2023年醫(yī)學高級職稱-病理學(醫(yī)學高級)考試參考題庫（含答案）

2023年醫(yī)學高級職稱-病理學(醫(yī)學高級)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.支氣管擴張的并發(fā)癥包括（）

A、繼發(fā)感染（肺膿腫、膿胸、膿氣胸）

B、感染經(jīng)血道可引起腦膜炎、腦膿腫

C、肺動脈高壓、肺心病

D、支氣管鱗狀上皮化生基礎上癌變

E、哮喘

正確答案:A,B,C,D2.肝脂肪變性是指（）。

A、肝細胞變成脂肪細胞

B、肝內(nèi)脂肪細胞增多

C、肝細胞內(nèi)出現(xiàn)明顯脂肪滴

D、肝血管內(nèi)出現(xiàn)脂肪栓塞

E、肝包膜下脂肪浸潤

正確答案:C3.簡述心肌梗死的合并癥？

正確答案:

①乳頭肌功能失調(diào)；②心臟破裂；③室壁瘤；④附壁血栓形成；⑤急性心包炎。4.不屬于卵巢顆粒細胞瘤病變特征的是（）

A、腫瘤剖面編織狀排列

B、鏡下瘤細胞具有核溝

C、瘤細胞呈濾泡狀排列

D、瘤細胞呈空心小管狀排列

E、瘤細胞巢內(nèi)有角化珠

正確答案:A,D,E5.下列腫瘤中屬于Ⅰ型卵巢癌的有（）。

A、低級別漿液性腺癌

B、黏液性腺癌

C、透明細胞腺癌

D、癌肉瘤

E、子宮內(nèi)膜樣腺癌

正確答案:A,B,C,E6.下列哪項組織學特點不是小葉原位癌與小葉非典型性增生的鑒別依據(jù)（）

A、腺泡細胞增生程度

B、有無腺腔存在

C、有無小葉結構

D、腺泡外圍肌上皮細胞是否完整

E、病變范圍

正確答案:C7.一男性患者35歲，3天前受涼后頭痛，畏寒，繼而高熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，左側胸痛，氣急不能平臥，X線檢查：左肺下葉可見大片陰影。應診斷為（）。

A、肺轉移瘤

B、肺出血腎炎綜合征

C、肺癌繼發(fā)感染

D、大葉性肺炎

E、支氣管擴張癥

正確答案:D8.關于順鐘向轉位的描述正確的是（）。

A、QRS電軸向右偏移

B、QRS電軸向左偏移

C、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V1、V2導聯(lián)上

D、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V5、V6導聯(lián)上

E、常見于左心室肥厚

正確答案:D9.何謂肉芽腫舉出五種有肉芽腫形成的疾病并描述各肉芽腫的形態(tài)特點？

正確答案:

（1）概念：①吞噬細胞增生；②結節(jié)狀病灶。

（2）疾病及其肉芽腫形態(tài)：

1）風濕病風濕小體。①纖維蛋白樣壞死；②風濕細胞，其核呈毛蟲狀（縱切面）或梟眼狀（橫切面），單核或多核；③伴有淋巴細胞、漿細胞。

2）結核病結核結節(jié)。①干酪樣壞死；②上皮樣細胞；③Langhans巨細胞；④成纖維細胞、單核細胞和淋巴細胞。

3）傷寒傷寒小結。①傷寒細胞；②主要見于腸道淋巴組織。

4）梅毒（晚期）樹膠樣腫，其形態(tài)與結核結節(jié)相似。①凝固性壞死，但不徹底，保存彈力纖維或血管輪廓；②少量上皮樣細胞和Langhans巨細胞；③較多漿細胞和淋巴細胞。

5）血吸蟲病主要由血吸蟲卵引起，其肉芽腫有兩種形態(tài)：①急性蟲卵肉芽腫，又稱為嗜酸性膿腫。a．成熟的蟲卵；b．放射狀火焰樣物質(zhì)；c．嗜酸粒細胞聚集。②慢性蟲卵肉芽腫，又稱為假結核結節(jié)。a．鈣化的蟲卵；b．上皮樣細胞；c．多核巨細胞；d．淋巴細胞和成纖維細胞。10.患者女，60歲，因“右腋下皮膚先后出現(xiàn)紅斑、大皰，部分大皰破裂、糜爛”來診。該病例的疾病類型屬于（）

A、常染色體隱性遺傳性疾病

B、細菌感染性疾病

C、常染色體顯性遺傳性疾病

D、自身免疫性疾病

E、病毒感染性疾病

正確答案:D11.與宮頸CIN形成相關的危險因素包括（）。

A、HPV感染

B、初次性生活年齡

C、性伴侶數(shù)量

D、種族

E、吸煙

正確答案:A,B,C,E12.下列哪一項不是2型糖尿病的特點（）。

A、發(fā)病年齡多在40歲以上

B、早期血中胰島素明顯下降

C、胰島數(shù)目正常或輕度減少

D、無抗胰島細胞抗體及其他自身免疫反應表現(xiàn)

E、發(fā)病與胰島素相對不足及組織對胰島不敏感有關

正確答案:B13.V1導聯(lián)R/S>1，V5導聯(lián)R/S<1，常見于（）。

A、左心室肥厚

B、右心室肥厚

C、左束支阻滯

D、左前分支阻滯

E、左后分支阻滯

正確答案:B14.簡述門脈性肝硬化晚期腹水形成的機制。

正確答案:

門脈性肝硬化晚期出現(xiàn)腹水是由于：

(1)門靜脈系統(tǒng)淤血，引起腸及腸系膜的毛細血管內(nèi)壓升高，血管壁通透性增強，水分和血漿蛋白漏出；

(2)肝細胞受損，合成自蛋白減少，以及消化不良引起低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓降低；

(3)肝功能降低，抗利尿激素、醛固酮的滅活作用減弱，其血中水平升高而致水鈉潴留；

(4)小葉下靜脈受壓和中央靜脈的管腔閉塞，使肝竇內(nèi)壓升高，淋巴液生成增多，部分可經(jīng)肝表面漏入腹腔。15.支氣管肺炎主要由化膿菌感染引起，其病理改變包括（）

A、始于細支氣管并向周圍及末梢肺組織發(fā)展

B、始于肺泡并迅速擴展至整個肺葉

C、形成以肺小葉為單位，呈灶狀散布的肺化膿性炎

D、形成肺間質(zhì)性炎

E、始于肺葉和段支氣管

正確答案:A,C16.患者男，62歲，因“排黑糞1個月”來診。胃鏡：十二指腸下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術標本大體檢查：腫塊呈結節(jié)狀，位于腸壁，5.1cm×4.9cm。腸壁結構完整。組織學檢查：腫瘤由梭形細胞組成，呈條索狀或交錯條索狀排列，核分裂象6個/50HPF。間質(zhì)血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學檢查：CD117（++），DOG1（++），CD34（+），SMA（-），S100P（++），DES（-），b-catenin（-）。如果腫瘤復發(fā)，需使用靶向藥物治療，具有指導價值的指標有（）。

A、KIT外顯子9突變

B、KIT外顯子11突變

C、KIT外顯子13野生型

D、KIT外顯子17突變

E、KIT外顯子14野生型

F、PDGFRa外顯子18突變

正確答案:A,B17.一患者長期服用阿司匹林藥物，現(xiàn)有皮膚紫癜現(xiàn)象，受到影響的是（）。

A、TM測定

B、血小板黏附率

C、出血時間

D、束臂試驗

E、血小板計數(shù)

正確答案:B,C,D18.需要進行治療藥物監(jiān)測的藥物，不包括（）。

A、強心苷類

B、抗癲癇類

C、維生素類

D、抗心律失常類

E、氨基糖苷類

正確答案:C19.肝細胞局灶性結節(jié)性增生的病變特征為（）

A、常為灰白色

B、常位于包膜下

C、中心有星狀