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文檔簡(jiǎn)介

XX醫(yī)院疑難例討記錄科室年份.

討論記錄格式及說(shuō)明1、疑難、危重病人討論，主要是對(duì)診斷困難或療效不確切的病（疑難病例范圍院7－（危重病人范圍2、全科討論主持人：要求是本科主任（副主任）或本專業(yè)副主3、疑難、危重病例討論時(shí)間一定要具體到分鐘。4、參加討論的人員，要求注明專業(yè)技術(shù)職稱或行政職務(wù)。有院5、疑難、危重病例討論記錄，要求字跡工整、客觀記錄，每位6、告病危、病重病人填寫一式三份，科室留存一份，病人家屬6、討論記錄要求有主持人總結(jié)性的意見。7、此記錄至少保3.

病例選擇

疑難病例討論程入院7－天未確診的患者命體征不穩(wěn)定或療效不確切的患者病例主管醫(yī)生負(fù)責(zé)整理有關(guān)病例材料，病例準(zhǔn)備討論準(zhǔn)備討論簽到

討論病例主管醫(yī)生病例討論負(fù)責(zé)人病例討論負(fù)責(zé)人

（病例摘要）盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。1、病例討論負(fù)責(zé)人為病例討論責(zé)任或授權(quán)人。2、病例討論負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病討論時(shí)間、人員、場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備等相關(guān)資配置。3、例討論負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)通知參病討論的人員。會(huì)議簽到表實(shí)施討論

病例討論負(fù)責(zé)人

1、例討論負(fù)責(zé)人（主持人）持討論。2、例主管醫(yī)生負(fù)責(zé)報(bào)告討論例資料。3、例主管醫(yī)生負(fù)責(zé)病例討論記錄。4病例討論全部?jī)?nèi)容記錄在病例討論錄本中，病例討論匯總意見記錄在病例醫(yī)療文書中。5、例科室主任或上級(jí)醫(yī)生負(fù)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題并提出分析意見6、例討論負(fù)責(zé)人（主持人）責(zé)討論意見匯總。主持人及記錄人簽字.

疑難危重病例論制度5-7涉及重大疑難手術(shù)或院科室由科主任或副主有關(guān)醫(yī)護(hù)人員盡可能參加幾負(fù)責(zé)主治的要時(shí)提前提交治關(guān)鍵充.

定請(qǐng)也可.

XX醫(yī)院疑難病例討論錄患姓討時(shí)入時(shí)

年年

性月日月日診

年討地

住號(hào)主醫(yī)（稱

主人職或務(wù)參

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