尿碘的臨床意義

尿碘的臨床意義尿碘的臨床意義/NUMPAGES4尿碘的臨床意義尿碘的臨床意義尿碘的臨床意義孕婦、乳母對(duì)碘的需求量比正常人增加30％一100％，孕婦隨著妊娠時(shí)間的延長(zhǎng)和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)碘的需求量逐漸增加，她們的碘攝入量要同時(shí)滿足胎兒和孕婦本身的雙重需要。另外孕婦的腎臟能夠排出較多的碘，所以容易發(fā)生孕期碘營(yíng)養(yǎng)不良。孕期準(zhǔn)媽媽應(yīng)做三次尿碘檢測(cè)。碘是合成甲狀腺激素不可缺少的重要原料，如果孕婦體內(nèi)缺少碘則可導(dǎo)致胎兒和嬰幼兒的腦損傷，造成不可逆轉(zhuǎn)的智力低下和精神運(yùn)動(dòng)功能障礙，表現(xiàn)為呆、傻、聾啞、癱和抽象思維能力差的缺陷。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)人腦發(fā)育的關(guān)鍵期有兩個(gè)：第一個(gè)關(guān)鍵期是從妊娠第三個(gè)月開始到出生前，叫宮內(nèi)期。如果這個(gè)時(shí)候孕婦體內(nèi)缺碘，會(huì)直接影響胎兒的腦發(fā)育；第二個(gè)關(guān)鍵期是從分娩到兩歲，如果這個(gè)時(shí)候發(fā)生碘缺乏，會(huì)造成智力落后。從腦發(fā)育的程度和重要性來講，宮內(nèi)期比出生后更為重要，因?yàn)橐粋€(gè)正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發(fā)育完成的，胎兒的碘供應(yīng)來自母親，因此孕婦的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他婦女，一旦缺碘，孕婦的甲狀腺與胎兒競(jìng)爭(zhēng)碘的能力增加，會(huì)使胎兒缺碘更加嚴(yán)重，造成腦發(fā)育嚴(yán)重障礙，出生后輕者出現(xiàn)聽力、語(yǔ)言和精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙，重者呈白癡或癡愚狀態(tài)。所以孕婦和胎兒是受碘缺乏危害最嚴(yán)重的人群。大部分的孕婦知道懷孕期要補(bǔ)充鈣、鐵、葉酸等，并保持營(yíng)養(yǎng)均衡，這對(duì)生一個(gè)健康的寶寶有很大的好處，但卻忽視了碘對(duì)生一個(gè)聰明的寶寶也有極為重要的作用，在提到補(bǔ)碘時(shí)，大部分婦女知道缺碘會(huì)得“大脖子”病，卻不知道碘對(duì)胎兒的智力發(fā)育大有好處。至于含碘豐富的海帶、紫菜等食品，準(zhǔn)孕婦們也很少食用。所以，為保護(hù)兒童智力發(fā)育不受缺碘的危害，孕婦和哺乳期婦女要對(duì)自己體內(nèi)是否缺碘心中有數(shù)，應(yīng)該分別于孕早期(0—3個(gè)月)、孕中期(4—6)個(gè)月和孕晚期(7—9)個(gè)月進(jìn)行尿碘檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)尿碘含量偏低，說明孕婦體內(nèi)碘營(yíng)養(yǎng)不足，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)碘。2歲前是嬰幼兒大腦發(fā)育的重要階段，這個(gè)時(shí)期每日至少需要40-一80微克的碘來合成足夠的甲狀腺激素以保證大腦正常發(fā)育需要。嬰幼兒的碘供應(yīng)主要來自母乳，乳腺具有濃集碘的功能，哺乳期的婦女也是缺碘的敏感人群，即使缺少量的碘也會(huì)造成嬰幼兒腦發(fā)育不可彌補(bǔ)的損傷。因此哺乳期的婦女每天至少要攝取(80微克)的碘，才可保證母嬰兩人碘的需要量。學(xué)齡前的兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育十分迅速的時(shí)期，對(duì)碘的需求量明顯增加，極易遭受碘缺乏危害。建議乳母、嬰幼兒和學(xué)齡前兒童應(yīng)定期(一般3個(gè)月)到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和測(cè)定尿碘，掌握碘營(yíng)養(yǎng)水平，一旦發(fā)現(xiàn)碘攝入不足，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)碘。內(nèi)分泌科相關(guān)病人：有可能由于碘缺乏或過量引起內(nèi)分泌類疾病。碘是人體必須的微量元素。根據(jù)國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者通過流行病學(xué)調(diào)查研究認(rèn)為，碘的攝人量過多或過少均可誘發(fā)各種甲狀腺疾病的發(fā)生與發(fā)展，尿碘含量可以代表血液碘含量，尿碘與結(jié)節(jié)性甲狀腺疾病有較高的相關(guān)性。從臨床診斷來看，我國(guó)甲狀腺疾病的病例自1995年來逐年顯著增加，甲狀腺癌的病例也