2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.病人，男性，55歲，食欲缺乏、乏力、消瘦半年就診。體檢：面部呈黯紅色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，質(zhì)硬但無(wú)壓痛。檢驗(yàn)；血紅蛋白195g/L，白細(xì)胞16.2×10[~9.gif]/L，血小板450×10[~9.gif]/L．Hct60%；骨髓檢查示增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常。診斷為骨髓增生性疾病。下列屬于骨髓增生性疾病的是A、MDSB、慢性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病2.檢查AsAb可用些什么方法?3.某結(jié)石病患者尿液中出現(xiàn)大量無(wú)色、六邊形、折光性強(qiáng)的片狀結(jié)晶，該晶體成分是A、酪氨酸B、胱氨酸C、色氨酸D、丙氨酸E、亮氨酸4.珠蛋白生成障礙性貧血時(shí)，下列哪一項(xiàng)檢查結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)A、血紅蛋白電泳中HbA減低B、紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)陽(yáng)性C、血紅蛋白電泳中HbA：增加D、蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性E、紅細(xì)胞滲透脆性減低5.ADH分泌可受到以下哪種因素的調(diào)節(jié)（）A、血脂B、血糖C、腎功能D、血中葡萄糖水平E、體液滲透壓6.阻塞性黃疸時(shí)，尿中尿膽原A、減少B、正常C、不定D、陰性E、增加7.腎小球、腎小管病變時(shí)，容易見(jiàn)到的管型是RBC管型、粗顆粒管型和上皮細(xì)胞管型。8.試闡述常用的五種細(xì)胞化學(xué)染色名稱及其主要的應(yīng)用價(jià)值。9.試闡述噬菌體及其實(shí)際意義。10.CLSI推薦的尿液比重測(cè)定的參考方法是()；尿蛋白的確證試驗(yàn)是()。11.以下哪一項(xiàng)不屬于骨形成標(biāo)志物A、膠原交聯(lián)B、骨鈣素C、骨堿性磷酸酶D、前膠原肽E、骨谷氨?；鞍?2.嬰兒鉤蟲(chóng)病主要表現(xiàn)為急性腹瀉，貧血較輕，預(yù)后大多較好。13.何謂寄生蟲(chóng)的免疫逃避?14.合成VLDL的場(chǎng)所主要是在（）A、腎臟B、肝臟C、小腸黏膜D、血漿E、脂肪組織15.原發(fā)性MDS可分為5型，它們是_________、_________、_________、_________、_________。16.下列不適合進(jìn)行儲(chǔ)存式自體輸血的患者是A、因輸血已產(chǎn)生多種同種抗體者B、正在使用抗生素抗感染治療者C、有嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)病史者D、血紅蛋白>120g/L，準(zhǔn)備進(jìn)行擇期手術(shù)者E、稀有血型患者17.除透明管型外，尿中還可以出現(xiàn)一些什么有臨床意義的管型?18.關(guān)于不確定度，下列描述正確的是A、標(biāo)準(zhǔn)差、偏倚、總誤差等概念將很快不再使用，一律用不確定度描述檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量B、廠家提供的校準(zhǔn)物定值的不確定度基本上就是臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的不確定度C、不確定度和溯源性是測(cè)量結(jié)果的重要質(zhì)量指標(biāo)D、室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)在一般情況下可以代表檢驗(yàn)結(jié)果的不確定度E、在臨床檢驗(yàn)領(lǐng)域，不確定度實(shí)際上與總誤差意義相當(dāng)19.某病人，女性，21歲，16歲時(shí)開(kāi)始乏力，頭暈，月經(jīng)量過(guò)多，曾服用中藥及鐵劑，癥狀無(wú)改善，體檢：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾側(cè)位肋下2.5cm，余無(wú)異常，化驗(yàn)：Hb80g/L,RBC3.3×10[~12.gif]/L,HCT0．26，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027，染色血片中可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞，嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞，肝功能正常，血清膽紅素正常，骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，以中晚幼紅細(xì)胞為，G/E=0.9：1，未見(jiàn)巨幼樣變，細(xì)胞外鐵(+++)，鐵粒幼紅細(xì)胞0.60。為明確診斷，可做下列檢查，但除處A、血紅蛋白基因分析B、抗人球蛋白試驗(yàn)C、檢測(cè)D、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)E、血紅蛋白電泳20.分子生物學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)起到越來(lái)越大的作用，許多分子生物學(xué)的發(fā)現(xiàn)對(duì)分子生物學(xué)的發(fā)展都起到里程碑的作用，基因就是由轉(zhuǎn)化功能的DNA所組成，最早的發(fā)現(xiàn)者是A、OswaldAveryB、MarthaChaseC、AlfredHersheyD、FrideriekGriffith21.下列有關(guān)瑞氏染色的闡述中，錯(cuò)誤的為A、血片著色偏紅時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)高緩沖液pHB、沖洗時(shí)應(yīng)先倒掉染液后再以流水沖洗C、可以復(fù)染D、染色時(shí)間與細(xì)胞多少、室溫有關(guān)22.適用于保存含有Vi抗原的沙門菌，可選用哪種保存方法（）A、半固體穿刺斜面保存法B、血液瓊脂斜面保存法C、普通瓊脂斜面保存法D、雞蛋斜面保存法E、巧克力瓊脂面保存法23.血管內(nèi)溶血時(shí)，尿含鐵血黃素陽(yáng)性。24.尿素氮和尿素如何換算?25.腫瘤相關(guān)抗原的特點(diǎn)是A、有嚴(yán)格的腫瘤特異性B、僅以膜結(jié)合形式存在C、腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中D、細(xì)胞癌變時(shí)含量明顯增高E、只存在于腫瘤細(xì)胞26.質(zhì)量管理記錄至少保存多久A、3年B、5年C、4年D、1年E、2年27.A.HRPB.三丙胺C.三聯(lián)吡啶釕D.吖啶酯類E.魯米諾電化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的電子供體28.概述緩沖液的原理。29.正常成人24小時(shí)尿量為A、1000～2000mlB、1500～3000mlC、400～1500mlD、1500～2500mlE、2500～3500ml30.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)主要屬于血管內(nèi)溶血。31.膽汁酸的生物合成是________的主要代謝去路。32.簡(jiǎn)述苦昧酸和酶法測(cè)肌酐原理。33.肝素抗凝的主要機(jī)制是A、抑制因子X(jué)的激活B、抑制凝血酶原的激活C、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D、抑制血小板聚集E、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性34.不屬于技術(shù)誤差的是A、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)B、充液不當(dāng)C、血液發(fā)生凝固D、采血部位不當(dāng)E、每次充液后細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)分布不完全相同35.與綿羊紅細(xì)胞特異性結(jié)合，形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構(gòu)的免疫細(xì)胞是A、中性粒細(xì)胞B、單核巨噬細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞36.病人，男性，30歲，反復(fù)中上腹疼痛10多年，解柏油樣大便3天，伴頭昏、乏力、心悸。急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動(dòng)性出血。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.8×10[~12.gif]/L，血紅蛋白63g/L，白細(xì)胞11.2×10[~9.gif]/L，血小板110×10[~9.gif]/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)確定貧血病因最可靠A、MCV、MCH、MCHC測(cè)定B、骨髓涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)C、骨髓鐵染色D、血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)E、Coombs試驗(yàn)37.抗體篩選試驗(yàn)主要用于檢測(cè)A、不規(guī)則抗體B、ABO亞型C、Rh陰性D、D“型E、抗-D38.引起尿液pH值升高的是A、呼吸性堿中毒B、白血病C、糖尿病D、低鉀性堿中毒E、慢性腎小球腎炎39.簡(jiǎn)述巨幼細(xì)胞性貧血的骨髓象特征。40.雙向擴(kuò)散試驗(yàn)中沉淀環(huán)彎向抗原一方是因?yàn)锳、抗體含量較大B、抗原含量較大C、抗原抗體分子大致相等D、抗原分子量大E、抗體分子量大41.在β-內(nèi)酰胺類抗生素中，具有單環(huán)的抗生素為A、氨曲南B、氨芐青霉素C、頭孢匹胺D、美洛培南42.國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦測(cè)定血紅蛋白方法是()。43.細(xì)胞凋亡44.正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)A、<15×10/LB、<25×10/LC、<20×10/LD、<30×10/LE、<8×10/L45.主要由T-H蛋白組成的是A、腎小管上皮細(xì)胞管型B、顆粒管型C、透明管型D、細(xì)菌管型46.尿閃光細(xì)胞47.下列菌屬中是非發(fā)酵菌屬的是A、埃希菌屬B、氣單胞菌屬C、克雷伯菌屬D、不動(dòng)桿菌屬48.急性肝炎時(shí)血清中哪種酶的活性改變最顯著A、ASTB、ALPC、LDD、ALTE、CK49.管型是什么?50.有哪些疾病可用腦脊液作免疫學(xué)檢查?51.紅細(xì)胞懸液是全血移除大部分血漿后，用________或________等加入紅細(xì)胞內(nèi)代替移出的血漿。52.試解釋氰化高鐵血紅蛋白法測(cè)定血紅蛋白的計(jì)算公式。53.紅細(xì)胞上H抗原的活力強(qiáng)度正確的順序?yàn)锳、B>AB>A>A>AB>0B、0>AB>AB>B>A>AC、AB>AB>0>B>A>AD、AB>A>B>AB>A>0E、0>A>AB>B>A>AB54.下列核酸在波長(zhǎng)為260nm時(shí)，光吸收強(qiáng)度大小排列正確的是A、A>T>G>B、G>C>A>TC、G>A>T>CD、C>G>T>A55.廢棄針頭可以直接丟棄在黃顏色的塑料垃圾袋中。56.如果實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制規(guī)則采用了1規(guī)則，n=1（一個(gè)質(zhì)控物），根據(jù)正態(tài)分布規(guī)律，該質(zhì)控規(guī)則的假失控概率應(yīng)為A、2%B、4.5%C、0.3%D、1%E、4%57.血小板PF358.漿膜腔穿刺液可作哪些酶學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查?59.γ-GT增高明顯的疾病是（）A、急性肝炎B、胰腺癌C、肝癌D、心肌炎E、膽石癥60.血清鐵降低，骨髓細(xì)胞外鐵增高、內(nèi)鐵減少，可能的疾病是A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血61.A.骨髓鐵B.血清鐵C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D.血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體E.血清鐵蛋白缺鐵性貧血時(shí)升高的指標(biāo)是62.染色質(zhì)小體63.MDS64.正常情況下，能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是A、K[~+.gif]B、肌酐C、尿酸D、尿素E、葡萄糖65.在疾病過(guò)程中，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的核象右移常表示A、預(yù)后不良B、骨髓造血功能旺盛C、預(yù)后良好D、病情好轉(zhuǎn)E、機(jī)體抵抗力好66.中性類白血病反應(yīng)時(shí)，NAP積分常_________，而慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)則_________，再障時(shí)積分常_________，PNH時(shí)則_________。67.直接熒光抗體染色法與間接法相比，優(yōu)點(diǎn)為A、可用于抗原定性檢測(cè)B、檢測(cè)不同的抗原，只需制備一種熒光抗體C、特異性強(qiáng)D、敏感性高E、可用于抗原的定位檢測(cè)68.多發(fā)性骨髓瘤病人，尿中出現(xiàn)大量本．周蛋白，而血清中無(wú)“M“蛋白，瘤細(xì)胞生長(zhǎng)迅速，病情進(jìn)展快，常有腎損害，而出現(xiàn)腎功能不全，屬于免疫學(xué)分型的哪一型A、不分泌型B、輕鏈型C、IgGD、IgDE、IgA69.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)包含A、2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈B、1條重鏈和1條輕鏈C、1條重鏈和2條輕鏈D、2條重鏈和1條輕鏈E、4條相同的肽鏈70.白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，如有有核紅細(xì)胞，如何扣除?71.當(dāng)反應(yīng)液中抗體過(guò)量時(shí)，免疫復(fù)合物的形成隨著抗原遞增至抗原、抗體最適比例處達(dá)最高峰，這就是經(jīng)典的()理論。72.目前用于預(yù)防接種的乙肝疫苗主要有以下哪些種類（）A、乙肝表面蛋白成分組分菌B、原代細(xì)胞乙肝疫苗C、減毒活病毒乙肝疫苗D、Vero細(xì)胞乙肝疫苗E、基因工程乙肝疫苗73.關(guān)于酶法測(cè)定體液電解質(zhì)，錯(cuò)誤的為（）A、精密度和特異性不如火焰光度法B、脂血對(duì)酶法測(cè)定體液電解質(zhì)有嚴(yán)重干擾C、脂血對(duì)酶法測(cè)定體液電解質(zhì)無(wú)干擾D、溶血對(duì)酶法測(cè)定體液電解質(zhì)有干擾E、黃疸對(duì)酶法測(cè)定體液電解質(zhì)有干擾74.胚胎期造血可分為()、()和()。75.寄生蟲(chóng)與宿主的關(guān)系，下列錯(cuò)誤的為A、中華按蚊是間日瘧原蟲(chóng)的終宿主B、貓是華支睪吸蟲(chóng)保蟲(chóng)宿主C、白蛉是利什曼原蟲(chóng)的終宿主D、淡色庫(kù)蚊是班氏絲蟲(chóng)的中間宿主E、野豬是衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)轉(zhuǎn)續(xù)宿主76.何為蛋白尿、乳糜尿、脂肪尿？77.溫度高于56℃時(shí)，可導(dǎo)致抗原抗體變性。78.何謂同工酶?79.病人，女性，18歲，發(fā)熱、咽痛、鼻黏膜出血10天。體檢：淺表淋巴結(jié)和肝、脾腫大，胸骨壓痛(+)，右下肢皮膚可見(jiàn)3cm×3cm腫塊而且質(zhì)硬。檢驗(yàn)：血紅蛋白86g/L，白細(xì)胞2×10[~9.gif]/L，血小板20×10[~9.gif]/L；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細(xì)胞占80%，部分原始細(xì)胞胞質(zhì)中可見(jiàn)Auer小體，原始細(xì)胞POX染色弱陽(yáng)性，PAS染色胞質(zhì)呈淡紅色且胞質(zhì)邊緣有細(xì)小的陽(yáng)性顆粒α-NAE染色陽(yáng)性且能被NaF抑制。應(yīng)診斷為A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性紅白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病80.病人，主訴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛，晨起有惡心、嘔吐；檢查時(shí)有頸項(xiàng)強(qiáng)直和背部疼痛癥狀；腰椎穿刺取三管腦脊液送檢，三管均呈渾濁狀，但無(wú)血性。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：葡萄糖1.2mmol/L，白細(xì)胞700×10[~6.gif]/L，根據(jù)以上檢查結(jié)果，可初步判斷為A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、流行性乙型腦炎81.支原體82.中年男性，有咳嗽、發(fā)熱、體重減輕。查體有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，伴胸腔積液。行積液檢查。如果積液CEA/血清CEA>4.3，多提示下列哪項(xiàng)疾病A、風(fēng)濕性積液B、胸膜炎C、癌性積液D、結(jié)核性積液E、充血性心力衰竭83.引起動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白不包括A、ApoB100B、Lp(a)C、變性LDLD、脂蛋白殘粒E、B型LDL84.下列關(guān)于內(nèi)毒素的闡述中，哪種是錯(cuò)誤的（）A、內(nèi)毒素共同化學(xué)結(jié)構(gòu)是由三部分組成的B、內(nèi)毒素不耐熱C、內(nèi)毒素具有多種生物學(xué)活性D、內(nèi)毒素的免疫原性較外毒素弱E、內(nèi)毒素毒性較外毒素弱85.測(cè)定尿膽紅素有些什么方法?卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B患者最可能的診斷是A、真性紅細(xì)胞增多癥B、原發(fā)性骨髓纖維化C、慢性粒細(xì)胞白血病D、MDSE、原發(fā)性血小板增多癥正確答案:A下列何項(xiàng)檢查最有助于確立診斷A、血氧飽和度測(cè)定B、染色體組型分析C、維生素B含量測(cè)定D、NAP染色E、骨髓活檢正確答案:A2.正確答案:可用精子凝集試驗(yàn)(SAT)、精子制動(dòng)試驗(yàn)(SIT)、免疫珠試驗(yàn)、混合免疫球蛋白試驗(yàn)及免疫酶法等。3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:正確8.正確答案:答：①POX染色，主要用于急性淋巴細(xì)胞白血病與急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別，前者多呈陰性或者陽(yáng)性率小于3%，后者多呈陽(yáng)性反應(yīng)。②PAS染色，又稱過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)，是了解淋巴系和紅細(xì)胞系病理改變的指標(biāo)。③NAS-DCE染色，陽(yáng)性反應(yīng)常出現(xiàn)在粒細(xì)胞系，是確定急性白血病中存在粒細(xì)胞白血病細(xì)胞的依據(jù)。④NAS-DAE染色和NaF抑制試驗(yàn)，陽(yáng)性程度在單核細(xì)胞系較高，能被NaF抑制，臨床上用來(lái)確定單核細(xì)胞白血病。⑤NAP染色，陽(yáng)性反應(yīng)出現(xiàn)在成熟的中性粒細(xì)胞，其陽(yáng)性程度及其以此為基礎(chǔ)計(jì)算的NAP積分是用來(lái)判斷感染和中毒反應(yīng)的存在、了解中性粒細(xì)胞成熟度、區(qū)別類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病的重要指標(biāo)。9.正確答案:噬菌體具有體積微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單和嚴(yán)格的寄生性，必須在活的宿主細(xì)胞(如細(xì)菌)內(nèi)繁殖，寄生的宿主細(xì)胞表現(xiàn)出高度特異性，通常能將宿主細(xì)胞裂解，為一類屬于病毒的微小生物，稱之噬菌體。根據(jù)噬菌體寄生宿主細(xì)胞的高度特異性，并使其裂解這一特點(diǎn)，可用于細(xì)菌鑒定。亦可用于流行病學(xué)調(diào)查時(shí)的細(xì)菌分型。10.正確答案:折射計(jì)法、磺基水楊酸法11.正確答案:A12.正確答案:錯(cuò)誤13.正確答案:某些寄生蟲(chóng)與宿主長(zhǎng)期相互適應(yīng)過(guò)程中，產(chǎn)生了逃避宿主免疫攻擊的能力，并能在宿主體內(nèi)增殖或長(zhǎng)期生存，這種現(xiàn)象稱之為免疫逃避。其機(jī)制非常復(fù)雜，因不同寄生蟲(chóng)而異，可有如下原因：①抗原變異；②抗原偽裝；③抑制或干擾宿主的免疫應(yīng)答；④解剖位置的隔離(如寄生蟲(chóng)寄生于血管或淋巴管以外的部位，如眼、腦、胚腧等，受到較少的免疫攻擊)。14.正確答案:B15.正確答案:難治性貧血、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血、原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血、轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血、慢性粒一單核細(xì)胞白血病16.正確答案:B17.正確答案:有細(xì)胞管型(可分為紅細(xì)胞管型、白細(xì)胞管型、腎上皮細(xì)胞管型；有時(shí)管型中細(xì)胞成分難以區(qū)別，可籠統(tǒng)稱為細(xì)胞管型，必要時(shí)再用其他特殊方法鑒別)、顆粒管型、腎功能不全管型(寬大管型)、混合管型、脂肪管型、蠟樣管型、細(xì)菌管型等。18.正確答案:C19.正確答案:C目前最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、巨球蛋白血癥C、地中海貧血D、MDSE、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:CA于血紅蛋白HbF、HbA的檢測(cè)常用的方法是A、血紅蛋白電泳B、ELISAC、免疫比濁法D、血涂片鏡檢E、PCR正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:正確24.正確答案:可根據(jù)1個(gè)尿素分子含2個(gè)氮原子，或者60g尿素含有28g氮計(jì)算：即1g尿素相當(dāng)于0．467g尿素氮，或1g尿素氮相當(dāng)于2．14g尿素。也可算成尿素的mmol數(shù)，即1mg／dL尿素氮等于O．357mmol／L尿素。25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:B化學(xué)發(fā)光酶免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為正確答案:E直接化學(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為正確答案:D電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為正確答案:C28.正確答案:在某些溶液中加入酸性或堿性物質(zhì)時(shí)，其氫離子濃度改變甚微，此種溶液稱為緩沖液。這種維持pH恒定的作用稱為緩沖作用。具有緩沖作用的物質(zhì)稱為緩沖劑。緩沖劑的成分多為弱酸及該弱酸與強(qiáng)堿所成之鹽，或弱堿及該弱堿與強(qiáng)酸所成之鹽組成。當(dāng)在緩沖液中加少量酸性或堿性物質(zhì)時(shí)，它們即與緩沖劑作用，分別廿生成電離度很小的水或弱酸，因而起到維持pH相對(duì)穩(wěn)定的作用。29.正確答案:A30.正確答案:錯(cuò)誤31.正確答案:體內(nèi)膽固醇32.正確答案:血清中的肌酐與堿性苦味酸反應(yīng)，生成黃紅色的苦味酸肌酐復(fù)合物，在510nm波長(zhǎng)處進(jìn)行比色測(cè)定。吸光度的升高與肌酐含量成正比。酶法測(cè)肌酐即是利用特異性的肌酐水解酶將肌酐水解，再檢測(cè)其水解產(chǎn)物(NH3、肌酸等)來(lái)求得肌酐含量。酶法測(cè)肌酐的特異性要比苦味酸法高，結(jié)果也準(zhǔn)確，缺點(diǎn)是酶法試劑價(jià)格昂貴。33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:C如果血涂片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)偏小、中央淡染擴(kuò)大、色素偏低，而鐵染色又發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)外鐵均消失，為進(jìn)一步確診，還需進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A、Ham試驗(yàn)B、鐵代謝檢查C、Coombs試驗(yàn)D、紅細(xì)胞壽命測(cè)定E、葉酸、維生素B測(cè)定正確答案:B本例經(jīng)上述檢查后，會(huì)有何結(jié)果出現(xiàn)A、血清總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵蛋白增高C、轉(zhuǎn)鐵蛋白降低D、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高正確答案:D經(jīng)上述檢查后，考慮本例的病因主要為A、慢性失血B、偏食C、營(yíng)養(yǎng)不良D、吸收障礙E、需要量增加正確答案:A37.正確答案:A38.正確答案:A39.正確答案:答：巨幼細(xì)胞性貧血的骨髓象：骨髓增生明顯活躍或活躍。以三系細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變?yōu)樘卣鳌＜t細(xì)胞系統(tǒng)：明顯增生，粒紅比值降低或倒置。正常形態(tài)幼紅細(xì)胞減少或不見(jiàn)，各階段巨幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，其比例常大于10%?？梢?jiàn)核畸形、碎裂和多核巨幼紅細(xì)胞，胞核的形態(tài)和“核幼質(zhì)老“的改變是識(shí)別巨幼樣變的兩大要點(diǎn)。粒細(xì)胞系統(tǒng)：略有增生或正常，中性粒細(xì)胞自中幼階段以后可見(jiàn)巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細(xì)胞多見(jiàn)。巨核細(xì)胞：數(shù)量正?；驕p少，可見(jiàn)巨核細(xì)胞胞體過(guò)大，分葉過(guò)多（正常在5葉以下）與核碎裂、胞質(zhì)內(nèi)顆粒減少。骨髓形態(tài)學(xué)檢測(cè)對(duì)巨幼細(xì)胞貧血診斷起決定性作用，特別是發(fā)現(xiàn)粒系細(xì)胞巨幼變。40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法43.正確答案:細(xì)胞凋亡是細(xì)胞死亡的一種生理形式，是調(diào)控機(jī)體發(fā)育、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，由基因控制的細(xì)胞自主的有序死亡，又稱程序性死亡。44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:尿閃光細(xì)胞在低滲條件下，尿中的中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運(yùn)動(dòng)，由于光折射在油鏡下可見(jiàn)灰藍(lán)色發(fā)光現(xiàn)象，因其運(yùn)動(dòng)似星狀閃光，故稱為閃光細(xì)胞，多見(jiàn)于急性腎盂腎炎。47.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分，它的出現(xiàn)往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。它是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物，故又稱圓柱體。50.正確答案:神經(jīng)性梅毒、結(jié)核性腦膜炎，腦囊蟲(chóng)病等均可用免疫學(xué)方法檢查。51.正確答案:代血漿、晶體鹽保存液52.正確答案:計(jì)算公式為：血紅蛋白(g／L)=測(cè)定管吸光度×64458/44000×251=測(cè)定管吸光度×367．7式中，64458為目前國(guó)際公認(rèn)的血紅蛋白平均分子量。44000為1965年國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)公布的血紅蛋白摩爾吸光系數(shù)。251為稀釋倍數(shù)。53.正確答案:E54.正確答案:A55.正確答案:錯(cuò)誤56.正確答案:C57.正確答案:血小板PF3是指血小板在活化過(guò)程中膜表面暴露的磷脂酰絲氨酸(PS)，是結(jié)合活化凝血因子(FⅤa和FⅩa)、加速凝血活酶生成的關(guān)鍵因素。58.正確答案:酶學(xué)檢查可作乳酸脫氫酶、溶菌酶、腺苷脫氨酶、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶-I、淀粉酶、堿性磷酸酶等。免疫學(xué)檢查可作結(jié)核病特異性抗體、腫瘤標(biāo)志物[cEA、AFP、CA125、CA19-9、CA12-4)、γ-干擾素、腫瘤壞死因子(TNF)]等檢查陽(yáng)T細(xì)胞亞群等。59.正確答案:C60.正確答案:A61.正確答案:D鐵粒幼細(xì)胞性貧血時(shí)降低的指標(biāo)是正確答案:D除骨髓鐵染色外最能準(zhǔn)確反應(yīng)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵情況的是正確答案:E62.正確答案:染色質(zhì)小體位于成熟或幼紅細(xì)胞的胞漿中，呈圓形，有1～2μm大小，染紫紅色，可1至數(shù)個(gè)，已證實(shí)為核殘余物，常見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞貧血、溶血性貧血及脾切除后。63.正確答案:MDS即骨髓增生異常綜合征，是一組獲得性的造血功能嚴(yán)重紊亂的造血干細(xì)胞克隆性疾病，最終該克隆可喪失分化成熟能力而演變成急性白血病。64.正確答案:E65.正確答案:A66.正確答案:增高、減低、增高、減低67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:按下述公式計(jì)算：白細(xì)胞／L=A×(100/100+B)A：校正前白細(xì)胞／LB：在血涂片上分類計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞時(shí)遇到的有核紅細(xì)胞數(shù)71.正確答案:海德堡曲線72.正確答案:E73.正確答案:C74.正確答案:中胚葉造血期（卵黃囊造血期）、肝臟造血期、骨髓造血期75.正確答案:C76.正確答案:答：(1)當(dāng)尿蛋白超過(guò)150mg/24h或超過(guò)100mg/L時(shí)，蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性，稱為蛋白尿?？煞譃椴±硇缘鞍啄颍I小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿及組織性蛋白尿）和生理性蛋白尿（功能性蛋白尿、體位性蛋白尿及偶然性蛋白尿）。(2)脂肪在腸道吸收后皂化形成乳糜液，正常情況下乳糜液進(jìn)入腸道淋巴管，參與淋巴循環(huán)。若乳糜液未引流入血而逆流至泌尿系統(tǒng)淋巴管中，引起該處淋巴管內(nèi)壓力增高，曲張破裂進(jìn)入尿液，則形成乳糜尿，若同時(shí)混有血液稱乳糜血尿；尿中出現(xiàn)脂肪小滴則稱為脂肪尿。乳糜尿若合并泌尿道感染，則可出現(xiàn)乳糜膿尿。77.正確答案:正確78.正確答案:酶學(xué)家認(rèn)為同工酶一詞限于同種屬生物、同一生物體、同一組織或器官，甚至同一細(xì)胞內(nèi)具有相同催化活性以多種分子形式存在的酶。79.正確答案:C80.正確答案:C81.正確答案:支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、具高度多形性，能通過(guò)除菌濾器，在無(wú)生命培養(yǎng)基中能生長(zhǎng)繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物。82.正確答案:C如果積液總蛋白／血清總蛋白為1.0，多提示下列哪項(xiàng)疾病A、肺梗死B、伴腹水的肝硬化C、轉(zhuǎn)移性腫瘤D、黏液性水腫E、充血性心力衰竭正確答案:C如果積液LD/血清LD為0.9，可提示下列哪項(xiàng)疾病A、急性肺不張B、腎病綜合征C、肝硬化D、支氣管肺癌E、充血性心力衰竭正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A、無(wú)需再作其他檢測(cè)B、細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢測(cè)C、糖測(cè)定D、Rivalta試驗(yàn)E、比重測(cè)定正確答案:B83.正確答案:A84.正確答案:B85.正確答案:有重氮法和氧化法兩大類。氧化法有Harrison法，敏感性高，操作稍繁；Smith碘環(huán)法最簡(jiǎn)單，但敏感性低。以2，4－二氯苯胺重氮鹽偶聯(lián)反應(yīng)(該法系結(jié)合膽紅紊在強(qiáng)酸性介質(zhì)與試劑起偶聯(lián)反應(yīng)而呈紫紅色)的干化學(xué)試帶法操作簡(jiǎn)單，可用于尿液自動(dòng)化分析儀，目前多用其作定性篩選試驗(yàn)；該法在pH較低時(shí)某些藥物可引起假陽(yáng)性或顯色不典型，1．42mmol／L維生素C可引起假陰性反應(yīng)。卷II一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.除外哪種病毒，以下均為人類腸道病毒A、輪狀病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、柯薩奇病毒D、新型腸道病毒E、埃可病毒2.A.甲硝唑B.阿苯達(dá)唑C.吡喹酮D.葡葡糖酸銻鈉E.海群生（枸櫞酸乙胺嗪，DEC）治療絲蟲(chóng)病的首選藥物為3.在電化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)中，以()為固相載體包被抗體（抗原），用()標(biāo)記抗體（抗原），以()為電子供體。4.直接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢測(cè)A、體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞B、血清中是否含有相應(yīng)ABO抗體C、以上均是D、血清中是否含有相應(yīng)的血型物質(zhì)E、體外致敏的紅細(xì)胞5.痰液檢查不可能發(fā)現(xiàn)A、弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體B、卡氏肺孢子蟲(chóng)包囊C、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)卵D、棘球蚴的原頭節(jié)E、溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體6.何謂CH50試驗(yàn)?7.免疫學(xué)方法測(cè)便隱血試驗(yàn)，錯(cuò)誤的為A、不存在假陽(yáng)性B、特異性高C、易出現(xiàn)后帶現(xiàn)象D、操作方便E、靈敏度高8.免疫金標(biāo)記物在相應(yīng)的配體處大量聚集時(shí)，斑點(diǎn)為A、紫色B、藍(lán)色C、黃色D、紅色或粉紅色E、黑褐色9.腦脊液作通常檢查應(yīng)如何處理?10.醫(yī)用防護(hù)口罩的佩戴錯(cuò)誤的是（）A、一只手捏鼻夾B、只能一次性使用C、潮濕后應(yīng)及時(shí)更換D、應(yīng)進(jìn)行密合性檢查11.在A、B、O血型反定型中，A紅細(xì)胞(－)，B紅細(xì)胞(+)，O紅細(xì)胞(－)，此血型結(jié)果為A、BB、ABC、OD、A12.IFCC推薦的酶活性濃度測(cè)定溫度為A、38℃B、25℃C、37℃D、20℃13.肝吸蟲(chóng)的生活史中需要兩個(gè)中間宿主，第一中間宿主為淡水螺，第二中間宿主為淡水魚(yú)和蝦類。14.什么是自身抗原?它是怎樣產(chǎn)生的?有何臨床意義?15.洗滌紅細(xì)胞是采用生理鹽水洗滌去除紅細(xì)胞以外的血液成分后而制備的紅細(xì)胞制品。16.某病人，男28歲，持續(xù)發(fā)熱10余天，原因不明，肝脾腫大，應(yīng)做的檢查是A、骨髓檢查B、血常規(guī)C、血凝檢查D、生化檢查E、尿常規(guī)17.嗜酸性粒細(xì)胞升高的臨床意義是什么?18.目視法計(jì)數(shù)白細(xì)胞的質(zhì)量考核辦法有哪些?19.下列哪項(xiàng)是腸毒素型大腸埃希菌（）A、ETECB、EPECC、EHECD、EAggECE、EIEC20.新型冠狀病毒屬于（）屬的新型冠狀病毒；有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，常為多形性，直徑（）。A、β，60-140nmB、α，60-140nmC、β，60-120nmD、α，60-120nm21.我國(guó)常見(jiàn)的人體寄生蟲(chóng)中有哪些醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)?22.正常成人骨髓象中原始紅細(xì)胞+早幼紅細(xì)胞不應(yīng)超過(guò)A、10%B、2%C、20%D、5%E、7%23.正常人血漿中膽紅素的含量約為（）A、<10μmol/LB、<34.4μmol/LC、<2μmol/LD、<17.2μmol/LE、<1μmol/L24.診斷間日瘧，采血時(shí)間應(yīng)在發(fā)作后的A、數(shù)小時(shí)至10小時(shí)B、晚9時(shí)至次晨2時(shí)C、10分鐘內(nèi)D、36小時(shí)E、48小時(shí)25.標(biāo)本溶血可引起（）A、血K+升高B、血Cl-升高C、血Ca2+升高D、血K+不變E、血H+升高26.關(guān)于Ph’染色體，下列錯(cuò)誤的為A、Ph’染色體還可見(jiàn)于其他血液病，如急性淋巴細(xì)胞白細(xì)胞B、Ph’染色體陽(yáng)性慢性粒細(xì)胞白血病者預(yù)后較陰性者差C、Ph’染色體是指9號(hào)染色體長(zhǎng)臂遠(yuǎn)端易位，即t(9;22)D、陽(yáng)性見(jiàn)于90%以上的慢性粒細(xì)胞白血病患者E、Ph’染色體一般不用治療即消失27.確診傷寒最有力的證據(jù)是A、長(zhǎng)程稽留熱B、玫瑰疹C、血常規(guī)白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞消失D、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性E、血培養(yǎng)見(jiàn)傷寒沙門菌28.胞體大，外形不規(guī)則，胞漿豐富，呈灰藍(lán)色，核呈筆架形或S形，核染質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀，急性白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征符合下列哪一項(xiàng)A、急性粒細(xì)胞白血病(M)B、急性早幼粒細(xì)胞白血病(M)C、急性單核細(xì)胞白血病(M)D、急性淋巴細(xì)胞白血病(L)E、急性粒細(xì)胞白血病(M)29.抗A和抗B血清中有冷凝集素，在低溫下鑒定血型為A、O型B、A型C、AB型D、B型E、以上都可能30.尿液紅細(xì)胞形態(tài)檢查應(yīng)用A、普通顯微鏡B、偏振光顯微鏡C、相差顯微鏡D、熒光顯微鏡E、透射電鏡31.具有電泳和分子篩雙重作用的電泳利用的支持介質(zhì)是A、淀粉膠B、醋酸纖維素薄膜C、瓊脂糖凝膠D、聚丙烯酰胺凝膠32.根據(jù)T細(xì)胞的免疫效應(yīng)功能和表面CD分子表達(dá)至少可以將T細(xì)胞分為：CD3[~+.gif]CD4[~+.gif]CD8[~-.gif]()、CD3[~+.gif]CD4[~-.gif]CD8[~+.gif]()和CD4[~+.gif]CD25[~+.gif]()等幾組亞群。33.早幼粒細(xì)胞與中性中幼粒細(xì)胞的區(qū)別在于，前者胞質(zhì)內(nèi)的顆粒主要為()，后者胞質(zhì)顆粒以()為主。34.CML慢性期BCR斷點(diǎn)亞區(qū)2常見(jiàn)于以下哪項(xiàng)急變類型A、原單變B、急性粒細(xì)胞白血病變C、急性淋巴細(xì)胞白血病變D、早幼變E、原紅變35.紅細(xì)胞膜上不存在的受體為A、補(bǔ)體C3b受體B、病毒受體C、激素類受體D、葡萄糖受體E、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體36.A.多量扁平上皮細(xì)胞B.大量白細(xì)胞C.復(fù)粒細(xì)胞D.尾形上皮細(xì)胞尿中出現(xiàn)上述何種細(xì)胞，有助于診斷下列疾病E.多形性紅細(xì)胞急性腎小球腎炎37.以下哪種電泳的主要缺點(diǎn)是本底著色高及膜保存較困難A、瓊脂糖凝膠電泳B、醋酸纖維素薄膜電泳C、聚丙烯酰胺凝膠電泳D、淀粉膠電泳38.下列各項(xiàng)中，不符合DIC的是A、PT延長(zhǎng)B、血小板減C、Fg含量減少D、FDP減少39.SPA能特異性與下列闡述哪種Ig的Fc段結(jié)合A、IgGB、IgMC、IgAD、IgD40.中性粒細(xì)胞吞噬時(shí)外環(huán)境中可不需哪種物質(zhì)（）A、Ca2+離子B、K+離子C、ATPD、Na+離子E、Mg2+離子41.A.漿細(xì)胞B.原始紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.原始單核細(xì)胞E.早幼粒細(xì)胞胞核偏位，核染色質(zhì)呈車輪狀；胞質(zhì)有渾濁泡沫感，可見(jiàn)核旁淡染區(qū)42.細(xì)菌耐藥機(jī)制不包括A、青霉素結(jié)合蛋白改變B、產(chǎn)生鈍化酶和滅活酶C、藥物作用靶位的改變D、藥物濃度的改變43.化高鐵血紅蛋白法測(cè)定血紅蛋白的主要優(yōu)點(diǎn)是什么?有什么缺點(diǎn)?44.補(bǔ)體含量顯著降低見(jiàn)于哪些疾病？45.下列不符合慢性粒細(xì)胞白血病的是A、NAP活性降低B、血清尿酸值增高C、Ph’染色體存在D、巨脾E、白血病裂孔現(xiàn)象46.阻塞性黃疸的原因是A、肝靜脈阻塞B、肝動(dòng)脈阻塞C、肝內(nèi)外膽道阻塞D、大量紅細(xì)胞破壞E、肝細(xì)胞膜通透性增大47.傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷意義的細(xì)胞是A、原始淋巴細(xì)胞B、異常淋巴細(xì)胞C、幼稚淋巴細(xì)胞D、異常單核細(xì)胞48.T細(xì)胞亞群檢測(cè)有何臨床意義?49.巨人癥及肢端肥大癥均為生長(zhǎng)激素分泌過(guò)度而致。兩者起病年齡不一樣，在生長(zhǎng)發(fā)育期生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌可致巨人癥，而成年后生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌可導(dǎo)致形成肢端肥大癥。50.ACP染色有助于鑒別戈謝細(xì)胞和尼曼·皮克細(xì)胞。前者呈()反應(yīng)，后者呈()反應(yīng)。多毛細(xì)胞白血病時(shí)呈()反應(yīng)，加L-酒石酸()抑制。淋巴瘤和慢性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)呈()反應(yīng)，加L酒石酸()抑制。51.體內(nèi)的凝血途徑主要是由凝血因子Ⅻ啟動(dòng)的。52.病人，男性，23歲，AB血型，RhD陰性，L，椎體陳舊性骨折，術(shù)前10天檢查：Hb136g/L，PLT160×10[~9.gif]/L，HCT0.39L/L，現(xiàn)手術(shù)考慮輸血600ml，最佳輸血方式是A、輸O型Rh陰性洗滌紅細(xì)胞B、推遲手術(shù)備AB型Rh陰性血C、放棄手術(shù)D、自身輸血E、向全國(guó)各地求助備血53.反定型的主要目的A、鑒別亞型或血型抗原的凝集力B、發(fā)現(xiàn)新的血型C、A血型判斷無(wú)意義D、發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體E、正定型的補(bǔ)充54.細(xì)菌主要以________方式進(jìn)行繁殖，其生長(zhǎng)曲線可分為四期，即________、________、________和衰退期。55.因子Ⅻ活化時(shí)不需要Ca[YZ77_~2+.gif]參與。56.血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀，MCV低于正常，最有可能的是A、小紅細(xì)胞干擾B、血小板聚集C、紅細(xì)胞碎片D、小血小板增多E、大血小板增多57.活化蛋白C(APC)能滅活以下哪些因子A、因子Ⅱa、ⅩaB、因子Ⅸa和ⅨaC、因子Ⅶa和ⅩaD、ATⅢ和肝素輔因子ⅡE、因子Ⅴa和Ⅷa58.A.-40℃B.常溫保存C.-80℃保存D.-20℃保存E.2～8℃保存血氨如果要維持24小時(shí)穩(wěn)定，應(yīng)該選擇哪種儲(chǔ)存方式59.抗球蛋白配血法中，陽(yáng)性對(duì)照、陰性對(duì)照和鹽水對(duì)照的操作步驟是什么?結(jié)果如何判定?60.絨毛膜促性腺激素61.糞便中最小的寄生蟲(chóng)卵是（）A、蛔蟲(chóng)卵B、華支睪吸蟲(chóng)卵C、鉤蟲(chóng)卵D、鞭蟲(chóng)卵E、蟯蟲(chóng)卵62.妊娠試驗(yàn)測(cè)定的激素是A、胎盤催乳素B、胎盤專一性蛋白C、雌激素D、孕激素E、絨毛膜促性腺激素63.以下哪項(xiàng)不符合急性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)A、NAP積分減低甚至為0B、POX染色陽(yáng)性率小于3%C、骨髓象中退化細(xì)胞明顯增多，籃細(xì)胞多見(jiàn)D、ACP染色，T細(xì)胞呈陽(yáng)性，B細(xì)胞陰性E、兒童及青壯年患者多見(jiàn)64.試闡述酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)的原理。65.以下哪項(xiàng)符合M的MIC分型A、CD13+,CD33+,inv(16),CBFB/MYH11B、CD13+,CD33+,t(8;21),AMLl/ETOC、CD13+,CD33+,HLA-DR-,t(15;17),PML-RARAD、CD13+,CD33+,t(6;9),DEK-IAEE、CD13+,CD33+,t(1;22)66.某一實(shí)驗(yàn)室血糖參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，五個(gè)標(biāo)本中有兩個(gè)結(jié)果不在可接受范圍之內(nèi)，得分為60%，并且其偏倚均為正的偏倚，提示測(cè)定系統(tǒng)存在的誤差類型為A、試劑誤差B、操作誤差C、過(guò)失誤差D、隨機(jī)誤差E、系統(tǒng)誤差67.輸血前必須對(duì)患者和供者血液成分作免疫學(xué)檢查，包括()、()和()。68.什么是室間質(zhì)量評(píng)價(jià)?評(píng)分方法是什么?69.血液在血管流動(dòng)時(shí)呈層流，層流中相距單位距離的兩個(gè)液層的流速差稱作___________。70.WHO認(rèn)定血細(xì)胞比容測(cè)定首選的常規(guī)方法為A、折射計(jì)法B、放射性核素法C、黏度法D、微量離心法71.如果瑞特染色時(shí)。血片著色偏紅時(shí)，調(diào)整染色的方法是降低緩沖液pH。72.瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞外期發(fā)育的場(chǎng)所是A、組織細(xì)胞內(nèi)B、人巨噬細(xì)胞內(nèi)C、淋巴細(xì)胞內(nèi)D、人肝細(xì)胞內(nèi)E、蚊胃內(nèi)73.土源性寄生蟲(chóng)74.采集腦脊液后，第一管用于通常性狀及顯微鏡檢查。75.有關(guān)血漿支鏈氨基酸／芳香族氨基酸比值以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、胰島素作用增加時(shí)升高B、慢性肝病可降至2.0C、肝性腦病時(shí)常降至1左右D、正常為3.0～3.5E、肝昏迷時(shí)可降至0.77以下76.抗核抗體77.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（）A、病理性廢物B、嚴(yán)重污染性廢物C、生活垃圾D、感染性廢物78.人體吸蟲(chóng)的生活史中，必需的中間宿主是A、淡水魚(yú)類B、水生植物C、淡水螺類D、淡水蝦類E、淡水貝類79.心力衰竭的生物化學(xué)標(biāo)志物主要是________、________。80.關(guān)于吖啶酯化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的特點(diǎn)，闡述錯(cuò)誤的為A、氧化反應(yīng)不需要酶進(jìn)行催化B、反應(yīng)的本底低C、發(fā)光在酸性環(huán)境下進(jìn)行D、試劑穩(wěn)定性好E、發(fā)光迅速81.氨芐青霉素對(duì)________有嚴(yán)重干擾，影響清蛋白的檢測(cè)。82.β-M分子量?jī)H11.8kD，主要由淋巴細(xì)胞產(chǎn)生，可以自由從腎小球?yàn)V過(guò)，99.9%在近曲小管被重吸收并降解。83.如何早期診斷DIC。84.血?dú)夥治鰞x通常只測(cè)定血液()、()和()三項(xiàng)基本數(shù)據(jù)，再參考體溫等數(shù)據(jù)計(jì)算出其他診斷參數(shù)。85.吖啶酯發(fā)光持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，信號(hào)強(qiáng)度高，容易測(cè)定。卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:E治療衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病的首選藥物為正確答案:C治療黑熱病的首選藥物為正確答案:D治療旋毛蟲(chóng)病的首選藥物為正確答案:B治療滴蟲(chóng)性陰道炎的首選藥物為正確答案:A3.正確答案:磁性微粒、三聯(lián)吡啶釕、三丙胺4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:CH50試驗(yàn)是測(cè)定總補(bǔ)體溶血活性的一種試驗(yàn)。測(cè)定血清總補(bǔ)體活性用CH50試驗(yàn)是因?yàn)?0％溶血比100％溶血更為敏感。如以溶血百分率為縱坐標(biāo)，以相應(yīng)的新鮮血清量為橫坐標(biāo)繪圖，可得到一條“S“形曲線，而且“S“形的中段呈平滑曲線，這意味著在20％～80％范圍內(nèi)補(bǔ)體用量稍有變動(dòng)即可對(duì)溶血程度發(fā)生很大的影響，故以50％溶血作為終點(diǎn)檢測(cè)總補(bǔ)體溶血活性。7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:必須及時(shí)檢驗(yàn)。久置，細(xì)胞將被破壞，影響計(jì)數(shù)及分類，葡萄糖可被分解，病原菌被破壞或溶解。細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固，一般可用EDTA鹽抗凝。10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:正確14.正確答案:一般來(lái)說(shuō)，自身物質(zhì)對(duì)自身沒(méi)有抗原性。在一定條件下，自身物質(zhì)對(duì)自身發(fā)揮抗原作用，引起免疫應(yīng)答，稱之為自身抗原。自身抗原產(chǎn)生的原因：(1)隱蔽的自身抗原：某些自身物質(zhì)在正常條件下與血流和免疫系統(tǒng)相對(duì)隔絕，稱為隱蔽的自身抗原。外傷、感染或手術(shù)不甚等原因，使這些物質(zhì)進(jìn)入血流，引起自身免疫應(yīng)答。例如眼外傷后，眼葡萄膜色素和眼晶體蛋白釋放可引起交感性眼炎和過(guò)敏性眼炎；精子抗原釋放引起男性不育癥；甲狀腺球蛋白釋放引起變態(tài)反應(yīng)性甲狀腺炎；腦脊液和周圍神經(jīng)的髓鞘蛋白的釋放引起脫髓鞘腦脊髓炎和外周神經(jīng)炎。(2)修飾的自身抗原：在病原微生物感染、電離輻射或藥物等影響下，自身組織分子改變，形成新的抗原決定簇或暴露出內(nèi)部的隱蔽的決定簇，成為自身抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，引起自身免疫疾病。例如，服用氨基比林或甲基多巴，可改變粒細(xì)胞或紅細(xì)胞表面的化學(xué)結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)新的抗原決定簇，從而引起粒細(xì)胞減少癥或自身免疫性溶血性貧血。15.正確答案:正確16.正確答案:A17.正確答案:嗜酸性粒細(xì)胞增多指成人外周血嗜酸性粒細(xì)胞>0．5×10[YZ77_~9.gif]／L。引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的原因包括：①寄生蟲(chóng)病是最常見(jiàn)的病因。②變態(tài)反應(yīng)性疾病是僅次于寄生蟲(chóng)病的另一主要病因，見(jiàn)于支氣管哮喘、壞死性血管炎、藥物過(guò)敏反應(yīng)等。③皮膚病，如濕疹等。④血液病，如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除術(shù)后、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、霍奇金病。⑤某些惡性腫瘤，如肺癌。⑥某些傳染病，如猩紅熱急性期。⑦其他，如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥等。⑧高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征。18.正確答案:集體考核可用變異百分率評(píng)價(jià)法；個(gè)人考核可用兩差比值法、雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法或常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)(RoutineCheckingStandard，RCS)法。雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法亦可用于兩個(gè)單位對(duì)口檢查。19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)包括線蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)三類。線蟲(chóng)中有蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絲蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)。吸蟲(chóng)有血吸蟲(chóng)、肝吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)。絳蟲(chóng)有豬帶絳蟲(chóng)、牛帶絳蟲(chóng)、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)、長(zhǎng)膜殼絳蟲(chóng)、短膜殼絳蟲(chóng)、曼氏迭宮絳蟲(chóng)、多房棘球絳蟲(chóng)和闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)等。22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:C31.正確答案:D32.正確答案:輔助性T細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞33.正確答案:非特異性顆粒、特異性顆粒34.正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:E尿道炎正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:B41.正確答案:A胞體大且有偽足；染色質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀，并見(jiàn)一個(gè)大而清晰的核仁，核畸形、有扭曲；胞質(zhì)呈毛玻璃樣，灰藍(lán)，未見(jiàn)顆粒正確答案:D胞核圓形居中，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失；胞質(zhì)多色性正確答案:C42.正確答案:D43.正確答案:主要優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，結(jié)果穩(wěn)定可靠，試劑容易保存，能測(cè)定除SHb以外的所有血紅蛋白，并易于建立質(zhì)量控制。主要缺點(diǎn)是血紅蛋白轉(zhuǎn)化液中，KCN為劇毒試劑，故嚴(yán)禁用口吸轉(zhuǎn)化液，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)加防范，比色廢液應(yīng)妥善處理。44.正確答案:答：補(bǔ)體含量顯著降低的疾病常見(jiàn)于下列情況：(1)消耗增多，如SLE、冷球蛋白血癥、自身免疫性溶血性貧血、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、移植排斥反應(yīng)等，此時(shí)因免疫復(fù)合物形成，導(dǎo)致補(bǔ)體的話化，從而使補(bǔ)體消耗增多。(2)補(bǔ)體的大量丟失，這種情況主要見(jiàn)于大面積燒傷患者、失血及腎臟病患者。(3)補(bǔ)體合成不足，常見(jiàn)于肝臟疾病患者或營(yíng)養(yǎng)不良的患者。此外，細(xì)菌感染，特別是革蘭陰性菌感染時(shí)，常因補(bǔ)體替代途徑的活化使補(bǔ)體水平暫時(shí)降低。45.正確答案:E46.正確答案:C47.正確答案:B48.正確答案:T細(xì)胞亞群檢測(cè)已作為臨床輔助診斷與研究的一種重要手段，對(duì)各種疾病如自身免疫病、免疫缺陷病、病毒感染、惡性腫瘤等的發(fā)生、發(fā)展、臨床療效考核和預(yù)后估計(jì)都具有極其重要的意義；對(duì)了解機(jī)體的免疫狀態(tài)也有十分重要的意義。49.正確答案:正確50.正確答案:陽(yáng)性、陰性、強(qiáng)陽(yáng)性、不被、陽(yáng)性、被51.正確答案:錯(cuò)誤52.正確答案:D53.正確答案:A54.正確答案:二分裂、遲緩期、對(duì)數(shù)期、穩(wěn)定期55.正確答案:正確56.正確答案:A57.正確答案:E58.正確答案:D出于科研目的留取分離的血漿，需長(zhǎng)期保存，應(yīng)該采取哪種儲(chǔ)存方式正確答案:C59.正確答案:抗球蛋白配血法的操作步驟是：(1)取試管2支，分別標(biāo)明主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)管加受血者血清2滴和供血者5％紅細(xì)胞鹽水懸液1滴；次側(cè)管加供血者血清2滴和受血者5％紅細(xì)胞懸液1滴。(2)混和，置37℃水浴致敏1h，取出后用鹽水離心洗滌紅細(xì)胞3次，傾去上清液。(3)加最適稀釋度抗球蛋白血清1滴，混勻，1000rpm離心1min，觀察結(jié)果。(4)陽(yáng)性對(duì)照：5％不完全抗D致敏的Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞懸液1滴，加抗球蛋白血清1滴。陰性對(duì)照：5％O型紅細(xì)胞懸液1滴，加抗球蛋白血清1滴。鹽水對(duì)照：①供血者5％紅細(xì)胞鹽水懸液1滴加生理鹽水1滴；②受血者5％紅細(xì)胞鹽水懸液1滴加生理鹽水1滴。(5)結(jié)果判定：如陽(yáng)性對(duì)照管凝集，陰性對(duì)照管、鹽水對(duì)照管不凝集，主側(cè)、次側(cè)配血管都不凝集，表示無(wú)輸血禁忌。60.正確答案:絨毛膜促性腺激素由胎盤的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成的糖蛋白，由α和β亞基構(gòu)成異二聚體，其中β亞基具有特異性。用于診斷正常妊娠、異位妊娠、某些胎兒先天性缺陷和腫瘤。61.正確答案:B62.正確答案:E63.正確答案:A64.正確答案:將抗原包被于固相載體，加入待測(cè)血清后，如其中含有相應(yīng)抗體，可與包被抗原結(jié)合。洗去不參與反應(yīng)的無(wú)關(guān)蛋白成分后，再加入酶標(biāo)記的第二抗體或酶標(biāo)記抗原，使與待測(cè)抗體反應(yīng)，在固相載體上形成抗原一待測(cè)抗體一酶標(biāo)記抗抗體或抗原一待測(cè)抗體一酶標(biāo)記抗原的復(fù)合物。待加入底物后，酶催化底物，產(chǎn)生呈色物質(zhì)。根據(jù)著色深淺，可判定待測(cè)抗體的有無(wú)及含量。如檢測(cè)IgM類抗體，可用抗μ鏈抗體包被固相載體，再依次加入待測(cè)血清、抗原、酶標(biāo)記的針對(duì)抗原的特異抗體。如檢測(cè)抗原，可采用抗原捕獲(雙抗體夾心)ELISA。除此之外，ELISA還有很多其他的演變方法，如競(jìng)爭(zhēng)抑制法等。65.正確答案:C66.正確答案:E67.正確答案:ABO和Rh定型、不規(guī)則抗體篩檢及鑒定、交叉配血試驗(yàn)68.正確答案:室間質(zhì)量評(píng)價(jià)即由實(shí)驗(yàn)室以外的某個(gè)機(jī)構(gòu)對(duì)各實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)定，以評(píng)價(jià)各實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量，逐步提高常規(guī)檢測(cè)的準(zhǔn)確性和可比性。在我國(guó)，室間質(zhì)量評(píng)價(jià)由各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織實(shí)施。室間質(zhì)量評(píng)價(jià)最常用的評(píng)分方法為VIS法。69.正確答案:切變率70.正確答案:D71.正確答案:錯(cuò)誤72.正確答案:D73.正確答案:土源性寄生蟲(chóng)在流行病學(xué)上，將完成生活史不需要中間宿主，其蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)在外界發(fā)育到感染期后直接感染人的蠕蟲(chóng)，如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等稱為土源性寄生蟲(chóng)。74.正確答案:錯(cuò)誤75.正確答案:A76.正確答案:抗核抗體是一組將自身真核細(xì)胞的各種細(xì)胞核成分作為靶抗原的自身抗體的總稱。77.正確答案:D78.正確答案:C79.正確答案:NT-proANP、BNP80.正確答案:D81.正確答案:溴甲酚綠82.正確答案:正確83.正確答案:早期診斷DIC的方法是：①存在可引起DIC的病因，如感染、創(chuàng)傷、腫瘤等。②有兩種以上的下列臨床表現(xiàn)：反復(fù)、嚴(yán)重或廣泛的出血；不明原因或難以糾正的休克；出現(xiàn)反映肺、腦、肝、腎等器官栓塞的癥狀和體征；原來(lái)疾病不可解釋的溶血現(xiàn)象。③實(shí)驗(yàn)室檢查符合以下表現(xiàn)：血小板減少或進(jìn)行性下降，F(xiàn)g含量減少，3P實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性或D-二聚體升高。PT縮短或較正常對(duì)照延長(zhǎng)3s以上。84.正確答案:pH、PCO、PO85.正確答案:錯(cuò)誤卷III一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.()和()是紅細(xì)胞的兩大主要血型抗原抗體系統(tǒng)，在臨床輸血和血液遺傳學(xué)研究上有重要意義。2.在初次應(yīng)答中產(chǎn)生的抗體主要是A、IgAB、IgEC、IgMD、IgG3.關(guān)于血管內(nèi)溶血以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿B、急性發(fā)作C、肝脾腫大D、多為獲得性E、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變少見(jiàn)4.以下關(guān)于腦脊液蛋白質(zhì)指數(shù)錯(cuò)誤的為A、A神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病的診斷有一定的價(jià)值B、免疫球蛋白指數(shù)反映鞘內(nèi)IgG合成情況C、IgC和清蛋白比率用于診斷脫髓鞘疾病D、清蛋白指數(shù)反映血腦屏障功能，指數(shù)>9提示血腦屏障無(wú)損傷E、可反映血腦屏障狀態(tài)5.某男性病人，38歲，近半年來(lái)牙齦出血，肌內(nèi)注射部位易出現(xiàn)淤斑。檢驗(yàn)：血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞4．0×10[YZ77_~9.gif]／L，血小板60×10[YZ77_~9.gif]／L；BT延長(zhǎng)，CT14min，APTT38s(對(duì)照35s)，PT16s(對(duì)照：12s)，肌內(nèi)注射維生素K未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。此患者可能的診斷是A、DICB、再生障礙性貧血C、慢性肝臟疾病D、原發(fā)性血小板減少性紫癜6.補(bǔ)體易受什么理化因素影響?7.DNA水解后主要產(chǎn)物是__________、__________、__________。8.寄生蟲(chóng)病的流行特點(diǎn)包括()、()和()。9.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，采集的三管腦脊液呈現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化A、三管均為紅色，經(jīng)離心后，上清液均無(wú)色透明B、只第三管血性，經(jīng)離心后，上清液呈黃色C、第一管血性，后兩管逐漸變淡，經(jīng)離心后，上清液淡紅色或黃色D、第一管血性，后兩管逐漸變淡，經(jīng)離心后，上清液無(wú)色透明E、三管均為紅色，經(jīng)離心后，上清液均淡紅色或黃色10.尿液“妊娠試驗(yàn)“陽(yáng)性是否即為妊娠?目前常用哪些方法作妊娠試驗(yàn)?11.關(guān)于MRS菌株，下列不正確的為A、常常呈現(xiàn)多重耐藥性B、指表達(dá)MecA或其他甲氧西林耐藥機(jī)制的葡萄球菌C、僅對(duì)碳青霉烯類敏感D、是耐甲氧西林葡萄球菌的英文縮寫(xiě)E、A所有12.現(xiàn)代“組織因子途徑學(xué)說(shuō)“與傳統(tǒng)“瀑布學(xué)說(shuō)“有哪些不同之處?13.細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查包括()和()。14.尿常規(guī)檢查最適合于留取哪種標(biāo)本A、隨機(jī)尿B、12小時(shí)尿C、晨尿D、餐后尿E、以上都不是15.如果樣本對(duì)測(cè)定單色光有干擾吸收，為抵消這一影響應(yīng)采用A、試劑空白B、溶劑空白C、樣品空白D、平行操作空白16.病人，男性，45歲，因劇烈腹痛2小時(shí)就診，長(zhǎng)期接觸鉛塵史。查體：血鉛、尿鉛均升高，輕度貧血。其外周血涂片中有助于鉛中毒診斷的是A、鐮形紅細(xì)胞增多B、有核紅細(xì)胞增多C、球形紅細(xì)胞增多D、堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多E、染色質(zhì)小體增多17.雙向擴(kuò)散試驗(yàn)不能分析A、抗原或抗體存在與否B、抗原或抗體的相對(duì)含量C、抗原或抗體的相對(duì)分子量D、抗原的性質(zhì)E、抗體的性質(zhì)18.血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，常見(jiàn)的誤差有哪些?19.接受抗原刺激后活化、增殖分化為漿細(xì)胞的淋巴細(xì)胞為A、單核細(xì)胞B、T抑制細(xì)胞C、NK殺傷細(xì)胞D、樹(shù)突狀細(xì)胞E、B細(xì)胞20.補(bǔ)體含量增高見(jiàn)于A、血清病B、腫瘤C、腎小球腎炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡21.理想的清除試驗(yàn)是A、葡萄糖清除試驗(yàn)B、菊粉清除試驗(yàn)C、BUN清除試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除試驗(yàn)E、Na+清除試驗(yàn)22.與HLA-B27抗原有很強(qiáng)相關(guān)性的疾病是A、強(qiáng)直性脊椎炎B、ITPC、痛風(fēng)D、骨髓瘤E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎23.腎性蛋白尿見(jiàn)于______________或______________疾病。24.簡(jiǎn)述革蘭染色的操作步驟。25.靶形紅細(xì)胞通常不會(huì)出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)疾病的血象中A、肝病B、缺鐵性貧血C、脾切除術(shù)后D、珠蛋白生成障礙性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血26.屬于β-內(nèi)酰胺酶的是A、氨基糖苷酶B、頭孢菌素酶C、拓?fù)洚悩?gòu)酶D、紅霉素酶27.同時(shí)表達(dá)CD3和CD4抗原的細(xì)胞有A、B淋巴細(xì)胞B、Tc細(xì)胞C、Ts細(xì)胞D、Th細(xì)胞28.下列各項(xiàng)中，在瑞氐染色血片中不可能見(jiàn)到的是A、點(diǎn)彩紅細(xì)胞B、異型淋巴細(xì)胞C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、幼稚細(xì)胞29.如何計(jì)算抗體的平均滴度?30.試闡述專性厭氯菌及其與人類疾病的關(guān)系。31.下列關(guān)于ELISPOT的說(shuō)法正確的是A、通過(guò)應(yīng)用酶標(biāo)儀檢測(cè)吸光度得出可溶性蛋白總量B、一個(gè)斑點(diǎn)代表一個(gè)細(xì)胞C、捕獲抗體為高親和力多克隆抗體D、是一種定量測(cè)定可溶性細(xì)胞因子的方法E、以上都是32.父母血型基因型為BB和OO，則其子女的血型只可能是A、B型B、A型C、AB型D、B型和O型E、O型33.寄生是指兩種生物生活在一起的利害關(guān)系是A、一方受益，另一方受害B、一方受益，另一方無(wú)害C、雙方都無(wú)利D、雙方都有利E、雙方無(wú)利也無(wú)害34.再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?35.既可寄居腸道又可寄居其他組織器官的蠕蟲(chóng)有哪些?36.電阻抗型血液分析儀對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行分類的依據(jù)是A、白細(xì)胞的比密B、加入溶血素后白細(xì)胞的體積C、白細(xì)胞的移動(dòng)速度D、白細(xì)胞自身的體積37.簡(jiǎn)述基因診斷檢測(cè)的臨床應(yīng)用。38.以下屬于細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)的是（）A、中間體B、菌毛C、肽聚糖D、細(xì)胞核E、質(zhì)粒39.低滲條件下尿液中的白細(xì)胞又稱作A、皺縮白細(xì)胞B、閃光細(xì)胞C、小白細(xì)胞D、影細(xì)胞E、新月細(xì)胞40.什么是“OCV“和“RCV“?41.登革熱主要的傳播媒介是A、巨蚊B、按蚊C、伊蚊D、搖蚊E、庫(kù)蚊42.核酸水解后首先得到核苷酸，核苷酸可以繼續(xù)水解得到核苷和磷酸。43.臨床實(shí)驗(yàn)室最初的質(zhì)量控制方法來(lái)源于工業(yè)，最早將哈特質(zhì)控圖引入臨床檢驗(yàn)中來(lái)的人是()和()。44.對(duì)一檢測(cè)系統(tǒng)做靈敏度實(shí)驗(yàn)時(shí)需要以下樣品A、校準(zhǔn)品和檢測(cè)限樣品B、空白樣品和檢測(cè)限樣品C、空白樣品和質(zhì)控品D、質(zhì)控品和校準(zhǔn)品45.紅細(xì)胞分布寬度(RDW)可用于估計(jì)

A、紅細(xì)胞數(shù)B、tC、血紅蛋白濃度D、血紅蛋白量E、紅細(xì)胞體積異質(zhì)性46.病原微生物按照致病性分為()類。高致病性禽流感病毒按照危害程度，屬于第()類病原微生物，對(duì)其進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)操作應(yīng)該在()級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。47.病人，男性，50歲，脾大8cm，血中淋巴細(xì)胞比例增高，疑診多毛細(xì)胞白血病，確診首選的組織化學(xué)檢查A、非特異性酯酶染色B、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色C、過(guò)氧化物酶染色D、糖原染色E、酸性磷酸酶染色48.血小板血型抗原通常可分為_(kāi)_______、________。49.Ficoll液?jiǎn)未蚊芏忍荻入x心后外周血細(xì)胞分布由上至下依次為A、血小板和血漿、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞、粒細(xì)胞B、血小板和血漿、紅細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、粒細(xì)胞C、血小板和血漿、單個(gè)核細(xì)胞、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞D、單個(gè)核細(xì)胞、血小板和血漿、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞E、血小板和血漿、粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞50.正常糖耐量的OGTT結(jié)果為A、2h血糖水平在7～8mmol／LB、空腹血糖6～7mmol／LC、葡萄糖峰值>10mmol／LD、口服葡萄糖30～60min達(dá)最高峰51.生活史中僅有滋養(yǎng)體期的原蟲(chóng)（）A、弓形蟲(chóng)B、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)C、溶組織內(nèi)阿米巴D、杜氏利什曼原蟲(chóng)E、陰道毛滴蟲(chóng)52.以下哪項(xiàng)技術(shù)可檢測(cè)單細(xì)胞水平產(chǎn)生的細(xì)胞因子A、EUSPOTB、間接免疫熒光C、PCRD、免疫固定電泳E、ELISA53.簡(jiǎn)述Levey-Jennings是如何繪制的。54.劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使物質(zhì)指標(biāo)濃度增高的是A、尿素B、ALTC、葡萄糖D、總蛋白55.滲出液系因循環(huán)障礙等因素造成的非炎性積液。56.為區(qū)別急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病，常用的是A、α-NAE染色B、PAS染色C、POX染色D、NAP染色57.正常人體血容量占體重的()，采集的血標(biāo)本放置后自然分()層，最下一層為()。58.日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵的致病作用主要在于A、蟲(chóng)卵的壓迫和破壞作用B、引起一過(guò)性皮炎C、卵內(nèi)毛蚴分泌物引起超敏反應(yīng)及肉芽腫形成D、蟲(chóng)卵機(jī)械阻塞血管E、卵內(nèi)毛蚴分泌毒素溶解組織59.肺吸蟲(chóng)童蟲(chóng)在宿主體內(nèi)移行可引起肝、肺等多個(gè)組織器官損傷，這種損傷屬于A、毒性作用B、機(jī)械性損傷C、占位病變D、免疫損傷E、奪取營(yíng)養(yǎng)60.國(guó)際血液標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICH)建議，血常規(guī)檢驗(yàn)使用的抗凝劑為EDTA-K。61.診斷PNH，可用流式細(xì)胞術(shù)分析紅細(xì)胞和白細(xì)胞膜的()和()表達(dá)。62.某男性，25歲，頭暈乏力，牙齦出血一周，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：白細(xì)胞32×10/L，血紅蛋白75g/L，血小板35×10/L，外周血涂片可見(jiàn)原始、幼稚細(xì)胞。骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞50%，幼粒細(xì)胞20%（NEC）。原始細(xì)胞POX強(qiáng)陽(yáng)性，確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病，其FAB分型是A、M2B、M3C、M5D、M4E、M163.補(bǔ)體的三條激活途徑：()，由抗原抗體復(fù)合物結(jié)合啟動(dòng)激活；()，由急性炎癥期產(chǎn)生的MBL與病原體結(jié)合后啟動(dòng)激活；()，由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面，直接從C3開(kāi)始激活。64.目前使用的尿化學(xué)分析儀中尿糖測(cè)定的原理多為葡萄糖氧化酶法。65.血紅蛋白尿與肌紅蛋白尿來(lái)源有何區(qū)別?如何檢測(cè)?66.簡(jiǎn)述滲出液和漏出液的鑒別要點(diǎn)。67.如果緊急條件下無(wú)標(biāo)準(zhǔn)血清，現(xiàn)已知自己為B型，將自己的紅細(xì)胞+受檢血清以及自己的血清+受檢者的紅細(xì)胞均有凝集，受檢者的血型應(yīng)為A、AB型B、O型C、不能確定D、A型E、B型68.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物為A、核糖不同，部分堿基不同B、核糖相同，部分堿基不同C、核糖不同，堿基相同D、核糖相同，堿基相同69.絲蟲(chóng)病的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在慢性阻塞性病變，如象皮腫和乳糜尿等。70.自身抗體檢測(cè)有何臨床意義?71.干化學(xué)法測(cè)定尿液蛋白質(zhì)的最適pH范圍是A、4～5B、8～10C、3～4D、7～9E、5～772.用改良牛鮑板計(jì)數(shù)紅細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)中，計(jì)數(shù)面積為A、16個(gè)中方格B、25個(gè)中方格C、4個(gè)大方格D、5個(gè)大方格E、5個(gè)中方格73.一個(gè)用于確定診斷的方法最希望有A、重復(fù)性好B、高特異性C、準(zhǔn)確度高D、高靈敏度74.對(duì)血清陰離子間隙(AG)描述錯(cuò)誤的為A、酮癥酸中毒可導(dǎo)致血清AG降低B、AG是評(píng)價(jià)體液酸堿狀況的指標(biāo)C、AG是指血清中未測(cè)定陰離子與未測(cè)定陽(yáng)離子之差D、乳酸酸中毒可導(dǎo)致血清AG升高E、血清AG水平主要受有機(jī)酸根、[SJ02_773-1.gif]等酸性物質(zhì)影響75.臨床檢驗(yàn)各項(xiàng)報(bào)告如何將慣用單位改為國(guó)際單位(SI)制?76.一A型患者輸注懸浮紅細(xì)胞后出現(xiàn)腰背疼痛、臉色潮紅、寒戰(zhàn)發(fā)熱、尿呈醬油色，意味著可能出現(xiàn)A、溶血反應(yīng)B、空氣栓塞C、呼吸困難D、過(guò)敏反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)77.病人，男性，25歲，頭痛發(fā)熱、咽部疼痛2天。體檢：體溫39℃，咽部明顯充血，扁桃體紅腫，頜下淋巴結(jié)大、壓痛。血白細(xì)胞9×10[~9.gif]/L，中性中幼粒細(xì)胞0.005，晚幼粒細(xì)胞0.06，桿狀核細(xì)胞0.25，分葉核細(xì)胞0.55，伴有中毒顆粒、空泡。正常人中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞分類的比例為A、0.7～0.8B、0.5～0.7C、0.2～0.3D、0.1～0.3E、0.3～0.478.試闡述L型細(xì)菌及其形成機(jī)理和培養(yǎng)特點(diǎn)。79.血沉測(cè)定時(shí)，血液與抗凝劑的比例A、3：1B、4：1C、9：1D、2：1E、5：180.下列有關(guān)BNP特性的描述不正確的為A、雖然BNP是一個(gè)較可靠的充血性心力衰竭(CHF)診斷指標(biāo)，但其升高程度和CHF嚴(yán)重程度并不相一致B、BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機(jī)體中起排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的生理作用C、A于呼吸困難患者，BNP是一個(gè)將來(lái)發(fā)生CHF的較強(qiáng)的預(yù)示因子D、懷疑心衰患者應(yīng)首先檢查BNP，BNP陽(yáng)性者，再做超聲和其他進(jìn)一步檢查E、BNP有很高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，BNP正常可排除心衰的存在81.氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法不能將哪種血紅蛋白轉(zhuǎn)化為HiCNA、SHbB、HbRedC、HbOD、HbCO82.容易引起慢性肝炎和無(wú)癥狀攜帶者的肝炎病毒是________、________。83.真空采血的優(yōu)點(diǎn)不包括A、可減少溶血現(xiàn)象B、不易控制采血量C、可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染D、特別適用于病房和野外采血E、不易污染實(shí)驗(yàn)室和采血室環(huán)境84.下列檢查哪組指標(biāo)的變化與呼吸性酸中毒相符（）A、［HCO］↓，伴有［K+］↑B、［HCO］↑，伴有［K+］↑C、［HCO］↑，而［K+］不變D、［HCO］↓，伴有［K+］↓E、［HCO］↑，伴有［K+］↓85.PCR技術(shù)是以DNA或RNA為模板進(jìn)行核酸的體外擴(kuò)增技術(shù)。卷III參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化因素的影響，如加熱56℃30分鐘即被滅活；另外紫外線照射、機(jī)械振蕩或某些添加劑等理化因素均可破壞補(bǔ)體。7.正確答案:磷酸、脫氧核糖、堿基8.正確答案:地方性、季節(jié)性、自然疫源性9.正確答案:E10.正確答案:目前的尿液“妊娠試驗(yàn)“實(shí)際上是檢查尿中絨毛膜促性腺激素(HCG)。妊娠時(shí)，胎盤絨毛膜產(chǎn)生大量HCG，釋放入血液，致使血中HCG濃度增高，由于其相對(duì)分子質(zhì)量小，能通過(guò)腎小球的濾過(guò)屏障，從尿中排出，以此診斷妊娠。但惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及男性睪丸畸胎瘤等患者尿中HCG含量亦很高，故對(duì)這些疾病，亦可用檢測(cè)尿中HCG協(xié)助診斷。因此解釋陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，應(yīng)結(jié)合臨床分析。檢查尿中HCG，曾經(jīng)用生物學(xué)方法，如雄蟾蜍或雄青蛙做試驗(yàn)，此法已被淘汰。目前用免疫學(xué)方法，如膠乳凝集抑制試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)、放射免疫試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、放射受體試驗(yàn)、β-HCG試驗(yàn)及單克隆抗體膠體金紙片法等。11.正確答案:C12.正確答案:主要有以下幾個(gè)不同之處：(1)體內(nèi)凝血由組織因子(TF)啟動(dòng)。(2)活化的因子X(jué)(Xa)和因子V(Va)，使凝血酶原變?yōu)槟浮?3)TF被激活并與Ⅶ。形成復(fù)合物后，會(huì)被組織因子途徑抑制物抑制。(4)組織因子不僅存在于血管內(nèi)皮及血管下纖維母細(xì)胞等組織細(xì)胞中，而且存在于單核細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞中，當(dāng)受到內(nèi)毒素、抗原等刺激后，會(huì)被活化并啟動(dòng)凝血。13.正確答案:不染色標(biāo)本、染色標(biāo)本14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:(1)技術(shù)誤差：①取血部位不當(dāng)；②稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)；⑧血液凝固；④充液不當(dāng)；⑤稀釋血液后混合不勻；⑥計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí)，白細(xì)胞過(guò)多的影響，或計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí)，有核紅細(xì)胞影響；⑦計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí)，血漿自身凝集素或球蛋白過(guò)高；⑧儀器誤差。(2)固有誤差：即使技術(shù)熟練者，使用同一儀器，用同一稀釋血液多次充池計(jì)數(shù)，結(jié)果也常有一定差異。19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:腎小球、腎小管24.正確答案:答：革蘭染色方法是細(xì)菌學(xué)中最經(jīng)典、最常用的染色方法。染色步驟為：①結(jié)晶紫（初染）；②碘液（媒染）；③95%乙醇（脫色）；④石炭酸復(fù)紅（復(fù)染）；C[~+.gif]為藍(lán)紫色；G[~-.gif]為紅色。25.正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:采用幾何均數(shù)