耳鼻咽喉科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷三（精選）

耳鼻咽喉科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷三（精選）[單選題]1.有關(guān)耳廓化膿性軟骨膜炎不正確的說(shuō)法是A.常見病菌為綠膿桿菌B（江南博哥）.感染原因可以是手術(shù)切口C.后期可以形成膿腫D.早期可有軟骨壞死E.早期選用大量廣譜抗生素參考答案：D參考解析：耳廓化膿性軟骨膜炎早期表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，體溫升高。后期可形成膿腫，軟骨壞死，耳廓畸形。[單選題]2.頸叢麻醉選擇點(diǎn)A.胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)B.胸鎖乳突肌前緣下、中1/3交界點(diǎn)C.胸鎖乳突肌前緣上、中1／3交界點(diǎn)D.胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)E.胸鎖乳突肌后緣下、中1／3交界點(diǎn)參考答案：D[單選題]3.下列癥狀哪些不是上頜竇癌的早期臨床表現(xiàn)A.鼻塞B.張口困難C.面頰部麻木D.鼻涕帶血E.疼痛參考答案：B參考解析：上頜竇癌早期不侵及周圍組織，不會(huì)引起張口受限。[單選題]4.下列關(guān)于局限性迷路炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期耳流膿史B.眼震在一定位置出現(xiàn)C.眼震快相向健側(cè)D.可呈混合性聾E.伴有向患側(cè)傾倒的現(xiàn)象參考答案：C[單選題]5.側(cè)竇血栓性靜脈炎的典型熱型為A.高熱B.低熱C.弛張熱D.潮熱E.持續(xù)低熱參考答案：C參考解析：弛張熱為血栓性靜脈炎的典型熱型。[單選題]6.某男，拔鼻毛后有發(fā)熱和左鼻前部脹灼痛，未予重視，并被雨淋，次日突然寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，左側(cè)眼瞼水腫，眼球突出，最可能的診斷是A.鼻前庭炎并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎B.鼻前庭癤腫并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎C.鼻前庭癤腫并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎D.鼻前庭炎并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎E.上述都不是參考答案：B參考解析：拔鼻毛后出現(xiàn)，伴發(fā)熱及燒灼感，為鼻前庭癤腫表現(xiàn)，寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，左側(cè)眼瞼水腫，眼球突出提示海綿竇血栓性靜脈炎。[單選題]7.老年男性，感覺一側(cè)鼻內(nèi)臭味半年，經(jīng)檢查確診為牙源性上頜竇炎，你認(rèn)為可能與該病有關(guān)的牙齒有A.第1、2單尖牙B.第1、2雙尖牙C.第三磨牙D.第2雙尖牙，第1、2磨牙E.上齒槽全部牙齒參考答案：D參考解析：這些牙齒與上頜竇底壁毗鄰。[單選題]8.氣壓性鼻竇炎多發(fā)生于A.額竇B.上頜竇C.額竇和上頜竇D.額竇和篩竇E.篩竇和蝶竇參考答案：A參考解析：氣壓性鼻竇炎多發(fā)生于額竇。[單選題]9.患者女，2歲6個(gè)月，上感后發(fā)熱1天，喘憋6小時(shí)，檢查：急性病容，吸氣性呼吸困難，“三凹征”明顯，出汗，張口呼吸，流口水，拒絕吞咽，哭鬧不安，其聲音響亮，但似含球狀，無(wú)犬吠樣咳嗽。咽部輕度充血，無(wú)假膜，心肺聽診未聞及異常。呼吸24/min，HR150/min。間接喉鏡檢查不能配合。白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.85×109/L，P92%，L8%。呼吸困難分度A.呼吸困難一度B.呼吸困難二度C.呼吸困難四度D.呼吸困難三度E.窒息參考答案：D參考解析：吸氣期呼吸困難，喉鳴聲響，伴軟組織吸氣其凹陷明顯，符合三度呼吸困難。[單選題]10.不是外耳道炎常見臨床表現(xiàn)的是A.耳屏壓痛B.外耳道充血C.黑色或棕黑色分泌物D.偶可見小膿皰E.耳周淋巴結(jié)腫脹參考答案：C[單選題]11.常見鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥不包括A.硬腦膜外膿腫B.硬腦膜下膿腫C.乙狀竇血栓性靜脈炎D.腦膿腫E.海綿竇血栓性靜脈炎參考答案：C[單選題]12.有關(guān)外耳道異物不正確的說(shuō)法是A.種子等異物遇水后可引起感染B.小兒外耳道異物后哭鬧不停，用手抓耳C.活蟲入耳后可引起耳內(nèi)轟鳴D.活蟲入耳后可以用75%酒精滴入殺滅E.植物性異物忌滴用水劑參考答案：D參考解析：活蟲入耳后多用油類滴入，使其被粘附不動(dòng)，再行取出。[單選題]13.鼻中隔血腫和鼻中隔膿腫的鑒別方法是A.B超查看鼻中隔內(nèi)有無(wú)積液B.鼻中隔穿刺C.CT或MRI檢查D.鼻內(nèi)鏡檢查E.詢問(wèn)有無(wú)手術(shù)史并結(jié)合前鼻鏡檢查判斷參考答案：B[單選題]14.患兒3歲，感冒2天，夜間睡眠中突然驚醒，陣發(fā)性犬吠樣咳嗽，哭鬧時(shí)有輕度吸氣性喉鳴及“三凹征”，肺部聽診呼吸音略粗，未聞干濕啰音。其臨床可能的診斷是A.小兒急性喉氣管支氣管炎，呼吸困難一度B.小兒急性喉炎，呼吸困難一度C.小兒氣管異物D.小兒急性氣管支氣管炎，呼吸困難二度E.小兒急性喉炎，呼吸困難二度參考答案：B參考解析：犬吠樣咳嗽為喉炎的典型癥狀。[單選題]15.急性會(huì)厭炎最嚴(yán)重的危害在于A.畏寒發(fā)熱，中毒性休克B.嚴(yán)重咽痛，進(jìn)食困難C.繼發(fā)心肌炎D.窒息E.會(huì)厭惡形，影響發(fā)展參考答案：D參考解析：危及生命。[單選題]16.女性，38歲，晨起洗臉時(shí)突然發(fā)現(xiàn)面部活動(dòng)不靈，口角歪斜，發(fā)病當(dāng)日就診，檢查發(fā)現(xiàn)為右側(cè)周圍性面癱，為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查無(wú)意義A.詢問(wèn)中耳炎及外傷史B.耳部檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.立即ENoG(神經(jīng)電圖)D.ABRE.頭部(包括顳骨)影像學(xué)檢查參考答案：D參考解析：ABR為檢查中耳傳到系統(tǒng)、內(nèi)耳。[單選題]17.鼻咽纖維血管瘤常需要與以下疾病鑒別，其中錯(cuò)誤的是A.后鼻孔息肉B.鼻咽部脊索病C.鼻咽癌D.腺樣體E.顱咽管瘤參考答案：E參考解析：顱咽管瘤主要表現(xiàn)為神經(jīng)腦室受侵及垂體受侵癥狀。[單選題]18.后天性膽脂瘤形成學(xué)說(shuō)中，不包括哪一項(xiàng)A.鱗狀上皮化生學(xué)說(shuō)B.上皮移行學(xué)說(shuō)C.代謝失調(diào)學(xué)說(shuō)D.基底細(xì)胞增殖學(xué)說(shuō)E.袋狀內(nèi)陷學(xué)說(shuō)參考答案：C參考解析：后天性膽脂瘤形成學(xué)說(shuō)包括袋狀內(nèi)陷學(xué)說(shuō)、上皮移行學(xué)說(shuō)、鱗狀上皮化生學(xué)說(shuō)及基底細(xì)胞增殖學(xué)說(shuō)。[單選題]19.下列不屬于腺樣體肥大癥狀的是A.有腺樣體面容，如上唇上翹B.鼻部癥狀：鼻塞、流涕、睡眠打鼾C.耳部癥狀：咽鼓管堵塞，出現(xiàn)傳音性聾及耳鳴D.鼻出血E.咽炎參考答案：D參考解析：腺樣體肥大不會(huì)引起鼻出血。[單選題]20.下列屬于急性蝶竇炎臨床特點(diǎn)的是A.鼻塞B.多膿涕C.頭痛或局部痛D.顱底或眼球深處鈍痛，放射至頭頂和耳后，亦可枕部痛E.早晨重，午后輕參考答案：D參考解析：早晨輕，午后重。[單選題]21.患者，男性，68歲，吞咽困難1周伴發(fā)熱，咽痛。既往史：鼻咽癌放療后10年，檢查鼻咽部未見異常。下咽黏膜充血，后壁稍隆起，頸部活動(dòng)受限，診斷應(yīng)考慮A.鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)B.急性咽喉炎C.咽后間隙感染D.扁桃體周圍膿腫E.放射性骨髓炎參考答案：C[單選題]22.下列不是急性乳突炎與外耳道癤鑒別要點(diǎn)的是A.體溫B.顳骨CT表現(xiàn)C.咽鼓管功能D.聽力損傷程度E.壓痛部位參考答案：C[單選題]23.一鼻癤患者突然表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭劇痛，應(yīng)首先考慮并發(fā)A.頰部蜂窩織炎B.乙狀竇血栓性靜脈炎C.上唇蜂窩織炎D.海綿竇血栓性靜脈炎E.腦膜炎參考答案：D[單選題]24.根據(jù)鼻竇炎?？跁?huì)議分型分期標(biāo)準(zhǔn)，正確的是A.1型1期為多發(fā)鼻竇炎B.1型3期為多發(fā)鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉C.2型2期為單發(fā)鼻竇炎伴單發(fā)鼻息肉D.2型3期為全組鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉E.3型1期為全組鼻竇炎伴單發(fā)息肉參考答案：D參考解析：分型分期中沒有3型1期。[單選題]25.患者女，54歲，半小時(shí)前誤服鹽酸后，即來(lái)院就診，以下處理不恰當(dāng)?shù)氖茿.足量補(bǔ)液B.立即口服堿性物質(zhì)碳酸氫鈉溶液C.注意呼吸，必要時(shí)行氣管切開術(shù)D.應(yīng)用激素、抗生素E.鼻飼飲食參考答案：B[單選題]26.慢性單純性鼻炎出現(xiàn)交替性鼻塞的特點(diǎn)是A.白天時(shí)鼻塞輕，晚間時(shí)鼻塞重B.運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻塞輕，靜止時(shí)鼻塞重C.天暖時(shí)鼻塞輕，天冷時(shí)鼻塞重D.用藥時(shí)鼻塞輕，停藥時(shí)鼻塞重E.側(cè)臥時(shí)居上側(cè)鼻腔鼻塞輕，居下側(cè)鼻腔鼻塞重參考答案：E[單選題]27.不屬于先天性后鼻孔閉鎖發(fā)生機(jī)制的是A.頰鼻膜、頰咽膜未能吸收B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞C.骨性后鼻孔發(fā)育異常D.鼻突和額突發(fā)育異常E.盲孔閉鎖參考答案：E[單選題]28.慢性化膿性中耳炎的常見致病菌為A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.變形桿菌D.克雷伯桿菌E.以上都對(duì)參考答案：E[單選題]29.嬰幼兒急性化膿性中耳炎最常見的發(fā)病原因是A.上呼吸道感染B.血行感染C.挖耳D.鼓膜外傷E.哺乳不當(dāng)，奶汁經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室參考答案：E參考解析：與嬰兒咽鼓管特點(diǎn)有關(guān)。[單選題]30.外傷性鼓膜穿孔后正確的治療方法是A.清除外耳道內(nèi)的異物、血塊，無(wú)菌生理鹽水沖洗B.應(yīng)用抗生素滴耳劑C.2周后如不能愈合行鼓膜修補(bǔ)術(shù)D.保持外耳道清潔和干燥到穿孔愈合E.聽力下降者佩戴助聽器參考答案：D參考解析：鼓膜穿孔后禁止沖洗及滴藥，以免引起中耳繼發(fā)性感染。[單選題]31.3歲兒童，近幾日右側(cè)鼻腔流膿涕，惡臭，應(yīng)考慮A.萎縮性鼻炎引起的臭鼻癥B.鼻腔異物C.牙源性上頜竇炎D.干酪性鼻炎E.過(guò)敏性鼻炎參考答案：B參考解析：小兒鼻腔短時(shí)間內(nèi)形成流膿伴惡臭多考慮鼻腔異物。[單選題]32.耳廓假性囊腫的發(fā)生部位在A.耳廓皮內(nèi)B.耳廓皮下C.耳廓軟骨膜外D.耳廓軟骨膜與軟骨之間E.耳廓軟骨間參考答案：E參考解析：耳廓假性囊腫是耳郭軟骨內(nèi)無(wú)菌性漿液滲出，使組織間出現(xiàn)反應(yīng)性滲出液積聚，以致耳廓局限性隆起。[單選題]33.診斷鼻竇炎最好的輔助檢查是A.鼻竇X線斷層B.鼻竇X線平片C.鼻竇MRID.鼻竇CTE.鼻竇超聲波參考答案：D參考解析：CT為診斷鼻竇炎最準(zhǔn)確和直接的方法。[單選題]34.會(huì)厭根部和室?guī)[癌，同側(cè)聲帶固定，左頸中深有一3cm×4cm淋巴結(jié)腫大，全身未見轉(zhuǎn)移癌。此腫瘤分期為A.T3N2M0B.T2N3M0C.T2N2M0D.T3N1M0E.T2N2M0參考答案：A參考解析：侵及兩個(gè)人亞區(qū)，且聲帶固定，為T3,淋巴結(jié)單側(cè)轉(zhuǎn)移，直徑在3～6cm，屬N2，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為M0。[單選題]35.下列不屬于變應(yīng)性鼻炎常見癥狀的是A.鼻癢B.流清涕C.流膿涕D.打噴嚏E.鼻黏膜蒼白參考答案：C參考解析：主要為水樣涕，膿涕為感染征象。[單選題]36.鼻咽癌Ⅰ期患者的初發(fā)癥狀，最常見的是A.頭痛B.鼻塞C.聽力下降D.涕血E.耳鳴參考答案：D參考解析：鼻咽癌起病隱匿，一般涕中帶血為首診癥狀。[單選題]37.女，46歲，聲音嘶啞6個(gè)月，伴嗆咳，間接喉鏡見左側(cè)聲帶固定于旁正中位，喉內(nèi)黏膜光滑，伸舌居中，CT掃描示顱底骨質(zhì)正常，莖突后內(nèi)方可見橢圓形占位，頸內(nèi)動(dòng)脈向前內(nèi)方移位，最可能的診斷是A.頸靜脈球體瘤B.神經(jīng)鞘膜瘤C.畸胎瘤D.頸動(dòng)脈體瘤E.轉(zhuǎn)移癌參考答案：B參考解析：CT可提示。[單選題]38.外耳道癤最常見致病菌的是A.白色葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.放線菌E.白色念珠菌參考答案：B[單選題]39.萎縮性鼻炎產(chǎn)生鼻塞的原因?yàn)锳.鼻道阻塞B.鼻腔感覺神經(jīng)敏感性下降C.吸氣時(shí)鼻翼塌陷D.合并有鼻中隔偏曲E.繼發(fā)感染參考答案：B[單選題]40.對(duì)鼻息肉最典型的肉眼所見描述正確的是A.表面光滑，荔枝肉樣半透明腫物B.表面不光滑，荔枝肉樣半透明腫物C.表面凹凸不平，淡紅色腫物D.乳頭狀腫物E.結(jié)節(jié)樣腫物參考答案：A[單選題]41.常見鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥不包括A.眶內(nèi)炎性水腫B.眶壁骨膜下膿腫C.眶內(nèi)蜂窩織炎D.眶內(nèi)出血E.球后視神經(jīng)炎參考答案：D[單選題]42.引起急性鼻炎常見的病毒不包括A.腺病毒B.EB病毒C.鼻病毒D.冠狀病毒E.流感病毒參考答案：B[單選題]43.臨床上作臂叢傳導(dǎo)阻滯麻醉選擇在A.鎖骨中點(diǎn)上方B.鎖骨內(nèi)1／3上方C.鎖骨中1／3上方D.鎖骨外1/3上方E.鎖骨中、外1／3交點(diǎn)上方參考答案：A[單選題]44.除鼻外側(cè)軟骨及上頜骨額突外，支撐鼻背的還有A.隔背軟骨鼻隔板、大翼軟骨B.鼻中隔軟骨、鼻骨C.隔背軟骨鼻背板、籽狀軟骨D.隔背軟骨、鼻副軟骨E.隔背軟骨、小翼軟骨參考答案：B[單選題]45.下列有關(guān)慢性鼻竇炎形成因素，不確切的是A.解剖因素造成炎癥時(shí)引流障礙B.鼻腔鼻竇黏膜相連，鼻腔炎癥或一竇炎癥可累及其他竇C.變態(tài)反應(yīng)的因素D.真菌感染的因素E.外傷因素參考答案：D參考解析：慢性鼻竇炎以厭氧菌感染為主。[單選題]46.成人食管平均長(zhǎng)度及自門齒至賁門的長(zhǎng)度A.22cm，32cmB.24cm，34cmC.25cm，36cmD.25cm，40cmE.26cm，45cm參考答案：D參考解析：成人食管平均長(zhǎng)度為25cm,自門齒至賁門的長(zhǎng)度40cm。[單選題]47.關(guān)于喉室氣囊腫的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是喉室小囊的異常擴(kuò)大所致B.可有聲音嘶啞C.聲音嘶啞程度可自行改變D.可發(fā)生喉梗阻E.可導(dǎo)致聲帶固定參考答案：E[單選題]48.中年女性患者，2個(gè)月來(lái)耳內(nèi)奇癢并有少量分泌物，聽力稍有下降。檢查可見外耳道深部有灰白色苔狀薄膜，去除后可見外耳道皮膚充血、腫脹并有輕度糜爛。最有可能的診斷是A.慢性化膿性中耳炎B.外耳道濕疹C.慢性外耳道炎D.外耳道耵聹E.外耳道真菌病參考答案：E參考解析：奇癢伴灰白色苔狀薄膜為真菌病的表現(xiàn)。[單選題]49.關(guān)于鼻真菌病的分型，錯(cuò)誤的是A.非侵襲型B.侵襲型C.鈣化型D.真菌球型E.變應(yīng)性真菌性鼻竇炎參考答案：C參考解析：無(wú)此型。[單選題]50.小兒化膿性中耳炎致顱內(nèi)外并發(fā)癥，最常見的感染途徑是A.血行途徑B.正常的解剖途徑C.尚未閉合的骨縫D.循破壞缺損的骨壁E.上述都不是參考答案：C參考解析：小兒化膿性中耳炎致顱內(nèi)外并發(fā)癥，最常見的感染途徑是尚未閉合的骨縫。[單選題]51.鼻息肉最好發(fā)部位是A.額竇B.上頜竇C.篩竇D.蝶竇E.中鼻甲參考答案：E參考解析：鼻息肉好發(fā)于中鼻甲。[單選題]52.下列有關(guān)耳硬化癥的聽力學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.純音測(cè)聽為傳導(dǎo)性聾曲線B.聲導(dǎo)抗測(cè)試中耳為低阻抗型曲線C.鐙骨肌反射不能引出D.有韋氏錯(cuò)聽現(xiàn)象E.音叉試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng)，蓋萊試驗(yàn)陰性參考答案：A參考解析：可為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性或混合性耳聾。[單選題]53.哪項(xiàng)不符合喉梗阻的表現(xiàn)A.吸氣性呼吸困難B.喉鳴C.聲音嘶啞D.吸氣期軟組織凹陷E.肺部有充氣過(guò)多的體征參考答案：E參考解析：肺部充氣過(guò)多是肺氣腫的表現(xiàn)。[單選題]54.下列不是外耳道耵聹栓塞病因的是A.雜物進(jìn)入外耳道B.外耳道畸形C.油性耵聹D.耵聹變質(zhì)E.外耳道感染參考答案：E[單選題]55.下列不是膽脂瘤形成主要學(xué)說(shuō)的是A.袋狀內(nèi)陷學(xué)說(shuō)B.上皮移行學(xué)說(shuō)C.骨質(zhì)破壞學(xué)說(shuō)D.基底細(xì)胞增殖學(xué)說(shuō)E.上皮化生學(xué)說(shuō)參考答案：C[單選題]56.患者男，45歲，體形稍胖，入睡打鼾伴憋氣5年，既往有高血壓病史近兩年，白天有嗜睡、疲勞。正確的處理流程是A.高血壓治療+PSG監(jiān)測(cè)+CPAPB.PSG監(jiān)測(cè)+耳鼻咽喉?？茩z查+決定治療方案C.呼吸機(jī)治療(CPAP)D.手術(shù)治療+CPAPE.呼吸機(jī)治療(CPAP)+手術(shù)治療參考答案：B參考解析：OSAHS診斷與治療提倡個(gè)體化、程序化綜合治療，通過(guò)臨床表現(xiàn)與體征，初步可以作出診斷，對(duì)于初篩患者應(yīng)給予PSG監(jiān)測(cè)和耳鼻咽喉?？茩z查，同時(shí)對(duì)患者OSAHS進(jìn)行定量和定性的診斷，并且盡量對(duì)患者的氣道作出精準(zhǔn)的評(píng)估，然后決定一個(gè)完善、合理的治療方案。[單選題]57.早期可無(wú)耳流膿，且鼓膜完整的中耳炎是A.慢性單純型中耳炎B.先天性原發(fā)性膽脂瘤型中耳炎C.后天性原發(fā)性膽脂瘤型中耳炎D.后天性繼發(fā)性膽脂瘤型中耳炎E.慢性骨瘍型中耳炎參考答案：B[單選題]58.一患者經(jīng)常出現(xiàn)感冒后鼻塞，少量鼻涕，同時(shí)有上午頭痛，中午到下午逐漸減輕，最可能的診斷是A.慢性額竇炎B.慢性篩竇炎C.慢性上頜竇炎D.蝶竇炎E.全組鼻竇炎參考答案：A參考解析：晚間臥位竇內(nèi)膿液難以排出，晨起直立位時(shí)膿液排出緩慢且刺激并致真空性頭痛，午后膿液排空，膿液刺激及竇內(nèi)負(fù)壓均減輕，頭痛緩解。[單選題]59.有關(guān)周圍性面癱常見病因的敘述，錯(cuò)誤的是A.貝爾面癱B.Hunt綜合征C.面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核以上病變D.化膿性中耳炎的并發(fā)癥E.顳骨外傷損傷到面神經(jīng)管參考答案：C參考解析：面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核以上病變?yōu)橹袠行悦姘c。[單選題]60.下列對(duì)聲帶息肉的陳述正確的有A.有程度不同的聲嘶，常出現(xiàn)呼吸困難B.治療以手術(shù)為主，治愈率很高C.水腫的光滑腫物D.多生長(zhǎng)于聲帶前中1/3，常潰瘍出血E.可生長(zhǎng)于聲帶邊緣，表面凹凸不平，簇狀生長(zhǎng)參考答案：B參考解析：鼻息肉治療主要方法是手術(shù)切除。[單選題]61.鑒別藥物中毒性眩暈和耳聾與前庭神經(jīng)炎主要依據(jù)是什么A.前庭功能檢查B.聽力學(xué)檢查C.位置變換試驗(yàn)D.自發(fā)性眼震E.血液常規(guī)檢查參考答案：B參考解析：聽力學(xué)檢查可鑒別藥物中毒性眩暈和耳聾與前庭神經(jīng)炎。[單選題]62.關(guān)于梅尼埃病眩暈的機(jī)制，下述哪項(xiàng)不正確A.眩暈為旋轉(zhuǎn)性眩暈B.眩暈持續(xù)時(shí)間數(shù)10分鐘至數(shù)小時(shí)C.同一病人每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度不等D.眩暈發(fā)作持續(xù)時(shí)間往往超過(guò)24小時(shí)E.個(gè)別病人可有猝倒，但神志始終清楚參考答案：D參考解析：梅尼埃病眩暈時(shí)間超過(guò)24小時(shí)較少見。[單選題]63.鼻腔鼻竇惡性腫瘤，最多見的是A.鱗狀上皮癌B.腺癌C.移行細(xì)胞癌D.淋巴上皮癌E.基底細(xì)胞癌參考答案：A參考解析：鼻腔鼻竇惡性腫瘤，最多見的是鱗狀上皮癌。[單選題]64.中年女性，左耳搏動(dòng)性耳鳴,聽力下降1年，耳鳴節(jié)律與心跳一致，近1個(gè)月出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱，輕度眩暈。查體見：左側(cè)鼓膜完整，向外膨隆，透過(guò)鼓膜可見藍(lán)色影。電測(cè)聽呈傳導(dǎo)性聾。聲導(dǎo)抗呈B型曲線。顳骨CT顯示鼓室鼓竇軟組織，鼓竇、鼓室通道擴(kuò)大，頸靜脈孔無(wú)擴(kuò)大，未見明顯骨質(zhì)破壞。該病例最有可能的診斷是A.中耳癌B.面神經(jīng)鞘膜瘤C.聽神經(jīng)瘤D.頸靜脈球體瘤E.膽固醇肉芽腫參考答案：D[單選題]65.關(guān)于耳廓假囊腫，哪項(xiàng)敘述不正確A.又稱“耳廓軟骨間積液”B.發(fā)病率男性明顯高于女性C.囊液為黏液性滲出液D.囊液培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)E.多發(fā)生在耳廓前面上半部參考答案：C參考解析：耳廓假性囊腫是一種軟骨內(nèi)無(wú)菌性漿液性滲出性炎癥。[單選題]66.對(duì)Hunt面癱的描述有誤的是A.該病是耳帶狀皰疹病毒感染所致B.引起面癱的部位在螺旋神經(jīng)節(jié)C.初期耳內(nèi)劇痛，外耳有皰疹D.外耳皰疹愈合后無(wú)任何痕跡E.感音性聾參考答案：B參考解析：膝神經(jīng)節(jié)為病變部位。[單選題]67.分泌性中耳炎病因不包括A.咽鼓管功能阻塞B.腺樣體肥大C.慢性鼻竇炎D.過(guò)敏性鼻炎E.梅尼埃病參考答案：E[單選題]68.下列不是急性化膿性中耳炎病因的是A.急性鼻炎B.猩紅熱C.不潔水中游泳D.胃食管反流E.平臥吮乳參考答案：D[單選題]69.目前沒有證據(jù)表明使用后可引起藥物性鼻炎的藥物是A.抗高血壓藥物B.抗乙酰膽堿酯酶藥物C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D.抗交感神經(jīng)藥物E.避孕藥物參考答案：C參考解析：除大環(huán)內(nèi)酯類抗生素外，其他藥物皆有可能作用于鼻黏膜血管使其產(chǎn)生擴(kuò)張反應(yīng)。[單選題]70.巨大或復(fù)發(fā)性鼻息肉可致外鼻變形，最典型的變化是A.蛙鼻B.鞍鼻C.駝峰鼻D.酒渣鼻E.象鼻參考答案：A[單選題]71.患者女，26歲，咳嗽1周，喉痛、聲嘶6小時(shí)，就診時(shí)可聞及吸氣性喉喘鳴，胸骨上窩可見軟組織輕度凹陷，喉鏡檢查可見喉黏膜充血，呈鮮紅色，雙聲帶水腫，活動(dòng)好，首選的最主要治療措施是A.抗感染及激素治療B.吸氧+氣管切開術(shù)C.環(huán)甲膜切開術(shù)D.霧化吸入E.休聲+臥床休息參考答案：A[單選題]72.成年男性患者因誤食雞骨后吞咽痛2小時(shí)，間接喉鏡未發(fā)現(xiàn)異物，應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查A.纖維喉鏡檢查B.食管鋇劑造影C.硬質(zhì)食管鏡檢查D.纖維胃鏡檢查E.以上均可參考答案：B共享題干題患兒男，6歲，4周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，最高達(dá)38℃，伴有雙耳痛及膿性耳漏，診斷為急性化膿性中耳炎，給予口服抗生素后上述癥狀稍有緩解，2日前突發(fā)高熱，39.5℃，耳痛癥狀嚴(yán)重，伴有頭痛。[單選題]1.適宜的處理為A.耳漏分泌物藥敏試驗(yàn)B.通暢引流C.全身抗生素治療D.必要時(shí)行乳突開放術(shù)E.以上都對(duì)參考答案：E參考解析：本題考點(diǎn)理論結(jié)合臨床，根據(jù)病史考慮為急性化膿性中耳炎并發(fā)急性乳突炎，根據(jù)題干敘述，應(yīng)完善相關(guān)影像學(xué)檢查了解乳突情況以明確診斷。急性乳突炎好發(fā)于氣化型乳突，治療原則上應(yīng)考慮選擇致病菌敏感的抗生素治療，并保持外耳道及乳突部通暢引流，若經(jīng)治療而不能控制感染或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即行乳突開放術(shù)。[單選題]2.最可能的診斷是A.急性化膿性中耳炎，分泌性中耳炎B.急性化膿性中耳炎，急性乳突炎C.急性化膿性中耳炎，外耳道癤D.急性化膿性中耳炎，外耳道炎E.以上都不是參考答案：B[單選題]3.應(yīng)完善的相關(guān)檢查是A.血常規(guī)B.電耳鏡C.顳骨CTD.乳突觸診E.以上都是參考答案：E[單選題]4.顳骨CT示乳突氣房?jī)?nèi)含氣量減少，可見液平，房隔破壞明顯，該患兒CT應(yīng)顯示乳突氣房為A.氣化型B.硬化型C.混合型D.松質(zhì)型E.以上均可能參考答案：A患者女，28歲，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)鼻及鼻咽部干燥，頭痛、頭昏。[單選題]5.患者最可能的診斷為A.萎縮性鼻炎B.慢性化膿性鼻竇炎C.變應(yīng)性鼻炎D.慢性肥厚性鼻炎E.鼻前庭炎參考答案：A參考解析：患者可能由于鼻甲手術(shù)中切除過(guò)多，而形成了萎縮性鼻炎。[單選題]6.為避免出現(xiàn)萎縮性鼻炎，下鼻甲手術(shù)切除部分一般不要超過(guò)A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.1/6參考答案：C男性患者，39歲，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3個(gè)月活動(dòng)后氣喘、胸悶，痰量較前增多，有時(shí)痰中帶血絲，偶有聲音輕度嘶啞?；颊咴诙嗉裔t(yī)院就診，按支氣管炎、支氣管哮喘治療，效果不明顯。檢查見患者消瘦，雙肺少量干性啰音，雙側(cè)聲帶輕度充血，表面光滑，運(yùn)動(dòng)好。胸部X線顯示：雙側(cè)肺紋理增強(qiáng)，其他未見異常。[單選題]7.初步診斷考慮是A.慢性支氣管炎B.支氣管異物C.支氣管哮喘D.原發(fā)性氣管腫瘤E.喉咽癌參考答案：D參考解析：1.應(yīng)該為原發(fā)性氣管腫瘤，本飲考慮惡性腫瘤可能性大。2.纖維支氣管鏡檢查可直接觀察病變并取活檢以明確診斷。[單選題]8.進(jìn)一步檢查首先考慮A.纖維支氣管鏡檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.硬質(zhì)食管鏡檢查E.痰查瘤細(xì)胞參考答案：A參考解析：1.應(yīng)該為原發(fā)性氣管腫瘤，本飲考慮惡性腫瘤可能性大。2.纖維支氣管鏡檢查可直接觀察病變并取活檢以明確診斷。女，48歲，吞咽時(shí)頸前部和咽部異物感7個(gè)月。檢查：咽喉部正常。甲狀腺2度腫大，結(jié)節(jié)感。B超：雙側(cè)甲狀腺多發(fā)小結(jié)節(jié)，最大直徑8mm。T3、T4和甲狀腺抗體正常。食管鋇劑正常。[單選題]9.初步診斷是A.甲狀腺多發(fā)腺瘤B.甲亢C.慢性淋巴性甲狀腺炎D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.亞急性甲狀腺炎參考答案：D參考解析：1.不符合結(jié)甲手術(shù)指征，保守治療。2.結(jié)甲一般為多個(gè)結(jié)節(jié)，而甲狀腺腺瘤為單發(fā)結(jié)節(jié)。3.黏液水腫為甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)。[單選題]10.如果患者做了雙側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，1年后復(fù)診時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者常感疲乏，食欲差，面部皮膚和口咽舌根等處水腫，可能原因是A.慢性貧血B.術(shù)后出現(xiàn)腎功能不全C.甲狀旁腺功能減退D.甲狀腺功能減退E.特發(fā)性咽部水腫參考答案：D參考解析：1.不符合結(jié)甲手術(shù)指征，保守治療。2.結(jié)甲一般為多個(gè)結(jié)節(jié)，而甲狀腺腺瘤為單發(fā)結(jié)節(jié)。3.黏液水腫為甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)。[單選題]11.目前正確的處理措施是A.向患者解釋，無(wú)需治療B.手術(shù)剜除結(jié)節(jié)C.雙側(cè)甲狀腺部分切除D.甲狀腺素和強(qiáng)的松治療E.放射性碘治療，抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)參考答案：A參考解析：1.不符合結(jié)甲手術(shù)指征，保守治療。2.結(jié)甲一般為多個(gè)結(jié)節(jié)，而甲狀腺腺瘤為單發(fā)結(jié)節(jié)。3.黏液水腫為甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)。28歲女性，頸前一小結(jié)節(jié)，無(wú)自覺癥狀已3個(gè)月，2天前突然局部疼痛，并發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)明顯增大。檢查：頸前右側(cè)可捫及一大約3cm×2.5cm略呈圓形的腫塊，表面光滑質(zhì)中等，有觸痛，隨吞咽上下移動(dòng)，其他無(wú)特殊。[單選題]12.治療采取A.使用抗菌素B.先局部熱敷、觀察，然后擇期手術(shù)C.盡快作患側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)D.131I或抗甲亢藥物治療E.穿刺注射硬化劑參考答案：C參考解析：1.隨吞咽上下移動(dòng)表明為甲狀腺病變，無(wú)甲亢癥狀且病史長(zhǎng)，腫塊短期迅速增大均提示甲狀腺腺瘤。2.甲狀腺腺瘤有引發(fā)甲亢和惡變的可能，確診后，應(yīng)早期切除。[單選題]13.診斷應(yīng)先考慮A.濾泡狀甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結(jié)節(jié)C.甲狀腺乳頭狀囊性瘤囊內(nèi)出血D.甲狀腺乳頭狀腺癌E.急性甲狀腺炎參考答案：A參考解析：1.隨吞咽上下移動(dòng)表明為甲狀腺病變，無(wú)甲亢癥狀且病史長(zhǎng)，腫塊短期迅速增大均提示甲狀腺腺瘤。2.甲狀腺腺瘤有引發(fā)甲亢和惡變的可能，確診后，應(yīng)早期切除?；純?，男性，6歲。2歲開始有過(guò)敏性鼻炎，平時(shí)鼻塞，夜晚睡覺時(shí)張口呼吸，增殖體面容。1周前，出現(xiàn)耳鳴、家人感覺有聽力下降的表現(xiàn)來(lái)醫(yī)院診治。[單選題]14.首先應(yīng)該作的檢查是A.副鼻竇CTB.純音測(cè)聽C.聲導(dǎo)抗檢測(cè)D.顳骨CTE.腦干電反應(yīng)測(cè)聽參考答案：C參考解析：1.小兒腺樣體肥大致咽鼓管機(jī)械性阻塞。2.聲導(dǎo)肯圖對(duì)診斷有重要價(jià)值,平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線。[單選題]15.首先考慮的疾病是A.副鼻竇炎B.感音神經(jīng)性耳聾C.分泌性中耳炎D.急性中耳炎E.慢性中耳炎參考答案：C參考解析：1.小兒腺樣體肥大致咽鼓管機(jī)械性阻塞。2.聲導(dǎo)肯圖對(duì)診斷有重要價(jià)值,平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線。女，45歲，突發(fā)眩暈1個(gè)月。初起眩暈伴惡心、嘔吐、右耳脹滿感，3天后好轉(zhuǎn)，但目前仍有頭重腳輕，走路不穩(wěn)感，病前7天曾有發(fā)熱，咽痛及咳嗽，曾服紅霉素治療。體檢：走路不穩(wěn)，雙耳聽力正常。右向眼震，頸椎C4～5骨質(zhì)增生。[單選題]16.首先檢查的是A.EcochGB.ABRC.ENGD.DPOAEE.PTA參考答案：C參考解析：可測(cè)ENG以了解神經(jīng)病變程度。[單選題]17.最可能的診斷是A.梅尼埃病B.前庭神經(jīng)元炎C.藥物毒性反應(yīng)D.病毒性迷路炎E.頸性眩暈參考答案：B參考解析：可測(cè)ENG以了解神經(jīng)病變程度。共享答案題A.鼻側(cè)切開術(shù)B.鼻內(nèi)鏡手術(shù)C.上頜竇穿刺沖洗術(shù)D.鼻竇根治術(shù)E.保守治療[單選題]1.兒童單純鼻竇炎多采用A.鼻側(cè)切開術(shù)B.鼻內(nèi)鏡手術(shù)C.上頜竇穿刺沖洗術(shù)D.鼻竇根治術(shù)E.保守治療參考答案：E參考解析：共享答案題A.鼻側(cè)切開術(shù)B.鼻內(nèi)鏡手術(shù)C.上頜竇穿刺沖洗術(shù)D.鼻竇根治術(shù)E.保守治療[單選題]2.成人鼻竇炎鼻息肉多采用A.鼻側(cè)切開術(shù)B.鼻內(nèi)鏡手術(shù)C.上頜竇穿刺沖洗術(shù)D.鼻竇根治術(shù)E.保守治療參考答案：B參考解析：共享答案題A.鼻側(cè)切開術(shù)B.鼻內(nèi)鏡手術(shù)C.上頜竇穿刺沖洗術(shù)D.鼻竇根治術(shù)E.保守治療[單選題]3.鼻腔、鼻竇惡性腫瘤多采用A.鼻側(cè)切開術(shù)B.鼻內(nèi)鏡手術(shù)C.上頜竇穿刺沖洗術(shù)D.鼻竇根治術(shù)E.保守治療參考答案：A共享答案題A.咽后壁一側(cè)隆起，充血，膿腫較大者可將患側(cè)腭咽弓向前推移?；紓?cè)淋巴結(jié)腫大，壓痛明顯。頸部側(cè)位X線攝片或CT掃描檢查可見椎前隆起之軟組織影，有時(shí)可見液平面B.膿腫部位在咽側(cè)及頸外下頜角部，伴有頸側(cè)上部壓痛；患側(cè)扁桃體和咽側(cè)壁被推向中線，但扁桃體本身無(wú)病變C.多發(fā)生于下齒槽的內(nèi)側(cè)，牙冠上覆蓋腫脹組織、牙齦紅腫、觸痛，可擴(kuò)展到腭舌弓，但扁桃體及腭垂一般不受影響D.在口底和頜下有痛性硬塊，舌被抬高。壓舌或伸舌疼痛加劇，張口可受限，但無(wú)牙關(guān)緊閉。軟腭及腭舌弓無(wú)充血隆起E.一般無(wú)發(fā)熱，一側(cè)扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍，活檢可確診[單選題]4.智齒冠周炎A.咽后壁一側(cè)隆起，充血，膿腫較大者可將患側(cè)腭咽弓向前推移?；紓?cè)淋巴結(jié)腫大，壓痛明顯。頸部側(cè)位X線攝片或CT掃描檢查可見椎前隆起之軟組織影，有時(shí)可見液平面B.膿腫部位在咽側(cè)及頸外下頜角部，伴有頸側(cè)上部壓痛；患側(cè)扁桃體和咽側(cè)壁被推向中線，但扁桃體本身無(wú)病變C.多發(fā)生于下齒槽的內(nèi)側(cè)，牙冠上覆蓋腫脹組織、牙齦紅腫、觸痛，可擴(kuò)展到腭舌弓，但扁桃體及腭垂一般不受影響D.在口底和頜下有痛性硬塊，舌被抬高。壓舌或伸舌疼痛加劇，張口可受限，但無(wú)牙關(guān)緊閉。軟腭及腭舌弓無(wú)充血隆起E.一般無(wú)發(fā)熱，一側(cè)扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍，活檢可確診參考答案：C參考解析：共享答案題A.咽后壁一側(cè)隆起，充血，膿腫較大者可將患側(cè)腭咽弓向前推移?；紓?cè)淋巴結(jié)腫大，壓痛明顯。頸部側(cè)位X線攝片或CT掃描檢查可見椎前隆起之軟組織影，有時(shí)可見液平面B.膿腫部位在咽側(cè)及頸外下頜角部，伴有頸側(cè)上部壓痛；患側(cè)扁桃體和咽側(cè)壁被推向中線，但扁桃體本身無(wú)病變C.多發(fā)生于下齒槽的內(nèi)側(cè)，牙冠上覆蓋腫脹組織、牙齦紅腫、觸痛，可擴(kuò)展到腭舌弓，但扁桃體及腭垂一般不受影響D.在口底和頜下有痛性硬塊，舌被抬高。壓舌或伸舌疼痛加劇，張口可受限，但無(wú)牙關(guān)緊閉。軟腭及腭舌弓無(wú)充血隆起E.一般無(wú)發(fā)熱，一側(cè)扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍，活檢可確診[單選題]5.咽旁膿腫A.咽后壁一側(cè)隆起，充血，膿腫較大者可將患側(cè)腭咽弓向前推移。患側(cè)淋巴結(jié)腫大，壓痛明顯。頸部側(cè)位X線攝片或CT掃描檢查可見椎前隆起之軟組織影，有時(shí)可