2023年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師急診科考試題庫(kù)（含答案）

2023年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師急診科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（）

A、慢性中耳乳突炎

B、中耳乳突結(jié)核

C、中耳癌

D、嗜酸性肉芽腫

E、海綿化期）耳硬化癥

正確答案:A2.如圖，臨床上最常見的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）

A、法制F.標(biāo)號(hào)

B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號(hào)

C、外徑（ED.標(biāo)號(hào)

D、長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)

E、以00～1OMagil專利標(biāo)號(hào)

正確答案:B3.男，35歲，頭部外傷后鼻腔有清亮液體流出，CT如圖所示，最可能診斷（）

A、顱底骨折伴腦脊液鼻漏

B、顱底骨折伴鼻竇積血

C、顱底骨折，鼻竇炎

D、外傷性顱底骨折

E、鼻竇炎伴鼻竇積膿

正確答案:A4.女，34歲，左耳鳴，聽力下降兩個(gè)月，PE://左外耳道有膿性分泌物，鼓膜充血水腫，左中耳腔內(nèi)軟組織影，CT檢查如圖，最可能診斷為（）

A、乳突癌

B、中耳癌

C、膽脂瘤

D、肉芽腫形成

E、中耳結(jié)核

正確答案:D5.如圖示，肌松藥的作用部位可為（）

A、接頭前膜

B、接頭后膜

C、離子通道

D、N膽堿能受體

E、毒蕈堿樣受體

正確答案:A,B,C,D,E6.如圖所示，神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構(gòu)包括（）

A、接頭前膜

B、接頭后膜

C、神經(jīng)下間隙

D、施萬(wàn)細(xì)胞

E、軸突

正確答案:A,B,C7.女，54歲，鼻咽部異物感約3個(gè)月，PE://左側(cè)聲帶固定，可見腫物，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）

A、喉部乳頭狀瘤

B、喉癌

C、喉部血管瘤

D、慢性增生性喉炎

E、增生型喉結(jié)核

正確答案:B8.觀察圖中神經(jīng)刺激器，請(qǐng)問(wèn)有關(guān)神經(jīng)刺激器的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、是一個(gè)脈沖發(fā)生器

B、產(chǎn)生刺激的波形為正弦波

C、頻率都相同

D、可產(chǎn)生不同的刺激方式

E、用于機(jī)體不同部位神經(jīng)的刺激

正確答案:B9.簡(jiǎn)述格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分方法。

正確答案:格拉斯哥昏迷分級(jí)（G1asgowComaScale，GCS）對(duì)傷者的睜眼、言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行記分，以總分表示意識(shí)狀態(tài)的級(jí)別：最高15分，最低3分。分?jǐn)?shù)越低表示意識(shí)障礙程度越嚴(yán)重，11分以下為昏迷。

昏迷總分＝(1)+(2)+(3)。10.如圖所示，硬膜外需留置導(dǎo)管一般主張以哪一時(shí)間為限（）

A、3天

B、1周

C、2周

D、3個(gè)月

E、半年

正確答案:A11.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖（）

A、見圖

B、

見圖

C、

見圖

D、

見圖

E、以上都不是

正確答案:A12.試述糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒與低血糖昏迷的鑒別。

正確答案:鑒別要點(diǎn)

13.女性38歲，右側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)障礙伴眼球突出4個(gè)多月，CT掃描如圖，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）

A、右側(cè)篩竇內(nèi)可見囊性腫塊影，邊緣光整

B、囊性腫塊向右側(cè)眼眶內(nèi)突入，壓迫內(nèi)直肌

C、右側(cè)眶內(nèi)壁呈受壓變薄、斷裂

D、考慮為右側(cè)篩竇黏液囊腫

E、考慮為篩竇癌

正確答案:A,B,C,D14.預(yù)防脊麻后頭痛的措施哪項(xiàng)絕對(duì)錯(cuò)誤（）

A、局麻藥宜用高壓蒸氣滅菌，不宜消毒液浸泡

B、麻醉操作者宜常規(guī)刷手消毒

C、戴手套后應(yīng)沖凈滑石粉

D、術(shù)前訪視時(shí)應(yīng)告訴病人脊麻后會(huì)頭痛

E、麻醉后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)

正確答案:D15.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）

A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管

B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管

C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管

D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管

E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管

正確答案:D16.一男性患者，持續(xù)左耳流膿10年，檢查示左側(cè)35dB下降的傳導(dǎo)性耳聾，如圖分別為他的鼓膜外觀和顳骨CT檢查，可診斷為（）

A、慢性化膿性中耳炎單純型

B、慢性化膿性中耳炎骨瘍型

C、慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型

D、急性中耳炎

E、以上都不是

正確答案:C17.關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）

A、位置比成人高

B、從上向下看呈漏斗狀

C、最狹窄的部位在聲門裂

D、粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫

E、會(huì)厭呈U形或V形

正確答案:C18.導(dǎo)致組胺釋放的阿曲庫(kù)銨閾劑量為（）

A、0.1mg/kg

B、0.3mg/kg

C、0.5mg/kg

D、0.6mg/kg

E、0.8mg/kg

正確答案:C19.我國(guó)主要致盲眼病有哪些？目前國(guó)際上使用的低視力與盲目的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)各是什么？

正確答案:我國(guó)主要致盲眼病有白內(nèi)障、角膜病、青光眼、眼外傷和職業(yè)病、沙眼及遺傳性眼病等。

低視力和盲目分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：我國(guó)采用世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的標(biāo)準(zhǔn)。

注：如中心視力好而視野縮小，以注視點(diǎn)為中心，視野半徑小于10°，而大于5。者為3級(jí)；如半徑小于5°者為4級(jí)。20.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時(shí)，易發(fā)生折曲的部位是（）

A、鼻前庭

B、下鼻道

C、中鼻道

D、鼻后孔

E、鼻咽部

正確答案:D21.如圖，脊麻后最常見的并發(fā)癥是（）

A、腰背痛

B、頭痛

C、顱內(nèi)感染

D、虛性腦膜炎

E、馬尾綜合征

正確答案:B22.如圖所示，神經(jīng)肌肉接頭前膜受體的離子通道與乙酰膽堿受體的離子通道均為（）

A、Na通道

B、Ca通道

C、K通道

D、Cl通道

E、Mg通道

正確答案:A23.圖中所示硬脊膜穿破后的頭痛的發(fā)生原理，請(qǐng)問(wèn)其發(fā)生率約為（）

A、10%

B、11%～19%

C、20%～29%

D、30%～76%

E、80%

正確答案:D24.插雙腔管時(shí)，哪項(xiàng)不對(duì)（）

A、明視下插管

B、可輔以氣管、隆突表面麻醉

C、到位時(shí)應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽診

D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽診

E、快誘導(dǎo)時(shí)肌松劑量應(yīng)酌減

正確答案:E25.有關(guān)硬膜外間隙的結(jié)構(gòu)，描述錯(cuò)誤的是（）

A、側(cè)界是椎弓和椎間孔

B、為一潛在間隙

C、內(nèi)含脂肪、血管、淋巴組織

D、經(jīng)背中線穿刺易刺破硬膜外靜脈

E、是位于硬脊膜與黃韌帶之間的間隙

正確答案:D26.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開

B、可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣

C、可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物

D、可按需將患側(cè)管敞開以引流肺內(nèi)分泌物

E、可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣

正確答案:B27.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱為（）

A、中央性穿孔

B、緊張部穿孔

C、邊緣性穿孔

D、松弛部穿孔

E、上述都不是

正確答案:C28.下有三個(gè)為骨瘍型中耳炎圖，哪一選項(xiàng)為膽脂瘤性中耳炎（）

A、

B、

C、

D、

E、以上都不是

正確答案:B29.喉鏡顯露聲門時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡

B