2023年病案室個人工作總結(jié)（3篇）病案室年度工作總結(jié)個人

2023病案室個人工作總結(jié)（3篇）病案室年度工作總結(jié)個人

20_年已悄然離去，20_年款款走來，病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和效勞的工作。回憶20_年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將20_年病案室工作總結(jié)如下：

一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況：

1、全院總住院人數(shù)：14461人次

2、全院出院人數(shù)：14439人次

3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

4、病床使用率：83.9%

5、平均住院日：12.6天

6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

8、入院3日確診率：100%

9、甲級病歷率：99.3%

10、無菌手術(shù)切口愈合率：91.9%

11、無菌手術(shù)切口感染率：0.3%

12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

13、危重病人搶救勝利率：96.6%

14、入出院診斷符合率：99.9%

15、手術(shù)前后診斷符合率：100%

二、病歷超時歸檔狀況

全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未到達(dá)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求(90%)，分析緣由主要有以下幾點(diǎn)：

1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不準(zhǔn)時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不準(zhǔn)時。

2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不準(zhǔn)時。

3、_匯報專題上級醫(yī)師簽字不準(zhǔn)時。

三、病歷的保存

1、病歷的儲存和保存在病案治理工作中是一項(xiàng)重要的工作，病歷庫房是病歷愛護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊急，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、枯燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能準(zhǔn)時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。依據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進(jìn)展疾病分類編碼，同一病人屢次住院已經(jīng)做到病案號唯一。

2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并催促當(dāng)事人準(zhǔn)時歸還。對歸還的病歷進(jìn)展核對，使病歷歸還率、完整性達(dá)100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱忱接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。

四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)

醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內(nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、精確、準(zhǔn)時。

五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀(jì)律

科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今

年10月份積極參與醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院效勞形象”活動。并依據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)效勞承諾，制定了活動規(guī)劃，依據(jù)規(guī)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)展《醫(yī)院治理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進(jìn)展自查自糾，加強(qiáng)醫(yī)院效勞流程認(rèn)知，加強(qiáng)科室成員自主效勞意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善效勞形象”的考核中取得了較好的成績。

六、科室存在的缺乏之處：

1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進(jìn)展疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時因?qū)I(yè)學(xué)問的缺乏，局部疾病進(jìn)展分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時難以做到100%的精確。

2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。

3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏效勞熱忱，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。

2023病案室個人工作總結(jié)2

在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)治理效勞的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院進(jìn)展建立為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院治理效勞為臨床一線效勞的重點(diǎn)，圓滿的.完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是效勞于醫(yī)、教、研和治理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，進(jìn)展學(xué)科建立也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。現(xiàn)將20_年病案室工作總結(jié)如下：

一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)枯燥。仔細(xì)做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)展整理，按病案書寫標(biāo)準(zhǔn)要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁錄入，按住院號挨次依次存檔。

二、在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)展核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

三、對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱忱接待，準(zhǔn)時精確地為臨床供應(yīng)牢靠資料。

四、每天檢查已出院病案，準(zhǔn)時將缺漏工程、錯誤事項(xiàng)等缺乏之處反應(yīng)給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、訂正、修補(bǔ)。

五、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房枯燥。

病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和效勞的工作，應(yīng)具備劇烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將連續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料治理方法和計(jì)算機(jī)學(xué)問，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻(xiàn)。

2023病案室個人工作總結(jié)3

病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和效勞的工作，一個合格的病案室工作人員因具備劇烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)才能，嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、仔細(xì)的對待必定能夠被認(rèn)可。

我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟識工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，協(xié)作領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料準(zhǔn)時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例準(zhǔn)時通知送取等。本人始終踐行“效勞好領(lǐng)導(dǎo)、效勞好部門、效勞好患者”的工作理念，仔細(xì)完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，協(xié)作領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培育綜合素養(yǎng)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存，不讓各種過失在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培育效勞意識。準(zhǔn)確熟悉病案治理的重要作用，提升病案治理現(xiàn)代化的熟悉，遇到打官司病歷準(zhǔn)時上報領(lǐng)導(dǎo)。

時刻保持糊涂的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我盡力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱忱和高度仔細(xì)負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決聽從領(lǐng)導(dǎo)和效勞患者。仔細(xì)遵照執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律最大程度滿意患者的需求。

我非常喜愛、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能熬煉自己，20_年書記述職述廉報