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第6頁(yè)共6頁(yè)口腔科年度工作計(jì)劃參考模板一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理,護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則1、各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護(hù)理,進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我院護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!三、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。1、對(duì)工齡____年以下護(hù)士實(shí)行輪科,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。2、在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。3、護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。(1)鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、??浦R(shí)進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)____%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班-時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。1、護(hù)理行政制度。(1)護(hù)理會(huì)議制度。①護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)。每月召開一次,與會(huì)者認(rèn)真記錄,并作好傳達(dá)。②全院護(hù)士大會(huì)。a.業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì),每____個(gè)月一次,由護(hù)理部組織。b.年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),表彰先進(jìn)。③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次,全科護(hù)士參加。④護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長(zhǎng)主持,時(shí)間____分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b.夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;c.護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評(píng),明確護(hù)理工作重點(diǎn),注意事項(xiàng);d.護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測(cè)試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定,并具體布置落實(shí)。⑤工休座談會(huì)。a.每月召開一次,由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開,病員代表參加;b.征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c.組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí),要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。(2)護(hù)理查房制度。①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對(duì)疑難病例或護(hù)理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點(diǎn)需要解決的部題,由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。②全院教學(xué)查房:每季度由護(hù)理部組織一次。③常規(guī)查房a.一般護(hù)理查房:每周一次,由總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。b.護(hù)士長(zhǎng)查房:每日不少于____次,對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。c.護(hù)士長(zhǎng)大查房:由護(hù)理部組織,各科護(hù)士長(zhǎng)參加,每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。d.護(hù)士長(zhǎng)夜查房:每周一次,由各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)調(diào)進(jìn)行。e.節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日____次,由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況,指導(dǎo)危重病人搶救。(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士,必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。②在崗培訓(xùn)。a.護(hù)理部每____月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試,臨聘及參加工作____年以下護(hù)理人員每月考試一次。b.每____月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。c.凡____歲以下護(hù)理人員,必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。③護(hù)理工作制度。包括:分級(jí)護(hù)理制度、值班-制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等④病區(qū)管理制度。七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率____%(合格標(biāo)準(zhǔn)____分)。2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥____%(合格標(biāo)準(zhǔn)為____分)。3、急救物品完好率達(dá)____%。4、護(hù)理文件書寫合格率≥____%(合格標(biāo)準(zhǔn)為____分)。5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)____%(合格標(biāo)準(zhǔn)為____分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)____%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率____%。8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)____%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)??谇豢颇甓裙ぷ饔?jì)劃參考模板(二)(一)臨床科室重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(____年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每____個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院____年____月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。(二)門診部1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-____個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(____年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全(三)醫(yī)技輔助科室組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。具體待定。二、科、教方面(一)、科研工作1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1-____個(gè)科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開設(shè)的專業(yè),高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等,(二)、教學(xué)工作1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理為了配合我院人事管理,建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[____]____文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[____]____文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。3、其它a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教質(zhì)量。b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核,有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。____年口腔醫(yī)師工作計(jì)劃一、醫(yī)療方面為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。(一)臨床科室重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(____年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每____個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院____年____月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶
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