社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務

《預防醫(yī)學》第二節(jié)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務（communitybasicpublichealthservice）：是社區(qū)醫(yī)療服務機構(gòu)在國家基本公共衛(wèi)生服務項目的指導下，對社區(qū)居民開展的包括預防、醫(yī)療、保健、康復等內(nèi)容的衛(wèi)生服務，解決社區(qū)居民中常見的健康問題。國家基本公共衛(wèi)生服務項目：指國家根據(jù)居民的主要健康問題及其危險因素，按照干預措施的投入產(chǎn)出比、經(jīng)濟社會發(fā)展狀況和國家財力等來篩選確定的、主要通過城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向全體居民提供的公共衛(wèi)生服務項目。一、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的定義和目的第三章第二節(jié)基本公共衛(wèi)生服務均等化的含義：1.城鄉(xiāng)居民，無論年齡、性別、職業(yè)、地域、收入等，都享有同等權(quán)利。2.服務內(nèi)容將根據(jù)國力改善、財政支出增加而不斷擴大。3.以預防為主的服務原則與核心理念。一、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的定義和目的第三章第二節(jié)1.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》2009年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會（原衛(wèi)生部）首次發(fā)布2011年發(fā)布新版，服務項目包括11個類別2013年增加新內(nèi)容《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》二、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的主要內(nèi)容第三章第二節(jié)2.國家基本公共衛(wèi)生服務項目：（1）建立居民健康檔案（2）健康教育（3）預防接種（4）兒童健康管理（5）孕產(chǎn)婦健康管理（6）老年人健康管理二、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的主要內(nèi)容（7）慢性病患者健康管理（8）重性精神疾病患者（9）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理（10）中醫(yī)藥健康管理（11）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管第三章第二節(jié)為社區(qū)老年人開展體檢開展兒童保健服務開展康復服務開展健康教育（—）社區(qū)動員（二）社區(qū)診斷（三）制定社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務計劃（四）社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務計劃的實施（五）社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的評價三、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的實施與管理第三章第二節(jié)（—）社區(qū)動員社區(qū)動員（communitymobilization)：指通過發(fā)動社區(qū)群眾的廣泛參與，讓他們依靠自己的力量實現(xiàn)特定社區(qū)健康發(fā)展目標的群眾性運動。目的：1.使社區(qū)人群主動參與社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目的整個管理過程，包括需求評估、計劃、實施、評價的過程。2.獲得社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作所需要的資源。3.建立強有力的行政和業(yè)務技術(shù)管理體系。三、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的實施與管理第三章第二節(jié)（二）社區(qū)診斷社區(qū)診斷（communitydiagnosis)：指的是社區(qū)衛(wèi)生工作者通過一定的定性與定量的調(diào)查研究方法，收集必要的資料，通過科學、客觀地分析確定并得到社區(qū)人群認可的該社區(qū)主要的公共衛(wèi)生問題及社區(qū)現(xiàn)有資源狀況，為社區(qū)公共衛(wèi)生服務計劃的制定提供科學依據(jù)三、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的實施與管理第三章第二節(jié)（二）社區(qū)診斷目的：1.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題。2.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素。3.確定本社區(qū)公共衛(wèi)生服務要解決的健康優(yōu)先問題與干預重點人群及因素。4.為社區(qū)公共衛(wèi)生服務效果的評價提供基線數(shù)據(jù)。5.為社區(qū)其他工作打下基礎(chǔ)。三、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的實施與管理第三章第二節(jié)（三）制定社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務計劃1.明確社區(qū)重要問題及優(yōu)先順序重要性、普遍性、緊迫性、可干預性和效益性。2.設定服務目標應該具有5個特征，SMART：Specific(明確、具體）、Measurable(可測量）、Appropriate(現(xiàn)實、恰當）、Reasonable(合理）、Timed(特定的時間框架）。三、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的實施與管理第三章第二節(jié)（三）制定社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務計劃3.找出實現(xiàn)目標的策略和措施四點注意：（1）集思廣益找到可能的策略。（2）選擇最佳策略及具體措施。（3）回顧社區(qū)現(xiàn)有的措施。（4）回顧社區(qū)現(xiàn)有的資源。三、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的實施與管理第三章第二節(jié)（四）社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務計劃的實施1.及時分發(fā)特定任務，讓每個負責人/團體按他們所承諾的去做。2.確保行動計劃中每個行動的時間表清楚、明確、即時。3.讓每個負責人記錄及審查各自活動的進程。4.定期向每個相關(guān)個人/團體了解計劃進展。5.對相關(guān)人員盡量給予鼓勵。三、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的實施與管理第三章第二節(jié)（五）社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的評價三、社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的實施與管理形成評價主要關(guān)注正在設計中的服務項目。主要用于計劃設計階段，以確保所制定的服務計劃是基于各相關(guān)人員的需求，所選擇的干預策略、措施和干預材料有效且適合所在社區(qū)的實際情況。過程評價過程評價關(guān)注的是已在實施的項目，關(guān)注項目實施本身。檢驗計劃所設計的干預服務、任務是否真的提供給了應提供的人?？偨Y(jié)評價關(guān)注的是正在實施或已經(jīng)完成了的項目