、腎盂切開取石

B、腎實(shí)質(zhì)切開取石

C、套石術(shù)

D、非手術(shù)治療

E、腎鏡取石

正確答案:D14.氣體以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在血液中，其中O2轉(zhuǎn)運(yùn)以化學(xué)結(jié)合為主。

一氧化碳引起的缺氧屬于（）

A、低氧性缺氧

B、血液性缺氧

C、循環(huán)性缺氧

D、組織中毒性缺氧

E、以上都不對

正確答案:B15.女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。患者的心功能分級是（）

A、Ⅰ級

B、Ⅱ級

C、Ⅲ級

D、Ⅳ級

E、Ⅴ級

正確答案:C16.患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。為明確診斷，首先進(jìn)行的檢查包括（）

A、泌尿系統(tǒng)B型超聲

B、腎CT

C、腎MRI

D、膀胱鏡

E、靜脈腎盂造影

F、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

G、輸尿管鏡

H、逆行插管造影

正確答案:A,D,E,F17.椎管內(nèi)麻醉前給阿托品的主要目的是（）

A、抑制呼吸道分泌物

B、預(yù)防心動(dòng)徐緩

C、提高痛閾

D、緩解局麻藥中毒

E、預(yù)防惡心嘔吐

正確答案:B18.血壓下降在休克中的意義為（）

A、是診斷休克的唯一依據(jù)

B、是休克最常見的臨床表現(xiàn)

C、是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)

D、是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)

E、以上都是

正確答案:B19.如圖所示，頸叢神經(jīng)，下列哪組神經(jīng)組成正確（）

A、C1～C4

B、C1～C5

C、