2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301通關(guān)題庫(附答案)

2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301通關(guān)題庫(附答案)

單選題（共50題）1、6個(gè)月女嬰來院急診，主訴鼻塞、流涕1天，半天來抽搐3次，抽時(shí)雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)2～3min，抽后吃奶好。人工喂養(yǎng)。體格檢查：營養(yǎng)發(fā)育中，枕后有脫發(fā)圈，前囟2.5cm×2.5cm，咽輕充血，頸無抵抗.于體檢時(shí)患兒再次抽搐，此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚硎茿.積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素DB.先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧，止驚，然后用維生素DC.先止痙及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣3～5天，再用維生素D.先用維生素D，同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸OE.先補(bǔ)鈣劑與維生素D，然后止驚，吸O【答案】C2、枸櫞酸鈉的抗凝原理是A.阻止凝血酶形成B.除去纖維蛋白原C.阻止血小板聚集D.與血液中的鈣離子形成螯合物E.除去球蛋白【答案】D3、計(jì)算患病率的分子是A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)E.以上均不正確【答案】B4、現(xiàn)代社會(huì)推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都是【答案】C5、男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)iOA.逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa(+15cmHB.逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa(+20cmHC.逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa(+10cmHD.使FiOE.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP【答案】A6、在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.三早預(yù)防E.以上均不正確【答案】A7、男童，6歲，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常。1小時(shí)前，患兒碰傷右小腿，傷口出血不止，經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時(shí)，出血不止。家族中，患兒外祖父、舅舅有反復(fù)出血史，查體：無貧血貌，表淺淋巴結(jié)不腫大，上切牙牙齦滲血不止，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。A.血栓性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血友病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.過敏性紫癜【答案】C8、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。A.平肝潛陽B.化痰降逆C.養(yǎng)血為主D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎E.滋陰補(bǔ)陽【答案】B9、患兒，男，7歲。因不能入學(xué)由母親帶來心理門診。母親訴2周歲時(shí)患兒聰明伶俐，2歲半以后無明顯原因開始不愿說話，及至5歲時(shí)幾乎一天不說話，從不與父母有交流，就連父母抱也無動(dòng)于衷，對人就像無生命的物體。如遇不順心就心煩，甚至砸東西。智商為49。患者最可能的診斷是A.輕度精神發(fā)育遲滯B.兒童孤獨(dú)癥C.中度精神發(fā)育遲滯D.兒童多動(dòng)癥E.兒童精神分裂癥【答案】B10、下列哪個(gè)不是休克的診斷條件A.意識障礙B.高熱C.四肢濕冷D.收縮壓小于10.64kPa（80mmHg）E.脈搏快，超過100次/分或不能觸及【答案】B11、流行病學(xué)研究的基礎(chǔ)是A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E.流行病學(xué)方法研究【答案】A12、女性，26歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個(gè)月，左上肢易乏力，發(fā)麻。門診檢查：右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音。A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測B.血尿肌酐及肌酐清除率C.血腎上腺素，去甲腎上腺素水平D.X線血管造影E.酚妥拉明試驗(yàn)【答案】D13、紅霉素的發(fā)生率最高的不良反應(yīng)是A.肝損害B.過敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.耳毒性【答案】C14、下列哪項(xiàng)是深入訪談的缺點(diǎn)A.可以及時(shí)修正、調(diào)整要問的問題B.對模棱兩可的問題可以深入探討C.對復(fù)雜的問題可以得到較好的結(jié)果D.易受采訪者態(tài)度影響E.采訪者對談話主題、提問順序可以控制【答案】D15、對鼻前庭癤腫恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳.已成熟的癤腫可切開并延長到周圍浸潤部分B.已成熟的癤腫用硝酸銀腐蝕膿頭C.癤腫未成熟時(shí)可擠壓D.癤腫破潰后不用處理E.以上均不正確【答案】B16、患者，男性，42歲。右季肋區(qū)隱痛，納差3個(gè)月，間有低熱，消瘦約3kg。體檢：肝肋下2cm可觸及，質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)，X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限，B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。A.慢性活動(dòng)性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.阿米巴肝膿腫E.肝血管瘤【答案】B17、某研究者準(zhǔn)備通過分析5000人的血壓資料以評價(jià)該地高血壓患病情況，可以考慮將血壓測量情況以何種變量類型進(jìn)行處理A.計(jì)數(shù)資料B.計(jì)量資料C.等級資料D.以上均可E.以上均不可【答案】D18、維生素D缺乏性佝僂病的臨床分期不包括A.潛伏期B.后遺癥期C.初期D.活動(dòng)期E.恢復(fù)期【答案】A19、下列除了哪項(xiàng)之外都是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)A.主要累及大關(guān)節(jié)B.以對稱性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主C.關(guān)節(jié)痛比關(guān)節(jié)腫更多見D.關(guān)節(jié)炎治愈后不會(huì)出現(xiàn)畸形E.關(guān)節(jié)局部可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛【答案】B20、患者，女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心，但既往體健。查體：BP90／60mmHg，雙瞳等大，直徑3mm，呼吸時(shí)可嗅及酒味，心肺正常。應(yīng)立即采取的搶救措施是A.吸氧B.大量輸液C.洗胃D.利尿E.靜注納洛酮【答案】C21、男性，19歲，近1個(gè)月來，每次進(jìn)食后上腹絞痛，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，膝胸位時(shí)腹痛及嘔吐明顯緩解，最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.十二指腸雍積癥C.消化性潰瘍D.急性胰腺炎E.腹型癲癇【答案】B22、某患者，聚餐食入大量魚蝦，同時(shí)飲酒，半小時(shí)后全身多發(fā)鮮紅色風(fēng)團(tuán)，發(fā)生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難A.口服抗組胺藥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，吸氧C.阿托品等解痙藥D.抗生素控制感染E.通便利尿【答案】B23、關(guān)于COPD治療，正確的是A.規(guī)律給予長效支氣管擴(kuò)張劑治療B.規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療C.轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)師治療D.及早應(yīng)用抗生素E.短效支氣管擴(kuò)張劑治療較長效支氣管擴(kuò)張劑治療效果好【答案】A24、乙醇A.抑制環(huán)氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成B.造成物理性的胃黏膜損傷下列因素引起急性胃黏膜病變的機(jī)制分別是C.刺激黏膜引起淺表損傷D.通過其溶脂性能破壞黏膜屏障E.胃黏膜缺血和H【答案】D25、一經(jīng)產(chǎn)婦，35歲，兩年前自然分娩一男嬰，出生后因新生兒重度窒息而死亡，現(xiàn)妊娠38周IDA定期產(chǎn)檢，為預(yù)防再發(fā)病，咨詢中醫(yī)生告訴孕婦，下述除哪項(xiàng)均是新生兒窒息的病因A.分娩過程中應(yīng)用哌替啶(度冷丁)B.呼吸阻塞C.胎兒肺發(fā)育不良D.胎兒宮內(nèi)窘迫E.產(chǎn)程中應(yīng)用嗎啡【答案】C26、患者，女性，44歲。因"右側(cè)肢體無力1天"入院。患者于入院前1天做家務(wù)時(shí)突然倒地，呼之不應(yīng)，右側(cè)肢體不能活動(dòng)，痛刺激未見反應(yīng)，左側(cè)肢體痛刺激可見回縮，無口吐白沫，無四肢抽搐及二便失禁?；颊哂蟹款澥肥嗄?，平時(shí)未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP123/84mmHg。兩肺呼吸音略粗，未聞及干濕啰音。心濁音界向左側(cè)擴(kuò)大，HR80次/分，律不齊，各瓣膜未聞及雜音。腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，呼之能睜眼，雙眼向左側(cè)凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射(+)。右側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌不合作。頸軟，右側(cè)肢體墜落試驗(yàn)陽性，未見自主活動(dòng)，腱反射活躍，左側(cè)肢體見自主活動(dòng)，右側(cè)Babinski(+)、Chaddock(+)。輔助檢查：頭顱CT:左側(cè)顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫，室率82次/分，ST-T改變。該患者最可能累及哪條血管A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈B.右側(cè)大腦中動(dòng)脈C.左側(cè)大腦前動(dòng)脈D.右側(cè)大腦前動(dòng)脈E.椎-基底動(dòng)脈【答案】A27、患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。你認(rèn)為患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張并咯血E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核并咯血【答案】D28、慢性肥厚性鼻炎A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.間歇性、交替性鼻堵【答案】B29、合并腦血管病的老年糖尿病患者A.空腹血糖應(yīng)控制在8.8mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖12.1mmol/L以下B.空腹血糖應(yīng)控制在7mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖11.5mmol/L以下C.空腹血糖應(yīng)控制在7.8mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖11.1mmol/L以下D.空腹血糖應(yīng)控制在6.8mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖10mmol/L以下E.空腹血糖應(yīng)控制在8mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖11.1mmol/L以下【答案】C30、下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.GU為餐后痛B.DU為空腹痛、夜間痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的節(jié)律性消失E.可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛【答案】C31、男性，28歲，預(yù)激綜合征病史3年。1小時(shí)前突感心悸來急診室。ECG示預(yù)激綜合征并陣發(fā)室上速，靜注維拉帕米，終止發(fā)作。該藥的作用機(jī)制最可能的是下列哪一項(xiàng)A.延長房室結(jié)不應(yīng)期B.延長旁路不應(yīng)期C.縮短旁路不應(yīng)期D.縮短房室結(jié)不應(yīng)期E.抑制心肌的興奮性【答案】A32、患者，男性，55歲。既往體健，近6個(gè)月來有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個(gè)月來上述癥狀逐日加重，檢查：Hb80g／L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留試驗(yàn)：45min＜5%，大便隱血試驗(yàn)（+++）。A.消化性潰瘍B.慢性胰腺炎C.慢性遷延性肝炎D.胃癌E.門靜脈性肝硬化【答案】D33、某男，40歲，職員，近幾日情緒低落，失眠，入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常，興奮躁動(dòng)，胡言亂語，錯(cuò)認(rèn)，檢查不配合，追溯病史，20多年嗜好飲酒，每日半斤多，因單位不開工資，近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分，共濟(jì)失調(diào)，輕微震顫，走路不穩(wěn)。A.錯(cuò)構(gòu)，虛構(gòu)B.意識障礙C.癡呆D.認(rèn)知功能損害E.幻覺妄想【答案】B34、患者，女性，25歲?？人浴⒎α?、食欲減退1個(gè)月，低熱、盜汗10天，查體兩肺未發(fā)現(xiàn)陽性體征，胸部X線示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。A.血沉B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.痰抗酸染色D.血常規(guī)E.肺功能【答案】C35、不屬于繼發(fā)反應(yīng)的是A.廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)導(dǎo)致二重感染B.抗生素干擾腸道合成維生素K而導(dǎo)致出血C.抗腫瘤藥致免疫功能低下導(dǎo)致的感染D.抗結(jié)核藥造成肝損害E.抗生素導(dǎo)致B族維生素缺乏引起的口腔炎【答案】D36、某患者，聚餐食入大量魚蝦，同時(shí)飲酒，半小時(shí)后全身多發(fā)鮮紅色風(fēng)團(tuán)，發(fā)生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難A.口服抗組胺藥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，吸氧C.抗生素控制感染D.外用爐甘石洗劑E.口服皮質(zhì)激素【答案】C37、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反應(yīng)D.大咯血窒息E.氣胸F.腦出血【答案】D38、符合血栓性外痔臨床表現(xiàn)的是A.直腸脫垂顯示有環(huán)狀溝紋B.常合并會(huì)陰下降、直腸前突和恥骨直腸肌痙攣C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有舡瘺存在D.在肛門邊緣出現(xiàn)淡藍(lán)色、張力大的觸痛腫塊E.肛門內(nèi)緣的皮膚皺褶有炎性水腫【答案】D39、哪項(xiàng)檢查是骨質(zhì)疏松最敏感的檢查方法A.尿鈣B.定量CTC.X線骨密度測定D.血清鈣、磷E.X線平片【答案】C40、在制定康復(fù)治療方案之前應(yīng)做必要的功能評定，以便制定適當(dāng)?shù)膶?yīng)措施，功能評定也是康復(fù)醫(yī)學(xué)重要的技能之一。A.患者付出的力小于50%，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助B.患者付出的力小于25%，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助C.患者付出的力50%～75%，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助D.患者付出的力小于50%，完成活動(dòng)需要部分幫助E.患者付出的力小于40%，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助【答案】A41、住院女患，25歲，婚后節(jié)育器避孕，因患"卵巢囊腫"行囊腫摘除術(shù)，術(shù)后證實(shí)為卵巢巧克力囊腫。經(jīng)治醫(yī)生告其預(yù)防該病復(fù)發(fā)的事宜，下列哪項(xiàng)是正確的A.假孕療法B.口服達(dá)那唑1年C.爭取盡早妊娠D.宮內(nèi)節(jié)育器避孕E.口服短效避孕藥【答案】C42、某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查，其白細(xì)胞均數(shù)為5．1×10A.兩樣本差別有顯著性B.兩樣本抽樣誤差不相同C.兩樣本標(biāo)準(zhǔn)誤相同D.樣本均數(shù)與總體均數(shù)相同E.樣本來自差數(shù)為零的總體【答案】D43、細(xì)支氣管充氣征A.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織B.瘤內(nèi)含氣、擴(kuò)張的細(xì)支氣管C.腫瘤瘢痕收縮D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.瘤細(xì)胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)【答案】B44、腹股溝疝發(fā)生嵌頓的主要原因是A.疝環(huán)大，致疝內(nèi)容物脫出較多B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增加C.疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連D.腹壁肌肉緊張內(nèi)環(huán)收縮E.腹壁肌肉緊張外環(huán)收縮【答案】B45、母乳不足時(shí)嬰兒喂養(yǎng)乳品的最佳選擇是A.鮮奶B.酸奶C.配方奶D.羊奶E.脫脂奶【答案】C46、男性，65歲，慢性咳喘20年，3天來咳喘加重來診。血?dú)夥治鰹閜H7.30，PaOA.靜注三羧甲基氨基甲烷B.口服碳酸氫鈉C.靜注5%碳酸氫鈉D.不給堿性藥E.靜滴乳酸鈉【答案】D47、患者，男孩，12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來，進(jìn)食減少，曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動(dòng)減少，尿黃色深。體溫在37～38℃之間波動(dòng)。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗(yàn)ALT860U／L，總膽紅素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs陽性，抗-HCV陽性。A.應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的B.以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)藥物治療E.應(yīng)用激素退黃【答案】B48、關(guān)于乳房檢查，下列說法錯(cuò)誤的是A.觀察兩側(cè)乳房是否對稱B.有無皮膚、乳頭異常C.用手指掌面平放乳房上捫觸D.用手抓捏觸診腫塊大小E.必須檢查腋窩淋巴結(jié)【答案】D49、男，46歲，體重60kg，1小時(shí)前被火燒傷：雙前臂（Ⅰ度），軀干前和雙足（Ⅱ度），雙上臂和雙小腿（Ⅲ度）A.40%B.42%C.46%D.49%E.50%【答案】C50、為了比較同一組兒童身高和體重兩項(xiàng)指標(biāo)的變異程度的大小，可選用的變異指標(biāo)為A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.方差D.變異系數(shù)E.四分位數(shù)間距【答案】D多選題（共20題）1、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A2、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑B.及時(shí)治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食E.預(yù)防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD3、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD4、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D5、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.孕母補(bǔ)鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時(shí)【答案】ABC6、男性，40歲，曾為長途車司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.給予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC7、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD8、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD9、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD10、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD11、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心率109次/分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A12、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A13、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD14、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD1