口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第三單元》考前點題卷二（精選）

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第三單元》考前點題卷二（精選）[單選題]1.某患者曾有壞死性口炎病史，現(xiàn)開口受限，在上頜結節(jié)與下頜升支之間可觸及（江南博哥）條索狀區(qū)域，×線片顯示顳下頜關節(jié)結構正常。最可能的診斷是A.癔癥性牙關緊閉B.咀嚼肌痙攣C.頜間瘢痕攣縮D.顳下頜關節(jié)強直E.破傷風牙關緊閉參考答案：C[單選題]2.側支根管形成的原因是A.牙乳頭部分壞死B.牙本質發(fā)育障礙C.頸環(huán)發(fā)育不良D.上皮根鞘斷裂E.成牙本質細胞壞死參考答案：D[單選題]3.下列哪一項是根管預備前必須完成的重要步驟A.拍×線片B.進入髓腔C.測定工作長度D.根管內清洗E.根管口預備參考答案：C參考解析：根管預備之前首先要確定工作長度，工作長度的確定確保根管治療的每一環(huán)節(jié)：根管的清潔，預備成形，根管充填等能夠順利進行。[單選題]4.某工廠職工口腔健康調查資料顯示，牙周疾病患病狀況不容樂觀，廠醫(yī)院口腔科計劃開展如下保健措施對于有輕度牙齦出血的職工，提倡A.藥物漱口B.使用牙簽C.使用牙線D.有效刷牙E.牙齦按摩參考答案：D[單選題]5.某工廠職工口腔健康調查資料顯示，牙周疾病患病狀況不容樂觀，廠醫(yī)院口腔科計劃開展如下保健措施對于CPITN記分為2的職工，采取A.有效刷牙B.牙周潔治C.使用牙間清潔器D.齦下刮治E.口腔健康教育參考答案：B[單選題]6.以下哪項不屬于換藥的適應證A.更換或去除引流物B.創(chuàng)口滲血或滲出物多，疑有血腫或感染C.敷料松脫或過緊，傷口劇痛D.需觀察創(chuàng)口或皮瓣血運E.創(chuàng)口無明顯感染，滲出物較少參考答案：E[單選題]7.發(fā)生頜骨放射性骨壞死的臨界放射劑量指標為A.30～50GyB.60～80GyC.90～100GyD.120～140GyE.100Gy參考答案：B[單選題]8.口腔頜面部常見的癌前狀態(tài)不包括A.口腔扁平苔蘚B.口腔黏膜下纖維性變C.盤狀紅斑狼瘡D.上皮過角化E.濕疹參考答案：E參考解析：口腔面頰部常見的癌前狀態(tài)被認為有口腔扁平苔蘚、口腔黏膜下纖維性變、盤狀紅斑狼瘡、上皮過度角化、先天性角化不良以及梅毒、著色性干皮病等，對于扁平苔蘚，尤其是糜爛型及萎縮型扁平苔蘚久治不愈者，應充分提高警惕，據(jù)文獻報道，扁平苔蘚的惡變率在1%～10%。[單選題]9.頜面骨中容易發(fā)生骨折的為A.顴骨B.顴弓C.腭骨D.下頜骨E.上頜骨參考答案：D[單選題]10.可用于血管瘤硬化治療的是A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.博來霉素D.長春新堿E.紫杉醇參考答案：C[單選題]11.上頜骨骨折首選的×線投照位置是A.顱底位（頦頂位）B.華特位（鼻頦位）C.柯氏位（鼻額位）D.上頜前部咬合片E.曲面體層參考答案：B[單選題]12.哪個間隙感染容易引起嚴重的張口受限A.舌下間隙B.咬肌間隙C.下頜下間隙D.眶下間隙E.頦下間隙參考答案：B參考解析：舌下間隙感染，只有當感染向口底后方擴散時可出現(xiàn)一定程度的張口受限與呼吸不暢，其程度不及咬肌間隙感染，故A排除。下頜下間隙感染表現(xiàn)為下頜下三角區(qū)腫脹，下頜骨下緣輪廓消失，皮膚緊張、壓痛，按壓有凹陷性水腫，故排除C?？粝麻g隙感染主要表現(xiàn)為眶下區(qū)腫脹，故排除D。頦下間隙感染亦僅表現(xiàn)為頦下三角區(qū)腫脹，故排除E。咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、變硬、壓痛伴嚴重張口受限，故選B。[單選題]13.髁突頸部骨折后髁突常被拉向前內方是由于患側A.顳肌的作用B.咬肌的作用C.翼內肌的作用D.翼外肌的作用E.關節(jié)韌帶的作用參考答案：D[單選題]14.氣管切開的部位多在A.第4～5氣管軟骨環(huán)B.第1～2氣管軟骨環(huán)C.第3～4氣管軟骨環(huán)D.第1氣管軟骨環(huán)E.低于第5氣管軟骨環(huán)參考答案：C[單選題]15.屬于口腔癌一級預防措施的是A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早治療D.病因預防E.防止復發(fā)參考答案：D[單選題]16.正常人每日唾液總量為1000～1500ml，其中腮腺和下頜下腺的分泌量占A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%參考答案：E[單選題]17.慢性支氣管炎的臨床分期是A.急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期B.急性發(fā)作期、臨床緩解期、急性期C.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期D.活動期、穩(wěn)定期、遷延期E.代償期、失代償期、間歇期參考答案：C[單選題]18.臨床創(chuàng)口分類中包括A.無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口D.化膿創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口E.無菌創(chuàng)口、可疑創(chuàng)口、污染創(chuàng)口參考答案：A[單選題]19.下唇麻木是哪種阻滯麻醉注射成功的主要標志A.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉B.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉D.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉E.頰神經(jīng)阻滯麻醉參考答案：B[單選題]20.拔除右下7時，不會發(fā)生A.鄰牙松動B.對牙（牙合）損傷C.牙槽骨骨折D.牙齦撕裂E.上唇麻木參考答案：E[單選題]21.面部感染逆行常引起顱內哪種嚴重的并發(fā)癥A.細菌性腦栓塞B.腦膜炎C.海綿竇血栓性靜脈炎D.腦膿腫E.腦炎參考答案：C[單選題]22.目前臨床上主要采用的牙種植體為A.黏膜內種植體B.骨膜下種植體C.骨內種植體D.根管內骨種植體E.穿下頜種植體參考答案：C[單選題]23.上頜骨骨折愈合較快，是因為A.上頜骨存在支柱式結構B.相對于下頜骨而言，骨折段之間不易發(fā)生移動C.血運豐富D.有上頜竇腔E.無強大肌肉附著參考答案：C[單選題]24.腫瘤化療的主要副反應是A.口腔潰瘍B.胃腸道反應C.骨髓抑制D.脫發(fā)E.肝損害參考答案：C[單選題]25.患者僅出現(xiàn)面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙，面神經(jīng)的損害可能位于A.莖乳孔以外B.鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C.鐙骨肌膝狀神經(jīng)節(jié)之間D.膝狀神經(jīng)節(jié)E.腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間參考答案：B[單選題]26.口腔癌"T2N1M1"所指哪項不正確A.T2代表腫瘤最大直徑>4cmB.N1代表同側單個淋巴結轉移，直徑≤3cmC.N1代表雙側淋巴結轉移D.1代表無遠處轉移E.1代表有遠處轉移參考答案：D[單選題]27.關于下頜下腺炎的敘述，哪項是錯誤的A.多為涎石造成唾液排出受阻繼發(fā)感染所致B.反復發(fā)作者下頜下腺可呈硬結性腫塊C.雙手觸診應從導管前部向后進行D.少數(shù)涎石×線片可能不顯影E.腺內涎石需做下頜下腺摘除術參考答案：C[單選題]28.關于腮腺良性腫瘤的診斷和治療，哪項是錯誤的A.術前行活組織檢查以明確診斷B.作穿刺細胞學檢查C.術中可行冰凍活組織檢查D.最好不做簡單的、順包膜剝離的剜出術E.術中應保留面神經(jīng)參考答案：A[單選題]29.判斷糖尿病控制程度較好的指標是A.空腹血糖B.飯后血糖C.糖化血紅蛋白D.空腹血漿胰島素含量E.口服葡萄糖耐量試驗參考答案：C[單選題]30.關于小兒前囟檢查的意義，錯誤的是A.前囟過小見于小頭畸形B.前囟過大見于佝僂病C.前囟飽滿見于顱內壓增高D.前囟凹陷見于脫水E.前囟早閉見于克汀病參考答案：E[單選題]31.患者不慎摔倒，頦部著地，無明顯開放性損傷。但傷后出現(xiàn)兩側后牙早接觸，前牙開（牙合），兩側顳下頜關節(jié)區(qū)疼痛。最可能的診斷是A.雙側翼外肌痙攣B.雙側咬肌痙攣C.雙側髁突頸部骨折D.雙側顳下頜關節(jié)前脫位E.下頜骨頦部骨折參考答案：C[單選題]32.患者面部外傷造成右側上唇部分缺損，缺損大小相當于上唇的1/5，傷口不甚干凈，創(chuàng)面已不滲血。以下處理措施中，哪項是不必要的A.清創(chuàng)B.直接拉攏縫合C.采用下唇組織瓣轉移修復上唇缺損D.注射破傷風抗毒素E.應用抗生素參考答案：C[單選題]33.某患者右側舌背小圓形血管瘤，邊界清，約1.0cm×1.0cm大小，擬行手術切除，手術時應注意A.采用細針細線，以減小瘢痕B.進針點距創(chuàng)緣近些，縫得淺些C.最好不用褥式縫合D.盡量保持舌的長度E.盡量保持舌的寬度參考答案：D[單選題]34.患者男，62歲，右上牙齦菜花樣腫物發(fā)現(xiàn)2個月，約2.0cm×1.3cm×0.7cm大小，活檢報告"高分化鱗狀細胞癌"。×線片示局部牙槽突骨質未見破壞，頜面頸部未觸及腫大淋巴結。該患者最佳治療方案為A.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除+根治性頸淋巴結清掃B.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除+功能性頸淋巴結清掃C.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除，定期復查，密切注意頸部淋巴結情況D.病變側上頜骨次全切除+功能性頸淋巴結清掃E.病變側上頜骨次全切除+根治性頸淋巴結清掃參考答案：C[單選題]35.膿腫切開引流的指征不包括A.口腔頜面部急性化膿性炎癥，同時出現(xiàn)明顯的全身中毒癥狀者B.兒童頜周蜂窩織炎，炎癥累及多間隙，出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難等C.皮膚表而發(fā)紅，稍觸痛，炎癥范圍較局限D.局部疼痛加重，呈搏動性跳痛；皮膚表面緊張、發(fā)紅，呈凹陷性水腫E.結核性淋巴結炎，經(jīng)局部及全身抗結核治療無效，皮膚發(fā)紅已近自潰的寒性膿腫參考答案：C參考解析：①局部疼痛加重，并呈搏動性跳痛，炎癥區(qū)皮膚發(fā)紅、發(fā)亮，腫脹局限，壓痛明顯，有波動感形成。②深部膿腫可觸及，或病變區(qū)有明顯的壓痛點及指壓處有凹陷性水腫，穿刺抽出膿液者。③口底蜂窩織炎，尤其是腐敗壞死性感染或小兒頜周蜂窩織炎.出現(xiàn)呼吸、吞咽困難。④膿腫已破潰，但是引流不暢。⑤結核性冷膿腫，保守治療無效或行將破潰時，應予以切開引流。[單選題]36.牙髓疾病的口腔檢查探診時，應該A.選擇尖銳探針查竇道B.選擇圓鈍探針查齲齒C.只檢查主訴牙D.動作輕巧有支點E.用力探入露髓孔參考答案：D參考解析：牙髓疾病時，探診要求動作輕巧有支點。檢查齲、充填體、牙本質敏感部位、牙周袋、齦下牙石和瘺管。不可用力探入露髓孔，以免引起患者不必要的劇烈疼痛。應選擇圓鈍探針查竇道。選擇尖銳探針查齲齒。先檢查主訴牙和可疑牙，然后按順序逐個檢查。[單選題]37.根管進行清理成形的目的，不包括A.清除根管內感染物質B.有利于牙髓的拔除C.利于根管沖洗D.形成根尖擋，利于根充E.清除感染牙本質參考答案：B參考解析：根管清理成形的目的：①清除根管內的感染物質和感染的牙本質；②擴大根管，形成由根尖孔向根管方向、內徑逐漸增大、有一定錐度的根管形態(tài)，有利于根管沖洗液的進入和被溶解物質的溢出；③預備后的根管應保持根管的原始形態(tài)和根尖狹窄區(qū)的原始位置，在近牙本質牙骨質界的牙本質一側形成一個底托樣結構，即根尖擋，又稱根尖止點，以利于將根充材料在根管內充壓并壓緊并限制超填。[單選題]38.以下哪項不是靜脈畸形的臨床特點A.體位試驗陽性B.表淺腫瘤呈藍色或紫色C.有時可捫到靜脈石D.捫之柔軟，有壓縮性E.觸診有震顫感，聽診有吹風樣雜音參考答案：E參考解析：好發(fā)于頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。位置深淺不一，如果位置較深，則皮膚或黏膜顏色正常；位置較淺則呈現(xiàn)藍色或紫色。邊界不太清楚，捫之柔軟，可以被壓縮，有時可捫到靜脈石。當頭低位時，病損區(qū)則充血膨大；恢復正常位置后，腫脹亦隨之縮小，恢復原狀。此稱為體位移動實驗陽性。[單選題]39.以下哪個結構在下頜下腺摘除術時不會被涉及A.頜外動脈B.面前靜脈C.面神經(jīng)下頜緣支D.舌神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)參考答案：E參考解析：防止損傷面神經(jīng)下頜緣支，為避免下頜緣支損傷，需采取如下預防措施：①切口設計時，應距下頜骨下緣1.5～2cm。②向上翻瓣時，應在頸深筋膜深面剝離，直達下頜骨下緣。③尋找頜外動脈和面前靜脈時，應緊貼頜下腺上緣和下頜骨下緣內側面作鈍性分離，看見此兩根血管后，分別鉗央、剪斷和結扎。防止損傷舌神經(jīng)，為避免損傷舌神經(jīng)。[單選題]40.正常成人自然開口度平均約為A.4.0cmB.3.0cmC.3.5cmD.3.7cmE.4.7cm參考答案：D參考解析：正常成人開口度為3.7cm，開口型不偏斜。[單選題]41.腭裂發(fā)生于A.胚胎第3周B.胚胎第6周C.胚胎第7周D.胚胎第8周E.胚胎第9周以后參考答案：E參考解析：第6～7周時，面部各突如未能正常聯(lián)合，則形成面部發(fā)育異常。第8周時，左右側腭突與前腭突自外向內、向后方逐漸聯(lián)合，同時，左右側腭突在中縫處自前向后逐漸融合，并與向下的鼻中隔融合。約在胚胎第3個月，腭部發(fā)育完成，口腔與鼻腔完全隔開。[單選題]42.關于涎腺造影，下列描述不正確的為A.涎腺造影一般只適用于腮腺及下頜下腺B.適用于涎腺急慢性炎癥C.應做碘過敏試驗，碘過敏試驗陽性者禁忌D.造影劑選用60%泛影葡胺E.造影劑選用40%碘化油參考答案：B參考解析：涎腺急性炎癥期間為涎腺造影的禁忌證。[單選題]43.雙側顳下頜關節(jié)急性脫位的臨床特點中，哪項是錯誤的A.前牙開（牙合）、后牙早接觸B.雙側耳屏前區(qū)出現(xiàn)腫脹C.下頜前伸，兩頰變平D.頰部皮膚可能有裂傷E.耳屏前方觸診有凹陷參考答案：B參考解析：雙側顳下頜關節(jié)急性脫位的臨床特點：①下頜運動異常，患者呈開口狀，不能閉口，唾液外流，語言不清，咀嚼和吞咽均有困難。②下頜前伸，兩頰變平，因此臉型也相應變長。③因髁突脫位，耳屏前方觸診有凹陷，在顴弓下可觸到脫位的髁突。[單選題]44.表皮損傷超過哪一層會形成瘢痕A.基底層B.棘層C.顆粒層D.透明層E.角質層參考答案：A參考解析：表皮損傷超過基底層會形成瘢痕（真皮層）。[單選題]45.三角形皮瓣三角前尖角在多少度可直接縫合A.45°B.90°C.60°D.70°E.50°參考答案：B參考解析：三角形皮瓣三角前尖角在90°可直接縫合。[單選題]46.顴骨、顴弓骨折中復位后不需固定的是A.顴骨體骨折向后下內移位，不伴有轉位B.顴弓骨折C.復雜性骨折D.內轉位額骨體骨折E.顴、上頜骨骨折參考答案：B參考解析：顴骨和顴弓骨折的治療主要是手術復位。顴骨和顴弓骨折后，凡有功能障礙者，都應進行復位治療。如無移位或移位不明顯，又無功能障礙，也可不作特殊處理。顴骨和顴弓骨折復位后，為防止骨折段再移位，應適當限制張口運動，避免碰撞，睡眠時應采用健側臥位。[單選題]47.關于中樞性面癱臨床表現(xiàn)正確的是A.一側面部表情肌完全癱瘓B.一側眼裂以下表情肌癱瘓C.一側面癱+味覺喪失+唾液分泌障礙D.一側面癱+味覺喪失E.一側面癱+味覺喪失+唾液分泌障礙+聽覺改變參考答案：B參考解析：周圍性面癱表現(xiàn)為患側額紋消失，不能皺眉，眼瞼不能閉合，鼻唇溝變淺或消失，不能鼓腮或吹口哨，發(fā)爆破音（如“波…坡”）困難，進食可有口角漏液現(xiàn)象。雙側完全癱瘓者面部呆板無表情，口角下垂，在說笑時口角向健側偏斜。有的患者還有舌前2/3味覺障礙及眼干、口干等表現(xiàn)。中樞性面癱的臨床特征：病變對側瞼裂以下的顏面表情肌癱瘓，瞼裂以上能皺眉、提眉、閉眼、眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。額皺與對側深度相等。常伴有面癱同側肢體癱瘓、腱反射異常babinski征等。無味覺、淚液、唾液分泌障礙、聽力無明顯改變。[單選題]48.以下哪種疾患在青春期后有自愈趨勢A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復發(fā)性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺良性肥大參考答案：B參考解析：慢性復發(fā)性腮腺炎一般間隔數(shù)周或數(shù)月復發(fā)一次，年齡越小，間隔時間越短，越易復發(fā)，隨年齡的增長，間隔時間越來越長，青春期后可逐漸自愈，少數(shù)患者可延期發(fā)作。[單選題]49.對于腮腺區(qū)腫物，哪種檢查是不恰當?shù)腁.細針吸細胞學檢查B.CTC.唾液腺造影D.B超E.組織活檢術參考答案：E參考解析：腮腺部位的活檢，一般主張的都是細針吸取活檢。腮腺部位的切取活檢容易造成長期不愈的涎瘺，因此不選擇。[單選題]50.下列哪一項是急性牙槽膿腫發(fā)展過程經(jīng)歷的臨床三個階段A.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽膿腫B.根尖周膿腫、骨膜下膿腫、面部間隙感染C.漿液期、化膿期、引流期D.根尖周膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿腫E.根尖周膿腫、根尖周肉芽腫、根尖周囊腫參考答案：D參考解析：急性根尖周炎是從根尖部牙周膜出現(xiàn)漿液性炎癥到根尖周組織形成化膿性炎癥的一系列反應過程，臨床上以患牙及其周圍組織腫痛為主要表現(xiàn)。由于炎癥侵犯組織的范圍不同，可以劃分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎（或呈急性牙槽膿腫）。急性漿液性根尖周炎又稱急性根尖周炎的漿液期，急性化膿性根尖周炎又分為根尖周膿腫期、骨膜下膿腫期、黏膜下膿腫期，統(tǒng)稱為急性根尖周炎的化膿期。[單選題]51.根管治療術由哪三大步驟組成A.局部麻醉、根管預備、根管充填B.髓腔預備、牙髓摘除、根管充填C.根管預備、成形、根管充填D.根管預備、根管消毒、根管充填E.局部麻醉、根管消毒、根管充填參考答案：D參考解析：根管治療術由根管預備、根管消毒和根管充填三大步驟組成。[單選題]52.患者，男，40歲。腹痛、發(fā)熱48小時，血壓80/60mmHg，神志清楚、面色蒼白、四肢濕冷、全腹肌緊張、腸鳴音消失。診斷為A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.過敏性休克參考答案：B參考解析：患者血壓低、面色蒼白、四肢濕冷，考慮為休克，全腹肌緊張?zhí)崾靖鼓ぱ左w征，考慮為感染性休克。[單選題]53.患者，男。因外傷導致頜面部嚴重骨折，并出現(xiàn)呼吸困難。最后可能引起此癥狀的骨折是A.髁突頸部骨折B.顴弓骨折C.喙突骨折D.下頜角線性骨折E.下頜正中部粉碎性骨折參考答案：E參考解析：下頜正中頦部雙發(fā)性骨折或粉碎性骨折均可導致舌后墜引起呼吸困難。[單選題]54.×線片上慢性根尖周炎的三種類型區(qū)別主要是×線A.阻射區(qū)的大小B.透射區(qū)的形狀C.透射區(qū)周圍骨質D.透射區(qū)的大小E.透射區(qū)致密度參考答案：C參考解析：慢性根尖周炎的病程當中有慢性根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫與根尖周囊腫三個過程。其×線片表現(xiàn)分別為：根尖周肉芽腫為不超過1cm，邊界清楚的圓形透射影；慢性根尖周膿腫為大小不一、不規(guī)則形狀透射影，邊界不清，周圍骨質呈云霧狀；根尖周囊腫為圓形或橢圓形的清晰透射影，其邊界清晰，并且有一圈致密骨白線圍繞。三種骨破壞病變的慢性根尖周炎的×線影像表現(xiàn)：[單選題]55.×線片上慢性根尖周炎的三種類型區(qū)別主要是×線A.阻射區(qū)的大小B.透射區(qū)的形狀C.透射區(qū)周圍骨質D.透射區(qū)的大小E.透射區(qū)致密度參考答案：C參考解析：慢性根尖周炎的病程當中有慢性根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫與根尖周囊腫三個過程。其×線片表現(xiàn)分別為：根尖周肉芽腫為不超過1cm，邊界清楚的圓形透射影；慢性根尖周膿腫為大小不一、不規(guī)則形狀透射影，邊界不清，周圍骨質呈云霧狀；根尖周囊腫為圓形或橢圓形的清晰透射影，其邊界清晰，并且有一圈致密骨白線圍繞。三種骨破壞病變的慢性根尖周炎的×線影像表現(xiàn)：[單選題]56.下列哪一項是急性牙髓炎開髓引流術的最重要的注意事項A.穿髓孔大且出血B.避免磨及髓室底C.可在局麻下進行D.需用銳利的裂鉆E.齲深處穿通髓腔參考答案：A參考解析：開髓引流術的方法：開髓揭頂，去除髓腔及根管內大部分感染物或充填堵塞物，疏通根管，建立根尖周組織炎性滲出物經(jīng)根管向冠方引流的通道。[單選題]57.一患者因工傷致使左面下部腫脹，皮下淤血，口內檢查發(fā)現(xiàn)左側后牙有早接觸?！辆€片顯示左側頦孔區(qū)骨折，前骨折段向下后方移動，并稍偏向患側，這是由于A.患側降頜肌群的作用B.健側降頜肌群的作用C.雙側降頜肌群的作用D.雙側升頜肌群作用E.健側升頜肌群作用參考答案：C參考解析：一側頦孔區(qū)骨折，前段因為雙側降頜肌群作用向下外方移位，后段因為單側升頜肌群作用，向上內方移位。[單選題]58.患者，女，56歲。因腫瘤切除術后遺留頰部洞穿性缺損，行左前臂皮瓣游離移植，移植后出現(xiàn)血管危象，皮瓣顏色變暗、發(fā)紺。其原因是A.動脈淤血B.靜脈淤血C.動脈缺血D.靜脈缺血E.動靜脈同時缺血參考答案：B參考解析：如果皮瓣顏色變暗、發(fā)紺，則說明是靜脈淤血；如為灰白，則為動脈缺血。[單選題]59.患者，35歲。口腔檢查時，被要求做以下動作：下頜自然閉合到與上頜牙齒接觸，并緊咬。檢查發(fā)現(xiàn)，此時他口內的所有牙都保持接觸。磨耗面對（牙合）良好。此時，患者下頜所處的位置是A.正中關系位B.牙尖交錯位C.息止（牙合）關系D.牙尖交錯（牙合）E.水平頜位關系參考答案：B參考解析：牙尖交錯（牙合）時上下頜的位置關系稱為牙尖交錯位，此時上下牙尖窩相對，處于最廣泛、最緊密的接觸狀態(tài)，該位置也是下頜多種運動的起始位或終止位，且下頜運動的重復性好，因此被作為檢查、診斷和評價咬合關系的基準位。[單選題]60.患者，男。被診斷為骨性牙頜面畸形。骨性牙頜面畸形是一種復雜的畸形，但不包括A.顱與頜B.（牙合）與頜C.上頜與下頜D.發(fā)育過度與不足E.頜骨上某一解剖部位參考答案：E參考解析：骨性牙頜面畸形包括頜骨發(fā)育過度畸形、前后向發(fā)育過度畸形、上、下（垂直）向發(fā)育過度畸形、橫（左右）向發(fā)育過度畸形、頜骨發(fā)育不足畸形、前后向發(fā)育不足畸形、上下（垂直）向發(fā)育不足畸形、橫（左右）向發(fā)育不足畸形、牙源性錯（牙合）畸形。[單選題]61.患者，男，38歲。右頸部發(fā)現(xiàn)一個1.5cm×2cm的腫塊，與周圍組織無粘連。擬行活組織檢查術。行頸叢神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)右側瞳孔縮小，上瞼下垂，面色潮紅，面部皮膚干燥無汗，鼻塞等癥狀。診斷為霍納征。主要是因為麻痹了A.舌下神經(jīng)B.面神經(jīng)頸支C.舌咽神經(jīng)D.交感神經(jīng)E.副交感神經(jīng)參考答案：D參考解析：霍納征臨床特征性表現(xiàn)見于頸交感神經(jīng)受損導致上瞼、下瞼Moller平滑肌功能障礙，出現(xiàn)輕度的眼裂變小及眼球內陷，由于交感神經(jīng)支配的瞳孔開大肌與副交感神經(jīng)支配的瞳孔括約肌之間的平衡打破，出現(xiàn)患側瞳孔縮小，同時沿頸外動脈支配面部汗腺的交感神經(jīng)損傷導致同側面部無汗，急性期尤為明顯，后期可因汗腺對血液中兒茶酚胺的反應性提高而代償，部分患者還可出現(xiàn)對側面部潮紅，即小丑癥。[單選題]62.眶下間隙感染可以沿哪些靜脈向顱內擴散A.面靜脈B.內眥靜脈C.眼靜脈D.眶下靜脈E.A+B+C參考答案：E參考解析：眶下間隙感染向上可以向眶內直接擴散，形成眶內蜂窩織炎，亦可以沿面靜脈、內眥靜脈、眼靜脈向顱內擴散，并引發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎。[單選題]63.頸總動脈在哪一平面分為頸外動脈和頸內動脈A.舌骨大角平面B.舌骨平面C.環(huán)狀軟骨平面D.甲狀軟骨上緣平面E.甲狀軟骨下緣平面參考答案：D參考解析：頸總動脈在甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內動脈。[單選題]64.在下頜骨骨折中，影響骨折移位的主要因素是A.骨折線走行的方向B.咀嚼肌的牽引作用C.牙弓上有無牙D.暴力作用E.骨折的部位參考答案：B參考解析：下頜骨有多組咀嚼肌附著，是影響骨折移位的主要因素。[單選題]65.急性化膿性腮腺炎的主要病因是A.腮腺導管結石B.嚴重的全身疾病如膿毒血癥、急性傳染病、腹部大手術等C.腮腺外傷D.口腔潰瘍E.牙槽膿腫參考答案：B參考解析：急性化膿性腮腺炎較少見，為化膿性致病菌所引起，常見的病原菌是金黃色葡萄球菌、鏈球菌。多數(shù)并發(fā)于一些患有嚴重疾病（如急性傳染?。┗虼笫中g后的患者。[單選題]66.慢性阻塞性腮腺炎擠壓腮腺時導管口分泌情況是A.未見明顯分泄物B.為黃稠膿性分泌物C.分泌物清亮D.為雪花樣或膠凍樣分泌物E.膿血性分泌物參考答案：D參考解析：慢性阻塞性腮腺炎擠壓腮腺時導管口分泌為雪花樣或膠凍樣分泌物。[單選題]67.腭裂術后兩側松弛切口內堵塞的碘仿紗條抽出的時間應為術后A.2天B.3～4天C.5～6天D.8～10天E.15天以后參考答案：D參考解析：腭裂修補術后常規(guī)置碘仿紗條填塞兩側松弛切口；術后8～10天抽除碘仿紗條。我們在臨床上發(fā)現(xiàn)碘仿紗條填塞時間過長不利于傷口愈合。[單選題]68.涎腺造影顯示，主導管邊緣呈“羽毛狀”，可見于下列哪種疾病A.涎腺良性腫瘤B.舍格倫綜合征C.涎瘺D.慢性阻塞性涎腺炎E.慢性阻塞性腮腺炎參考答案：B參考解析：主導管邊緣呈羽毛狀是舍格倫綜合征特征性的影像學表現(xiàn)。[單選題]69.腭裂患兒的正畸治療是在A.乳恒牙交替期B.新生兒無牙期C.恒牙列期早期D.貫穿以上3個時期E.成人期參考答案：D參考解析：出生后1～2周內應先進行正畸治療，應用術前矯治器，恢復患者的牙弓形態(tài)，改善鼻小柱過短和鼻翼塌陷，為唇腭裂修復手術創(chuàng)造有利的硬組織條件。[單選題]70.兒童時期一側髁突受損，下頜畸形一般隨年齡的增長而日益明顯，面容不對稱表現(xiàn)為A.頦部偏向患側，健側面部豐滿，患側面部扁平狹長B.頦部偏向健側，健側面部豐滿，患側面部扁平狹長C.頦部偏向患側，患側面部豐滿，健側面部扁平狹長D.頦部偏向健側，患側面部豐滿，健側面部扁平狹長E.頦部偏向患側，患側面部豐滿，健側面部亦豐滿參考答案：C參考解析：一側髁突受損，下頜畸形一般隨年齡的增長而日益明顯可見健側面部扁平狹長，頦部偏向患側，患側面部豐滿，[單選題]71.頦部雙發(fā)骨折時，下列何種描述是錯誤的A.正中骨折端多因降頜肌群的作用而向下后方移位B.雙側骨折段多向中線移位C.常發(fā)生下頜牙弓縮窄D.常發(fā)生呼吸困難和窒息，其主要原因是伴發(fā)的牙齦和口底軟組織創(chuàng)傷引起口底血腫，進而導致舌后墜E.常引起咬合關系紊亂參考答案：D參考解析：引起窒息的原因是由于降頜肌群牽引正中骨折段向后下移動繼發(fā)舌體后墜。[單選題]72.關于繃帶包扎的注意事項，哪一項是不正確的A.包扎下頜下區(qū)及頸部時，應注意保持呼吸道暢通B.腮腺區(qū)包扎不應有壓應力，以免發(fā)生神經(jīng)損傷C.所施壓力適度，防止組織受壓發(fā)生壞死D.膿腫切開引流后，首先應加壓包扎E.骨折復位后，包扎時應注意防止錯位參考答案：B參考解析：包扎下頜下區(qū)及頸部時，應注意保持呼吸道暢通，腮腺區(qū)包扎應有壓力，膿腫切開引流后，首先應加壓包扎。[單選題]73.拔除下頜第三磨牙行翻瓣術時，對遠中切口的描述正確的是A.如牙未萌出，遠中切口應在下頜升支外斜線的頰側，距離第二磨牙遠中面約1.0cm處開始B.如牙未萌出，勿過分偏向頰側，以免傷及頰神經(jīng)C.勿過分偏向舌側，以免傷及舌下神經(jīng)D.切開時直達骨面，翻起黏膜瓣E.遠中切口長約1cm參考答案：E參考解析：如牙未萌出，遠中切口應在下頜支外斜線的舌側，距離第二磨牙遠中面約1.5cm處開始，故A選項錯。頰神經(jīng)大約在下頜磨牙（牙合）平面的位置離開鞘膜，翻瓣時不易傷及，故B選項錯。切口偏向舌側易損傷舌神經(jīng)，故C選項錯。D選項應為翻起黏骨膜瓣，所以E選項為答案。[單選題]74.腦挫裂傷的基本治療原則的重要環(huán)節(jié)是A.鎮(zhèn)靜B.脫水C.止血D.加強護理E.防治繼發(fā)感染參考答案：B參考解析：腦挫裂傷的基本治療原則的重要環(huán)節(jié)是防止脫水。[單選題]75.以下說法哪項不正確A.惡性腫瘤組織來源不同，治療方法各異B.根據(jù)腫瘤侵犯的范圍，國際抗癌協(xié)會制定了TNM分類法C.T表示原發(fā)腫瘤D.N表示腫瘤大小E.表示有無遠處轉移參考答案：D參考解析：“N”是淋巴結一詞英文“Node”的首字母指區(qū)域淋巴結（regionallymphnode）受累情況。淋巴結未受累時，用N0表示。隨著淋巴結受累程度和范圍的增加，依次用N1～N3表示。[單選題]76.在面部的單蒂皮瓣長寬比例可放寬到A.1.5：1B.2：1C.(2～3)：1D.4：1E.5：1參考答案：C參考解析：面部血液循環(huán)豐富，長寬比例可放寬到(2～3)：1，在血供特別豐富的部位可達4:1。[單選題]77.頜面部創(chuàng)傷病員伴腦震蕩的典型表現(xiàn)是患者有A.劇烈頭痛B.中間清醒期C.嘔吐D.逆行性遺忘E.同側偏癱參考答案：D參考解析：頜面部創(chuàng)傷病員伴腦震蕩的典型表現(xiàn)是患者有逆行性遺忘。[單選題]78.種植植入原則中錯誤的是A.手術的無創(chuàng)性B.種植體的初期穩(wěn)定性C.種植體植入后即可承受咬合D.盡量保留健康的附著齦E.避免污染參考答案：C參考解析：①手術的微創(chuàng)性。②牙種植體表面無污染。③牙種植體的早期穩(wěn)定性指牙種植體在骨愈合過程不受口腔微生物環(huán)境及過早咬合力等不利因素的影響，要求種植體植入骨內后牙齦黏膜嚴密縫合，同時種植體也不應高于骨面。④種植體愈合無干擾。⑤受植區(qū)的要求。[單選題]79.頜面損傷患者發(fā)生窒息的原因是A.異物堵塞咽喉部B.組織移位C.腫脹壓迫D.血液、唾液、嘔吐物等吸入氣管、支氣管E.以上都是參考答案：E參考解析：①異物阻塞咽喉部：損傷后口腔和鼻咽部如有血凝塊、嘔吐物、游離組織塊或異物等，可以阻塞咽喉部造成窒息，特別是昏迷傷員更易發(fā)生。②組織移位：下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折時，由于口底肌群的牽拉，可使舌后墜而阻塞呼吸道。上頜骨骨折時，骨折段向下后方移位，也可阻塞咽腔而引起窒息。③腫脹壓迫：口底、舌根、咽側及頸部損傷后，可因血腫或組織水腫壓迫呼吸道而發(fā)生窒息。[單選題]80.對口腔頜面部外傷吸入性窒息的急救措施是A.氣管切開B.清除口腔內分泌物C.將舌牽出口外D.低臥E.經(jīng)口或鼻氣管插管參考答案：A參考解析：吸入性窒息的急救：應立即行氣管切開術，迅速吸出氣管或支氣管內的異物或分泌物，以解除窒息。[單選題]81.面橫裂是由于A.一側上頜突未能與側鼻突融合B.上頜突與外側鼻突未融合C.上頜突與下頜突未融合D.上頜突未能與中鼻突融合E.原發(fā)腭突未能在兩側與繼發(fā)腭突融合參考答案：C參考解析：面橫裂，先天性唇部口角組織裂開，是發(fā)生在唇部常見的先天性畸形。由于胚胎時期的上、下頜突發(fā)育障礙導致部分或全部未融合所致，可為單側或雙側，程度不一。[單選題]82.臨床表現(xiàn)僅為面癱，則表示面神經(jīng)損害部位在A.莖乳孔以外B.鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C.膝狀神經(jīng)節(jié)D.鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間E.腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間參考答案：A參考解析：莖乳孔以外病變：面癱。鼓索與鐙骨肌之間病變：面癱+味覺喪失+涎腺分泌障礙。鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間病變：面癱+味覺喪失+涎腺分泌障礙+聽覺改變。膝狀神經(jīng)節(jié)病變：面癱+味覺喪失+涎腺、淚腺分泌障礙+聽覺改變。[單選題]83.舍格倫綜合征伴發(fā)的結締組織病中最常見的是A.硬皮病B.多發(fā)性肌炎C.紅斑狼瘡D.類風濕性關節(jié)炎E.結節(jié)性動脈炎參考答案：D參考解析：舍格倫綜合征伴發(fā)的結締組織病中最常見的是類風濕性關節(jié)炎。[單選題]84.殘髓炎的診斷要點是A.有牙髓治療史B.長期牙周炎病史C.叩痛（+）或（±）D.溫度測試遲緩性疼痛E.自發(fā)性鈍痛、放散痛參考答案：A參考解析：殘髓炎也屬于慢性牙髓炎，發(fā)生在經(jīng)牙髓治療后的患牙。其診斷要點如下：有牙髓治療史，患牙牙冠可見有牙髓治療的充填體或暫封材料；患牙經(jīng)治療后近期或遠期有出現(xiàn)慢性牙髓炎的癥狀，如溫度刺激痛、自發(fā)性鈍痛、放散痛，常有咬合不適或輕咬合痛。強溫度刺激可引起患牙遲緩性疼痛，叩痛（+）或（±）。再治療時探查根管內有疼痛感覺即可確診。故其最重要的是有牙髓的治療史。[單選題]85.下列哪一項是根管充填應達到的標準A.恰填B.超填C.欠填D.糊劑超填E.牙膠尖欠填參考答案：A參考解析：恰填：×線片根管內充填體恰好嚴密填滿狹窄部以上的空間，充填體距離根尖端0.5至2mm，且根尖部無×線投射的根管影像，恰填視為根管充填合格。超填表現(xiàn)根充物超出根尖孔，常會引起患牙術后不適、疼痛等癥狀。欠填表現(xiàn)根管內充填物距離根尖端2mm以上，可能引起根管感染物清除不盡，復發(fā)感染。[單選題]86.下列哪一項是牙髓摘除術的適應證A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.慢性根尖炎D.牙髓壞死E.牙髓壞疽參考答案：A參考解析：常見的急癥包括：急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙髓治療引起的急性并發(fā)癥。急癥處理的原則為迅速解除疼痛，阻止炎癥的進展。而急性牙髓炎患牙可通過摘除髓腔內全部或大部分牙髓，去除病變牙髓組織，消除或減輕患牙的疼痛。故其牙髓摘除術的適應證為急性牙髓炎。[單選題]87.患者，女，42歲。右側頸部腫物3年，生長緩慢，無疼痛，近兩天來腫物突然增大，伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣，質軟，有波動感，無搏動，體位試驗陰性。最可能的診斷是A.海綿狀血管瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫參考答案：D參考解析：腮裂囊腫多為頸側胸鎖乳突肌前緣可見細小瘺口，擠壓時可有少許白色分泌物，也可觸及條索狀物向深部走行。鰓裂囊腫生長緩慢，其主要臨床表現(xiàn)為偶然發(fā)現(xiàn)頸部或腮腺區(qū)無痛性腫塊，逐漸增大或時大時小。鰓裂囊腫上皮可發(fā)生癌變。[單選題]88.拔除上頜尖牙時需要麻醉的神經(jīng)為A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)C.上牙槽前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)D.上牙槽前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)E.眶下神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)參考答案：C參考解析：上頜尖牙唇側受上牙槽前神經(jīng)支配，腭側受鼻腭神經(jīng)支配。但因其腭側有腭前神經(jīng)末梢加入，拔除時需同時將其麻醉，故C選項正確。[單選題]89.下列對術中斷根的描述正確的是A.遺留牙槽窩內較久，在根尖周和牙槽突骨壁間多有慢性炎癥B.鉗喙夾持牙冠過緊C.牙根外形變異或有彎曲或有牙骨質增生致術中斷根D.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撐力減弱所致E.原則上較短的斷根可遺留在體內，待其自行萌出或吸收參考答案：C參考解析：遺留牙槽窩內較久，在根尖周和牙槽突骨壁間若有慢性炎癥多為殘根，故A選項錯。夾緊患牙，使在用力時，鉗喙不會在牙骨質上滑動，否則易斷根。[單選題]90.癰的局部治療宜采用A.熱敷B.盡早切開引流C.硝酸銀或苯酚燒灼D.高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷E.切開引流后盡早停止局部濕敷參考答案：D參考解析：癰的局部治療原則為促使病變局限，防止擴散。避免損傷，嚴禁熱敷、擠壓、挑刺；忌用化學物質燒灼，如苯酚、硝酸銀等，以防感染擴散。宜用高滲鹽水或含抗生素的鹽水局部濕敷。形成明顯的皮下膿腫而又久不破潰時可考慮在病變區(qū)域做保守的切開，切忌分離膿腔，局部仍持續(xù)濕敷。[單選題]91.頜骨骨折最重要的臨床體征是A.咬合關系錯亂B.張口受限C.骨折段活動異常D.局部腫痛E.骨摩擦音參考答案：A參考解析：咬合關系是判斷是否發(fā)生頜骨骨折的金標準。[單選題]92.以下哪項不是腺樣囊性癌的特征A.好發(fā)于腮腺和下頜下腺B.腫瘤沿神經(jīng)血管束生長C.浸潤性極強D.區(qū)域淋巴結轉移率低E.可帶瘤生存參考答案：A參考解析：腺樣囊性癌占涎腺腫瘤的5%～10%，在涎腺惡性腫瘤中占24%。好發(fā)于涎腺，以發(fā)生在腭腺者常見。大涎腺雖然較少，但為頜下腺和舌下腺好發(fā)的腫瘤。[單選題]93.涎石病時沿腮腺導管擠壓腺體見下列哪處有膿性分泌物流出A.頰脂墊尖處B.翼下頜皺襞與頰脂墊尖之間C.頰部黏膜的下1/3處D.平對下頜第二磨牙冠部的頰黏膜上E.平對上頜第二磨牙冠部的頰黏膜上參考答案：E參考解析：涎石病時沿腮腺導管擠壓腺體見有膿性分泌物流出平對上頜第二磨牙冠部的頰黏膜上。[單選題]94.外滲性黏液囊腫常由下列哪項原因所致A.創(chuàng)傷B.炎癥C.過敏D.感染E.化學刺激參考答案：A參考解析：外滲性黏液囊腫占黏液囊腫的80%以上，組織表現(xiàn)為黏液性肉芽腫或充滿黏液的假囊，無上皮襯里。實驗研究提示，外滲性黏液囊腫是由創(chuàng)傷引起的。[單選題]95.游離皮片移植失敗的主要原因是A.皮下有血腫B.患者貧血C.皮片取得太薄D.加壓包扎壓力過大或過小E.縫合過緊參考答案：A參考解析：首先要明白怎樣才能使游離皮片移植成功。皮片被移植到創(chuàng)面數(shù)分鐘后，創(chuàng)面的毛細血管即行擴張，有血漿滲出以供皮片營養(yǎng)，維持皮片存活。約在18小時后創(chuàng)面的毛細血管與皮片的毛細血管即可發(fā)生吻合，皮片接受創(chuàng)面的血液循環(huán)；皮片下少量壞死組織，細菌與血凝塊等可被血漿中白細胞所吞噬或溶解運走。如皮片未能與組織嚴密接觸，或有滲血甚至形成血腫時，皮片將不生長，并發(fā)生壞死，因為血腫阻礙了皮片與創(chuàng)面組織的嚴密接觸。[單選題]96.小唾液腺腫瘤發(fā)生最多的部位是A.頰部B.唇部C.舌部D.口底E.腭部參考答案：E參考解析：在所有唾液腺腫瘤中，腮腺腫瘤發(fā)生率最高，約占80%。下頜下腺腫瘤占10%，舌下腺腫瘤占1%，小唾液腺腫瘤占9%。在小唾液腺中最常見于腭腺。[單選題]97.不屬于放射性頜骨骨髓炎臨床特征性表現(xiàn)的是A.發(fā)病初期呈持續(xù)性針刺樣劇痛，多數(shù)患者唾液分泌減少B.病程進展緩慢，有時數(shù)月到十余年后才出現(xiàn)癥狀C.繼發(fā)感染后，骨面暴露并長期溢膿，經(jīng)久不愈D.由于肌肉組織瘢痕化，使軟組織僵硬，會出現(xiàn)明顯的張口受限E.死骨與正常骨分界清楚，口腔頜面部軟組織可形成洞穿性缺損畸形參考答案：E參考解析：放射性頜骨骨髓炎病程進展緩慢，往往在放射治療后數(shù)月到十余年后才出現(xiàn)癥狀，發(fā)病初期呈持續(xù)性針刺樣疼痛；由于放療引起黏膜或皮膚潰瘍，導致牙槽骨、頜骨骨面外露，繼發(fā)感染后骨面暴露并長期溢膿，經(jīng)久不愈。由于肌肉組織瘢痕化，使軟組織僵硬，可出現(xiàn)明顯的張口受限。放射治療后頜骨破骨細胞與成骨細胞的再生能力低下，導致死骨分離的速度非常緩慢，因此，死骨與正常骨常常界限不清。共享題干題患者，男，30歲。因車禍面部外傷2天。檢查見兩側面部不對稱，左側下瞼腫脹、淤血，口內檢查左側后牙早接觸。[單選題]1.頜骨骨折最容易出現(xiàn)的牙問題是A.頜骨上的牙齒松動、脫落B.牙齦撕脫或壞死C.咬合關系錯亂D.牙齒自發(fā)痛E.慢性牙髓炎參考答案：C參考解析：LeFort曾根據(jù)骨折的好發(fā)部位將上頜骨骨折分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。LeFartⅢ型骨折是高位骨折或稱顱面分離。骨折線經(jīng)過鼻骨，淚骨，眶內、下、外壁，顴額縫，顴顳縫，向后下止于上頜骨翼下頜縫，造成完全性顱面骨分離。頜骨骨折最容易出現(xiàn)的牙問題是咬合關系紊亂。[單選題]2.首先應拍照下列哪個片位A.上頜體腔B.上頜前部（牙合）片C.上頜正位體層D.華特位E.顴骨后前位參考答案：D[單選題]3.×線片顯示左上頜骨折，骨折線橫過鼻背、眶部經(jīng)顴骨上方達翼突，應診斷為A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顱底骨折E.鼻骨骨折參考答案：C患者，男，43歲。右下頜體部膨脹5年，生長緩慢。查體下頜骨畸形，現(xiàn)張口受限，右下磨牙松動脫落，腫物表面見齒痕，頰側膨隆?！辆€片示：右下頜角部陰影約4cm×5cm大小，可見多房性透光區(qū)，邊緣呈半月切跡，左下雙尖牙牙根呈鋸齒狀吸收，下頜骨下緣受累。[單選題]4.最可能的診斷是A.角化囊腫B.根尖周囊腫C.成釉細胞瘤D.含牙囊腫E.骨化纖維瘤參考答案：C參考解析：典型成釉細胞瘤的×線表現(xiàn)：早期呈蜂房狀，以后形成多房性囊腫樣陰影，單房比較少。成釉細胞瘤因為多房性及有一定程度的局部浸潤性，故周圍囊壁邊緣常不整齊、呈半月形切跡。在囊內的牙根尖有不規(guī)則吸收的現(xiàn)象。根據(jù)題干可知此題最佳選項為C。[單選題]5.關于其組織來源不正確的是A.造釉器B.牙板殘余上皮C.牙周膜內上皮D.口腔黏膜基底細胞E.根尖周囊腫參考答案：E[單選題]6.其治療方案應為A.腫瘤刮除術B.下頜骨方塊切除術C.半側下頜骨切除D.下頜骨部分切除+同期植骨E.下頜全切除參考答案：D[單選題]7.以下哪項可能不是其特征A.穿刺抽出褐色液體B.腫瘤內可見鈣化×線影C.腫瘤所在骨皮質膨隆D.×線片示多房且房室大小懸殊E.×線片示牙根呈鋸齒狀吸收參考答案：B患者，男，30歲。左下頜下腫脹半年，有消長史。檢查：觸及2cm×2cm大小囊性腫物，有波動感，用力時腫物突入口底，口底黏膜呈淡藍色。[單選題]8.如行穿刺檢查，其穿刺物可能為A.棕色清亮液體B.蛋清樣可拉絲液體C.黏稠乳白色液體D.豆渣樣物E.膿液參考答案：B[單選題]9.該患者要明確診斷，首先應作哪項檢查A.細針吸細胞學檢查B.CTC.下頜下腺造影D.拍下頜下腺側位片E.穿刺液檢查參考答案：E參考解析：舌下腺囊腫口外型主要表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫物，而口底囊腫表現(xiàn)不明顯。觸診柔軟，與皮膚無粘連，不可壓縮。囊腫位于口底一側黏膜下，呈淡藍色，囊壁薄，質地柔軟；較大舌下腺囊腫可穿入下頜舌骨肌進入下頜下區(qū)，也可波及對側口底。囊腫可因創(chuàng)傷而破潰，流出黏稠蛋清樣液體。[單選題]10.該患者最有可能的診斷為A.慢性下頜下腺炎B.囊性水瘤C.皮樣囊腫D.舌下腺囊腫口外型E.鰓裂囊腫參考答案：D患者，女，22歲。因右下智齒低位埋伏阻生，要求拔除。[單選題]11.行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后，關于麻醉范圍錯誤的是A.包括下頜骨B.包括下頜牙C.包括牙周膜D.包括黏骨膜E.不包括同側下唇參考答案：E[單選題]12.在注射局麻藥后牙關緊閉，可能是發(fā)生了A.感染B.水腫C.血腫D.氣腫E.翼內肌暫時性痙攣參考答案：E[單選題]13.在麻醉過程中患者發(fā)生暈厥，以下處理措施哪項是錯誤的A.立即停止注射B.置患者于頭低位，解開頸部衣扣C.嗅聞氨水D.吸氧E.靜脈推注腎上腺素參考答案：E[單選題]14.常用的麻醉藥物是A.2%利多卡因B.1%普魯卡因C.1%丁卡因D.2%利多卡因加腎上腺素E.1%普魯卡因加腎上腺素參考答案：D參考解析：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻醉藥注射到翼下頜間隙內，故亦稱翼下頜注射法。針尖一般應達到下頜小舌平面以上的下頜神經(jīng)溝附近，藥物擴散后可麻醉下牙槽神經(jīng)。臨床常用口內注射法，注射標志為患者大張口時，可見磨牙后方、腭咽弓之前有縱行的黏膜皺襞，為翼下頜皺襞，其深面為翼下頜韌帶。麻醉區(qū)域及效果：麻醉同側下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（頰）側牙齦、黏骨膜及下唇部。牙關緊閉是咀嚼肌收縮的表現(xiàn)，由于注射點距翼內肌較近，考慮為翼內肌暫時性痙攣。一旦發(fā)生暈厥，應立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于頭低位，松解衣領，保持呼吸通暢；芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸；針刺入中穴；氧氣吸入和靜脈注射高滲葡萄糖?；颊撸?，22歲。4天前因勞累出現(xiàn)左側下后牙齦脹痛，進食吞咽時加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，面部腫脹，張口受限，伴發(fā)熱。檢查：左側頰部腫脹，局部皮溫增高，壓痛明顯，局限于咬肌前緣處，并及凹陷性水腫；張口度約二指，左下頜第三磨牙近中低位阻生，牙齦瓣覆蓋其上，充血腫脹，并見糜爛，擠壓局部少量膿液溢出。同側第一磨牙前庭溝豐滿充血，壓痛存在，第一磨牙叩診（-），無松動，無齲壞，未及牙周袋。[單選題]15.該患者第一磨牙頰側前庭溝處腫脹原因為A.根尖膿腫B.牙周膿腫C.根尖周囊腫繼發(fā)感染D.第三磨牙冠周膿腫擴散引起E.頰間隙感染引起參考答案：D[單選題]16.該患者左頰部皮膚腫脹原因最有可能是A.反應性水腫B.頰間隙感染C.頜上淋巴結炎D.局部皮膚感染E.咬肌間隙感染參考答案：B[單選題]17.該患者最有可能的診斷是A.左側第三磨牙冠周炎B.左側第一磨牙牙槽膿腫C.左側第一磨牙牙周膿腫D.左側第三磨牙牙齦炎E.左下頜磨牙后區(qū)牙齦潰爛繼發(fā)感染參考答案：A參考解析：勞累、緊張等導致全身抵抗力下降時可引起冠周炎的急性發(fā)作，出現(xiàn)題述癥狀。炎癥可沿下頜骨外斜線向前，在相當于下頜第一磨牙頰側黏膜轉折處的鼓膜下形成膿腫。炎癥沿下頜支外側或內側向后擴散，可分別引起咬肌間隙、翼下頜間隙感染。此外，亦可導致頰間隙、下頜下間隙、口底間隙、咽旁間隙感染或扁桃體周圍膿腫的發(fā)生。智牙冠周炎的治療原則：在急性期應以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主；當炎癥轉入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙，則應盡早拔除，以防感染再發(fā)。[單選題]18.待急性炎癥控制后，治療應以下列哪一項為主A.拔除左側下頜第三磨牙B.下頜骨死骨刮除術C.左側下頜第三磨牙作牙髓治療D.左側下頜第三磨牙作牙周治療E.繼續(xù)抗感染治療參考答案：A患者女，43歲，風濕性心臟病史10余年，二尖瓣狹窄，心功能1級?？趦扔杏蚁聜惹醒?、第一磨牙，左下側切牙殘根，Ⅰ度松動需要拔除。[單選題]19.引起以上嚴重并發(fā)癥的最重要因素之一是以下哪種細菌菌血癥A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.混合細菌D.變形鏈球菌E.甲型溶血性鏈球菌參考答案：E[單選題]20.此類致病菌對以下哪種抗生素高度敏感A.甲硝唑B.青霉素C.鏈霉素D.頭孢菌素E.慶大霉素參考答案：B[單選題]21.對于該患者最佳的治療方案是A.分次拔除患牙，術前預防性使用抗生素B.分次拔除患牙，術后預防性使用抗生素C.分次拔除患牙，術前術后預防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙，術前預防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，術前術后預防性使用抗生素參考答案：E[單選題]22.該患者拔牙，在有菌血癥發(fā)生時，有可能導致以下哪種嚴重并發(fā)癥的風險A.干槽癥B.頰間隙感染C.口腔上頜竇瘺D.下頜下間隙感染E.急性細菌性心內膜炎參考答案：E患者男，發(fā)現(xiàn)右下頜下區(qū)腫物3個月，臨床檢查見右下頜下區(qū)表面皮膚正常，可觸及腫物質軟，無壓痛，口內檢查亦未見異常。手術中見囊腔內流出黏稠而略帶黃色蛋清樣液體。[單選題]23.術前對診斷最有幫助的檢查是A.下頜下腺造影B.舌下腺造影C.CT檢查D.囊腫穿刺檢查E.B超檢查參考答案：D[單選題]24.該病最適合的治療方法是A.穿刺抽出囊液，加壓包扎B.切除下頜下腺，吸盡囊液，加壓包扎C.完整摘除囊壁，加壓包扎D.切除舌下腺及摘除囊壁E.切除舌下腺，吸盡囊液，加壓包扎參考答案：D[單選題]25.該病最可能的診斷是A.右側下頜下區(qū)軟組織囊腫B.右側舌下腺囊腫C.右側下頜下腺囊腫D.右側鰓裂囊腫E.右側下頜下區(qū)囊性水瘤參考答案：B患者女，53歲，貧血病史10余年，全身檢查其他未見異常。口內見有殘根，不松動，需要拔除。[單選題]26.該患者滿足下列哪項可行拔牙A.血紅蛋白在70g/L以上，血細胞比容在30%以上B.血紅蛋白在80g/L以上，血細胞比容在30%以上C.血紅蛋白在80g/L以上，血細胞比容在20%以上D.血紅蛋白在70g/L以上，血細胞比容在20%以上E.血紅蛋白在70g/L以上，血細胞比容在25%以上參考答案：B[單選題]27.右上6殘根如根分叉未破壞，首先應A.挺松整個牙齒B.分根C.牙鉗直接拔出D.根鉗直接拔出E.牙鉗松動后拔出參考答案：B[單選題]28.拔除該牙時應重點預防下列哪項并發(fā)癥A.軟組織損傷B.骨組織損傷C.口腔上頜竇交通D.鄰牙損傷E.顳下頜關節(jié)脫位參考答案：C共享答案題A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[單選題]1.腺淋巴瘤主要發(fā)生在A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺參考答案：A參考解析：共享答案題A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[單選題]2.黏液囊腫好發(fā)于A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺參考答案：D參考解析：共享答案題A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[單選題]3.黏液表皮樣癌最常發(fā)生在哪一腺體A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺參考答案：A參考解析：共享答案題A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[單選題]4.懷疑舍格倫綜合征時，一般可做哪一腺體的活檢A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺參考答案：D參考解析：共享答案題A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[單選題]5.分泌黏液性分泌液的腺體主要是A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺參考答案：E共享答案題A.管周牙本質B.管間牙本質C.球間牙本質D.前期牙本質E.骨樣牙本質[單選題]6.小管數(shù)量少而彎曲、內含細胞的牙本質是A.管周牙本質B.管間牙本質C.球間牙本質D.前期牙本質E.骨樣牙本質參考答案：E參考解析：共享答案題A.管周牙本質B.管間牙本質C.球間牙本質D.前期牙本質E.骨樣牙本質[單選題]7.礦化程度最高的牙本質是A.管周牙本質B.管間牙本質C.球間牙本質D.前期牙本質E.骨樣牙本質參考答案：A參考解析：共享答案題A.管周牙本質B.管間牙本質C.球間牙本質D.前期牙本質E.骨樣牙本質[單選題]8.剛形成尚未鈣化的牙本質是A.管周牙本質B.管間牙本質C.球間牙本質D.前期牙本質E.骨樣牙本質參考答案：D共享答案題A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌[單選題]9.黏液軟骨樣結構見于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌參考答案：B參考解析：共享答案題A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌[單選題]10.細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌參考答案：A共享答案題A.無菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.一期愈合創(chuàng)口E.延期愈合創(chuàng)口[單選題]11.雖有細菌侵入，但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于A.無菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.一期愈合創(chuàng)口E.延期愈合創(chuàng)口參考答案：B參考解析：共享答案題A.無菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.一期愈合創(chuàng)口E.延期愈合創(chuàng)口[單選題]12.細菌已侵入、繁殖并引起急性炎癥、壞死、化膿的創(chuàng)口屬于A.無菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.一期愈合創(chuàng)口E.延期愈合創(chuàng)口參考答案：C參考解析：共享答案題A.無菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.一期愈合創(chuàng)口E.延期愈合創(chuàng)口[單選題]13.與口鼻腔相通或在口腔內手術的創(chuàng)口屬于A.無菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.一期愈合創(chuàng)口E.延期愈合創(chuàng)口參考答案：B參考解析：共享答案題A.無菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.一期愈合創(chuàng)口E.延期愈合創(chuàng)口[單選題